К нарушениям мозгового кровообращения могут приводить различные функциональные и органические поражения кровеносных сосудов, которые вызываются травмами или системными заболеваниями организма. Тромбы, атеросклероз, интоксикации, перенесенные инфекционные заболевания, гипертоническая болезнь, стрессы, остеохондроз, спазмы сосудов и их механическое сдавливание, – все эти нарушения способны существенно дестабилизировать кровоснабжение головного мозга и вызывать сбой в его нормальном функционировании, которое регулирует все жизненные процессы человека.
Фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор препаратов для улучшения мозгового кровообращения. Как не запутаться в них и знать, какого типа лекарственное средство выписал вам врач? Об этом данная статья.
Профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения не должно откладываться при появлении первых же симптомов, т. к. прогрессирование таких патологий может приводить к тяжелым последствиям (инсультам, старческому слабоумию и пр.) и даже к летальному исходу. Для этих целей применяется широкий ассортимент лекарственных препаратов:
- антикоагулянты и антиагреганты;
- сосудорасширяющие средства;
- ноотропные средства.
Составление схемы лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения возможно после детального обследования пациента и может проводиться только врачом. Самолечение в таких ситуациях недопустимо и может приводить к различным тяжелым последствиям. В нашей статье мы лишь ознакомим вас с наиболее популярными средствами для нормализации мозгового кровообращения и систематизируем их.
Действие сосудорасширяющих препаратов направлено на увеличение притока крови к клеткам головного мозга и улучшения его кровоснабжения. Такое фармакологическое действие позволяет предотвратить кислородное голодание и недостаточность питательных веществ. Также эти препараты способствуют улучшению энергетического обмена в клетках мозга и нормализации его функций.
Антагонисты кальция
Препараты этой группы уже давно применяются для улучшения мозгового кровообращения, и современная фармакологическая индустрия разрабатывает уже третье поколение этих средств. Антагонисты кальция способствуют расширению артерии (за счет расслабления их мышечной стенки) и не воздействуют на тонус венозных сосудов. После начала их воздействия мозговой кровоток усиливается, и к мозгу доставляется достаточное количество кислорода и питательных веществ.
Эти препараты способны оказывать системное влияние на организм и должны приниматься только после проведения обследования, которое определит целесообразность их применения. Их дозирование и длительность приема строго индивидуальны и могут назначаться только врачом.
Антагонисты кальция I поколения:
- дигидропиридины – Нифедипин, Одалат, Кардафен, Кордипин;
- фенилалкиламины – Финоптин, Верапамил, Калан, Изоптин;
- бензотиазапины – Диазем, Дилтиазем, Дилакор.
После появления антагонистов кальция II поколения их спектр существенно расширился:
- дигидропиридины – Нифедипин GITS, Никардипин SR, Фелодипин SR, Исрадипин, Фелодипин, Плендил, Нимодипин, Насольдипин;
- фенилалкиламины – Верапамил SR, Анипамил, Галопамин, Тиапамил;
- бензотиазапины – Дилтиазем SR, Клентиазем.
Антагонисты кальция III поколения:
- дигидропиридины – Норваск, Амлодипин, Стамло.
Эти лекарственные средства применяются для лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения и имеют минимальное количество противопоказаний. Некоторые из них отпускаются без рецепта врача и могут приниматься самостоятельно после внимательного ознакомления с инструкцией, прилагаемой к препарату.
Основным активным компонентом этих лекарственных средств являются алкалоиды таких лекарственных растений, как барвинок и гинкго билоба.
Препараты на основе алкалоидов барвинка
Алкалоид барвинка способен оказывать спазмолитическое воздействие на сосуды, нормализовать обмен веществ в клетках головного мозга, препятствовать образованию тромбов и улучшать мозговое кровообращение.
Наиболее популярны такие препараты на основе барвинка:
- Винпоцетин;
- Веро-Винпоцетин;
- Бравинтон;
- Кавинтон;
- Телектол.
Самостоятельный прием Кавинтона и Винпоцетина без предварительной консультации с врачом недопустим, т. к. определить длительность их приема и наиболее оптимальный путь введения возможно только после обследования больного.
Препараты на основе экстракта гинкго билоба
Эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие на мозговое кровообращение: устраняют спазм сосудов, усиливают микроциркуляцию, улучшают проницаемость сосудистой стенки, устраняют отечность тканей мозга, защищают стенки сосудов от воздействия свободных радикалов и укрепляют их.
Наиболее популярны такие препараты на основе гинкго билоба:
- Гингиум;
- Вобилон;
- Танакан;
- Гинкор Форт;
- Билобил;
- Гинкго Билоба С;
- Доппельгерц Гинкго Билоба +;
- Гинкоум;
- Мемори и др.
Курс лечения такими лекарственными средствами на основе алкалоидов гинкго билоба длительный и составляет не менее трех месяцев. Во время приема одного из вышеперечисленных препаратов нельзя принимать средства для разжижения крови (аспирин и пр.), т. к. такое сочетание может существенно повышать риск кровоизлияния в ткани мозга. Первые признаки улучшения мозгового кровообращения начинают появляться уже через месяц после начала терапии.
В некоторых случаях для улучшения мозгового кровообращения врач может порекомендовать прием препаратов на основе никотиновой кислоты. Они не оказывают никакого влияния на крупные сосуды, но могут оказывать сосудорасширяющее действие на уровне капилляров. Помимо этого никотиновая кислота способствует укреплению сосудистой стенки и позволяет снизить уровень «вредного» холестерина в крови.
Препараты на основе никотиновой кислоты:
- Эндуратин;
- Никошпан;
- Никотиновая кислота;
- Никофураноза;
- Аципимокс.
Прием таких препаратов проводится курсами инъекций, которые выполняются под врачебным наблюдением, т. к. самолечение производными никотиновой кислоты недопустимо и может приводить к тяжелым осложнениям. Далее больному могут назначаться таблетированые формы никотиновой кислоты.
Цель назначения таких лекарственных средств и БАДов для улучшения мозгового кровообращения – сохранение эластичности стенок кровеносных сосудов.
Такое воздействие способны оказывать препараты на основе витаминов и некоторых минералов:
- витамин Р – Аскорутин, Черника Форте и др.;
- селен, калий, кремний – различные витаминно-минеральные комплексы и БАДы (Гринвит, Лецитин формула для сосудов, Ноотроп, Микрогидрин);
- дигидроквертецин – Флавит, Флаол, Флукол, Дигидрокверцетин NTG и др.
Витамины и минералы могут применяться не только для лечения нарушений мозгового кровообращения, но и для профилактики их появления. Эти лекарственные средства и БАДы могут приниматься без назначения врача, но с учетом всех рекомендаций, указанных в инструкции.
Эти лекарственные препараты способствуют стимуляции обмена веществ в нервной ткани, повышению устойчивости мозга к недостатку кислорода, улучшению интеллектуальных способностей и памяти. Некоторые их них изготавливаются из тканей мозга животных и содержат натуральные аминокислоты.
К ноотропам относят такие препараты:
- Церебролизин;
- Пантогам;
- Микрогидрин;
- Глутаматовая кислота;
- Глицин;
- Пирацетам;
- Кортексин;
- Фенотропил;
- Актовегин и др.
Эти препараты могут применяться для лечения многих состояний, сопровождающихся нарушением мозгового кровотока: сосудистая деменция, коматозные состояния, хроническая ишемия мозга, астенические синдромы, вегетативная дистония, острые нарушения мозгового кровообращения, задержка психического развития и др. Назначение ноотропов может выполняться только врачом после детального обследования пациента.
Основной смысл назначения антикоагулянтов и антиагрегантов – добиться снижения вязкости крови и улучшить ее текучесть. Этим воздействием и достигается нормализация мозгового кровообращения.
Данные препараты назначаются при присутствии риска транзиторных ишемических атак и переходящих нарушениях мозгового кровообращения. Антиагреганты препятствуют образованию тромбов и развитию тромбоэмболий.
С такими целями пациенту могут назначаться такие препараты:
- Аспирин, Экотрин, Аспилат, ТромбоАСС, Акуприн, Аспо и др.;
- Тиклопидин;
- Курантил (Дипиридамол);
- Клопидогрель (Плавикс);
- Пентоксифиллин (Трентал).
Назначение антиагрегантов может проводиться только врачом после изучения данных лабораторных исследований и выявления возможных противопоказаний к их применению. Длительность их приема определятся индивидуально.
Назначение антикоагулянтов направлено на уменьшение свертываемости крови и улучшении микроциркуляции в капиллярах. В зависимости от показаний могут применяться такие препараты:
- Варфарин;
- Клексан;
- Нефракционированный гепарин;
- Фраксипарин;
- Фрагмин.
При приеме препаратов из этих групп, во избежание развития осложнений, пациенту рекомендуется периодически сдавать биохимический анализ крови и гемокоагулограмму. При появлении повышенной кровоточивости, гематом, рвоты с примесью крови или черного кала больной должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Золотой йод (1 г. гранул содержит Aurum iodatum С6, Barium carbonicum C6), рекомендуется при первых признаках проявления недостаточности мозгового кровообращения (шум в ушах, головные боли, неустойчивая походка, ослабления памяти и т.д.).
Препараты для улучшения мозгового кровообращения весьма разнообразны по принципу своего действия и выбрать средство, которое необходимо именно вам, сможет только ваш лечащий врач. Помните: самолечение этими лекарственными средствами может быть опасно для жизни и приводить к необратимым последствиям!
Препараты для профилактики нарушений мозгового кровообращения назначает невролог. Кроме того, их в своей практике применяют кардиологи, сосудистые хирурги, терапевты.
Густая кровь: причины, лечение и способы разжижения
Почему немеют руки по ночам
Биологически активные добавки для улучшения кровообращения мозга содержат витамины, минералы и экстракты лечебных растений. Применяют их при хронических головных болях, обмороках, вегето-сосудистой дистонии, гипоталамическом синдроме, повышенном давлении. БАДы для сосудов головного мозга предназначены для профилактики острых нарушений мозгового кровообращения, приводящих к инвалидности и потере памяти. Имеются также биологически активные добавки, применяемые при рассеянном склерозе.
БАДы для улучшения мозгового кровообращения применяются для сохранения памяти, повышения скорости мыслительных процессов, а также для профилактики инсульта. Биологически активные добавки содержат, как правило, экстракты растений, макро- и микроэлементы, витамины.
При мигренозных и спастических головных болях страдают мелкие сосуды головного мозга — капилляры. Их проницаемость при патологических процессах, обычно воспалительных и застойных, повышается. При этом возникают отеки, которые неблагоприятно сказываются на самочувствии, проявляясь головными болями и шумом в ушах, головокружением.
Вы знаете, почему бывает головокружение по утрам? Все о причинах головокружения.
Основные причины шума в ушах узнайте здесь.
К веществам, снижающим проницаемость сосудов, относятся витамин Р (рутин) и его семейство. Этот род химических соединений эффективно снижает проницаемость сосудов, устраняя негативные последствия вирусных инфекций на мозг, таких как ОРВИ. Биологически активные добавки, содержащие рутиноподобные вещества, предотвращают развитие тромбоэмболий мозговых артерий, препятствуя сгущению крови.
К веществам, обладающим Р-витаминной активностью, относят кверцетин, дигидрокверцетин, эскулеин. Биодобавка Дигидрокверцетин содержит одноименный компонент, полученный из лиственницы, как и Капилар для сердечно-сосудистой системы. Витамин Р содержится во многих растениях. Особенно много его в софоре японской. Экстракт этого растения входит в состав китайской биологически активной добавки Болюсы Хуато.
Эскузан – БАД, содержащий вытяжку каштана. Препятствует венозному застою в головном мозге, предотвращая отеки. Тонизирует вены головы, которые не имеют клапанов для прокачивания крови. В молодом возрасте у человека мозговые оболочки хорошо пульсируют, предотвращая застойные процессы. При старении организма пульсация мозговых оболочек ослабляется, что приводит к нарушению кровообращения, ухудшению венозного оттока головы.
При застойных процессах в венозных и артериальных сосудах развивается гипоксия нервных клеток. Остеохондроз шейного отдела позвоночника усугубляет кислородное голодание головного мозга. Особенно это проявляется во время сна.
Это надо знать! Застой крови в продолговатом мозге может приводить к остановке дыхания, а также к храпу. Так как храп может быть вызван ослаблением тонуса мышц неба и языка, получающих иннервацию из ядер продолговатого мозга.
Венотонизирующие препараты способны улучшить работу вен и снизить отечность, вызванную капилляротоксикозом. К таким биологическим добавкам относят также средства на основе экстрактов гинкго двухлопастного: Танакан, Билобил, Гинкор-Форт, Гинкгоум.
Гинкгоум в таблетках и капсулах содержит аминокислоту глицин, который снижает нейротоксическое действие глутамата на головной мозг. Кроме препаратов гинкго венотонизирующим и ангиопротекторным воздействием обладает Готу Кола. Это добавка на основе щитолистника. Данное растение содержит тритерпеновые соединения, активизирующие синтез коллагена, без которого нормальное состояние стенки сосудов невозможно. Готу Кола предотвращает застой крови в венах головы, позволяя сохранять интеллектуальные способности и память.
Для поддержания и улучшения когнитивных способностей, таких как память и внимание, необходимо следить за такими важнейшими показателями, как холестерин и гомоцистеин. Дело в том, что гомоцистеин повышает проницаемость капилляров и может вызывать сильные отеки. Накопление же холестерина – это компенсация повышенной ломкости и проницаемости сосудов.
Укрепляют капилляры и предотвращают атеросклеротический процесс в мозговых артериях такие компоненты БАДов как ненасыщенные кислоты омега-3, лецитин (фосфотидилхолин), фосфотидилсерин, фосфотидилинозитол. Три последних соединения отвечают за эффективную передачу нервного сигнала, содержатся в биодобавках с одноименными названиями, производящихся разными фирмами. Известно, что головной мозг состоит преимущественно из липидов – жиров. Лецитин выводит лишний холестерин из артерий, а также улучшает передачу нервного импульса и когнитивные процессы.
Ненасыщенные жирные кислоты и витамин F снижают уровень холестерина, тормозя процесс склерозирования артерий, не только в головном мозге. Ведь транзиторные ишемические атаки, похожие на обморок, часто происходят при атеросклерозе сонных артерий. Именно они снабжают головной мозг кровью и кислородом.
К тому же, омега-3 кислоты обладают антиоксидантным действием, а значит, устраняют последствия кислородного голодания, которое спровоцировало выброс свободных радикалов. Витамины группы В, особенно Метилфолат и метилкобаламин (В12), снижают количество гомоцистеина, который губителен для сосудов головы. Добавка Грейп Сид фирмы NowFoodsсодержит ресвератрол, действующий компонент масла виноградной косточки. Он является антиоксидантом.
Узнайте, как проявляется атеросклероз сосудов головного мозга.
Как почистить атеросклеротические бляшки в сосудах, читайте здесь.
О целебных свойствах Гингко Билоба вы узнаете из этой статьи: Способ применения и нежелательные эффекты.
Рассеянный склероз – тяжелое заболевание, в ходе которого поражаются оболочки нервных волокон. Это проявляется параличами частей тела, нарушением функций кишечника и мочевого пузыря, иногда глухотой. Причина – разрушение миелиновой оболочки. Соединительная ткань препятствует передачи нервного импульса по нервным волокнам.
Восстановить проходимость нервных волокон можно только при помощи стволовых клеток. Однако имеются биологически активные добавки, способные смягчить протекание болезни. К ним относятся Лецитин, Фосфотидил-инозитол, Фосфотидилсерин. Способствуют проведению нейрального импульса добавки кальция.
Биодобавки для улучшения кровообращения мозга должны содержать витамин F, фосфатиды (лецитин, фосфатидил-Инозитол, фосфатитилсерин), омега-3 жирные кислоты, глицин, а также рутиноиды. Однако БАДы при рассеянном склерозе, как и при других заболеваниях, не заменяют основного лечения.
Общие сведения
Очень важным вопросом для современных медиков является сохранение мозгового кровообращения и его восстановление. Ведь именно от его адекватности зависит нормальное самочувствие человека, пока он молод, и ясность его ума, когда приходит период старости. Наиболее важно правильно корректировать мозговой кровоток в те периоды, которые являются для человека переходными.
У маленьких детей нарушения мозгового кровотока возможны как следствие родовых травм, перепадов давления, которые происходили во время кесарева сечения. Также подобное происходит из-за кислородного голодания малыша в период родов и внутриутробного развития, связанного с другими причинами. При этом кровообращение в головном мозге может нарушаться в разной степени. Если диагностируются подобные проблемы, ребенку нужен период восстановления. При условии благополучного исхода постнатальной энцефалопатии речь идет о первых трех годах. Но в некоторых случаях он может продолжаться на протяжении всей жизни. Это характерно для тяжелых патологий — сосудистой эпилепсии, ДЦП, последствий кровоизлияний, при которых образуются сосудистые кисты.
В этот период на мозговое кровообращение постепенно увеличивается нагрузка, так как у ребенка с каждым годом возрастает интенсивность учебы. К тому же у подростков меняется гормональный фон, что также может приводить к ухудшению тока крови в мозге.
Симптомы у взрослых, связанные с нарушениями тока крови, могут отмечаться при остеохондрозе, когда происходит сдавливание сосудов, питающих мозг. Также подобное возможно при опухолях шеи, головы, эндартериитах, атеросклерозе, острых тромбозах артерий мозга, возникающих вследствие травм и операций.
В пожилом возрасте увеличивается вероятность развития геморрагических либо ишемических инсультов. Люди преклонного возраста страдают от атеросклероза, у них увеличивается риск развития опухолей мозга. Вероятны как острые, так и хронически процессы, ведущие к нарушению кровотока.
В каждом из перечисленных периодов производится медикаментозное лечение таких патологий. При этом и продолжительность, и эффективность такой терапии может быть разной.
Важно учитывать и тот момент, что препараты-ноотропы, которые улучшают микроциркуляцию крови и обменные процессы в клетках мозга, действуют только в тканях с патологическими изменениями и не влияют на здоровые ткани.
Именно поэтому следует очень осторожно относиться к рекламным слоганам и рекомендациям фармацевтом использовать такие препараты с целью стимуляции мозговой деятельности детей и здоровых людей. Весьма сомнительно применение таких лекарств в следующих случаях:
- во время подготовки к экзаменам;
- в период сильных нагрузок во время учебы или на работе;
- при плохой успеваемости школьников;
- для детей дошкольного возраста.
Если в показаниях к применению ноотропов значатся такие пункты, это является всего лишь результатом сговора фарм. производителей, которые намерены заработать как можно больше, пользуясь доверием покупателей.
Основными причинами нарушения мозгового кровообращения являются спазм сосудов и образование тромбов в артериях. Следовательно, наиболее эффективны при таких заболеваниях сосудорасширяющие лекарства, а также препараты, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов при образовании тромбов.
Список сосудорасширяющих препаратов для головного мозга достаточно широк. Таблетки сосудорасширяющие – это большая группа лекарств, имеющих разные механизмы воздействия. Если человек принимает препараты для расширения сосудов, он должен учесть, что такие средства имеют существенный недостаток: они воздействуют не избирательно. То есть происходит расширение не только артерий головного мозга, но и остальных сосудов, что ведет к падению кровяного давления. В итоге кровоток мозга становится еще хуже. Особенно плохо это может сказаться на состоянии пожилых людей, которые страдают атеросклерозом. Если такие пациенты принимают препараты, расширяющие сосуды головного мозга, при остеохондрозе или других заболеваниях, у них может проявляться ортостатическая гипотония (темнеет в глазах, когда человек встает) и увеличивается риск ишемических инсультов.
Поэтому сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи и других заболеваниях следует применять только под контролем специалистов.
Лекарственные препараты для улучшения мозгового кровообращения — спазмолитики расширяют просвет сосудов, расслабляя гладкие мышцы стенки сосудов. Такие средства относительно безопасны и действуют мягко. Применяют как таблетки для улучшения кровообращения головного мозга, так и уколы, относящиеся к этой группе — Дротаверина гидрохлорид, Но-шпа.
Такие лекарства не слишком эффективно действуют на сосуды, которые уже поражены атеросклерозом. К тому же они могут перераспределять кровообращение так, что оно активизируется в здоровых областях, где сосуды сохранены лучше. Следовательно, больные участки головного мозга не получают необходимого притока крови. Поэтому лечение мозгового кровообращения препаратами спазмолитиками у пожилых людей, как правило, не проводят. Им назначают лекарства для улучшения памяти и мозгового кровообращения из других групп.
В эту группу входят следующие препараты, улучшающие мозговое кровообращение и память: Кордафен, Адалат, Норвакс, Брейнал, Гриндеке, Арифон, Кордафлекс, Диакордин, Лаципил, Кортиазем, Нафадил, Немотан, Нимотоп, Логимакс, Плендил, Форидон, Циннаризин, Цинедил, Циннасан, Нифекард.
Если используются сосудистые препараты для улучшения кровообращения головного мозга из этой группы, сосуды мозга расширяются без ущерба остальному кровообращению. Применяют эти препараты для мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе. В основном происходит улучшение микроциркуляции. Но важно учесть, что лекарства из этой группы производят побочный эффект – они существенно понижают давление. Тем не менее, препараты, улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга, следует применять строго по назначению врача и в тех дозах, которые были прописаны.
Это средство назначают для профилактики, а также лечения разных расстройств мозгового кровоснабжения. Производятся таблетки по 30 мг в упаковках по 20, 50 либо 100 шт. Также выпускают 0,02% раствор для инфузий, содержащийся в 50 мл флаконах или упаковках.
Нимодипин назначают для лечения пациентов, перенесших кровоизлияние под оболочки мозга. Показано лекарство после инсульта – его назначают на период от 5 до 14 дней.
С целью профилактики назначают таблетки – по 2 шт. один раз в 4 часа, общая доза – 360 мг в сутки. Люди, страдающие от повышения артериального давления, должны принимать более низкие дозы.
Следует учесть возможные побочные эффекты: резкое падение давления (риск повышается при внутривенном введении лекарства); тошнота, диарея (чаще проявляются при приеме таблеток).
Противопоказано применение при беременности. Нельзя одновременно применять раствор и таблетки. Людям с почечной недостаточностью и внутричерепной гипертензией следует проводить лечение очень осторожно. Стоимость – от 1000 руб. за 100 таблеток.
Лекарство выпускают в таблетках по 25 мг, расфасованных по 30 или 50 шт. Курс лечения может длиться от 20 дней до полугода. Показано пить 1-2 шт. в сутки. И показания к применению, и противопоказания такие же, как у Нимодипина. В настоящее время более популярным средством считается Винпоцетин. Стоимость Циннаризина – от 70 руб., Стугерона – от 160 руб.
Выпускают раствор и таблетки по 5 мг. Производится из растительных составляющих. Лекарство оказывает сосудорасширяющее действие и предупреждает образование тромбов. Эффективно улучшает обменные процессы в тканях мозга, повышает их устойчивость к кислородному голоданию.
Раствор используется для капельницы для улучшения мозгового кровообращения, вводится капельно. Таблетки нужно принимать три раза в день после еды по 1 шт. Дозу понижают постепенно перед окончанием терапии.
Чтобы предотвратить риск кровотечений, не следует применять с гепарином. Нельзя вводить парентерально людям, страдающим аритмией и тяжелыми формами ИБС.
Ввиду того, что активный компонент проникает через плаценту и определяется в грудном молоке, кормящим мамам и беременным Винпоцетин применять не рекомендуется.
Аналогами этого средства являются препараты Винцетин, Веро-Винпоцетин, Винпотон, Бравинтон, Телектол, Кавинтон форте. Стоимость средства Винпоцетин – от 80 руб., Кавинтон – от 250 руб.
Не все международные медицинские организации признают эффектность препарата Кавинтон. Но в отечественной медицине препарат считается эффективным, что подтверждают многочисленные публикации результатов исследований действия лекарства. Поэтому специалисты назначают этот препарат для лечения нарушений кровообращения мозга хронического характера. Таким больным, как правило, назначают курс таблеток Винпоцетина и капельного введения Кавинтона.
Лекарства альфа-аденоблокаторы не только расширяют мелкие сосуды, но и способствуют улучшению обменных процессов в мозговых тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов.
Применяются при хронических и острых нарушениях метаболизма в мозге. Их назначают при преходящем кислородном голодании мозга вследствие артериальной гипертензии или сосудистого спазма, при сосудистом слабоумии, атеросклерозе.
Это препараты: Ницерголин в таблетках и ампулах (от 250 руб.), Сермион в таблетках (от 450 руб.).
Дезагреганты
Лекарства дезагреганты предотвращают склеивание тромбоцитов с образованием тромбов, которые впоследствии закупоривают сосуды мозга. Под воздействием этих препаратов улучшается микроциркуляция, увеличивается проходимость капилляров. Также эти лекарства обладают свойствами ангиопротекторов, уменьшая ломкость сосудов благодаря активизации обменных процессов в стенках.
Список препаратов-дезагрегантов широк. К ним относятся лекарства Вазонит, Дипиридамол (Курантил), Пентоксифиллин, Радомин, Флекситал, Персантин, Докси-Хем, Трентал.
Производится в виде таблеток, драже, раствора Дипиридамола 0,5%. Применяется при дисциркуляторной энцефалопатии и хронических расстройств кровообращения мозга. Не применяют в возрасте до 12 лет.
В качестве побочных эффектов возможны понос, тошнота, боли в мышцах, обмороки, головокружение. В редких случаях возможна крапивница.
Применяется курсом. Пить таблетки нужно за один час до приема пищи или через два часа после трижды в день. Если Курантил пить одновременно с цефалоспоринами и антикоагулянтами, его свойства усиливаются. При применении с антикоагулянтами возрастает риск кровотечений. Одновременное применение с гипотензивными лекарствами может привести к резкому падению давления.
Аналогами этого препарата являются средства Транкокард, Вадинар, Персантин, Парседил, Априкор, Корибон, Вискор.
Производится в таблетках в виде ксантинола никотината, а также раствор для введения внутривенно капельно. Это средство имеет свойства дезагреганта. Однако таблетки малоэффективны, а при применении раствора повышается вероятность кровотечений ЖКТ.
Эти лекарства – вытяжки из сырья растений, которые улучшают тонус сосудов и укрепляют их стенки. К таким лекарственным средствам относятся Билобил, Танакан, Гинкоум, Мемоплант. Применяются эти препараты для улучшения памяти и работы мозга. В составе такие лекарства для улучшения работы мозга содержат Гинкго Билоба. Применяя такие таблетки для улучшения мозговой деятельности и памяти, следует учесть, что они действуют медленно. К тому же не проводилось серьезных исследований, подтверждающих эффективность таких лекарств. Поэтому их применение для улучшения памяти у пожилых людей не всегда является оправданным. Стоимость препаратов – от 300 руб.
Лекарство Бетагистин (Бетасерк), относящееся к этой группе, не только корректирует кровоток в капиллярах, но и позволяет преодолеть приступы головокружения, шаткость походки при хронических нарушениях кровотока мозга. Таблетки 8 или 16 мг применяют курсами. Доза в сутки составляет 24-48 мг, ее разделяют на три приема.
Не назначают беременным и кормящим. Осторожно применяют при бронхиальной астме, язвах.
В качестве побочных действий могут развиваться нарушения в работе ЖКТ, крапивница.
Аналогами Бетасерка являются средства Бетагистин, Вестибо, Бетавер, Тагиста. Стоимость – от 100 руб.
Ноотропные лекарства применяются с целью улучшения обмена веществ в клетках мозга, вследствие чего у человека улучшается память, повышается активность мышления и способность к обучению. Несмотря на отсутствие одобрения со стороны доказательной медицины, в практической неврологии эти лекарства применяются достаточно широко.
Такие лекарства используют для лечения сосудистого слабоумия у пожилых людей, при энцефалопатии, при патологии сосудов мозга. Однако молодым и здоровым людям принимать такие препараты нет смысла.
Под воздействием ноотропов стабилизируются мембраны нейроцитов и увеличивается устойчивость тканей головного мозга к недостатку кислорода.
Пирацетам нельзя применять при почечной недостаточности, геморрагическом инсульте в тяжелой форме, лактации, при тяжелом течении беременности.
В качестве побочных эффектов вероятно двигательное и нервное возбуждение, рвота, крапивница, расстройства стула, тошнота.
Производятся таблетки и раствор для инъекций.
Производными пираллидона являются Драгонол (Анирацетам), Алорацетам, Фенотропил (Фенилпирацетам), Долирацетам, Фазорацетам, Ролзирацетам, Ролипрам, Нефирацетам, Имурацетам, Ноопепт, Пирацетам (Ноотропил, Луцетам), Бриварацетам, Прамирацетам.
Эти средства стимулируют ЦНС, поэтому применять их нежелательно людям с расстройствами сна и пожилым пациентам с выраженным атеросклерозом. Если такие лекарства применяются длительно, это может привести к развитию тревожных расстройств.
Препарат Кортексин – это комплекс полипетидов головного мозга. Производится в ампулах, используется для внутримышечных инъекций. Применяют курсами, пациент получает 7-14 уколов. Нельзя колоть при беременности.
Кортексин, Церебролизин — названия уколов для сосудов головного мозга. Это полипептидные средства со сбалансированным составом нейромедиаторов и полипептидов. Эти уколы действуют аналогично.
Препараты-ноотропы в детской неврологии применяют для лечения малышей с постнатальной энцефалопатией, а также с задержками развития. Тем не менее, научно обоснованной целесообразности применять сразу несколько лекарств-ноотропов нет. Такое лечение является только определенным отвлекающим и успокоительным ритуалом для родителей. Как правило, при наличии легких последствий кислородного голодания мозга дети примерно к трем годам самостоятельно преодолевают проблемы и «подтягиваются» к среднему уровню развития своего возраста.
Если правильно выстроить тактику терапии человека с острым нарушением кровообращения мозга, можно не только спасти больного, но и существенно увеличить вероятность восстановления его речи, двигательных функций и нормализации общего качества жизни в будущем.
Это состояние является следствием закупорки сосуда эмболом или тромбом. Чтобы улучшить состояние больного, ему назначают следующие лекарства:
В настоящее время эти средства используются редко. Применение Стрептокиназы не оправдывается ввиду низкой доказательности. Проурокиназу используют исключительно в исследовательских центрах. Активатор тканевого плазминогена также применяют достаточно редко.
Это лекарства: Клексан, Фраксипарин. Они уменьшают вероятность образования тромбов и снижают риск эмболии после перенесенного инсульта. Спустя три-четыре недели пациенту назначают непрямые антикоагулянты (Синкумар, Варфарин).
Назначают в остром периоде после инсульта. Есть рекомендация при первых признаках инсульта сразу же разжевать 150 мг аспирина. Также применяются Клопидогрел, Тиклопидин, Дипиридамол.
Применение препаратов Реомакродекс, Реополиглюкин позволяет увеличить общий объем крови и стимулирует доставку кислорода к мозгу.
Если у пациента показатели давления превышают 180 на 105, ему назначают блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ. Применения этих лекарств позволяет предупредить повторные инсульты.
Сосудистые препараты для головного мозга нового поколения улучшают состояние больного за счет стимуляции кровотока. После инсульта назначают Курантил, Трентал — препараты для сосудов головного мозга и шеи, улучшающие микроциркуляцию. Также в схему лечения могут входить Пентоксифиллин, Винпоцетин.
Лекарства-ноотропы показаны в период восстановления после перенесенного ишемического инсульта.
Это состояние — следствие разрыва сосуда в головном мозге. В таком случае требуется иной подход к лечению, в частности обязательное применение гипотензивных средств и декстранов, чтобы восполнить объем крови.
Чаще всего при геморрагическом инсульте требуется оперативное вмешательство, так как без такого лечения риск летального исхода существенно повышается.
Многочисленные народные средства для улучшения мозгового кровообращения могут помочь в процессе лечения и улучшить состояние больного.
Тем, для кого актуален вопрос, как улучшить мозговое кровообращение народными средствами, следует учесть, что такие методы должны являться дополнительными при применении схемы, назначенной врачом, или использоваться в качестве профилактики усугубления состояния.
- Для активизации кровообращения в мозге можно применять отвар из листьев барвинка и боярышника. По 1 ч. л травы этих растений залить кипятком, после чего довести до кипения. После двухчасового настаивания пить за час до еды по половине стакана.
- Рекомендуется применять смесь меда, лимонов и апельсинов. По 2 цитрусовых без косточек, но со шкуркой, нужно перекрутить на мясорубке и добавить 2 ст. л. меда. Сутки спустя принимать трижды в день по 2 ст. л. Это средство поможет очистить сосуды.
- При атеросклерозе можно приготовить смесь чеснока, хрена и лимона. Пропорции чеснока и хрена при этом могут быть разными. Перед тем, как пить смесь, одну ее чайную ложку смешивают с таким же количеством лимонного сока. Пить трижды в день до еды.
- Шелковица – еще одно эффективное средство. Необходимо десять листьев шелковицы залить 0,5 л кипятка и немного поварить. Отвар нужно готовить каждый день и пить его вместо чая.
- Полезна смесь клюквы, меда и хрена (соответственно: 0,5 кг, 350 г и 150 г). Все ингредиенты нужно сбить и хранить в холодильнике. После еды пить по 2 ч. л. с чаем.
- Важно также правильно питаться: отказаться от жирного, жареного, есть меньше соли и сладкого. Алкоголь особенно пиво, нужно исключить. Редко можно позволить себе крепкие напитки в маленьких дозах.
- Рекомендуется делать самомассаж шейного отдела позвоночника, головы. Движения должны быть круговыми, легкими. Приток крови к голове поможет обеспечить расчесывание волос массажной щеткой.
- Полезна гимнастика, включающая плавные наклоны головы в разные стороны, повторение круговых движений, задержку дыхания.
- Важно подобрать удобную подушку, стараться не спать на животе.
- Плаванье, ежедневная ходьба помогут активизировать кровоток к мозгу.
В настоящее время лечение нарушений мозгового кровообращения – очень актуальный вопрос. Но до сих пор ученые и фармакологи работают над тем, чтобы найти оптимальное средство для лечения.
Поэтому пациентам важно не только выполнять все предписания врача, но и действовать на опережение, обеспечив профилактику усугубления проблемы. Для этого нужно правильно питаться, бросить курить, заниматься спортом, а также вовремя лечить остеохондроз и нейроинфекции.
Кровообращение в головном мозге может нарушаться по разным причинам. К развитию болезни могут привести черепно-мозговые травмы, системные патологии, воздействия токсических соединений, физические и психоэмоциональные стрессы, а также различного рода поражения церебральных сосудов.
Кровеносные сосуды могут пострадать в результате выраженного остеохондроза, приводящего к их механическому сдавлению. К числу распространенных причин нарушения мозгового кровообращения также относятся гипертоническая болезнь, атеросклеротические поражения сосудов и образование в них тромбов, закупоривающих просвет.
Виды нарушений мозгового кровообращения
В настоящее время фармакологи предлагают целый ряд лекарственных препаратов, позволяющих нормализовать кровоток в т. н. «мозговом бассейне».
Оглавление: 1. Виды лекарственных для улучшения мозгового кровообращения 2. Сосудорасширяющие средства при нарушениях мозгового кровообращения - Антагонисты кальция, используемые при нарушениях кровообращения в области мозга 3. Препараты, созданные на основе растительных экстрактов - Средства из алкалоида Барвинка - Лекарственные средства из Гинкго Билоба 4. Лекарственные средства, укрепляющие сосудистые стенки 5. Антиагреганты и антикоагулянты 6. Ноотропные препараты 7. Лекарственные средства на основе никотиновой кислоты
Профилактические и лечебные меры нужно начать принимать, как только появились первые клинические признаки, свидетельствующие о проблемах с церебральным кровообращением. Дальнейшее развитие патологий очень часто становится причиной тяжелых последствий, в числе которых ишемические и геморрагические инсульты, а также деменция, т. е. слабоумие. Многие осложнения могут представлять серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента.
Основные группы препаратов для восстановления нормального кровообращения в ЦНС:
- вазодилататоры (сосудорасширяющие);
- антикоагулянты и антиагреганты (для предотвращения тромбообразования);
- ноотропы.
Какие именно препараты показаны в каждом конкретном случае – может установить только квалифицированный специалист после подробного сбора анамнеза и всестороннего обследования больного. Врач определяет тактику лечения и выявляет оптимальные разовые и суточные дозировки лекарств.
Важно: самолечение при проблемах с кровоснабжением мозга не только неэффективно, но и смертельно опасно!
Лекарства данной клинико-фармакологической группы обеспечивают увеличение поступления крови к тканям головного мозга, что позволяет предупредить гипоксию на клеточном уровне. Нормальный кровоток также обеспечивает клетки центральной нервной системы адекватным количеством жизненно важных соединений.
Вазодилататоры улучшают функциональную активность мозга за счет стимуляции метаболизма и энергетического обмена в клетках головного мозга.
Фармакологические средства данной категории на протяжении многих лет с успехом используются для улучшения кровообращения в ЦНС. В настоящее время ведутся работы по созданию антагонистов кальция уже третьего поколения. Препараты способствуют релаксации мышечных сосудистых стенок, благодаря чему просвет артерий расширяется, а объем крови, поступающей к тканям, возрастает. На мышечные элементы вен антагонисты кальция влияния не оказывают.
Данные ЛС способны оказывать системное воздействие на организм, поэтому выписывать их следует с особой осторожностью, и только после глубокого и всестороннего обследования больного. Суточные и разовые дозировки, а также общая продолжительность курсовой терапии определяются только лечащим врачом.
Некоторые антагонисты Са первого поколения:
- дигидропиридины (Кордипин, Нифедипин);
- бензотиазапины (Дилакор);
- фенилалкиламины ( Верапамил).
Второе поколение препаратов, используемых при нарушении кровообращения в мозге:
- дигидропиридины (Фелодипин, Исрадипин, Нифедипин GITS, Насольдипин);
- бензотиазапины (Клентиазем, Дилтиазем SR);
- фенилалкиламины (Верапамил SR).
Препараты, основными действующими веществами которых являются фититокомпоненты, характеризуются относительной безопасностью. Как правило, у них сравнительно немного противопоказаний. Растительные препараты способствуют предупреждению нарушений со стороны церебрального кровотока, и широко применяются для терапии уже диагностированных патологий.
Некоторые средства данной группы разрешены для безрецептурного отпуска из аптек. Их можно применять самостоятельно, но только посоветовавшись с терапевтом и внимательно прочитав аннотацию.
Обратите внимание: биологически активными ингредиентами наиболее распространенных фитопрепаратов для нормализации церебрального кровоснабжения являются алкалоиды растений Гинкго Билоба и Барвинок.
Биологически активный компонент данных фитопрепаратов характеризуется спазмолитическим эффектом. Алкалоид растения способствует нормализации клеточного метаболизма и предупреждает формирование тромбов в сосудах ЦНС.
К числу наиболее распространенных средств данной категории, используемых при нарушениях мозгового кровообращения, относятся:
- Кавинтон;
- Винпоцетин;
- Бравинтон.
Важно: прием Кавинтона и Винпоцетина допускается исключительно по рекомендации врача, поскольку только грамотный специалист способен установить наиболее подходящий в конкретном случае путь введения и продолжительность курсовой терапии. Требуется предварительное обследование пациента.
Алкалоид данного растения оказывает комплексное воздействие. Целебные препараты на основе Гинкго Билоба характеризуются выраженным спазмолитическим действием. Они способны уменьшать отечность тканей, а также повышать проницаемость стенок сосудов и параллельно повышать их эластичность. Эти средства способствуют нормализации микроциркуляции. Они также являются мощными антиоксидантами, оберегая мозг от негативного влияния свободных радикалов на клеточном уровне.
К числу наиболее эффективных фитопрепаратов из Гинкго Билоба можно отнести:
- Гинкго Билоба С;
- Танакан;
- Доппельгерц Гинкго Билоба Плюс.
Продолжительность терапевтического курса при нарушениях мозгового кровообращения, как правило, составляет от 3 месяцев и более, поскольку терапевтический эффект развивается постепенно. Положительные изменения отмечаются спустя 1 месяц от начала лечения.
В период лечения средствами на основе упомянутых растений нельзя параллельно потреблять препараты, «разжижающие» кровь (в т. ч. – ацетилсалициловую кислоту), поскольку существует вероятность развития кровоизлияния.
Ряд ЛС и биологически активных добавок служат для восстановления эластичности сосудистых стенок.
Препараты данной категории содержат витамины и макро- и микроэлементы, оказывающие комплексное воздействие.
Наиболее эффективными препаратами на базе витамина Р, используемыми при нарушениях мозгового кровообращения, являются:
- Черника Форте;
- Аскорутин.
Калий, кремний, селен и др. соединения в нужных количествах присутствуют в следующих БАДах и витаминно-минеральных комплексах:
- Микрогидрин;
- Гринвит;
- Ноотроп.
Улучшающий состояние сосудистых стенок дигидрокверцетин содержится в таких препаратах, как:
- Дигидрокверцетин Плюс;
- Флукол;
- Флавит.
Обратите внимание: содержащие витамины и микроэлементы комплексы, а также биодобавки, оказывающие профилактическое воздействие, можно принимать и без рекомендации терапевта, но только после внимательного ознакомления с аннотацией.
Препараты-антиагреганты назначаются для улучшения реологических свойств крови, т. е. снижение ее вязкости. Эти лекарственные средства показаны, если существует риск транзиторных нарушений церебрального кровообращения (в просторечии – микроинсультов) или если у пациента имеется повышенная склонность к тромбообразованию. Препараты дают возможность предотвратить развитие такого грозного осложнения, как тромбоэмболия сосудов.
Для улучшения текучести крови могут быть рекомендованы следующие антиагреганты:
- Ацетилсалициловая кислота;
- Акуприн;
- Аспилат;
- Курантил;
- Тиклопидин;
- ТромбоАСС.
Важно: антиагреганты назначаются лечащим врачом при нарушениях мозгового кровообращения после изучения данных лабораторных исследований, анализов крови пациента.
Антикоагулянты служат для снижения свертываемости крови и восстановлению микроциркуляции в мелких сосудах.
При наличии показаний пациенту могут быть назначены следующие антикоагулянты:
- Гепарин;
- Варфарин;
- Фрагмин;
- Клексан.
Чтобы избежать опасных осложнений (кровотечений), при курсовом применении средств данной категории больным, имеющим нарушения мозгового кровообращения, следует периодически сдавать кровь «на биохимию», а врачу – исследовать коагулограмму таких пациентов.
Важно: при развитии таких осложнений, как рвота с кровью, черный кал, с высокой долей вероятности свидетельствующих о наличии кровотечения в верхних отделах ЖКТ, а также при появлении гематом (синяков) различной локализации следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
ЛС, относящиеся к данной клинико-фармакологической группе, улучшают метаболизм в клетках головного мозга, увеличивают степень их резистентности к гипоксии и улучшают память и когнитивные функции. Ноотропы способствуют повышению умственной работоспособности, предупреждают переутомление и появление депрессивных состояний. Они являются мощными антиоксидантами и адаптогенами. Ряд препаратов этой категории производится на основе тканей животных; в их состав входят природные аминокислоты.
Наиболее эффективными ноотропными средствами, назначаемыми при нарушениях мозгового кровообращения, являются:
- Пирацетам;
- Актовегин;
- Фенибут;
- Пантогам;
- Глицин;
- Фенотропил;
- Гопантеновая кислота;
- Церебролизин.
Ноотропы показаны для терапии деменции (слабоумия) сосудистого генеза, ишемических инсультов, вегето-сосудистой дистонии, нарушений памяти, ухудшения способности к концентрации внимания, алкогольной энцефалопатии и многих других заболеваний и патологических состояний, обусловленных нарушениями кровообращения в головном мозге.
Для улучшения церебрального кровообращения нередко рекомендуется прием препаратов витамина РР (никотиновой кислоты). Значимого воздействия на крупные кровеносные сосуды данное биологически активное соединение не оказывает, но способствует расширению капилляров.
Витамин РР позволяет понизить уровень т. н. «вредного холестерина», т. е. холестерола, переносимого липопротеинами низкой плотности, и снизить ломкость стенок кровеносных сосудов.
Самые распространенные средства на основе никотиновой кислоты при нарушениях мозгового кровообращения:
- Никотиновая кислота;
- Аципимокс;
- Никошпан.
Важно: самолечение категорически воспрещается. Инъекции раствора (проводятся курсами) осуществляются под контролем лечащего врача. По мере купирования острых явлений недостаточности мозгового кровоснабжения, витамин РР может быть назначен пациенту в виде таблеток для перорального приема для длительной поддерживающей терапии.
Лотин Александр, медицинский обозреватель
14,580 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
(
голос., средний:
из 5)
