Что значит если болит низ живота?


Ощущение боли в нижней части живота медики относят к неспецифичным симптомам, которые могут появляться как на фоне различных заболеваний, так и безобидных физиологических состояний. При этом локализация боли не всегда является прямой проекцией пораженного органа, поэтому для установления истинной причины дискомфортных ощущений нужна комплексная диагностика.

что значит если болит низ живота

В большинстве клинических случаев проявление болевого синдрома в нижней области живота — следствие нарушенной работы мочевыделительных и пищеварительных органов. Но есть и другие серьезные заболевания, которые проявляются подобным симптомом. Независимо от гендерной принадлежности медики выделяют следующие причины подобных болей у женщин и мужчин:

  • Аппендицит. Резкая боль появляется в правой подвздошной области. При аномальном расположении внутренних органов синдром может проявиться и с левой стороны. Если причиной дискомфортных ощущений стал аппендицит, у человека кроме боли в животе появляется высокая температура, тошнота и рвота. Если у пациента диагностирован аппендицит в хронической форме, боли внизу живота будут не резкими, а слабыми, часто ноющими.
  • Дивертикулит. При перфорации выпячивания на стенке сигмовидной кишки появляются боли, схожие с ощущениями при аппендиците. Но при дивертикулите боли распространяются на весь низ живота.
  • Воспаление слизистой мочевого пузыря. Для подобной патологии характерно постепенное нарастание болевого синдрома: человека беспокоят колющие ощущения внизу живота. На фоне патологии появляются высокая температура и учащенное мочеиспускание.
  • Острая задержка мочи. Патология характеризуется появлением механической преграды на пути оттока мочи: камни в мочевом пузыре или новообразования в мочевыделительной системе. Резкая боль четко локализована на 2 пальца ниже пупа. Человек хорошо ощущает переполненный мочевой пузырь, но при походе в туалет моча не выходит из него. Состояние требует немедленной помощи медиков, так как есть вероятность разрыва этого органа.
  • Цистит. Для клинической картины этого заболевания характерна локализация боли над лобковой областью, их характер обычно острый, при этом синдром может иррадировать в другие зоны живота.
  • Хронический уретрит. Дискомфортные ощущения в этом случае описываются как нарастающие, но несильные.
  • Ущемление паховой грыжи. Болевой синдром в этом случае развивается быстро, обычно после непривычной физической активности человека – поднятие слишком тяжелого предмета, выполнение упражнений без предварительной подготовки и т. д. Болевой синдром достаточно резкий, но в то же время его расположение смазано, поэтому пациент не всегда может точно указать на место боли. Ущемление сопровождается поносом, который спустя несколько часов переходит в рвоту.
  • Воспалительное поражение почек. На фоне сильных болей внизу живота у человека появляется повышенная температура, озноб, может развиться лихорадка.
  • Острая непроходимость кишечника. Боли появляются внезапно, пациента мучают запор и повышенное газообразование, при котором газы не отходят и вызывают кишечные колики, развивается слабость.
  • Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, при котором человека часто беспокоят боли внизу живота, нарушения поведения кишечника (беспричинный понос или запор) и метеоризм.
  • Патологии толстой кишки воспалительной природы: язвенный колит, болезнь Крона. Характер боли в этом случае ярко выраженный, появляется на фоне повышенной температуры, нередко сопровождается нарушением работы ЖКТ.
  • Спаечная болезнь. Такое состояние развивается после проведенных операций в области брюшины или малого таза. Болезненность внизу живота становится хронической и тяжело поддается лечению.
  • Злокачественные образования в мочевыделительной системе, кишечнике или брюшной области. Боли являются показателем перехода болезни в тяжелую стадию. Синдром может распространяться и на те области, где появляются метастазы – пах, поясница, позвоночник и т. д.

Причинами подобного симптома могут быть различные заболевания, связанные с поражением многих органов и систем. Кроме перечисленных патологий, провоцирующим боли фактором могут быть обменные, гормональные, психические и многие другие нарушения в организме. Поэтому при возникновении подобного болевого синдрома рекомендуют обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.


Женщины гораздо чаще сталкиваются с дискомфортными ощущениями внизу живота, которые у всех представительниц прекрасного пола проявляются с различной интенсивностью. Речь идет о предменструальных болях, периодически возникающих в определенные фазы цикла. Такие боли чаще имеют характер спазмов и не нуждаются в лечении (за исключением редких случаев, когда боли очень сильно беспокоят женщину). Однако для облегчения состояния медики рекомендуют пить спазмолитики, выписанные гинекологом.

Другими причинами болезненности внизу живота становятся серьезные заболевания, которые требуют медицинской помощи и лечения:

  • Воспаление репродуктивных органов: в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище.
  • Меналгия или альгодисменорея – патологии, при которых у женщин в определенную фазу менструального цикла появляются сильнейшие боли внизу живота.
  • Инфекционные заболевания и интоксикации.
  • Срастание цервикального канала, что приводит к нарушению оттока крови во время менструации.
  • Разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину или без него.
  • Увеличивающаяся миома матки, особенно в сторону брюшины или матки, или некроз ее тканей.
  • Разрыв кисты.
  • Перекрут ножки придатков матки или кист, расположенных в области малого таза.
  • Эндометриоз, параметрит или аднексит.
  • Неправильно установленная внутриматочная спираль.

В некоторых случаях боли внизу живота появляются у женщин из-за приема медикаментов, содержащих в составе гормоны, например, противозачаточных пероральных контрацептивов. В таких случаях наблюдается гиперстимуляция функции яичников, что и провоцирует болевой синдром. По этой причине на приеме у гинеколога с жалобами на боли внизу живота необходимо сообщать о всех лекарственных средствах, которые женщина принимала в последние месяцы.

Если боли внизу живота появились у беременной в первом триместре, это может свидетельствовать о физиологическом процессе, связанным с растяжением мышц брюшины и малого таза в результате интенсивного роста матки. Но этот симптом может быть и признаком внематочной беременности, которая опасна разрывом маточной трубы и развитием перитонита. При внематочной беременности болевой синдром внизу живота будет сопровождаться слабостью, головокружениями, тянущими болями в прямой кишке.


Если на ранних сроках беременности у женщины начались боли внизу живота на фоне незначительного кровотечения из влагалища, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. С большой вероятностью начинается выкидыш, который можно предотвратить при своевременном обращении к врачу.

Боли внизу живота на 2 и 3 триместрах, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут быть признаком отслойки плаценты. Такой исход опасен для плода и обычно появляется после падения беременной или удара в живот.

На последних неделях беременности при появлении болей внизу живота можно говорить о начавшемся родовом процессе. Но в некоторых случаях синдром появляется из-за обострения гинекологических патологий.

Появление болевого синдрома в этой области у мужчин может иметь как общие причины, описанные выше, так и характерные только представителям сильного пола. Одним из распространенных заболеваний у мужчин старше 35 лет, которое вызывает боли, является простатит. Появление болевого синдрома свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже перешел в стадию обострения и требует проведения лечения. Такое нередко случается у мужчин, которые игнорируют первые признаки простатита.


При воспалении предстательной железы сначала ощущаются терпимые тянущие боли в нижней области живота. С течением времени они становятся более выраженными, иногда резкими, отдают в зону яичек и паха. Дискомфорт усиливается во время мочеиспускания. Если вовремя не пролечить простатит, мужчина рискует столкнуться с другим, не менее серьезным заболеванием – аденомой простаты.

Одним из его клинических проявлений также является болевой синдром внизу живота. Боли в этом случае ощущаются постоянно и связаны со сдавливанием мочеиспускательного канала. Мужчина может самостоятельно распознать аденому простаты: на фоне хронических болей внизу живота появляется учащенное ночное и дневное мочеиспускание. Патология требует немедленного обращения к врачу.

Болевой синдром в нижней части живота появляется при воспалении в яичках или придатках. Боль носит нарастающий характер, отдает в пах и может сопровождаться повышением температуры.

В некоторых случаях боли у мужчин появляются после перенесенных инфекционных болезней половых путей, скарлатины, гриппа или паротита. В этом случае кроме болезненности внизу живота мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания, дискомфорт в области мошонки, могут появиться скудные выделения гноя из уретры.

При появлении болей внизу живота важным фактором для определения спровоцировавшей их причины является описание характера болевого синдрома:

  • При схваткообразных болях, коликах, которые пациенты описывают как сильные, режущие, часто диагностируют спазмы гладкой мускулатуры «трубчатых» органов.
  • Ноющие боли хронического характера бывают при холецистите или мочекаменной болезни.
  • Когда болевой синдром появляется внезапно и сразу носит сильный характер, предполагают аппендицит, дивертикулит, сильную интоксикацию, кишечную непроходимость или инфекцию.
  • Если боль характеризуется как плавно нарастающая, которая с течением времени приобретает довольно сильный характер, предполагают воспалительные процессы различной локализации.
  • Сильные боли, стихающие после мочеиспускания, бывают при воспалительных процессах в мочевыделительной системе.
  • Если боль характеризуют как острую и распространенную на весь низ живота, при этом дискомфорт пропадает после дефекации, подозревают синдром раздраженного кишечника.

При обращении к врачу важно вспомнить любые детали, относящиеся к болевому синдрому: когда начался, при каких условиях, другие сопровождающие симптомы и т. д. Только в этом случае специалист сможет быстро поставить диагноз и назначить подходящее лечение, что позволит в ближайшее время избавиться от болей.

Боли внизу живота — болезненные ощущения разной интенсивности в животе ниже пупка. Боль может быть симптомом воспаления органов мочеполовой сферы, отравления, аппендицита, защемления грыжи, травм, беременности и некоторых других состояний и заболеваний. Боль внизу живота у женщин возникает чаще, чем у мужчин.

Боли в нижней части живота могут быть вызваны различными причинами и сопровождаться разными симптомами. 

По характеру боль внизу живота бывает:

  • острая;
  • схваткообразная;
  • ноющая;
  • режущая;
  • тянущая;
  • пульсирующая.

По продолжительности боль делят на постоянную и периодическую. Периодическая боль возникает, например, при менструации, постоянная возникает как следствие болезни.

Различаются ощущения и по силе боли. Это обычно субъективная оценка, так как болевой порог у всех людей разный. Можно выделить лёгкие болевые ощущения, терпимую боль и сильную боль.

По локализации боль внизу живота может быть:

  • справа;
  • слева;
  • в центре;
  • в целом на всём нижнем участке живота.

Локализация области боли очень важна для диагностики. Например, боль внизу справа в большинстве случаев возникает в результате аппендицита, а боль внизу чуть ниже пупка — симптомом проблем с кишечником. Место боли часто указывает на её причины. Боль в центре указывает на воспаление матки, в области справа или слева от неё — на воспаление яичника. Ноющая боль сложнее поддаётся локализации, часто кажется, что она поражает весь низ живота, а не небольшие области.

Кроме локализации боли важно определить, в какие органы она отдаёт, какие области тела особенно откликаются на эту боль. Например, при менструальных болях они из живота отдаются в пояснице, а при простатите отдают внизу в пах.

Боль в нижней части живота не всегда вызывается болезнями. Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них тяжесть в кишечнике после переедания или тяжёлой пищи, напряжение мышц нижнего пресса после тяжёлой работы или спортивных занятий, у женщин — предменструальный синдром, овуляции или менструации. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако если каждый раз во время менструации появляются сильные боли, необходимо обследование матки и яичников.

В большинстве случаев боль внизу живота — симптом болезни или неправильного течения физиологического процесса.

У мужчин и женщин подобные боли могут быть вызваны:

  • воспалением мочевого пузыря;
  • воспалением мочеиспускательного канала;
  • камнями в мочевом пузыре или мочеточнике;
  • новообразованиями в мочевом пузыре;
  • аппендицитом;
  • непроходимостью кишечника;
  • паразитами в кишечнике;
  • отравлением;
  • защемлением грыжи;
  • травмами внутренних органов.

У женщин причинами боли внизу в животе чаще всего становятся:

  • половые инфекции: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз;
  • эндометрит (воспаление матки);
  • оофорит (воспаление яичников);
  • эндометриоз (разрастания эндометрия внутри матки и за ее пределами);
  • новообразования в матке или придатках;
  • киста;
  • гормональные нарушения;
  • внутриматочная спираль;
  • внематочная беременность.

При маточной беременности у женщин причинами болей могут стать:


  • гипертонус матки;
  • отслоение плаценты;
  • родовые схватки.

Любая боль при беременности должна считаться опасной и требует срочного обращения к гинекологу.

У мужчин причинами болей в нижней части живота являются:

  • простатит;
  • воспаление яичек и их придатков;
  • аденома простаты.

Инфекции также могут стать причиной болей в области живота, но реже, чем у женщин. У мужчин основным симптомов становятся выделения, снижение способности зачать ребёнка и нарушение эрекции.

Боль внизу живота — размытое понятие, врачу сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика.

При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Если причина совсем не ясна, начать следует с терапевта. Он проведёт первичный осмотр и направит к более узкому специалисту. При проблемах с половой сферой женщин направят к гинекологу, а мужчин — к урологу. При проблемах с почками — к нефрологу. Диагностикой заболеваний кишечника займётся гастроэнтеролог. При инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста. При обнаружении новообразований важно тщательное обследование у онколога. При аппендиците, внематочной беременности, абсцессе матки необходимо хирургическое вмешательство.

Врач начинает с опроса пациента, спрашивает, какие ещё симптомы проявляются, какой характер носит боль.

Проблема с мочеиспусканием может сообщить врачу о проблемах с мочевым пузырём или половых инфекциях, поражающих органы мочеполовой системы. Если это сопровождается жжением, зудом, речь, скорее всего, идёт об инфекции.

Повышение температуры, озноб, лихорадка может стать показателем воспалительного процесса.

Выделения с необычным цветом и запахом являются симптомами бактериального, грибкового или вирусного поражения тканей половых органов. Сюда же относится формирование язв или новообразований на гениталиях, зуд.

Тошнота, рвота, понос, газы, повышенная потливость скажут об отравлении или несварении. Утренняя рвота — возможный симптом беременности.

Задержка менструации может стать поводом заподозрить беременность, а острые боли внизу с мажущими коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность и требуют немедленной госпитализации.

Узкие специалисты проводят дополнительную диагностику после опроса пациента исходя из того, какие симптомы он описал. Пальпация живота помогает определить точное место боли, выявить уплотнения тканей. Далее врач выясняет общее состояние организма: измеряет температуру, пульс, давление. При необходимости назначаются лабораторные анализы — крови, мочи, кала, выделений.

Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов малого таза, их положения, размеров полостей, а также для поиска новообразований или с целью определения беременности. УЗИ у женщин часто используется для измерения толщины эндометрия внутри матки, а также с целью выявить гормональные нарушения, беременность, воспаление. 

Также для диагностики может использоваться рентгенография, МРТ, эндоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.

Лечение при болях внизу живота напрямую зависит причины их возникновения:

  • Инфекции

Инфекционные заболевания мочеполовой сферы лечат преимущественно антибиотиками. Их применяют в виде таблеток или местно в форме свечей, кремов, мазей. Для снятия воспаления прибегают к физиолечению. Важно соблюдать гигиену, чаще омывать гениталии противовоспалительными отварами, настоями или растворами, чаще менять бельё. Может потребоваться иммунотерапия. Если воспалительные процессы затягиваются, требуется госпитализация.

  • Камни

Камни в мочевом пузыре или мочеточнике требуют удаления. Небольшие камни и песок нередко выходят сами, после назначения мочегонных средств. Большие камни измельчаются либо удаляются хирургически, процесс лечения зависит от тяжести состояния пациента. Дополнительно назначают противовоспалительные средства, так как острые грани камней царапают ткани и вызывают воспаление.

  • Новообразования

При лечении новообразований в первую очередь оценивается доброкачественность патологии, скорость ее роста, а также локализация. Небольшие кисты, не увеличивающиеся в размерах и не тревожащие пациента, не удаляют (при условии регулярного наблюдения). Со временем киста может исчезнуть сама, а может сохраниться на всю жизнь, не вызывая жалоб. Быстрорастущие новообразования подлежат хирургическому удалению. Также при новообразованиях нередко назначается гормональное лечение.

  • Аппендицит

При аппендиците требуется немедленная хирургическая помощь. Проводится операция может либо через разрез живота, либо лапароскопическим способом. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики.

  • Непроходимость кишечника

На начальной стадии непроходимость кишечника лечат медикаментозно, также применяют клизмы. При этой стадии может помочь коррекция питания. При полной непроходимости, осложнённой перитонитом, необходима операция.


  • Отравление

В лёгкой форме отравление лечат в домашних условиях лекарствами и обильным питьём. В тяжёлой форме заболевание требует госпитализации. В больнице проводят промывание желудка, ставят клизмы, делают капельницы для очищения крови и восполнения объёма жидкости. После назначается особая диета и строгий режим питания.

  • Эндометрит

Эндометрит лечат в условиях стационара. Назначают антибиотики, капельницы, также возможно введение лекарства непосредственно в полость матки. Для женщины важен щадящий режим и полноценное питание. После ликвидации острого процесса назначаются физиопроцедуры.

  • Эндометриоз

Эндометриоз лечат преимущественно гормональной терапией. При обильных длительных кровотечениях необходима операция по удалению разросшегося эндометрия. После операции назначаются антибиотики и гормоны.

  • Внематочная беременность

Внематочная беременность — прямая угроза жизни женщины, при этой патологии необходимо срочное удаление плодного яйца. Проводится операция, затем назначаются антибиотики, анальгетики и гормональная терапия. Параллельно определяют причину внематочной беременности у женщины и пытаются её устранить.

  • Гипертонус матки у беременных

При отсутствии других симптомов беременной назначают щадящий режим, натуральные успокоительные средства, витамины, специальную гимнастику. Если появляются кровотечения или сильная боль, женщину отправляют на сохранение в больницу, где её лечат медикаментами.

  • Простатит

Простатит лечат медикаментозно, при остром простатите с лихорадкой и острой боли требуется госпитализация. Может применяться гормональная терапия, при сильной боли показаны анальгетики. При бактериальной форме заболевания необходимы антибиотики, при небактериальной — альфа-блокаторы. Также назначаются физиопроцедуры  массаж простаты.

  • Аденома простаты

Аденому простаты лечат либо медикаментозно, либо хирургически. Выбор определяется степенью прогрессирования заболевания. Могут использоваться препараты, снимающие спазм мышц и боли в области живота и улучшающую перистальтику мочевыводящих путей.

Боль внизу живота – распространенный симптом, который бывает связан с гинекологическими проблемами, заболеваниями кишечника и мочеполовой системы. Иногда такая боль неопасна и быстро проходит сама: например, если она вызвана легкой пищевой интоксикацией или перенапряжением мышц. Но причины болевых ощущений могут быть серьезными, и о них важно знать, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.

Получить консультацию специалиста или пройти обследование на высокоточном оборудовании вы можете в клинике MedEx.

Чтобы быстрее найти проблему, важно рассказать врачу на приеме о характере боли. Поэтому обязательно обратите внимание, где именно и как болит низ живота.

Какими могут быть ощущения:

  • По интенсивности: слабая или сильная, резкая боль;
  • По локализации: боль в конкретной точке или распределенная (когда непонятно, где болит);
  • По общему характеру: ноющая, колющая, тупая, пульсирующая или тянущая боль внизу живота;
  • По регулярности: боль возникла впервые или это хроническая боль, которая периодически возвращается.

Интенсивность боли и ощущения могут меняться при движении или в зависимости от положения тела – это тоже важно отметить и сообщить доктору, чтобы диагностика была более точной и быстрой. Если на фоне боли появились другие неприятные симптомы, обязательно расскажите о них на приеме.

Иногда источник боли в животе связан с женской репродуктивной системой – в этом случае диагностикой и лечением занимается акушер-гинеколог. Боль, связанная с гинекологическими проблемами, ощущается слева, справа или по центру, в надлобковой области, в зависимости от того, с каким органом связан источник болезненности.

Боли внизу живота у женщин могут быть вызваны:

  • Спазмами матки во время менструации. Это естественная, физиологическая боль, с которой сталкиваются многие женщины. Но если боль слишком интенсивная, сопровождается расстройством пищеварения и мешает нормальной жизни, обратитесь к гинекологу – врач может назначить поддерживающую терапию, чтобы облегчить состояние.
  • Заболеваниями матки и яичников. Если низ живота тянет вне зависимости от месячных, это может быть симптомом эндометриоза, воспалительных процессов, кист и других патологий. Кроме того, на фоне заболеваний менструации могут стать особенно болезненными и продолжительными, и это тоже нельзя оставлять без внимания.
  • Внематочной беременностью. Это крайне опасный вариант течения беременности, когда эмбрион располагается в яйцеводе, яичнике или шейке матки. Важно начать наблюдение у акушера-гинеколога на самых ранних сроках и обращаться к врачу при любой подозрительной тянущей боли во время беременности – только так можно застраховать себя от слишком поздно выявленной патологии.

Чтобы установить причину боли, врач акушер-гинеколог порекомендует сделать УЗИ органов малого таза или сдать анализы. Кроме того, в клинике MedEx вы можете пройти комплексное обследование для женщин по программе «Женское здоровье»: такой check-up позволит оценить состояние репродуктивной системы в целом. Его рекомендуется регулярно повторять в целях профилактики или при возникновении дискомфорта внизу живота.

У мужчин боль внизу живота также может быть вызвана специфическими заболеваниями половой системы.

Ноющая или тянущая боль является симптомом:

  • Везикулита – воспаления семенных пузырьков;
  • Острого или хронического простатита – воспаления предстательной железы;
  • Аденомы простаты;
  • Иногда – новообразований в репродуктивных органах.

Перечисленные проблемы со здоровьем у мужчин помогает решить врач-уролог. Именно к этому доктору стоит обратиться, если боль внизу живота отдает в паховую область или сопровождается затрудненным мочеиспусканием.

Для диагностики патологий мужского здоровья доктор может назначить лабораторные исследования или УЗИ органов малого таза. Важно проходить обследование на современном оборудовании: только в этом случае результаты будут точными, без шумов и помех, и ваш лечащий врач ясно увидит полную картину. В клинике MedEx УЗИ проводится на аппарате экспертного класса Siemens ACUSON S 1000, который отвечает всем требованиям точности.

Болезни и структурные изменения в кишечнике также могут давать о себе знать болью внизу живота слева, справа или по центру.

Острая или постоянная боль разной интенсивности появляется при:

  • Синдроме раздраженного кишечника, запорах и других хронических нарушениях в работе пищеварительного тракта;
  • Кишечных коликах. Они могут быть вызваны, например, повышенным газообразованием вследствие дисбактериоза, когда нарушается баланс микрофлоры в кишечнике. Решить проблему колющих болей такого рода поможет врач;
  • Воспалении слизистой оболочки кишечника. Такое воспаление может возникнуть при пищевом или алкогольном отравлении, из-за кишечной инфекции, после курса лечения антибиотиками или на фоне хронических заболеваний ЖКТ. Сопровождается болью и расстройством пищеварения;
  • Аппендиците – разрыве аппендикса. Сильная тянущая боль возникает в районе пупка или сразу смещается в правую подвздошную область, сопровождается повышением температуры тела, тошнотой. Это острое состояние, при котором нужна неотложная помощь врача и, чаще всего, госпитализация;
  • Воспалении сигмовидной кишки (также это заболевание называется сигмоидит). Боль в этом случае обычно локализуется с левой стороны живота ниже пупка;
  • Новообразованиях в кишечнике. Боль такого рода обычно не слишком интенсивная, тупая или ноющая, но повторяется регулярно. Чтобы исключить риск онкологии или обнаружить заболевание на ранней стадии, важно вовремя обратиться к врачу.

Лечение и диагностику таких заболеваний обычно координирует врач-терапевт. Он даст рекомендации, как облегчить состояние и устранить причину боли, а при необходимости направит к узкопрофильному специалисту.

Заболевания мочевыводящих путей и почек – еще одна группа причин, по которым возникает боль внизу живота.

Какие патологии могут сопровождаться болью:

  • Пиелонефрит – воспаление почек. При этом заболевании боль может ощущаться не только в нижней части живота, но и в боку, пояснице с одной или обеих сторон.
  • Мочекаменная болезнь. Движение камней вызывает почечную колику – острую схваткообразную боль, которая иногда отдает в нижнюю треть живота.
  • Инфекции мочевыводящих путей, а также цистит – воспаление мочевого пузыря. Эти острые состояния проявляются режущей болью внизу живота и проблемами с мочеиспусканием.

Если вы подозреваете, что причиной боли стали проблемы с мочевыделительной системой, обратитесь к урологу.

Иногда болят не внутренние органы, а мышцы. Мышечная боль, или миалгия, обычно возникает из-за перенапряжения нижнего пресса после интенсивных тренировок и тяжелой физической работы. В этом случае дискомфорт проходит через пару дней, и помощь врача не требуется.

Но будьте внимательны: если мышцы ноют не на фоне повышенной нагрузки, боль может говорить о воспалении (миозите). Выяснить причину боли поможет терапевт.

Кроме того, иногда болезненные ощущения сопровождают варикозное расширение вен в области малого таза (обычно его диагностируют у женщин). Такая боль часто усиливается после физической нагрузки или во время ПМС.

Любой дискомфорт в нижней трети живота может быть поводом для обращения к доктору и профилактического обследования, особенно в зрелом возрасте. Но есть ситуации, когда диагностика становится не просто желательной, а необходимой.

Следует в ближайшее время записаться на прием к врачу, если:

  • Легкие болезненные ощущения и дискомфорт не проходят в течение недели;
  • Дольше 1-2 дней постоянно возвращается интенсивная боль, которая мешает повседневной жизни;
  • Боль сопровождается тошнотой и рвотой;
  • Вместе с болью появилось жжение во время мочеиспускания и частые позывы;
  • Вы чувствуете сильную мышечную боль, но точно не перенапрягали мышцы пресса в предыдущие дни;
  • Боль внизу живота возникла во время беременности.

Есть ряд острых симптомов, при возникновении которых нужно вызывать «скорую». Если боль внизу живота сопровождается маточным кровотечением (у женщин), повышением температуры тела выше 38,8°С и становится невыносимо сильной, как при аппендиците – состояние опасное, и требуется срочная помощь.

Установить причину боли внизу живота и назначить лечение может только врач. Поэтому верная тактика – не надеяться, что боль пройдет, и не пытаться купировать ее обезболивающими препаратами, а записаться на консультацию к терапевту, урологу или гинекологу.

В клинике MedEx мы придерживаемся персонального подхода к медицине. Врач на приеме учитывает не только жалобы, но и полную картину вашей жизни: состояние здоровья в целом, привычки, генетику. Вы застрахованы от противоречащих друг другу рекомендаций разных специалистов, потому что внутри нашей многопрофильной клиники налажена коммуникация между врачами, которые участвуют в решении вашей проблемы.

Чтобы записаться на прием в любой будний день, позвоните нам, напишите в чат или оставьте свой телефон в специальном окне на сайте.

3500 руб.

Терапевт (повторный прием, врач — кандидат медицинских наук)

3000 руб.

УЗИ селезенки

1500 руб.

УЗИ лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1200 руб.

УЗИ слюнных желез

1200 руб.

УЗИ плевральной полости

1700 руб.

УЗИ печени

1500 руб.

УЗИ гепатобиллиарной зоны

2400 руб.

УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости

2000 руб.

УЗИ поджелудочной железы

1500 руб.

УЗИ органов брюшной полости (комплексное)

2700 руб.

УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников

3700 руб.

УЗИ определение жидкости в брюшной полости

1500 руб.

Все цены указаны с учетом налогового вычета.

Записаться

Ляльченко Ирина Фёдоровна

Терапевт, УЗИ-специалист, Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

Стаж: 25 лет

Джгаркава Теа Гочаевна

Терапевт-кардиолог

Стаж: 5 лет

С тянущими болями внизу живота знакома, пожалуй, каждая женщина. При этом боли могут локализоваться только с одной стороны или распространяться на всю нижнюю часть живота, быть слабыми или ярко выраженными, периодическими или постоянными. В ряде случаев они могут свидетельствовать о протекании серьезного нарушения в женском организме, особенно если сопровождаются дополнительными симптомами, и требуют немедленного лечения.

Тянущие боли внизу живота встречаются и у мужчин, и у женщин, но чаще все же жалобы поступают от прекрасной половины человечества. На приеме у врача женщины могут отмечать боли в утренние часы, после еды, после физических нагрузок, незадолго до месячных или через несколько дней после них, после операции на органах малого таза или брюшины, во время беременности, сразу после родов и вне зависимости от времени и обстоятельств.

Справка! В некоторых случаях тянущие боли внизу живота являются нормой, в других — требуют срочного лечения. Но консультация врача необходима всегда.

У кого и когда чаще всего появляются такие боли:

  • у женщин детородного возраста в определенные дни цикла;
  • у женщин, ведущих беспорядочные половые связи;
  • у беременных, чаще на ранних сроках;
  • у женщин, находящихся в стадии менопаузы.

Причины тянущих болей в нижней части живота можно условно объединить в две группы: физиологические (функциональные) и патологические.

К функциональным причинам относятся те, которые вызваны физиологическими изменениями в женском организме незадолго до месячных, в период овуляции, на ранних сроках беременности, при гормональных изменениях, с наступлением климакса.

  • Слабые боли внизу живота в середине цикла обычно связаны с овуляцией. В этот момент происходит разрыв фолликула, и яйцеклетка выходит наружу. Как правило, при овуляции женщина испытывает те же симптомы, что и накануне месячных: переменчивое настроение, чувствительность и набухание груди, дискомфорт внизу живота.
  • Болевые ощущения незадолго до менструации появляются из-за активности половых гормонов и повышения чувствительности. Тянущая боль в «эти дни» считается нормой, если женщина регулярно обследуется у гинеколога и у нее не выявлено никаких патологий, а также неприятные ощущения слабо выражены и не мешают нормальной жизнедеятельности. Появление неприятных ощущений при месячных называются дисменореей.
  • Многие женщины отмечают этот симптом на ранних сроках беременности и даже воспринимают его как один из признаков оплодотворения. Во время внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки, когда нарушается его целостность, женщина может испытывать тянущую боль в нижней части живота. Также это происходит на любом сроке беременности, когда внутренние органы начинают сдвигаться под натиском растущей матки.

Еще одну группу причин составляют физиологические нарушения, которые не поддаются или тяжело поддаются лечению или проходят самостоятельно через некоторое время: это врожденные аномалии строения матки (изгибы, малый размер) и органов малого таза, рубцы после кесарева сечения и других операций, последствия механических воздействий (сильный удар, грубый или активный половой акт, аборт).

Но самая обширная группа причин — патологии различных органов или систем, о которых мы поговорим далее.

Тянущие боли внизу живота могут быть симптомом не только заболеваний женской репродуктивной системы, но и пищеварительной и других систем.

Заболевания, о которых может свидетельствовать боль тянущего характера в нижней части живота:

  1. Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка слепой кишки — одна из самых простых и частых операций в медицине. Отличительными особенностями диагноза является сильная интенсивность боли, тошнота, головокружение, повышение температуры, расстройства стула.
  2. Гастрит. Распространенное заболевание пищеварительной системы, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка. При гастрите сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, вздутие, газообразование, сильная изжога, потеря аппетита. Боли возникают чаще после приема пищи.
  3. Инфекционные заболевания малого таза (гонорея, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз). Это классические инфекции, передаваемые половым путем, которые сопровождаются болью внизу живота, обильными или скудными выделениями белого, желтого, коричневого цвета с неприятным запахом, зудом и жжением в половых органах, болями при мочеиспускании и сексе.
  4. Кишечная колика. Это спазм тонкого или толстого кишечника, которое возникает вследствие пищевого отравления, глистных инвазий, сильного стресса. Характерной чертой является резкая, почти нестерпимая боль внизу живота. Также признаками могут быть запор или частые позывы к дефекации, рвота, тошнота, вздутие, серая кайма на деснах.
  5. Отравление (продуктами питания, химическими веществами, алкоголем). Обычно при отравлении боль распространяется по всей брюшной области, а также возникает тошнота, рвота, понос, озноб.
  6. Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы, при котором часто болевые ощущения появляются в левой нижней части живота и груди. Также можно обнаружить желтуху, вздутие живота, рвоту и частый стул без облегчения состояния, спутанность сознания.
  7. Перитонит. Это воспаление внутренних тканей всех органов брюшины. Тяжелое заболевание, которое в случае отсутствия помощи может привести к летальному исходу. При перитоните присутствует тошнота, рвота, лихорадка, сухость во рту, резкая боль в нижней левой части живота. Со временем боль ощущается во всей брюшной области.
  8. Цистит. Воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое часто возникает у женщин в результате простого переохлаждения в холодное время года. Характерным признаком является постоянная сильная ноющая боль внизу живота, боль и рези при мочеиспусканию, частые и ложные позывы.
  9. Холецистит. Воспаление желчного пузыря, связанное с нарушением оттока желчи. Обычно появляется боль в нижней правой части живота, а также тошнота, рвота, желтуха, повышение температуры. Боль отдает в правое плечо или лопатку.
  10. Язва желудка. Тяжелое воспаление слизистой оболочки желудка, при котором образуются кровоточащие язвы. При заболевании случаются периоды затишья и обострения. Во время обострения боль характеризуется в нижней левой части живота.
  11. Эндометриоз. Женское заболевание, при котором ткань матки по ряду причин оказывается за пределами органа. Это опасное, но очень распространенное заболевание, при котором отмечается боль при сексе, мочеиспускании, дефекации, обильные кровотечения при месячных, патологические коричневые выделения вне зависимости от цикла. При резких движениях, пальпации и в спокойном состоянии женщины отмечают сильную тянущую боль внизу живота.
  12. Воспаление или перекрут придатков. При обоих заболеваниях отмечается резкая тянущая боль в нижней части живота, отдающая в поясницу.
  13. Разрыв кисты. Диагноз часто ставится у женщин, которые не наблюдаются у гинеколога и не знали о наличии кисты. При ее разрыве резко поднимается температура, присутствует тошнота, рвота, а также отмечается сильная боль внизу живота.
  14. Злокачественные образования матки, яичников и других органов. Признаками рака женских половых органов являются внезапные боли внизу живота и патологические выделения и кровотечения.
  15. Спайки. Спайки — патологические сращения органов брюшины соединительной тканью, которые часто появляются в качестве осложнения варикозной болезни. При диагнозе обнаруживается общая слабость, тошнота, рвота, повышение температуры.
  16. Осложнения при беременности: отслоение плаценты, преждевременное прерывание беременности, внематочная беременность и другие. В этом случае боли резкие, внезапные, кратковременные и очень сильные, на белье или гигиенических прокладках появляются следы крови.

Очевидно, что при таком многообразии причин незамедлительная диагностика является обязательной.

Лечение тянущих болей внизу живота у женщин напрямую зависит от поставленного диагноза. Самолечение и самостоятельный прием медикаментов, даже обезболивающих, строго запрещен.

Справка! Прием обезболивающих препаратов возможен лишь в том случае, если женщина недавно проходила обследование и никаких патологий не было обнаружено, кроме дисменореи — болевых менструаций.

В остальных случаях нужно обратиться к врачу-терапевту, при сильных болях — вызвать скорую помощь.

Некоторые заболевания лечатся только хирургическим путем (аппендицит, разрыв кисты, операбельные опухоли). При обнаружении ЗППП, цистита, пиелонефрита назначаются антибиотики.

При спазмах мочевого пузыря назначаются спазмолитики.

Заболевания пищеварительной системы требуют комплексной терапии с приемом пищеварительных ферментов, блокаторов протонного насоса, препаратов для нейтрализации соляной кислоты, обволакивающих средств для защиты слизистой.

Поскольку спектр заболеваний очень широк, рекомендуется обратиться к врачу-терапевту. При данном симптоме обращение к узкому специалисту может замедлить постановку диагноза и лечение.

Самолечение при тянущей боли внизу живота крайне опасно, особенно если данный симптом появился впервые. Если состояние пациентки ухудшится и придется обращаться к врачу, могут возникнуть трудности при диагностике. Например, при пальпации ощущения могут снижаться из-за действия обезболивающих препаратов.

Прием обезболивающих препаратов, как уже говорилось выше, допускается только при периодических болях у женщин в первые дни менструации.

Внимание! Применять грелки и согревающие компрессы в нижней части живота строго запрещено.

После интенсивных физических нагрузок, грубого полового акта, удара в брюшную область рекомендуется отдохнуть, избавиться от сдавливающей одежды и пить много воды. Обычно боль исчезает уже через несколько часов, максимум 1-2 суток. Если боль не исчезла, необходимо обратиться к врачу.

Средства народной медицины использовать без разрешения врача нельзя.

Меры профилактики тянущих болей в нижней части живота состоят из простых правил:

  • правильное сбалансированное питание небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • нормализованный образ жизни: чередование работы и здорового 8-часового сна, регулярные физические нагрузки средней интенсивности;
  • отказ от вредных привычек (курение, прием алкоголя);
  • регулярное посещение гинеколога (минимум раз в полгода);
  • обращение к врачу при малейшем недомогании;
  • избегание переохлаждения.

Также женщине следует избегать половых контактов с разными партнерами, обязательно планировать беременность, не назначать себе медикаменты самостоятельно, даже при банальных ОРЗ.

Рацион питания при тянущих болях внизу живота зависит от выявленного заболевания. При болезнях ЖКТ рекомендовано соблюдать лечебную диету с исключением жирных, жареных, острых, копченых, соленых блюд, фастфуда, консервов, полуфабрикатов, колбасных изделий, выпечки, сладостей, алкоголя, легкоусвояемых углеводов. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты, нежирные овощные и мясные супы и бульоны, нежирные сорта мяса и рыбы, крупы, кисломолочные продукты.

Справка! При проблемах с пищеварением рекомендуется пищу варить, готовить на пару, запекать или тушить.

При заболеваниях поджелудочной железы, печени, почек, кишечника, желудка рекомендуется легкая пища комнатной температуры без добавления специй и приправ. Иными словами, пища не должна быть химическим или механическим раздражителем слизистых оболочек органов брюшной полости.

При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы (цистит) рекомендуется обильное теплое питье: компот, морс, натуральные соки, отвары трав, кисель, травяной чай.

Тянущие боли внизу живота могут быть признаком физиологических изменений в организме женщины, связанных с определенной фазой цикла, наступлением беременности или приближением климакса. В этом случае рекомендуется посетить гинеколога и убедиться в безопасности данного симптома. При наличии сопутствующих симптомов (выделения, тошнота, нарушения стула) или частых нестерпимых болей необходима консультация терапевта с дальнейшим обследованием и подробной диагностикой узких специалистов.

Сохраните ссылку на статью, чтобы не потерять!

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий