Фелодип заменитель


Оглавление [Показать]

Ниже представлены

аналоги ФЕЛОДИП , медикаменты схожие по показанию к применению и своему фармакологическому действию, а также цены и наличие аналогов в аптеках. Для сравнения с аналогами, внимательно изучайте действующие вещества препарата, как правило в цене на более дорогие лекарства содержатся его рекламный бюджет и добавки, которые увеличивают действие основного вещества.

ФЕЛОДИП инструкция по применению


Убедительно просим не выносить решение о замене ФЕЛОДИП самостоятельно, только по указанию и с разрешения врача.

  • Дети и подростки Артериальная гипертензия у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет.

    • Инструкция по применению
  • Лекарственное средство Фелодип относится к блокаторам медленных кальциевых каналов, составляющие вещества — производные дигидропиридина.

    Препарат способен оказывать гипотензивное и антиангинальное воздействие, за счет уменьшения общего сопротивления периферических сосудов снижает артериальное давление.

    Оказывает антиишемический дозозависимый эффект, уменьшает размер инфаркта миокарда. Оказывает минимальное влияние на систему проводимости.

    Данное средство усиливает коронарный и почечный кровотоки, улучшая при этом кровоснабжение зон, пораженных миокардом и активирует диуретическое действие. Выраженность лечебного эффекта коррелирует с концентрацией и дозой в плазме.

    Максимальная концентрация Фелодипа в крови наблюдается спустя 20-25 часов после приема, всасывается лекарство в желудочно-кишечном тракте и распределяется равномерно в организме. Лечебный эффект наступает через 4-7 часов и продолжается на протяжении суток. Препарат повышает эластичность сосудов, нормализует кровообращение и снижает риск патологий.

    У пациентов с имеющимся нарушением работы печени, равно как у лиц пожилого возраста концентрация Фелодипа в плазме несколько выше, чем у молодых.

    В рекомендуемых терапевтических дозах лекарственное средство не способно влиять на сократимость сердца, отмечается положительное влияние на функционирование левого желудочка, — это подтверждено измерением фракцией выброса и объема у больных с приступами сердечной недостаточности.

    Препарат оказывает диуретическое и натрийуретическое действие, потому как способен снижать реабсорбцию натрия.

    Такая задержка натрия в организме отмечается в случае параллельного приема иных сосудосуживающих препаратов. Сопротивление сосудов почек несколько снижается после приема Фелодипа.

    У пациентов после трансплантации почек данный препарат улучшает работу трансплантата.

    Фелодип показан в следующих ситуациях:

    • для профилактической терапии хронической стенокардии,
    • при артериальной гипертензии и гипертонии,
    • эффективно используется при аритмии и нарушениях кровообращения,
    • при синдроме Рейно (препарат применяют для терапии симптоматики).

    Данное лекарственное средство показано не всем нуждающимся пациентам, по различным причинам исключить прием стоит при:

    • наличии аллергической реакции на составляющие, часто на дигидропиридин,
    • нестабильной стенокардии,
    • клинически значимом аортальном стенозе,
    • сердечной недостаточности,
    • резком снижении АД (на языке медицины — выраженной артериальной гипотензии),
    • беременности на всех сроках,
    • инфаркте миокарда (особенно в первый месяц после него),
    • кормлении грудью.

    Данное лекарство, как и все подобные блокаторы медленных кальциевых каналов может вызывать головную боль, легкое и сильное покраснение лица (гиперемию), учащенное сердцебиение, легкое головокружение и сверх утомляемость.

    Эти симптомы носят обратимый характер и зачастую проявляются в самом начале терапии либо при увеличении дозы.

    В отдельных случаях отмечаются:

    • зуд, крапивница, в редких случаях зафиксирована фотосенсибилизация,
    • миалгия, артралгия,
    • болезненность и отечность суставов,
    • парестезия,
    • гиперплазия десен, тошнота,
    • периферические отеки,
    • тахикардия,
    • в редких случаях — чрезмерное снижение давления,
    • паркинсонические нарушения (затруднение глотания, тремор пальцев рук, шаркающая походка, атаксия, ригидность мышц, маскообразное лицо),
    • со стороны системы кроветворения — выраженная анемия, лейкопения, бессимптомный агранулоцитоз.

    Препарат может вступать во взаимодействие с другими препаратами и оказывать на организм положительное либо отрицательное воздействие.

    1. При одновременном приеме Фелодипа и ингибиторов цитохрома Р450 (например, Эритромицина, Итраконазола, Кетоконазола) метаболизм рассматриваемого лекарства в печени несколько замедляется, поэтому его концентрация в плазме крови увеличивается.
    2. Одновременный прием данного лекарства с индукторами ферментов в печени (это такие препараты, как Карбамазепин, Рифампицин, Фенитоин и др.) уменьшают концентрацию Фелодипа в крови, что уменьшает степень его лечебного воздействия на организм.
    3. Диуретики усиливают действие Фелодипа.
    4. Препарат повышает концентрацию Такролимуса.
    5. Алкоголь с лекарством не совместим.

    К симптомам передозировки Фелодипа относят брадикардию и выраженную артериальную гипотензию. В качестве лечения проводят симптоматическую терапию: пациенту придают горизонтальное положение, ноги при этом должны быть приподняты.

    При брадикардии вводят атропин. Для повышения объема плазмы в организме проводят инфузии глюкозы, декстрана или натрия хлорида.

    7. Форма выпуска

    Фармакологическая промышленность выпускает Фелодип в таблетках пролонгированного (продолжительного) действия на организм, заключенных в блистеры. Это означает, что употреблять таблетки нужно не более одного раза в сутки.

    Действующего вещества в таких таблетках 2,5; 5 и 10 мг. Один блистер содержит 10 таблеток, в упаковке — 3 блистера и инструкция по применению.

    Данное лекарство не их дешевых: в России оно стоит 620-760 рублей, в Украине — 145-178 гривен.

    Таблетки Фелодип принимают внутрь (при этом делить, размельчать либо раскусывать их не разрешается), раз в день после легкого приема пищи либо перед едой. Дозу врач определяет каждому пациенту индивидуально.

    Обычно взрослым назначают 5 мг в день, затем доза увеличивается до 10 мг в сутки.

    Препарат имеет много аналогов, многие из которые одинаковы по воздействию на организм, однако имеют более низкую цену.

    1. Фелодипин. Полный аналог Фелодипа: показания, противопоказания, побочные эффекты абсолютно аналогичны. Стоимость — в России 370-410 рублей, в Украине — 93-117 гривен.
    2. Плендил. Международное название лекарства — Фелодипин. Из побочных эффектов практически у 2,5% пациентов встречается отек лодыжек. Цена — в России 278-300 рублей, в Украине — 89-98 гривен.
    3. Фелогексан. Данный препарат — также аналог Фелодипа, однако ввиду редкого появления в аптечной сети стоимость его не выявлена.

    С отзывами о применении Фелодипа можно ознакомиться в конце статьи.

    1. Фелодип, как и другие аналогичные вазодилататоры, может вызывать сильную гипотензию с выраженной тахикардией. У чувствительных больных такая ситуация приводит к ишемии миокарда.
    2. В обязательном порядке необходимо контролировать АД (артериальное давление) и ЧСС (частоту сердечных сокращений), в особенности это актуально в период подбора нужной дозировки.
    3. Осторожно назначается лекарство для пациентов с тяжелыми дисфункциями левого желудочка.
    4. Осторожно применяют лекарство вместе с грейпфрутовым соком, потому как сок значительно повышает плазменную концентрацию и биодоступность лекарства из-за содержания в нем большого количества флавоноидов.
    5. Синдром отмены у данного лекарства не зафиксирован, однако все же нужно перед прекращением приема проконсультироваться с врачом.

    Представлены аналоги лекарства фелодип, в соответствии с медицинской терминологией, называемые «синонимами» — взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

    Снижает АД за счет уменьшения ОПСС. Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Уменьшает размеры инфаркта миокарда, защищает от осложнений реперфузии.

    Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом, оказывает минимальное действие на проводящую систему.

    Обратите внимание! Список содержит синонимы Фелодип, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачем лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

    Отзывы посетителей

    Пока нет ни одного отзыва

    Официальная инструкция по применению

    Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

    Фелодип

    Регистрационный номер:

    Торговое название препарата: Фелодип

    Международное непатентованное название: Фелодип

    Лекарственная форма: таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

    Состав:

    1 таблетка пролонгированного действия, покрытая оболочкой, содержит:
    Активное вещество:
    Фелодип 2,5 мг
     Содержится активного вещества фелодипина 2,5 мг.
    Фелодип 5 мг
     Содержится активного вещества фелодипина 5 мг.
    Фелодип 10 мг
     Содержится активного вещества фелодипина 10 мг.
    Вспомогательные вещества: Лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, повидон, пропилгаллат, магния стеарат, кремний коллоидный безводный, железа оксид желтый, железа оксид красный, титана диоксид, тальк, пропиленгликоль.

    Описание:

    Фелодип 2,5 мг: округлая, покрытая оболочкой таблетка в форме чечевицы, желтого цвета, без запаха, обозначенная кодом 2,5.
    Фелодип 5 мг: округлая, покрытая оболочкой таблетка в форме чечевицы, светло-розового цвета, без запаха, обозначенная кодом 5.
    Фелодип 10 мг: округлая, покрытая оболочкой таблетка в форме чечевицы, красно-коричневого цвета, без запаха, обозначенная кодом 10.

    Фармакотерапевтическая группа: блокатор «медленных» кальциевых каналов.

    Код ATX С08СА02

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Фелодип относится к блокаторам «медленных» кальциевых каналов дигидропиридинового ряда. Оказывает гипотензивное, антиангинальное действие. Снижает артериальное давление (АД) за счет уменьшение периферического сосудистого сопротивления. Обладает дозазависимым антиишемическим эффектом. Уменьшает размеры инфаркта миокарда, защищает от осложнений реперфузии. Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом, оказывает минимальное действие на проводящую систему сердца.

    Фармакокинетика

    Всасывание и распределение
    Замедленное высвобождение фелодипина из таблеток, покрытых оболочкой, приводит к удлинению фазы всасывания препарата и обеспечивает равномерную концентрацию фелодипина в плазме крови в течение 24 часов. Фелодип почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность препарата не зависит от дозы внутри терапевтического интервала и составляет приблизительно 15%. 99% фелодипина связывается с белками плазмы крови, прежде всего с альбуминами.
    Метаболизм и выведение
    Фелодип полностью метаболизируется в печени, и все его метаболиты неактивны. Период полувыведения фелодипина составляет 25 часов. При длительном применении кумуляции фелодипина не происходит.
    Фармакокинетика у особых групп пациентов
    У пожилых больных и в случаях нарушения функции печени концентрация фелодипина в плазме крови выше, чем у молодых пациентов. Фармакокинетические показатели фелодипина не изменяются у больных с нарушенной функцией почек, в том числе и при проведении гемодиализа. Около 70% принятой дозы выводится с мочой, а остальная часть с калом в форме метаболитов. В неизмененном виде с мочой выводится менее 0,5% принятой дозы. Фелодип проникает через гематоэнцефалический барьер в плаценту и выделяется с грудным молоком.

    Представительство в Москве

    Россия, Москва, 107031,
    Дмитровский пер., 9
    Бизнес-Центр «Столешники», 5 этаж

    Состав

    Таблетка содержит активное вещество фелодипин в дозе 2.5, 5.0 и 10.0 мг.

    Дополнительные компоненты: пропилгаллат, гипромеллоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон, коллоидный кремния диоксид.

    Состав плёночной оболочки: пропиленгликоль, жёлтый и красный красители оксид железа, диоксид титана.

    Фелодип выпускается в таблетированном виде. Оболочка обеспечивает более длительное, пролонгированное действие медикамента.

    В каждом блистере по 10 таблеток. Картонная пачка содержит инструкцию от производителя и 3 (либо 10) блистеров, выполненных из алюминия.

    Гипотензивное средство. По механизму действия является блокатором медленных кальциевых каналов. Активным компонентом выступает производное дигидропиридина. Лекарственное средство оказывает не только гипотензивное, но и антиангинальное воздействие. Снижение уровня кровяного давления достигается за счёт уменьшения ОПСС.

    Антиишемический эффект носит дозозависимый характер. Фелодипин способен защищать от осложнений реперфузий, уменьшать размеры миокарда.

    В отношении проводящей системы регистрируется минимальное воздействие, активное вещество не обладает отрицательно выраженным инотропным эффектом.

    Активное вещество практически полностью всасывается, абсорбируется из пищеварительной системы. При «первом прохождении» через печёночную систему отмечается интенсивный метаболизм. Уровень связывания с белками максимальный – 99%.

    Действующее вещество выделяется при лактации с грудным молоком. Активный компонент способен проникать через плацентарный барьер, ГЭБ. Известные метаболиты, образующиеся после метаболизма в печёночной системе, фармакологической активностью не обладают. 0.5% выводится в первоначальном виде, 70% — через почечную систему в виде метаболитов, остальное – через кишечник. В альфа-фазе период полувыведения составляет 4 часа, в бета-фазе – 24 часа.

    Замечено, что у пожилых пациентов и у лиц с заболеваниями печени, концентрация активного вещества фелодипина в крови значительно выше, нежели у молодых пациентов.

    Длительная терапия не приводит к кумуляции действующего вещества. Исключение оставляют больные с хронической почечной недостаточностью, у которых регистрируется накопление неактивных метаболитов (требуется коррекция дозы в индивидуальном порядке).

    Противопоказания

    • аортальный стеноз (клинически значимое течение);
    • инфаркт миокарда (острая форма, до 1 месяца);
    • сердечная недостаточность (декомпенсация);
    • выраженная артериальная гипотония;
    • нестабильная стенокардия;
    • грудное вскармливание;
    • индивидуальная гиперчувствительность;
    • кардиогенный шок;
    • возрастное ограничение – до 18 лет (отсутствие данных о безопасности, эффективности);
    • беременность.

    При патологии печёночной и почечной систем Фелодип применяют с осторожностью под контролем биохимических показателей крови.

    Побочные действия

    Лечение блокаторами МКК может сопровождаться следующей негативной симптоматикой:

    • быстрая утомляемость;
    • выраженные головные боли по типу мигрени;
    • покраснение кожи лица;
    • учащённое сердцебиение;
    • головокружение.

    Вышеописанные проявление проходят самостоятельно через 2-3 недели лечения и могут снова проявиться при повышении дозы фелодипина. В результате прекапиллярной вазодилатации могут появиться периферические отёки.

    При периодонтите регистрируется слабовыраженная отёчность дёсен. При тщательном соблюдении гигиены ротовой полости негативная симптоматика исчезает.

    Часто встречаемые побочные эффекты:

    • миалгия;
    • фотосенсибилизация;
    • артралгия;
    • кожный зуд;
    • парестезии;
    • крапивница;
    • гиперплазия дёсен;
    • повышение АЛТ, АСТ;
    • периферические отёки;
    • ангионевротический отёк.

    Рекомендуемое время приёма – утром до еды, либо после завтрака. Недопустимо самостоятельное размельчение таблеток, покрытых плёночной защитной оболочкой.

    Инструкция по применению Фелодипа при гипертонической болезни

    Гипотензивную терапию начинают с минимальной дозы – 5 мг. При неэффективности дозу повышают до 10 мг. Медикамент принимают 1 раз в сутки.

    При заболеваниях печёночной системы рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг, оценивая функциональные показатели работы печени.

    Лечение стабильной стенокардии

    Подбор дозы Фелодипа осуществляется индивидуально, начиная с 5 мг/сутки. Максимально можно принимать 20 мг в день.

    При одновременном приёме бета-блокаторов, диуретических средств, ингибиторов АПФ регистрируется усиление выраженности гипотензивного эффекта, что может потребовать коррекции режима дозирования для предотвращения развития артериальной гипотонии.

    При патологии печёночной системы проводится индивидуальный подбор дозы.

    Регистрируется выраженная брадикардия, артериальная гипотония. Первая помощь: уложить пациента на горизонтальную поверхность, ноги приподнять. При регистрации брадикардии внутривенно вводят Атропин 0.5-1.0 мг.

    Увеличение объёма плазмы достигается инфузией раствора декстрана, хлорида Na, глюкозы. При отсутствии ожидаемого эффекта назначают альфа-адреностимуляторы.

