На какой руке измерять нужно давление


Многие люди умеют самостоятельно определять показатели артериального давления (АД). Однако далеко не всем известно, какие условия необходимо выполнять для получения точных результатов. Одним из самых распространенных вопросов, который волнует множество пациентов, является следующий: на какой руке мерить давление и как это делать правильно?

Артериальное давление считается одним из самых важных параметров, который свидетельствует о состоянии здоровья человека. Он определяет здоровье внутренних органов и помогает оценить общее состояние организма.на какой руке измерять нужно давление

Кровь, которая циркулирует в просветах сосудов, оказывает давление на их стенки. Его уровень определяется степенью эластичности стенок сосудов и насосной функцией миокарда. Вот почему так важно измерять давление.


Повышенные параметры свидетельствуют о развитии гипертонической болезни (артериальной гипертензии). Она приводит к опасным последствиям для здоровья – инсульту, инфаркту и прочим осложнениям. Часто гипертония имеет бессимптомное течение, а потому ее сложно выявить. При этом своевременное начало терапии позволяет избежать опасных последствий.

Стойкое снижение давления говорит о появлении гипотонии. Это нарушение чревато внезапными обмороками, появлением головокружений и утратой контроля над своим организмом. Все это приводит к серьезным отклонениям в функционировании нервной системы, нарушениям циркуляции сосудов и другим заболеваниям.

Чтобы избежать развития патологий и опасных осложнений, надо мерить давление. При отклонении показателей АД следует принимать меры для их нормализации.

Обязательно стоит выполнять измерения при беременности. Повышение или снижение параметра давления свидетельствует об опасных состояниях. Если беременная женщина сама мерила давление и выявила отклонения от нормы, стоит сразу обратиться к врачу.

Перед тем как измерить давление, нужно расслабиться. Важно исключить просмотр телевизора или прием пищи. Также необходимо удобно сесть.на какой руке измерять нужно давление

Стоит учитывать, что измерение следует выполнять в спокойном состоянии. Никакие внешние факторы не должны отвлекать человека от процедуры. Соблюдение простых рекомендаций считается важным условием для получения правильных показателей.

Курильщикам нужно отказаться от курения за полчаса до проведения процедуры. Также не стоит в течение 1 часа до манипуляции употреблять чай или кофе. Помимо этого, противопоказано применение лекарственных средств, которые оказывают влияние на работу сердца и сосудов. Соблюдение этих рекомендаций позволяет правильно измерить кровяное давление.

Чтобы правильно мерить артериальное давление на руках, необходимо учитывать целый ряд рекомендаций. Большое значение имеют определенные факторы, которые влияют на итоговые показатели. К ним относят следующее:


  1. Кофеин. Употребление таких продуктов, как кофе, шоколад, чай, часто приводит к увеличению давления на 5-15 мм рт. ст. У людей, которые не привыкли к действию кофеина, есть риск резкого повышения значений АД.
  2. Никотин. Сразу после выкуривания сигареты показатели давления часто увеличиваются на 10-30 пунктов. Стоит учитывать, что они нормализуются лишь спустя 30 минут.на какой руке измерять нужно давление
  3. Прием лекарственных препаратов. Врачи советуют за 2 часа до процедуры отказаться от веществ, которые оказывают воздействие на функции сердца и сосудов. Также не стоит применять назальные и глазные капли. Они способны кратковременно увеличивать давление.
  4. Аритмия. Это нарушение влияет на принцип определения давления. Электронные приборы могут дать точные результаты при условии качественного пульсового сигнала. При отдельных видах аритмии он носит беспорядочный характер, что негативно отражается на точности показателей.
  5. Положение тела. Неправильное положение туловища или появление дискомфорта при измерении отрицательно сказывается на точности значений. При проведении процедуры стоит облокотиться на спинку стула и расслабить руки. Важно, чтобы рука, на которой выполняется измерение, лежала. Она не должна висеть. Также врачи не советуют скрещивать ноги. Это приведет к сдавливанию крупных артерий, что скажется на результате.
  6. Температура воздуха. Замерять параметры давления рекомендуется в определенных условиях. Если температура в помещении составляет менее 20 градусов, результаты измерения могут быть завышены.
  7. Спазм кишечника, переполненный мочевой пузырь или кишечник. Указанные факторы приводят к увеличению параметров. Измерение стоит проводить спустя несколько минут после опорожнения мочевого пузыря.
  8. Физические нагрузки. От них следует отказаться минимум за 30 минут до проведения процедуры.

Многие люди считают, что измерение нужно проводить только на левой руке. Однако это в корне неверно. Врачи рекомендуют оценивать параметры на обеих руках и учитывать самое высокое значение.

Важно: Разные параметры АД на левой и правой руках могут свидетельствовать об опасных патологиях. При выявлении отличий более чем в 10-15 пунктов рекомендуется немедленно обратиться к специалисту.

Чтобы получить точные результаты, следует правильно выбрать тонометр. Самые достоверные значения обеспечивает применение механического устройства. Однако для его использования необходимо владеть определенными навыками.

Многие люди в домашних условиях применяют автоматические приборы. Сегодня известно множество моделей таких устройств – Омрон, AND, B. Well, Beurer и т.д. Чтобы выбрать оптимальный вариант, стоит учитывать размеры, точность, наличие индикатора аритмии, возможность реагирования на движение и другие параметры.на какой руке измерять нужно давление

Как уже было сказано, первый раз мерить давление следует на обеих руках по очереди. Чтобы определить, на какой руке нужно мерить артериальное давление впоследствии, следует выполнить простую процедуру. Для этого необходимо определить показатели АД на каждой руке несколько раз с интервалом в 3 минуты после каждого измерения. Это позволит получить точные результаты.

Все значения следует занести в таблицу с двумя столбцами, которые отражают параметры для левой и правой руки. Затем полученные значения необходимо сравнить. Если на одной из рук показатели выше, давление должно измеряться именно на ней. Если же параметры совпадают, правшам необходимо проводить измерения на левой руке, а левшам — на правой.

Важно, чтобы разница в показателях не была больше 10 мм рт. ст. Превышение этого показателя говорит о развитии серьезных патологий.

Обратите внимание: Врачи отмечают, что параметры левой руки свидетельствуют о функционировании верхних конечностей, сердца и легких. Значения правой руки позволяют выявить аномалии других структур – желудка, печени, кишечника, тазовых органов, поджелудочной железы.

Многие люди интересуются, в чем заключается опасность разницы в показателях. Ученые утверждают, что это серьезно увеличивает вероятность возникновения болезней сосудов головного мозга и конечностей. В результате повышается возможность развития инсульта и других опасных последствий.

Существенные отличия в показателях тонометра с левой и правой стороны могут проявляться различными симптомами. Чаще всего возникают такие признаки:

  • слабость;
  • снижение скорости реакций;
  • появление головокружений.

При стабильных отличиях в показателях следует обратиться к врачу и пройти детальное медицинское обследование.

Чтобы получить достоверные результаты, стоит придерживаться некоторых рекомендаций. Причем мерить дома артериальное давление электронным тонометром на обеих руках необходимо более внимательно, поскольку он отличается большей чувствительностью. Как следствие, вероятность появления погрешностей при нарушении правил проведения процедуры выше.

Итак, специалисты измеряют артериальное давление с учетом следующих рекомендаций:

  1. Положение человека должно быть удобным – он может сидеть или лежать.
  2. Важно, чтобы температура в помещении была комфортной.
  3. Во время процедуры запрещено разговаривать, подкладывать одну руку под другую, сжимать ладонь.
  4. Если измерять показатели давления требуется регулярно, лучше делать это в одинаковое время. Выполнять процедуру стоит до приема пищи.
  5. Манжета тонометра должна закрывать минимум 80 % окружности плеча и быть на 2 см выше локтя. Если человек страдает ожирением, стоит применять манжету, которая имеет удлиненную воздушную камеру. Манжету накладывают на кожу, а не на одежду.
  6. Накачивание воздуха следует осуществлять быстро, а спускание – медленно.
  7. За полчаса до процедуры нужно исключить курение, употребление пищи с содержанием кофеина и физические нагрузки.

Чтобы получить точные значения, стоит учитывать главные ошибки, которые допускают мужчины и женщины при проведении процедуры:

  1. Рука расположена неверно. Если она находится ниже уровня сердца, устройство покажет завышенные параметры. Если расположить конечность выше этой линии, есть риск получить заниженные значения.
  2. Человек не опирается на спинку стула. В этом случае значения будут выше реальных показателей.
  3. Манжета затянута слишком сильно. Это тоже приведет к получению завышенных результатов. Она должна быть надета достаточно плотно, но не сдавливать руку слишком сильно.
  4. Манжета надета поверх одежды. При проведении измерения рукава стоит поднять. Закатывать их не рекомендуется.
  5. Манжета недостаточно накачана воздухом. В таком случае устройство покажет заниженный систолический показатель.
  6. Воздух в манжету нагнетается неправильно. Если это происходит слишком медленно, диастолическое давление будет завышенным. При чересчур быстрой накачке верхний показатель занижается, а нижний – завышается.
  7. Человек разговаривает или двигается во время измерения.
  8. Давление оценивается после занятий спортом или других физических нагрузок. С высокой долей вероятности параметры будут завышенными.
  9. Давление измеряется через короткие интервалы времени. Во время процедуры происходит застой крови. Потому повторное измерение допустимо выполнять не ранее, чем через 3 минуты после предыдущего.

Чтобы получить точные показатели артериального давления, важно учитывать целый ряд правил проведения манипуляции. Процедуру выполняют на обеих руках, после чего сравнивают полученные значения. При большой разнице в показателях стоит сразу обращаться к врачу.

При измерении артериального давления (АД) очень важно соблюдать некоторые алгоритмы, позволяющие получить точные показания. Правильные данные помогут избежать неблагоприятных последствий и обеспечат своевременный прием необходимых медикаментов.

Гипертоников и гипотоников всегда волнует вопрос, на какой руке надо мерить давление и как правильно снимать показатели.

Показания артериального давления зависят от таких факторов, как:

  • возраст;
  • половая принадлежность;
  • время суток;
  • наличие/отсутствие вредных привычек;
  • состояние физической активности/покоя перед снятием показателей;
  • употребление напитков и продуктов.

Нормой АД в возрасте от 20 до 40 лет находится в пределах 120/80 мм. рт. ст. Допустимо отклонение на 10 мм. рт. ст. в большую или меньшую сторону.

Как правило, у женщин давление на 5-10 мм. рт. ст. отличается от показателей, которые имеются у мужчин.

В первой половине дня давление более низкое, а к вечеру несколько повышается.

Курильщики и люди, регулярно употребляющие алкоголь даже в небольших количествах имеют более высокие показатели АД.

После принятия душа, пешей прогулки или пробежки давление увеличивается, а в состоянии покоя приходит в нору.

Известно, что кофеин, соленая, сладкая, жирная и жареная пища провоцируют повышение показателей.

Перед измерением АД рекомендуется расслабиться, отказаться от просмотра телевизора и приема пищи. Необходимо занять удобную, сидячую позу. Измерение нужно производить в спокойном состоянии и никакие внешние факторы не должны отвлекать.

Соблюдать эти элементарные правила для получения более точных показателей очень важно, так как любое давление приведет к учащению пульса и повышению артериального давления.

Курильщикам до снятия показателей рекомендуется воздержаться от курения на полчаса. Любителям чая или кофе не следует употреблять эти напитки в течение часа до измерения. Также следует отказаться от приема медикаментов, влияющим на сердечно-сосудистую систему.

При соблюдении этих правил, можно получить более точные показатели своего истинного артериального давления.

За пять минут до измерения необходимо сесть на стул или в кресло в правильной позе. Для этого необходимо откинуться на спинку стула или кресла, при этом расслабив все мышцы тела. Руки при этом не должны висеть.

Не рекомендуется закидывать ногу на ногу, так как это приводит к пережиму артерий нижних конечностей. Из-за этого можно получить не точные показатели.

Один из главных вопросов, на какой руке мерить давление электронным тонометром, интересует многих людей, которые заботятся о своем здоровье.
Врачи рекомендуют производить измерение на обеих руках несколько раз, так как показатели могут несколько отличаться.

Для установления точных данных замеры проводят по десять раз на каждой руке. Интервал между измерениями должен составлять не менее трех минут.

Результаты необходимо фиксировать на листке бумаги, чтобы потом можно было сравнить и вычислить показатели.

После этого вычеркиваются самые большие и самые маленькие показатели измерений. Если на какой-либо руке АД всегда выше, то именно на ней и необходимо проводить регулярно измерение.

Считается, что у левшей давление выше на правой руке, у правшей на левой соответственно. Поэтому левши должны снимать данные с правой, а правши — с левой.

Данные артериального давления чаще всего разнятся на правой и левой руке. Связано это с анатомической особенностью строения сердечнососудистой системы. У некоторых людей отличие показателей могут превышать 20 мм. рт. ст. По этой причине очень важно проводить измерение на обеих руках, так как полученные нормальные результаты с одной стороны могут быть не совсем достоверными. Поэтому вопрос о том, на какой руке нужно мерить давление, отпадает сам по себе.

Важно! Многие врачи допускают ошибку, измеряя АД только на одной руке. Попросите специалиста произвести измерение на обеих руках.

Перед тем, как приступить к измерению, необходимо надеть манжетку тонометра, которую устанавливают выше локтевого сустава на два пальца (примерно 2 см). Ввиду того, что толщина руки в разных местах отличается, манжетку фиксируют немного наискось.

Важно! При неправильной фиксации тонометр может выдать неверные показатели.

О правильном положении прибора свидетельствует стрелка тонометра, которая должна находиться строго на нуле.

После правильной фиксации манжетки начинают интенсивно закачивать воздух с помощью груши, расположенной вблизи циферблата тонометра. Закачку производят примерно на 20 мм. рт. ст. выше верхнего давления, до того момента, как перестает прослушиваться пульс.

После этого начинают медленно спускать давление в манжетке. На отметке, на которой пульс начинает прослушиваться, является систолическим (верхним) давлением. Диастолическое (нижнее) давление определяется по последнему услышанному тону пульса.

Важно! При плохом прослушивании тонов, рекомендуется поднять руку, а после этого согнуть и разогнуть конечность несколько раз.

Часто при снятии показателей АД допускаются следующие неточности:

  • рука находится ниже уровня грудной клетки;
  • пациент не опирается на спинку стула и не расслаблен;
  • манжета сильно затянута;
  • манжета одета поверх одежды;
  • стрелка тонометра находится не на нуле;
  • слабая накачка манжеты воздухом;
  • неравномерное нагнетание воздуха в манжету;
  • во время измерения пациент разговаривает или смотрит телевизор;
  • измерение производится сразу после приема пищи, напитков или физической деятельности.

При неправильном положении руки измерительный прибор может выдавать некоторые погрешности. В случае если рука находится ниже грудной клетки, то показатели будут более низкими.

Если пациент измеряет давление не опираясь спиной на спинку, то данные будут более высокими, из-за напряжения мышц.

При очень туго затянутой манжете результаты будут отклоняться в большую сторону.

Измерение производят только на голую руку, при этом не в коем случае нельзя закатывать рукава, так как это способствует пережатию артерии, что является следствием недостоверных показателей.

Перед измерением рекомендуется производить калибровку прибора: стрелка должна располагаться в точности по центру, а именно, на нуле.
Если манжетка недостаточно накачана, то прибор покажет более низкие показатели.

При медленной накачке манжеты показания тонометра будут несколько завышены.

Лишние движения, разговор и просмотр телевизора всегда дают погрешности в показаниях артериального давления.

Если проводить измерение сразу после любой физической активности или приема пищи и напитков, данные будут достаточно завышены.

Распространенной ошибкой многих является снятие показателей с очень коротким интервалом. При проведении сразу нескольких замеров, очень важно делать перерыв в несколько минут.

Во время измерения давления важно не только принять правильную позу, но и расположить правильно руку. Она должна находиться примерно на уровне грудной клетки. При этом конечность должна быть полностью расслабленной.

Если манжетка расположена выше или ниже рекомендуемого уровня, то это может привести к искажением показателей на 5 мм. рт. ст. По этой причине очень важно правильно и в положенном месте фиксировать прибор.

Накладывать манжету необходимо исключительно на голую руку, при этом она должна очень плотно прилегать к коже.

Если показатели приблизительно одинаковые и на правой и на левой руке, то специалисты рекомендуют проводить правшам измерение на левой руке, а левшам на правой.

Перед тем как мерить АД, за полчаса до манипуляций необходимо отказаться от:

  • курения;
  • приема напитков или пищи;
  • принятия душа;
  • любой физической активности;
  • просмотра телевизора и чтения книг.

Гипертоникам и гипотоникам рекомендуется снимать показатели не реже, чем два раза в сутки. Первое измерение производят сразу после пробуждения, а второе после 20.00. Данные следует заносить в специальный блокнот, где будут регистрироваться все результаты.
Здоровым людям следует проводить проверку давления не реже, чем раз в полгода.

В современном обществе большое количество людей измеряет давление без помощи медицинских работников. Но очень часто люди задаются вопросом: «На какой руке мерить давление?». Хотя это довольно простой процесс, но есть множество факторов, о которых нужно знать каждому.

Артериальное давление является одним из самых важных факторов состояния здоровья человеческого организма. Очень важно следить за показателями АД и держать их в норме.

На протяжении дня показатели могут, как снижаться, так и повышаться. Наиболее распространенными причинами скачков давления являются:

  1. Физические нагрузки.
  2. Нарушения эндокринной системы.
  3. Нездоровый сон.
  4. Стрессовые ситуации.
  5. Употребление кофе.
  6. Курение и употребление алкогольных напитков.
  7. Особенности питании, употребление большого количества соленой пищи.

Все эти факторы особенно часто вызывают скачки давления у мужчин. Нередко причиной колебаний АД выступает частое употребление алкоголя и курение.

Зависимость от никотина приводит к развитию патологий в стенках сосудов. Это приводит к перепадам давления, которые сложно предотвратить.

У женщин же скачки давления могут быть ярко выражены во время менструации, беременности или при наступлении менопаузы.

Рекомендуем к просмотру:

Измеряется АД по таким следящим правилам:

  1. Спокойная обстановка и комнатная температура – очень важные факторы при измерении давления.
  2. За 30-60 минут до измерения нельзя принимать кофе и лекарственные препараты. Так же стоит отказаться от употребления алкоголя, никотина и физических нагрузок.
  3. Меряют давление либо сидя, либо лежа. Положение должно быть удобным, поэтому рекомендуется облокотиться на стул или диван.
  4. Ноги необходимо разместить на полу, а руки должны быть разогнутыми и лежать свободно на уровне сердца.
  5. Манжету нужно закрепить в верхней части руки, в двух сантиметрах выше от локтевого сгиба.
  6. Меряется давление не раньше, чем через полчаса после приема пищи.

Обычно измеряют артериальное давление на левой руке, так как правой удобнее делать манипуляции с тонометром. Но можно ли на правой руке получить такие же точные результаты? В конечном итоге измерять нужно на обеих руках.

Обычно все, кто измеряет АД, думают, что если тонометр показал определенные значения при замере на одной руке, то показатели на другой руке будут такими же. В большинстве случаев так и есть, но иногда показания могут быть разными.

Так какую руку нужно выбрать для измерения давления? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно сделать ряд замеров на обеих руках по следующим параметрам:

  • Рекомендуется делать по десять замеров на каждой руке, вместе с этим выдерживая интервал в 2-3 минуты для восстановления кровообращения.
  • Каждое измерение необходимо записать в таблицу, разделенную на две колонки (для левой и правой руки).
  • Далее следует провести ряд подсчетов, для того, чтобы определить, на какой руке давление выше, а на какой ниже.

Делать замеры стоит на той руке, на которой показатели окажутся выше. Если же показания давления для обеих рук одинаковые, то для правши рекомендуется делать замеры на левой руке, а для левши – на правой.

Видео по теме:

Если различие между показаниями на обеих руках более чем 10-15 единиц, то это не является патологией. Если же показатели от 15 и выше, увеличивается риск развития различных болезней, которые могут привести к необратимым последствиям.

Основными симптомами большой разницы показателей на разных руках являются:

  1. Общая слабость.
  2. Головная боль.
  3. Головокружение.
  4. Снижение различных реакций.

Различие показателей АД может иметь свои причины.

Повышено В норме Врожденные аномалии аорты или артерий руки. ВСД (вегетососудистая дистония).
Выше нормы Выше, чем на первой руке Гипертония. Стрессовый фактор.
Ниже нормы В норме или повышенное. Тромбоз, атеросклероз, аневризма, разные виды опухолей, травма или оперативное вмешательство.

Фотографии некоторых состояний:

Большое различие между показателями на обеих руках может являться симптомом болезней, таких как:

  • Нарушение мозгового кровотока.
  • Нарушение сердечной деятельности.
  • Риск инфарктов и инсультов.
  • Нарушение работы внутренних органов (печени, почек, щитовидной железы, желудка).
  • Атеросклероз (у пожилых).

При большом отличии показателей АД рекомендуется обратиться к врачу и пройти полное обследование.

При измерении артериального давления очень важно правильно зафиксировать манжету тонометра, так как от этого зависит точность замеров. Если зафиксировать манжету плохо, то очень маленькая вероятность получить правильные результаты.

Необходимо зафиксировать манжету на уровне 2 см выше локтевой впадины. Очень важно затянуть ее равномерно, чтобы вся поверхность манжеты была четко зафиксирована на руке.

Из-за того, что толщина руки не одинаковая в разных местах, манжету нужно затягивать слегка наискосок. Если затянуть манжету ровно, то можно получить неточные показания прибора.

Чтобы получить точные показатели АД при измерении тонометром, оно измеряется по следующей схеме:

  • Правильная фиксация манжеты на руке.
  • Закачка воздуха в манжету. Закачивать воздух нужно быстро, до отметки, которая превышает систолическое давление (когда не прослушивается пульс) на 20 мм. рт. ст.
  • Снижение давления в манжете. Делать это нужно не быстро, со скоростью 2-3 мм. рт. ст.

Показатель, при котором слышится первый стук, означает систолическое (верхнее) давление, а тот, при котором был услышан последний стук – диастолическое (нижнее) давление.

Полезное видео:

Разные ошибки при измерении АД могут привести к неточным показателям.

Чаще всего допускают такие оплошности при измерении:

  • Размещение руки ниже уровня грудной клетки. Если положить руку не правильно, то тонометр может показать неточные результаты. Если рука будет расположена ниже грудной клетки, то показатели будут занижены.
  • Неправильное положение. Если при измерении АД не опираться на спинку стула или дивана, то данные будут завышенными, так как мышцы будут напряжены.
  • Неправильное закрепление манжеты. Если затянуть манжету очень туго, то показатели тонометра будут отклоняться в большую сторону.
  • Крепление манжеты на одежду. Очень важно мерить давление только на голую руку.
  • Стрелка прибора находится не на нуле.
  • Недостаточное и неравномерное количество воздуха в манжете. Если допустить такую оплошность, то показатели прибора будут заниженными.
  • Измерение АД производится сразу после приема пищи, кофе, курения или физической нагрузке. При такой ошибке показатели тонометра будут больше.
  • Измерение АД с очень коротким интервалом. Очень важно делать перерыв в несколько минут.

Чтобы предотвратить различные болезни нужно следить за показателями своего АД. Для этого необходимо его регулярно измерять.

Для того, чтобы выполнить правильные и четкие измерения, нужно придерживаться следующих требований:

  1. За час до измерения давления надо отказаться от приема пищи, курения, физических нагрузок и воздействия холода.
  2. Перед тем, как замерять давление нужно как можно лучше расслабиться. Через 5 минут можно начинать измерять АД.
  3. Если мерить давление в положении сидя, то обязательно нужно опереться. Средняя точка плеча должна находиться на уровне сердца, если же измерение происходит в положении лёжа, то руку нужно положить вдоль тела.
  4. Нельзя разговаривать или совершать какие-либо движения во время замеров.
  5. Если нужно сделать серию замеров, то интервал между ними обязательно должен быть не менее 3 минут, в паузах между измерениями нужно ослабить манжету.
  6. Мерить давление можно механическим тонометром и электронным.

Все люди должны регулярно мерить давление. Сделать это можно в кабинете врача. Но лучше всего иметь собственный тонометр дома и уметь им пользоваться. Эта привычка поможет вовремя обнаружить первые признаки гипертонической болезни и предотвратить ее переход на вторую стадию. Чтобы получить достоверные сведения, нужно соблюдать особые рекомендации по проведению процедуры. Кроме этого, важно понимать, на какой руке меряют кровяное давление правильно. Эти знания дадут возможность избежать типичных ошибок, которые могут дорого обойтись.

Обычно для определения систолических и диастолических показателей артериального давления используют левую руку. Это делается потому, что правой удобнее пользоваться для манипуляций с измерительным прибором и размещать манжету. В инструктаже по эксплуатации тонометра также можно встретить рекомендации, в которых предлагается производить замер именно на левой руке.

Но это неверный подход. Тогда на какой руке мерить давление? Исследование нужно проводить на обеих конечностях. Только так можно добиться самых точных показаний. Если значения, полученные тонометром с разных рук, отличаются между собой (что бывает довольно часто), принято ориентироваться на более высокую цифру. В дальнейшем закреплять манжету всегда следует там, где давление было выше. Выбрать «правильную» руку помогут многократно проводимые замеры.

Но даже не все медицинские работники поступают подобным образом, ограничиваясь односторонним измерением. Это является непростительной халатностью. Так легко не заметить начинающуюся гипертонию.

У некоторых людей давление на обеих руках практически всегда идентично. Выяснить это можно при регулярном его исследовании в течение определенного периода времени. Когда человек знает, что существенной разницы при замерах на его верхних конечностях нет, ему можно рекомендовать обходиться только параметрами с левой руки. Левши в подобной ситуации все делают наоборот. И все же периодически нужно делать контрольное измерение на двух руках.

Если разница в показателях давления, полученных с разных рук, составляет около 5 -10 мм рт. ст., это нельзя считать патологией. Чем объясняется подобное явление?

  1. В левой руке тонометр показывает более высокие значения, по сравнению с правой. Это происходит потому, что каждая из подключичных артерий внутри верхних конечностей имеет некоторые анатомические особенности. Так, слева она разветвляется сразу от аортальной дуги. Правая артерия отходит от другого сосуда, не такого крупного. Это плечеголовной ствол. Он выходит из аорты и потом уже разъединяется на две артерии: подключичную и сонную.
  2. Артериальное давление на правой верхней конечности выше, чем на левой (у левшей наоборот). Так бывает, когда человек усиленно занимается спортом или регулярно подвергает себя другим физическим нагрузкам. В этом случае правая рука больше напрягается (у левшей – левая). Мышечный слой в этой части тела растет и давит на сосуды. Следствием является повышение артериального давления.
  3. Самое простое объяснение: не соблюдались рекомендации по измерению давления (существует целый свод правил). Также разные виды тонометров могут различаться степенью точности (механические более достоверны).
  4. Человек нервничает перед предстоящей процедурой. Поэтому в руке, с которой начинают замер, давление может быть выше. Постепенно пациент успокаивается, и уже на второй руке измеряющий прибор показывает более низкие цифры.

Отличие между значениями на правой руке и на левой, доходящее до 10-15 мм рт. ст., уже является тревожным сигналом. Возможно, у человека имеются сосудистые нарушения, сужающие просвет стенок:

  • атеросклероз (у пожилых);
  • врожденные аномалии (у молодых), например, при болезни Такаясу, или когда сосуды сильно извиты.

Если же разрыв в цифрах достигает 15 мм и более, риск развития опасных состояний возрастает еще больше. В этом случае возможны такие осложнения:

  • нарушение мозгового кровотока;
  • поражение сосудов мозга;
  • ишемия сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемический или геморрагический инсульт;
  • гипертония и ее последствия;
  • перемежающаяся хромота.

Левое полушарие головного мозга связано одним кровотоком с сердцем, руками, легкими. Вот почему нарушение гемодинамики в верхних конечностях способно привести к серьезным патологическим состояниям, затрагивающим другие важные органы.

Очень большая разница между показаниями обеих рук (свыше 20 мм рт. ст.) может быть признаком «синдрома подключичного обкрадывания». В этой ситуации рука не способна получить достаточно питательных элементов и кислорода по суженным сосудам, поэтому кровь в конечность начинает дополнительно поступать из артерий головного мозга. Это приводит к гипоксии мозговых тканей.

Разрыв в значениях давления на разных руках может иметь свои варианты и, соответственно, специфические причины.

Повышено Соответствует норме Врожденные аномалии аорты или артерий руки, наличие вегетососудистой дистонии (ВСД).
Превышает норму Выше, чем на первой руке Гипертония, ВСД (гипертонический тип); стрессовый фактор.
Ниже установленных стандартов Нормальное или высокое Сужение сосудистого просвета артерии. Вызвано тромбозом, атеросклерозом, аневризмой, опухолью, травмой или оперативным вмешательством, аорто-артериитом.

Примечание к таблице: не имеет значение, на какой руке меряют артериальное давление в первую очередь.

Последний представленный вариант представляет наибольшую опасность. Подобная аномалия проявляет себя следующими симптомами:

  • Рука слабеет, особенно кисть. Она не справляется с привычной работой.
  • В пальцах постоянно ощущается холод и онемение. Они выглядят обескровленными, безжизненными.
  • Пальцы на концах синеют, иногда вся кисть может приобретать такой оттенок.

Когда низкие показатели зафиксированы на правой руке, возможно появление дополнительных признаков:

  • боли в голове;
  • вертиго;
  • ухудшение памяти, рассеянность;
  • затрудненная речь;
  • нарушение мимики;
  • обездвиженность с одной стороны туловища.

Такие проявления связаны с нарушением кровотока в мозговых тканях. Происходит это, потому что с правой стороны подключичная артерия и сосуды головного мозга впадают в аорту через общий ствол.

Разное давление на руках имеет свои причины и лечение. Восстановление кровотока в суженых сосудах чаще всего требует микрохирургического оперативного вмешательства. Самые распространенные из проводимых операций:

  • Шунтирование, когда создаются искусственные сосуды, обходящие проблемный участок.
  • Ангиопластика – механическое расширение суженого сосуда посредством введенного катетера, который разрушает холестериновую бляшку. Бывает баллонная и лазерная.
  • Стентирование – малоинвазивная процедура (как и предыдущий вариант), в сосуд вводится жесткая конструкция, которая не дает сужаться стенкам.

Иногда для уточнения предполагаемого диагноза проводится измерение давления на ногах. В каких случаях?

  1. Подозрение на сужение прохода в магистральных сосудах нижних конечностей. Давление в ногах будет ниже допустимой нормы.
  2. Когда обнаруживается недостаточность клапанов аорты, систолические показатели будут значительно выше нормы.
  3. Замер давления на ногах производится с целью определения лодыжечно-плечевого индекса. Под этим термином подразумевается отношение параметров, снятых на лодыжке, к значениям, полученным на руках. Выявленный результат помогает узнать о наличии болезней артерий периферии. Чем выше этот индекс, тем серьезнее опасность. Такие патологии способны привести к кровоизлиянию в мозг или развитию сердечной недостаточности.

Следует отметить, что на ногах тонометр показывает в норме превышение систолических значений на 30-40 мм рт. ст., диастолические равны принятым стандартам или выше на 10-20 мм рт. ст.  Это обусловлено большим объемом бедра, по сравнению с размерами плеча. Поэтому патологически высоким давление на ногах будет считаться, если его верхние параметры превышают норму более, чем на 40 мм. рт. ст., а нижние – на 20 мм рт. ст.

Тонометрия на ногах проводится двумя способами: на лодыжке и в области бедра.

Как правильно измерять артериальное давление на лодыжке:

  1. Человеку нужно лечь на спину. Ступни ног и руки должны быть расположены вровень с сердечной мышцей.
  2. Манжету надеть на область лодыжки, чуть повыше выступающей косточки (плюс 5 см). Между приспособлением и ногой должны свободно проходить 1-2 пальца. Размер считается правильно подобранным, если манжета имеет ширину большую, чем обхват лодыжки. Обычно это 7-7,5 см.
  3. Определяется место пульсации артерии. Соединительные трубки, по которым качается воздух, должны располагаться прямо над сосудом.
  4. Нагнетать воздух до тех пор, пока не прервется пульс. Сделать еще несколько накачивающих движений (плюс 20 мм рт. ст.). Затем медленно спускать воздушную струю.
  5. Зафиксировать показания прибора. Желательно повторить процедуру несколько раз с небольшими перерывами. Потом определить средний результат.
  6. Таким же образом производится замер давления автоматическим тонометром на второй ноге.

Проведение измерения давления на бедре:

  1. Пациент ложится на живот.
  2. Манжета обертывается вокруг бедра в нижней его части (чуть выше колена).
  3. Прибор для прослушивания тонов располагается в ямке под коленом.
  4. Наполняется и опорожняется манжета. Снимаются показания.

Подобные процедуры затруднительно производить самостоятельно. Они осуществляются в условиях медицинского кабинета при помощи врача.

Надо мерить давление регулярно, точно придерживаясь специальных рекомендаций. О них расскажет любой медработник. Когда возникает вопрос, на какой руке правильно мерить давление, ответ может быть только один: важно учитывать показания с обеих рук. При необходимости производить тонометрию на бедре или лодыжке. К обнаруженной существенной разнице в параметрах нужно относиться с полной серьезностью. Исследование силы кровотока на руках и ногах позволяет врачу увидеть полную картину состояния пациента. Этот способ диагностики дает возможность своевременно выявить опасные нарушения и оказать правильную помощь больному человеку.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий