Болит висок почему


Оглавление [Показать]

является распространенным симптомом среди людей. Согласно проведенным исследованиям около семидесяти процентов взрослого населения периодически или постоянно испытывают

головные боли

, в том числе в височной области.


При этом все головные боли подразделяются на:

  • первичные, то есть самостоятельные нозологические формы;
  • вторичные – возникающие вследствие различных заболеваний и патологических процессов.

К первичным головным болям относятся:

  • мигрень;
  • головная боль напряжения;
  • кластерная головная боль;
  • невралгия тройничного нерва.

К вторичным головным болям относятся:

  • связанные с травмой головы или шеи;
  • связанные с поражениями сосудов головного мозга (например, аневризма артерии, инсульт);
  • связанные с несосудистыми внутричерепными поражениями (например, внутричерепная опухоль, эпилепсия);
  • связанные с приемом различных лекарственных веществ (например, оральные гормональные контрацептивы, нитраты) или их отменой;
  • связанные с инфекциями (например, менингит, энцефалит, ВИЧ-инфекция, СПИД);
  • связанные с нарушением гемостаза (комплекс реакций в организме человека, направленный на остановку кровотечения при травме сосудов);
  • связанные с патологией структур черепа и лица (например, заболевания глаз, ушей, носовых пазух);
  • связанные с психическими заболеваниями.

По механизму возникновения головная боль подразделяется на следующие типы:


  • сосудистая (например, расширение или спазм артерий, пониженный тонус вен, гипоксия);
  • мышечная (например, активизация передачи возбуждения в нервно-мышечном синапсе, формирование мышечного спазма по сегментарному механизму);
  • невралгическая (например, ирритация нерва вследствие патологического процесса);
  • ликвородинамическая (например, понижение или повышение внутричерепного давления);
  • центральная (например, при отсутствии мышечного, сосудистого, невралгического, ликвородинамического механизмов);
  • смешанная (одновременное воздействие нескольких механизмов).

Границами височной области являются:

  • сверху и сзади – верхняя височная линия теменной кости;
  • снизу – скуловая дуга;
  • спереди – скуловой отросток лобной кости и лобный отросток скуловой кости.

Кожа в данной области головы тонкая, а подкожная клетчатка рыхлая. В задней части височной области имеется волосяной покров.

В подкожной клетчатке височной области содержится:

  • жировая ткань, в которой находится тонкий слой жира;
  • передняя ушная мышца, обеспечивающая движение ушной раковины вперед;
  • верхняя ушная мышца, обеспечивающая движение ушной раковины вверх;
  • поверхностная височная артерия, которая является конечной ветвью наружной сонной артерии;
  • поверхностная височная вена, которая повторяет ход одноименной артерии;
  • лимфатические сосуды, впадающие в позадиушные и поверхностные околоушные лимфатические узлы;
  • ушно-височный нерв, иннервирующий преимущественно задний отдел височной области;
  • скуловисочная ветвь скулового нерва, иннервирующая передний отдел височной области;
  • ветви тройничного нерва, обеспечивающие чувствительную иннервацию височной области.

Височная кость (является парной) образует часть боковой стенки и основание черепа. Данная кость соединяется с затылочной, клиновидной и теменной костями.


В височной кости находятся:

  • орган слуха и равновесия;
  • внутренняя сонная артерия;
  • нервы (преддверно-улитковый и лицевой);
  • узел тройничного нерва;
  • ветви блуждающего и языкоглоточного нерва.

Височная кость образуется за счет слияния трех костей и поэтому состоит из следующих частей:

  • чешуйчатой;
  • барабанной;
  • каменистой.

Соединяясь, данные части образуют наружный слуховой проход, а следы их слияния остаются в виде швов и щелей.

Также следует отметить, что височная кость, соединяясь с нижней челюстью, формирует височно-нижнечелюстной сустав.

Костной основой височной области является височная ямка, располагающаяся на боковой поверхности черепа с обеих сторон головы.

Границами височной ямки являются:

  • сверху – нижняя височная линия;
  • снизу – подвисочный гребень и нижний край скуловой дуги;
  • спереди – скуловая кость.

Височную ямку заполняет одноименная мышца. Контуры височной мышцы соответствуют границам височной области. Данная мышца поднимает опущенную нижнюю челюсть, а также притягивает ее назад при выдвинутом вперед положении. При сокращении височная мышца легко прощупывается под кожей.

  • кости и ткани (например, при травмах, опухолях головного мозга);
  • вены и артерии (например, при аневризме сосуда, атеросклерозе, спазме или гипотонии сосудов головного мозга);
  • нервы и нервные окончания (например, при невралгии тройничного нерва, инфекционных процессах);
  • оболочки головного мозга (например, при менингите, арахноидальной кисте, эпидуральной гематоме);
  • мышцы (например, при головной боли напряжения).

Возникновение головной боли происходит из-за раздражения болевых рецепторов, располагающихся в:

  • надкостнице;
  • мышцах;
  • нервах;
  • артериях;
  • венах;
  • подкожной ткани;
  • глазах;
  • носовых пазухах,
  • слизистой оболочке.

В костях черепа и веществе мозга болевые рецепторы отсутствуют.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, боль в висках могут спровоцировать следующие факторы:

  • становление менструального цикла и климакс (менопауза);
  • интоксикация организма различными ядами и токсинами (например, отравление алкоголем, медикаментами, отравление угарным газом);
  • употребление некоторых продуктов питания (например, шоколад, консерванты, копчености, приправы, специи);
  • голодание;
  • пребывание в душном помещении;
  • эмоциональное напряжение (например, страх), стресс.

Для диагностики причин болей в висках могут быть использованы следующие инструментальные методы исследования:

  • рентгенография придаточных пазух носа;
  • компьютерная томография головного мозга;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • электроэнцефалограмма. 
Наименование лабораторного исследования Описание Показатели
Рентгенография придаточных пазух носа Рентгенологический метод диагностики, позволяющий исследовать придаточные пазухи носа (верхнечелюстная, лобная и клиновидная пазухи, а также решетчатый лабиринт). С помощью данного метода можно обнаружить наличие в пазухах жидкости, кисты или опухоли. С помощью данного метода исследования можно выявить инфекционно-воспалительные заболевания (например, фронтит, гайморит), травмы лицевых костей, кисты и опухолевые образования.
 
Компьютерная томография головного мозга Рентгенологический метод, позволяющий послойно исследовать структуры и сосуды головного мозга. Диагностика производится при помощи современной высокотехнологичной аппаратуры. В конце исследования пациент получает снимки, на которых изображения могут быть в различных проекциях (плоскостное, двухмерное или трехмерное изображение). Проводится с целью выявить структурные аномалии головного мозга, опухоли, субдуральное и субарахноидальное кровоизлияние, а также травмы черепных и лицевых костей.
 
 
Магнитно-резонансная томография головного мозга Это современный метод диагностики, позволяющий в кротчайшие сроки оценить структурные и морфологические изменения в головном мозге. Данное исследование имеет высокое диагностическое значение, что помогает правильно поставить диагноз и назначить своевременно необходимое лечение. Данное исследование является одним из основных методов диагностики острой головной боли. С его помощью возможно выявить такие заболевания головного мозга как опухоли, гематомы, инсульты, атеросклероз, тромбозы, а также сосудистые мальформации (неправильное развитие).
Электроэнцефалограмма Данный метод диагностики показывает электрическую активность головного мозга. Для проведения исследования на голову пациента надевается специальная шапочка с вмонтированными в нее электродами. Длительность процедуры, как правило, составляет около двадцати минут. Проведение данного исследования может быть полезным при оценке статуса основной эпилепсии, связанного с головной болью, а также эффективно помогает разобраться с другими пограничными состояниями.

 

При головных болях в висках также может быть назначено мониторирование артериального давления с целью выявления скрытой артериальной гипертензии. Данное исследование позволяет определить колебания артериального давления, что не всегда возможно выявить при измерении давления традиционным способом. Мониторирование производится следующим образом. Первоначально на руку пациента (

на плечо

) надевается манжета. Манжета, в свою очередь, соединена со специальным устройством, которое больной должен на протяжении всего исследования носить с собой в сумке. Измерение артериального давления производится автоматически, а интервал времени между измерениями задается индивидуально по показаниям.

Следует отметить, что для подтверждения диагноза мигрени или головной боли напряжения, как правило, достаточным является детальный сбор анамнеза и медицинское обследование пациента. Проведение лабораторных и инструментальных исследований в данных случаях помогает при необходимости исключить другие причины, способные вызвать головную боль.

Так как головная боль может являться симптомом серьезного заболевания, при неоднократном ее проявлении рекомендуется как можно скорее обратиться к лечащему врачу.

При повторяющихся головных болях пациенту также рекомендуется завести специальный дневник, куда следует записывать следующие наблюдения:

  • характер боли (например, периодическая, постоянная или схваткообразная боль);
  • наличие сопутствующих симптомов (например, тошнота, головокружение, чувство давления в глазах);
  • наличие факторов, стимулирующих и усиливающих головную боль (например, прием лекарственных препаратов, употребление определенных продуктов питания).

Ведение дневника позволит лечащему врачу выявить важные специфические признаки, поставить диагноз и назначить оптимальное лечение.

Медикаментозное лечение головных болей подразделяется на три основных этапа:


  • симптоматическое лечение;
  • абортивное лечение, применяемое при острых приступах головной боли;
  • профилактическая терапия, целью которой является контроль над приступами хронической головной боли.

Абортивное лечение

Абортивное лечение заключается в том, что больному назначаются сильные и быстродействующие препараты с целью подавления болевого приступа или уменьшения его интенсивности. Тип и дозу абортивных препаратов подбирает лечащий врач.

К абортивным лекарственным средствам относятся:

  • препараты из группы триптанов, разработанные специально для подавления приступа мигрени (например, суматриптан, элетриптан, наратриптан);
  • опиоидные анальгетики со смешанным действием, оказывающие сильное обезболивающее действие (например, трамадол, налбуфин, буторфанол);
  • обезболивающие наркотические средства – (например, морфин, омнопон, фентанил).

К превентивным лекарственным средствам относятся:

  • антидепрессанты – группа препаратов, снимающих чувство депрессии и угнетенности (например, нортриптилин, амитриптилин);
  • бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция – группы препаратов, снижающих высокое артериальное давление (например, метопролол, бисопролол, нифедипин, верапамил);
  • противоэпилептические препараты (например, габапентин, топирамат);
  • антигистаминные и противоаллергические препараты (например, ципрогептадин, дифенгидрамин).

Среди нефармакологического лечения головных болей хорошо зарекомендовали себя физиотерапия и массаж головы.

Профилактика головных болей включает в себя следующее:

  • регулярное и полноценное питание;
  • прием витаминов, а также препаратов магния и кальция;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • нормализацию режима сна и бодрствования;
  • выполнение простейших физических упражнений;
  • отказ от табакокурения (в том числе от пассивного вдыхания сигаретного дыма) и чрезмерного употребления алкоголя;
  • отказ от приема в пищу продуктов питания, провоцирующих приступы головной боли.

Почему болит висок и глаз? Существует большое количество причин вызывающих болевые ощущения в височной части головы и в области глаз. Среди них могут быть как самостоятельные головные боли, иррадиирующие (отдающие) в глаза (например, мигрень, кластерные головные боли), так и вторичные головные и глазные боли, являющиеся симптомами того или иного заболевания (например, артериальная гипертензия, патология височно-нижнечелюстного сустава). Однако наиболее распространенной причиной возникновения болей в данных областях головы принято считать переутомление.

Переутомление – это стадия длительной усталости организма вследствие долгого отсутствия отдыха, характеризующееся болезненным состоянием психологического и физического характера.

Переутомлению также могут способствовать:

  • некоторые заболевания, способствующие возникновению затрудненного дыхания (например, астма, бронхит);
  • прием определенных лекарственных средств (например, снотворные, антигистаминные, противоаллергические препараты);
  • нарушение режима питания и сна;
  • депрессия.

Существует три стадии развития переутомления:

  • первая стадия, проявляющаяся субъективными изменениями, например, отсутствием аппетита и нарушением сна;
  • вторая стадия, проявляющаяся объективными симптомами, например, у больного возникает дрожь в конечностях, ощущение тяжести в области сердца, у лиц женского пола может нарушиться менструальный цикл;
  • третья стадия, характеризующаяся развитием неврастении.

Общими симптомами переутомления являются:

  • беспричинные головные боли, возникающие чаще всего в височной области;
  • покраснение и боль в глазах;
  • отеки под глазами;
  • синюшность нижних век;
  • отеки лица;
  • дискомфорт, нервозность;
  • неспособность заснуть;
  • рассеянность внимания, ухудшение памяти;
  • повышение или снижение артериального давления;
  • тошнота, рвота;
  • снижение работоспособности.

Вследствие длительного переутомления снижается сопротивление организма к вирусным и инфекционным заболеваниям. Нередко переутомление предрасполагает к развитию серьезных психических расстройств.

При наличии тех или иных симптомов переутомления рекомендуется выполнять следующие действия:

  • соблюдать режим питания, то есть приучить себя питаться в одни и те же часы;
  • отказаться от курения, наркотиков и употребления алкоголя;
  • отказаться от чрезмерных физических и умственных нагрузок;
  • вести активный образ жизни (например, выполнять утреннюю зарядку, заниматься бегом);
  • как можно чаще пребывать на свежем воздухе;
  • осуществлять регулярную влажную уборку в доме;
  • регулярно проветривать помещение.

Почему болит лоб и виски? Существует много различных заболеваний, на фоне которых у человека может возникнуть головная боль, локализованная в лобной и височной части головы. Наиболее распространенными причинами головных болей в области лба и висков являются мигрень, головная боль напряжения, а также головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления.

Мигрень Неврологическое заболевание, характеризующееся эпизодическими или регулярными сильными приступами головной боли пульсирующего характера. Боль при мигрени возникает во лбу и в височной области, чаще всего с одной стороны головы. Во время приступа боль также может иррадиировать (отдавать) в затылок и глазницу, нередко сопровождаясь тошнотой и рвотой.

Существует два типа мигрени:

  • мигрень без ауры – внезапно начинающиеся приступы головной боли, которые в среднем могут длиться от четырех до семидесяти двух часов;
  • мигрень с аурой – неврологические симптомы (например, помутнение зрения, галлюцинации), возникающие незадолго до приступа головной боли.

На сегодняшний день причины возникновения мигрени до конца не определены.

Предрасполагающими факторами мигрени являются:

  • стресс;
  • физическое перенапряжение;
  • употребление в пищу определенных продуктов питания (например, шоколад, сыр, орехи);
  • использование гормональной контрацепции;
  • недостаток или избыток сна;
  • употребление алкогольных напитков (в особенности вина и пива);
  • погодные факторы (например, смена климата, перемена погодных условий). 

Головная боль напряжения Считается самым распространенным типом головной боли. Обычно головная боль напряжения локализуется вокруг головы (

в висках, во лбу, в глазах, под затылком


), затрагивает мышечные группы лица и шеи и носит давящий, тупой, монотонный, сжимающий или распирающий характер. Больные часто сравнивают данную боль с ношением стягивающей голову ленты или сдавливающей голову тесной каски. Головная боль напряжения также может сопровождаться головокружением и тошнотой. Средняя продолжительность одного приступа головной боли составляет четыре – шесть часов, однако существует вероятность, что приступ может длиться в течение многих дней, месяцев и даже лет. Чаще всего провоцирующим фактором головной боли напряжения является

усталость

или психическое напряжение.

К наиболее распространенным причинам развития головной боли напряжения относятся:

  • стресс;
  • нарушение режима сна;
  • неправильная осанка;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • чрезмерная зрительная нагрузка;
  • нерегулярное питание. 

Головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления Повышение давления в полости черепа возникает вследствие увеличения объема внутричерепного содержимого (

спинномозговой жидкости, тканевой жидкости, крови

).

Причинами повышения внутричерепного давления являются:

  • черепно-мозговая травма;
  • опухоль головного мозга;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга).

Повышение давления в полости черепа проявляется следующей симптоматикой:

  • головной болью, средней или сильной интенсивности, локализованной в лобной, височной и затылочной части головы;
  • вынужденным положением головы;
  • тошнотой, рвотой.

Значительное повышение внутричерепного давления может спровоцировать судорожные припадки и расстройство сознания.
Почему болит висок и ухо?

Боль в виске и ухе обычно свидетельствует о наличии воспалительного заболевания среднего уха, которое носит название средний

отит

. Средний отит является распространенным заболеванием, особенно среди детей.

Среднее ухо – это полость, которая расположена между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Основной частью среднего уха является барабанная полость. Также в среднем ухе открывается просвет евстахиевой трубы. Последняя сообщает полость среднего уха с носоглоткой, обеспечивает доступ воздуха в барабанную полость и поддерживает равновесие между атмосферным давлением и давлением в среднем ухе.

Воспалительный процесс, как правило, развивается вследствие внедрения в среднее ухо бактерий или вирусов.

Симптомами острого среднего отита являются:

  • нестерпимая боль в ухе, отдающая в висок;
  • болезненность при пальпации сосцевидного отростка;
  • заложенность уха, шум в ухе;
  • снижение слуха;
  • повышение температуры тела до 38 – 39 градусов;
  • гнойные выделения из пораженного уха.

болит висок почему
 

Артериальная гипертензия делится на две группы:

  • Первичная (эссенциальная) артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь) – это хроническое с прогрессирующим течением заболевание, характерной особенностью которого является повышение артериального давления, обусловленное нарушением центральной нервной регуляции сосудистого тонуса.
  • Вторичная артериальная гипертензия характеризуется повышением артериального давления вследствие различных заболеваний органов и систем. Так, например, артериальная гипертензия может быть обусловлена поражением почек (при гломерулонефрите или пиелонефрите), головного мозга, легких (при хронических заболеваниях), а также наблюдаться при нарушении работы органов эндокринной системы (например, при заболеваниях надпочечников, щитовидной или поджелудочной железы).

Причинами артериальной гипертензии являются:

  • нарушение функций высших нервных аппаратов (кора больших полушарий, гипоталамус, продолговатый мозг), регулирующих сосудистый тонус;
  • чрезмерное нервное напряжение;
  • травмы мозга;
  • климакс (менопауза);
  • наследственно-конституциональные особенности;
  • заболевания других органов и систем.

Предрасполагающими факторами для развития артериальной гипертензии являются:

  • возраст (пожилой возраст увеличивает риск развития артериальной гипертензии);
  • пол (мужчины чаще страдают артериальной гипертензией);
  • сидячий образ жизни;
  • повышенное потребление поваренной соли;
  • чрезмерное употребление алкоголя и курение;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в рационе питания;
  • избыточный вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет.

Симптомами артериальной гипертензии являются:

  • головная боль в висках и затылке;
  • слабость;
  • боль в области сердца;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • шум в ушах;
  • нарушение сна.

Цифрами оптимального артериального давления являются 120 (верхнее систолическое артериальное давление) на 80 (нижнее, диастолическое артериальное давление) миллиметров ртутного столба.

Высоко-нормальным артериальным давлением считаются цифры 130 – 139 на 85 – 89 миллиметров ртутного столба.

Существуют три степени артериальной гипертензии:

  • при первой степени цифры артериального давления варьируют в пределах 140 – 159 на 90 – 99 миллиметров ртутного столба;
  • при второй степени цифры артериального давления варьируют в пределах 160 – 179 на 100 – 110 миллиметров ртутного столба;
  • при третьей степени артериальное давление составляет 180 на 110 миллиметров ртутного столба и выше.

Для диагностики артериальной гипертензии применяются следующие методы исследования:

  • сбор анамнеза (опрос, при котором врачу необходимо выявить у больного наличие факторов риска, перенесенные и имеющиеся заболевания, а также наследственную предрасположенность);
  • медицинское обследование (врач производит выслушивание сердца с помощью фонендоскопа);
  • измерение артериального давления (измерение давления производят с помощью тонометра);
  • проведение электрокардиограммы (инструментальный метод исследования, позволяющий выявить различные заболевания сердечно-сосудистой системы).

Артериальное давление регулярно следует контролировать, так как его повышение увеличивает риск развития инсульта, инфаркта, а также может привести к почечной и сердечной недостаточности.

Лечение артериальной гипертензии необходимо начинать с коррекции образа жизни, которая включает:

  • нормализацию веса;
  • регулярное выполнение гимнастики;
  • уменьшение потребления соленой, жирной и жареной пищи;
  • потребление продуктов, богатых калием (например, мед, картофель, курага, фасоль, изюм);
  • исключение курения;
  • ограничение потребления алкогольных напитков;
  • избегание стрессов;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • чередование труда и отдыха.

При наличии артериальной гипертензии пациенту рекомендуется регулярно измерять артериальное давление в домашних условиях, а также наблюдаться у семейного врача и кардиолога.

При первичной артериальной гипертензии больному назначаются препараты, способствующие снижению и нормализации артериального давления.

Так, например, пациенту могут быть назначены препараты из следующих фармакологических групп:

  • диуретики, или мочегонные (например, индапамид, фуросемид, спиронолактон);
  • ингибиторы АПФ (например, каптоприл, лизиноприл, эналаприл);
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II (например, лозартан, валсартан);
  • блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин, нифедипин);
  • бета-адреноблокаторы (например, атенолол, бисопролол, метопролол, конкор).

Препараты из данных групп назначаются врачом индивидуально в зависимости от степени артериальной гипертензии, возраста, а также от наличия у пациента сопутствующих заболеваний.

При вторичной артериальной гипертензии первостепенно необходимо лечить заболевание, которое привело к повышению артериального давления.

Боль в висках и челюсти возникает вследствие дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Височно-нижнечелюстной сустав – это парный сустав, расположенный с обеих сторон челюсти, соединяет нижнюю челюсть с височной костью. Он является одним из наиболее подвижных суставов и обеспечивает активную подвижность нижней челюсти (

вверх и вниз, вправо и влево

).

Выделяют следующие причины, способные привести к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава:

  • травма височно-нижнечелюстного сустава (например, ушиб, вывих);
  • смещение суставного диска височно-нижнечелюстного сустава;
  • бруксизм (скрежетание зубами);
    дегенеративные заболевания височно-нижнечелюстного сустава (например, артроз, артрит);
  • неправильный прикус;
  • неправильное стоматологическое лечение (например, неадекватно подобранный зубной протез, неправильное установление пломбы).

При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боль в висках и суставе, распространяющаяся на ухо, нижнюю челюсть, затылок, шею и плечо;
  • щелканье сустава при открытии или закрытии нижней челюсти;
  • болезненные ощущения при разговоре, жевании и открывании рта (например, при зевоте);
  • шум или звон в ушах;
  • ограниченность подвижности сустава, что нарушает амплитуду открытия рта;
  • напряженность и болезненность мышц лица и шеи;
  • изменение прикуса;
  • покраснение и отечность кожи в области сустава (при травмах или воспалительных заболеваниях сустава).

Следует отметить, что диагностировать дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава сложно, так как ее симптомы во многом схожи с признаками других заболеваний (например, заболевания уха, зубов или десен).

При диагностике дисфункции височно-нижнечелюстного сустава применяются следующие методы исследования:

  • Сбор анамнеза у больного. Врач, опрашивая пациента, уточняет имеющиеся симптомы, их выраженность и продолжительность. Также он узнает о перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваниях, имелись ли травмы головы или височно-нижнечелюстного сустава.
  • Медицинский осмотр. При осмотре врач определит тип прикуса, состояние зубов, а также имеется ли поражение кожи в области сустава (например, отек, покраснение). Пальпация поможет выявить, имеется ли вывих сустава, напряжение мышц, а также установить точки наибольшей болезненности. При открытии и закрытии нижней челюсти врач оценит свободность движений, имеются ли звуки в суставе при движении челюсти (например, щелчок).
  • Инструментальные исследования. Для выявления или уточнения диагноза больному могут быть назначены рентгенологические методы исследования (например, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография). Они помогают оценить состояние мягких тканей и структуру костной ткани.

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава будет зависеть от причины, вызвавшей нарушение его работы. В зависимости от имеющейся патологии лечение может проводить врач-стоматолог, ортодонт или хирург. Пациенту может быть назначено лечение по коррекции прикуса, физиотерапевтические процедуры, применение противовоспалительных препаратов, а также, при необходимости, хирургическое лечение.

Во время

беременности

женщины очень часто жалуются на головную боль в висках. В большинстве случаев она характерна в первом и третьем триместре беременности. Болезненные ощущения могут носить постоянный характер и особо остро локализоваться в области висков. Также боль может носить опоясывающий характер, охватывая лобную и височную области.

Женщине вовремя беременности рекомендуется наблюдать за проявлением головных болей, отслеживать, когда именно они появляются и как долго длятся.

Причинами болей в висках могут быть:

  • гормональные изменения;
  • инфекционные заболевания;
  • мигрень;
  • черепно-мозговая травма;
  • гипертоническая болезнь.

Гормональные изменения Гормональная перестройка, происходящая во время беременности, приводит к изменениям биохимических показателей, а они, в свою очередь, провоцируют различные реакции в организме. Головные боли в висках у женщины вследствие гормонального влияния наблюдаются, как правило, в первый триместр беременности, так как именно в данный период происходит адаптация организма к беременности.

Также следует заметить, что при нарушении работы эндокринных желез (

например, поджелудочная железа, надпочечники

) происходит попадание в кровь большого количества гормонов. Впоследствии это приводит к нарушению метаболических процессов и образованию в крови токсических веществ, что проявляется у женщины головной болью и другими симптомами.

Инфекционные заболевания Любые инфекционные процессы (например, грипп, ангина, ОРВИ), которые сопровождаются повышением температуры тела и синдромом интоксикации, приводят к развитию головной боли. Интоксикация – это влияние на организм человека токсических веществ, которые образуются вследствие жизнедеятельности или смерти микроорганизмов, вызвавших инфекционный процесс.

Наиболее частыми симптомами интоксикации организма являются:

  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • боль в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия).

Здесь женщине, находящейся в положении, важно обратить внимание на то, что если у нее обычное простудное заболевание, но при этом наблюдается выраженная головная боль, которая сопровождается тошнотой и рвотой, то в этом случае необходима срочная консультация врача. Врач оценит общее состояние беременной, назначит необходимые исследования для установления диагноза и определит последующую тактику лечения, будет ли она проводиться на дому или в стационаре (при наличии осложнений).

Мигрень Мигрень – это заболевание неврологического характера, которое проявляется выраженными головными болями чаще в одной стороне головы.

Существуют следующие формы мигрени:

  • мигрень с аурой (группа симптомов, которая предшествует головной боли);
  • мигрень без ауры.

Во время беременности мигрень могут спровоцировать следующие факторы:

  • стресс;
  • депрессия;
  • прием некоторых пищевых продуктов (например, орехи, шоколад, цитрусовые);
  • прием алкогольных напитков и курение (табачный дым);
  • недосыпание;
  • смена погоды;
  • физическая нагрузка.

Перед приступом мигрени у беременной могут наблюдаться следующие симптомы-предвестники:

  • смена настроения;
  • чувство беспокойства;
  • изменение вкусов и запахов;
  • нарушение зрения (например, двоение в глазах, появление ярких вспышек);
  • чувство онемения или покалывания в одной половине головы или тела.

Основными симптомами мигрени являются:

  • головная боль пульсирующего характера, которая становится более выраженной при движении, может наблюдаться только на одной стороне головы, в области глаз и висков;
  • тошнота и рвота;
  • боязнь света и громких звуков (так как данные факторы приводят к усилению головных болей).

Черепно-мозговая травма Если у женщины в детстве была какая-либо травма головы, ее последствия могут отразиться в более позднем периоде жизни. Так, например, при беременности, когда в организме происходят гормональные изменения, у женщины могут появиться головные боли или усилиться уже имеющиеся. Такого рода головные боли называются посттравматическими.

Гипертоническая болезнь Гипертензивное состояние у беременных определяется, начиная с цифр 140 на 90 миллиметров ртутного столба.

Различают:

  • гипертоническую болезнь до беременности (проявляется стойким повышением артериального давления до беременности);
  • гипертоническую болезнь, вызванную беременностью (повышение артериального давления после двадцати недель беременности).

Гипертоническая болезнь характеризуется тремя степенями повышения артериального давления.

Степень Цифры артериального давления Описание
Первая степень 140 – 159 (верхнее, систолическое давление) на 90 – 99 (нижнее, диастолическое давление) миллиметров ртутного столба. Относится к первой степени риска. Беременность при данной степени гипертонической болезни, как правило, заканчивается благоприятно. Беременным необходимо приходить на осмотр к терапевту и акушеру два раза в месяц. В случае присоединения гестоза (поздний токсикоз), женщине показано стационарное лечение.
Вторая степень 160 – 179 на 100 – 109 миллиметров ртутного столба. Относится ко второй степени риска. При адекватно подобранном лечении можно довести беременность до благополучного исхода. До двенадцати недель беременности женщине необходимо провести стационарное обследование для уточнения стадии и определения последующей тактики лечения.
Третья степень 180 и выше на 110 и выше миллиметров ртутного столба. Относится к третьей степени риска. Является злокачественной артериальной гипертензией. При данной степени беременность противопоказана. Однако при ее наступлении женщине показано стационарное лечение и регулярный контроль у специалистов на протяжении всей беременности.

При повышении артериального давления у беременной могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головная боль в височной и затылочной областях;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в области сердца;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • шум в ушах;
  • тошнота и рвота.

Повышенные цифры артериального давления могут привести к следующим осложнениям во время беременности:

  • гестоз;
  • плацентарная недостаточность;
  • внутриутробная задержка развития плода;
  • преждевременные роды;
  • гибель плода.

Также следует заметить, что появление болей в висках может спровоцировать влияние на организм беременной внешних факторов, таких как:

  • переутомление;
  • нарушение сна;
  • депрессивное состояние;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушение питания (например, недоедание, отказ от еды при токсикозе);
  • влияние метеорологических условий.

Чтобы предотвратить развитие болей в висках, женщине во время беременности рекомендуется:

  • своевременно отдыхать;
  • делать частые перерывы во время работы;
  • избегать недосыпания;
  • регулярно и рационально питаться (потреблять в пищу много овощей и фруктов, мясо, рыбу, снизить прием жирного и жаренного);
  • избегать стрессов;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • делать гимнастику для беременных;
  • избегать физического переутомления.

Гайморит – это воспаление слизистой верхнечелюстной пазухи.

В костях черепа расположены полости, содержащие воздух. Это околоносовые придаточные пазухи носа (

верхнечелюстная, лобная и клиновидная пазухи, а также решетчатый лабиринт

). Околоносовые пазухи сообщаются с полостью носа через специальные протоки. В случае воспаления слизистой носа или слизистой околоносовых пазух затрудняется или прекращается отток слизи из данных полостей и развивается воспалительный процесс. Более часто возникает воспаление верхнечелюстной пазухи.

Существуют следующие причины развития гайморита:

  • острые и хронические респираторные заболевания (например, ринит, грипп);
  • аллергические заболевания носа;
  • снижение иммунитета;
  • полипы в носовой полости и аденоиды;
  • анатомические дефекты носоглотки.

Более девяноста процентов случаев развития гайморита связано с вирусной инфекцией.

В ответ на попадание вируса в носовую полость происходит отек слизистой носа. Данный отек нарушает отток слизи из пазух. В образовавшейся замкнутой полости происходит нарушение ее вентиляции, а также снижается давление. В результате наблюдается утолщение слизистого слоя, и создаются благоприятные условия для развития инфекционного процесса.

При гайморите наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в висках, а также в области лба и носа;
  • давление и боль при наклоне головы вниз;
  • заложенность носа;
  • насморк;
  • нарушение обоняния;
  • слизисто-гнойные выделения из носа;
  • гнусавость голоса;
  • повышение температуры тела;
  • слабость и недомогание.

В лечении гайморита применяются оперативные и консервативные методы. Оперативное лечение проводится с применением пункции. При этом выполняется прокол костей черепа в области околоносовой пазухи.

Боль в висках

Боль в висках является одной из самых распространенных жалоб, с которыми приходится сталкиваться невропатологу. Согласно статистике, постоянно или время от времени боли в висках испытывают 70% жителей мира.

Но, жалоба на боли висков, свойственна большему количеству людей; многие не видят необходимости обращаться за медицинской помощью. Одни предпочитают лечиться самостоятельно, а другие не хотят посещать врачей с головной болью в висках из боязни, что у них может быть обнаружена болезнь.

Большинство из таких людей регулярно принимают анальгетические средства, снимающие головную боль в левом, правом или обоих висках, устанавливая вид препаратов и дозировку самостоятельно.

Результатом самолечения часто являются серьезные осложнения, от аллергических реакций до расстройства желудочно-кишечной деятельности и развития патологических процессов в печени и почках.

Чтобы не просто снять головные боли в висках, а устранить ее причину, необходимо поставить диагноз. Болезненные ощущения в висках головы могут вызваться множеством причин, в том числе наличием заболеваний.

Содержание

болит висок почему

Болевой синдром в висках может быть следствием нарушенного тонуса церебральных сосудов. У молодых людей виски болят при вегетативных расстройствах, внутричерепной гипертензии или мигрени.

У пациентов более старших возрастных групп при подобных жалобах необходимо заподозрить повышение артериального давления, изменения в головном мозге атеросклеротического типа. В таких случаях больные ощущают в голове тяжесть, а головные боли в затылке или висках области носят пульсирующий либо давящий характер.

Болезненные ощущения в висках могут быть вызваны следующими причинами:

  • погодой,
  • эмоциональными всплесками,
  • физическим и умственным переутомлением.

Болит висок при инфекционных заболеваниях, в том числе гриппозных инфекциях и ангине. Боль в висках возникает при интоксикации организма, например, при похмельном синдроме.

Также головная боль в висках может иметь не физическое, а психическое происхождение (психогенные головные боли). Характерны тупые, ноющие болезненные ощущения без четкой локализации, сопровождаемые усталостью и раздражительностью, иногда слезливостью и истерией. Пациенты жалуются на чувство тревоги, невозможность сосредоточиться, ощущение дискомфорта в области головы.

Заболеваниями, при которых болит голова в висках, являются мигрени и кластерные боли в голове. Острый болевой приступ распространяется по какой-либо одной стороне головы.

По мере развития приступа пациенты ощущают захватывающую половину головы или сосредоточенную в висках боль, которая может иррадиировать в область глаза. Если пренебречь своевременным лечением, боль растекается на всю голову.

Если причиной головной боли является мигрень, больные могут ощущать общий упадок сил, жаловаться на светобоязнь. Приступы головной боли имеют различную длительность, от получаса до нескольких дней; в случае затяжных болей дело может закончиться мигренозным инсультом.

Начиная с периода полового созревания, висок болит при мигрени у женщин возникают в связи с течением менструального цикла. Причиной головных болей являются и другие нарушения гормональной сферы – например, климакс у женщин старшего возраста.

Сильными, мучительными болевыми ощущениями пульсирующего характера проявляется такое редкое заболевание, как височный (или гигантоклеточный) артериит – специфическое воспаление артериальных стенок.

При нарушении работы нервных каналов, проходящих в черепно-мозговой зоне и области спинного мозга, также наблюдаются головные боли и в том числе болит висок.

Во многих случаях жалоба пациента «болят виски» указывает на то, что поражен височно-нижнечелюстной сустав. При данной патологии регистрируется головная боль в висках, затылочной области, порой спускающаяся до самых лопаток. При смещенном суставе, боль может отдавать в зону лба, висков, шеи.

Кроме того, боль в виске может являться симптомом воспаления височной артерии.

Конечно, лечение головной боли при неправильном диагностировании успеха не имеет. В части случаев причину головных болей, затрагивающих виски, установить не удается.

Продукты и напитки, содержащие глутамат мононатрия, который является вкусовой добавкой, являются причиной возникновения головной боли у 10-25% всего населения. Головная боль, появляющаяся примерно спустя 15-30 минут после приема глутамата, характеризуется биением, тупой и пульсирующей болью в левом виске и болезненными ощущениями в области лба.

Продукты, содержащие мононатрия глутамат:

  • Блюда китайской кухни
  • Консервированные и сухие супы
  • Жареные орехи
  • Переработанное мясо
  • Индейка в собственном соку
  • Подливы, соусы
  • Некоторые виды картофельной закуски и чипсов
  • Многие специи и приправы

Кроме того, существует «хот-договая головная боль» (в честь этого особенно богатого нитритами продукта литания) проявляется пульсирующей височной болью спустя тридцать минут после употребления нитритов.

Продукты, содержащие нитриты:

  • Консервированная ветчина
  • Солонина
  • Хот-доги
  • Салями
  • Болонская колбаса
  • Бекон
  • Копченая рыба

Шоколад — один из мощнейших триггеров мигрени, в его состав входит финилэтиламин, который, будучи амином, вызывает сужение сосудов и, как следствие, болит висок.

Боль в левом виске возникает при:

  • мигрени,
  • повышенном внутричерепном давлении,
  • отравлениях организма,
  • гриппе,
  • гормональных нарушениях.

В висках сконцентрированы кровеносные сосуды и нервные окончания, поэтому их нужно беречь от болевых ощущений. Головная боль в левом виске появляется в виде резкой, притупленной и пульсирующей боли. Длится от нескольких минут до нескольких часов.

Если постоянно болят виски это может вызвать нарушения слуха и зрения, привести к серьезным заболеваниям (инсульт). Поэтому при появлении боли необходимо пройти обследование у невролога, чтобы определить причину ее появления и устранить.

Голова в левой височной области может болеть вовсе не из-за наличия заболевания.

Существует ряд причин, например:

  • неправильное питание (употребление в пищу продуктов, содержащих глутамат натрия и нитраты, шоколад);
  • в связи с гормональным циклом женщины;
  • в случае физической и умственной перегрузки.

Достаточно большой список составляют болезни, при наличии которых может беспокоить боль в левой височной доли.

Наиболее распространенные причины:

Мигрень: для больного характерна светобоязнь, «мушки» перед глазами», раздражительность, повышенная чувствительность к запахам, вкусам, звукам, часто — искаженная).

  • нарушения сосудистой сетки головного мозга;
  • головные боли психогенного характера;
  • интоксикации;
  • инфекционные заболевания;
  • артериальная гипертензия, вегето-сосудистая дистония и т. д.

Боли в правом виске появляются при нарушении тонуса сосудов. Они могут быть проявлением вегетативной дисфункции, мигрени, артериальной гипертензии, атеросклероза. В этом случае появляется тяжесть в голове и пульсирующая боль в висках.

Боль в виске вызывают инфекционные заболевания (грипп, ангина), интоксикации. «Нервные» боли в правом виске — ноющие, тупые, сопровождаются утомляемостью, раздражительностью.

Другие заболевания, главный симптомом которых — боль в одной половине головы – мигрень и пучковые боли. При мигрени боль сопровождается светобоязнью, слабостью тошнотой.

Боль, вызванная гормональными нарушениями, например, при климаксе, может быть локализована в правом виске. Мучительные пульсирующие боли в правом виске появляются при воспалении стенок височных артерий (височном артериите).

Боль в правом виске может быть связана с патологией черепно-мозговых нервов или височно-нижнечелюстного сустава. Головная боль сосредоточена в висках, затылке, плечах.

Какие последствия вызывает головная боль в виске?

Головная боль в виске имеет много негативных последствий. Из-за постоянной болезненности могут развиться зрительные и слуховые нарушения, психоз и нарушения в нервной системе человека. Длительные и интенсивные боли иногда приводят к серьезным патологическим состояниям, таким, как, например, инсульт.

Если человек не обращается к врачу при боли в висках, он может пропустить заболевания, о которых сигнализируют боли висков. Если человек, желая приглушить боль, начинает принимать обезболивающее без рекомендации врача, они могут навредить организму.

Если человек, когда у него болят виски, принимает большие дозы медицинских препаратов, иммунная система может отреагировать на это агрессивно и у человека развивается аллергия.

В зависимости от места повреждения и его глубины головную боль в висках различают по видам, и проявляться она может по-разному: пульсировать, покалывать, жечь, давить.

Пульсирующая головная боль в висках напоминает неустанное постукивание молоточков, что может быть причиной спазмирования сосудов, повышения артериального давления, начинающейся мигрени, развивающегося пульпита, воспаления тканей десен.

Если боль резкая, стреляющая, то воспален тройничный нерв или височная артерия подвержена серьезным изменениям. Чувствуется слабость, разбитость всего тела, нарушается сон. Боль увеличивается от легкого прикосновения к голове, давит на глаза, лицо, отдает в затылок, верхнюю челюсть.
Ноющая боль атакует раздражительных, нервозных, чрезмерно тревожных людей, разливается по вискам. Данный вид боли наблюдается и при внутричерепном давлении, обращение к врачу должно быть незамедлительным. Именно боль может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, при которых промедление недопустимо.
Тупая боль чаще становится следствием черепно-мозговых травм, постоянных стрессов.
Давящая боль локализует височную часть при шейном остеохондрозе позвоночника. Нарушается кровоснабжение сосудов, нервных сплетений, которые спазмируются и давят на стенки артерий позвоночника. Если пульсируют виски, возможна угроза инсульта, атеросклеротических изменений в головном мозге человека.

Для того чтоб облегчить свое состояние, необходимо обратиться к невропатологу, который, принимая во внимание совокупность признаков и симптомов, поможет справиться с данным недугом.

После выявления основных причин возникновения височных головных болей, врач может назначить медикаментозное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами или обезболивающими средствами.

Важно следовать всем указаниям и предписаниям

невролога

, чтоб избежать развития негативных осложнений.

Препараты при боли в висках

Препараты, которые люди принимают если у них болит в висках, должны быть нестероидными и противовоспалительными. Это могут быть медикаменты с ибупрофеном в составе. Это вещество помогает ослабить воспалительный процесс, снять приступы тошноты, рвоты, слабости, депрессивного состояния. Препараты с ибупрофеном намного безопаснее для организма, чем те, в составе которых анальгин, аспирин и другие противовоспалительные средства.

Препарат «Имет» очень хорош для снятия головной боли, поскольку в каждой его таблетке 400 мг ибупрофена. Для того, чтобы снять приступ головной боли в висках, это достаточная доза. Как только человек с головной болью принял таблетку с ибупрофеном в составе, он попадает в организм уже через минуту-две после приема препарата. Это сразу же снимает приступ боли.

Препараты с ибупрофеном очень хороши, когда головная боль сопровождается спазмами желудка. В результате этих спазмов пища не может проходить через пищевод, его стенки растягиваются, и у человека не только болят виски, но и желудок. Эту опасность нужно убирать с помощью медикаментов с ибупрофеном в составе уже на начальной стадии приступа, чтобы не ждать слишком сильных головных болей в висках.

В некоторых случаях с ситуацией когда болит в висках можно справиться в домашних условиях, прибегая к следующим методам:

Массаж височной части головы является самым распространенным и наиболее эффективным в домашних условиях. Проводится он путем нажатия подушечками указательных или больших пальцев рук на болевые точки во впадинках висков.

Нажимать необходимо не очень сильно, проделывая при этом круговые движения. Лучше, если во время массажа виском пациент будет находиться в положении лежа в тихом помещении с приглушенным светом.

Точечный массаж — древний способ избавиться от головных и прочих болей. Технику проведения точечного массажа и точки, влияющие на устранение болевых симптомов в височной области можно найти на страницах интернета или обратиться за консультацией к специалисту.

Как предупредить боль в висках?

Для того чтобы избавиться от приступов головной боли в височной части, нужно пересмотреть свой режим дня. Полноценный сон и правильное питание сократят количество приступов на половину или и вовсе помогут от них избавиться.

Также необходимо достаточно времени находиться на свежем воздухе и давать своему организму небольшие физические нагрузки. По возможности, надо избегать стрессовых ситуаций и вовремя лечить хронические заболевания.

Вопрос: Здравствуйте! У меня болит висок. Мне поставили диагноз шейный остеохондроз, в августе он усугубился после ДТП, плохое кровоснабжение мозга, делала МРТ. Проходила лечение медикаментозное и физио. Последний год ничего не беспокоило. Неделю назад заболел правый висок, при надавливании не болит. Что это может быть и какое обследование пройти?

Ответ: Здравствуйте! В Вашем случае затрудняюсь посоветовать обследования без предварительного осмотра. Приходите к неврологу.

Вопрос: Добрый день. Ребёнок, 4 года. Упал с велосипеда, при падении голова ударилась об асфальт но по касательной. Пришли домой, промыли раны, ребёнок уснул. Спал 40 минут, после сна жалуется, что у него головные боли в висках. Сам я не медик, но проверил что зрачок на свет реагирует, ребёнка не тошнит, ребёнок всё помнит, но стал какой медлительный и немного вялый и головные боли в височной части. Доктор, посоветуйте какому специалисту показать ребёнка, ведь удары головой это не шутки.

Ответ: Здравствуйте! Срочно везите ребёнка в другое учреждение. Необходимо сделать рентгенограммы черепа в двух проекциях, ЭхоЭГ , а также проконсультировать ребёнка повторно у хирурга, окулиста и невролога. Ваша ситуация очень похожа на черепно-мозговую травму, которую исключают или подтверждают не только по факту осмотра языка, а при наличии обследований и консультаций.

Вопрос: Последнее время беспокоит боль в правом виске и за правым ухом, непостоянная, приступами появляется. Недавно резко начала кружиться голова. Что может быть, если болит висок?

Ответ: Надо смотреть неврологу, возможно — делать КТ, МРТ, сосуды смотреть.

Вопрос: Болит именно левый висок. Боль настолько сильна, что порой не помогает даже Пенталгин. Давление часто низкое. Часто бывает после стрессов, переутомления, выпивки (в малом количестве). Сосуды слабые, расположены близко к поверхности кожи. Опасаюсь, что из-за обезболивающего идет нагрузка на сердце и, к чему это может привести, учитывая, что продолжаются боли в левом виске уже много лет. Заранее спасибо за комментарии и советы!

Ответ: Вам нужно проконсультироваться у невропатолога.

Вопрос: Здравствуйте! Недели 2 назад начали беспокоить периодические несильные ноющие в левом виске. Иногда иррадирующая ноющая боль за глазницей, но реже, так же постояное ощущение тяжести в шее тоже с левой стороны. При массировании шеи боль в виске на время вроде проходит, но спустя пару секунд возобновляется. Других симптомов нет. Подскажите пожалуйста возможную причину того, что болит в висках?

Ответ: Здравствуйте, болит в висках из-за мигрени или нарушения кровообращения в сосудах (в результате шейного остеохондроза). Вы можете сделать рентген или МРТ шейного отдела позвоночника. Делайте элементарную гимнастику для шеи. Это поможет улучшить состояние межпозвоночных дисков.

болит висок почему

Болевой синдром в висках может быть следствием нарушенного тонуса церебральных сосудов. У молодых людей виски болят при вегетативных расстройствах, внутричерепной гипертензии или мигрени.

У пациентов более старших возрастных групп при подобных жалобах необходимо заподозрить повышение артериального давления, изменения в головном мозге атеросклеротического типа. В таких случаях больные ощущают в голове тяжесть, а головные боли в затылке или висках области носят пульсирующий либо давящий характер.

Болезненные ощущения в висках могут быть вызваны следующими причинами:

  • погодой,
  • эмоциональными всплесками,
  • физическим и умственным переутомлением.

Болит висок при инфекционных заболеваниях, в том числе гриппозных инфекциях и ангине. Боль в висках возникает при интоксикации организма, например, при похмельном синдроме.

Также головная боль в висках может иметь не физическое, а психическое происхождение (психогенные головные боли). Характерны тупые, ноющие болезненные ощущения без четкой локализации, сопровождаемые усталостью и раздражительностью, иногда слезливостью и истерией. Пациенты жалуются на чувство тревоги, невозможность сосредоточиться, ощущение дискомфорта в области головы.

Заболеваниями, при которых болит голова в висках, являются мигрени и кластерные боли в голове. Острый болевой приступ распространяется по какой-либо одной стороне головы.

По мере развития приступа пациенты ощущают захватывающую половину головы или сосредоточенную в висках боль, которая может иррадиировать в область глаза. Если пренебречь своевременным лечением, боль растекается на всю голову.

Если причиной головной боли является мигрень, больные могут ощущать общий упадок сил, жаловаться на светобоязнь. Приступы головной боли имеют различную длительность, от получаса до нескольких дней; в случае затяжных болей дело может закончиться мигренозным инсультом.

Начиная с периода полового созревания, висок болит при мигрени у женщин возникают в связи с течением менструального цикла. Причиной головных болей являются и другие нарушения гормональной сферы – например, климакс у женщин старшего возраста.

Сильными, мучительными болевыми ощущениями пульсирующего характера проявляется такое редкое заболевание, как височный (или гигантоклеточный) артериит – специфическое воспаление артериальных стенок.

При нарушении работы нервных каналов, проходящих в черепно-мозговой зоне и области спинного мозга, также наблюдаются головные боли и в том числе болит висок.

Во многих случаях жалоба пациента «болят виски» указывает на то, что поражен височно-нижнечелюстной сустав. При данной патологии регистрируется головная боль в висках, затылочной области, порой спускающаяся до самых лопаток. При смещенном суставе, боль может отдавать в зону лба, висков, шеи.

Кроме того, боль в виске может являться симптомом воспаления височной артерии.

Конечно, лечение головной боли при неправильном диагностировании успеха не имеет. В части случаев причину головных болей, затрагивающих виски, установить не удается.

Продукты и напитки, содержащие глутамат мононатрия, который является вкусовой добавкой, являются причиной возникновения головной боли у 10-25% всего населения. Головная боль, появляющаяся примерно спустя 15-30 минут после приема глутамата, характеризуется биением, тупой и пульсирующей болью в левом виске и болезненными ощущениями в области лба.

Продукты, содержащие мононатрия глутамат:

  • Блюда китайской кухни
  • Консервированные и сухие супы
  • Жареные орехи
  • Переработанное мясо
  • Индейка в собственном соку
  • Подливы, соусы
  • Некоторые виды картофельной закуски и чипсов
  • Многие специи и приправы

Кроме того, существует «хот-договая головная боль» (в честь этого особенно богатого нитритами продукта литания) проявляется пульсирующей височной болью спустя тридцать минут после употребления нитритов.

Продукты, содержащие нитриты:

  • Консервированная ветчина
  • Солонина
  • Хот-доги
  • Салями
  • Болонская колбаса
  • Бекон
  • Копченая рыба

Шоколад — один из мощнейших триггеров мигрени, в его состав входит финилэтиламин, который, будучи амином, вызывает сужение сосудов и, как следствие, болит висок.

Боль в левом виске возникает при:

  • мигрени,
  • повышенном внутричерепном давлении,
  • отравлениях организма,
  • гриппе,
  • гормональных нарушениях.

В висках сконцентрированы кровеносные сосуды и нервные окончания, поэтому их нужно беречь от болевых ощущений. Головная боль в левом виске появляется в виде резкой, притупленной и пульсирующей боли. Длится от нескольких минут до нескольких часов.

Если постоянно болят виски это может вызвать нарушения слуха и зрения, привести к серьезным заболеваниям (инсульт). Поэтому при появлении боли необходимо пройти обследование у невролога, чтобы определить причину ее появления и устранить.

Голова в левой височной области может болеть вовсе не из-за наличия заболевания.

Существует ряд причин, например:

  • неправильное питание (употребление в пищу продуктов, содержащих глутамат натрия и нитраты, шоколад);
  • в связи с гормональным циклом женщины;
  • в случае физической и умственной перегрузки.

Достаточно большой список составляют болезни, при наличии которых может беспокоить боль в левой височной доли.

Наиболее распространенные причины:

Мигрень: для больного характерна светобоязнь, «мушки» перед глазами», раздражительность, повышенная чувствительность к запахам, вкусам, звукам, часто — искаженная).

  • нарушения сосудистой сетки головного мозга;
  • головные боли психогенного характера;
  • интоксикации;
  • инфекционные заболевания;
  • артериальная гипертензия, вегето-сосудистая дистония и т. д.

Боли в правом виске появляются при нарушении тонуса сосудов. Они могут быть проявлением вегетативной дисфункции, мигрени, артериальной гипертензии, атеросклероза. В этом случае появляется тяжесть в голове и пульсирующая боль в висках.

Боль в виске вызывают инфекционные заболевания (грипп, ангина), интоксикации. «Нервные» боли в правом виске — ноющие, тупые, сопровождаются утомляемостью, раздражительностью.

Другие заболевания, главный симптомом которых — боль в одной половине головы – мигрень и пучковые боли. При мигрени боль сопровождается светобоязнью, слабостью тошнотой.

Боль, вызванная гормональными нарушениями, например, при климаксе, может быть локализована в правом виске. Мучительные пульсирующие боли в правом виске появляются при воспалении стенок височных артерий (височном артериите).

Боль в правом виске может быть связана с патологией черепно-мозговых нервов или височно-нижнечелюстного сустава. Головная боль сосредоточена в висках, затылке, плечах.

Какие последствия вызывает головная боль в виске?

Головная боль в виске имеет много негативных последствий. Из-за постоянной болезненности могут развиться зрительные и слуховые нарушения, психоз и нарушения в нервной системе человека. Длительные и интенсивные боли иногда приводят к серьезным патологическим состояниям, таким, как, например, инсульт.

Если человек не обращается к врачу при боли в висках, он может пропустить заболевания, о которых сигнализируют боли висков. Если человек, желая приглушить боль, начинает принимать обезболивающее без рекомендации врача, они могут навредить организму.

Если человек, когда у него болят виски, принимает большие дозы медицинских препаратов, иммунная система может отреагировать на это агрессивно и у человека развивается аллергия.

В зависимости от места повреждения и его глубины головную боль в висках различают по видам, и проявляться она может по-разному: пульсировать, покалывать, жечь, давить.

Пульсирующая головная боль в висках напоминает неустанное постукивание молоточков, что может быть причиной спазмирования сосудов, повышения артериального давления, начинающейся мигрени, развивающегося пульпита, воспаления тканей десен.

Если боль резкая, стреляющая, то воспален тройничный нерв или височная артерия подвержена серьезным изменениям. Чувствуется слабость, разбитость всего тела, нарушается сон. Боль увеличивается от легкого прикосновения к голове, давит на глаза, лицо, отдает в затылок, верхнюю челюсть.
Ноющая боль атакует раздражительных, нервозных, чрезмерно тревожных людей, разливается по вискам. Данный вид боли наблюдается и при внутричерепном давлении, обращение к врачу должно быть незамедлительным. Именно боль может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, при которых промедление недопустимо.
Тупая боль чаще становится следствием черепно-мозговых травм, постоянных стрессов.
Давящая боль локализует височную часть при шейном остеохондрозе позвоночника. Нарушается кровоснабжение сосудов, нервных сплетений, которые спазмируются и давят на стенки артерий позвоночника. Если пульсируют виски, возможна угроза инсульта, атеросклеротических изменений в головном мозге человека.

Для того чтоб облегчить свое состояние, необходимо обратиться к невропатологу, который, принимая во внимание совокупность признаков и симптомов, поможет справиться с данным недугом.

После выявления основных причин возникновения височных головных болей, врач может назначить медикаментозное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами или обезболивающими средствами.

Важно следовать всем указаниям и предписаниям

невролога

, чтоб избежать развития негативных осложнений.

Препараты при боли в висках

Препараты, которые люди принимают если у них болит в висках, должны быть нестероидными и противовоспалительными. Это могут быть медикаменты с ибупрофеном в составе. Это вещество помогает ослабить воспалительный процесс, снять приступы тошноты, рвоты, слабости, депрессивного состояния. Препараты с ибупрофеном намного безопаснее для организма, чем те, в составе которых анальгин, аспирин и другие противовоспалительные средства.

Препарат «Имет» очень хорош для снятия головной боли, поскольку в каждой его таблетке 400 мг ибупрофена. Для того, чтобы снять приступ головной боли в висках, это достаточная доза. Как только человек с головной болью принял таблетку с ибупрофеном в составе, он попадает в организм уже через минуту-две после приема препарата. Это сразу же снимает приступ боли.

Препараты с ибупрофеном очень хороши, когда головная боль сопровождается спазмами желудка. В результате этих спазмов пища не может проходить через пищевод, его стенки растягиваются, и у человека не только болят виски, но и желудок. Эту опасность нужно убирать с помощью медикаментов с ибупрофеном в составе уже на начальной стадии приступа, чтобы не ждать слишком сильных головных болей в висках.

В некоторых случаях с ситуацией когда болит в висках можно справиться в домашних условиях, прибегая к следующим методам:

Массаж височной части головы является самым распространенным и наиболее эффективным в домашних условиях. Проводится он путем нажатия подушечками указательных или больших пальцев рук на болевые точки во впадинках висков.

Нажимать необходимо не очень сильно, проделывая при этом круговые движения. Лучше, если во время массажа виском пациент будет находиться в положении лежа в тихом помещении с приглушенным светом.

Точечный массаж — древний способ избавиться от головных и прочих болей. Технику проведения точечного массажа и точки, влияющие на устранение болевых симптомов в височной области можно найти на страницах интернета или обратиться за консультацией к специалисту.

Как предупредить боль в висках?

Для того чтобы избавиться от приступов головной боли в височной части, нужно пересмотреть свой режим дня. Полноценный сон и правильное питание сократят количество приступов на половину или и вовсе помогут от них избавиться.

Также необходимо достаточно времени находиться на свежем воздухе и давать своему организму небольшие физические нагрузки. По возможности, надо избегать стрессовых ситуаций и вовремя лечить хронические заболевания.

Вопрос: Здравствуйте! У меня болит висок. Мне поставили диагноз шейный остеохондроз, в августе он усугубился после ДТП, плохое кровоснабжение мозга, делала МРТ. Проходила лечение медикаментозное и физио. Последний год ничего не беспокоило. Неделю назад заболел правый висок, при надавливании не болит. Что это может быть и какое обследование пройти?

Ответ: Здравствуйте! В Вашем случае затрудняюсь посоветовать обследования без предварительного осмотра. Приходите к неврологу.

Вопрос: Добрый день. Ребёнок, 4 года. Упал с велосипеда, при падении голова ударилась об асфальт но по касательной. Пришли домой, промыли раны, ребёнок уснул. Спал 40 минут, после сна жалуется, что у него головные боли в висках. Сам я не медик, но проверил что зрачок на свет реагирует, ребёнка не тошнит, ребёнок всё помнит, но стал какой медлительный и немного вялый и головные боли в височной части. Доктор, посоветуйте какому специалисту показать ребёнка, ведь удары головой это не шутки.

Ответ: Здравствуйте! Срочно везите ребёнка в другое учреждение. Необходимо сделать рентгенограммы черепа в двух проекциях, ЭхоЭГ , а также проконсультировать ребёнка повторно у хирурга, окулиста и невролога. Ваша ситуация очень похожа на черепно-мозговую травму, которую исключают или подтверждают не только по факту осмотра языка, а при наличии обследований и консультаций.

Вопрос: Последнее время беспокоит боль в правом виске и за правым ухом, непостоянная, приступами появляется. Недавно резко начала кружиться голова. Что может быть, если болит висок?

Ответ: Надо смотреть неврологу, возможно — делать КТ, МРТ, сосуды смотреть.

Вопрос: Болит именно левый висок. Боль настолько сильна, что порой не помогает даже Пенталгин. Давление часто низкое. Часто бывает после стрессов, переутомления, выпивки (в малом количестве). Сосуды слабые, расположены близко к поверхности кожи. Опасаюсь, что из-за обезболивающего идет нагрузка на сердце и, к чему это может привести, учитывая, что продолжаются боли в левом виске уже много лет. Заранее спасибо за комментарии и советы!

Ответ: Вам нужно проконсультироваться у невропатолога.

Вопрос: Здравствуйте! Недели 2 назад начали беспокоить периодические несильные ноющие в левом виске. Иногда иррадирующая ноющая боль за глазницей, но реже, так же постояное ощущение тяжести в шее тоже с левой стороны. При массировании шеи боль в виске на время вроде проходит, но спустя пару секунд возобновляется. Других симптомов нет. Подскажите пожалуйста возможную причину того, что болит в висках?

Ответ: Здравствуйте, болит в висках из-за мигрени или нарушения кровообращения в сосудах (в результате шейного остеохондроза). Вы можете сделать рентген или МРТ шейного отдела позвоночника. Делайте элементарную гимнастику для шеи. Это поможет улучшить состояние межпозвоночных дисков.

болит висок почему

Боль в висках является одной с тех, которые нельзя терпеть. Да, она может быть вызвана резкими перенапряжениями на работе, повышенной нервозностью, которые возникли из-за спонтанных проблем, но часто мы откладываем выяснение истинных причин болей в висках.

Паниковать не стоит, если не знаете, почему болят виски, но нужно вовремя принимать меры. Ведь в височных областях близко к поверхности находится множество нервных окончаний, кровеносных артерий, сосудов главного мозга. Поэтому необходимо следить за влиянием внешних факторов на эти участки.

Разные причины вызывают боли в висках. В связи с этим, некоторые мы можем предупредить, а влияние некоторых остановить нам не под силу без медицинской помощи.

  • Эмоциональное напряжение, умственное и физическое переутомление, повышенная чувствительность к погодным изменениям способны вызвать болезненные спазмы.
  • Влияние резких температурных изменений на кровеносные сосуды, заодно, и на нервные окончания.
  • Недосыпание, голодание, поднятие на высоту.
  • Травмы головы задевают как мягкие структуры, так черепно-мозговые участки.
  • Вирусные и бактериальные заболевания способствуют выработке токсинов, что изменяют тонус сосудов. Распухшие ткани сжимаются, давление меняется, висок начинает сильно ломить.
  • Интоксикация. Отравления после принятия спиртного также негативно влияет на работу главного мозга. Нехватка кислорода, глюкозы и т.д. стают причиною болей в висках.
  • Усиленное влияние внешних раздражителей на работу рецепторов органов чувств (обилие запахов, громкий звук, свет).
  • Нет однозначной версии происхождения мигрени, но специалисты утверждают, что раздражение тройничного нерва приводит к спазмам и расширению сосудов, и как результат – недлительная резкая пульсирующая боль пару раз на день.
  • Наиболее распространенная причина боли в висках – высокое артериальное давление. Гипертензия может быть вызвана генетической предрасположенностью, повышенным холестерином в крови, излишним весом, гормональными сбоями. Запущенность этой болезни влияет на мозговое кровообращение и возможными дальнейшими усложнениями.
  • Отклонения биологического ритма стает главной причиной кластерной головной боли, что появляется несколько раз на день на протяжении длительного периода.
  • Феохромоцитома надпочечника – увеличение гормональной опухоли сопровождается избыточным вырабатыванием гормонов, что приводит к артериальной гипертензии. Последняя вызывает пульсирующую боль в висках.
  • Гормональные сбои у подростков, беременных, женщин перед менструацией.

перейти наверх

Есть ряд симптомов, которые свидетельствуют о серьезных внутренних заболеваниях, из-за которых появляется боль в висках.

  • Снижение трудоспособности.
  • Острая боль в висках с обеих сторон (ноющая, пронизывающая).
  • Повышенная раздражительность.
  • Головокружение.
  • Отек тканей головы.
  • Мышечная слабость.
  • Потливость, тошнота.
  • Шум в ушах.
  • Затруднения дыхания.
  • Нарушение зрения, синяки под глазами.
  • Судорожные припадки.
  • Нервозность.
  • Депрессия.

перейти наверх

Вы можете самостоятельно предпринять точечный массаж, который снимет напряжение с распухших тканей. Обязательно создайте комфортные условия: ограничьте шумы, дайте больному прилечь. Прикладывание холодной марли имеет расслабляющий эффект. Иногда, как бы банально это не звучало, больному поможет крепкий сон или же чашечка кофе, которое нормализирует пониженное давление. Можно выпить чай с ромашкой, апельсиновый сок, богат на витамин С, съесть немного шоколада, который есть хорошим катализатором мигрени. В конце концов, прогуляйтесь по свежему воздуху и примите обезболивающее средство (но-шпа, ревалгин).

Но если боли в висках имеют постоянный характер и сочетаются с тревожными симптомами, не откладывайте поход к специалисту. Врач проведет диагностику. Чаще всего назначают противовоспалительные средства.

Народные способы также иногда оказывают исцеляющее действие. Например, если же боль имеет электростатическое происхождение, стекло поможет убрать заряд. Для этого прислонитесь лбом к стеклу. Компресс-шапочка с натертой свежей картошки, смешанной с молоком, заставит главную боль исчезнуть надолго.

Головная боль — один из наиболее распространенных поводов для обращения к врачу. Существует несколько десятков терминов для описания характера цефалгии. Однако точечно локализованный дискомфорт требует всестороннего обследования. Нередко у пациентов возникает вопрос: болит левый висок головы: почему? Но точного ответа у докторов зачастую нет. Выявление причины цефалгии требует всестороннего сложного обследования и проведения ряда клинических анализов.

болит висок почему

Левосторонняя боль в височной области редко появляется изолированно. Как правило, подобный синдром возникает на фоне иррадиации неприятных ощущений в периорбитальную зону, темя, лоб, затылок.

Основными причинами возникновения дискомфорта различной степени выраженности служат:

  • Психоэмоциональный стресс. Обычно головная боль появляется не на пике, а после нервного перевозбуждения. Может длиться до нескольких часов и обычно проходит после сна или отдыха. В таком случае цефалгия носит тупой, ноющий характер.
  • Мигрень. Это заболевание довольно сложно с чем-то спутать. Сильная боль, которая может начинаться с левой стороны и постепенно охватывать лобную, правую височную зону, на несколько дней укладывает человека в кровать. Отличительными чертами служит наличие предвестников («аура», эмоциональная нестабильность, сонливость, чувство усталости).
  • Патологии магистральных сосудов. Воспалительный процесс, уменьшение просвета в результате атеросклероза, повышение тонуса на фоне дистонии и гипертонии приводит к гипоксии, нарушениям метаболизма в клетках головного мозга.
  • Поражения нервов. Обычно заболевание затрагивает мускулатуру вокруг глаз, а болевой синдром носит четко локализованный характер.
  • Инфекция. Цефалгия в области левого виска может возникать как вторичный симптом при системном бактериальном, вирусном или грибковом заболевании. Иногда боль появляется в результате непосредственного поражения тканей мозга (например, при осложнениях левостороннего отита, синусита и т.д.).
  • Травма. Ушиб может спровоцировать образование гематомы в области левого виска.
  • Патологии позвоночного столба. Смещение хребта при остеохондрозе, сколиозе, кифозе относительно физиологически нормального положения нередко вызывает одностороннее защемление нерва или сосуда с левой стороны.
  • Геморрагический инсульт. Острый болевой синдром сменяется другими быстро нарастающими клиническими признаками (паралич мускулатуры, нарушения речи, зрения, слуха).
  • Метеочувствительность. Цефалгия иногда возникает на фоне резкой перемены погоды.

Головная боль в области левого виска может быть следствием множества различных заболеваний. Поэтому все доктора рекомендуют не откладывать визит в поликлинику. Осмотр начинают со сбора анамнеза. Врачу необходимо выяснить частоту и интенсивность приступов боли, предшествующие им события. Большое значение имеют наследственные факторы, особенности диеты и образа жизни. В обязательном порядке сдают клинические анализы крови, мочи, проверяют биохимические показатели.

По мнению специалистов, большая часть случаев головной боли в области левого виска вызвана патологиями сосудистого русла. Для оценки кровотока назначают ультразвуковое исследование с допплерографией. Качество передачи нервных импульсов определяют при помощи энцефалографии. При подозрении на повреждении тканей головного мозга показано проведение томографии.

Однако большинство людей предпочитают справляться с болью самостоятельно, принимая обезболивающие препараты. Такая тактика вполне оправдана, если приступы цефалгии носят единичный характер, возникают на фоне переутомления или нервных переживаний.

Но появление ряда признаков требует немедленного обращения к врачу, это:

  • нарастание интенсивности болевого синдрома;
  • частые обострения головной боли;
  • иррадиация в область глаз, ушей, темени, затылка;
  • возникающие во время приступа цефалгии расстройства зрения, слуха, обоняния;
  • нарушения иннервации периферической мускулатуры;
  • постоянная слабость, сонливость или наоборот, бессонница, чувство усталости;
  • тошнота и рвота.

При подобной клинической картине вопрос, почему болит левый или правый висок головы, требует серьезного подхода. Необходимо исключить самый опасный диагноз — опухоль мозга. В данном случае ранняя диагностика дает реальную возможность эффективной терапии.

При мучительной боли в левой височной области необходимо обратиться к врачу. В первую очередь следует записаться к терапевту. Он осматривает пациента, собирает анамнез, выдает направления на основные клинические исследования. В зависимости от полученных результатов врач рекомендует обратиться к узкопрофильным специалистам.

Но до постановки окончательного диагноза и начала лечения, бороться с головной болью можно при помощи относительно безопасных и эффективных препаратов. Это медикаменты, содержащие несколько действующих веществ (парацетамол, кофеин, ацетилсалициловую кислоту и др.).

Так, применяют:

  • Мигренол, препарат может вызвать сонливость, поэтому следует отказаться от вождения транспорта, его также не рекомендуют при головной боли, вызванной гипертонией;
  • Солпадеин, назначают только взрослым пациентам по 1 таблетке до 5 раз в день;
  • Пенталгин, препарат принимают при интенсивном болевом синдроме;
  • Ибуклин, часто рекомендуют как эффективное и безопасное средство для устранения цефалгии;
  • Новиган, снимает спазм сосудов и помогает избавиться от головной боли;
  • Спазмалгон, препарат обладает выраженным болеутоляющим и спазмолитическим эффектом, отпускается из аптеки без рецепта.

Если болит сильно голова в области виска слева, средством первой помощи является точечный массаж.

Эффективны такие движения:

  • Надавливают на рефлекторные зоны, проходящие вдоль линии плеч и позвоночника в грудном отделе.
  • Массируют фаланги и основания второго и безымянного пальца на ноге.
  • Круговыми движениями надавливают на рефлекторные точки в области переносицы и постепенно продвигаются вдоль средней линии пробора до затылка.
  • Прорабатывают шею в области основания черепа по обе стороны от позвоночника.
  • Массировать кожу головы от бровей до затылка.

Чтобы облегчить головную боль в области левого виска, доктора рекомендуют как можно больше пить. Причем не кофе или чай, а обычную воду (лучше с добавлением нескольких долек лимона) или морс. Однако этот совет не подходит гипертоникам с ярко выраженной отечностью.

Комплексное лечение левосторонней височной головной боли начинают только после постановки окончательного диагноза.

Терапия может включать следующие группы препаратов:

  • Антидепрессанты и седативные средства. При обычном нервном перевозбуждении рекомендуют лекарства на основе мелиссы, валерианы, душицы, витамины группы В в комплексе с магнием. При более серьезных неврологических расстройствах показаны сильнодействующие медикаменты (Анафранил, Леривон, Азилект, Прозак и др.). Их можно приобрести только по рецепту врача.
  • Антигипертензивные препараты. Перечень таких лекарств широк. Их подбирают индивидуально в зависимости от общего состояния человека и сопутствующих заболеваний и синдромов.
  • Миорелаксанты. Показаны при спазме мускулатуры шеи, что создает препятствия для кровотока в головном мозге.
  • Антибиотики. Необходимы, если клиническая картина указывает на наличие бактериальной инфекции.

Облегчить боли в области левого виска могут и рецепты народной медицины. Например:

  • Заранее приготовить отвар мяты (столовая ложка на стакан кипятка). Измельчить мякиш белого хлеба, смешать со столовой ложкой уксуса и добавить отвар мяты. Масса должна иметь консистенцию плотного теста. Слепить из него лепешку и каждый вечер прикладывать к левому виску.
  • Делать компрессы из отвара чистотела.
  • Натереть хрен (достаточно стакана) и доверху залить водкой. Через сутки добавить стакан свежевыжатого морковного сока, такое же количество меда и сок одного лимона. Все тщательно перемешать и хранить в холодильнике. Принимать по столовой ложке до еды трижды в день на протяжении 2 месяцев. Эффективны при головных болях, вызванных гипертонией.
  • Смешать сок калины с медом в пропорции 1:1. Принимают по десертной ложке 3 раза в день натощак.

Чтобы не сталкиваться с ситуацией, когда болит голова в области виска слева, необходимо заниматься профилактикой цефалгии. Доктора рекомендуют внимательно следить за весом, не допускать ожирения, соблюдать диету. Противопоказана гиподинамия, курение, злоупотребление алкоголем. Однако если головная боль не купируется стандартными средствами или становится сильнее, не стоит откладывать визит к врачу.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий