Одной из наиболее распространенных жалоб у людей разного возраста является увеличение артериального давления.
Данная патология выражается сначала в плохом настроении, а затем и плохом самочувствии.
Артериальное давление может понижаться или повышаться несколько раз на протяжении дня.
Таким образом, нормальное давление человека является в некоторой степени индивидуальным понятием.
Артериальное давление выступает общим понятием, которое определяет силу, с которой кровь давит на стенки сосудов. Таким образом, кровяное давление имеет значение в:
- венах,
- капиллярах,
- артериях.
Артериальное давление зависит от силы и скорости сердечных сокращений, а также от того, какой объем крови сердце прокачивает за одну минуту, какие свойства имеет кровь, и какое сопротивление у стенок сосудов.
На давление крови оказывают влияние такие факторы:
- способность сердца производить сокращения с нужной силой и обеспечивать оптимальный выброс крови сосудам,
- реологические характеристики крови. Если кровь густая, ей сложно двигаться по сосудам. Повышенная свертываемость и сахарный диабет затрудняю кровоток, и ведут к высокому давлению,
- эластичность сосудистых стенок. Кровеносные сосуды портятся и не выдерживают высокую нагрузку, что становится причиной гипертонии в преклонном возрасте,
- атеросклеротические изменения,
- патологии желез внутренней секреции.
- резкое расширение или сужение сосудов – из-за стрессов либо гормональных изменений возникают данные патологии.
Нормальное давление это совокупность многих параметров. Для каждого пола, возраста и отдельного человека показатели может изменяться. За норму в медицине приняты средние показатели здоровых людей в определенном возрасте.
Доказано, что давление 120/78 мм рт. ст. не должно считаться идеальным для совершенно разных людей.
Чтобы узнать нормальное давление человека, следует принять во внимание возрастные периоды:
- нормальное давление от 11070 до 13085 мм. рт. ст,
- пониженное давление от 11070 –до 10060,
- гипотония – менее 10060 мм рт. ст,
- повышенное нормальное давление от 13085- 13489 мм рт. ст,
- гипертония – более 14090 мм. рт. ст.
Нормы давления и возраст человека:
- 10070 – 12080 мм. рт. ст для 16 – 20 лет,
- 12070-13074 мм рт. ст для 20 – 40 лет,
- до 14090 мм рт. ст для 40 — 60 лет,
- 15090 мм. рт. ст от 60 до 70 лет.
Из приведенных показателей видно, что чем больше возраст, тем выше норма для артериального давления. Это объясняется изменениями сердечной мышцы, сосудов и других органов. Среднее давление находится в пределах от 100/60 до 130/90 мм рт. ст.
Сниженное, как и высокое артериальное давление, вызывает различные нарушения, чтобы определить степень виновности давления в неудовлетворительном самочувствии, следует систематически измерять и фиксировать его.
Для этого недостаточно периодически бывать у врача, следует выполнять ежедневные измерения давления.
Правильность диагноза и назначение терапии зависит от тщательности измерения давления, поскольку врач, назначая препараты и формируя схему терапии, во многом ориентируясь на показатели измерений.
Измерять давление можно несколькими способами. Наиболее простым способом является измерение при помощи тонометра и манжетки. В этом случае важно правильно накладывать манжетку, уметь пользоваться тонометром и слушать тоны сердца. Данный метод требует навыков и подготовки, при правильном использовании процедура позволяет определить достоверные показатели.
При измерении электротонометром принцип не меняется, однако результаты сразу видны на специальном экране. Таким образом, процедуру проводить легче, также она дает более точную информацию.
Необходимо следовать определенным правилам:
- за 30 минут начала процедуры следует исключить нервное напряжение, физическую нагрузку, употребление пищи и курение,
- нужно расслабиться и принять удобную позу,
- спина должна быть прямой, наличие опоры обязательно, рука свободно лежит на уровне груди человека,
- в процессе измерения нельзя говорить и двигаться,
- измерение проводится поочередно на двух руках с интервалом в несколько минут.
Если после правильно проведенной процедуры, показатели существенно отличаются от нормы, это означает, что нужно провести повторное измерение через несколько дней. Если ситуация не изменилась, необходимо срочно обратиться к врачу.
По статистике, примерно 25% населения мира страдают от гипертонии, и этот показатель продолжает расти. Гипертонией считается постоянное повышение давления более 140/90 мм рт. ст.
Выделяют следующие причины гипертонии:
- лишний вес,
- наследственная предрасположенность,
- некоторые заболевания органов и систем,
- сниженная физическая активность,
- употребление алкогольных напитков и курение,
- избыточный вес,
- стрессы,
- избыток потребляемой соли.
При гипертонии человек часто страдает от таких симптомов:
- мигрени,
- болевые ощущения в районе сердца,
- одышка,
- высокая утомляемость,
- бессонница,
- упадок сил.
Помимо этого, увеличивается риск формирования:
- сердечно – сосудистых недугов,
- поражений мозга,
- нарушений работы мочевыводящей системы,
- заболеваний глаз.
Лечение гипертонии является сложным и многоуровневым процессом, где от следования врачебных рекомендаций зависит исход и прогноз заболевания. Важно выявить причину повышенного давления и постоянно воздействовать на нее, выполняя симптоматическую терапию. Лечащий врач в каждом индивидуальном случае подбирает препараты, дозировки и их сочетание.
Без своевременного лечения гипертония может сильно навредить здоровью, вызвав различные нарушения, в том числе и одно из опаснейших — гипертонический криз.
Гипертонический криз является состоянием, угрожающим жизни человека. Резко повышается артериальное давление, и поражаются органы-мишени. Показатели давления при гипертоническом кризе могут существенно разниться у людей. Некоторые пациенты нормально переносят давление 200/150 мм рт. ст, кому-то очень плохо уже при показателе 15074 мм. рт. ст.
Характер патологии при гипертоническом кризе зависит от того, где ранее имелась патология. Например, если были проблемы с сердцем, может сформироваться инфаркт миокарда; если человек страдал от болей головы – развивается инсульт.
Основные причины гипертонического криза:
- сильная физическая нагрузка,
- психоэмоциональное напряжение,
- чрезмерное потребления алкоголя,
- пища с большим количеством соли,
- метеорологические изменения,
- неподходящие гипотензивные средства,
- патологии внутренних органов и эндокринной системы.
При развитии гипертонического криза у больного резко ухудшается самочувствие, что выражается в:
- чувстве страха и беспокойства,
- рвоте и тошноте,
- темноте перед глазами,
- треморе конечностей и ознобе,
- обмороках и коме.
При появлении подобной симптоматики больного человека укладывают на любую ровную поверхность и обеспечивают приподнятость головы. В такой позиции человек должен ждать приезда скорой помощи.
Следует обеспечить человеку приток свежего воздуха, спокойную атмосферу, а также удалить раздражающие факторы, например, избавить его от неудобных предметов одежды. Если у человека артериальная гипертензия имеется длительное время, и он употребляет какой-либо гипотензивный препарат, то до приезда скорой помощи можно дать ему привычную дозировку этого средства.
Многим людям, особенно тем, которые страдают повышенным артериальным давлением, кажется, что сниженный показатель давления не может доставлять проблем, однако это не так.
Длительно сниженное артериальное давление причиняет не меньший дискомфорт и провоцирует различные проблемы со здоровьем.
Причинами данной патологии, как правило, становятся:
- плохое питание, авитаминоз,
- генетическая предрасположенность,
- эндокринные патологии,
- общее неудовлетворительное состояние организма,
- постоянные стрессы.
Человек, который страдает от гипотонии, постоянно чувствует разбитость и усталость, ему тяжело выполнять ежедневные обязанности, имеется эмоциональная заторможенность. Помимо этого, отмечается ухудшение памяти и деятельности мозга, а также:
- недостаточная терморегуляция,
- чрезмерное потоотделение,
- мигрень,
- боли в мышцах и суставах,
- упадок сил.
В отличие от гипертонического криза, гипотония не вызывает существенного нарушения здоровья, однако ее необходимо лечить. Выявить причину гипотонии и определить терапию может только врач после детальной диагностики. Следует наладить режим отдыха, убрать вредные привычки и улучшить рацион питания. как правильно измерять давление покажет и расскажет специалист в видео в этой статье.
Последние обсуждения:
Давление 130 на 60 прежде всего вызывает опасения в связи с очень низким показателем второго значения: диастолическим давлением.
На тонометре оно отображается во время расслабления сердечной мышцы. Нормой считаются колебания нижнего давления в пределах от 70 до 90. Еще одна причина для тревоги – это повышенный показатель верхнего артериального давления (АД).
Для верхнего, систолического АД, нормой является показатель 120, для диастолического – 80. То есть, получается, что одно значение завышено, а второе понижено. Помимо этого, немалую роль играет существенная разница между верхним и нижним АД (пульсовое давление).
При норме 40 – 50 эта разница составляет 70. Что же делать в такой ситуации? Повышать или понижать давление?
В первую очередь важно исключить вероятность того, что АД измерено некорректно. Очень часто такие показатели, как 130 на 60 являются результатом нарушения методики измерения кровяного давления. Важно проверить правильность расположения тела пациента и тонометра, исправность прибора. Для получения точных результатов необходимо следовать некоторым правилам:
- За 30 минут до измерений нельзя курить, нервничать и принимать пищу;
- Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь не был наполнен;
- Поза должна быть комфортной и расслабленной;
- Рука расположена на одном уровне с грудью пациента;
- Не рекомендуется говорить и совершать какие-либо телодвижения;
- Измерения нужно произвести на обеих руках с интервалом в 15 – 20 минут.
Для некоторых людей, особенно спортсменов, АД 130 на 60 действительно может являться вариантом нормы.
Но только при условии, что никакой дополнительной симптоматики, причиняющей человеку дискомфорт, не наблюдается.
К таким симптомам можно отнести:
- Головную боль;
- Головокружение;
- Упадок сил;
- Потливость;
- Тошнота или рвота;
- Слабость.
Если у пациента наблюдается хотя бы одно из перечисленных состояний, АД 130 на 60 считается патологическим и требует выявления причины и лечения.
Самая распространенная причина АД 130 на 60 – это болезни сердца. К заболеваниям, провоцирующим такие показатели кровяного давления, относятся:
- Артерио-венозные свищевые сообщения;
- Открытый аортальный проток;
- Послеинфарктный кардиосклероз;
- Недостаточность клапана аорты;
- Коарктация аорты.
Еще одна распространенная причина увеличения систолического АД и снижения нижнего кровяного давления – это болезни эндокринной (например, тиреотоксикоз) или центральной нервной системы (вегетососудистая дистония). Также очень часто давление 130 на 60 может быть обусловлено нарушениями в работе почек.
Что делать при артериальном давлении 130 на 60? В первую очередь важно знать, что принимать какие-либо препараты для повышения или снижения АД категорически нельзя.
Лекарственные средства могут спровоцировать подъем как нижнего, так и верхнего давления либо снижение обоих значений.
Это достаточно опасно и может вызвать как минимум ухудшение самочувствия, а как максимум гипертонический криз или инсульт. АД повышают только в особых случаях, при резком падении — при обезвоживании организма, инфекционно-токсическом шоке, аллергических реакциях и т. п.
Лучший вариант – вызвать врача или, если состояние пациента ухудшается, скорую помощь. В случае когда особенных неудобств показатели АД не вызывают, необходимо все-таки определить первопричину заболевания.
Для этого следует пройти обследование у узкопрофильных специалистов: невролога, кардиолога, эндокринолога. Направление к этим врачам может дать терапевт.
Важно не игнорировать такие показатели АД, как 130 на 60. Кроме варианта нормы, они могут быть первыми признаками серьезного заболевания сердца, почек и других органов, и чем раньше будет начато лечение, тем более быстрым и простым оно будет.
Владимир
Муж., 38 лет.
Россия Санкт- Петербург
VIP
Зарегистрированный пользователь
Добрый вечер.
Мне 38 вес 97, рост 173.
Прошу вашего совета. Раз в год стало прыгать давление. ( 2 года подряд в одно и тоже время Август )
Мне 38, раньше не мерил ни пульс, ни давление. И не когда не ходил к кардиологу.
Как-то заболела голова, померил, 150/75 пульс 85-90.
Пошёл сделал эхо сердца, сдал все анализы, Узи сосудов почек,
УЗИ почек, щетовидки.
По анализам все в норме кроме мочевины, и сахара 6.5.
УЗИ все в норме.
По эхо сердца кардиолог сказал, ничего страшного, надо худеть, пить
конкор
. Я пью утром 1.25мг, и после работы 1.25мг, пульс в покое 75, бывает 80-83.
Также вечером пью 2.5мг пристариум. Давление лёжа в покое 127/63 пульс 76. Бывает 135/65 пульс 75.
Если брать средний показатель то 130/70 пульс 80.
Если мерить сидя то 140-135 / 78-65
Меня смушает разница между верхним и нижним давлением, получается 60-70, а кардиолог говорит, не забивай себе голову.
Так же смущает масса миокарда и повышенное давление в легочной артерии. Я недавно бросил курить, кардиолог сказал, что давление в легочной артерии может быть повышено на фоне того, что я бросил курить. Сказал следить за давлением и пульсом, пить то, что я пью — конкор и престариум, и раз в год проходить эхо сердце.
Себя чувствую хорошо, ничего не болит, похудел за пол года на 8кг.
Скажите пожалуйста стоит ли мне переживать или спокойно жить дальше? У меня очень хорошее самовнушение.
Эхо
Анализы
За два дня до этого, УЗИ сердца я делал ещё одно в другом месте, так там давление в легочной артерии было 33, а на этом 51. На этом мезжелудочковая перегородка 19мм, а на том было 11 или это от волнения? Или просто приборы разные?
До тех пор, пока у Вас этот параметр укладывается в пределы нормы, Вы об этом не задумываетесь. Интерес к данному параметру появляется с того момента, когда его сбои переходят в разряд ощутимой проблемы со здоровьем. При этом существует народный и научный подход к оценке этого показателя — артериальное давление, для краткости именуемое аббревиатурой АД.
Еще бессмертный герой Петрова и Ильфа Остап Сулейман Берта Мария Бендер-Задунайский тонко подмечал, что «на каждого гражданина давит столб воздуха силою в 214 кило». Чтобы данный научно-медицинский факт не раздавил человека, атмосферное давление уравновешивается кровяным давлением. Наиболее значительно оно в крупных артериях, где называется артериальным. Уровень АД определяет объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту и ширина сосудистого просвета, то есть сопротивление току крови.
- При сокращении сердца (систоле) кровь выталкивается в крупные артерии под давлением, называемым систолическим. В народе оно называется верхним. Величину эту определяет сила и частота сокращений сердца и сосудистое сопротивление.
- Давление в артериях в момент сердечного расслабления (диастолы) дает показатель нижнего (диастолического) давления. Это минимальное давление, полностью зависящее от сосудистого сопротивления.
- Если из цифры систолического АД вычесть диастолическое, то получится пульсовое давление.
Артериальное давление (пульсовое, верхнее и нижнее) измеряется в миллиметрах ртутного столба.
Самыми первыми аппаратами для измерения давления были «кровавые» приспособления Стивена Гейлза, в которых в сосуд вводилась игла, присоединенная к трубке со шкалой. Итальянец Рива-Роччи положил конец кровопролитию, предложив ртутный монометр присоединить к манжете, накладываемой на плечо.
Николай Сергеевич Коротков в 1905 году предложил ртутный монометр присоединять к манжете, накладываемой на плечо и слушать давление ухом. Из манжеты грушей откачивался воздух, сосуды сжимались. Затем воздух медленно возвращался в манжету, и ослабевало давление на сосуды. При помощи стетоскопа на сосудах локтевом сгибе прослушивались тоны пульса. Первые удары указывали на уровень систолического АД, последние – диастолического.
Современные монометры – это электронные приборы, позволяющие обходиться без стетоскопа и фиксирующие давление и частоту пульса.
Нормальное артериальное давление – это параметр, меняющийся в зависимости от активности человека. Например, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении АД растет, при резком вставании может падать. Поэтому для получения достоверных параметров АД его нужно измерять утром, не вставая с кровати. При этом тонометр должен располагаться на уровне сердца пациента. Рука с манжетой должна лежать горизонтально на том же уровне.
Известен такой феномен, как «гипертензия белого халата», когда пациент, не взирая на лечение, стойко выдает повышение АД в присутствии врача. Также АД можно несколько поднять, пробежавшись по лестнице или напрягая во время измерения мышцы голеней и бедер. Чтобы иметь более детальное представление об уровне АД данного человека, врач может порекомендовать вести дневник, где фиксируется давление в разное время суток. Также пользуются методом суточного мониторирования, когда с помощью аппарата, закрепленного на пациенте, давление регистрируют на протяжении суток или более.
Так как у разных людей имеются свои физиологические особенности, то колебания уровня АД у разных людей могут отличаться.
Нет понятия возрастной нормы АД у взрослых. У здоровых людей в любом возрасте давление не должно перешагивать порог в 140 на 90 мм.рт.ст. Нормальные показатели АД – это 130 на 80 мм.рт.ст. Оптимальные цифры «как у космонавта» – 120 на 70.
На сегодня верхней границей давления, после которой выставляется диагноз артериальная гипертензия, является 140 на 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры подлежат выявлению причин их возникновения и лечению.
- Сначала практикуется смена образа жизни, отказ от курения, посильные физические нагрузки.
- При росте давления до 160 на 90 начинается медикаментозная коррекция.
- Если имеются осложнения артериальной гипертензии или сопутствующие патологии (ИБС, сахарный диабет), медикаментозное лечение начинается с более низких уровней.
Во время лечении артериальной гипертензии норма АД, которой пытаются достичь – это 140-135 на 65-90 мм.рт.ст. У лиц с выраженным атеросклерозом давление снижают более плавно и постепенно, опасаясь резкого снижения АД из-за угрозы инсульта или инфаркта. При почечных патологиях, диабете и у тех, кому меньше 60 целевые цифры – 120-130 на 85.
Нижние границы АД у здоровых – 110 на 65 мм.рт.ст. При более низких цифрах ухудшается кровоснабжение органов и тканей (в первую очередь, головного мозга, чувствительного к кислородному голоданию).
Но некоторые люди всю жизнь живут с АД 90 на 60 и чувствуют себя превосходно. К низким цифрам АД склонны бывшие спортсмены с гипертрофированной сердечной мышцей. Для пожилых людей нежелательно иметь слишком сниженное давление из-за рисков мозговых катастроф. Диастолическое давление у тех, кому за 50, должно держаться в пределах 85-89 мм.рт.ст.
Давление на обеих руках должно быть одинаковым или разница не должна превышать 5 мм. Из-за несимметричного развития мускулатуры на правой руке, как правило, давление выше. Разница в 10 мм свидетельствует о вероятном атеросклерозе, а 15-20 мм свидетельствуют о стенозе крупных сосудов или аномалиях их развития.
Черные прямоугольники — это пульсовое давление в разных отделах сердца и крупных сосудов.
Пульсовое давление в норме составляет 35+-10 мм.рт.ст. (до 35 лет 25-40 мм.рт. ст, в старшем возрасте до 50 мм.рт.ст). Понижение его может быть вызвано падением сократительной способности сердца (инфаркт, тампонада, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) или резким скачком сосудистого сопротивления (например, при шоке).
Высокое (больше 60) пульсовое давление отражает атеросклеротические изменения артерий, сердечную недостаточность. Может встречаться при эндокардите, у беременных, на фоне анемии, внутрисердечных блокадах.
Простым вычитанием диастолического из систолического давления специалисты не пользуются, бОльшее диагностическое значение имеет вариабельность пульсового давления у человека и она должна быть в пределах 10 процентов.
Артериальное давление, норма которого по возрастам меняется незначительно, отражает вышеприведенная таблица. АД несколько меньше у женщин в молодом возрасте на фоне меньшей мышечной массы. С возрастом (после 60) риски сосудистых катастроф сравниваются у мужчин и женщин, поэтому нормы АД уравниваются у обоих полов.
У здоровых беременных АД до шестого месяца беременности не меняется. Артериальное давление соответствует норме у небеременных женщин.
Далее под воздействием гормонов могут наблюдаться некоторые повышения, не превышающие 10 мм от нормы. При патологической беременности может наблюдаться гестоз со скачками АД, поражениями почек и головного мозга (преэклампсия) или даже развитием судорог (эклампсия). Беременность на фоне артериальной гипертензии может ухудшать течение болезни и провоцировать гипертонические кризы или стойкое повышение АД. В таком случае показана коррекция медикаментозной терапии, наблюдение терапевтом или лечение в стационаре.
Для ребенка артериальное давление тем выше, чем больше его возраст. Уровень АД у малышей зависит от тонуса сосудов, условий работы сердца, наличия или отсутствия пороков развития, состояния нервной системы. Для новорожденного нормальным давлением считается 80 на 50 миллиметров ртутного столба.
Какая норма артериального давления соответствует тому или иному детскому возрасту, видно из таблицы.
Возраст | АД | |
От рождения до 2 недель | 60-96/40-50 | |
3-4 недели | 80-112/40-74 | |
2 мес – год | 90-112/50-74 | |
2-3 года | 100-112/60-74 | |
3-5лет | 100-116/60-76 | |
6-10 лет | 100-122/60-78 |
Подростковый возраст наступает с 11 лет и характеризуется не только бурным ростом всех органов и систем, набором мышечной массы, но и гормональными перестройками, оказывающими влияниями на сердечнососудистую систему. В 11-12 лет у подростков АД колеблется в пределах 110-126 на 70-82. С 13-15 лет оно приближается, а затем уравнивается со взрослыми нормативами, составляя 110-136 на 70-86.
Причины понижения давления
Низкое давление называется гипотонией и его причины лежат в слабой работе сердца или особенностях вегетативного сосудистого тонуса (см. как повысить давление). АД стойко снижено при:
- инфаркте миокарда и последующем кардиосклерозе,
- миокардиопатиях,
- вегето-сосудистой дистонии,
- на фоне анемии,
- длительном голодании и дефиците массы,
- при гипотиреозе,
- недостаточности коры надпочечников,
- заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы.
При небольшой гипотонии люди живут вполне полноценно. Когда верхнее артериальное давление падает существенно, например, при шоке, нижнее АД также очень низкое. Это ведет к централизации кровообращения, полиорганной недостаточности и развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Таким образом, для продолжительной и полноценной жизни, человеку стоит следить за своим давлением и удерживать его в пределах физиологической нормы.