Повышение артериального давления в ночное время называется ночная гипертония. Зачастую такое состояние провоцируется проблемами в деятельности сердечно-сосудистой системы. Человеку важно серьезно отнестись к состоянию своего здоровья, поскольку отсутствие правильной терапии чревато осложнениями для всего организма.
Зачастую повышается артериальное давление ночью в связи со сбоями в работе сердечно-сосудистой системы, что провоцирует нарушения в функционировании прочих органов и систем организма. Помимо этого, повышаться давление ночью может и из-за нарушений нервной системы, которая отвечает за процессы, происходящие днем и ночью. Кроме того, причины ночной гипертонии могут быть и таковыми:
- Изменения в работе организма, связанные с возрастом.
- Нарушения гормонального фона. Повышенное производство гормонов отражается на деятельности сосудов и сердца.
- Чрезмерное употребление соленой еды.
- Активность в ночное время. Если человек ведет ночной образ жизни, то нервная система приспосабливается к этому режиму, вследствие чего с утра наблюдается повышение артериального давления.
- Заболевания внутренних органов.
- Употребление пищи в ночное время.
- Злоупотребление алкоголем.
Психическое перенапряжение в дневное время может стать причиной повышенного давления ночью.
Иногда причиной появления ночной гипертонии служит психическое перенапряжение. Если человек в дневное время испытывает постоянные стрессы, его мозг не отдыхает ночью, поскольку продолжает перерабатывать информацию. Это и становится виной повышению давления. Развиваться гипертония в ночное время может и из-за сидячего образа жизни. Обусловлено это тем, что нервная система перестраивается, так как физическая активность у человека и в дневное время, и ночью практически одинакова. Нередко виной ночной гипертонии становится и злоупотребление курением, которое становится причиной появления заболеваний и патологических состояний.
Вернуться к оглавлению
Преимущественно ночная гипертония не имеет выраженных симптомов. Пациент продолжительный период времени может даже не подозревать, что у него развивается эта патология. Впрочем, иногда наблюдается симптоматика в виде приступов тошноты, повышенной утомляемости и болей в голове. Однако подавляющее большинство пациентов не придают значения этим симптомам и списывают их на перенапряжение.
Выраженная симптоматика развивается после того, как затрагиваются органы, которые более всего восприимчивы к скачкам давления. На начальных стадиях нарушения кровоснабжения мозга человек жалуется на:
- болевые ощущения в голове;
- головокружения;
- шум в ушах;
- повышенную утомляемость;
- сбои в памяти.
Для второй стадии патологии характерны такие симптомы:
- раздвоение в глазах;
- точки перед глазами;
- понижение работоспособности;
- сбои в функциях речи;
- онемение конечностей.
Последняя стадия ночной гипертонии наиболее опасна, поскольку в некоторых ситуациях вызывает инсульты и инфаркты. При этом у пациента постоянно повышается артериальное давление, что происходит в связи с гипертрофией левого желудочка. Из-за этого он увеличивается в размерах, что способствует утолщению стенок сосудов.
Вернуться к оглавлению
Дабы назначить верное лечение, доктору нужно провести обследование пациента. Наиболее эффективным способом диагностики считается суточный мониторинг давления. Для этого на больного прикрепляют специальный аппарат, который записывает показатели артериального давления в течение суток. Измерение показателей происходит в автоматическом порядке с определенной периодичностью.
Использование прибора обусловлено тем, что на приеме у доктора пациент может нервничать, поэтому показатели давления могут быть повышены. Аппарат же позволяет измерять показатели в домашних условиях, в максимально комфортной для больного обстановке. Если человек находится в стационаре, то мониторинг давления проводится и в его условиях.
Вернуться к оглавлению
Консервативное лечение
Лечение повышенного давления в ночное время представляет собой комплексную терапию. Потребуется постоянно следить за показателями АД и употреблять лекарственные средства, которые урегулируют давление. Важно отметить, что выбор препарата и его дозировка определяется медработником, самолечение запрещено. Помимо этого, пациенту важно блюсти специальное диетическое питание, назначенное лечащим врачом.
Лечение ночной гипертонии предполагает употребление следующих препаратов:
Название группы препаратов | Механизм действия | Наименование лекарства |
Бета-блокаторы | Понижают периферическое сопротивление капилляров и число сокращений сердечной мышцы. Используется эта группа лекарственных средств при бронхиальной астме и обструктивном бронхите. |
|
Ингибиторы ангиотензин | Блокируют почечное производство ранина, который отвечает за повышение артериального давления. Способствуют урегулированию кровообращения. |
|
Антагонисты кальция | Препараты блокируют калиевые каналы в стенках капилляров, что способствует их увеличению и снижению давления. |
|
Мочегонные | Провоцируют повышенное образование урины, вследствие чего лишняя жидкость выводится, а артериальное давление понижается. Важно обратить внимание, что помимо диуретического эффекта, лекарственные средства снижают количество в организме калия. |
|
Вернуться к оглавлению
Здоровое питание назначается доктором и базируется на использовании только правильных и полезных продуктов. Рацион пациента должен быть обогащен пищей, в составе которой находятся витамины и минералы, позволяющие восполнить недостаток энергии. Больному потребуется исключить из рациона соленую пищу, соленья и маринады. Отказаться важно и от жирной еды и копченостей. Прием пищи осуществляется маленькими порциями не менее 5-ти раз в сутки. Доктора рекомендуют сократить употребление чая и кофе и пить только некрепкие напитки. Контролировать следует и общее суточное употребление жидкости. Обусловлено это тем, что повышенное ее содержание в организме провоцирует повышение АД.
Вернуться к оглавлению
Самостоятельное лечение ночной гипертензии запрещено. При подозрениях на патологию важно обратиться в медицинское учреждение, где будет назначена верная терапия. Иногда врачи разрешают совместное использование консервативного лечения и средств народной медицины. Рассмотрим наиболее действенные:
- Лук и мед. Потребуется добыть сок из 3-х килограммов лука, добавить в него полкилограмма меда, 0,5 литра водки и 30 перегородок от грецких орехов. Настойку отправляют в темное и прохладное место на 2-е недели. Используют по 20 миллилитров 3 раза в сутки.
- Лимон. Для приготовления смеси потребуется нарезать лимон маленькими кусочками, добавить к нему 0,5 литра свекольного сока, 350 миллилитров сока из клюквы и 250 грамм меда. Ингредиенты тщательно перемешать и употреблять полученную кашицу по 20 грамм на голодный желудок.
- Мед и свекла. Потребуется очистить и мелко нарезать свеклу, смешать со 150 миллилитрами меда. Смесь употребляется по 20 грамм перед каждым приемом пищи.
Вернуться к оглавлению
Если гипертония ночью наблюдается редко, а давление при этом поднимается на несколько единиц, то доктора рекомендуют прибегать к следующим мерам профилактики:
- ЛФК;
- фитотерапия;
- иглоукалывание;
- массаж.
Врачи отмечают, что меры профилактики базируются на изменении образа жизни человека. Рекомендуется прибегать к помощи дыхательной гимнастики, пеших или велопрогулок на свежем воздухе, бега. Изменениям подлежит и рацион, который строится преимущественно на свежих овощах и фруктах и пище, богатой белками. Рекомендуют отказать от курения и употребления алкогольных напитков, дабы снизить нагрузку на все системы организма. Немаловажно стараться избегать стрессовых ситуаций и перенапряжений, а также блюсти режим сна и отдыха.
Высокое артериальное давление по ночам относится к неблагоприятному признаку. Такая форма болезни сопровождается устойчивостью к медикаментозной терапии и высоким риском возникновения инфаркта миокарда. Основные причины ночной гипертонии – нарушение работы почек, в том числе и при сахарном диабете, апноэ (остановка дыхания) во время сна, симпатоадреналовые кризы (панические атаки).
Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от этиологического фактора, предпочтение отдается препаратам продленного действия.
В норме ночью давление снижается, так как преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы. По образному выражению «ночь – это царство вагуса» (блуждающего нерва). При нарушении процессов регуляции сосудистого тонуса со стороны головного мозга или гормонов, биологически активных соединений возникает парадоксальная реакция артерий в виде спазма.
Рекомендуем прочитать статью о повышенном сердечном давлении. Из нее вы узнаете о причинах роста показателей, методах лечения и профилактики, назначаемых препаратах, опасности для больного.
А здесь подробнее о первой помощи при высоком давлении.
Апноэ и ночная гипертония
Остановка дыхания во сне сопровождается кратким спадом содержания кислорода в крови. При этом длительность периода апноэ около минуты, а снижении сатурации (насыщения) достигает 65% (при норме около 95%). Гипоксия воспринимается организмом как сильный стресс, что провоцирует выброс гормонов надпочечников, повышение сердечного выброса и сужение артериальных сосудов.
Особенностями болезни являются:
- повышение давления преимущественно ночью и утром;
- умеренный рост дневных показателей;
- возрастает в большей степени диастолический (нижний) показатель;
- отсутствие эффекта от традиционной гипотензивной терапии.
Одним из признаков почечного происхождения гипертонии бывает ночной подъем давления. Это связано с повышением содержания ренина, вырабатываемого почками, и запуском цепи биохимических реакций. В результате увеличивается поступление в кровь гормонов и активных соединений. Они вызывают генерализованный спазм артерий (ангиотензин 2) и задержку натрия и воды (альдостерон) в организме.
Гипертензия по ночам может появиться и при диабетической нефропатии. Ее выявляют даже раньше, чем белок в моче. Поэтому суточное наблюдение за артериальным давлением может предотвратить прогрессирование этого осложнения сахарного диабета, приводящего к тяжелой почечной недостаточности.
Смотрите на видео о повышении артериального давления и его причинах:
Рост артериального давления не является закономерным итогом старения, но с возрастом проявляются такие изменения, способствующие гипертонии:
- понижение эластичности стенок аорты и артерий;
- отложение в сосудистых оболочках коллагеновых и эластиновых волокон;
- кальцификация артериального русла;
- утрата способности реагировать на внутренние и внешние раздражители изменением просвета сосудов;
- понижение кровообращения в почках, склероз клубочков;
- низкая чувствительность барорецепторов, реагирующих на давление крови;
- уменьшение притока крови в головной мозг.
Результатом инволюционных процессов является слабая реакция на сосудорасширяющие влияния, стойкий артериальный спазм, активизация ренин-ангиотензин-альдостероновых механизмов.
Некоторые особенности образа жизни могут приводить к ночной гипертонии:
- эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации, особенно в вечернее время;
- поздние занятия спортом;
- курение;
- ночная активность – громкая музыка, просмотр фильмов или чтение после полуночи, использование электронных гаджетов;
- прием соленой, сладкой или жирной пищи перед сном, напитков с кофеином или алкоголем, обильное питье воды;
- смена климатических условий, часовых поясов;
- ночные смены на работе, частые командировки.
Повлиять на увеличение давления крови ночью может избыточный вес, неудобное положение головы, особенно при проблемах с шейным отделом позвоночника, приливы жара при климактерических расстройствах.
Нейроциркуляторная дистония с повышенной активностью симпатического отдела вегетативной системы может сопровождаться кризами, возникающими в ночное время. Такие состояния названы паническими атаками и связаны с интенсивным выбросом гормонов надпочечников в кровь. Клинические проявления ночных приступов:
- внезапное пробуждение,
- прилив пота,
- сильное и частое сердцебиение,
- беспричинный страх, тревога,
- ощущение нехватки воздуха.
Длится такая атака от 10 минут до получаса. После ее завершения появляется позыв на мочеиспускание. На протяжении суток и более после приступа пациенты отмечают сильную слабость, снижение работоспособности.
Период между тремя часами ночи и шестью часами утра считается самым опасным для развития сосудистых катастроф. Одна из главных причин острых патологий – это резкое повышение артериального давления. В этот период чаще всего возникают:
- внезапная остановка сердца,
- обширные инфаркты миокарда,
- ишемический и геморрагический инсульт,
- мерцательная аритмия и фибрилляция желудочков,
- тромбоэмболия легочной артерии.
Если по ночам нет ожидаемого снижения артериального давления, то органы не успевают восстанавливаться после дневной перегрузки, это способствует прогрессированию нарушений кровоснабжения органов-мишеней – миокарда, почечной ткани, головного мозга. Установлено, что при среднем повышении давления крови ночью на 8 — 12 мм рт. ст. риск смертельных исходов гипертонической болезни возрастает на 20 — 22%.
Инфаркт миокарда может быть следствием ночного повышения артериального давления
Трудность диагностики ночной формы артериальной гипертензии приводит к тому, что диагноз ставится преимущественно на стадии осложнений. Поэтому пациентам с симптомами ночных пробуждений, ощущения слабости по утрам, рекомендуется измерение давления по вечерам и утром сразу после сна. При этом обязательным условием является проведение замера до использования препаратов, только в это случае можно получить достоверный результат.
Если вечером и утором показатели не только не ниже, чем днем, но и отмечается тенденция к повышению, нужно срочно пройти консультацию кардиолога.
Для дополнительного обследования назначают:
- автоматическое мониторирование артериального давления при помощи специальных приборов;
- анализы мочи и крови;
- УЗИ почек, сосудов головы и шеи;
- исследование содержания кислорода в крови во время сна (пульсоксиметрия);
- ЭКГ в режиме мониторирования по Холтеру, с физическими и фармакологическими нагрузочными пробами.
Для того чтобы поддерживать стабильное артериальное давление на рекомендованном уровне на протяжении суток используют препараты:
- длительного действия (период полувыведения более 24 часов);
- способные прочно блокировать ионные каналы и адренорецепторы;
- в виде специальных лекарственных форм с постепенным высвобождением.
При мониторировании артериального давления у пациентов с ночной гипертонией было обнаружено интересное свойство медикаментов – время приема препарата влияет на продолжительность и выраженность гипотензивного эффекта.
Например, Вальсакор, принятый на ночь, обесточивает нормальное давление ночью, утром и днем, а утренний его прием не дает такого результата. Похожие данные имеются и для Амлодипина.
Если его выпить на ночь, то дневные показатели будут ниже, чем при приеме до завтрака. Поэтому для пациентов с ночными скачками давления нужно обязательно вести дневник самоконтроля для определения достаточна ли принимаемая доза и не требуется ли перенесение ее на ночь.
Всем пациентам со склонностью к росту давлении в вечерние или утренние часы нужно последний прием пищи проводить не позже 4 — 5 часов до сна. При этом ужин должен быть легким и включать преимущественно отварные овощи, нежирное мясо или рыбу. Перед самым сном лучше исключить прием еды и напитков, особенно важно отказаться от соленых, жирных и острых блюд, кофе и алкоголя.
В вечернее время не рекомендуется активный образ жизни, хорошим действием обладают пешие прогулки, теплый душ, массаж стоп маслом с несколькими каплями лаванды или иланг-иланга.
Рекомендуем прочитать статью о том, какое давление считается повышенным. Из нее вы узнаете о нормальных показателях давления по возрастам, опасности для человека, правильном измерении давления и назначаемых препаратах.
А здесь подробнее о повышенном пульсе при нормальном давлении.
Повышение давления ночью может быть связано с нарушением работы почек, периодами остановки дыхания во сне, паническими атаками. Такую форму гипертонии часто обнаруживают у пожилых людей. Ее характеризует устойчивость к препаратам, снижающим давление и высоким риском возникновения острых сосудистых нарушений.
Для правильной постановки диагноза требуется суточный мониторинг показателей артериального давления. С учетом полученных данных подбирается терапия препаратами пролонгированного действия.
Во время ночного сна процессы в человеческом организме замедляются: пульс становится медленнее, дыхание – реже, а давление падает. Так устроено природой, чтобы человек за ночь отдохнул. Однако, у некоторых людей, иногда происходит наоборот. Ночью происходит резкий подъем артериального давления. Требуется ли лечение в таком случае?
Если по ночам давление понимается, это не всегда говорит о заболевании. Причины такого явления должен найти опытный врач и поставить диагноз. Самостоятельный поиск причин и терапия ни к чему хорошему не приведет. Медицина уже устала твердить о вреде самолечения. Поэтому, если давление поднимается в ночное время, надо обратиться к врачу.
Причины появления ночной гипертонии бывают следующие:
- У гипертоников встречается такое явление по причине того, что препараты против давления принимаются утром, а ночью их действие может иногда ослабевать.
- У здоровых людей такое явление происходит вследствие перенесенного накануне сильного стресса.
- Порой к вечеру поднимается давление после того, как днем было превышено количество нормального употребления соли в пищу, а также острых и копченых продуктов.
- Также давление может иногда повышаться в ночное время по причине малоподвижного образа жизни. Если человек день проведет у монитора, а вечером усядется у телевизора, то вероятность того, что у него поднимется давление ночью, высока. Объясняется это тем, что сосуды без нагрузки слабеют, поэтому становятся неэластичными, сужаются, что приводит к гипертензии.
- Еще одна причина ночной гипертонии – нарушения уровня гормонов щитовидки. Рост давления происходит вследствие повышенной функции щитовидной железы.
- При наступлении менопаузы давление тоже возрастает ночью.
- Если выпить перед сном кофе или крепкий черный чай, ночной гипертонический криз обеспечен. И это служит причиной бессонницы. Поэтому гипертоникам и людям пожилого возраста следует ограничивать чай и кофе в течения дня, а здоровым не рекомендуется выпивать эти напитки перед сном.
- К группе риска относятся компьютерные игры перед сном, сигареты и алкоголь.
- Иногда подъемы давления бывают обусловлены тревожным расстройством, вегетососудистой дистонией и остеохондрозом.
- К причинам ночной гипертонии относится привычка пить много жидкости перед сном, а также есть сладости особенно на ночь.
- Иногда с подобной проблемой сталкиваются люди, которые вынуждены были сменить часовые пояса, при этом день с ночью меняются местами. Происходит сбой в биологических часах, и давление повышается.
- Те люди, которые работают по сменам, тоже испытывают подобные проблемы.
Теперь, когда причины возникновения недуга перечислены, стоит поговорить о симптомах.
Конечно, данная проблема дает о себе знать нарушением общего самочувствия. Когда по ночам у человека поднимается артериальное давление, организм не успевает отдыхать, и это дает чувство разбитости.
Симптомы ночной гипертензии:
- по утрам появляется головная боль;
- слабость и разбитость после пробуждения;
- нарушение сердечного ритма, учащение пульса, перебои;
- нарушение зрение, появление мушек перед глазами;
- возникает рассеянность, забывчивость;
- человеку трудно сосредоточиться, расстраивается работоспособность.
Понятно, что надо что-то предпринять, дабы устранить эти неприятные симптомы.
Выше уже было сказано, что при первых проявлениях подобных симптомов следует сначала измерить утром давление, и в случае его повышения обязательно обратиться за врачебной помощью. Доктор утонит диагноз, даст прогноз заболевания.
Эта проблема может быть не только у взрослых, но и у детей. При беременности тоже нередки случаи повышения давления по ночам. Иногда подобные проявления бывают признаком серьезных заболеваний, таких как: диабет, стенокардия и др. Если не принять меры, недуг может прогрессировать и привести к довольно печальным осложнениям, таким, как: инсульт или инфаркт. А иногда это кончается апноэ – остановкой дыхания во сне.
Поэтому не стоит терять время, а надо как можно быстрее обратиться к специалисту и пройти надлежащее обследование.
Понятно, что терапию в таких случаях назначает врач, самолечение здесь недопустимо. Но не всегда требуется медикаментозная терапия. После обследования доктор устанавливает причину и делает вывод о том, надо ли принимать определенные препараты. Обычно при гипертонии назначаются гипотензивные лекарства, их сейчас множество.
Современная медицина активно борется с гипертонией, предлагая различные препараты, регулирующие артериальное давление. К ним относятся:
- бета-блокаторы, которые блокируют выработку адреналина, являющегося первой причиной повышения давления;
- ингибиторы АПФ, которые блокируют ангиотензин-превращающий фермент;
- диуретики, которые гонят мочу, а значит, понижают давление;
- антагонисты кальция, которые блокируют кальциевые каналы (избыток приводит к излишнему напряжению мышц, нарушению работы сердца и мозга).
Также назначают успокоительные препараты, можно растительного происхождения. При тревожном расстройстве, служащем причиной нарушения сна и ночных скачков давления, назначают антидепрессанты. Их тоже множество в настоящее время.
Если причиной ночной гипертонии является менопауза, тогда лечение назначает гинеколог. Как правило, это гормоно-заместительная терапия. При диабете пациент направляется к эндокринологу, который подбирает соответствующие препараты и диету.
Если же врач не назначит специальные медикаменты, тогда можно выправить ситуацию, применив народные средства. Лекарственные травы надо применять для нормализации давления следующие:
- боярышник нормализует давление и улучшает работу сердца. Используются для лечения цветки и плоды. Для приготовления настоя надо взять ст. ложку плодов, залить стаканом горячей воды, нагреть на водяной бане, затем процедить. Остудить и принимать по полстакана после еды и перед сном;
- пустырник успокаивает нервы и нормализует сон, снижает давление. Взять чайную ложку травы, добавить стакан горячей воды и настаивать час. Процедить и пить в вечернее время.;
- эшшольция помогает при проблемах со сном. Используются цветки, стебли и листья растения. Чайную ложку залить кипятком, настоять, процедить и пить за полчаса до сна.
Если в подъемах давления виноват остеохондроз, полезно делать массаж воротниковой зоны и специальные упражнения. Неплохо помогает йога в этом случае.
Всегда легче предупредить проблему, чем лечить заболевание. Поэтому профилактические меры имеют большое значение. Важно запомнить несколько полезных правил:
- Обязательно наладить режим дня, не ложиться спать слишком поздно.
- Перед тем, как лечь, полезно прогуляться на свежем воздухе.
- Ужинать надо не позднее, чем за два часа перед сном.
- Не пить на ночь много жидкости.
- Не употреблять перед сном крепкий чай и кофе.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Днем полезно заниматься спортом, гимнастикой.
- Сторониться перед сном сладкого.
- Днем ограничить употребление соленой пищи.
- Не смотреть перед сном фильмы и телепередачи, действующие отрицательно на нервную систему.
Выполняя эти полезные правила, можно легко нормализовать сон и забыть надолго о проблеме повышенного давления.