Гіпертонічна хвороба 3 ступеня


Оглавление [Показать]

Найважча стадія артеріальної гіпертензії — це гіпертонія 3 ступеня. Такий діагноз ставлять в тому випадку, якщо поряд зі стабільним підвищенням тиску до 180/110 мм. рт. стовпа і вище спостерігаються зміни в органах-мішенях і порушена їхня робота. Артеріальна гіпертонія 3 ступеня супроводжується важкими ускладненнями, в результаті чого не тільки погіршується якість життя, але може наступити інвалідність і навіть смерть.

Причини розвитку гіпертонії 3 ступеня
Медики за багато років спостережень і проведених досліджень дійшли висновку, що гіпертонічна хвороба 3 ступеня — це результат відсутності лікування на ранній стадії і супутні патології. Як відомо, багато людей не помічають змін тиску і навіть не знають, що у них розвивається гіпертонія, хоча при своєчасному виявленні можливе запобігання важкої стадії захворювання.

Ознаки гіпертонії 3 ступеня
Симптоматика складається з ознак самої артеріальної гіпертонії і проявів уражень органів-мішеней.


Як правило, спостерігаються такі явища:

— постійні головні болі в потилиці, зазвичай пульсуючі;
— біль в зоні серця;
— почервоніння обличчя, шиї;
— запаморочення і шум у вухах;
— мушки перед очима;
— озноб і пітливість одночасно;
— порушення координації рухів;
— зниження пам’яті, інтелектуальних можливостей, працездатності;
— погіршення зору;
— слабкість в кінцівках;
— постійна сонливість;
— набряк гомілок і стоп;
— зниження чутливості.

Крім цього, спостерігаються патологічні зміни в наступних системах і органах:

— Головний мозок. Уражаються судини мозку і структури ЦНС. Порушується мозковий кровообіг, з’являється ризик розвитку інсульту.
— Судини. Відзначаються ураження великих кровоносних судин: аорти, артерій мозку. В результаті виникає закупорка артерій, розшарування аорти .
— Серце. Виникає ризик розвитку інфаркту міокарда, серцевої недостатності, стенокардії, гемодинамической нестабільності, ішемічної хвороби.
— Нирки. Поразка судин нирок призводить до розвитку хронічної ниркової недостатності, яка значно погіршує перебіг хвороби.
— Очі. Пошкодження судин сітківки, набряки зорових нервів, крововиливи, втрата зору.
— Гіпертонія 3 стадії у людей похилого віку має свої особливості. Як правило, верхній тиск у них досягає дуже високих значень, набагато больше180 мм рт. стовпа, а нижня залишається в нормі або злегка її перевищує (80 — 100). Медики вважають, що така велика різниця між систолічним і діастолічним тиском більш небезпечна, ніж якби нижня була високою. Якщо різниця перевищує 40 одиниць, то можливий ризик виникнення важких серцево-судинних захворювань.


ускладнення
Як вже говорилося, при 3 ступеня гіпертонічної хвороби органи-мішені вже вражені і порушені їхні функції. Тому не виключені такі ускладнення:

— Інфаркт міокарда.
— Серцева недостатність.
— Геморагічний і ішемічний інсульти.
— Хронічна ниркова недостатність.
— Порушення серцевого ритму.
— Внутрішньочерепні і внутрішньомозкові гематоми.
— Деменція.
— Аневризма аорти.
— Нефропатія діабетична.
— Дисциркуляторна енцефалопатія.
— Крововиливи в очах.
— Набряк зорового нерва.

Симптоми хвороб, які розвинулися як ускладнення в результаті ураження органів-мішеней, значно погіршують перебіг самої гіпертонії. Стан хворого зазвичай визначається ступенем ураження судин і тканин головного мозку. В результаті набряку тканин і розширення артерій розвиваються такі важкі захворювання, як інсульти, внутрішньомозкові гематоми, енцефалопатія, аневрізматіческого розширення судин.

лікування
При гіпертонії 3 ступеня необхідний постійний лікарський контроль і лікування протягом всього життя. Хвороба на цій стадії вимагає обов’язкового прийому лікарських препаратів. Медикаментозна терапія — це основне лікування, але в даному випадку одного засобу, що знижує тиск, вже недостатньо, тому необхідний цілий комплекс заходів.


У різних людей захворювання протікає не однаково, тому лікування гіпертонії 3 ступеня має бути індивідуальним. Необхідно брати до уваги тяжкість і особливості протікання. У наш час в розпорядженні медиків є багато препаратів для успішного лікування гіпертонії на будь-якій стадії.

Як правило, хворим з таким діагнозом прописують препарати тривалої дії, які здатні утримувати тиск у межах норми протягом 24 годин. При цьому необхідно прийняти всього одну таблетку в день, яка буде діяти добу. Крім гіпотензивних призначають сечогінні засоби, ліки, що поліпшують кровообіг у мозку і скоротливу функцію міокарда, а також судинні препарати.

При виборі медикаментів враховують не тільки рівень артеріального тиску, а й їх ефективність при супутніх захворюваннях, не пов’язаних з гіпертензією, а також їх дію на уражені органи. При гіпертонії 3 ступеня важливо знайти правильну комбінацію препаратів, яка буде найбільш оптимальною.

Лікування гіпертонії полягає в тому, що медикам доводиться одночасно боротися з ускладненнями хвороби і з супутніми патологіями. Часто потрібно коригувати медикаментозну терапію, тому пацієнт повинен регулярно відвідувати лікаря.

Крім прийому медикаментів, необхідно дотримання дієти, тобто потрібно виключити або знизити вживання солоної, смаженої, маринованої, гострої, копченої їжі, а також продуктів багатих натрієм.

Лікування гіпертонії обов’язково передбачає фізичну активність. Навантаження повинні бути дозованими і не протипоказані хворому. В першу чергу сюди відноситься ходьба, можливий легкий біг, щоденна ранкова і вечірня гімнастика, а також лікувальна фізкультура. Необхідно навчитися правильно дихати під час навантажень і розслаблятися. Показані оздоровчі процедури в умовах санаторію.

При гіпертонії 3 ступеня важливо стежити за кількістю випитої рідини і виділеної, оскільки порушений водно-електролітний обмін погіршує самопочуття хворого.

Дуже важливо, як можна довше залишатися активним в побуті і в соціальному житті. При цьому доведеться постійно пити таблетки і регулярно вимірювати артеріальний тиск. Потрібно пам’ятати, що при важкій стадії гіпертонічної хвороби інвалідність настає дуже часто, якщо не лікуватися.

► ► ►

Из этой статьи вы узнаете о том, что это такое и как проявляется гипертония 3 степени, для которой характерны высокие значения артериального давления (сокращенно АД). Повышение давления – это серьезная проблема в связи с высоким риском осложнений из-за него, угрожающих жизни.

Содержание статьи:

  • Причины повышения давления
  • Сердечно-сосудистый риск при гипертонии 3 степени
  • Симптомы артериальной гипертензии 3 степени
  • Лечение заболевания
  • Прогноз

При гипертонии 3 степени значительно повышается артериальное давление. В результате увеличивается риск сосудистых катастроф и из-за повышенной нагрузки на сердце постепенно нарастает сердечная недостаточность (неспособность сердца полноценно выполнять свою функцию).

Артериальную гипертензию в зависимости от цифр давления относят к одной из трех степеней. При установлении категории учитывают и систолическое, и диастолическое давление, ориентируясь на наивысший показатель. При 3 степени либо верхний показатель больше 180, либо нижний выше 140 мм рт. ст. При таких значительных цифрах давления риск осложнений оценивается как высокий даже при отсутствии иных неблагоприятных факторов, и данное состояние опасно.

Нередко значительное повышение давления сопровождается другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями углеводного или жирового обмена, патологией почек и другими проблемами со здоровьем. Такая гипертензия соответствует 3 степени риск 4 (очень высокий сердечно-сосудистый риск). Степень риска зависит от показателей АД и факторов, влияющих на прогноз. Выделяют низкий, средний, высокий и очень высокий уровни риска, обозначаемые цифрами от 1 до 4.

Следует отличать 3 степень гипертонии от 3 стадии. Степени обозначают уровни повышенного АД, а при установлении стадии учитывают прогрессирование болезни, поражение органов-мишеней. Для стадии 3 характерно наличие таких ассоциированных состояний, как перенесенный инсульт или инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, нефропатия, поражение периферических артерий, аневризма аорты, диабет, ретинопатия.

Лечением заболевания занимаются в основном кардиологи и терапевты. При развитии осложнений спасением жизни пациентов занимаются реаниматологи, в случае мозгового инсульта лечение назначает невропатолог. Вылечить полностью гипертензию 3 степени удается в редких случаях. Только если повышение АД носит вторичный характер, длится непродолжительное время, а вызвавшая его причина будет полностью устранена.

Гипертонической болезнью страдает около 35–40% населения. С возрастом количество пациентов возрастает. Одновременно увеличивается сердечно-сосудистый риск.

Большая часть случаев артериальной гипертензии относится к гипертонической болезни, когда точно определить патологию, вызвавшую проблему, не удается. Такой вариант болезни называют первичной (эссенциальной) гипертензией.

Конкретный механизм развития заболевания выявляют только в 5–10% случаев. Такую симптоматическую гипертензию считают потенциально обратимой, если причина ее возникновения может быть устранена.

В формировании эссенциальной гипертензии участвует множество факторов и механизмов. К причинам гипертонической болезни относят внутренние и внешние факторы, на часть из которых можно повлиять, а другие можно лишь принять во внимание:

  • Питание. Спровоцировать развитие гипертензии может избыток соли в пище, высокая калорийность продуктов. Замечено также, что повышает вероятность повышения АД недостаток фруктов в рационе.
  • Ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет.
  • Дислипидемия – нарушение соотношения полезных и вредных липидов крови, провоцирующее атеросклероз сосудов, который способствует росту давления.
  • Сердечно-сосудистые болезни, патология почек.
  • Возраст и пол. Чем старше человек, тем выше вероятность роста показателя АД. До 50 лет гипертензией несколько чаще страдают мужчины. После менопаузы количество заболевших женщин значительно возрастает и в какой-то момент даже превышает число случаев гипертонии среди мужчин. С возрастом растут также и цифры давления, поэтому гипертония 3 степени в старшей возрастной группе более распространена.
  • Психоэмоциональные факторы, хронический стресс.
  • Курение. Никотин кратковременно увеличивает давление на 10–20 мм рт. ст. с каждой выкуренной сигаретой. В результате в течение дня средние цифры АД могут заметно возрастать.
  • Алкоголь. Некоторые исследования показали, что употребление небольших доз алкоголя не влияет на увеличение давления, но доказано возрастание риска заболевания при злоупотреблении спиртными напитками.
  • Генетические факторы. Они не всегда приводят к формированию заболевания, но нередко значительно усиливают реакцию на воздействие других провоцирующих факторов. Особое значение имеют случаи раннего развития сердечной патологии у близких родственников.
  • Гиподинамия. Этот фактор способствует развитию ожирения и сердечно-сосудистой патологии, повышая вероятность роста АД и риск сосудистых осложнений.

В развитии гипертонической болезни участвует несколько механизмов, которые в каждом конкретном случае проявляются в разных сочетаниях, что определяет индивидуальные особенности течения болезни и различную реакцию на антигипертензивные препараты. Основные механизмы формирования гипертензии:

Сердечно-сосудистый риск при гипертонии 3 степени

При длительном течении артериальной гипертензии или значительном повышении давления страдают органы-мишени: миокард, головной мозг, структуры почек, сетчатая оболочка глаз. В результате могут развиться осложнения артериальной гипертензии:

Повышение давления может протекать незаметно и обнаружиться случайно при измерении АД. Так обычно бывает при гипертонии 1 степени. Проявления болезни на начальном этапе возникают обычно при резких скачках давления.

Более значительное повышение АД, характерное для 2 степени гипертензии, тяжелее переносится пациентами. Головные боли, ощущение разбитости и другие симптомы гипертонии могут беспокоить не только во время криза, но и после любого переутомления, как физического, так и психоэмоционального.

При 3 степени давление повышается до высоких цифр, поэтому состояние ухудшается, симптомы нарастают. При длительном течении болезни пациенты могут привыкать к повышенному АД и либо не замечать симптомов, либо связывать их с другими причинами. Но высокое давление усиливает нагрузку на сердце, ведет к сердечной недостаточности и росту риска внезапной смерти. Поэтому независимо от выраженности симптомов нужно стремиться к полной нормализации АД.

Гипертония 3 степени проявляется следующими симптомами:

  • головными болями,
  • периодическими головокружениями,
  • шумом в ушах,
  • утомляемостью,
  • сердечной болью.

При развитии криза – резкого повышения АД, симптомы стремительно нарастают, возникают новые проявления болезни. Для неосложненного криза характерны следующие жалобы:

При осложненном кризе на первый план выходят симптомы развившегося осложнения: ишемической транзиторной атаки, инсульта, инфаркта, отека легких, расслаивающей аневризмы аорты.

Препараты

Полное излечение и нормализация давления возможны при симптоматических гипертензиях, когда в результате терапии удается полностью устранить причину повышения АД. В случае же гипертонической болезни для поддержания показателя в норме и снижения кардиального риска требуется постоянный прием антигипертензивных средств.

При обнаружении гипертонии 3 степени препараты для снижения АД назначают немедленно, одновременно дают рекомендации по изменению образа жизни. Целью приема антигипертензивных препаратов является снижение давления ниже 140 на 90. При изначально высоком уровне АД целесообразно назначать комбинированную терапию, поскольку снизить давление при гипертензии 3 степени с помощью приема только одного препарата обычно не удается.

К основным группам препаратов, снижающих давление, относят:

Гипертоническая болезнь третьей степени – показание для одновременного назначения 2 или 3 препаратов для снижения давления. Наиболее эффективными считаются комбинации ингибитора АПФ и диуретика или антагониста кальция, бета-адреноблокатора и диуретика.

Помимо антигипертензивной терапии используют и другие методы коррекции факторов риска осложнений: антитромбоцитарные препараты, гиполипидемическую терапию, сахароснижающие средства по показаниям. Особенно актуально проведение комплексных мероприятий для гипертензии с риском 4.

При выборе препаратов в первую очередь ориентируются на эффективность той или иной группы средств в конкретной ситуации. Если имеются сопутствующие патологии, предпочтение отдают тем медикаментам, которые будут оказывать полезные эффекты с учетом имеющегося ассоциированного заболевания. При назначении препарата берут в расчет возможные противопоказания. К примеру, бета-адреноблокаторы не используют при лечении гипертензии у пациентов с частотой пульса ниже 55 в минуту, при наличии атриовентрикулярной блокады высокой степени, при выраженных нарушениях периферического кровообращения.

Подбор препаратов при гипертонии 3 степени порою оказывается сложной задачей, поскольку нужно учитывать много факторов. Отдельной целью является убеждение пациента в необходимости постоянного, в большинстве случаев пожизненного, приема нескольких медикаментозных препаратов.

Как нужно изменить образ жизни, чтобы лечение было успешным:

  • Снижение соли в рационе (менее 5 г в день). Следует отказаться от соленостей и подсаливания блюд.
  • Отказ от употребления алкоголя или его снижение до 10–20 г в сутки.
  • Дополнительные рекомендации по питанию касаются увеличения употребления овощей, нежирных молочных продуктов, цельных злаков, каш, фруктов. Не рекомендуются блюда, содержащие холестерин и насыщенные жиры. Приветствуется включение в рацион рыбы дважды в неделю и чаще.
  • Снижение массы тела при ожирении. При уже имеющихся сердечно-сосудистых заболеваниях рекомендуется стабилизация веса, поскольку значительное похудение может ухудшить состояние пациентов. Особенно это касается пациентов пожилого возраста.
  • Прекращение курения. Негативное влияние привычки заключается не только в повышении АД, но и в значительном повышении сердечно-сосудистого риска и пагубном влиянии на здоровье всего организма. Зависимость от никотина в ряде случаев бывает столь выражена, что приходится прибегать к временному назначению заместительной терапии.
  • Физическая активность. Наилучшие результаты по снижению АД и сердечно-сосудистого риска дают регулярные занятия на свежем воздухе (ходьба, бег, езда на велосипеде). Что касается силовых тренировок при гипертензии, исследования показали лучшую переносимость динамических упражнений в сравнении со статическими нагрузками.

Нажмите на фото для увеличения

Прогноз при гипертонии в основном определяется степенью, а не стадией заболевания. Но цифры АД также влияют на риск сердечно-сосудистых осложнений. Соответственно, гипертоническая болезнь 3 степени гораздо чаще приводит к инвалидности и становится причиной смерти, чем заболевание с менее значительным повышением давления.

Гипертензия 3 степени может не сопровождаться дополнительными факторами риска и сопутствующей патологией. Наблюдения показывают, что в такой ситуации осложнения развиваются не чаще, чем в 20–30% случаев. Если риск расценивается как очень высокий – риск 4, вероятность осложнений превышает 30%.

Оцените статью:

(проголосовало 2, средняя оценка: 5,00)

Гипертоническая болезнь — довольно распространенная проблема. Самый опасный вариант – это 3 степень данного заболевания, однако при постановке диагноза указывают стадию и степень риска.

Люди, которые имеют повышенное АД должны понимать, чем это грозит, чтобы вовремя принимать адекватные меры и не усиливать и без того высокий риск развития осложнений. К примеру, если стоит диагноз гипертоническая болезнь риск 3, что это такое, что значат эти цифры?

Они значат, что у человека с таким диагнозом риск получить из-за гипертонии осложнение составляет от 20 до 30%. При превышении этого показателя ставится диагноз гипертония 3 степени, риск 4. Оба диагноза означают необходимость срочных мер по лечению.

Данная степень заболевания считается тяжелой. Определяется она показателями АД, которые выглядят так:

  • Систолическое давление 180 и более мм.рт.ст.;
  • Диастолическое – 110 мм.рт.ст. и выше.

Уровень АД при этом всегда повышенный и почти постоянно удерживается у отметок, которые считаются критическими.

Всего принято выделять 4 таких группы в зависимости от вероятности поражения сердца, сосудов и других органов-мишеней, а также от наличия факторов отягощения:

  • 1 риск – менее 15%, отягощающих факторов нет;
  • 2 риск – от 15 до 20%, отягощающих факторов не более трех;
  • 3 риск – 20-30%, больше трех отягощающих факторов;
  • 4 риск – выше 30%, отягощающих факторов больше трех, имеется поражение органов-мишеней.

К факторам отягощения относят курение, недостаточная физическая нагрузка, лишний вес, состояние хронического стресса, нерациональное питание, сахарный диабет, эндокринные нарушения.

При гипертонии 3 степени с риском 3 возникает угроза здоровью. Немало пациентов находится в 4 группе риска. Высокий риск возможен и при более низких показателях АД, так как каждый организм индивидуален и имеет свой запас прочности.

Серьезные осложнения возможны и при

гипертонии 2 степени с риском 3,

 так как присутствуют отягощающие факторы. При появлении симптомов обращаться к врачу нужно как можно быстрее, пока в организме не произошло необратимых изменений, или поражения органов-мишеней минимальны.

Стадии гипертонии

Помимо степени и группы риска определяют еще стадию гипертонической болезни:

  • 1 –изменений и повреждений в органах-мишенях нет;
  • 2 – изменения в нескольких органах-мишенях;
  • 3 – кроме поражения органов-мишеней плюс осложнения: инфаркт, инсульт.

При развитии гипертонии до 3 степени с рисками 3 и 4 не заметить симптомы невозможно, потому что они проявляются достаточно ярко. Основной симптом – это критические отметки артериального давления, которое и вызывает все остальные проявления болезни.

Возможные проявления:

  • Головокружения и головные боли с пульсацией;
  • Мелькание «мушек» перед глазами;
  • Общее ухудшение состояния;
  • Слабость в руках и ногах;
  • Проблемы со зрением.

Почему возникают такие симптомы? Основная проблема при гипертонии – это повреждение тканей сосудов. Высокое АД увеличивает нагрузку на сосудистую стенку.

В ответ на это повреждается внутренний слой, а мышечный слой сосудов увеличивается, из-за чего сужается их просвет. По этой же причине сосуды становятся не такими эластичными, на их стенках образуются холестериновые бляшки, просвет сосудов сужается еще больше, и еще больше затрудняется кровообращение.

От степени поражения сосудов зависят клинические проявления.

В целом риск для здоровья очень велик, и гипертония 3 степени с риском 3 угрожает инвалидностью вполне реально. Особенно страдают органы-мишени:

  • Сердце;
  • Почки;
  • Головной мозг;
  • Сетчатка глаза.

Левый желудочек сердца расширяется, нарастает мышечный слой в его стенках, ухудшаются эластические свойства миокарда. Со временем левый желудочек не в состоянии полноценно справляться со своими функциями, что грозит развитием сердечной недостаточности, если не принять своевременные адекватные меры.

Кроме того, возможно развитие гемодинамической нестабильности, с нарастанием поражения крупных сосудов возрастает риск инфаркта миокарда, что несет прямую угрозу жизни.

Почки – это орган, который обильно снабжается кровью, поэтому они часто страдают от повышенного давления. Поражение почечных сосудов ухудшает их кровоснабжение.

Результатом становится хроническая почечная недостаточность, так как разрушительные процессы в сосудах приводят к изменениям в тканях, по этой причине нарушаются функции органа. Поражение почек возможно при гипертонии 2 стадии 3 степени риск 3.

При гипертонической болезни от нарушений кровоснабжения страдает и головной мозг. Это обусловлено склерозом и снижением тонуса сосудов, самого мозга, а также артерий, проходящих вдоль позвоночника.

Ситуация усугубляется, если сосуды у пациента сильно извитые, что нередко бывает именно на этом участке организма, так как извитость способствует образованию тромбов. В результате при гипертонической болезни без своевременной адекватной помощи головной мозг недополучает питание и кислород.

У пациента ухудшается память, снижается внимание. Возможно развитие энцефалопатии, сопровождающееся снижением интеллекта. Это очень неприятные последствия, так они могут приводить к потере работоспособности.

Образование тромбов в сосудах, снабжающих мозг, увеличивает вероятность ишемического инсульта, а отрыв тромба может привести к геморрагическому инсульту. Последствия таких состояний могут быть катастрофическими для организма.

Высока вероятность в результате инсульта при гипертонии 3 степени с риском 4 получить инвалидностьПри этом возможны осложнения от нарушений двигательных функций и речи до полного паралича и даже летального исхода.

У части больных гипертонической болезнью 3 степени с 3 степенью риска происходит поражение сосудов сетчатки глаза. Это негативно сказывается на остроте зрения, она снижается, также возможно мелькание «мушек» перед глазами. Порой человек ощущает давление на глазные яблоки, в таком состоянии он постоянно чувствует сонливость, работоспособность снижается.

Одно из грозных осложнений гипертонии 3 степени с риском 3 – кровоизлияния в различные органы. Это происходит по двум причинам.

  1. Во-первых, утолщающиеся стенки сосудов настолько теряют эластичность, что становятся ломкими.
  2. Во-вторых, кровоизлияния возможно на месте аневризмы, потому что здесь стенки сосудов от переполнения истончаются и легко рвутся.

Небольшое кровотечение в результате разрыва сосуда или аневризмы приводит к формированию гематом, в случае крупных разрывов гематомы могут быть масштабными и повреждать внутренние органы. Возможны также сильные кровотечения, для остановки которых требуется срочная медицинская помощь.

Бытует мнение, что повышенное давление человек сразу ощущает, однако это происходит далеко не всегда. У каждого свой индивидуальный порог чувствительности.

Наиболее частый вариант развития гипертонической болезни – отсутствие симптомов до момента наступления гипертонического криза. Это уже означает наличие гипертонии 2 степени 3 стадии, так как данное состояние свидетельствует о поражении органов.

Период бессимптомного течения заболевания может быть довольно длительным. Если не наступает гипертонический криз, то постепенно появляются первые симптомы, на которые пациент часто не обращает внимания, списывая все на усталость или стрессы. Такой период может продлиться даже до развития артериальной гипертонии 2 степени с риском 3.

Если не обратить внимание на эти симптомы, то процесс идет дальше, и повышенная нагрузка на сосуды постепенно их повреждает, они все хуже справляются с работой, риски растут. Болезнь переходит в следующую стадию и следующую степень. Артериальная гипертония 3 степени риск 3 может прогрессировать очень быстро.

В результате появляются более серьезные симптомы:

  • Раздражительность;
  • Снижение памяти;
  • Одышка при небольшой физической нагрузке;
  • Нарушения зрения;
  • Перебои в работе сердца.

При гипертонии 3 степени риск 3 вероятность наступления инвалидности велика из-за масштабного повреждения сосудов.

причина, по которой происходит развитее такого тяжелого состояния, как гипертоническая болезнь 3 степени – это отсутствие лечения или недостаточная терапия. Такое может происходить, как по вине врача, так и самого пациента.

Если врач неопытен или невнимателен и разработал неподходящую схему лечения, то снизить АД и остановить разрушительные процессы не удастся. Такая же проблема подстерегает пациентов, которые невнимательно относятся к себе и не соблюдают предписания специалиста.

Для правильной диагностики очень важен анамнез, то есть информация, полученная при осмотре, знакомстве с документами и от самого больного. Учитываются жалобы, показатели АД, наличие осложнений. Измерять артериальное давление нужно регулярно.

Для постановки диагноза врачу необходимы данные для динамического наблюдения. Для этого нужно измерять данный показатель дважды в день в течение двух недель. Данные измерений АД позволяют оценить состояние сосудов.

Для уточнения состояния организма необходимо сделать анализы:

  • Содержание глюкозы в плазме крови;
  • Общий анализ крови и мочи;
  • Уровень креатинина, мочевой кислоты, калия;
  • Определение клиренса креатинина.

Кроме того, врач может назначить дополнительные обследования, необходимые конкретному пациенту. У больных гипертонией 3 стадии 3 степени риск 3 присутствуют дополнительные отягощающие факторы, которые требуют еще более внимательного отношения.

Дополнительные опасности подстерегают пациентов с сахарным диабетом, так как это заболевание тоже негативно сказывается на состоянии сосудов. Тяжелее поддается лечению

гипертония у пожилых людей

, ведь возрастные изменения и без того приводят к ухудшению эластичности сосудов и их сужению.

Лечение

Лечение гипертонической болезни 3 стадии риск 3 подразумевает комплекс мер, который включает лекарственную терапию, диету и активный образ жизни. Обязательным является отказ от вредных привычек – курения и употребления алкоголя. Эти факторы значительно усугубляют состояние сосудов и увеличивают риски.

Для терапии гипертонии с рисками 3 и 4 не достаточно будет медикаментозного лечения одним препаратом. Необходима комбинация препаратов, входящих в разные группы.

Для обеспечения стабильности показателей артериального давления назначаются в основном пролонгированные препараты, которые действуют до 24 часов. Подбор препаратов для лечения гипертонии 3 степени осуществляется, исходя не только из показателей АД, но и наличия осложнений и других заболеваний. Назначенные препараты не должны иметь побочных эффектов нежелательных для конкретного пациента.

Дополнительно для комбинированной терапии могут применяться агонисты имидазолиновых рецепторов и

α-адреноблокаторы

.

Прочтите также тут о использовании Бисептола при гипертонии.

Кроме медикаментозной терапии, необходимо придерживаться режима питания, труда и отдыха, давать себе посильные нагрузки. Результаты лечения не могут быть ощутимы сразу после его начала. Требуется продолжительное время, чтобы начали облегчаться симптомы.

Подходящее питание при гипертонической болезни– это важная часть лечения.

Придется исключить продукты, которые способствуют подъему давления и накоплению холестерина в сосудах.

Употребление соли нужно свести к самому минимуму, в идеале, не более половины чайной ложки за сутки.

Полезны нежирные сорта мяса, нежирные молочные продукты, цитрусовые. Диетологи рекомендуют употребление имбиря, так как он разжижает кровь и тонизирует сосуды.

Полностью вылечить артериальную гипертонию 3 степени риск 3 невозможно, однако реально остановить разрушительные процессы и помочь организму восстановиться. Продолжительность жизни пациентов с гипертонией 3 степени зависит от степени развития болезни, своевременности и качества лечения и соблюдении пациентом рекомендаций лечащего врача.

Прогноз может быть неблагоприятным. Самый тревожный диагноз — гипертония 3 стадии 3 степени с риском 4, так как присутствуют и неблагоприятные факторы, и критическое АД, и повреждение органов-мишеней.

В качестве профилактики прогресса 3 степени артериальной гипертонии необходимо аккуратно и точно проходить лечение, обеспечить себе качественный отдых,

достаточные физические нагрузки

 и вести здоровый образ жизни.

Чтобы держать сосуды под контролем, нужно регулярно проходить обследование, независимо от самочувствия. В него обязательно включается сдача анализов, ЭКГ от 1 до 3 раз в год. Артериальное давление пациент должен измерять регулярно. Это можно делать самостоятельно с помощью удобного тонометра.

Гіпертонія — це стан, що характеризується стійким підвищенням артеріального тиску понад норму. За ступенем тяжкості артеріальну гіпертензію поділяють на кілька форм, що визначаються за показниками тиску і особливості його нормалізації.

Найважчою вважається гіпертонія 3 ступеня, так як вона вражає органи-мішені і впливає на розвиток серйозних ускладнень. Цей вид артеріальної гіпертензії виникає, коли показники тиску перевищують позначки 180/110 мм рт. ст.

Третя ступінь артеріальної гіпертензії є останньою і відповідно найнебезпечнішою стадією недуги.

  • Вся інформація на сайті носить ознайомчий характер і НЕ Є керівництвом до дії!
  • Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
  • Переконливо просимо Вас НЕ ЗАЙМАТИСЯ самолікуванням, а записатися до фахівця!
  • Здоров’я Вам і Вашим близьким!

Коли показники систолічного (верхнього) тиску досягають 180 мм рт. ст., а діастолічного (нижнього) 110, виникає величезний ризик ураження багатьох органів. До того ж при такому тиску організм починає відчувати сильне виснаження через велику витрачення своїх можливостей.

Основна небезпека цієї недуги в тому, що при відсутності належного лікування він здатний привести не тільки до появи непоправних ускладнень, а й летального результату. До ускладнень гіпертензії краю відносяться порушення в роботі нирок, серця, всієї судинній системі   і мозку. Кожен раз, коли показники тиску піднімаються вище нормальної позначки, існує ризик пошкодження вищевказаних органів-мішеней.

Гіпертонічна хвороба складається з чотирьох ступенів ризику, кожна з яких має своє особливе вплив на організм і конкретні частини тіла:

При ураженні всіх або декількох органів протягом гипертоний значно посилюється. Часто гіпертонія останньої стадії ускладнюється нападами гіпертонічного кризу, що характеризується проявом недуги в гострій формі.

Нерідко таке загострення супроводжується сильним носовою кровотечею або крововиливом в мозок.

До підвищеного тиску можуть призвести багато факторів як зовнішні, так і внутрішні. Часто стрибок тиску виникає в момент сильного емоційного напруження, нервозності або переживання.

Артеріальна гіпертензія   є частим супутником метеозалежних людей: будь-які зміни погодних умов супроводжуються високим тиском і поганим самопочуттям.

До виникнення гіпертонії можуть привести різного роду травми головного мозку, а також захворювання серцево-судинної системи. Проблеми з високим тиском безпосередньо пов’язані зі спадковою схильністю і віковими змінами судин.

Основною причиною гіпертонії 3 ступеня є неправильне або недостатнє лікування більш легких форм гіпертензії. Таке часто відбувається якщо лікар підібрав погану схему терапії або, коли сам хворий не дотримується суворого прийому.

Причинами виникнення останньої стадії гіпертонії є багато факторів, що збільшують початкові ступеня гіпертензії.

До таких факторів належать:

  • куріння;
  • зайва вага;
  • часті стреси;
  • хронічна депресія;
  • малоактивний спосіб життя;
  • зловживання алкоголем;
  • неправильне харчування;
  • велике вживання солі;
  • цукровий діабет;
  • підвищений рівень поганого холестерину.

Також посилитися гіпертонія здатна через перенесених вірусних і інфекційних захворювань, Протягом яких було досить важким, а лікування довгим. До таких захворювань належать гайморит, менінгіт, фронтит і інші.

Легка гіпертонія часто переходить в третю ступінь у жінок, які досягли кліматичного віку. До таких змін призводить перебудова гормонального фону, під час якої починають прогресувати багато приховані хвороби і проявляється емоційна нестабільність.

Ознаки артеріальної гіпертензії 3 ступеня складно не помітити, так як вони характеризуються досить вираженим і явним нездужанням.

При підвищеному артеріальному тиску у людини спостерігаються такі симптоми:

  • сильна, що має пульсуючий характер;
  • почуття розпирання голови зсередини;
  • блювота;
  • порушення зору (мушки перед очима, помутніння);
  • підвищена пітливість;
  • озноб;
  • почервоніння шиї та обличчя;
  • проблеми з координацією руху;
  • м’язова слабкість;
  • неуважність;
  • труднощі зі сприйняттям інформації.

Ускладнюється симптоматика зі збільшенням тиску, тому при першому ж нездужанні необхідно визначити показники артеріального тиску за допомогою тонометра і вжити заходів з надання.

При сильно підвищеному тиску, коли у хворого спостерігається переднепритомний стан і затуманення свідомості, необхідно якомога швидше викликати бригаду швидкої допомоги. Також швидка обов’язково викликається, коли у людини з’являється носова кровотеча.

Клінічний перебіг гіпертонії 3 ступеня, залежить від того, які органи-мішені були пошкоджені:

серце
  • напади підвищеного артеріального тиску порушують еластичність стінок міокарда (серцевого м’яза) і впливають на патологічне розширення лівого шлуночка;
  • вся справа в тому, що при гіпертензії серцю доводиться перекачувати крові з подвоєною силою, таке перенапруження обертається потовщенням стінок шлуночка і з часом призводить до серцевої недостатності.
судини
  • через підвищеного навантаження при високому тиску   стінки артерій піддаються гипертрофическому зміни, що викликає значне звуження просвіту судин;
  • на внутрішньому шарі стінок з кожним приступом гіпертензії відбуваються пошкодження, що супроводжуються утворенням атеросклеротичних бляшок;
  • кровообіг порушується, з’являються супутні атеросклерозу захворювання (тромбофлебіт, флеботромбоз і ін.) і відповідні їм симптоми.
нирки
  • ускладнення в роботі нирок відбуваються через ураження судин цих органів;
  • погане кровопостачання призводить до кисневого голодування, в деякі ділянки тканин кров зовсім перестає проникати, що закінчується їх некротическим поразкою — інфарктом;
  • після відмирання тканин відбувається розвиток ниркової недостатності.
очі
  • підвищений тиск має пряме відношення до різного роду порушень зору;
  • при нападі артеріальної гіпертензії судини сітківки очей сильно пошкоджуються, при підвищеному тиску вони можуть навіть лопатися, що супроводжується крововиливом в очному яблуці (помітне почервоніння склер очей);
  • зір при гіпотонії 3 ступеня значно погіршується.

Перераховані вище поразки супроводжуються такими клінічними симптомами, як почервоніння ділянок очей, погіршення пам’яті та координації руху, зниження чутливості кінцівок, а також пульсуючі болі в потилиці і зниження інтелекту.

Якщо гіпертонія 3 ступеня супроводжується, то до клінічних ознак приєднуються задишка, швидка стомлюваність, Сприйнятливість організму до стресів, дратівливість і неспокій, стенокардія та інші патології, що ускладнюють протягом недуги.

Для людей, які страждають важкою гіпертензією, багато продуктів є забороненими, так як вони сприяють виникненню підвищення тиску і частішають напади захворювання. Дієта для таких хворих — це найкращі ліки від гіпертонії 3 ступеня.

Крім винятків в їжі необхідно повністю відмовитися від вживання, так як він сприяє підвищенню тиску. При постійному зловживанні спиртними напоями підвищений артеріальний тиск набуває, тому як тиск просто не встигає знизитися.

Пам’ятайте, що дієта при гіпертонії 3 ступеня повинна складатися тільки з корисних продуктів, що мають властивість знижувати тиску, зміцнювати судини і запобігати скупчення холестерину.

Гіпертонікам дуже важливо уникати появи зайвої ваги, а якщо він вже є, то краще за все.

До корисних продуктів при гіпертензії відносяться:

  • кефір і кисле молоко;
  • знежирений сир;
  • нежирні сорти м’яса і риби;
  • сироватка;
  • чорна смородина;
  • редис;
  • зелена цибуля;
  • свіжі овочі і фрукти;
  • відварна буряк;
  • горіхи;
  • бобові;
  • брокколі і шпинат;
  • листя салату;
  • грейпфрут;
  • курага тощо.

Необхідно включити в раціон гіпертоніка продукти, що містять в своєму складі велику кількість магнію, калію, вітамінів групи С і D, а також клітковину і білок.

Відмінним засобом проти підвищеного тиску   є, в ньому є багато магнію, який сприяє розслабленню і розширенню кровоносних судин, завдяки чому відбувається зниження артеріального тиску.

Але не варто зловживати цим продуктом, особливо людям, які мають виразки шлунка. З метою нормалізації тиску досить з’їдати по одній часточці часнику в день, протягом 1-2 місяців.

Щоб раціон був різноманітним і здоровим слід скласти меню на тиждень по якому будете харчуватися.

Також за подібним меню необхідно харчуватися після гіпертонічного кризу:

понеділок
  • ранок можна почати з вівсяної каші, звареної на молоці і відвареної яловичини;
  • запити сніданок можна неміцним чаєм;
  • до обіду можна перекусити фруктами, наприклад, з’ївши пару яблук, бананів або ківі;
  • обід: рисовий суп на нежирному бульйоні;
  • як десерт підійде компот зі свіжих ягід або гранатовий сік;
  • до вечері: 4-5 волоських горіхів, сухарики з цукром і відвар з шипшини;
  • на вечерю відварену рибу з овочевим гарніром (морква і брокколі);
  • перед сном можна випити кефіру або йогурту.
Вівторок
  • сніданок: каша з сочевиці і апельсиновий сік;
  • в якості другого сніданку підійде салат зі свіжих овочів і відвар з чорної смородини;
  • на обід можна приготувати борщ на курячому бульйоні;
  • запити зеленим чаєм або компотом;
  • на полудень: грейпфрутовий сік і трохи сирого мигдалю;
  • вечеря: кефір з сухариками;
  • перед сном випити стакан відвару з шипшини.
середа
  • сніданок почати рисовою кашею з курагою або гречкою;
  • запити зеленим чаєм або компотом з свіжі ягід;
  • до обіду можна з’їсти одне яблуко або апельсин;
  • обід: борщ, салат з капусти або м’ясне суфле;
  • для пиття підійде кисіль зі смородини і черешні;
  • на полуденок досить з’їсти грейпфрут або виноград;
  • вечеря: трохи рису, морквяні котлети і відварна буряк з часником;
  • запити можна чаєм з лимоном або теплою водою з медом;
  • на ніч випити кефіру.
четвер
  • снідаємо сирної запіканкою з родзинками, черствим хлібом з маслом і зеленим чаєм;
  • на другий сніданок можна випити склянку фруктового або овочевого свіжовичавленого соку;
  • пообідати відвареної рибою і салатом з помідорів, часнику і зеленого лука, запити морквяно-яблучним соком;
  • на полуденок пару яблук;
  • на вечерю підійде пюре з картоплі, нежирна котлета на пару і чай з молоком;
  • ввечері можна випити відвар з калини або шипшини.
П’ятниця
  • ранок: будь-яка каша, приготована на молоці, солодкі сухарики з кефіром або фруктовим соком;
  • в полудень перекус фруктами;
  • на обід подати вермішелевий суп і варене м’ясо птиці;
  • до вечері можна приготувати запечених яблук з медом;
  • вечеряємо ледачими варениками і неміцним чаєм;
  • перед сном кисле молоко або відвар шипшини.
субота
  • сніданок: 2-3 курячих яйця, черствий хліб з медом і молоком;
  • на другий сніданок підійде грейпфрутовий сік або кисіль;
  • обідаємо овочевим супом і сирною запіканкою;
  • для пиття згодиться компот зі слив або вишень;
  • на полуденок можна приготувати вінегрет з додаванням рослинної олії і;
  • вечеряємо запеченою картоплею з нежирної шинкою;
  • на ніч випити кефіру.
неділя
  • ранок: гречка, листя салати і капуста;
  • запити какао з молоком або зеленим чаєм;
  • другий сніданок: овочевий фреш і курага з родзинками;
  • на обід: рисовий плов з овочами і суп з картоплі без м’яса;
  • полудень: кілька горіхів і фініки;
  • на вечерю: пюре з сочевиці з відвареної рибою, запити чаєм з лимоном;
  • перед сном випити кефіру або йогурту.

профілактика

Запобігти підвищення тиску можна, якщо дотримуватися деяких правил, а саме:

  • підтримувати вагу в нормі, так як ожиріння підвищує ризик розвитку цукрового діабету і скупчення холестерину, що призводить до проблем з кровоносною системою   і серцем;
  • вести в міру активне життя, щоб серце і судини завжди були в тонусі;
  • відмовитися від усіх шкідливих звичок (куріння, наркотики, алкоголь та ін.);
  • ввести в раціон продукти, які зміцнюють стінки судин;
  • контролювати показання тиску, періодично вимірюючи його самостійно за допомогою електронного або механічного тонометра;
  • здавати щорічно аналізи крові;
  • проходити раз на рік ЕКГ.

Також не варто зловживати кавою, міцним чаєм і енергетичними напоями. Скоротіть вживання солі (не більше 5 грам в день).

Наскільки довгою і повноцінної буде життя гіпертоніка — залежить від стадії недуги. Якщо захворювання знаходиться на початковому етапі розвитку, то нічого серйозного хворому не загрожує. При правильному харчуванні і способі життя людина може прожити довге життя.

Прогноз погіршується, коли гіпертонія прогресує. Так як при часто підвищеному тиску пошкоджуються судини, серце, нирки та інші органи. Хворому необхідний щоденний прийом комплексної терапії. Якщо гіпертонію 3 ступеня не лікувати, то захворювання може закінчитися інсультом, що провокує інвалідність і навіть смерть.

При правильному підході до лікування важкої гіпертонії, якщо хворий буде дотримуватися всіх рекомендацій по терапії, прогнози досить втішні.

Так як напад гіпертензії 3 ступеня здатний закінчитися тяжкими необоротними наслідками, то привласнення цілком можливо.

Якщо стався сильний ураження нирок, серця або очей (порушення зору), то людину визнають частково непрацездатним. Хворий має право на присвоєння другої групи інвалідності, іноді — першою.

Найсерйознішу групу інвалідності привласнюють після перенесеного інсульту, так як мозковий крововилив   часто закінчується повною непрацездатністю. У таких хворих спостерігається відсутність мови і нездатність пересуватися самостійно.

Гіпертоніки 3 ступеня повинні перебувати на диспансерному обліку, проходити періодичне обстеження і реабілітаційні курси.

Також пацієнти з гіпертензією мають право на отримання путівок на оздоровлення в санаторіях.

Гіпертонія 3 ступеня   — захворювання, яке характеризується стійким підвищенням артеріального тиску, і є наслідком ураження органів-мішеней. Гіпертонія третього ступеня є важкою, тому ускладнення негативно позначаються на якості життя хворого. У частині випадків можливий летальний результат.

Причини гіпертонії 3 ступеня включають недостатню терапію. Якщо вам попався недосвідчений лікар, і розробив погану схему лікування, симптоми можуть посилитися. Якщо сам хворий не дотримується приписів лікаря, це також може загрожувати погіршенням гіпертонії. Також на розвиток захворювання мають вплив патології, що розвиваються паралельно з підвищенням артеріального тиску.

Ризик №3 при гіпертонії другого ступеня існує, якщо у хворого припускають 20-30% -ю ймовірність розвитку ускладнень з боку серцево-судинної системи. Такий ризик відзначається у пацієнтів з діагнозом «». Якщо у вас є порушення фільтрації рідин нирками, а також атеросклеротичні бляшки, ви також в групі ризику. У такому стані у людини фіксують стабільну стенокардію напруження. По ній визначають 3-ю ступінь   ризику, включаючи молодих пацієнтів. Повне лікування на сьогодні неймовірно, можна пригальмувати хвороба, попередити ускладнення.

Симптоматика включає не тільки прояви гіпертонії, а й ознаки патології органів-мішеней. Патологічний процес стосується в основному головного мозку. Ймовірний ішемічний і геморагічний інсульти. Кровоносні судини вражені, як і структури ЦНС. Робота нирок також порушується, що ще більше посилює гіпертонію, ступінь хвороби підвищується.

З боку серця може розвинутися і гемодинамическая нестабільність. Зір також страждає. У частини пацієнтів спостерігаються пошкодження судин сітківки ока. Артерії можуть розширюватися, формуючи аневризми. У частині випадків розвивається енцефалопатія, формуються гематоми всередині черепа або всередині мозку.

Для діагностики має важливе значення опитування самого пацієнта. Основні скарги:

  • нудота
  • головний біль
  • відчуття пульсації судин
  • непроходящие запаморочення
  • почастішання ЧСС
  • набряки
  • слабкість в м’язах

Важливо систематичне і правильне по техніці вимірювання артеріального тиску. Протягом 2 тижнів у лікаря вимір має проводитися 2 рази, щоб отримати динамічні дані. Вимірювання артеріального тиску — це і є фізикальне діагностика гіпертонії 3 ступеня. Вона дозволяє оцінити стан периферичних судин на наявність набряків. Ця методика дає можливість прослуховування легенів і серця, проводиться перкусія судинного пучка і визначається конфігурація серця.

У кожному конкретному випадку лікар може призначити дослідження серця і нирок, тому що їх патології мають тісний зв’язок з підвищенням артеріального тиску 3-й   ступеня. Найчастіше вдаються до ультразвукової діагностики, яка показує стан нирок, печінки, підшлункової залози та ендокринних залоз.

Терапія включає декількох етапів. Хворий повинен вести активний спосіб життя. Лікар призначає дозовані фізичні навантаження, які нормально будуть перенесені конкретним хворим. Людина повинна дотримуватися певного режиму відпочинку і праці. Результати видно тільки через тривалий час, не відразу. Харчування також є частиною терапії. Передбачається спеціальна дієта. Приділяйте увагу кількості пиття для нормального стану водно-електролітного балансу.

Самолікування медичними препаратами неприпустимо, тому що це серйозна хвороба. Медикаментозне лікування суто індивідуально. Ефективні Кардосал і Расілез. Вони дієві при. Кардосал дають хворому 1 раз за 24 години, до, під час або після прийому їжі. Дозування, прописана в інструкції, може бути збільшена в декілька разів в індивідуальному порядку. Це вирішується тільки вашим лікарем.

Расілез застосовується для лікування гіпертонії 3 ступеня як монотерапія або в комбінації з іншими препаратами, які зараховують до антигіпертензивних. Добова доза становить 150 мг, від прийому їжі прийом ліків не залежить. Результати такого лікування буде видно через 14 днів (в середньому).

До корисних при гіпертонії продуктам зараховують:

  • кисле молоко
  • сир (не сильно жирний)
  • зварену яловичину
  • сироватку
  • яєчний білок
  • горох
  • зелена цибуля
  • чорну смородину
  • лимони
  • редис

Деякі з вище названих продуктів допомагають виводити токсини з організму. Сіль потрібно вживати мінімально, бажано відмовитися від підсолювання страв. За добу в організм повинна поступати сіль в кількості до ½ ч.л.

Заборонені при гіпертонії 3 ступеня продукти:

  • соління
  • прянощі
  • гострі страви
  • копченості

Вище перераховані продукти підвищують артеріальний тиск. Також краще виключити з раціону кофеїн (і напої з його вмістом), масляні кондитерські вироби. Алкоголь при гіпертонії потрібно виключати.

Рекомендується вживання імбиру, який має лікувальні властивості. Його вживають також для профілактики гіпертонії. Імбир можна додавати в чай ​​(або робити повністю імбирний чай), в основні страви, випічку і десерти. Імбир розслабляє мускулатуру (навколо судин) і розріджує кров.

Варто відмовитися від напівфабрикатів, продуктів незрозумілого походження, жирних страв. Переїдання для гіпертоніків заборонено.

День 1.   Вранці снідаємо м’ясним суфле і кашею, звареною на молоці. Пити можна чай. Відчуття тяжкості в ШКТ після такого сніданку немає, але ситість присутній. Через кілька годин їдять 1-2 яблука. Обід: суп на курячому бульйоні і рис з куркою. На десерт можна компот. Наступний прийом їжі: сухарики з цукром і відваром шипшини. Сухарики можна зробити самостійно. Для вечері підійде риба з морквяним гарніром. Перед сном п’ють кефір або кисле молоко.

День 2.Снідають гречкою, п’ють чай з додаванням молока. Другий сніданок: морквяний сік (свіжовичавлений) або відвар сушеної чорної смородини. Обід: борщ на відварі з пшеничних висівок і плов з курагою. На обід в якості пиття можна дати хворому відвар шипшини. Полуднічать можна фруктовим соком. Вечері немає (або будь-якої кисломолочний продукт). Перед сном не зайвим буде випити відвар шипшини.

День 3.В якості сніданку хорошим варіантом буде гречка або вівсянка, змішана з подрібненим яблуком або морквиною. В якості пиття підійде ваш улюблений чай. Другий сніданок: розмоченим курага або фініки. На обід можна подати борщ, смажене м’ясо, салат з капусти, кисіль з чорної смородини (можна з додаванням інших ягід і фруктів). Полудень: свіжі яблука. На вечерю роблять котлетки з моркви, сирне суфле; питво: чай з лимоном (або варенням). Перед сном можна випити ½ склянки відвару шипшини.

День 4.   На завтра подають сир з черствим хлібом або сухариками, вершкове масло, джем / варення і чорний / зелений чай. Краще уникати крепкозаваренного чаю, який надає прямий вплив на артеріальний тиск. На четвертий день на обід можна подати відварну рибу, овочеве пюре або рагу. В якості пиття підійде морква фреш (можна морквяно-яблучний або морквяно-селеровому). На полуденок дають яблука. Як вечері підійде гречка і кисле молоко. За півгодини до сну можна випити 200-250 мл кефіру.

День 5.В якості сніданку підійде будь-яка каша на молоці, булочка (бажано, цільнозерновий або з темної муки). В якості другого сніданку підійдуть фрукти. На обід на 5-й день можна запропонувати суп з вермішеллю і тефтелі з індичатини. В якості перекусу через 1,5-2,5 год можна з’їсти запечене яблуко з додаванням невеликої кількості цукру або меду. На 5-й день в якості полудня дають кефір або йогурт без добавок. На вечерю готують ліниві вареники і чай з молоком. Увечері можна вжити відвар шипшини.

День 6.   На сніданок відварюють 1-3 курячих   яйця. Їдять його місці з черствим хлібом (краще — темним) і молоком з медом. В якості другого сніданку підійде сік з фруктів і / або ягід. На обід подають овочевий суп і сирні суфле. Також готують вінегрет або інший салат з овочів, заправлений рослинним маслом. В якості пиття підійде компот зі слив. Як полудня відмінним варіантом буде подати фруктове желе або фруктово-ягідний мус. На вечерю дають зварену картоплю і нежирну шинку в кількості 50-70 грам.

День 7.На перший сніданок можна подати гречку з салатом на основі листя салату або капусти. Пиття на сніданок: кава / чай з молоком. Другий сніданок: запарені родзинки і овочевий фреш. Обід: картопляний суп без м’яса і рисовий плов. На полуденок дають розмочену курагу або фініки. Як вечері підійде заливна риба з картопляними котлетами; питво: чай з молоком. За 30-40 хвилин до сну п’ють стакан кефіру або закваски.

В якості профілактики підвищення тиску важливі такі заходи:

  • дозовані фізичні навантаження (призводять в тонус серцево-судинну систему)
  • підтримання ваги в межах норми (при росте ризик цукрового діабету і гіпертонії, серед найсерйозніших ускладнень -)
  • позбавлення від шкідливих звичок, включаючи паління і вживанням алкоголю (нікотин звужує судини)
  • повноцінний відпочинок після робочого дня і / або фізичних навантажень
  • активний відпочинок для працівників розумової праці
  • періодична здача аналізів крові на рівень цукру
  • періодичне вимірювання артеріального тиску
  • ЕКГ серця 1-3   рази на рік

Прогноз залежить від стадії форми захворювання. На початку гіпертонії нічого серйозного пацієнту не загрожує, прогноз можна вважати сприятливим. Погіршується стан при важкому перебігу або швидкому прогресуванні захворювання. Якщо є склеротичні зміни в судинах, прогноз гірше. На 3 стадії прогноз часто поганий. Відбувається тяжке ураження судин і органів. Поліпшується прогноз при неухильному дотриманні рекомендацій лікаря і реалізації схеми лікування. Важливо пам’ятати, що має значення саме комплексне лікування.

Присвоєння інвалідності при гіпертонії 3 ступеня ймовірно. Якщо відбувається важке ураження серця, нирок, мозку і очей, людини визнають непрацездатним. Деякі з хворих визнаються частково працездатними (можуть виконувати свої обов’язки на дому).

Можуть бути, як ми вже відзначали, важкі ускладнення з боку нирок, серця і головного мозку, тоді привласнюють другу групу інвалідності, рідко — першу. Пацієнти з гіпертонією постійно повинні знаходитися на диспансерному обліку. Періодичне обстеження, спеціальні реабілітаційні курси і оздоровлення в санаторіях здатні допомогти людині відчувати себе набагато краще. Але курорти повинні вибиратися індивідуально. Якщо стан людини щось легке, то важке, краще відмовитися від лікування на курортах.

Гіпертонічна хвороба — досить поширена проблема. Найнебезпечніший варіант — це 3 ступінь даного захворювання, проте при постановці діагнозу вказують стадію і ступінь ризику.

Люди, які мають підвищений артеріальний тиск повинні розуміти, чим це загрожує, щоб вчасно вживати адекватних заходів і не посилювати і без того високий ризик розвитку ускладнень. Наприклад, якщо стоїть діагноз гіпертонічна хвороба ризик 3, що це таке, що означають ці цифри?

Вони означають, що у людини з таким діагнозом ризик отримати через гіпертонію ускладнення становить від 20 до 30%. При перевищенні цього показника ставиться діагноз гіпертонія 3 ступеня, ризик 4. Обидва діагнозу означають необхідність термінових заходів з лікування.

Дана ступінь захворювання вважається важкою. Визначається вона показниками АТ, які виглядають так:

  • Систолічний тиск 180 і більше мм.рт.ст .;
  • Діастолічний — 110 мм.рт.ст. і вище.

Рівень АТ при цьому завжди підвищений і майже постійно утримується у відміток, які вважаються критичними.

Всього прийнято виділяти 4 таких групи в залежності від ймовірності ураження серця, судин і інших органів-мішеней, а також від наявності факторів обтяження:

  • 1 ризик — менше 15%, обтяжливих факторів немає;
  • 2 ризик — від 15 до 20%, обтяжливих факторів не більше трьох;
  • 3 ризик — 20-30%, більше трьох обтяжливих факторів;
  • 4 ризик — вище 30%, обтяжливих факторів більше трьох, є поразка органів-мішеней.

До факторів обтяження відносять куріння, недостатнє фізичне навантаження, зайву вагу, стан хронічного стресу, нераціональне харчування, цукровий діабет, ендокринні порушення.

При гіпертонії 3 ступеня з ризиком 3 виникає загроза здоров’ю. Чимало пацієнтів знаходиться в 4 групі ризику. Високий ризик можливий і при більш низьких показниках АТ, так як кожен організм індивідуальний і має свій запас міцності.

Серйозні ускладнення можливі і при тому що присутні обтяжливі чинники. При появі симптомів звертатися до лікаря потрібно якомога швидше, поки в організмі не відбулося незворотних змін, або ураження органів-мішеней мінімальні.

Крім ступеня і групи ризику визначають ще стадію гіпертонічної хвороби:

  • 1-зміна і пошкоджень в органах-мішенях немає;
  • 2 — зміни в декількох органах-мішенях;
  • 3 — окрім поразки органів-мішеней плюс: інфаркт, інсульт.

При розвитку гіпертонії до 3 ступеня з ризиками 3 і 4 не помітити симптоми неможливо, тому що вони виявляються досить яскраво. Основний симптом — це критичні позначки артеріального тиску, яке і викликає всі інші прояви хвороби.

Можливі прояви:

  • Запаморочення і;
  • Миготіння «мушок» перед очима;
  • Загальне погіршення стану;
  • Слабкість в руках і ногах;
  • Проблеми з зором.

Чому виникають такі симптоми? Основна проблема при гіпертонії — це пошкодження тканин судин. Високе АТ збільшує навантаження на судинну стінку.

У відповідь на це пошкоджується внутрішній шар, а м’язовий шар судин збільшується, через що звужується їх просвіт. З цієї ж причини судини стають не такими еластичними, на їх стінках утворюються, просвіт судин звужується ще більше, і ще більше утруднюється кровообіг.

Від ступеня ураження судин залежать клінічні прояви.

В цілому ризик для здоров’я дуже великий, і гіпертонія 3 ступеня з ризиком 3 загрожує інвалідністю цілком реально. Особливо страждають органи-мішені:

  • серце;
  • нирки;
  • Головний мозок;
  • Сітківка ока.

Лівий шлуночок серця розширюється, наростає м’язовий шар в його стінках, погіршуються еластичні властивості міокарда. Згодом лівий шлуночок не в змозі повноцінно справлятися зі своїми функціями, що загрожує розвитком серцевої недостатності, якщо не вжити своєчасних адекватних заходів.

Крім того, можливий розвиток гемодинамічної нестабільності, з наростанням ураження великих судин зростає ризик інфаркту міокарда, що несе пряму загрозу життю.

Нирки — це орган, який рясно забезпечується кров’ю, тому вони часто страждають від підвищеного тиску. Поразка ниркових судин погіршує їх кровопостачання.

Результатом стає хронічна ниркова недостатність, так як руйнівні процеси в судинах призводять до змін в тканинах, з цієї причини порушуються функції органу. Ураження нирок можливо при гіпертонії 2 стадії 3 ступеня ризик 3.

При гіпертонічній хворобі від порушень кровопостачання страждає і головний мозок. Це обумовлено склерозом і зниженням тонусу судин, самого мозку, а також артерій, що проходять уздовж хребта.

Ситуація ускладнюється, якщо судини у пацієнта сильно покручені, що нерідко буває саме на цій ділянці організму, так як звивистість сприяє утворенню тромбів. В результаті при гіпертонічній хворобі без своєчасної адекватної допомоги головний мозок недоотримує харчування і кисень.

У пацієнта погіршується пам’ять, знижується увага. Можливий розвиток енцефалопатії, що супроводжується зниженням інтелекту. Це дуже неприємні наслідки, так вони можуть призводити до втрати працездатності.

Утворення тромбів в судинах, що постачають мозок, збільшує ймовірність ішемічного інсульту, а відрив тромбу може привести до геморагічного інсульту. Наслідки таких станів можуть бути катастрофічними для організму.

Є висока ймовірність в результаті інсульту при гіпертонії 3 ступеня з ризиком 4 отримати інвалідність . При цьому можливі ускладнення від порушень рухових функцій і мови до повного паралічу і навіть летального результату.

У частини хворих на гіпертонічну хворобу 3 ступеня з 3 ступенем ріскапроісходіт ураження судин сітківки ока. Це негативно позначається на гостроті зору, вона знижується, також можливо миготіння «мушок» перед очима. Часом людина відчуває тиск на очні яблука, в такому стані він постійно відчуває сонливість, працездатність знижується.

Одне з грізних ускладнень гіпертонії 3 ступеня з ризиком 3 крововиливу в різні органи. Це відбувається з двох причин.

  1. По-перше, товщають стінки судин настільки втрачають еластичність, що стають ламкими.
  2. По-друге, крововиливи можливо на місці аневризми, тому що тут стінки судин від переповнення стоншуються і легко рвуться.

Невелика кровотеча в результаті розриву судини або аневризми призводить до формування гематом, в разі великих розривів гематоми можуть бути масштабними і пошкоджувати внутрішні органи. Можливі також сильні кровотечі, для зупинки яких потрібна термінова медична допомога.

Існує думка, що підвищений тиск людина відразу відчуває, однак це відбувається далеко не завжди. У кожного свій індивідуальний поріг чутливості.

Найбільш частий варіант розвитку гіпертонічної хвороби — відсутність симптомів до моменту настання гіпертонічного кризу. Це вже означає наявність гіпертонії 2 ступеня 3 стадії, так як дане стан свідчить про поразку органів.

Період безсимптомного перебігу захворювання може бути досить тривалим. Якщо не настає, то поступово з’являються перші симптоми, на які пацієнт часто не звертає уваги, списуючи все на втому або стреси. Такий період може тривати навіть до розвитку артеріальної гіпертонії   2 ступеня з ризиком 3.

Якщо не звернути увагу на ці симптоми, то процес йде далі, і підвищене навантаження на судини поступово їх пошкоджує, вони все гірше справляються з роботою, ризики зростають. Хвороба переходить в наступну стадію і наступну ступінь. Артеріальна гіпертонія 3 ступеня ризик 3 може прогресувати дуже швидко.

В результаті з’являються більш серйозні симптоми:

  • дратівливість;
  • Зниження пам’яті;
  • Задишка при невеликому фізичному навантаженні;
  • Порушення зору;
  • Перебої в роботі серця.

При гіпертонії 3 ступеня ризик 3вероятность наступленіяінвалідності велика через масштабного пошкодження судин.

Головна причина, по якій відбувається більш розвинутою такого важкого стану, як гіпертонічна хвороба 3 ступеня — це відсутність лікування або недостатня терапія. Таке може відбуватися, як з вини лікаря, так і самого пацієнта.

Якщо лікар недосвідчений або неуважний і розробив невідповідну схему лікування, то знизити артеріальний тиск і зупинити руйнівні процеси не вдасться. Така ж проблема підстерігає пацієнтів, які неуважно ставляться до себе і не дотримуються приписи фахівця.

Для правильної діагностики дуже важливий анамнез, тобто інформація, отримана під час огляду, знайомстві з документами і від самого хворого. Враховуються скарги, показники артеріального тиску, наявність ускладнень. Вимірювати артеріальний тиск потрібно регулярно.

Для постановки діагнозу лікаря необхідні дані для динамічного спостереження. Для цього потрібно вимірювати цей показник двічі в день протягом двох тижнів. Дані вимірювань артеріального тиску дозволяють оцінити стан судин.

Для уточнення стану організму необхідно зробити аналізи:

  • Вміст глюкози в плазмі крові;
  • Загальний аналіз крові і сечі;
  • Рівень креатиніну, сечової кислоти, калію;
  • Визначення кліренсу креатиніну.

Крім того, лікар може призначити додаткові обстеження, необхідні конкретному пацієнту. У хворих на гіпертонію 3 стадії 3 ступеня ризик 3прісутствуют додаткові обтяжливі чинники, які вимагають ще більш уважного ставлення.

Додаткові небезпеки підстерігають пацієнтів з на цукровий діабет, Так як це захворювання теж негативно позначається на стані судин. Найважче піддається лікуванню, адже вікові зміни і без того призводять до погіршення еластичності судин і їх звуження.

Лікування гіпертонічної хвороби 3 стадії ризик 3 має на увазі комплекс заходів, який включає лікарську терапію, дієту і активний спосіб життя. Обов’язковою є відмова від шкідливих звичок — куріння і вживання алкоголю. Ці фактори значно погіршують стан судин і збільшують ризики.

Для терапії гіпертонії з ризиками 3 і 4 мало буде медикаментозного лікування   одним препаратом. Необхідна комбінація препаратів, що входять в різні групи.

Для забезпечення стабільності показників артеріального тиску призначаються в основному пролонговані препарати, які діють до 24 годин. Підбір препаратів для лікування гіпертонії 3 степеніосуществляется, виходячи не тільки з показників артеріального тиску, а й наявності ускладнень та інших захворювань. Призначені препарати не повинні мати побічних ефектів небажаних для конкретного пацієнта.

Крім медикаментозної терапії, необхідно дотримуватися режиму харчування, праці і відпочинку, давати собі посильні навантаження. Результати лікування не можуть бути відчутні відразу після його початку. Потрібен тривалий час, щоб почали надавати допомогу в симптоми.

Відповідне харчування при гіпертонічній хвороби-це важлива частина лікування.

Доведеться виключити продукти, які сприяють піднесенню тиску і накопичення холестерину в судинах.

Вживання солі потрібно звести до самого мінімуму, в ідеалі, не більше половини чайної ложки за добу.

Корисні нежирні сорти м’яса, нежирні молочні продукти, цитрусові. Дієтологи рекомендують вживання імбиру, так як він розріджує кров і тонізує судини.

Повністю вилікувати артеріальну гіпертонію 3 ступеня ризик 3невозможно, проте реально зупинити руйнівні процеси і допомогти організму відновитися. Тривалість життя паціентовс гіпертонією 3 степенізавісіт від ступеня розвитку хвороби, своєчасності і якості лікування і дотриманні пацієнтом рекомендацій лікаря.

Прогноз може бути несприятливим. Найтривожніший діагноз — гіпертонія 3 стадії 3 ступеня з ризиком 4, так як присутні і несприятливі фактори, і критичне АТ, і пошкодження органів-мішеней.

В якості профілактики прогресу 3 ступеня артеріальної гіпертонії необхідно акуратно і точно проходити лікування, забезпечити собі якісний відпочинок, і вести здоровий спосіб життя.

Щоб тримати судини під контролем, потрібно регулярно проходити обстеження, незалежно від самопочуття. У нього обов’язково включається здача аналізів, ЕКГ від 1 до 3 разів на рік. Артеріальний тиск пацієнт повинен вимірювати регулярно. Це можна робити самостійно за допомогою зручного тонометра.

Найважча стадія артеріальної гіпертензії — це гіпертонія 3 ступеня. Такий діагноз ставлять в тому випадку, якщо поряд зі стабільним підвищенням тиску до 180/110 мм. рт. стовпа і вище спостерігаються зміни в органах-мішенях і порушена їхня робота. Артеріальна гіпертонія 3 ступеня супроводжується важкими ускладненнями, в результаті чого не тільки погіршується якість життя, але може наступити інвалідність і навіть смерть.

Медики за багато років спостережень і проведених досліджень прийшли до висновку, що гіпертонічна хвороба 3 ступеня — це результат відсутності лікування на ранній стадії   і супутні патології. Як відомо, багато людей не помічають змін тиску і навіть не знають, що у них розвивається гіпертонія, хоча при своєчасному виявленні можливе запобігання важкої стадії захворювання.

Симптоматика складається з ознак самої артеріальної гіпертонії і проявів уражень органів-мішеней.

Як правило, спостерігаються такі явища:

  • постійні головні болі в потилиці, зазвичай пульсуючі;
  • біль в зоні серця;
  • почервоніння обличчя, шиї;
  • запаморочення і шум у вухах;
  • мушки перед очима;
  • озноб і пітливість одночасно;
  • порушення координації рухів;
  • зниження пам’яті, інтелектуальних можливостей, працездатності;
  • погіршення зору;
  • слабкість в кінцівках;
  • постійна сонливість;
  • набряк гомілок і стоп;
  • зниження чутливості.

Крім цього, спостерігаються патологічні зміни в наступних системах і органах:

  • Головний мозок . Уражаються судини мозку і структури ЦНС. порушується мозковий кровообіг, З’являється ризик розвитку інсульту.
  • Судини. Відзначаються ураження великих кровоносних судин: аорти, артерій мозку. В результаті виникає закупорка артерій,.
  • Серце. Виникає ризик розвитку інфаркту міокарда, серцевої недостатності, стенокардії, гемодинамической нестабільності, ішемічної хвороби.
  • Нирки. Поразка судин нирок призводить до розвитку хронічної ниркової недостатності, яка значно погіршує перебіг хвороби.
  • Очі. Пошкодження судин сітківки, набряки зорових нервів, крововиливи, втрата зору.

Гіпертонія 3 стадії у стареньких людей має свої особливості. Як правило, верхній тиск   у них досягає дуже високих значень, набагато больше180 мм рт. стовпа, а нижня залишається в нормі або злегка її перевищує (80 — 100). Медики вважають, що така велика різниця   між систолічним і тиском діастоли   більш небезпечна, ніж якби нижня була високою. Якщо різниця перевищує 40 одиниць, то можливий ризик виникнення важких серцево-судинних захворювань.

Як вже говорилося, при 3 ступеня гіпертонічної хвороби органи-мішені вже вражені і порушені їхні функції. Тому не виключені такі ускладнення:

  • Інфаркт міокарда.
  • Серцева недостатність.
  • Геморагічний і ішемічний інсульти.
  • Хронічна ниркова недостатність.
  • Порушення серцевого ритму.
  • Внутрішньочерепні і внутрішньомозкові гематоми.
  • Деменція.
  • Аневризма аорти.
  • Нефропатія діабетична.
  • Дисциркуляторна енцефалопатія.
  • Крововиливи в очах.
  • Набряк зорового нерва.

Симптоми хвороб, які розвинулися як ускладнення в результаті ураження органів-мішеней, значно погіршують перебіг самої гіпертонії. Стан хворого зазвичай визначається ступенем ураження судин і тканин головного мозку. В результаті набряку тканин і розширення артерій розвиваються такі важкі захворювання, Як інсульти, внутрішньомозкові гематоми, енцефалопатія, аневрізматіческого розширення судин.

При гіпертонії 3 ступеня необхідний постійний лікарський контроль і лікування протягом всього життя. Хвороба на цій стадії вимагає обов’язкового прийому лікарських препаратів. Медикаментозна терапія — це основне лікування, але в даному випадку одного засіб, що знижує тиск, вже недостатньо, тому необхідний цілий комплекс заходів.

У різних людей захворювання протікає не однаково, тому лікування гіпертонії 3 ступеня має бути індивідуальним. Необхідно брати до уваги тяжкість і особливості протікання. У наш час в розпорядженні медиків є багато препаратів для успішного лікування гіпертонії на будь-якій стадії.

Як правило, хворим з таким діагнозом прописують препарати тривалої дії, які здатні утримувати тиск в межах норми протягом 24 годин. При цьому необхідно прийняти всього одну таблетку в день, яка буде діяти добу. Крім гіпотензивних призначають сечогінні засоби, ліки, що поліпшують кровообіг у мозку і скоротливу функцію міокарда, а також судинні препарати.

При виборі медикаментів враховують не тільки рівень артеріального тиску, а й їх ефективність при супутніх захворюваннях, не пов’язаних з гіпертензією, а також їх дію на уражені органи. При гіпертонії 3 ступеня важливо знайти правильну комбінацію препаратів, яка буде найбільш оптимальною.

Лікування гіпертонії полягає в тому, що медикам доводиться одночасно боротися з ускладненнями хвороби і з супутніми патологіями. Часто потрібно коригувати медикаментозну терапію, тому пацієнт повинен регулярно відвідувати лікаря.

Крім прийому медикаментів, необхідно дотримання дієти, тобто потрібно виключити або знизити вживання солоної, смаженої, маринованої, гострої, копченої їжі, а також продуктів багатих натрієм.

Лікування гіпертонії обов’язково передбачає фізичну активність. Навантаження повинні бути дозованими і не протипоказані хворому. В першу чергу сюди відноситься ходьба, можливий легкий біг, щоденна ранкова і вечірня гімнастика, а також лікувальна фізкультура. Необхідно навчитися правильно дихати під час навантажень і розслаблятися. Показані оздоровчі процедури в умовах санаторію.

При гіпертонії 3 ступеня важливо стежити за кількістю випитої рідини і виділеної, оскільки порушений водно-електролітний обмін погіршує самопочуття хворого.

Дуже важливо, як можна довше залишатися активним в побуті і в соціальному житті.   При цьому доведеться постійно пити таблетки і регулярно вимірювати артеріальний тиск. Потрібно пам’ятати, що при важкій стадії гіпертонічної хвороби інвалідність настає дуже часто, якщо не лікуватися.

Наскільки небезпечний діагноз гіпертонія 3 ступеня? Артеріальна гіпертензія — поширене захворювання, від якого страждають не тільки особи похилого віку, а й молоді люди і навіть підлітки. Підвищений тиск негативно позначається на стані серцево-судинної системи і провокує порушення роботи внутрішніх органів.

Залежно від тяжкості хвороби виділяють кілька ступенів гіпертонічної хвороби. Для відповіді на питання про небезпеку діагнозу варто дізнатися особливості перебігу 3 ступеня захворювання.

Підйом артеріального тиску відбувається за рахунок ангиоспазма — скорочення кровоносних судин. Сильно збільшується навантаження на їх стінки. Якщо такий стан триває тривалий час, то в судинній стінці відбуваються такі незворотні зміни:

  • пошкоджується внутрішній шар;
  • потовщується шар гладких м’язів.

Через цих змін сильно знижується еластичність судини, і у гіпертоніків з 3 ступенем захворювання зниження тиску відбувається повільно. Додатково такі судинні зміни підвищують ризик розвитку гіпертонічного кризу.

Гіпертонічна хвороба 3 ступеня характеризується частими кризами і розвитком незворотних змін в судинній стінці. Порушення повноцінної роботи судини призводить до патологічних процесів в системах і органах.

Найбільш часто страждають:

  • серце;
  • нирки;
  • органи зору;
  • головний мозок.

Прояви гіпертонії в краю:

  • пульсуючий головний біль;
  • запаморочення;
  • потемніння в очах;
  • нудота і не приносить полегшення блювота;
  • слабкість м’язів;
  • нервове тремтіння.

Додаткові ознаки захворювання залежать від того, які органи страждають найбільше.

Гіпертонія 3 ступеня характеризується тим, що артеріальний тиск тривалий час тримається в межах 180/100. Високе навантаження на судини і міокард викликає зміна структури серця:

  • стінки лівого шлуночка розтягуються і товщають;
  • погіршується кровопостачання серцевого м’яза;
  • на міокарді виникають вогнища ішемії.

Серцеві порушення проявляються болями за грудиною і почуттям серцебиття. У важких випадках може розвинутися інфаркт міокарда.

Ниркова тканина потребує рясного кровопостачання. При гіпертонії звужується судинний просвіт і прискорюється швидкість кровотоку, відзначається погіршення харчування нирок і відбуваються зміни в структурі тканин. Поступово розвиваються порушення призводять до ниркової недостатності.

Ознаки ураження нирок:

  • зниження кількості сечі;
  • поява набряків на обличчі і кінцівках (у важких випадках розвивається анасарка — набряк підшкірної клітковини).

Ниркова недостатність ускладнює перебіг гіпертонії.

При гіпертонії порушується кровопостачання сітківки ока. Хворі скаржаться на:

  • зниження гостроти зору;
  • поява «мушок» в очах;
  • відчуття тиску в очних яблуках.

Порушення зору знижують працездатність. Людині заподіює сильний дискомфорт навіть незначне напруження очних яблук.

Порушення постачання киснем мозкової тканини супроводжується:

  • утрудненням концентрації уваги;
  • погіршенням пам’яті;
  • зниженням інтелекту.

У міру наростання симптоматики у людини розвивається стійка енцефалопатія.

Важливо! Ще одна небезпека недостатнього харчування головного мозку — геморагічний або ішемічний інсульт. Це небезпечний стан, який часто закінчується інвалідизацією хворого, а у важких випадках може привести до смерті.

Ризик інсульту підвищується, якщо у людини в анамнезі є атеросклероз судин або схильність до тромбоутворення.

При хвороби може дивуватися не тільки один орган-мішень — іноді зачіпається 2 і більше органів.

Третя ступінь гіпертонії не розвивається раптово. Симптоми наростають поступово, і виникнення важкого стану обумовлюється наступними факторами:

  • відсутність лікування гіпертонії на ранніх стадіях;
  • недотримання пацієнтом лікарських рекомендацій (багато хворих забувають регулярно приймати ліки, не дотримуються рекомендації з приводу дієти);
  • неправильно підібрана лікарська терапія (це може статися через недосвідченість або неуважності лікаря).

Будь-яка з перерахованих вище причин призводить до виникнення 3 ступеня артеріальної гіпертонії.

Гіпертонія 3 ступеня діагностується при лікарському огляді, зборі анамнезу і проведенні ряду досліджень. Для уточнення діагнозу проводять:

  1. Контроль тиску. Пацієнту рекомендують вимірювати тиск двічі рази на добу протягом 2 тижнів в один і той же час і заносити дані в блокнот. Аналіз отриманих цифр дозволяє визначити динаміку коливання тиску.
  2. ЕКГ. На електрокардіограмі видно ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Гіпертрофія характерна для 3 стадії гіпертонії, коли через великого навантаження на серце відбувається розтягнення і потовщення міокарда.
  3. Доплерографія (різновид УЗД). За допомогою доплерографії можна визначити величину і швидкість кровотоку в різних судинах. Визначається не тільки стан судин, але і можливі патологічні зміни в органах.

Крім дослідження судин, хворим необхідно відвідати фахівців:

  1. Окуліст. Перевіряється гострота зору і внутрішньоочний тиск.
  2. Кардіолог. Гіпертрофія лівого шлуночка рідко буває одиничним серцевим порушенням. У гіпертоніків часто розвивається ІХС і стенокардія.
  3. Уролог. Навіть якщо у пацієнта немає скарг на роботу сечовидільної системи, необхідно пройти обстеження для своєчасного виявлення ранніх ускладнень.
  4. Невролог. Мозок — один з органів-мішеней, і порушення його повноцінного харчування призводить до тяжких наслідків. Обстеження у невролога допоможе своєчасно виявити ділянки ішемії мозкової тканини і провести підтримуючу терапію.

При необхідності призначаються консультації інших вузьких фахівців (ендокринолога, гастроентеролога та ін.).

Лікування гіпертонії 3 ступеня майже не відрізняється від терапії більш легких ступенів. Включає в себе:

  • зміна способу життя;
  • корекцію харчових звичок;
  • медикаментозну терапію.

3 ступінь гіпертонії вважається найважчою, і хворому доведеться навчитися жити так, щоб звести до мінімуму ризик появи гіпертонічних кризів.

  1. Повноцінний нічний сон. Щоб знизити ризик ускладнень, хворим на гіпертонію необхідно повноцінно відпочивати вночі. Людям, які працюють позмінно, необхідно відмовитися від нічних чергувань.
  2. Частий відпочинок. Перевтома негативно позначається на тонусі судин і провокує кризи. Людині рекомендують скласти свій графік так, щоб протягом дня мати можливість кілька разів відпочити по 10 — 15 хвилин. В ідеалі у гіпертоніка повинна бути можливість 1 — 2 години поспати вдень.
  3. Прогулянки. Помірна фізична активність на свіжому повітрі забезпечує насичення тканин киснем і поліпшення судинного тонусу. Можна просто гуляти або виконувати комплекс нескладних вправ на вулиці. Однак великі фізичні навантаження при 3 стадії гіпертонічної хвороби протипоказані.
  4. Відмова від шкідливих звичок. Куріння і зловживання алкоголем провокують спазм судин.
  5. Виняток стресових ситуацій. Повністю виключити з життя стреси неможливо, але навчитися уникати конфліктів і спокійно реагувати на несприятливі обставини людина здатна. Людям, які страждають від гіпертонії, для зниження впливу стресового чинника рекомендується відвідати психолога і навчитися аутотренінгу.
  6. Нормалізація ваги. Ожиріння створює підвищене навантаження на судини і провокує виникнення гіпертонічних кризів.

Від того, наскільки хворий гіпертонією дотримується рекомендацій по правильному способу життя, залежить успіх проведеної терапії.

Харчування при гіпертонії 3 ступеня грає важливу роль в лікуванні. Від харчового раціону залежить, наскільки ефективною є підібрана медикаментозна терапія.

Існують продукти, що підвищують і знижують артеріальний тиск. До підвищує тиск відносяться:

  • копченості;
  • соління;
  • пряні приправи;
  • маринади;
  • гострі страви;
  • продукція, що містить консерванти;
  • кофеиносодержащие напої (від кави потрібно відмовитися, а ось пити неміцний чай можна);
  • кондитерські вироби з масляним кремом;
  • алкоголь;
  • сіль (якщо складно їсти без солі, то допустимо її вживати не більше ½ чайної ложки на добу).

До корисної їжі   для хворого гіпертонією третього ступеня можна віднести:

  • кисломолочні продукти (сир, кефір, кисле молоко);
  • овочі (особливо корисні лимони, зелена цибуля і редис);
  • свіжі ягоди і фрукти;
  • бобові;
  • каші;
  • нежирне м’ясо і рибу.

Гіпертоніки, які страждали від частих кризів, після дотримання дієти протягом місяця відзначають скорочення числа підйомів тиску.

Деяким хворим на гіпертонію може здатися, що тепер вони не мають змоги смачно поїсти, але це не так. Якщо відкрити в книзі рецептів розділ страв для духовки або пароварки, стане зрозуміло, що можна харчуватися смачно і корисно.

Препарати для стабілізації підвищеного тиску підбираються індивідуально, залежно від особливостей перебігу хвороби та наявності супутніх патологій.

Пацієнтам призначаються:

  1. Бета-блокатори (Конкор, Анаприлин і Небілет). Стабілізують тиск, знижують частоту пульсу і не викликають звикання. недолік в побічну дію, Яке провокує бронхоспазм. Ліки заборонено застосовувати при ХОЗЛ або астми.
  2.   . Блокують проходження кальцію через клітинну мембрану і знижують судинний тонус. При 3 ступені гіпертонічної хвороби призначають Нифедипин, амлодипін, Верапаміл.
  3. Діуретики. Виводять з організму натрій і надлишки рідини, завдяки цьому ефекту знижуючи тиск. При використанні АПФ організм також втрачає корисні речовини і солі, тому при застосуванні сечогінних засобів рекомендується спеціальна дієта і прийом мінеральних комплексів. Часто призначаються діуретики: Лазикс, Гипотиазид, Верошпирон. В якості самостійної терапії при 3 ступеня гіпертонії діуретики малоефективні, їх застосовують спільно з гіпотензивнимизасобами   інших груп.
  4. Судинорозширювальні препарати (Гидралазин, Миноксидил). Впливають на гладку мускулатуру судини, під їх впливом збільшується судинний просвіт. Усунення ангиоспазма сприяє зниженню А / Д.

Зверніть увагу! Дієта, правильний спосіб життя і регулярний прийом медикаментозних засобів допоможуть хворому на важку форму гіпертонії вести повноцінний спосіб життя і уникнути серйозних ускладнень.

3 ступінь гіпертонії небезпечна своїми ускладненнями, але не варто сприймати діагноз як вирок. Повністю вилікувати захворювання неможливо через виниклі патологічних змін в судинах, але дотримання рекомендацій і регулярний прийом медикаментів дозволяють вести повноцінний спосіб життя.


Понравилась статья? Поделить с друзьями:
?u=http%3A%2F%2Fserdcehealth.ru%2Fg-perton-chna-hvoroba-3-stupenya%2F"> ?text=%D0%93%D1%96%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BD%D1%96%D1%87%D0%BD%D0%B0+%D1%85%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B0+3+%D1%81%D1%82%D1%83%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D1%8F&url=http%3A%2F%2Fserdcehealth.ru%2Fg-perton-chna-hvoroba-3-stupenya%2F"> ?url=http%3A%2F%2Fserdcehealth.ru%2Fg-perton-chna-hvoroba-3-stupenya%2F"> ://send?text=%D0%93%D1%96%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BD%D1%96%D1%87%D0%BD%D0%B0+%D1%85%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B0+3+%D1%81%D1%82%D1%83%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D1%8F%20http%3A%2F%2Fserdcehealth.ru%2Fg-perton-chna-hvoroba-3-stupenya%2F"> ://forward?text=%D0%93%D1%96%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BD%D1%96%D1%87%D0%BD%D0%B0+%D1%85%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B0+3+%D1%81%D1%82%D1%83%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D1%8F%20http%3A%2F%2Fserdcehealth.ru%2Fg-perton-chna-hvoroba-3-stupenya%2F"> /share/url?url=http%3A%2F%2Fserdcehealth.ru%2Fg-perton-chna-hvoroba-3-stupenya%2F&text=%D0%93%D1%96%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BD%D1%96%D1%87%D0%BD%D0%B0+%D1%85%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B0+3+%D1%81%D1%82%D1%83%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D1%8F">
Добавить комментарий