    Препараты, замедляющие метаболизм фелодипина и повышающие его концентрацию в крови:

    • Итраконазол;
    • Циметидин;
    • Кетоконазол;
    • Эритромицин.

    Отмечено, что при одновременном приёме с Дигоксином регистрируется повышение концентрации последнего, но при этом коррекция режима дозирования Фелодипа не требуется.

    Концентрация активного вещества снижается при терапии следующими медикаментами:

    • Рифампицин;
    • Карбамазепин;
    • Фенитоин;
    • барбитураты.

    Препараты группы НПВС не влияют на выраженность гипотензивного эффекта лекарственного средства. Высокий показатель связывания активного вещества с плазменными белками не оказывает воздействия на процесс связывания фракций других медикаментов, в том числе Варфарина.

    Гипотензивный эффект усиливается при одновременном приёме:

    • диуретических средств;
    • бета-блокаторов;
    • трициклических антидепрессантов;
    • Верапамила.

    В грейпфрутовом соке содержатся флавоноиды, которые способны повышать биологическую доступность активного вещества фелодипина, поэтому недопустимо запивать таблетки соком из грейпфрута.

    Безрецептурный отпуск.

    Производителем ограничен температурный режим хранения, рекомендуемый диапазон 10-25 градусов.

    4 года.

    В редких случаях на фоне лечения вазодилататорами регистрируется выраженная артериальная гипотония, которая у предрасположенных лиц может спровоцировать развитие ишемии в миокарде. На сегодняшний день нет доказательной базы и обоснованности применения фелодипина для вторичной профилактики инфаркта миокарда.

    Лекарственное средство хорошо переносится у пациентов с бронхиальной астмой, синдромом Рейно, сахарным диабетом, патологией почечной системы, обструктивными заболеваниями лёгочной системы, подагрой, а также после пересадки лёгких.

    Активный компонент не способен менять липидный профиль и уровень сахара в крови. Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом. При развитии слабости и головокружении рекомендуется воздержаться от управления автомобилем.

    Структурные аналоги Фелодипа:

    • Плендил;
    • Фелодипин.

    Медикамент не применяется ни в период беременности, ни при грудном вскармливании.

    В сравнении с другими блокаторами МКК Фелодипин применяется нечасто, уступая Амлодипину, Лерканидипину и Нифедипину. Основная причина заключается в дороговизне медикамента.

    Пациенты, принимавшие препарат, оставляют только положительные отзывы о Фелодипе, указывая на его хорошую переносимость и высокую эффективность в терапии гипертонической болезни.

    Пациенты, страдающие стенокардией, отмечают, что при длительном лечении отмечается значительное улучшение самочувствия, ангинозные боли беспокоят реже и носят менее выраженный характер.

    Стоимость медикамента варьирует в диапазоне 370-790 рублей в зависимости от дозировки и региона продажи.

    Цена Фелодипа 2.5 мг в Москве составляет 415 рублей, 5 мг – 560 рублей, 10 мг – 790 рублей.

    Фелодип таблетки 5 мг 30 шт.Teva

  • Фелодип таблетки 10 мг 30 шт.Teva

  • Фелодип таблетки 2.5 мг 30 шт.Teva

  • Фелодипин-СЗ таблетки 10 мг 30 шт.Северная Звезда ЗАО

Фелодипин-СЗ 10мг №30 таблетки пролонг.действ.Северная звезда ЗАО

Фелодипин-СЗ 5мг №30 таблетки пролонг.действ.Северная звезда ЗАО

Фелодип 5мг №30 таблеткиTeva Pharmaceutical

Фелодип 10мг №30 таблеткиTeva Pharmaceutical

Фелодип 2,5мг №30 таблеткиTeva Pharmaceutical

ФелодипIVAX Corporation, Чехия

ФелодипIVAX Corporation, Чехия


ФелодипIVAX Corporation, Чехия

Фелодип таблетки покрытые оболочкой 10мг №30Айвекс-СР (Чешская Республика)

Фелодип

Фелодип таблетки покрытые оболочкой 2.5мг №30Айвекс-СР (Чешская Республика)

Фелодип табл. п/о 10мг №30Айвекс-СР

Фелодип табл. п/о 10мг №30Айвекс-СР

Фелодип табл. п/о 10мг №30Айвекс-СР

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий