Дротаверин гидрохлорид инструкция по применению цена


Оглавление [Показать]

Состав

1 таблетка включает 40 мг дротаверина гидрохлорида – активный ингредиент.

1 мл инъекционного раствора включает 20 мг дротаверина гидрохлорида – активный ингредиент.


В зависимости от производителя состав дополнительных составляющих препарата может отличаться, но в основном для таблеток это: моногидрат лактозы, повидон, тальк, картофельный крахмал, кросповидон и стеарат магния, а для инъекционного раствора: этанол, дисульфит натрия и вода д/ин.

Основными формами выпуска Дротаверина Гидрохлорида являются: таблетки и инъекционный раствор, с различным количеством единиц во вторичной упаковке.

Спазмолитическое.

Производное изохинолина дротаверин – является миотропным спазмолитиком, который по своему химическому строению и фармакологическому действию подобен Папаверину, но характеризуется более продолжительной и выраженной эффективностью. Дротаверин способен уменьшать приток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры, посредством угнетения фосфодиэстеразы и кумуляции внутриклеточного цАМФ, понижать перистальтику кишечника и мышечный тонус внутренних органов, а также расширять сосуды кровеносной системы. Препарат не проникает в ЦНС и не оказывает влияния на вегетативную (висцеральную) нервную систему.


По причине своего непосредственного воздействия на гладкомышечные ткани применение дротаверина как спазмолитика показано в случаях, когда использование Мхолиноблокаторов противопоказано (гиперплазия простаты, закрытоугольная глаукома).

Пероральный (внутрь) прием дротаверина приводит к его довольно быстрому всасыванию в ЖКТ, период полуабсорбции равен примерно 12-ти минутам. Препарат характеризуется 100% биодоступностью, равномерным распределением в тканях и высоким проникновением в клетки гладкой мускулатуры. Сывороточная Cmax наблюдается спустя 120 минут. Связывание с плазменными белками происходит на 95-98%. Дротаверин не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Выводится преимущественно с мочой и в меньшем количестве с желчью.

Применение Дротаверина Гидрохлорида показано для профилактики и терапии болевого синдрома ассоциированного со спазмами гладкомышечных тканей при следующих болезненных состояниях: гастродуоденит, желчно-каменная болезнь, холецистит, постхолецистэктомический синдром, язвенная болезнь, спастический колит, альгодисменоррея, почечно-каменная болезнь.

Также к показаниям к приему препарата относятся спазмы пилорического и кардиального желудочных отделов, сосудов головного мозга, артериальных периферических сосудов, шейки матки (при родовой деятельности).


Еще одной областью применения дротаверина является проведение некоторых инструментальных исследований (включая холецистографию).

Абсолютно запрещено применение Дротаверина Гидрохлорида при:

  • кардиогенном шоке;
  • персональной гиперчувствительности к дротаверину или прочим составляющим ЛС;
  • выраженной недостаточности печеночной /почечной и сердечной функции;
  • артериальной гипотензии;
  • II-III степени атриовентрикулярной блокады;
  • в возрасте до 2-х лет.

С предосторожностью следует назначать препарат при:

  • кормлении грудью;
  • выраженном атеросклерозе;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • беременности;
  • гиперплазии простаты.

Побочные действия

В некоторых случаях при применении дротаверина наблюдали:

  • сердцебиение;
  • ощущение жара;
  • головокружение;
  • гипергидроз;
  • понижение АД;
  • кожные аллергические проявления.

В случае в/в введения возможны:

  • атриовентрикулярная блокада;
  • коллапс;
  • аритмии;
  • подавление дыхания;
  • тошнота/рвота (при быстром введении).

Инструкция по применению

Инструкция на Дротаверина Гидрохлорид предусматривает возможность применения препарата перорально – для таблеток и в/в, в/м и п/к – для инъекционного раствора.

Однократная доза дротаверина гидрохлорида для взрослых пациентов, как в таблетках, так и в инъекциях, варьируется в пределах 40-80 мг, с частотой применения 2-3 раза в сутки.

В возрасте от 2-х лет назначают разово по 10-20 мг препарата; от 6-ти до 12-ти лет по 20 мг, с частотой применения 1-2 раза в 24 часа.

В случае необходимости скорейшего эффекта возможны в/в инъекции препарата, при этом 2-4 мл ампульного дротаверина гидрохлорида разводят в 10-20 мл раствора хлорида натрия (0,9%) или декстрозы (5%) и вводят медленно.

Инструкция по применению предполагает использование инъекционного раствора для эпизодического или непродолжительного лечения. При необходимости проведения длительной терапии пациента переводят на таблетированную форму препарата.

При передозировке дротаверином наблюдали: нарушения предсердно-желудочковой проводимости, уменьшение возбудимости миокарда, паралич центра дыхания и остановку сердца.

Лечение проводят согласно наблюдаемой симптоматике передозировки и ее тяжести.

Параллельное применение с Леводопой может снизить ее противопаркинсоническую эффективность.

Дротаверин способен понижать спазмогенное воздействие Морфина и усиливать эффекты Бендазола, Папаверина и прочих спазмолитиков (включая М-холиноблокаторы).

При сочетаемом применении с Прокаинамидом и Хинидином, антигипертензивными препаратами, трициклическими антидепрессантами повышается их гипотензивное действие.

Сочетаемое применение с Фенобарбиталом приводит к увеличению выраженности спазмолитической эффективности Дротаверина гидрохлорида.

Пероральные и инъекционные формы препарата относятся к рецептурному списку.

Максимальная температура хранения обеих лекарственных форм составляет 25 °С.

В зависимости от производителя – 2-3 года.

При применении Дротаверина гидрохлорида лучше воздержаться от выполнения точных или опасных работ и вождения автомобиля, в особенности в первые часы после парентерального введения.

Синонимы


  • Но-Шпа;
  • Спазмонет;
  • Долче;
  • Но-Х-Ша;
  • Спазоверин;
  • Пле-Спа;
  • Спазмол;
  • Нош-Бра;
  • Спаковин;
  • Биошпа.

Детям

Разные производители в описании к лекарственному средству указывают различные ограничения его применения в детской возрастной группе. В связи с этим перед применением препарата следует обратиться за консультацией к педиатру и руководствоваться инструкцией, вложенной в упаковку.

Назначение Дротаверина Гидрохлорида при кормлении грудью и беременности остается прерогативой лечащего врача, который должен оценить возможность терапии с учетом соотношения польза/риск.

Перед тем, как рассматривать эффективность и безопасность препарата следует разобраться, чем является Дротаверина гидрохлорид, что это такое и к каким позитивным и негативным явлениям может привести его применение. В этом случае позиционирование данного средства не должно вызвать особых проблем, так как Дротаверина гидрохлорид является активным ингредиентом препарата Но-Шпа, известного практически каждому на территории постсоветского пространства.

Эффективность и относительная безопасность этого лекарственного средства подтверждена самим временем его присутствия на фармацевтическом рынке, а также доминирующим большинством положительных отзывов пациентов и врачей. Также Дротаверина гидрохлорид получает позитивную оценку в отношении своей стоимости, которая по сравнению с импортными аналогами ощутимо ниже.

В зависимости от производителя цена 20-ти таблеток Дротаверина Гидрохлорида варьируется в пределах 10-60 рублей, стоимость 10-ти ампул составляет 30-70 рублей.

Дротаверина гидрохлорид таблетки 40 мг 100 шт.Pharmproject

Дротаверина гидрохлорид 40мг №20 таблИрбитский химфармзавод ОАО

Дротаверина гидрохлорид 40 мг №10 табл.Борисовский ЗМП (Беларусь)

Дротаверина гидрохлорид 40 мг №20 табл.Ирбитский химфармзавод (Россия)

Например:

карсилпеченьбронхит

Аналоги ДРОТАВЕРИН

ВАЗАПРОСТАН ДЮСПАТАЛИН ПЕНТАЛГИН ПАПАВЕРИН СВЕЧИ ГАЛИДОР ЦИСТЕНАЛ СПАЗМОМЕН АНАЛЬГИН АМПУЛЫ ПАПАЗОЛ МЕВЕРИН БУСКОПАН КОРВАЛКАПС СПАЗМАЛГОН НО-ШПА АНДИПАЛ Все аналоги

Статьи на тему «Спазмолитик»

Спазмолитики в лечении синдрома раздраженного кишечника Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению

рейтинг

отзывов 6


Купить ДРОТАВЕРИН в аптеке:

от 5 грн

Цены на ДРОТАВЕРИН

(184 предложений)

Показания к применению: Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций применяют для купирования спазма и устранения боли спастического характера, в том числе:


Спазмы при холецистите, холелитиазе, язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, запоры спастической этиологии, спазмы гладкой мускулатуры кардиального и пилорического отделов желудка, спастический колит, кишечные колики, вызванные задержкой газов.
Кроме того, препарат применяется для снятия спазма гладкой мускулатуры при проктите, пиелите, цистите, уретролитиазе и нефролитиазе.

Препарат может быть назначен при проведении диагностических манипуляций, в том числе холецистографии.

Дротаверин используется в качестве сосудорасширяющего средства при спазмах гладкомышечного слоя сосудов, для устранения головных болей вызванных спазмом церебральных сосудов.
Препарат также применяется в гинекологической практике при альгодисменорее, для предупреждения и устранения спазма гладких мышц матки при беременности, в том числе при угрожающем аборте.Препарат показан при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева и послеродовых схватках.

Способ применения: Таблетки:

Препарат принимают перорально, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды.Препарат принимают независимо от приема пищи.Длительность курса лечения и дозу препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 2 лет при болях спастического характера обычно назначают по 40-80 мг препарата (1-2 таблетки препарата Дротаверин или 1 таблетка препарата Дротаверин Форте) 2-3 раза в сутки.Максимальная суточная доза препарата составляет 240мг.
Детям в возрасте младше 12 лет препарат следует давать строго по назначению врача.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет обычно назначают по 20мг препарата (1/2 таблетки препарата Дротаверин) 1-2 раза в сутки.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет обычно назначают по 10-20мг препарата (1/4-1/2 таблетки препарата Дротаверин) 1-2 раза в сутки.

Раствор для инъекций:

Препарат предназначен для внутримышечного введения.Пациентам с печеночной или почечной коликой допускается внутривенное медленное введение препарата.Внутривенное введение препарата допустимо только в положении пациента лежа, в связи с риском развития коллапса.Пациентам с нарушениями периферического кровообращения, вызванными спазмом гладкомышечного слоя сосудов, препарат можно вводить внутриартериально медленно.
Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 2-4мл препарата (40-80мг дротаверина) 1-3 раза в сутки внутримышечно.Пациентам с печеночной или почечной коликой обычно назначают по 2-4мл препарата (40-80мг дротаверина) внутривенно медленно предварительно растворив препарат в 5-10мл 0,9% раствора натрия хлорида.
Подросткам в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 1-2мл препарата (20-40мг дротаверина) 1-3 раза в сутки.
Женщинам при физиологических родах для сокращения фазы раскрытия шейки матки обычно назначают 2мл препарата (40мг дротаверина) внутримышечно в начале периода раскрытия.В случае необходимости спустя 2 часа повторно вводят 2мл препарата внутримышечно.
Пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, препарат следует назначать в комплексе с другими противоязвенными препаратами.

Побочные действия: Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако, в единичных случаях возможно развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула.
Со стороны центральной нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, обморок, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления, аритмия, чувство жара.
Со стороны дыхательной системы: отечность слизистой оболочки носа, бронхоспазм (преимущественно у пациентов, имеющих склонность к бронхоспазму).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, аллергический дерматит, отек Квинке.
Кроме того, возможно развитие повышенной потливости.
При внутривенном введении препарата у пациентов возможно развитие артериальной гипотензии, атриовентрикулярной блокады, угнетения дыхания.
В случае развития побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратится к лечащему врачу.

Противопоказания: Общие для обеих лекарственных форм:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Тяжелая сердечная недостаточность, выраженная артериальная гипотензия, атриовентрикулярная блокада II-III степени.Препарат также противопоказан пациентам с кардиогенным шоком.
Препарат противопоказан пациентам, страдающим выраженной почечной и/или печеночной недостаточностью.
Препарат в форме таблеток Дротаверин и Дротаверин Форте содержит лактозу, поэтому его не следует применять для лечения пациентов с врожденным дефицитом лактазы, а также синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Препарат в форме таблеток Дротаверин Форте не применяют для лечения детей в возрасте младше 12 лет.

Препарат независимо от формы выпуска следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим гиперплазией предстательной железы, закрытоугольной глаукомой и атеросклерозом коронарных артерий, а также пациентам с подозрением на атеросклероз коронарных артерий.

Препарат следует с осторожностью назначать женщинам в период беременности и лактации.
Препарат не следует назначать пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.В случае необходимости назначения препарата следует в течение часа после приема дротаверина воздерживаться от работы требующей повышенного внимания.

Беременность: Препарат проникает через гематоплацентарный барьер, поэтому его назначение в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.

При необход применении препарат может уменьшать эффективность леводопы.
При одновременном применении дротаверина с другими лекарственными средствами, обладающими спазмолитической активностью, отмечается взаимное усиление терапевтических эффектов.
При применении препарата одновременно с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом и хинидином отмечается усиление артериальной гипотензии, вызванной данными препаратами.
Дротаверимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: При сочетанномин способствует снижению спазмогенного действия морфина.

При одновременном применении фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.

Передозировка: При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и паралича дыхательного центра.

Специфического антидота нет.При передозировке показана отмена препарата и проведение симптоматической терапии.При атриовентрикулярной блокаде применяют атропин и изопреналин внутривенно, при остановке сердца показано применение атропина или адреналина внутривенно и временная кардиостимуляция, в случае остановки дыхания, вследствие паралича дыхательного центра, показано проведение искусственной вентиляции легких.
Лечение передозировки препарата должно проводиться под постоянным контролем медицинского персонала.

Форма выпуска:Таблетки Дротаверин содержащие 40мг активного вещества по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.

Таблетки Дротаверин Форте содержащие 80мг активного вещества по 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Раствор для инъекций по 2мл в ампулах темного стекла, по 5 ампул в ячейковых упаковках, по 2 ячейковые упаковки в картонной пачке.

Условия хранения: Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Срок годности препарата в форме таблеток – 3 года.
Срок годности препарата в форме раствора для инъекций – 2 года.

Синонимы: Но-шпа, Но-шпа Форте, Спазмол.

Состав: 1мл раствора для инъекций Дротаверин содержит:

Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 20мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка препарата Дротаверин содержит:

Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 40мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

1 таблетка препарата Дротаверин Форте содержит:

Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 80мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза. 

ХолециститЯзва желудкаКишечные коликиВздутие животаЦиститЛекарстваОтзывы ДРОТАВЕРИН

София14 часов 40 мин назад

Хороший спазмолитический препарат.

Недавно в аптеке покупала необходимые препараты, чтобы пополнить домашнюю аптечку и впервые узнала, что Но-Шпу можно заменить препаратом Дротоверин. Дротоверин по действию такой же как и Но-Шпа, но почти в половину дешевле. Препарат прекрасно снимает спазмы при почечных коликах, его используют в качестве сосудорасширяющего при головной боли, в гинекологической практике. Поэтому можно вполне обойтись без дорогостоящих лекарств.

Хороший препарат.

Недавно узнала, что вместо известной всем Но-Шпы можно использовать лекарственный препарат Дротаверин, так как он намного дешевле, а главное абсолютно такой же по действию, как и Но-Шпа. Вот и решила применить при почечной колике. Могу сказать с уверенностью, что препарат мне помог, боль заметно ушла,правда не сразу, а где-то через минут так 30-40. Я убедилась, что препарат обладает способностью снимать спазмы при не очень выраженных болях. Если уж сильные боли, то и Но-Шпа не поможет, потому что в этом случае нужны более сильные препараты. Дротаверин мне понравился и я довольна его действием. На мой взгляд — это хороший аналог Но-Шпы. Радует низкая цена и отсутствие побочных действий.

Действующий препарат.

Препарат применяю при устранении боли спастического характера.Недавно было очень сильное и болезненное воспаление мочевого пузыря.Препарат оказал мне эффективное действие.Раньше я при разных болях использовала Но-шпу,не знала о существовании препарата Дротаверин. Во-первых этот препарат по действию ничем не отличается от Но-шпы, а вот по цене Дротаверин дешевле.Так что есть смысл применять именно этот препарат.

Светлана  11 января, 2017 год

Тоже применяю Дратаверин, так как часто мучает цистит и всегда он мне помогает.Препарат эффективного действия и цена нормальная.

Лиля  30 июня, 2015 год

Полностью согласна с предыдущими отзывами. Дротаверин — это та же Но-шпа, а стоит в разы дешевле. И инструкция у них полностью одинакова. Я вообще теперь, когда врачи назначают препараты для лечения, сначала смотрю их цены, потом действующее вещество и если препарат дорогой, а содержит дешевый компонент, ищу аналоги. Тем более сейчас, этих препаратов море, в смысле аналогов. И они ни чем не хуже дорогих препаратов.

Люда  27 мая, 2015 год

С той поры, как узнала, что Дротаверин — это действующее вещество Но-шпы, начала всегда только его покупать. Ну логично же, что НО-шпа это тот же Дротаверин, а стоит она в несколько раз дороже. Еще и свекрови доказывала, что это одно и то же, но цена насколько разная. Но она у нас дама не доверчивая и как это я — младше ее по возрасту на столько, что могу ее учить. Но это ее дело, если она не грамотная в этом деле, ее проблемы. А Дротаверин у меня в аптечке всегда. Как спазмолитик, только он. И потому, что помогает и проверенный препарат. Последний раз давала ребенку половинку при отеке горла. И племяннику невестка давала при приступе кашля. Действует просто на глазах. А другим новым препаратам не доверяю.

Алексей  11 июня, 2015 год

Российские заменители называются Дженерики,вы приятно удивитесь что мезим-форте который дорого стоит,когда вы читаете состав там видите Панкреатин,поэтому просто покупаете панкриатин и платите в 10 раз меньше,а и еще вообще то это со всеми лекарствами,найдите в интернете список дженериков и покупайте российские препараты и не слушайте сказки ,что импортные лучше усваиваются,ну есть исключения просто на некотоые препараты нет дженериков их очень мало чисто импортные

Леонилд  7 января, 2013 год

Хочу написать свой отзыв о Дротаверине. Я много лет страдаю от болей в желудке. Знаю, что давно пора пойти к врачу, обследоваться, пройти курс лечения, но все как-то не могу добраться до поликлиники… Но когда начинается приступ и желудок начинает сводить — мне необходим какой-либо спазмолитический препарат. Одно время принимал Спазмалгон, но он сильного действия и я решил пить Ношпу. Но как-то жена забежала в местную аптеку и там Ношпы не оказалось. Зная мои мучения она попросила посоветовать аналог и фармацевт предложила Дротаверина гидрохлорид. Скажу так — эффект тот же, что и у Ношпы, но стоит гораздо дешевле, если Ношпа 26 грн, Дротаверин — 6 или 7 гривен. Вот Вам и пожалуйста. Но самое главное, что препарат же помогает!

Все отзывы о ДРОТАВЕРИН

представляет собой

спазмолитик , расслабляющий гладкие мышцы внутренних органов и за счет этого купирующий спастические боли, уменьшающий интенсивность кишечной перистальтики,

расширяющий сосуды и

снижающий давление . Дротаверин обычно применяется для уменьшения тонуса или купирования спазма гладких мышц внутренних органов, например, при

холецистите

, угрозе выкидыша, печеночной

коликедискинезии

желчевыводящих путей, мочекаменной болезни, цистите, пиелите, гастрите, гастродуодените, кишечной колике, болях при менструациях, спастическом колите и т. д. Кроме того, Дротаверин применяют для устранения спазма шейки матки и ослабления маточных сокращений в родах.

В настоящее время выпускается несколько разновидностей Дротаверина под следующими названиями:

  • Веро-Дротаверин;
  • Дротаверин;
  • Дротаверин МС;
  • Дротаверин-Тева;
  • Дротаверин-УБФ;
  • Дротаверин-ФПО;
  • Дротаверин Форте;
  • Дротаверин-Эллара.

Все указанные разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями, поскольку выпускаются в одинаковых лекарственных формах и дозировках, а также имеют одни и те же показания, противопоказания и правила применения. Различия в названиях также незначительные и связаны с наличием дополнительных букв рядом со словом «Дротаверин», которые являются аббревиатурами наименований фармпредприятия. Такие различия производители препарата сделали для того, чтобы их препарат чем-то отличался от такого же, но изготовленного на другой фармацевтической фабрике и, соответственно, был узнаваемым.

Все разновидности препарата обычно объединяются под общим названием «Дротаверин». В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать это название, подразумевая под ним все разновидности Дротаверина, и лишь в случае необходимости будем указывать точное и полное наименование.

Дротаверин выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и раствор для инъекций. В качестве активного вещества все разновидности Дротаверина содержат дротаверина гидрохлорид в одинаковых дозировках. Так, таблетки Дротаверин содержат по 40 мг активного вещества, а раствор – по 10 мг/мл или по 20 мг/мл. Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг активного вещества.

Вспомогательные вещества в каждой разновидности Дротаверина могут быть различными, поскольку их состав определяется технологией производства, принятой на конкретном фармацевтическом предприятии. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов нужно читать листок-вкладыш с инструкцией, прилагающийся к данному конкретному препарату.

Но-шпа и Дротаверин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и тоже действующее вещество. Однако, несмотря на кажущуюся идентичность, между препаратами есть разница. Так, Но-шпа является оригинальным препаратом, активное вещество для которого производится под тщательным контролем и подвергается отличной очистке от примесей. Благодаря высокой степени чистоты активного вещества Но-шпа обладает высокой эффективностью и минимальным риском развития побочных эффектов.

Активное вещество для разновидностей Дротаверина производится не самими фармацевтическими заводами, а закупается в больших химических лабораториях Китая и Индии. Естественно, степень его очистки гораздо хуже, чем у активного компонента Но-шпы, вследствие чего эффективность Дротаверина ниже, а побочные эффекты развиваются чаще и переносятся хуже.

То есть разница между Дротаверином и Но-шпой заключается в качестве входящего в их состав одного и того же химического вещества, которое гораздо выше у Но-шпы. Поэтому многие сталкиваются с ситуацией, что в одном и том же случае Дротаверин неэффективен, а Но-шпа справляется с задачей.

Подробнее о препарате Но-шпа

Наиболее мощно Дротаверин расслабляет гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Благодаря этому препарат купирует боли и различные неприятные ощущения, обусловленные спазмом или повышенным тонусом мышц указанных органов, например, при менструациях, холецистите, гастрите, кишечной или почечной колике и т. д. Иными словами, Дротаверин является эффективным обезболивающим препаратом при практически любых заболеваниях и функциональных расстройствах органов ЖКТ, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.

Антигипертензивное действие Дротаверина обусловлено тем, что мышцы сосудов также расслабляются, благодаря чему расширяется их просвет. Сосудорасширяющий эффект препарата приводит к улучшению микроциркуляции и, соответственно, ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами.

Дротаверин не проникает в головной мозг, не вызывает седативного эффекта и поэтому может использоваться в ситуациях, когда человеку противопоказаны М-холиноблокаторы (Атропин и др.), например, при закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы и др.

При приеме препарата внутрь эффект развивается через полчаса, в при внутривенном введении – через 2 – 3 минуты.

Дротаверин показан для профилактики и лечения болевого синдрома и функциональных нарушений, обусловленных спазмом гладких мышц внутренних органов и кровеносных сосудов, таких как:

1. Спазмы гладкой мускулатуры и боли при заболеваниях желчевыводящих путей:

  • Печеночная колика;
  • Холецистопатия;
  • Дискинезия желчевыводящих путей или желчного пузыря по гиперкинетическому типу;
  • Холецистит;
  • Холангит;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Папиллит (воспаление сосочка двенадцатиперстной кишки);
  • Постхолецистэктомический синдром (состояние после удаления желчного пузыря).

2. Спазмы гладкой мускулатуры и связанный с этим болевой синдром органов мочевыделительной системы:

  • Почечная колика;
  • Мочекаменная болезнь (камни в почках);
  • Цистит;
  • Пиелит;
  • Пилороспазм;
  • Тенезмы мочевого пузыря (ложные позывы на мочеиспускание, спазмы мочевого пузыря и т. д.).

3. Спазмы гладкой мускулатуры и связанный с этим болевой синдром органов пищеварительного тракта:

  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Гастрит;
  • Гастродуоденит;
  • Спазм кардии или привратника желудка;
  • Кишечная колика;
  • Спастический запор;
  • Спастический колит;
  • Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом (усиленным газообразованием);
  • Проктит;
  • Энтерит;
  • Тенезмы (ложные позывы на дефекацию).

4. Спазм кровеносных сосудов:

  • Облитерирующий эндартериит;
  • Головные боли напряжения;
  • Спазм сосудов головного мозга.

5. Боли при менструациях

.

6. В акушерско-гинекологической практике для:

  • Устранение угрозы выкидыша;
  • Устранение угрозы преждевременных родов;
  • Спазм зева матки в родах;
  • Затяжное раскрытие шейки матки при схватках в родах;
  • Послеродовые схватки.

7. Для облегчения проведения медицинских исследований, связанных с введением инструментов внутрь тела, например, холецистографии,

гастроскопии

и т. д.

Инструкция по применению таблеток Дротаверина

Таблетки Дротаверина следует принимать внутрь сразу после еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством

воды

. Необходимость принимать препарат после еды не означает, что каждый раз перед приемом таблетки нужно полноценно кушать. Достаточно съесть

яблоко

, банан, бутерброд или любую другую пищу в небольшом количестве, после чего выпить таблетку.

При различных заболеваниях и состояниях Дротаверин принимается в одинаковых соответствующих возрасту дозировках. Так, в зависимости от возраста, Дротаверин рекомендуется принимать в следующих дозировках:

  • Дети в возрасте 3 – 6 лет – принимать по 10 – 20 мг (четвертинка или половина таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки), разделенных на 2 – 3 приема);
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток), разделенных на 2 – 5 приемов);
  • Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток), разделенных на 2 – 4 приема).

Длительность курса применения Дротаверина для детей и взрослых составляет 1 – 2 недели. Если препарат необходимо принимать дольше 2 недель, то это следует делать только после консультации с врачом.
Ампулы Дротаверина – инструкция

Раствор Дротаверина и детям, и взрослым можно вводить внутримышечно, внутривенно, подкожно или внутриартериально. Для купирования

почечной

или печеночной колики раствор вводят внутривенно, при спазмах периферических сосудов – внутриартериально, а во всех остальных случаях – внутримышечно или подкожно.

Взрослым и подросткам старше 12 лет при различных состояниях вводят по 40 – 80 мг (1 – 2 ампулы) раствора по 1 – 3 раза в сутки необходимым способом (внутривенно, внутримышечно и т. д.). Максимально допустимая суточная дозировка раствора для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 240 мг, что эквивалентно 6 ампулам.

Детям раствор вводят в следующих меньших дозировках, зависящих от возраста:

  • Дети 1 – 6 лет – вводить по 10 – 20 мг (0,5 – 1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 120 мг Дротаверина (3 ампулы);
  • Дети 6 – 12 лет – вводить по 20 мг (1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 200 мг Дротаверина (5 ампул).

Внутривенное введение препарата следует производить в положении лежа, поскольку раствор может спровоцировать коллапс. Перед внутривенным введением содержимое ампулы Дротаверина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы. Весь объем раствора вводят медленно. Для подкожного или внутримышечного введения разводить раствор Дротаверина не нужно, его можно использовать в чистом виде.

Для ускорения раскрытия шейки матки Дротаверин вводят внутримышечно однократно в дозировке 40 мг (1 ампула). Если эффект недостаточный, то через 2 часа раствор Дротаверина вводят повторно.

При болях на фоне обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Дротаверин рекомендуется комбинировать с атропином или препаратами белладонны.

Раствор Дротаверина рекомендуется применять как можно меньше. Как только человек сможет перейти на прием таблеток, следует прекратить инъекционное введение препарата и принимать его внутрь.

Особые указания

Необходимо помнить, что раствор Дротаверина следует применять только при острых состояниях или при невозможности пить таблетки. Как только острое состояние будет снято или человек сможет проглатывать таблетки, следует прекратить инъекционное введение препарата и перейти на прием Дротаверина внутрь.

Дротаверин можно применять в комплексной терапии гипертонического криза.

Если человек страдает гипотонией (низкое артериальное давление) или атеросклерозом сосудов сердца, то Дротаверин нужно применять с осторожностью.

Если человек страдает повышенной чувствительностью к пиросульфиту натрия, то следует избегать инъекционного введения Дротаверина, поскольку это может спровоцировать тяжелые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Людям данной категории следует принимать Дротаверин только в таблетках.

В лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка Дротаверин следует применять в сочетании с другими препаратами, обладающими противоязвенным действием, такими, как Де-Нол, Ранитидин, Омепразол и т. д.

Поскольку в состав таблеток входит лактоза, их не рекомендуется принимать людям, страдающим дефицитом лактазы, галактоземией, синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.

Таблетки не ухудшают состояния ЦНС, поэтому на фоне их приема можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Инъекционное введение может ухудшать скорость психомоторных реакций, поэтому в течение часа после каждого укола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания. Через час после инъекции можно заниматься любыми видами деятельности.

Передозировка Дротаверином возможна и проявляется следующими симптомами:

  • Нарушение проводимости сердца;
  • Ухудшение возбудимости сердечной мышцы;
  • Остановка сердца;
  • Паралич дыхательного центра.

Для лечения передозировки необходимо выпить сорбент (например, активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Фильтрум, Лактофильтрум, Смекта и т. д.), после чего проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем. Например, при лактоацидозе вводят раствор бикарбоната натрия, при резком падении артериального давления – допамин, при брадикардии – кальций, атропин и т. д. При аритмиях можно устанавливать искусственный водитель ритма.

Дротаверин усиливает действие других спазмолитиков – Папаверина, Атропина, Бендазола, Бускопана, Галидора и т. д.

Дротаверин усиливает снижение артериального давления, вызываемого Хинидином, Новокаинамидом и трициклическими антидепрессантами (Амитриптилин, Кломипрамин, Имипрамин и т. д.).

Фенобарбитал усиливает эффект Дротаверина по купированию спазмов.

Дротаверин уменьшает способность морфина провоцировать спазмы внутренних органов.

Дротаверин ослабляет эффект Леводопы и Карбидопы.

Дротаверин разрешен для применения у детей младшего возраста. Раствор можно вводить детям с одного года, а таблетки давать с 3 лет. Запрет на применение таблеток Дротаверина для детей младше 3 лет обусловлен тем, что малыши еще не умеют их проглатывать и могут подавиться. Других преград для применения таблеток Дротаверина детьми младше 3 лет не существует. Поэтому, в принципе, таблетки также можно применять с года, но только в том случае, если ребенок научился их проглатывать, и риск подавливания минимальный.

Детям любого возраста Дротаверин лучше давать в форме таблеток, а не вводить инъекционно. Любые инъекции препарата следует производить только в случае крайней необходимости, когда нельзя выпить таблетку.

Дозировки Дротаверина одинаковы при различных состояниях и составляют следующие значения для детей разного возраста:

  • Дети в возрасте 1 – 6 лет – 10 – 20 мг (1/4 – 1/2 таблетки или 0,5 – 1 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки или 3 ампулы), разделенных на 2 – 3 приема);
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка, 1 – 2 мл раствора) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток или 5 ампул), разделенных на 2 – 5 приемов);
  • Подростки старше 12 лет – по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки или 2 – 4 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток или 6 ампул), разделенных на 2 – 4 приема).

Таблетки можно принимать в течение 1 – 2 недель. Инъекции Дротаверина следует производить максимально короткими курсами, при первой возможности переводя ребенка на прием таблеток или отменяя препарат.

Дротаверин у детей применяется для купирования болей при цистите, гастрите, метеоризме, кишечных коликах, запорах, а также для облегчения состояния при высокой температуре. Довольно часто при температуре детям назначают Дротаверин с жаропонижающими препаратами (Парацетамолом, Ибупрофеном, Нимесулидом и др.), поскольку он расширяет кровеносные сосуды и способствует более быстрому снижению температуры тела.

Кроме того, довольно часто Дротаверин назначается детям при ларинготрахеите и бронхоспазме, когда ребенок мучительно кашляет, надрывая горло. Хотя воздействие препарата на бронхи и не доказано, однако его применение при бронхоспазме часто оказывается эффективным, ребенок перестает кашлять и его общее состояние улучшается. Поэтому, несмотря на отсутствие данного пункта в показаниях к применению в официальных инструкциях, Дротаверин довольно успешно применяется в качестве средства экстренной помощи при бронхоспазме и мучительном сухом кашле. В таких ситуациях врачи рекомендуют давать ребенку Дротаверин на ночь, чтобы он мог спокойно поспать, не мучаясь от кашля.

Дротаверин не оказывает негативного воздействия на плод и течение

беременности

, поэтому препарат можно использовать в течение всего периода вынашивания ребенка. Однако не следует считать Дротаверин совершенно и полностью безопасным препаратом для беременных женщин, поскольку таковых попросту не существует, и любое лекарство несет в себе потенциальную опасность. Поэтому при беременности Дротаверин следует применять только в том случае, если польза превышает все риски и вред.

Беременным женщинам Дротаверин, как правило, назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов, а также для купирования болей, спровоцированных сокращениями и растяжением растущей матки. Препарат хорошо зарекомендовал себя и используется очень широко. Многие женщины опасаются, что под влиянием Дротаверина роды придется вызывать, поскольку самостоятельно родовая деятельность не начнется. Однако подобное опасение беспочвенно. Беременные женщины должны принимать препарат в обычных взрослых дозировках.

И Папаверин, и Дротаверин являются препаратами одной группы – спазмолитиками, то есть действуют примерно одинаково. Однако Дротаверин эффективнее и безопаснее Папаверина, который, несмотря на моральное устаревание, продолжает назначаться и использоваться, как «старое и проверенное» средство.

Папаверин лучше купирует острые спазмы, а вот при хронических состояниях или заболеваниях его эффективность гораздо ниже, чем у Дротаверина. Поэтому, можно сказать, что Папаверин лучше использовать при острых состояниях, а Дротаверин – для длительной курсовой терапии хронических заболеваний.

Подробнее о папаверине

Противопоказания к применению

Дротаверин противопоказан к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Индивидуальная чувствительность, непереносимость или аллергические реакции на компоненты препарата;
  • Тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность;
  • Атриовентрикулярная блокада II-III степени;
  • Кардиогенный шок;
  • Гипотензия (низкое артериальное давление);
  • Возраст младше 1 года (только для таблеток).

С осторожностью и под контролем врача следует применять Дротаверин при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Атеросклероз сердечных артерий тяжелой степени;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Аденома простаты;
  • Беременность и период грудного вскармливания.

Дротаверин: инструкция по применению и дозировка, терапевтическое действие, форма выпуска, побочные явления, противопоказания — видеоАналоги

У Дротаверина имеется две разновидности аналогов – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые так же, как и Дротаверин, в качестве активного вещества содержат дротаверина гидрохлорид. Аналогами являются препараты, содержащие другие активные компоненты, но обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности (другие спазмолитики).

Итак, к синонимам Дротаверина относят следующие лекарственные препараты:

  • Биошпа таблетки;
  • Но-шпа таблетки и раствор для инъекций;
  • Но-шпа Форте таблетки;
  • Нош-Бра таблетки и раствор для инъекций;
  • Пле-Спа таблетки;
  • Спазмол таблетки и раствор для инъекций;
  • Спазмонет и Спазмонет Форте таблетки;
  • Спазоверин таблетки;
  • Спаковин таблетки и раствор для инъекций.

Аналогами Дротаверина являются следующие лекарственные препараты:

  • Никоверин таблетки;
  • Папаверин таблетки, ректальные суппозитории, раствор для инъекций;
  • Папаверина гидрохлорид таблетки;
  • Папазол таблетки;
  • Платифиллин с папаверином таблетки;
  • Платифиллина гидротартрата таблетки.

Отзывы

Подавляющее большинство отзывов о Дротаверине – положительные (более 96%), что обусловлено высокой эффективностью препарата в устранении спазмов и болей внутренних органов, сочетающейся с относительно низкой стоимостью. В отзывах указывается, что Дротаверин эффективно купирует боли и спазмы внутренних органов и является отличной заменой гораздо более дорогой Но-шпе. В большинстве отзывов сказано, что разницы в эффективности между Но-шпой и Дротаверином обнаружено не было, а потому более дешевый отечественный аналог является прекрасной альтернативой импортному препарату.

Отрицательные отзывы о Дротаверине буквально единичны и обусловлены неэффективностью препарата в каком-либо конкретном случае. Более того, в отрицательных отзывах обычно указывается, что в одном и том же случае Дротаверин не помог, а Но-шпа оказалась эффективна. То есть в тяжелых случаях или при сильной выраженности спазмов и болей лучше использовать Но-шпу, поскольку ее эффективность все же выше Дротаверина.

В настоящее время стоимость Дротаверина в аптеках различных городов колеблется в следующих пределах:

  • Дротаверин таблетки 40 мг, 20 штук – 14 – 75 рублей;
  • Дротаверин таблетки 40 мг, 28 штук – 55 – 79 рублей;
  • Дротаверин таблетки 40 мг, 50 штук – 31 – 43 рубля;
  • Дротаверин таблетки 40 мг, 100 штук – 51 – 64 рубля;
  • Дротаверин Форте таблетки 80 мг, 20 штук – 50 – 59 рублей;
  • Дротаверин раствор 20 мг/мл, 10 ампул по 2 мл – 57 – 61 рубль.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Клинико-фармакологическая группа

Таблетки желтого с зеленоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской.

1 таб.
дротаверина гидрохлорид 40 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 30.1 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) — 60.1 мг, повидон (поливинилпирролидон) — 5.8 мг, тальк — 2.6 мг, магния стеарат — 1.4 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик, производное изохинолина. Ингибирует фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV, что приводит к накоплению внутриклеточного циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и как следствие к инактивации легкой цепи киназы миозина, в результате чего происходит расслабление гладкой мускулатуры.

Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы в желудочно-кишечном тракте, желчевыводящей, мочеполовой и сосудистой системах. В миокарде и сосудах ферментом, гидролизующим цАМФ, является ФДЭ III, что объясняет отсутствие серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС) и невыраженное терапевтическое действие в отношении ССС.

Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).

Фармакокинетика

При пероральном приеме абсорбция высокая, T1/2 – 12 мин. Биодоступность – 100%. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Время достижения Cmax в крови – 2 ч. Связывание с белками плазмы – 95-98%. В основном выводится почками, в меньшей степени – с желчью. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

— спазм гладких мышц моче- и желчевыводящих органов (почечная колика, пиелит, тенезмы, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром);

— спазм гладких мышц желудочно-кишечного тракта (как правило, в составе комбинированной терапии): пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, спастические запоры, спастический колит, проктит;

— тензорная головная боль;

— дисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды, послеродовые схватки;

— при проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии.

Противопоказания

— выраженные печеночная и почечная недостаточность;

— тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

— период лактации;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Данная лекарственная форма не применяется у детей младше 3 лет.

В связи с наличием в составе препарата лактозы моногидрата (молочного сахара), его прием противопоказан при врожденной непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Дротаверин следует с осторожностью применять при артериальной гипотензии, выраженном атеросклерозе коронарных артерий, гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, в период беременности.

Дозировка

Взрослым назначают внутрь по 40-80 мг (1-2 таб.) 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 240 мг.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет — в разовой дозе 20 мг, максимальная суточная доза – 120 мг (в 2-3 приема); в возрасте от 6 до 12 лет разоваядоза – 40 мг, максимальная суточная доза – 200 мг; кратность применения – 2-5 раза/сут.

Побочные действия

Головокружение, головная боль, бессонница, ощущение сердцебиения, снижение АД, аллергические реакции, тошнота, запор, ощущение жара, потливость.

Данных по передозировке в отношении препарата нет.

При одновременном применении может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.

Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), снижение АД, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

Уменьшает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина.

Особые указания

При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяют в сочетании с другими лекарственными средствами, обычно назначаемыми для лечения данной группы заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь в терапевтической дозах, дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При появлении каких-либо побочных действий, вопрос о вождении транспорта и работы на станках требует индивидуального рассмотрения.

Беременность и лактация

С осторожностью — при беремености.

Противопоказан в период лактации.

Применение в детском возрасте

Данная лекарственная форма не применяется у детей младше 3 лет.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет — в разовой дозе 20 мг, максимальная суточная доза – 120 мг (в 2-3 приема); в возрасте от 6 до 12 лет разоваядоза – 40 мг, максимальная суточная доза – 200 мг; кратность применения – 2-5 раза/сут.

При нарушениях функции почек

Противопоказан:

— выраженные почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

Противопоказан:

— выраженные печеночная недостаточность.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

В сухом, защищенном от света инедоступном для детей месте, при температуре не более 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий