Болит кишечник и газы


Оглавление [Показать]

Газы — это продукт здорового пищеварения, которые образуются, когда бактерии расщепляют углеводы в толстом кишечнике. В среднем человек производит от 0,6 до 1,8 литра газа в день. Газы выходят из пищеварительного тракта при отрыжке или через кишечник, здоровый человек выделяет газы 12-25 раз в день.

Хотя кишечные газы обычно не вызывают дискомфорт, болезненное газообразование не является причиной для беспокойства. Болезненное повышенное газообразование (метеоризм) проявляется тупой болью или серией острых, сковывающих болей в груди или животе.

Газы также вызывают:


  • ощущение полноты в животе
  • вздутие
  • отрыжку

Ряд факторов могут вызвать боль при метеоризме, в том числе:

  1. заглатывание воздуха, когда человек:
  • ест или пьет слишком быстро
  • употребляет газированные напитки
  • использует жевательную резинку
  • сосет леденцы
  • носит неправильно сидящие зубные протезы
  • курит
  1. употребление в пищу продуктов, которые вызывают метеоризм, таких как:
  • крестоцветные овощи
  • фасоль
  • цельное зерно
  • молочные продукты

При частых эпизодах повышенного газообразования помогает отслеживание рациона питания.

Для некоторых боли при метеоризме — это повторяющаяся проблема. Это может быть результатом проблем со здоровьем.

Пищевая непереносимость связана с трудностью переваривания определенного компонента пищи. Например:


  • Целиакия: это аутоиммунное заболевание вызывает воспаление в тонком кишечнике и обусловлено непереносимостью глютена.
  • Непереносимость лактозы: связана с трудностями переваривания лактозы, сахара в большинстве молочных продуктов.
  • Пищевая непереносимость фруктозы: связана с проблемами переваривания фруктозы, сахара в большинстве фруктов и некоторых овощей.

Избыточный рост бактерий в тонком кишечнике происходит вследствие снижения уровня желудочной кислоты или снижения мышечных сокращений в тонком кишечнике. Симптомы также включают:

  • вздутие живота
  • боль в животе или дискомфорт
  • диарею
  • слабость
  • усталость

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) включает в себя перемещение желудочной кислоты из желудка в пищевод. Наиболее распространенными симптомами ГЭРБ являются изжога и кислотный рефлюкс, которые также вызывают:

  • боль в груди или животе
  • вздутие живота
  • отрыжку
  • ощущение застревания пищи в пищеводе
  • кислый привкус во рту
  • плохое дыхание
  • хроническую боль в горле

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это хроническое состояние, при котором поражается кишечник. Врачи не знают точной причины, но существует ряд теорий:

  • пища проходит через толстый кишечник слишком быстро или слишком медленно
  • повышенная чувствительность кишечника
  • стресс
  • генетическая предрасположенность

Симптомы СРК бывают постоянными или могут возникать и исчезать. Приступы длятся дни, недели или даже месяцы и включают в себя:


  • боль в животе и спазмы, которые проходят после дефекации
  • вздутие живота
  • чрезмерное газообразование
  • запор
  • диарею

Лекарственные средства помогают облегчить боль при метеоризме. Некоторые примеры включают в себя:

Альфа-галактозидаза — это фермент, который необходим организму для расщепления природных сахаров в бобах, зернах и овощах. Применяют перед едой.

Симетикон — это препарат, который помогает газам быстрее перемещаться по пищеварительному тракту. Препарат может уменьшить вздутие живота, боль в животе и дискомфорт.

Лактаза — это фермент, который помогает организму расщеплять лактозу. 

При непереносимости лактозы полезно принимать препараты или капли лактазы во время приема молочных продуктов. Однако лактаза может не подходить для детей в возрасте до 3 лет или женщин, которые беременны или кормят грудью.

Чтобы предотвратить эпизоды болезненного метеоризма, можно:

  1. Отказаться от курения: курение заставляет глотать воздух.
  2. Изменение пищевых привычек: употреблять в пищу меньше пищи в течение дня и двигаться медленно. 

Кроме того, исключить продукты питания и напитки, которые вызывают повышенное газообразование, такие как:

  • фасоль
  • молочные продукты
  • продукты с высоким содержанием клетчатки
  • брокколи и цветная капуста
  • продукты с высоким содержанием сложных для усвоения углеводов
  • газированные напитки
  1. Ходьба: легкая активность может помочь газу перемещаться внутри тела. Также может помочь йога, ходьба, растяжка.
  2. Тепло: грелка или теплая ванна расслабляет мышцы живота, позволяя газам легче выходить.

У младенцев также наблюдаются болезненные газы. Исследование 2011 года показало связь между чрезмерным плачем, коликами и высоким уровнем кишечного газа у младенцев.

Ребенок, который имеет боль при метеоризме, может:

  • плакать
  • прижимать ноги к животу
  • выгибать спину дугой
  • сжимать кулаки

Исследование 2011 года также показало, что переход детей с коликами на низкокалорийную смесь привело к облегчению симптомов.

Чтобы предотвратить болезненный метеоризм у младенцев, попробуйте:

  • кормить младенцев до того, как проголодаются, чтобы не глотали лишний воздух в результате плача
  • следите за тем, чтобы малыш находился в правильном положении во время кормления и не глотал лишний воздух
  • младенец может срыгивать во время и после кормления

Газы собираются в разных отделах толстого кишечника. Расположение газа может вызвать симптомы, которые имитируют некоторые состояния. Например, газы в верхней правой ободочной кишке могут имитировать боль в проекции желчного пузыря, в то время как газы в поперечно-ободочной кишке слева могут проявляться признаками, напоминающими симптомы сердечного приступа.

Другие состояния и заболевания, которые вызывают симптомы, напоминающие болезненный метеоризм, включают в себя:

  1. Абдоминальные спайки: эти рубцеобразные образования ткани часто развиваются после операции. Спайки вызывают боль и вздутие живота и требуют специального лечения.
  2. Грыжа брюшной стенки: это слабая точка в брюшной стенке, мышцы или жир могут выпячиваться из нее. Это может вызвать вздутие живота и боль. Может потребоваться хирургическое лечение.
  3. Рак толстого кишечника: постоянные боли в животе и спазмы могут быть симптомами рака толстой кишки.
  4. Рак яичников: боль в животе и вздутие живота могут указывать на рак яичников. Если симптомы продолжаются ежедневно более нескольких недель, обратитесь к врачу.

 При образовании газов могут возникать дискомфорт или боль, которые обычно проходят сами по себе. Однако сильные или постоянные болезненные газы, как правило, указывают на заболевание.

Кроме того, обратитесь к врачу, если болезненные газы сопровождаются:

  • трудностями с едой
  • изменениями в привычках кишечника
  • кровью в моче или кале
  • необъяснимой потерей веса
  • усталостью
  • появлением каких-либо новых симптомов

Газы — это нормальный продукт здорового пищеварения, но иногда повышенное газообразование (метеоризм) может вызвать боль, вздутие живота и отрыжку. Это обычно проходит само по себе или с помощью лекарственных средств. Однако, если болезненные газы сильные и стойкие, обратитесь к врачу. Это особенно важно, поскольку симптомы, связанные с газообразованием, могут имитировать симптомы более серьезных заболеваний.

Научная статья по теме: Газы в кишечнике провоцируют диарею.

Практически каждый человек сталкивался с таким физиологическим явлением, как вздутие и болезненность внутри живота. Кишечник всегда наполнен газами, но нормальный их объем не превышает 1500 мл. Часть этого объема образуется внутри ЖКТ в результате жизнедеятельности естественных микроорганизмов, небольшая доля попадает через носоглотку, когда человек разговаривает во время еды. Если газовый объем увеличивается до показателей 3000 мл и выше, данный процесс сопровождается возникновением сильного дискомфорта и болевого синдрома разной интенсивности.

В большинстве случаев неприятные признаки распирания в ЖКТ выступают следствием неправильного сочетания продуктов, не сбалансированный диетический режим или врожденная непереносимость каких-либо веществ, входящих в состав продуктов. Но если ранее были диагностированы такие серьезные системные нарушения, как гепатит, некроз тканей печени, дисфункция поджелудочной железы (панкреатит), систематически возникающие боли и повышенное газообразование свидетельствуют о проявлении указанных аномалий.


болит кишечник и газыОсновными признаками нарушений, которым подвергается кишечник, выступают:

  • резкое увеличение диаметра живота;
  • острый спазмирующий синдром, ощущение схватывающих блей;
  • четко слышимые звуки «брожения», бульканья;
  • не связанные с недавними приемами пищи отрыжки;
  • тошнота разной интенсивности;
  • сложно-контролируемое отхождение газов;
  • изменение плотности стула.

Одним из факторов, влияющих на состояние, в котором находится кишечник, выступает стресс. Любые незначительные эмоциональные переживания сказываются на его функциональности. Неприятные ощущения и невозможность контролировать внутренние процессы усугубляют ситуацию. Больной переживает еще больше, старается скрыться от социума, испытывает стеснение. Моральный дискомфорт еще больше способствует развитию метеоризма.

Описанные проблемы могут появиться даже при обычной смене климата или часового пояса. Нередки нарушения функций ЖКТ при изменении пищевых привычек. Вспучивание живота, сопровождающееся болезненностью, может возникнуть по причинам, которые разделяются по происхождению на две группы:

  • Пищевые.
  • Последствия заболеваний.

Если вздутие выступает следствием реакции на какой-либо продукт, частичное или полное его исключение из дневного порциона избавит от неприятных ощущений в животе. В данном случае не потребуется специального лечения. Кишечник способен негативно реагировать на продукты, содержащие грубые биологические, неперевариваемые элементы (клетчатка), пищу, запускающую процесс гниения (мучное), глютенсодержащая еда, молоко и его производные. Чрезмерное потребление сладостей и газированных жидкостей также неблагоприятно сказывается на работе ЖК-системы.

Культура еды также влияет на склонность к вспучиванию кишечника. Быстрые перекусы на бегу, любовь к жирным и острым гастрономическим изыскам, калорийность которых превышает норму в несколько раз, вечерние и ночные переедания со временем приводят к развитию хронического вздутия живота. Любители активно общаться в процессе поглощения пищи также входят в группу риска. Воздух заглатывается при разговоре, табакокурении, присутствии стоматологических устройств во рту (протезы, брекет-системы), заболеваниях горла воспалительного характера.

Для снижения риска метеоризма рекомендуется следовать нескольким правилам:

болит кишечник и газы

  • не есть большое количество фруктов разных фруктов за один прием, лучше заменить ими десерт после основного блюда;
  • клетчатка хорошо размягчается во время тушения или запекания;
  • бобовые культуры перед приготовлением лучше замачивать.

Вторая группа причин метеоризма относится к имеющимся заболеваниям, которые поражают не только желудочно-кишечный тракт, но и мочеполовую систему, железистые органы. Самой опасной патологией выступает онкологический процесс, протекающий в колоректальной системе или в желтом теле яичника у женщин. Боли и вспучивание возникают из-за застоя желчи, сниженной выработке отдельных видов ферментов или кислот. Механические препятствия в ЖК-путях (спайки, перегибы, сужение, опухоли) также приводят к метеорической аномалии. Воспалительные процессы в слизистой или закупорка сосудистых каналов препятствует нормальному всасыванию газов из ЖКТ.

Не относящиеся к указанным группам причины патологии отстоят отдельно. Способствовать развитию временного вздутия способны гормональные сбои, например, в предменструальный период у женщин. Время вынашивания плода у беременных также сказывается на работе всех систем. Происходит механическое сдавливание кишечника, что затрудняет его перистальтику. При неудобной позе засыпания могут передавливаться петли каналов. После просыпания и начала активности метеоризм исчезает.

При появлении неприятной симптоматики необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, которые проведут первичный сбор анамнеза, осмотр и опрос больного. При необходимости к обследованию будут привлечены другие узконаправленные специалисты: неврологи, онкологи, хирурги, гинекологи или инфекционисты. На первичном этапе проводится сбор и оценка данных лабораторных анализов. Выясняется наличие или отсутствие воспалительных процессов, паразитарных поражений, патогенной микрофлоры.

Далее назначаются аппаратные способы исследования, перечень которых заключается в следующем:

  • неинвазивный осмотр прямой кишки;
  • зондирующие способы визуализации (эндоскопия, колоноскопия);
  • ультрасонография;
  • исследование ультразвуком (изучаются сопредельные органы);
  • контрастная рентгенография или МСКТ;
  • ирригоскопия;
  • МРТ кишечника.

болит кишечник и газыИнструментально проникающие способы исследования не всегда применимы в отдельных случаях. Существует риск дополнительного травмирования при ректальном введении зонда, а традиционные методики в виде УЗИ или рентгенографии иногда не способны выдать корректные результаты из-за наслоений кишечных структур. Максимально информативным, безопасным и безболезненным способом служит магнитно-резонансный скрининг, который позволяет изучить даже далеко расположенные петли каналов, недоступные для колоноскопии.

Если после проведенного обследования выясняется, что источник систематических проблем с желудочно-кишечным трактом выступает неправильное питание, необходимо обратиться к диетологу, который поможет исключить вредные продукты в каждом персональном случае и подобрать корректный по составу порцион. При обнаружении сложных заболеваний необходимо воздействовать на их первопричину. Лечение корректируется, исходя из тяжести патологии, включает как медикаментозную, так и инструментальную терапию. При обнаружении опухолевых или спаечных процессов решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

После проведенного лечения и реабилитационного периода необходимо пройти повторное исследование аппаратным способом. Ядерно-резонансный сканер не оказывает вредоносного влияния на клетки организма, иммунную и нервную системы, поэтому проходить диагностику можно столько раз, сколько требуется в клинических целях.

болит кишечник и газыДистанционный скрининг на аппаратной установке доступен в специализированных медучреждениях, содержащих диагностические кабинеты с высокоточным оборудованием. В Санкт-Петербурге ведут прием как государственные, так и частные организации, распределенные по всем районам города. Перед записью на исследование необходимо убедиться, что в клинике применяются томографы, частота генерации поля которых составляет 1,5 Тесла и более. Только высокопольные машины гарантируют получение корректного результата сканирования.

Найти и сравнить медцентры МРТ можно на сервисе «Единого центра записи» Санкт-Петербурга. В верхней части страницы размещен номер консультационной службы, операторы которой не только подробно ответят на имеющиеся вопросы, но и подскажут адреса удобно расположенных клиник, запишут на свободное время. Учреждения распределены по расположению, рейтингам, ценам на услуги и техническим показателям оборудования, что облегчает сравнение и выбор. Бронируйте процедуру через портал и получите специальную скидку от сервиса.

Вздутие живота, известное как метеоризм, является результатом того, что живот наполняется слишком большим количеством газов. Они остаются в кишечнике и вызывают неприятное ощущение вздутия. Поскольку этот недуг очень распространен, его часто игнорируют. 

Между тем постоянно вздутие живота может предвещать довольно серьезные проблемы, например, заболевания пищеварительной системы и хронические нарушения его работы. Узнайте о наиболее частых причинах вздутия живота, характерных симптомах и методах диагностики, а также об эффективных средствах от вздутия живота.

Если вы спросите себя «почему у меня вздутие живота», спешим ответить: у вас, скорее всего, избыток газов в кишечнике. Они попадают туда вместе с едой, а также являются результатом пищеварительных процессов (например, двуокись углерода, метан или водород). 

Это, конечно, не все причины вздутия живота – например, случается, что они возникают из-за диффузии крови, и это только начало гораздо более длинного списка.

Возможные причины метеоризма:


  • повышенное глотание воздуха или неконтролируемое всасывание через рот;
  • чрезмерное газообразование в кишечнике (в результате медленного движения фекалий или чрезмерного брожения);
  • ненормальное всасывание газов в кишечнике;
  • нарушение пищеварительных процессов, связанное с заболеваниями органов пищеварения – поджелудочной железы, печени, толстой кишки, желчевыводящих путей;
  • проблемы с выделением газов (например, из-за непроходимости кишечника);
  • заболевания центральной нервной системы;
  • последствие операций, проводимых внутри брюшной полости;
  • разлитой перитонит.

Пациенты, жалующиеся на вздутие живота, жалуются в первую очередь на:

  • ощущение вздутия и визуально раздутый живот;
  • ощущение давления в левом или правом подреберье (возникает из-за избытка воздуха в этой области);
  • более частое чрезмерное выделение газа.

Кроме того, могут быть и другие тревожные симптомы, например:

  • приступообразные кишечные спазмы;
  • боль в груди и ощущение одышки;
  • громкое урчание в животе и другие звуки, исходящие из этой области;
  • Синдром Ремхельда – это целый комплекс желудочно-сердечных симптомов. Метеоризм вызывает подъем диафрагмы и нарушение функции сердца; появляются боли в груди, проблемы с дыханием и учащение пульса.

Когда мы испытываем острое вздутие живота, симптомы обычно появляются внезапно. Патология также может принимать хроническую форму. 

Диагностика вздутия живота

Диагностика вздутия живота

Прежде чем пойти к гастроэнтерологу, попробуйте следующее:

  • сделайте легкий массаж живота;
  • ограничьте рацион жидкой пищей и отложите на время твердую пищу;
  • сделайте клизму, облегчающую отток газов, скопившихся в брюшной полости.

Если, несмотря на вышеперечисленные действия, симптомы со стороны пищеварительной системы не исчезают, а вздутие живота продолжает беспокоить, потребуется обширная диагностика. Все начинается с подробного медицинского интервью. 

Для постановки правильного диагноза болезни обычно требуются дополнительные обследования:

  • физический осмотр;
  • анализ стула на так называемую скрытую кровь;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген брюшной полости;
  • экспираторный тест – позволяет определить расщепление лактозы;
  • колоноскопия – исключает онкологические и воспалительные заболевания толстой кишки, а также рак желудка;
  • микробиологическое исследование кала;
  • гастроскопия (позволяет исключить органические изменения):
  • исследование поджелудочной железы на предмет внешнесекреторной активности органа.

Помимо результатов обследований и анализов, при диагностике следует также учитывать сопутствующие симптомы, например, боль в подреберье. Может случиться так, что они направят специалиста к конкретной патологии. Помимо заболеваний толстого кишечника, такие симптомы предвещают заболевания селезенки, желчного пузыря и почек.

Симптоматическое лечение при вздутии живота

  • исключение из рациона продуктов, вызывающих газы, и газированных напитков;
  • режим приема пищи – следует есть медленнее и в тишине: мы глотаем воздух, когда говорим;
  • перейдите на меньшие и более частые приемы пищи;
  • гуляйте после еды;
  • по назначению гастроэнтеролога применяются теплые компрессы, препараты укропа, аптечные препараты (например, симетикон, а также временно релаксанты).

Примеры лечения причины метеоризма

  • опухоль / грыжа – онкологическое лечение / хирургия,
  • паразитарная инфекция – препараты, уничтожающие паразитов;
  • непереносимость лактозы / глютеновая энтеропатия – безглютеновая и безлактозная диета.

Что еще может означать вздутие живота?

Что еще может означать вздутие живота?

Описанный недуг обычно возникает после переедания, и живот живота возвращается в исходное состояние на вторые сутки. Однако этот симптом не всегда результат дисфункции пищеварительной системы. 

Увеличенный живот также может указывать на:

  • Беременность. Вздутие живота при беременности – один из первых признаков того, что женщина может ожидать ребенка. Ощущение полноты, легкие сокращения матки и “тяги” в паху, а также боли в результате увеличения матки – все это говорит о подобном состоянии;
  • Приближение менструации. Вздутие живота перед месячными – очень характерный симптом, на который жалуются многие женщины. В свою очередь, когда появляется вздутие живота, отсутствие месячных в ожидаемой дате возвращает нас к описанному выше сценарию,
  • Увеличение веса, асцит  – обычно возникает в результате опухоли или цирроза печени. Печень увеличивает свой объем (аналогично почкам или селезенке), например, в результате образования кист или опухолей.

Если вздутие живота носит хронический характер или вызывает беспокойство, как можно скорее обратитесь к специалисту и сделайте УЗИ брюшной полости.

Метеоризм: женская проблема? Может ли избыточный газ быть связан с женским циклом?

Ежемесячный всплеск эстрогенов, а также их снижение у некоторых женщин дает множество неприятных симптомов. Хотя это естественный процесс, не сдавайтесь и боритесь с недугами. Иногда, чтобы избежать мучительных и неприятных симптомов, достаточно изменить диету ли начать прием противозачаточных таблеток.

Женские гормоны (прогестерон и эстрогены) имеют ключевое влияние на самочувствие и здоровье женщины. Колебания их концентрации связаны со многими факторами, такими как возраст и даже образ жизни. Вес, стресс, недосыпание – все может иметь значение. Однако регулярные изменения уровня гормонов в первую очередь связаны с месячным циклом женщины и подготовкой ее организма к возможному оплодотворению.

Мы связываем ПМС в первую очередь с ухудшением настроения и вспышками гнева, но он также связан с определенными симптомами со стороны многих органов.

Некоторые дамы жалуются в основном на боли внизу живота и болезненные ощущения в груди. У других наблюдается общий отек или ухудшение состояния кожи на лице, спине. Иногда не только болит живот, но и возникает чувство вздутия живота, «перелива» пищи – симптомы, вызванные чрезмерным скоплением газов в пищеварительной системе.

Если ПМС настолько беспокоит, что дезорганизует жизнь, вам обязательно нужно обратиться к гинекологу и исключить медицинские причины этого состояния, такие как эндометриоз. Если это «всего лишь» ПМС, поможет регулирование цикла гормональными препаратами, прием диастолических препаратов и т. д.

Спазмы в пищеварительной системе, в основном в кишечнике, непременно будут препятствовать свободному отхождению газов. Снижение уровня эстрогенов, которое типично перед менструацией, способствует замедлению метаболизма и перистальтических движений. Если дополнительно нагружать организм неправильной диетой, «тяжелые дни» окажутся действительно тяжелыми.

Ситуацию значительно улучшает диета, богатая:

  • клетчаткой (без преувеличения: при ее избытке болит живот);
  • кальцием (уменьшает сокращения матки);
  • калием (предотвращает задержку воды в организме);
  • магнием;
  • витаминами группы B (они хорошо влияют на настроение и мышцы).

Чего следует избегать? Стресс, переедание, курение, газированные напитки, алкоголь.

Обычно настроение улучшается по мере возникновения кровотечения. Ведь ПМС – это синдром напряжения перед менструацией. Облегчение, в организме наступает, когда начинается процесс регенерации, кульминацией которого должна стать овуляция.

И все же проблемы с пищеварением (вздутие живота , диарея, запор) могут оставаться на протяжении всего менструального периода. Будет легче, если вы начнете свой день с легкого и питательного завтрака (никогда не выходите из дома натощак). Соблюдая диету, вы не только уменьшите метеоризм, но и позаботитесь о печени.

Помните, что слишком тяжелые месячные приводят к дефициту железа и анемии. 

“Залетные” дни обычно труднее наблюдать и прогнозировать, чем менструацию, лучшим доказательством этого являются незапланированные беременности. Лишь у некоторых женщин проявляются четкие симптомы: боль вокруг овулирующего яичника, изменение температуры тела и появление цервикальной слизи. Остальные могут только догадываться о пиковом моменте.

Реакция на скачок эстрогена – дело индивидуальное и состояние иногда существенно не отличается от предменструального синдрома. В этом случае женщину и во время овуляции беспокоят возбудимость, пятна на лице, газы и др. неприятные симптомы

При сильной боли в животе, если врач подтвердил, что это следствие скачка гормонов, а не патологии со стороны ЖКТ, можно принимать безрецептурные диастолические препараты. Однако, если проблемой является также избыточный газ в кишечнике, гастроэнтеролог назначит нейтрализующий его препарат.

Гормональная контрацепция: может ли она быть причиной метеоризма?

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Гормональная-контрацепция-может-ли-она-быть-причиной-метеоризма.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1622073301″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Гормональная-контрацепция-может-ли-она-быть-причиной-метеоризма.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1622073301″ class=»size-medium wp-image-19985″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/%D0%93%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B5%D0%BF%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%82-%D0%BB%D0%B8-%D0%BE%D0%BD%D0%B0-%D0%B1%D1%8B%D1%82%D1%8C-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B0.jpg?resize=450%2C300&ssl=1″ alt=»болит кишечник и газы» width=»450″ height=»300″ sizes=»(max-width: 450px) 100vw, 450px» data-recalc-dims=»1″>Гормональная контрацепция: может ли она быть причиной метеоризма?

Существует множество мифов о побочных эффектах гормональной контрацепции. Предполагается, что она приводит к избыточному весу, проблемам с кожей, нарушению цикла, метеоризму. На самом деле, правильно подобранная контрацепция ЛЕЧИТ большинство этих проблем .

Много лет назад прием таблеток действительно сопровождался множеством неприятных недугов, но они были давно устранены и сегодня, выбирая таблетки, можно иметь дополнительные эффекты, например, лечение прыщей.

А как насчет вздутия живота и других проблем с пищеварением после приема таблеток? Если вы видите прямую связь между началом приема оральных гормональных контрацептивов и появлением дискомфорта, поговорите об этом с гинекологом. Это может указывать на гиперчувствительность печени, и, возможно, лучше найти метод, позволяющий избежать этого.

Мы связываем вздутие живота в основном с неправильным питанием или нездоровым образом жизни. Конечно, эти причины идут рука об руку со стрессом, но важно знать, что стресс сам по себе может вызвать чрезмерное скопление газов в пищеварительной системе.

При стрессе со стороны пищеварительной системы иногда появляется диарея. В то же время влияние стресса гораздо шире: от распространенных (и часто доставляющих беспокойство) симптомов, таких как метеоризм или запор, до серьезных проблем с пищеварением.

Если боль в животе, метеоризм, проблемы с дефекацией, изжога или симптомы сердечного приступа, называемые гастрокардиальным синдромом Ремхельда, появились во время негативных событий дома или на работе, можно предположить, что за ними стоит хронический стресс. 

Иногда негативных событий и эмоций накапливается настолько много, что они становятся «нормой» повседневной жизни, и мы перестаем ассоциировать плохое самочувствие именно с этим. Однако, если недомогание исчезнет во время отпуска или другой формы отдыха, можно быть почти уверенными, что проблемы со здоровьем связаны именно со стрессовыми ситуациями.

Раньше врачи называли такое состояние желудочно-кишечным неврозом, сегодня его относят в группу соматизационных расстройств.

Неконтролируемый стресс в конечном итоге приводит к самым «настоящим» болезням, даже опасным для жизни. Доказано, что вы можете не только впасть в депрессию, но и получить сердечный приступ, рак или любое другое заболевание. Стресс в первую очередь повреждает иммунную систему, а снижение иммунитета открывает дверь для внешних угроз, включая патогенные микроорганизмы, ведет к самоуничтожению, отсюда и эпидемия аутоиммунных заболеваний.

Когда в пищеварительной системе накапливается слишком много газов, что проявляется в основном метеоризмом, болью в животе, увеличением окружности живота, отрыжкой и затруднениями с дефекацией или диареей, этому может быть много причин. 

Симптомы могут быть безвредными и исчезать, например, после отдыха, или означать конкретное заболевание. Чаще всего это СРК (синдром раздраженного кишечника) – неприятная, но в целом не опасная для здоровья и жизни патология. СРК достаточно эффективно лечится соответствующей диетой и пероральными препаратами.

Окончательный диагноз должен поставить гастроэнтеролог по результатам анализов. СРК, как и психосоматические расстройства, обычно не дает отклонений в результатах анализов. 

На первый взгляд банальные симптомы могут указывать на различные заболевания поджелудочной железы, печени или желудка. Кишечные «ощущения» могут сигнализировать о воспалительном заболевании кишечника, таком как болезнь Крона или колит.  Иногда подобные симптомы вызывают паразиты. И это происходит чаще, чаще, чем принято считать. 

Иногда причина метеоризма аллергия или пищевая непереносимость, например, глютеновая болезнь.

На основании собеседования с пациентом и основных анализов (например, морфологии, УЗИ брюшной полости, исследования кала на кровь и паразитов) врач чаще всего может сразу понять, в чем причина проблемы. Если диагноз не очевиден, требуется углубленная диагностика, например, гастроскопия, колоноскопия, анализы на  АСТ, АЛТ, амилазу, липазу и др. Только это позволяет окончательно подтвердить (или исключить), что ваши проблемы – это «всего лишь» стресс.

Как может быть, что даже разовая стрессовая ситуация проявляется в столь разнообразных недугах? Одна из ключевых причин – высокий уровень кортизола .

Кортизол – это гормон, вырабатываемый надпочечниками. Его в просторечии называют гормоном стресса . В стрессовых ситуациях (сильные эмоциональные проблемы, голод, физические нагрузки) он направлен на повышение уровня сахара в крови, чтобы в организме не закончилась энергия.

Когда слишком много кортизола возникают неприятные симптомы:

  • нарушения сна;
  • головная боль;
  • подавленное настроение;
  • раздражительность;
  • вздутие живота;
  • запор.

Высокий уровень кортизола в организме может быть признаком серьезных заболеваний, включая аденому гипофиза, рак щитовидной железы и опухоль надпочечников. Но чаще всего кортизол подскакивает при стрессе и быстро приходит в норму.

Однако, если симптомы ухудшаются или сохраняются в течение длительного времени, нужно обследоваться. Лекарства отлично помогают от большинства болезней, если лечение начато рано.

Что делать, если при стрессе возникает вздутие живота?

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Что-делать-если-при-стрессе-возникает-вздутие-живота.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1622073386″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Что-делать-если-при-стрессе-возникает-вздутие-живота.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1622073386″ class=»size-medium wp-image-19986″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/%D0%A7%D1%82%D0%BE-%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%B5%D1%81%D0%BB%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B5-%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%B5%D1%82-%D0%B2%D0%B7%D0%B4%D1%83%D1%82%D0%B8%D0%B5-%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B0.jpg?resize=450%2C300&ssl=1″ alt=»болит кишечник и газы» width=»450″ height=»300″ sizes=»(max-width: 450px) 100vw, 450px» data-recalc-dims=»1″>Что делать, если при стрессе возникает вздутие живота?

Если проблемы с пищеварением вызваны болезнью, назначение лечения нужно получить у гастроэнтеролога. Но когда это «просто стресс», пора меняться:

  • Не отказывайтесь от отпуска.
  • Ешьте меньше и чаще. Тщательно пережевывайте каждый кусочек.
  • «Боретесь» со стрессом с помощью курения? Бросайте! Существует множество методов, в том числе сильные препараты.
  • Отследите продукты, которые ухудшают симптомы. 

Причиной недугов может быть сразу несколько факторов. 

Вздутие живота предотвращается добавлением в пищу свежих трав, таких как укроп, петрушка, тимьян, базилик и мята. Также врач выпишет лекарства, разрушающие газовые пузыри, накопленные в пищеварительной системе. Они эффективны вне зависимости от причины метеоризма, но не заменяют системное лечение.

Громкое бульканье в животе смущает и беспокоит. Хотя обычно это совершенно естественный и безвредный эффект организма, стоит выяснить, что означает внезапное бульканье!

Бульканье в желудке после еды обычно почти незаметно и связано с движением пищи и процессом пищеварения. Если оно явно ощущается, стоит задуматься о причинах, так как чувство переполнения и бурление в животе может быть симптомом заболевания.

Когда желудок и кишечник пусты, может наблюдаться урчание, бульканье и другие ощущения. Это не обязательно означает, что вы почувствуете голод – иногда сигнал долго не достигает мозга. Это ощущение возникает из-за того, что кишечник все еще работает, даже когда он пуст. Ощущение бульканья связано с моторикой кишечника.

Бульканье от голода не опасно, просто съешьте что-нибудь, чтобы оно прошло.

Бульканье в животе после еды обычно почти незаметно и связано с движением пищи и процессом пищеварения. Иногда, однако, бульканье может усиливаться после еды. То же самое происходит после того, как вы выпили определенные напитки. Почему это происходит? Некоторые продукты вызывают образование газов, поэтому бульканье ощущается сильнее. Напитки, особенно газированные, у некоторых людей могут вызывать сильное пузырение.

Кроме того, бульканье после еды может быть предвестником несварения желудка или диареи, вызванных употреблением несвежей пищи. Обычно также возникают спазмы и боли в животе.

Желательно избегать продуктов, которые вызывают сильное бульканье. Особенно часто это состояние связано со сладкими газированными напитками. 

Если после бульканья возникла диарея, обеспечьте надлежащую гидратацию. Также можно принять несколько таблеток активированного угля. Лекарства от диареи, которые связывают содержимое кишечника, не рекомендуются, поскольку они задерживают выведение токсинов из организма в случае пищевого отравления. В случае сильной диареи обратитесь к гастроэнтерологу.

Бульканье в животе у беременных

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Бульканье-в-животе-у-беременных.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1622073455″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Бульканье-в-животе-у-беременных.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1622073455″ class=»size-medium wp-image-19987″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/%D0%91%D1%83%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D1%8C%D0%B5-%D0%B2-%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5-%D1%83-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85.jpg?resize=450%2C300&ssl=1″ alt=»болит кишечник и газы» width=»450″ height=»300″ sizes=»(max-width: 450px) 100vw, 450px» data-recalc-dims=»1″>Бульканье в животе у беременных

Бульканье в животе во время беременности обычно начинается на ранних сроках беременности. В начальный период это часто связано с желудочными симптомами, которые являются результатом гормональных изменений в организме женщины – желудок может активно реагировать на определенные продукты, которые ранее не вызывали такого эффекта. 

Бульканье в животе на сроке от 10 до 16 недель беременности может быть признаком первых шевелений малыша. Хотя обычно настоящие движения ощутимы только после 16-й недели беременности, ребенок двигается и растет раньше этого срока, что может быть воспринято как легкое бульканье.

Если бульканье в животе при беременности связано с несварением желудка, стоит на время прекратить употребление определенных продуктов. Первый триместр беременности обычно связан с множеством проблем, которые являются результатом гормональных изменений, эти проблемы обычно исчезают после третьего месяца. В случае сомнений стоит обратиться к гинекологу, который проверит, все ли в порядке с течением беременности.

Бульканье, ощущение перелива жидкости в животе и газов указывают на аномалии в желудке. Причиной может быть:

  • глотание воздуха во время еды;
  • питьевая вода и газированные напитки;
  • продукты, вызывающие сильное вздутие живота;
  • бактериальные инфекции желудка и кишечника;
  • воспаление толстой кишки. 

В случае бактериальных инфекций и воспалений обычны боль в животе и диарея с неприятным запахом.

Если газ возникает в результате диеты, прекратите употребление газированных напитков и продуктов, выделяющих газ. Также следует есть медленно, тщательно пережевывать пищу и не разговаривать во время еды, что позволит меньше глотать воздуха во время еды.

Бактериальные инфекции и воспаления требуют консультации гастроэнтеролога. Он проведет диагностику и проведет соответствующее лечение.

Бульканье в животе может иметь и другие причины:

  • Стресс и беспокойство – сильный стресс и беспокойство могут повлиять на работу кишечника, может развиться синдром раздраженного кишечника, который проявляется бульканьем, болями в животе, диареей при тревоге и стрессовых ситуациях.
  • Слишком много алкоголя – отравление алкоголем может вызвать бульканье в животе.
  • Побочный эффект от приема лекарств – многие лекарства могут вызывать дискомфорт в желудке. Если помимо бульканья вы испытываете рвоту или диарею, обратитесь к гастроэнтерологу, чтобы он назначил другие лекарства, не вызывающие этих побочных эффектов.
  • Непроходимость кишечника – при кишечной непроходимости часто бывает бульканье в животе.

Бульканье в животе не всегда опасно, но стоит определить причину и по возможности принять соответствующее лечение!

Избыточный газ – это не только метеоризм. Чего еще ожидать?

Избыточное производство газов может раздражать почти все органы пищеварительного тракта. Если у вас нарушено пищеварение, ожидайте сильного дискомфорта. Удаление пищи и газов – эффективное решение для снятия симптомов метеоризма.

Газы в пищеварительном тракте – это не только постоянное вздутие и их выход, но иногда и боль на разной высоте брюшной полости.

Газы в желудке – это не только результат их чрезмерного производства. Часто причиной являются трудности с их свободным изгнанием. Если в каком-либо отделе пищеварительной системы количество пищи застаивается, просто портится, газов становится больше, и это вызывает неприятные симптомы.

Почти 70% взрослых признаются, что иногда страдают от метеоризма (другое название стойкие газы). Чаще всего они знают источник, например, переедание. В этом случае недомогания быстро проходят после приема препаратов от вздутия живота. Однако оказывается, что девять из десяти человек страдают от метеоризма, имея хронические проблемы с пищеварением.

Увеличенная окружность живота, ощущение дискомфорта и вздутия в животе, громкое «перетекание» содержимого пищи, давление, слишком сильный и зловонный запах газов – это наиболее частые симптомы газов в кишечнике, ясные и довольно очевидные. Однако иногда бывает, что избыток газа в пищеварительной системе способствует усилению отрыжки или появлению болей в животе. Это происходит когда помимо газовой проблемы, у больного есть другие проблемы с пищеварением или заболевание.

От пищевода к анусу

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/От-пищевода-к-анусу.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1622073559″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/От-пищевода-к-анусу.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1622073559″ class=»size-medium wp-image-19988″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/%D0%9E%D1%82-%D0%BF%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D0%B0-%D0%BA-%D0%B0%D0%BD%D1%83%D1%81%D1%83.jpg?resize=450%2C300&ssl=1″ alt=»болит кишечник и газы» width=»450″ height=»300″ sizes=»(max-width: 450px) 100vw, 450px» data-recalc-dims=»1″>От пищевода к анусу

Изжога, отрыжка или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – распространенное заболевание, при котором пища возвращается из желудка в пищевод. В зависимости от причины и тяжести симптомов требуется разное лечение. 

Обычно достаточно незначительного изменения диеты или периодического использования безрецептурных антацидов. Однако иногда необходимо принимать лекарства, прописанные гастрологом на регулярной основе, и даже хирургическое вмешательство.

Как это связано с газами в пищеварительной системе? Изжогой мы не только страдаем. Мы глотаем больше воздуха, который затем необходимо нейтрализовать. Газы возвращаются вместе с содержимым пищи.

Органы пищеварительной системы взаимосвязаны. Работа одного участка влияет на следующий. Привратник не работает должным образом? Проблема переходит на двенадцатиперстную кишку. Двенадцатиперстная кишка – это кишечник, и проблемы с кишечником почти всегда заканчиваются проблемами с пищеварением и, как следствие, избыточным газом.

Когда вы страдаете запором, стул задерживается при проходе через кишечник. Блокируя просвет, он также ограничивает выход газов. Они раздувают петли кишечника, вызывая боль.

Замедление или нарушение работы пищеварительного тракта – не единственная проблема пищеварительной системы, которая может усугубить проблему метеоризма или даже вызвать ее.

Перепроизводству газов часто способствуют заболевания поджелудочной железы и печени, проблемы с желчным пузырем.

Значительное влияние пищевая непереносимость и аллергия. Бывает, что серьезное заболевание внутренних органов, вызванное непереносимостью глютена, приводящее к повреждению ворсинок кишечника, не дает симптомов в течение многих лет или они дискретны (например, повышенное метеоризм) и в конечном итоге приводят к раку кишечника.

Непереносимость лактозы (молочного сахара) обычно не так опасна, но может быть очень неприятной. Между тем: бороться с этой проблемой несложно.

Ключ в том, чтобы найти первопричину. Не верьте в «мудрость»: вздутие приходит само по себе и уйдет сама по себе. Если вас беспокоят проблемы с пищеварением, обратитесь к гастроэнтерологу. Целесообразно провести ряд лабораторных и визуализационных исследований. Будьте готовы принять рекомендации по изменению образа жизни, в основном, диеты. 

Помните, что иногда за, казалось бы, банальными симптомами кроется довольно серьезная проблема, а ранняя диагностика и надлежащее лечение дают шанс на полное выздоровление.

Иногда бывает, что даже у людей с явно поставленным диагнозом его на самом деле нет. Так бывает, например, при синдроме раздраженного кишечника. Бывает, что после нескольких лет неэффективного лечения выясняется, что симптомы кроются за другой кишечной проблемой, иногда гораздо более серьезной.

Когда терапия неэффективна, нужно продолжать искать причину, пока поиски не увенчаются успехом. Это может быть эмоциональная проблема, но депрессия также является болезнью, требующей лечения. Боритесь за здоровье и настроение.

Если газы – не разовая проблема, вы можете использовать домашние средства. Также стоит попробовать безрецептурный препарат, нейтрализующий газы в месте их осаждения. Вещество не вступает в реакцию с другими лекарствами, поэтому использовать его можно без опасений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Все системы человеческого организма связаны между собой. Поэтому причин болей в кишечнике внизу живота может быть несколько. Этот симптом свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

При сильных болях в кишечнике внизу живота у больного наблюдается нарушение желудочно-кишечного тракта. Пациент замечает проблемы со стулом, его тревожит диарея и метеоризм, запоры, колики в желудке. Эти симптомы усиливаются после приема пищи. При посещении врача важно определить характер болевого синдрома, частоту появления болей и их интенсивность.

Боли в кишечнике внизу живота беспокоят больного на протяжении нескольких дней. Если же ситуация не улучшается, желательно посетить уролога, гинеколога либо гастроэнтеролога. В частной клинике „КДС Клиник” медицинские эксперты в любое время готовы помочь Вам. Врачи проктологи проведут первичный осмотр, используя пальпацию. После консультации больного направят на сдачу анализов, среди которых общий анализ крови, анализ кала и мочи.

Медицинские специалисты выделяют несколько причин сильных болей внизу живота:

  • Аппендицит.

При аппендиците у больного наблюдаются сильные тянущие боли в правой стороне живота. Болевые синдромы усиливаются во время резких движений. Сначала болевые ощущения беспокоят пациента по всему району желудка посередине, позже они появляются снизу живота и концентрируются справа.

Боль усиливается при переворачивании с одной стороны на другую, при ходьбе или кашле. Со временем будет возникать напряженность внизу, что является важным сигналом для обращения в больницу. Человека будет постоянно тошнить, повысится температура, артериальное давление, проявится нарушение аппетита, жидкий стул.

  • Синдром раздраженного кишечника.

При синдроме раздраженного кишечника пациента беспокоят острые резкие боли в области кишечника, нарушается стул, повышается температура. Симптомы пропадают через несколько дней. Если состояние больного не улучшилось, то желательно обратиться к врачу. Болезнь перешла в хроническую стадию.

  • Проблемы с маткой и с женскими половыми путями.

У пациентов женского пола острые боли в кишечнике внизу живота свидетельствуют о развитии болезни в матке и в женских половых путях. Желательно как можно скорее обратиться к гинекологу, чтобы приостановить воспалительный процесс. Такие симптомы могут привести к бесплодию при отсутствии правильного лечения.

  • Нарушение циркуляции крови в других органах.

Острая боль в кишечнике внизу живота свидетельствует о нарушении циркуляции крови в других органах. Проблемы могут быть обнаружены не только в желудочно-кишечном тракте организма, но и в других системах.

  • Функциональные изменения в кишечнике или в других органах.
  • Нарушение клеточного метаболизма в кишечнике.
  • Болезнь Крона.

Болезнь Крона является воспалительным процессом, который сопровождается сильными острыми болями внизу живота.

Медицинские эксперты классифицируют несколько видов болевых синдромов:

  1. Острая боль в кишечнике. Острая боль в кишечнике сопровождается расстройствами желудочно-кишечного тракта. Пациент страдает от диареи и от запоров. Чувство дискомфорта исчезает после опорожнения кишечника.
  2. Ноющая тупая боль в кишечнике. Ноющие боли усиливаются при кашле и при физических нагрузках. Такие болевые синдромы характерны при воспалительных заболеваниях кишечника.
  3. Схваткообразная боль характерна при запущенных случаях.
  4. Коликообразные боли в кишечнике повторяются с интервалом в несколько минут и длятся на протяжении нескольких дней.

При болях в кишечнике внизу живота больного беспокоят и другие симптомы.

  1. Тошнота и рвота.
  2. Повышение температуры. При сильных болях в кишечнике внизу живота замечает слабость, повышение температуры и озноб.
  3. Упадок сил.
  4. Отсутствие аппетита.
  5. Нарушения желудочно-кишечного тракта, в том числе запоры и поносы
  6. Метеоризм. После приема пищи больные жалуются на сильный метеоризм.
  7. Головокружение и мигрень. Сопутствующим симптомом при болях в кишечнике внизу живота являются головокружение и мигрень.
  8. Вздутие живота. Натощак и после приема пищи у больного вздувается живот, появляется дискомфорт.
  9. Колики.

Лечение болей в кишечнике внизу живота

Для диагностики болезни при болях в кишечнике внизу живота больному следует обратиться к гастроэнтерологу. Медицинский эксперт проведет первичный осмотр, который заключается в пальпации. Пациенту нужно определить характер болевых синдромов, их частоту и интенсивность. После первичного осмотра и консультации больной будет направлен на сдачу анализов, среди которых общий анализ крови, анализ кала и мочи. Для более четкого определения диагноза проводят диагностические исследования. Если у пациента нет противопоказаний, он отправляется на компьютерную томографию и на магниторезонансную терапию.

Эти процедуры запрещены беременным, кормящим мамам, детям, людям, имеющим онкологическим заболевания. Альтернативными вариантами являются другие обследования, такие как:

  1. Копрограмма — анализ кала, который дает возможность судить о полноте переваривания пищи. Это обследование определяет, наблюдаются ли у больного нарушения желудочно-кишечного тракта.
  2. Бактериологическое исследование кала. Бактериологическое исследование кала позволяет определить возбудителя кишечной инфекции и соотношение бактерий нормальной и условно-патогенной флоры.
  3. Эндоскопия. При эндоскопическом исследовании в верхние или нижние отделы желудочно-кишечного тракта вводится оптоволоконная трубка с камерой и освещением. Это диагностическое обследование дает возможность непосредственно увидеть состояние слизистой оболочки.
  4. Колоноскопия. Исследование выполняется с помощью камеры, которая позволяет оценить состояние кишечника визуально.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий