Астроцитома головного мозга лечение

Оглавление [Показать]

Опухолевые заболевания мозга носят общее название «глиомы». Астроцитомы – это одна из наиболее распространенных разновидностей глиом. Обычно опухоль поражает чрезвычайно важные глиальные клетки, являющиеся основными поддерживающими компонентами центральной нервной системы.

Развиваться данная опухоль может практически в любом месте головного мозга, от мозжечка и до волокон зрительного нерва. А поскольку более половины случаев астроцитомы характеризуется врачами как злокачественная, то лечение данной болезни начинать нужно немедленно.

Существуют следующие факторы, повышающие возможность развития у человека опухоли:

  • Онкологические вирусы и болезни, связанные с ними;
  • Воздействие радиоактивного облучения. У больных другим видом рака, ранее перенесшим несколько курсов радиотерапии, риск развития астроцитомы головного мозга увеличивается в несколько раз;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Возраст пациента;
  • Степень развивающейся опухоли;
  • Размер астроцитомы и место ее расположения.

От каждого описанного выше фактора зависит, насколько успешным будет лечение, а так же оцениваются шансы пациента до и после удаления опухоли.

Наиболее низкие показатели у больных в возрасте, с высокой степенью развития астроцитомы.

Как известно, пожилые люди обращают на свое здоровье достаточно внимания, но часто занимаются самолечением.

Стоит заметить, что развитие данной опухоли не зависит от возраста пациента, поскольку она может появиться как у маленьких детей, так и у людей старшего возраста.

Симптоматика данного вида опухоли достаточно обширна, поскольку проявление некоторых признаков будет зависеть от места расположения астроцитомы.

Причем на начальных стадиях опухоль может никак не проявлять себя. Иногда симптомы появляются лишь тогда, когда она достигла значительных размеров.

Можно выявить следующие признаки астроцитомы:

  • Появление боли, очаг которой может сосредотачиваться в разных частях головы. Воздействие обезболивающих в любых дозах не проявляется;
  • Возникновение зрительных расстройств;
  • Тошнота, появление рвотных позывов;
  • Судороги;
  • Ослабление памяти;
  • Изменение характера, личности, частые перепады настроения;
  • Нарушения речи;
  • Развитие общей слабости или слабости в конечностях;
  • Нарушение координации или походки;
  • Галлюцинации;
  • Проблемы с письмом;
  • Затруднение в работе мелкой моторики пальцев.

Эти симптомы могут быть приступообразными или постоянными. Это так же зависит от расположения опухолевых клеток в головном мозге.

Опухоли головного мозга бывают: первичные, которые развиваются из тканей головного мозга, его оболочек и черепных нервов (глиобластома, глиома); вторичные — опухоли метастатического происхождения. Глиобластома – неоперабельная опухоль головного мозга, которая довольно тяжело поддаётся лечению. Вся правда о первичных и вторичных опухолях головного мозга.

С методами лечения головокружений при шейном остеохондрозе можно ознакомиться здесь.

Причины, из-за которых начинает развиваться новообразование, до сих пор полно не изучены. Доктора и ученые сумели выявить лишь факторы, способствующие развитию болезни:

  1. Наличие определенных сопутствующих заболеваний, например, таких, как туберкулезный или бугорчатый склероз, нейрофиброматоз, синдром фон Гиппеля-Ландау;
  2. Работа на вредном для здоровья производстве (утилизация радиоактивных отходов, нефте- и газоперерабатывающая промышленность, химическое производство);
  3. Нарушения системы иммунитета.

Возможность заболеть данной формой опухоли головного мозга повышается, если к одному описанному выше фактору добавляется несколько других. В таком случае необходимо постоянно наблюдаться у врача, чтобы на ранних стадиях выявить астроцитому, а так же предотвратить ее развитие в злокачественную опухоль.

Особенно это касается людей, которые входят в группу риска и имеют к ней наследственную или приобретенную предрасположенность.

Методы диагностики

Существует несколько основных методов, помогающих диагностировать опухоль, развивающуюся в головном мозге, а так же распознать ее стадию. Сюда относятся следующие принципы диагностирования:

  • Томография. Она, в свою очередь, подразделяется на несколько видов, при помощи которых можно произвести исследование астроцитомы:
    1. магнитно-резонансная. Одно из самых точных исследований. Благодаря ему врач сможет распознать степень злокачественности, поскольку участки опухоли будут подсвечены. Самый яркий и насыщенный цвет выделит ткани, которые питают астроцитому;
    2. компьютерная. Данный метод проводится на основе рентгенологии и представляет собой послойное изображение всех структур мозга. При помощи этого исследования выявляются особенности расположения опухоли и ее строение;
    3. позитронно-эмиссионная. Перед началом исследования в вену человека вводят небольшую дозу радиоактивной глюкозы. Она послужит индикатором, при помощи которого легко можно будет выявить место расположения опухоли. Эта глюкоза скопится в местах опухолей низкой и высокой злокачественности, причем первые будут поглощать меньше сахара. При помощи этого метода выявляется так же эффективность проводящегося лечения.
  • Биопсия. Данный метод исследования опухоли предполагает взятие кусочка пораженной ткани и ее исследование. Именно после биопсии устанавливается окончательный диагноз. Опухолевые ткани для этого исследования получаются путем хирургического вмешательства или при помощи эндоскопии;
  • Ангиография заключается во введении особого красителя, при помощи которого можно определить сосуды, питающие опухолевые ткани. Этот метод помогает доктору планировать операцию;
  • Неврологическое обследование применяется обычно в качестве вспомогательного метода исследования заболевания. Метод заключается в выявлении правильности рефлексов и качества работы головного мозга.

Существует четыре стадии злокачественности и, соответственно четыре группы опухолей, отличающихся друг от друга не только характеристиками, но и прогнозами после лечения.

Название группы опухолей Особенности Возраст больных Применяемые методы лечения
Пилоцитарная
  • опухоль является доброкачественной;
  • характерно медленное развитие;
  • обычно развивается в области мозжечка, оптических нервов, большом мозге и его стволе;
  • четкие контуры новообразования.
Возраст заболевших обычно не превышает 19 лет.
  1. хирургическое вмешательство;
  2. химиотерапия;
  3. лучевая терапия;
  4. ультразвуковая аспирация.
Фибриллярная
  • по большей степени опухоль доброкачественная;
  • замедленный рост;
  • граница новообразования размыта;
Появляется у больных в возрасте от 20 до 50 лет.
  1. резекция при помощи оперативного вмешательства;
  2. химиотерапия;
  3. лучевая терапия.
Анапластическая
  • злокачественная опухоль;
  • имеет разные формы и размеры;
  • поражает находящиеся рядом здоровые ткани;
  • развивается быстро;
  • удаление данного вида астроцитомы затруднено, поскольку она не имеет четкой границы.
Обычно встречается у мужчин. Возраст пациентов колеблется от 30 до 50 лет. Применение комплекса мер:

  1. удаление опухоли;
  2. радиотерапия;
  3. химиотерапия.
Глиобластома
  • злокачественная опухоль;
  • стремительный рост и быстрое развитие;
  • обычно поражает окружающие опухоль ткани;
  • может развиться как из менее злокачественных новообразований, так и в качестве первичной астроцитомы.
Возраст заболевших составляет 50-70 лет. Чаще данное новообразование встречается у мужчин. Так же предусмотрено использование комплексных мер:

  1. оперативное вмешательство;
  2. химиотерапия;
  3. облучение;
  4. целевая терапия;
  5. использование стероидных, обезболивающих и сосудосуживающих препаратов.

Также существуют и другие виды таких образований. К ним относятся диффузная, протоплазматическая и пилоидная астроцитома головного мозга.

Согласно принятой классификации, астроцитомы принято делить на четыре стадии:

Стадия первая – пилоцитарная астроцитома головного мозга. Поскольку это новообразование доброкачественное, то прогноз наиболее благоприятен. Однако стоит обратить внимание, что при несвоевременном обращении в клинику риск перерастания в злокачественную опухоль повышается до 70 процентов.

Стадия вторая – фибриллярная астроцитома головного мозга. Опухоль этого вида также относится к доброкачественным, но риск последующего разрастания опухоли, по сравнению с первым видом новообразования, увеличивается.

Стадия третья – анапластическая астроцитома головного мозга. Новообразование растет быстро, поражает здоровые клетки, и нередко приводит к четвертой стадии астроцитома – глиобластомы.

Эта опухоль наиболее опасна, лечение длительное, но, несмотря на это, прогнозы весьма неутешительны. Как правило, на этой стадии головные боли очень сильны, поэтому врачом могут назначаться сильнейшие обезболивающие.

Новообразования первой стадии почти не отличаются от здоровых клеток, а вот ткани на последней стадии уже мало похожи на нормально функционирующие клетки.

Лечение

Выбор того или иного способа лечения производит врач, основываясь на исследовании общего состояния больного, а так же того, на какой стадии развития находится опухоль.

Астроцитомы, имеющие низкую степень злокачественности, обычно удаляются при помощи хирургического вмешательства. При этом не всегда возможна полная резекция опухоли, поэтому в некоторых случаях специалисты назначают лучевую терапию.

Впрочем, она не всегда эффективна на начальных стадиях, поэтому ее использование могут отложить до появления новых симптомов. А вот астроцитома с высокой злокачественной степенью хирургически не может быть полностью вылечена, поэтому врачи назначают дополнительные меры, благодаря которым убиваются опухолевые клетки.

Врач может назначить в качестве вспомогательного лечения облучение, химио- или радиотерапию, благодаря которым можно будет остановить рост клеток опухоли.

При проведении операции доктора могут использовать микроскопическую технику, при помощи которой увеличивается изображение, позволяя снизить тем самым возможность появления травмы.

Если полная ликвидация опухоли невозможна, ввиду ее прорастания в расположенные поблизости ткани, то цель хирургической операции заключается в сокращении размеров новообразования.

Алкоголизм — это болезнь, которую можно и нужно лечить. Знаете ли вы о том, что Колме является лекарством от алкоголизма? Показания, противопоказания, а также цена на препарат.

Отзывы по каплям «Колме» от алкоголизма можно найти тут.

Инструкция по применению препарата «Мексидол» в ампулах хорошо освещена здесь:http://gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html.

При помощи терапии этого вида повреждаются клетки, участвующие в жизнеобеспечении опухоли. При этом здоровая ткань мозга остается неповрежденной, постепенно восстанавливаясь.

Лучевую терапию проводят курсами, что позволяет существенно повысить качество лечения. Терапию этого вида можно проводить двумя способами:

  1. Внутреннее воздействие. В этом случае в поврежденную ткань вводятся специальные радиоактивные материалы;
  2. Внешнее воздействие. Источник радиационного излучения располагается вне организма человека.

Данная методика включает в себя прием лекарств, которые способны убивать раковые клетки. Попадая в кровь, они распространяются по всему телу, убивая пораженные опухолью участки.

Химиотерапевтические препараты выпускаются в виде катетеров, таблеток, уколов, что позволяет подобрать оптимальный способ лечения.

Имеет этот тип лечения и минус, заключающийся в том, что вместе с раковыми клетками могут погибать и здоровые тоже.

Радиохирургия

Эта методика лечения опухолевых клеток предполагает воздействие на них прямого радиоизлучения. Особенность этого типа лечения заключается в том, что благодаря специальной компьютерной программе производятся расчеты.

Это, в свою очередь, позволяет направить точные лучи именно в место, где расположено новообразование, что позволяет избегать облучения здоровых клеток, расположенных рядом.

К сожалению, астроцитома головного мозга часто влечет за собой очень неблагоприятные последствия. Как правило, выживаемость после проведения операции (при условии, что опухоль злокачественная) не превышает 2-3 лет.

Прогнозирование болезни производится доктором на основании следующих моментов:

  • возраст пациента;
  • степень злокачественности;
  • расположение новообразования;
  • насколько стремителен переход от одной стадии болезни к другой и имел ли он место;
  • количество рецидивов.

Исходя из общей картины специалист выносит приблизительный прогноз астроцитомы головного мозга. При первой стадии заболевания срок жизни пациента составит не больше 10 лет.

При последующем переходе от доброкачественной опухоли к злокачественной время жизни будет уменьшаться. На второй стадии она может сократиться до 7-5 лет, на третьей – до 3-4 лет, а на последней больной может прожить больше года, если клиническая картина будет положительной.

Поскольку для лечения астроцитомы применяются достаточно серьезные методы, да и сама опухоль очень сильно влияет на здоровье человека, неудивительно, что она влечет за собой столько негативных последствий.

Сюда относятся различные нарушения зрения, вплоть до полной его потери. Исходя из клинической картины, врач может назначить оперативное вмешательство и проведение курса реабилитационных мер, направленных если не на полное, то на частичное восстановление зрения.

После лечения опухоли мозга могут появиться следующие осложнения:

  1. Нарушения опорной и двигательной функции. В некоторых случаях человек даже вынужден пользоваться коляской;
  2. Нарушение речи;
  3. Расстройство функций некоторых нервных окончаний, отвечающих за восприятие, вкусовые рецепторы, осязание и т.д.

Астроцитома головного мозга – это очень серьезное заболевание. Именно поэтому необходимо при обнаружении первичных признаков немедленно обращаться за помощью к квалифицированным докторам.

Только выявление опухоли при помощи проверенных методов позволит улучшить протекание болезни и, возможно, увеличить срок и качество жизни больного.

Исходя из всей статьи, можно выработать следующие рекомендации:

  • в случае если в семье у многих ее членов наблюдалось разрастание раковых клеток в головном мозге, необходимо тщательно следить за собственным здоровьем. Следует избегать работы на вредных производствах, наблюдаться постоянно у врачей, чутко реагировать на малейшие изменения в состоянии здоровья;
  • при обнаружении опухоли лучше всего проконсультироваться у нескольких докторов;
  • необходимо четко следовать рекомендациям специалистов и не медлить с лечением. От того, насколько своевременным будет обращение в клинику, будет зависеть продолжительность жизни.

Видео, раскрывающее тему астроцитомы головного мозга:

 

Астроцитома головного мозга: что это такое?

Астроцитомы по международной классификации (МКБ 10) относятся к злокачественным новообразованиям головного мозга. Они занимают 40% от всех нейроэктодермальных опухолей, которые происходят из тканей мозга. Из названия становится понятно, что развиваются астроцитомы из астроцитов. Эти клетки выполняют важные функции, среди которых поддержка, разграничение и защита нейронов от вредных веществ, регуляция активности нейронов во время сна, контроль кровотока и состава межклеточной жидкости.

Возникнуть опухоль может в любом отделе мозга, чаще астроцитома головного мозга локализуется в больших полушариях (у взрослых) и в мозжечке (у детей). Некоторые из них имеют узловую форму роста, то есть прослеживается четкая граница со здоровой тканью. Такие опухоли деформируют и смещают структуры мозга, их метастазы врастают в ствол или 4 желудочек мозга. Также встречаются диффузные варианты с инфильтративным характером роста. Они замещают здоровую ткань и приводят к увеличению размера отдельной части мозга. Когда опухоль переходит в стадию метастазирования, она начинает распространяться по субарахноидальному пространству и каналам течения мозговой жидкости.

При разрезе видно, что плотность астроцитомы обычно схожа по плотности с веществом мозга, цвет – серый, желтоватый или бледно-розовый. Узлы могут достигать 5-10 см в диаметре. Астроцитомы склонны к кистообразованию (особенно у маленьких больных). Большинство астроцитом, хоть и злокачественные, но растут медленно, в сравнении с другими видами опухолей мозга, поэтому они имеют неплохие прогнозы.

Риск заболеть данным недугом есть у людей любого возраста, особенно молодого (в отличии от большинства видов рака, который преимущественно возникает у пожилых граждан). Вопрос стоит в том, как предостеречь себя от опухолей мозга?

Ученые до сих пор не могут выяснить, почему возникает рак головного мозга. Известны лишь факторы, которые способствуют патологическим трансформациям. Это:

  • радиационное излучение. Продолжительное влияние радиации, связанное с условиями работы, загрязнением окружающей среды или даже используемое для лечения других заболеваний, может привести к образованию астроцитомы мозга;
  • генетические болезни. В частности туберозный склероз (болезнь Бурневилля) практически всегда является причиной появления гигантоклеточной астроцитомы. Исследования генов, которые становятся супрессорами опухоли, выявили, что в 40% случаев заболевания астроцитомами имели место мутации гена р53, а в 70% случаев глиобластом – генов ММАС и EGFR. Выявление этих повреждений позволит предотвратить заболевание злокачественными формами АГМ;
  • онкология в семье;
  • влияние химических веществ (ртуть, мышьяк, свинец);
  • курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • ослабленный иммунитет (особенно это касается людей с ВИЧ инфекцией);
  • черепно-мозговые травмы.

Конечно же, если человек, например, подвергался воздействию радиации, то это не значит, что у него обязательно вырастет опухоль. Но, сочетание нескольких из этих факторов (работа во вредных условиях, вредные привычки, плохая наследственность), может стать катализатором начала мутаций в клетках мозга.

Общая классификация опухолей головного мозга разделяет все виды опухолей на 2 большие группы:

  1. Субтенториальные. Расположены в нижней части мозга. К ним относятся астроцитомы мозжечка, которые очень часто находят у детей, а также ствола мозга.
  2. Супратенториальные. Расположены над мозжечковым наметом в верхних частях головного мозга.

В редких случаях встречается астроцитома спинного мозга, которая может быть следствием метастаз из головного.

Различают 4 степени злокачественности астроцитомы, которые зависят от наличия при гистологическом анализе признаков ядерного полиморфизма, пролиферации эндотелия, митозов и некрозов.

К 1 степени (g1) относятся высокодифференцированные астроцитомы, которые имеют лишь 1 из этих признаков. Это:

  • Пилоидная астроцитома (пилоцитарная). Занимает 10% от общего числа. Этот вид диагностируют преимущественно у детей. Пилоцитарная астроцитома, как правило, имеет форму узла. Располагается чаще в мозжечке, стволе мозга и зрительных путях.
  • Субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома. Данный вид часто возникает у больных туберозным склерозом. Отличительные черты: клетки гигантских размеров с полиморфными ядрами. Субэпендимальные астроцитомы имеют вид бугристого узла. Располагаются преимущественно в области боковых желудочков.

Астроцитомы 2 степени злокачественности (g2) – это относительно доброкачественные опухоли, которые имеют 2 признака, как правило, это полиморфизм и пролиферация эндотелия. Также могут присутствовать единичные митозы, что влияет на прогноз заболевания. Обычно опухоли g2 растут медленно, но в любой момент могут трансформироваться в злокачественные (их еще называют пограничными). К этой группе относятся все варианты диффузных астроцитом, которые инфильтрируют ткань мозга и могут распространяться по всему органу. Их находят у 10% больных. Диффузные астроцитомы головного мозга часто поражают функционально значимые отделы, вследствие чего их невозможно удалить.

Среди них:

  • Фибриллярная астроцитома;
  • Гемистоцитарная астроцитома;
  • Протоплазматическая астроцитома;
  • Плеоморфная;
  • Смешанные варианты (пиломиксоидная астроцитома).
  • Протоплазматическая и плеоморфная формы встречаются редко (1% случаев). Смешанные варианты – это опухоли с участками фибрилл и гемистоцитов.

К астроцитомам 3 степени злокачественности g3 относится анапластическая (атипическая или дедифференцированная). Встречается в 20-30% случаев. Основное число больных – мужчины и женщины 40-50 лет. В анапластический вид часто трансформируется диффузная АГМ. В нем присутствуют признаки инфильтративного роста и выраженная анаплазия клеток.

4 степень астроцитомы g4 – самая неблагоприятная. К ней относятся глиобластомы головного мозга. Находят их в 50% случаев. Основное число больных приходится на возраст 50-60 лет. Глиобластома может быть причиной малигнизации опухолей 2 и 3 степени злокачественности. Ее особенности – это выраженная анаплазия, высокий потенциал разрастания клеток (быстрый рост), присутствие участков некрозов, неоднородная консистенция.

Более новая классификация астроцитом относит диффузную и анапластическую астроцитому к 4 степени злокачественности из-за невозможности их полного удаления и тенденции к трансформированию в глиобластому.

Онкология мозга проявляется общемозговыми и очаговыми симптомами, которые зависят от локализации и морфологической структуры опухоли.

К общим признакам астроцитомы головного мозга относятся:

  • головная боль. Может носить постоянный и приступообразный характер, быть разной интенсивности. Часто приступы боли случаются ночью или после пробуждения человека. Иногда болит отдельный участок, а иногда – вся голова. Причина головной боли – это раздражение черепных нервов;
  • тошнота, рвота. Возникают внезапно, без причины. Рвота может начаться во время приступа головной боли. Она может быть причиной воздействия опухоли на рвотный центр, при ее расположении в мозжечке или 4 желудочке;
  • головокружение. Человек чувствует себя нехорошо, ему кажется, что все вокруг движется, появляется шум в ушах, выступает «холодный пот», кожа становится бледной. Больной может упасть в обморок;
  • психические расстройства. Новообразования в мозге в половине случаев вызывают разнообразные нарушения в психике человека. Он может стать агрессивным, раздражительным, либо пассивным и вялым. У некоторых начинаются проблемы с памятью и вниманием, снижаются интеллектуальные способности. Если не лечить болезнь – это может привести к расстройству сознания. Эти симптомы присущи в большей степени астроцитоме мозолистого тела. Психические нарушения при доброкачественных образованиях появляются поздно, а при злокачественных, инфильтрирующих – рано, при этом они более выражены;
  • застойные зрительные диски. Признак, который присутствует у 70% людей. Его поможет вывить офтальмолог;
  • судороги. Этот симптом встречается не так часто, но он может быть первым сигналом, говорящим о наличии опухоли у человека. Эпилептические припадки при астроцитомах встречаются часто, так как они не редко возникают при поражении лобной доли, где в 30% случаях возникают эти образования
  • сонливость, усталость;
  • депрессия.

Головная боль, тошнота, рвота и головокружения – это последствия внутричерепного давления, которое рано или поздно возникает у больных с ОГМ. Оно может быть следствием гидроцефалии или просто увеличения объема опухоли. Злокачественная астроцитома мозга характеризуется быстрым возникновением ВЧД, при доброкачественных опухолях симптомы нарастают постепенно, из-за чего долгое время человек не подозревает о своем недуге.

Астроцитома лобной доли вызывает: парез мимических мышц нижней половины лица, джексоновские судороги, потеря или снижение обоняния, моторная афазия, нарушение походки, парезы и параличи, повышение, выпадение или появление патологических рефлексов.

При поражении теменной доли: нарушение пространственного и мышечного чувства в руке, астереогноз, теменные боли, утрата поверхностных видов чувствительности, аутотопогнозия, нарушения речи и письма.

Глиома височной доли: различные галлюцинации, после которых случаются эпилептические припадки, сенсорная или амнестическая афазия, гомонимная гемианопсия, нарушения памяти.

Опухоли затылочной доли: фотопсия (зрительные галлюцинации в виде искр, вспышек света), эпилептические припадки, нарушения зрения, а также пространственного синтеза и анализа, гормональные расстройства, дизартрия, атаксия, астазия, нистагм, парез взора вверх, вынужденное положение головы, снижение слуха и глухота, нарушение глотания, охриплость голоса.

С жалобами на симптомы, описываемыми выше, обычно отправляются к терапевту. Тот, в свою очередь, направляет больных к неврологу. Этот специалист сможет провести все необходимые тесты для выявления признаков рака. Определенные симптомы даже могут подсказать в какой части мозга находится опухоль. Дальнейшая диагностика астроцитомы направленна на подтверждение ее наличия путем получения изображений головного мозга и установление ее характера.

Основные методы визуализации, которые используют для определения наличия образований – это компьютерная и магниторезонансная томография. КТ основана на воздействии рентгенологического излучения. Во время процедуры пациента облучают и одновременно под несколькими углами происходит сканирование головного мозга. Изображение поступает на экран компьютера.

Во время МРТ применяют аппарат, создающий мощное магнитное поле. В него помещают больного и на голове фиксируют датчики, которые улавливают сигналы и посылают на компьютер. После обработки данных получают четкую картину всех частей мозга в срезе, так что можно с точностью определить наличие любых отклонений. МРТ позволяет определить диффузные, а также мелкие доброкачественные опухоли, что не всегда удается приборам КТ.

Если применять контраст (специальное вещество, которое вводится внутривенно), то можно одновременно обследовать кровеносную сеть, что очень важно для выбора плана операции. Вещества, применяемые для КТ на порядок чаще вызывают аллергические реакции, чем вещества, используемые для МРТ. Также следует отметить вредность компьютерной томографии из-за применения радиоактивного излучения. Эти причины делают МРТ с усиленным контрастом более предпочтительным способом диагностики при опухолях головного мозга.

Для выбора оптимальной схемы лечения требуется установить гистологический тип опухоли, так как разные виды по-разному реагируют на химиотерапию и облучение. Для этого нужно взять образец ткани новообразования. Процедура, во время которой это происходит, называется биопсия. Наиболее точным и безопасным методом является стереотаксическая биопсия: голова человека фиксируется специальной рамой, в черепе просверливается небольшое отверстие и под контролем аппарата МРТ или КТ вводят иглу для забора тканей.

Ее недостаток – это длительность (около 5 часов). Достоинством является минимальный риск (до 3%) таких осложнений, как инфицирование и кровотечение. В некоторых случаях стереотаксическая биопсия используется, как часть лечения, и заменяет собой обычную операцию. При этом часть новообразования будет изъято, что уменьшает внутричерепное давление, после чего проводится курс облучений.

Также биоматериал можно получить во время операции по удалению опухоли, которая происходит после трепанации черепа. Затем полученный образец отправляют в лабораторию на гистологию.

Иногда результаты магниторезонансной томографии помогают, кроме локализации и распространенности опухоли, определить ее характер. Но поставленный таким способом диагноз астроцитома во многих случаях оказывался ошибочным, поэтому биопсия предпочтительнее, но при невозможности ее проведения (например, при расположении опухоли в функционально значимых отделах мозга, к которой относится астроцитома ствола головного мозга), врач руководствуется только результатами не инвазивных исследований.

Выбор тактики лечения зависит от стадии астроцитомы, ее типа, расположения, состояния больного и конечно же от наличия необходимого оборудования.

Хирургическое удаление астроцитомы – это основной метод лечения. Так, как эти опухоли чаще развиваются в больших полушариях, то операции проводятся, как правило, успешно. Чтобы получить доступ к необходимому участку мозга, совершают краниотомию черепа: разрезают кожу головы, удаляют фрагмент кости черепа и разрезают твердую мозговую оболочку. Задача хирурга – удалить по максимуму новообразование с минимальными потерями здоровой ткани. Небольшие доброкачественные астроцитомы подвергаются тотальной резекции, а вот диффузные формы вырезать полностью невозможно.

После удаления астроцитомы ткани мозга зашиваются, а на место костного дефекта ставят специальную пластину. Краниотомию также используют для декомпрессии внутричерепного давления, смещения мозга и при гидроцефалии. При этом удаленный участок не ставят на место.

Хирургическое удаление астроцитомы головного мозга – очень опасное. Радикальные и частичные резекции приводят к смерти от 11 до 50% больных, в зависимости от тяжести состояния человека. Также есть риск возникновения осложнений:

  • распространение клеток опухоли при ее иссечении на здоровую ткань;
  • повреждение мозга, нервов, артерий, кровотечение;
  • отек ГМ;
  • инфицирование;
  • тромбоз.

Минимизировать риск последствий после операции помогают применение компьютерной или магниторезонансной томографии во время операции. Также существуют альтернативные методы лечения астроцитом, например, стереотаксическая радиохирургия, во время которой на опухоль воздействуют мощным потоком радиации. Она приводит к гибели раковых клеток и они перестают делиться. Такую технологию используют в установках Гамма-нож. Процедура может проводится однократно или за несколько раз. Радиохирургия подходит для лечения злокачественных инфильтрирующих опухолей не больше 3.5 см.

Удаление новообразования может быть произведено через отверстия, просверленные в черепе. В этом случае применяют эндоскопическое или криохирургическое оборудование, лазерные и ультразвуковые установки. Последние три метода были изобретены не так давно, они относятся к малоинвазивным способам лечения, поэтому их можно проводить неоперабельным больным. Криозондом с жидким азотом, мощным лазером или ультразвуком можно уничтожить раковые клетки в таких местах, куда скальпелем не подберешься. Эти методы высокоточные, они не вызывают таких осложнений, как стандартная резекция.

Рак головного мозга также лечат, используя радиоактивное излучение, которое направляется в необходимую точку и убивает опухолевые клетки. Лучевая терапия стоит на втором месте после операции, с ее помощью лечатся неоперабельные больные астроцитомой. Для 1 степени злокачественности ее применяют редко, например, если удаление опухоли было не полным, то облучение поможет убрать ее остатки. В некоторых случаях его назначают перед операцией, чтобы немного уменьшить новообразование и улучшить состояние пациента.

Метастазы при астроцитоме головного мозга лечатся путем облучения всей головы.

Курс и дозы лучевой терапии назначает врач на основании данных МРТ, которую проводят после резекции, и результатов биопсии. Общая очаговая доза может колебаться от 45 Гр до 70 Гр. Облучения проводят 5-6 раз в неделю на протяжении 2-3 недель. Существует также внутриполостной способ введения радиоактивных веществ, то есть их вживляют в саму опухоль, тем самым увеличивая эффективность лечения.

Химиотерапию при астроцитоме головного мозга используют значительно реже ввиду низких результатов этого метода. Химиопрепараты – это различные яды и токсины, которые в большей степени поглощаются клетками опухоли, что приводит к замедлению ее роста и отмиранию. Принимают их в виде таблеток или капельниц внутривенно. Препараты для лечения астроцитом: Кармустин, Темозоломид, Ломустин, Винкристин.

Химиотерапия и облучения оказывают негативное влияние не только на раковые клетки, но и на организм в целом. Поэтому человек может страдать от интоксикации, что проявляется в тошноте и рвоте, нарушениями ЖКТ, общей слабостью, потерей волос. После прекращения курса терапии эти симптомы проходят. Существуют и более опасные последствия, такие как некроз тканей и неврологические нарушения, поэтому при выборе схемы лечения нужно все точно рассчитать.

После проведения комплексного лечения возможно повторное появление опухоли (рецидив). Чтобы вовремя его выявить пациенту необходимо постоянно проходить профилактическое обследование и МРТ. Также нужно обращать внимание на появление общемозговой симптоматики. Обычно рецидивы при астроцитоме головного мозга случаются в первые пару лет после операции. Они требуют повторного лечения (это может быть операция, лучевая и химиотерапия), что отрицательно влияет на продолжительность жизни больного.

Рецидивы чаще происходят при глиобластомах и анапластической астроцитоме. Также вероятность возвращения опухоли вырастает, если ее размеры были большими, а удаление – частичным. Радикальная резекция (особенно доброкачественных форм) сокращает этот риск до минимума.

Больные астроцитомой g1 после лечения могут даже остаться трудоспособными, если произошло полное восстановление неврологических функций, что случается в 60% случаев. Для реабилитации необходимо проходить физиотерапевтические процедуры, сеансы лечебного массажа и физкультуры. Человека учат заново ходить и двигаться, говорить и т.д. Часто полный регресс не происходит и 40% людей получают инвалидность ввиду таких последствий:

  • двигательные нарушения, парезы конечностей (у 25%). У некоторых это приводит к невозможности передвигаться самостоятельно;
  • нарушение координации, невозможность выполнять точные движения;
  • ухудшение остроты зрения, сужение поля зрение, трудности в различении цветов(у 15% больных);
  • эпилепсия (джексоновские припадки остаются у 17% людей);
  • психические расстройства.

У 6% встречаются нарушения высших мозговых функций, из-за которых человек не может нормально общаться, писать, читать, выполнять простые движения.

Эти осложнения могут быть одиночными или сочетаться друг с другом, иметь различную интенсивность (от незначительной до сильно выраженной).

В общей сложности прогноз после операции для астроцитом головного мозга не плохой: средняя продолжительность жизни больных составляет 5-8 лет. Если же полное удаление новообразования невозможно, то прогноз будет хуже. Склонность опухолей к изменению в более злокачественные оказывает отрицательное влияние на показатели выживаемости. Происходит такая трансформация со второй степени в третью примерно через 5 лет, а с третьей – в четвертую – через 2 года.

Для пилоцитарной астроцитомы головного мозга показатели выживаемости составляют 87% (5 лет) и 68% (10 лет) при условии проведения радикальной резекции опухоли. При не полном удалении или невозможности проведения операции эти цифры падают почти в 2 раза. Более склонны к продолжению роста астроцитомы больших размеров, которые подверглись частичной резекции. Для анапластического рака и глиобластом средняя продолжительность жизни после комплексного лечения составляет 3 года и 1 год соответственно.

Благоприятные факторы – это молодой возраст, раннее выявление опухоли, возможность радикального удаления и хорошее состояние больного на момент постановления диагноза.

Будьте здоровы!

 

Онкологические заболевания ежегодно уносят жизни сотен тысяч людей и считаются самыми тяжелыми из всех существующих болезней. Когда пациенту ставят диагноз астроцитома головного мозга, он должен знать, что это такое и в чем опасность патологии.

Астроцитома — это глиальная опухоль, как правило, злокачественного характера, образующаяся из астроцитов и способная поразить человека любого возраста. Такое опухолевое разрастание подлежит экстренному удалению. Успех лечения зависит от того, на какой стадии находится болезнь и к какому виду принадлежит.

Астроциты – это нейроглиальные клетки, похожие на маленькие звездочки. Они регулируют объемы тканевой жидкости, оберегают нейроны от повреждающего воздействия, обеспечивают обменные процессы внутри мозговых клеток, контролируют кровоциркуляцию в главном органе нервной системы, дезактивируют отходы жизнедеятельности нейронов. Если происходит сбой в организме, они изменяются и больше не выполняют свои природные функции.

Мутируя, астроциты бесконтрольно размножаются, формируя опухолевое образование, которое может появиться в любой части мозга. В частности в:

  • Мозжечке.
  • Зрительном нерве.
  • Белом веществе.
  • Стволе головного мозга.

Некоторые из опухолей образуют узлы с четко определяемыми границами патологического очага. Такому образованию свойственно сдавливать здоровые, расположенные поблизости ткани, давать метастазы и деформировать мозговые структуры. Встречаются и такие новообразования, которые замещая здоровые ткани, увеличивают размер определенной части мозга. Когда разрастание дает метастазы, они стремительно распространяется по путям течения церебральной жидкости.

Точных данных о факторах, способствующих опухолевому перерождению звездообразных клеток, пока еще нет. Предположительно, толчком для развития патологии выступают:

  • Радиоактивное облучение.
  • Негативное влияние химических веществ.
  • Онкогенные патологии.
  • Угнетенный иммунитет.
  • Черепно-мозговая травма.

Специалисты не исключают и тот факт, что причины возникновения астроцитомы могут скрываться в плохой наследственности, так как у больных были выявлены генетические аномалии в гене ТР53. Одновременное воздействие нескольких провоцирующих факторов увеличивает возможность развития астроцитомы головного мозга.

В зависимости от строения клеток, участвующих в формировании новообразований, астроцитома может носить обычный или особый характер. К обычным относятся фибриллярная, протоплазматическая и гемистоцитарная астроцитомы. Вторая группа включает пилоцитарную или пиллоидную, субэпендимальную (гломерулярную) и микроцистную церебеллярную астроцитомы.

По степени злокачественности разделяется на такие виды:

  • Пилоцитарная высокодифференцированная астроцитома I степени злокачественности. Принадлежит к ряду доброкачественных новообразований. Имеет отчетливые границы, разрастается медленно и не метастазирует в близлежащие ткани. Часто наблюдается у детей и хорошо поддается лечению. Другими видами опухолей данной степени злокачественности являются субэпендимальные гигантоклеточные астроцитомы. Возникают они у людей, страдающих туберозным склерозом. Отличаются большими аномальными клетками с огромными ядрами. Похожи на бугры и локализуются в районе боковых желудочков.
  • Диффузная (фибриллярная, плеоморфная, пиломиксоидная) астроцитома головного мозга II степени злокачественности. Поражает жизненно важные мозговые отделы. Обнаруживается у больных в возрасте 20-30 лет. Не обладает четко-различимыми очертаниями, разрастается медленно. Оперативному вмешательству поддается трудно.
  • Анапластическая (атипическая) опухоль III степени злокачественности. Не обладает четкими границами, стремительно разрастается, дает метастазы в мозговые структуры. Зачастую поражает мужчин среднего и старшего возраста. Здесь врачи дают менее утешительные прогнозы на успех лечения.
  • Глиобластома IV степени злокачественности. Принадлежит к особо агрессивным, быстро растущим злокачественным новообразованиям, прорастающим в мозговые ткани. Чаще встречается у мужчин после 40 лет. Считается неоперабельной, и практически не оставляет шансов больным на выживание.

В зависимости от места расположения астроцитомы бывают:

  1. Субтенториальные. К ним относят поражающие мозжечок и расположенные в нижней части мозга.
  2. Супратенториальны. Размещаются в верхних долях головного мозга.

Более злокачественные и крайне опасные опухоли встречаются чаще доброкачественных. На их долю приходится 60% всех онкологических болезней мозга.

Как и любые новообразования, астроцитомы головного мозга имеют характерные симптомы, подразделяющиеся на общие и локальные.

Общие симптомы астроцитомы:

  • Вялость, постоянная усталость.
  • Боль в голове. При этом болеть может как вся голова, так и отдельные ее участки.
  • Судороги. Являются первым тревожным звоночком возникновения патологических процессов в головном мозге.
  • Нарушения памяти и речи, психические расстройства. Возникают в половине случаев. Человек задолго до появления явно выраженных симптомов болезни становится раздражительным, вспыльчивым, либо, наоборот, вялым, рассеянным и апатичным.
  • Внезапная тошнота, рвота, часто сопровождающие головную боль. Расстройство начинается из-за сдавливания опухолью рвотного центра, если она расположилась в четвертом желудочке или мозжечке.
  • Нарушение устойчивости, трудности при ходьбе, головокружения, обмороки.
  • Утрата, или наоборот, увеличение массы тела.

У всех больных астроцитомой на определенной стадии болезни повышается внутричерепное давление. Связывают это явление с ростом опухоли или возникновением гидроцефалии. При доброкачественных опухолевых разрастаниях подозрительные симптомы развиваются медленно, а при злокачественных пациент угасает за короткий промежуток времени.

К локальным признакам астроцитомы относят изменения, происходящие в зависимости от места расположения патологического очага:

  • В лобной доле: резкое изменение характера, перепады настроения, парезы лицевых мышц, ухудшение обоняния, неуверенность, шаткость походки.
  • В височной доле: заикание, проблемы с памятью и мышлением.
  • В теменной доле: трудности с моторикой, утрата чувствительности в верхних или нижних конечностях.
  • В мозжечке: утрата устойчивости.
  • В затылочной доле: ухудшение остроты зрения, гормональные расстройства, огрубение голоса, галлюцинации.

Установить точный диагноз, а также определить вид и стадии развития опухолевого образования помогает инструментальная и лабораторная диагностика. Для начала пациента осматривают врач невролог, офтальмолог, отоларинголог. Определяется острота зрения, исследуется вестибулярный аппарат, проверяется психическое состояние больного и жизненно важные рефлексы.

Далее проводятся:

  • Эхоэнцефалография. Оценивает наличие патологических объемных процессов в мозге.
  • Компьютерная или магниторезонансная томография. Эти неинвазивные методы диагностики позволяют выявить патологический очаг, определиться с размером, формой опухоли и местом ее расположения.
  • Ангиография с контрастом. Позволяет специалисту найти отклонения в мозговых сосудах.
  • Биопсия под контролем УЗИ. Это иссечение крохотных частиц, взятых из «подозрительных» мозговых тканей, для их лабораторного исследования и изучения клеток опухоли на предмет злокачественности.

Если диагноз подтверждается, то больного или его родственников информируют о том, что такое астроцитома головного мозга, и как вести себя в дальнейшем.

Каким будет лечение астроцитомы головного мозга, решают специалисты после сбора анамнеза и получения результатов обследования. При определении курса, будет ли это хирургическая терапия, лучевая или химиотерапия, врачи принимают во внимание:

  • Возраст пациента.
  • Локализацию и габариты очага.
  • Злокачественность.
  • Выраженность неврологических признаков патологии.

К какому бы виду не принадлежала опухоль головного мозга (глиобластома это или иная, менее опасная астроцитома), лечение проводят онколог и нейрохирург.

В нынешнее время разработано несколько методов терапии, которые применяются либо в комплексе, либо отдельно:

  • Хирургический, при котором частично или полностью иссекается мозговое образование (все зависит от того, к какой степени злокачественности принадлежит астроцитома, и до каких размеров она доросла). Если очаг очень большой, то после удаления опухоли обязательно применяют химиотерапию и облучение. Из новейших разработок талантливых ученых отмечают специфическое вещество, которое пациент выпивает перед операцией. Во время манипуляций поврежденные болезнью места освещаются ультрафиолетом, под которым раковые ткани приобретают розовый оттенок. Это существенно облегчает процедуру и повышает ее эффективность. Минимизировать риск осложнений помогает специальное оборудование – компьютерный или магниторезонансный томограф.
  • Лучевая терапия. Нацелена на удаление новообразования с помощью облучения. При этом здоровые клетки и ткани остаются незатронутыми, что ускоряет восстановление работы мозга.
  • Химиотерапия. Предусматривает прием ядов и токсинов, угнетающих раковые клетки. Данный способ лечения наносит организму меньше вреда, чем облучение, поэтому его часто используют при лечении детей. В Европе разработаны препараты, действие которых направлено на сам очаг поражения, а не на весь организм.
  • Радиохирургия. Используется относительно недавно и считается на порядок безопасней и эффективней, чем лучевая терапия и химиотерапия. Благодаря точным компьютерным расчетам, луч направляют непосредственно в раковую зону, что позволяет минимально облучить рядом расположенные, не задетые поражением ткани и существенно продлить жизнь пострадавшего.

После операции по удалению опухолевого образования пациенту необходимо следить за своим состоянием, сдавать анализы, обследоваться и обращаться к врачу при первых тревожных признаках. Вмешательство в мозг – один из опаснейших способов лечения, который в любом случае оставляет свой отпечаток на нервной системе.

Последствия удаления астроцитом могут проявляться в таких нарушениях как:

  • Парез и паралич конечностей.
  • Ухудшение координации движений.
  • Потеря зрения.
  • Развитие судорожного синдрома.
  • Психические отклонения.

Некоторые пациенты теряют способность к чтению, общению, письму, испытывают сложности при выполнении элементарных действий. Тяжесть осложнений напрямую зависит от того, в какой доле мозга проводилась операция, и сколько ткани было удалено. Немаловажную роль играет и квалификация нейрохирурга, проводившего операцию.

Невзирая на современные методики лечения, врачи дают неутешительные прогнозы больным астроцитомой. Факторы риска существуют при любых условиях. Например, доброкачественная анапластическая астроцитома головного мозга внезапно может переродиться в более злокачественную и увеличиться в объемах.

Даже несмотря на доброкачественность патологического разрастания, такие пациенты живут около 3-5 лет.

Кроме этого не исключается опасность метастазирования, при которой раковые клетки мигрируют по организму, заражая другие органы и вызывая в них опухолевые процессы. Люди с астроцитомой на последней стадии живут не больше года. Даже хирургическое лечение не дает гарантии на то, что очаг не начнет разрастаться снова. Более того, рецидив в данном случае неизбежен.

Застраховаться от данного вида опухоли, как и от других онкологических заболеваний, невозможно. Но можно уменьшить риск возникновения тяжких патологий, соблюдая некоторые рекомендации:

  • Правильно питаться. Отказаться от пищи, содержащей красители и добавки. Включать в рацион свежие овощи, фрукты, злаки. Блюда должны быть не слишком жирными, солеными и острыми. Желательно готовить их на пару или тушить.
  • Наотрез отказаться от пагубных привычек.
  • Заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе.
  • Беречься от стрессов, волнений и переживаний.
  • Пить поливитамины в осенне-весенний период.
  • Избегать травм головы.
  • Сменить место работы, если оно связано с химическим или радиационным воздействием.
  • Не отказываться от профилактически осмотров.

При проявлении первых признаков болезни необходимо обращаться за врачебной помощью. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление у больного. Если у человека обнаружили астроцитому, отчаиваться не следует. Важно выполнять предписания врачей и настроиться на положительный исход. Современные медицинские технологии позволяют излечивать такие заболевания мозга на ранних этапах и максимально продлить жизнь пациента.

 

Астроцитома – это глиальная опухоль головного мозга, развивающаяся из звездчатых клеток (астроцитов). За последние годы случаи возникновения опухолей центральной нервной системы участились, согласно статистике, астроцитома встречается в 40-45% случаев среди всех новообразований головного мозга.

Астроцитома – опухоль, располагающая в разных отделах головного мозга, но чаще всего регистрируют астроцитому в области больших полушарий, ствола мозга, мозжечка, зрительного нерва. Опухоль астроцитома может быть разной степени злокачественности, все зависит от элементов, из которых она сформирована. Но считается, что все новообразования головного мозга условно доброкачественные, так как они рано или поздно приведут к неврологическим нарушениям, несовместимым с жизнью. Поэтому прогноз жизни при астроцитоме условно благоприятный.

Опухоль астроцитома классифицируется по степени злокачественности на 4 типа.

Пилоцитарная (пилоидная) астроцитома формируется в 10-15% случаев, чаще всего у детей или в возрасте до 20 лет. Это доброкачественная астроцитома, которая характеризуется медленным ростом и не дает метастазов, к тому же имеет четко очерченные границы, она развивается из клеток практически лишенных признаков атипизма. Но стоит отметить, что если доброкачественная астроцитома этой формы располагается в области гипоталамуса, то приобретает злокачественный характер течения, дает метастазы вокруг опухолевого очага и каналам циркуляции ликвора.

Пилоцитарная астроцитома у детей чаще всего локализуется в области мозжечка или зрительного нерва, в более взрослом возрасте опухоль астроцитома расположена в больших полушариях. Астроцитома у детей редко вызывает признаки неврологического дефицита и протекает более доброкачественно, хотя при достижении больших размеров может привести к неблагоприятным последствиям. Прогноз астроцитомы этого типа наиболее благоприятный.

Диффузная астроцитома развивается в 10-15% случаев преимущественно в возрасте 20-40 лет. Она может формироваться в любом отделе нервной системы, но чаще всего локализуется в лобной и височной доле, больших полушариях. Это доброкачественная астроцитома, которая может формироваться первично или в результате трансформации протоплазматической. Астроцитома 2 степени подразделяется на несколько гистологических типов:

  • Фибриллярная: это доброкачественная астроцитома, формирующаяся из фибриллярных астроцитов, которые практически не отличаются от здоровых, так как у них слабо выражены признаки атипии. Астроцитома 2 степени этого типа представляет собой конгломерат из клеток без очагов некроза и сосудов. Но стоит отметить, что если эта доброкачественная астроцитома достигнет больших размеров, то из-за недостаточного кровоснабжения будет некротизироваться. Фибриллярная астроцитома 2 степени отличается медленным ростом, не агрессивная, не дает метастазов, но у нее размытые границы. Прогноз астроцитомы этой формы благоприятный;
  • Протоплазматическая: это также доброкачественная астроцитома, она развивается из астроцитов со слабо выраженными признаками атипии. Эта астроцитома 2 степени также представляет собой конгломерат из клеток, но в патологических очагах часто встречаются микрокисты. Эта доброкачественная астроцитома также отличается медленным ростом, редко прорастает в окружающие ткани, но для нее характерен отек вокруг очага поражения. Прогноз астроцитомы этого типа благоприятный;
  • Гемистоцитарная: эта астроцитома 2 степени формируется из гемистоцитов – видоизмененных астроцитов уродливой формы. Эта астроцитома 2 степени представляет собой фибриллярный узел, который включает более 20% гемистоцитов. Доброкачественная астроцитома этого типа отличается наиболее злокачественным течением, часто перерождается в анапластическую астроцитому. Прогноз астроцитомы этого вида хуже предыдущих.

Опухоль астроцитома этой формы встречается в 20-30% случаев преимущественно в возрасте 40-50 лет. Эта астроцитома у детей не развивается первично, только в результате перерождения других видов астроцитомы. Прогноз астроцитомы анапластической неблагоприятный, так как она быстро растет, прорастает в окружающие ткани, не имеет четких границ.

Опухоль астроцитома 4 степени злокачественности встречается в 50% случаев, поражает мужчин и женщин в возрасте 50-60 лет. Она может развиваться в разных отделах головного мозга, но чаще всего в больших полушариях. Опухоль астроцитома этого типа отличается быстрым агрессивным ростом, высоким пролиферативным потенциалом. Прогнозы астроцитомы 4 степени злокачественности крайне неблагоприятные.

Опухоль астроцитома формируется из астроцитов, подвергшихся процессу мутации. Раньше специалисты считали, что эти клетки не выполняют важных функций, но по данным исследований выяснилось, что они регулируют состав межклеточной жидкости и защищают нервные волокна от повреждений, а также поглощают избыточные вещества, выработанные нейронами. Причины мутации астроцитов неизвестны, но выделяется ряд факторов, которые увеличивают риск возникновения патологии:

  • Лучевое облучение.
  • Вредные привычки.
  • Химические канцерогены.
  • Профессиональные вредности.
  • Наследственные аномалии.
  • Экология и другие.

Астроцитома на форуме является часто обсуждаемой темой, ведь проблема серьезная, поэтому необходимо знать первые признаки, которые она вызывает. Она не имеет специфических признаков. Астроцитома у детей протекает более благоприятно, чем во взрослом возрасте. Очень часто первыми проявлениями астроцитомы у детей и взрослых являются беспричинные эпилептические припадки.

Все астроцитомы вызывают появление местных очаговых симптомов, в зависимости от локализации, а также общих неврологических и вторичных признаков. Очаговые симптомы зависят от места расположения патологии и размеров. Прогнозы астроцитомы небольшого объема и низкой степени злокачественности хорошие, так как часто организм компенсирует нарушения. Согласно отзывам, астроцитомы вызывают чаще всего следующие признаки:

  • Головная боль;
  • Нарушения психики;
  • Судороги;
  • Изменение поведения;
  • Ослабление памяти;
  • Рвота и тошнота;
  • Нарушение зрения, слуха;
  • Расстройства интеллекта;
  • Нарушение походки и координации движений и другие.

Вторичные признаки астроцитомы, по отзывам, формируются в разные после развития опухоли:

  • Внутричерепное давление;
  • Отек мозга и вклинивание;
  • Нарушение мозгового кровообращения.

Прогноз жизни астроцитомы после формирования подобных симптомов крайне неблагоприятны.

Многие пациенты с астроцитомой на форуме обсуждают методы ее диагностики. При подозрении на опухоли головного мозга первоначально проводят неврологический осмотр и специальные тесты. Затем специалист назначает дополнительные методы исследования:

  • МРТ и КТ с контрастом – по отзывам при астроцитоме это наиболее информативный метод диагностики, позволяющий определить локализацию, размеры, степень злокачественности;
  • Ангиограмму;
  • Офтальмометрию;
  • Аудиометрию;
  • Биопсию и другие процедуры.

Возникновение рецидива при астроцитоме – частое явление, независимо от степени злокачественности, поэтому важно в течение всей жизни проходить периодическое обследование у лечащего врача.

Лечение астроцитомы заключается в удалении очага поражения, устранении неблагоприятных симптомов и предупреждение рецидивов. Лечение астроцитомы напрямую зависит от локализации, ее размеров и степени тяжести. Удаление астроцитомы – основной метод лечения, желательно выполнить радикальные хирургические вмешательства. Но если удалить астроцитому полностью не удается, то проводят ее резекцию, помогающую улучшить общее состояние пациентов и снизить массу опухоли. После удаления астроцитомы проводят лучевое облучение, особенно если возраст пациента превышает 40 лет. После удаления астроцитомы у детей радиотерапию используют крайне редко, так как она вызывает незначительный лечебный эффект, но приводит к серьезным осложнениям. Рецидив астроцитомы предполагает проведение повторной операции.

Лечение астроцитомы низкой степени злокачественности заключается в проведении операции и последующим облучением очага патологии. Если удаление астроцитомы невозможно, проводят химио и радиотерапию. После удаления астроцитомы также показана радиотерапия.

Лечение астроцитомы высокой степени злокачественности заключается в проведении комбинированной терапии. Первый этап лечения астроцитомы 3 и 4 степени злокачественности – хирургический, но так как удаление астроцитомы в полном объеме невозможно, то после удаления астроцитомы проводят радио и химиотерапию. Рецидивы астроцитомы высокой степени злокачественности встречаются очень часто.

При удалении астроцитомы следует учитывать целесообразность операции, выраженность неврологического дефицита, а также вероятность ухудшения общего состояния. Нередко операцию по удалению астроцитомы проводят без отключения сознания, чтобы можно было оценить реакцию пациента и сохранность жизненно важных зон. Специалисты предлагают новые современные способы лечения астроцитомы с применением современного оборудования, которые направлены на повышение эффективности процедур и получение максимально возможных результатов.

Многие пациенты интересуются: сколько живут с астроцитомой? Стоит отметить, что прогноз жизни астроцитомы зависит от множества факторов: эффективности удаления астроцитомы, длительности периода восстановления после удаления астроцитомы, методов лечения астроцитомы, возраста пациента, локализации очага, рецидива астроцитомы и т.п.

Прогноз жизни астроцитомы низкой степени злокачественности наиболее благоприятные, так как эти опухоли менее агрессивны. Сколько живут при астроцитоме 1-2 степени злокачественности: примерно 7-8 лет после удаления астроцитомы. Рецидивы астроцитомы возникают в отдаленные периоды, но не исключены, поэтому необходимо динамическое наблюдение за пациентами.

Прогноз жизни астроцитомы высокой степени злокачественности неутешительны. Сколько живут при астроцитоме 3-4 типа: примерно 3 года, по отзывам, астроцитома приводит к усилению неврологического дефицита, рецидивы астроцитомы быстро возникают.

Сколько живут при астроцитоме: точные прогнозы можно дать только после уточнения гистологии, оценки результатов лечения. На форуме по астроцитоме отписывают многие пациенты, у которых только установлен диагноз или проведено лечение. Сколько живут при астроцитоме, как часто формируется рецидив астроцитомы, какие последствия — отзывы по астроцитоме разные, ведь степень и стадия развития патологии индивидуальна. Форум по астроцитоме помогает многим пациентам справиться с патологией в психологическом плане, узнать, что его может ожидать, помочь настроиться. Для многих форум по астроцитоме необходим, чтобы кто-нибудь смог их поддержать в трудной ситуации, но отзывы по астроцитоме варьируют и носят индивидуальный характер, поэтому на форуме по астроцитоме следует учитывать этот факт.

 

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий