Фелодипин таблетки


Оглавление [Показать]

Характеристика лекарственного вещества Фелодипин: это блокатор кальциевых каналов, выпускается в виде слегка желтоватого кристаллического порошка, нерастворимого в воде, но хорошо растворимого в этаноле и дихлорметане.

Фелодипин оказывает эффективное гипотензивное (снижающее давление), диуретическое (выведение лишней жидкости), антиангинальное (купирование и предупреждение приступов стенокардии), натрийуретическое (способность увеличивать выведение ионов натрия) воздействие.

Антиангинальное действие обуславливается дилатацией коронарных сосудов, увеличением объема доставки кислорода к ткани миокарда, повышением коронарного обращения крови, снижением уровня постнагрузки на сердце.


Диуретический эффект Фелодипина — следствие снижения реабсорбции натрия. Не оказывает влияния на концентрирование глюкозы в крови и содержание липидов.

Действие данного лекарства развивается на протяжении 2,5-4 часов, продолжительность терапевтического эффекта — около 24-26 часов.

Из ЖКТ абсорбируется практически полностью, а полнота и скорость внедрения не зависят от приема еды, при этом биодоступность составляет около 20-25% (так называется эффект первого прохождения сквозь печень).

Лекарство применяют при:

  • высоком артериальном давлении (гипертензии),
  • стенокардии (как при приступах, так и при стенокардии Принцметала),
  • при нестабильной форме стенокардии, если есть зафиксирована непереносимость либо неэффективность бета-адреноблокаторов, а также нитратов,
  • синдроме Рейно.

Препарат противопоказан при:

  • повышенной чувствительности к производным дигидропиридинового ряда,
  • нестабильной стенокардии,
  • остром инфаркте миокарда и месяц спустя,
  • кардиогенном шоке,
  • клинически значимом аортальном стенозе,
  • беременности (на всех сроках),
  • лактации,
  • хронической сердечной недостаточности (декомпенсированная стадия),
  • выраженной артериальной гипотензии,
  • детском возрасте до 18 лет (не изучено действие препарата на детский организм).

Как и все антагонисты кальция, Фелодипин вызывает зачастую покраснение лица, сердцебиения, утомляемость и др. Побочные симптомы проявляются часто, нечасто, затем редко и очень редко.

Часто:

  • могут возникать приливы крови к лицу (гиперемия),
  • отек лодыжек,
  • головная боль.

Нечасто:


  • сердцебиение,
  • тахикардия,
  • головокружение,
  • парестезия,
  • тошнота,
  • кожная сыпь, зуд.

Редко:

  • обморок,
  • рвота,
  • гиперплазия десен,
  • гингивит,
  • артралгия,
  • миалгия,
  • крапивница,
  • импотенция либо сексуальная дисфункция.

Очень редко:

  • экстрасистолия,
  • выраженное и стойкое снижение давления,
  • лейкоцитокластический васкулит,
  • ангионевротический отек языка или губ,
  • частое мочеиспускание,
  • гипергликемия,
  • лихорадка,
  • повышенная активность печеночных трансаминаз.

Фелодипин принимают внутрь, желательно утром и вне зависимости от употребления еды. Таблетки проглатывают целиком, при этом разламывать и раскусывать их нельзя.

Запить любой жидкостью, кроме грейпфрутового сока (он оказывает негативное действие на организм при совместном применении с данным лекарством).

Классическая доза приема — 1 таблетка (5 мг) каждые 24 часа в течение 13-15 дней. Рассмотрим употребление лекарственного средства в зависимости от частных случаев.

  1. При артериальной гипертензии дозу Фелодипина взрослым людям (особенно пожилого возраста) определяет только врач и только индивидуально. Терапевтическое воздействие начинается с употребления дозы в 5 мг в сутки. Дозирование можно увеличить либо добавить иной антигипертензивный препарат. Классически в период подбора дозы используют таблетки по 2,5 мг (эта же дозировка назначается пожилым людям).
  2. При стабильной стенокардии дозировка также определяется врачом строго индивидуально. Терапия начинается с 5 мг в день, при особых случаях эта цифра увеличивается до 10 мг в день.
  3. Пациентам, у которых установлены тяжелые нарушения работы печени дозу снижают до 2,5 мг. При этом у пациентов с заболеваниями почек дозу обычно не корректируют, потому как изменения фармакокинетики незначительны.

Препарат принимают утром, перед приемом пищи либо после завтрака, при этом таблетки пьют целиком, не разжевывая и не измельчая.

7. Передозировка

При приеме данного препарата сверх установленной дозы (передозировке) зачастую наблюдается артериальная гипотензия либо брадикардия.

Лечение при передозировке. В таких случаях в обязательном порядке промывают желудок и принимают активированный уголь в таблетках (на 10 кг веса — 1 штука). Следующий этап — мониторинг работы легких и сердца.

Пациента необходимо поместить в горизонтальное положение, приподняв ноги. Как устранение симптомов передозировки больному показано повысить объем плазмы введением физиологического раствора NaCl, глюкозы, а также симпатомиметиков (Допамина, Норадреналина, Мезатона, Кальция хлорида).

9. Цена препарата

Стоимость Фелодипина варьируется в пределах:

  • в России — от 446 до 872 рубля,
  • в Украине — от 123 до 234 гривны.

У данного средства есть аналогичные по воздействию препараты. Это лекарства, которые в своем составе имеют такое же действующее вещество. Рассмотрим некоторые их них.

  1. Плендил. Это таблетки, покрытые оболочкой, оказывают пролонгированное воздействие на организм. Обусловлено это наличием матрикса из геля гидрофильного, который обеспечивает полное постепенное высвобождение активного вещества. Оказывает, как и лекарство-оригинал, антиангинальное и гипотензивное действие, блокируя при этом кальциевые каналы, вызывая их расширение, снижает давление, улучшает процесс снабжения или потребления миокардом кислорода. Цена на данное лекарство неоднозначна и зависит от дозы выпуска, например, 2,5 мг стоит в России 480 рублей, в Украине — 130 гривен, а таблетки 5 мг — в России — 630 рублей, в Украине — 160 гривен.
  2. Фелодип. Является полным аналогом Фелодипина, практически не отличается даже стоимость.

Представленные отзывы характеризуют действие Фелодипина на организм:

«Страдаю долгое время повышенным давлением, врач приписал мне Фелодипин. Сразу препарат мне не понравился, потому как резко спадало давление и я очень неважно себя чувствовала. Однако проконсультировавшись с доктором, я продолжала прием данного лекарства. Через некоторое время (буквально спустя 6-9 дней) неприятные симптомы исчезли.

Сейчас принимаю препарат регулярно и как результат — давление восстановилось, чувствовать себя стала гораздо лучше. Боюсь отказаться от препарата совсем, думаю, тогда симптомы вернуться.»

«Фелодипин приписали моей подруге, у которой были такие же отклонения в здоровье, как и у меня, — повышенное давление. К

сожалению, мне лекарство не пошло — большинство описанных побочных эффектов мне пришлось испытать на себе. Подруге моей при приеме данного средства стало гораздо лучше.»

«Мне лекарственный препарат Фелодипин понравился очень — состояние здоровья улучшилось, ушли необъяснимые головные боли.

Однако наличие в инструкции по применению достаточно большого количества побочных эффектов меня слишком настораживает, особенно неприятно то обстоятельство, что с течением времени лечения могут быть некоторые проблемы с суставами.»

«Мне был приписан препарат Фелодип, однако в аптеке его не было в прродаже и мне предложили аналог — Фелодипин. После недельного приема стала замечать, что у меня увеличилась работоспособность.

Только тогда я понял, что вина моего хорошего самочувствия — это регулярный прием лекарства. Очень удобная форма лекарства — таблетки пролонгированного (продолжительного) воздействия на организм. Заметила также, что важно принимать лекарство единожды в сутки и в одно и тоже время.

Состав

Таблетка содержит активное вещество фелодипин в дозе 2.5, 5.0 и 10.0 мг.

Дополнительные компоненты: пропилгаллат, гипромеллоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон, коллоидный кремния диоксид.

Состав плёночной оболочки: пропиленгликоль, жёлтый и красный красители оксид железа, диоксид титана.

Фелодип выпускается в таблетированном виде. Оболочка обеспечивает более длительное, пролонгированное действие медикамента.

В каждом блистере по 10 таблеток. Картонная пачка содержит инструкцию от производителя и 3 (либо 10) блистеров, выполненных из алюминия.

Гипотензивное средство. По механизму действия является блокатором медленных кальциевых каналов. Активным компонентом выступает производное дигидропиридина. Лекарственное средство оказывает не только гипотензивное, но и антиангинальное воздействие. Снижение уровня кровяного давления достигается за счёт уменьшения ОПСС.

Антиишемический эффект носит дозозависимый характер. Фелодипин способен защищать от осложнений реперфузий, уменьшать размеры миокарда.

В отношении проводящей системы регистрируется минимальное воздействие, активное вещество не обладает отрицательно выраженным инотропным эффектом.

Активное вещество практически полностью всасывается, абсорбируется из пищеварительной системы. При «первом прохождении» через печёночную систему отмечается интенсивный метаболизм. Уровень связывания с белками максимальный – 99%.

Действующее вещество выделяется при лактации с грудным молоком. Активный компонент способен проникать через плацентарный барьер, ГЭБ. Известные метаболиты, образующиеся после метаболизма в печёночной системе, фармакологической активностью не обладают. 0.5% выводится в первоначальном виде, 70% — через почечную систему в виде метаболитов, остальное – через кишечник. В альфа-фазе период полувыведения составляет 4 часа, в бета-фазе – 24 часа.

Замечено, что у пожилых пациентов и у лиц с заболеваниями печени, концентрация активного вещества фелодипина в крови значительно выше, нежели у молодых пациентов.

Длительная терапия не приводит к кумуляции действующего вещества. Исключение оставляют больные с хронической почечной недостаточностью, у которых регистрируется накопление неактивных метаболитов (требуется коррекция дозы в индивидуальном порядке).

Противопоказания

  • аортальный стеноз (клинически значимое течение);
  • инфаркт миокарда (острая форма, до 1 месяца);
  • сердечная недостаточность (декомпенсация);
  • выраженная артериальная гипотония;
  • нестабильная стенокардия;
  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • кардиогенный шок;
  • возрастное ограничение – до 18 лет (отсутствие данных о безопасности, эффективности);
  • беременность.

При патологии печёночной и почечной систем Фелодип применяют с осторожностью под контролем биохимических показателей крови.

Побочные действия

Лечение блокаторами МКК может сопровождаться следующей негативной симптоматикой:

  • быстрая утомляемость;
  • выраженные головные боли по типу мигрени;
  • покраснение кожи лица;
  • учащённое сердцебиение;
  • головокружение.

Вышеописанные проявление проходят самостоятельно через 2-3 недели лечения и могут снова проявиться при повышении дозы фелодипина. В результате прекапиллярной вазодилатации могут появиться периферические отёки.

При периодонтите регистрируется слабовыраженная отёчность дёсен. При тщательном соблюдении гигиены ротовой полости негативная симптоматика исчезает.

Часто встречаемые побочные эффекты:

  • миалгия;
  • фотосенсибилизация;
  • артралгия;
  • кожный зуд;
  • парестезии;
  • крапивница;
  • гиперплазия дёсен;
  • повышение АЛТ, АСТ;
  • периферические отёки;
  • ангионевротический отёк.

Рекомендуемое время приёма – утром до еды, либо после завтрака. Недопустимо самостоятельное размельчение таблеток, покрытых плёночной защитной оболочкой.

Инструкция по применению Фелодипа при гипертонической болезни

Гипотензивную терапию начинают с минимальной дозы – 5 мг. При неэффективности дозу повышают до 10 мг. Медикамент принимают 1 раз в сутки.

При заболеваниях печёночной системы рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг, оценивая функциональные показатели работы печени.

Лечение стабильной стенокардии

Подбор дозы Фелодипа осуществляется индивидуально, начиная с 5 мг/сутки. Максимально можно принимать 20 мг в день.

При одновременном приёме бета-блокаторов, диуретических средств, ингибиторов АПФ регистрируется усиление выраженности гипотензивного эффекта, что может потребовать коррекции режима дозирования для предотвращения развития артериальной гипотонии.

При патологии печёночной системы проводится индивидуальный подбор дозы.

Регистрируется выраженная брадикардия, артериальная гипотония. Первая помощь: уложить пациента на горизонтальную поверхность, ноги приподнять. При регистрации брадикардии внутривенно вводят Атропин 0.5-1.0 мг.

Увеличение объёма плазмы достигается инфузией раствора декстрана, хлорида Na, глюкозы. При отсутствии ожидаемого эффекта назначают альфа-адреностимуляторы.

Препараты, замедляющие метаболизм фелодипина и повышающие его концентрацию в крови:

  • Итраконазол;
  • Циметидин;
  • Кетоконазол;
  • Эритромицин.

Отмечено, что при одновременном приёме с Дигоксином регистрируется повышение концентрации последнего, но при этом коррекция режима дозирования Фелодипа не требуется.

Концентрация активного вещества снижается при терапии следующими медикаментами:

  • Рифампицин;
  • Карбамазепин;
  • Фенитоин;
  • барбитураты.

Препараты группы НПВС не влияют на выраженность гипотензивного эффекта лекарственного средства. Высокий показатель связывания активного вещества с плазменными белками не оказывает воздействия на процесс связывания фракций других медикаментов, в том числе Варфарина.

Гипотензивный эффект усиливается при одновременном приёме:

  • диуретических средств;
  • бета-блокаторов;
  • трициклических антидепрессантов;
  • Верапамила.

В грейпфрутовом соке содержатся флавоноиды, которые способны повышать биологическую доступность активного вещества фелодипина, поэтому недопустимо запивать таблетки соком из грейпфрута.

Безрецептурный отпуск.

Производителем ограничен температурный режим хранения, рекомендуемый диапазон 10-25 градусов.

4 года.

В редких случаях на фоне лечения вазодилататорами регистрируется выраженная артериальная гипотония, которая у предрасположенных лиц может спровоцировать развитие ишемии в миокарде. На сегодняшний день нет доказательной базы и обоснованности применения фелодипина для вторичной профилактики инфаркта миокарда.

Лекарственное средство хорошо переносится у пациентов с бронхиальной астмой, синдромом Рейно, сахарным диабетом, патологией почечной системы, обструктивными заболеваниями лёгочной системы, подагрой, а также после пересадки лёгких.

Активный компонент не способен менять липидный профиль и уровень сахара в крови. Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом. При развитии слабости и головокружении рекомендуется воздержаться от управления автомобилем.

Структурные аналоги Фелодипа:

  • Плендил;
  • Фелодипин.

Медикамент не применяется ни в период беременности, ни при грудном вскармливании.

В сравнении с другими блокаторами МКК Фелодипин применяется нечасто, уступая Амлодипину, Лерканидипину и Нифедипину. Основная причина заключается в дороговизне медикамента.

Пациенты, принимавшие препарат, оставляют только положительные отзывы о Фелодипе, указывая на его хорошую переносимость и высокую эффективность в терапии гипертонической болезни.

Пациенты, страдающие стенокардией, отмечают, что при длительном лечении отмечается значительное улучшение самочувствия, ангинозные боли беспокоят реже и носят менее выраженный характер.

Стоимость медикамента варьирует в диапазоне 370-790 рублей в зависимости от дозировки и региона продажи.

Цена Фелодипа 2.5 мг в Москве составляет 415 рублей, 5 мг – 560 рублей, 10 мг – 790 рублей.

Фелодип таблетки 5 мг 30 шт.Teva

Фелодип таблетки 10 мг 30 шт.Teva

Фелодип таблетки 2.5 мг 30 шт.Teva

Фелодипин-СЗ 10мг №30 таблетки пролонг.действ.Северная звезда ЗАО

Фелодипин-СЗ 5мг №30 таблетки пролонг.действ.Северная звезда ЗАО

Фелодип 5мг №30 таблеткиTeva Pharmaceutical

Фелодип 10мг №30 таблеткиTeva Pharmaceutical

Фелодип 2,5мг №30 таблеткиTeva Pharmaceutical

ФелодипIVAX Corporation, Чехия

ФелодипIVAX Corporation, Чехия

ФелодипIVAX Corporation, Чехия

Фелодип таблетки покрытые оболочкой 10мг №30Айвекс-СР (Чешская Республика)

Фелодип

Фелодип таблетки покрытые оболочкой 2.5мг №30Айвекс-СР (Чешская Республика)

Фелодип табл. п/о 10мг №30Айвекс-СР

Фелодип табл. п/о 10мг №30Айвекс-СР

Фелодип табл. п/о 10мг №30Айвекс-СР

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса из группы производных дигидропиридина. Подобно другим производным дигидропиридина, фелодипин обладает значительно более высоким сродством к кальциевым каналам гладкомышечных клеток артериальных сосудов, чем к кальциевым каналам кардиомиоцитов. Блокируя кальциевые каналы и нарушая поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки артериальных сосудов, вызывает их расширение, уменьшает ОПСС и понижает АД. Уменьшает постнагрузку на сердце.

Практически не оказывает угнетающего действия на сократимость и проводимость миокарда, вызывает умеренно выраженную рефлекторную тахикардию. Увеличивает коронарный кровоток.

Уменьшает поступление внеклеточного кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах снижает высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая влияния на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином.

В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Снижает АД за счет вазодилатации, уменьшения ОПСС. Не влияет на тонус вен и адренергическую вазомоторную иннервацию, поэтому не вызывает ортостатическую гипотензию.

Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей, защищает от осложнений реперфузии, незначительно увеличивает ЧСС. Расширяя периферические артерии, снижает постнагрузку.

Почти не влияет на синоатриальный и AV узлы. Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом (рефлекторное увеличение ЧСС в ответ на расширение сосудов маскирует отрицательный инотропный эффект).

Усиливает почечный кровоток, оказывает умеренное натрийуретическое и диуретическое действие.

Действие начинается через 2-5 ч и продолжается в течение 24 ч. Выраженность эффекта коррелирует с дозой и концентрацией в плазме.

Фармакокинетика

После приема внутрь фелодипин почти полностью абсорбируется из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Связывание с белками плазмы (в основном с альбуминами) составляет около 99%. В небольших количествах проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Фелодипин интенсивно метаболизируется в печени, все известные его метаболиты не обладают фармакологической активностью. Метаболизм происходит при участии изоферментов CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

Около 70% выводится почками в виде метаболитов и менее 0.5% в неизмененном виде; остальная часть выводится через кишечник. T1/2 в α-фазе составляет около 4 ч, в β-фазе — около 24 ч.

У больных пожилого возраста, а также у пациентов с нарушениями функции печени концентрация фелодипина в крови выше, чем у пациентов более молодого возраста.

Не кумулирует даже при длительном применении; при хронической почечной недостаточности наблюдается кумуляция неактивных метаболитов.

Показания

Артериальная гипертензия, стенокардия (при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов), синдром Рейно (в качестве симптоматической терапии).

Острый инфаркт миокарда, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, возраст до 18 лет, беременность, женщины детородного возраста с высокой вероятностью беременности, повышенная чувствительность к фелодипину.

Применяют внутрь преимущественно в виде лекарственных форм, обеспечивающих постоянное высвобождение активного вещества — по 5-10 мг 1 раз/сут, при необходимости — 20 мг 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к коже лица, сопровождающиеся гиперемией лица, тахикардия, отечность в области голеностопного сустава (как следствие прекапиллярной вазодилатации), обморок, экстрасистолия, выраженная артериальная гипотензия, сопровождающаяся рефлекторной тахикардией и ухудшением течения стенокардии, лейкоцитокластический васкулит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен, слизистой оболочки языка, гингивит.

Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек губ или языка, реакция фотосенсибилизации.

Прочие: импотенция/сексуальная дисфункция, частое мочеиспускание, лихорадка, гипергликемия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами микросомальных ферментов печени возможно повышение концентрации фелодипина в плазме крови.

Возможно уменьшение концентрации фелодипина в плазме крови вследствие повышения интенсивности его метаболизма в печени под влиянием карбамазепина, фенитоина и фенобарбитала (которые являются индукторами микросомальных ферментов печени) и ускорение выведения из организма.

При одновременном применении с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазолом замедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению риска развития побочных эффектов.

При одновременном применении с эритромицином повышается биодоступность фелодипина. Имеется сообщение об усилении терапевтического и побочного действия фелодипина у пациента, получающего эритромицин.

Повышает биодоступность пропранолола. При одновременном применении с бета-адреноблокаторами повышается риск развития хронической сердечной недостаточности).

Уменьшение антигипертензивного действия наблюдается при одновременном применении фелодипина с НПВС, ГКС (задержка натрия и блокада синтеза простагландина почками) и эстрогены (задержка натрия), препараты кальция; усиление антигипертензивного действия происходит при одновременном применении с ингаляционными средствами для наркоза, бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, симпатомиметиками и другими гипотензивными препаратами.

Препараты, вызывающие увеличение продолжительности интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с сердечной недостаточностью, лабильностью АД, при почечной недостаточности, сердечной недостаточности после инфаркта миокарда.

При применении у пациентов со стенокардией следует учитывать, что в редких случаях фелодипин может вызвать выраженную артериальную гипотензию, которая приводит к ишемии миокарда.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности (в т.ч. возможной).

Противопоказан в возрасте до 18 лет.

С осторожностью применять у пациентов при почечной недостаточности.

Исследования показали, что препарат способен эффективно понижать давление. Длительный приём средства снижает риск поражения организма инсультом и уменьшает угрозу смерти от сердечно-сосудистых проблем. Об инструкции по применению и показания к приему препарата Фелодипин (Фелодип), его цене, аналогах и отзывах о нем поговорим в данном материале.

Средство имеет механизм продолжительного действия. Таблетки покрыты оболочкой. Больные хорошо переносят терапию с применением фелодипина.

При значительных разладах в функционировании печени аккуратно подбирают дозу, препарат назначается с осторожностью.

Основное вещество: фелодипин. Вспомогательные ингредиенты:

  • повидон,
  • жёлтый оксид железа,
  • моногидрат лактозы,
  • пропиленгликоль,
  • микрокристаллическая глюкоза,
  • тальк,
  • стеарат магния,
  • гипромеллоза,
  • красный оксид железа,
  • пропилгаллат,
  • диоксид титана,
  • коллоидный кремний.

Средство выпускается в таблетированной форме. В одной упаковке находится 30 таблеток. Они имеют форму чечевицы и покрыты оболочкой.

Производится препарат с содержанием основного вещества (приводится средняя стоимость упаковки):

  • 10 мг – 820 ÷ 918 руб.,
  • 5 мг – 510 ÷ 560 руб.,
  • 2.5 мг – 430 ÷ 475 руб.

Фармакодинамика

Препарат кроме гипотензивного действия, оказывает ещё ряд полезных влияний на организм:

  • натрийуретическое действие – способствует выработке пептида, который влияет на уменьшение концентрации натрия в русле сосудов, участвует в регуляции кровяного давления;
  • антиангинальное действие – означает, что помогает при стенокардии;
  • диуретическое действие – выводит излишнюю жидкость.

Противоишемическое действие происходит в связи с создаваемым эффектом расширения коронарных сосудов, улучшением снабжения миокарда кислородом. Диуретическое действие получается, потому что ухудшаются условия для реабсорбции натрия, что создаёт предпосылки для исключения задержки излишней жидкости.

В стенках сосудов под действием препарата уменьшается содержание ионов кальция. Это способствует расширению периферических сосудов и снижению их сопротивления. На гладкие мышцы вен фелодипин не влияет.

Всасывание препарата происходит в пищеварительной системе. Фелодипин обнаруживается в плазме крови на протяжении суток. Такой эффект обеспечивается особенностью таблетки высвобождать вещество с замедлением.

В свою очередь, всасывание имеет пролонгацию, и поэтому поддерживается в плазме присутствие фелодипина. Из общего количества употреблённого препарата до места назначения в организме, чтобы создать лечебный эффект, попадает 15% вещества. Усвоение ингредиентов препарата происходит в печени.

Период полувыведения основного вещества 25 часов. Полпроцента выводится с уриной, вещество сохраняется в неизменном виде.

Остальная часть выводится в качестве метаболитов:

  • 70% с уриной,
  • с калом – то, что осталось.

Препарат следует принимать при таких заболеваниях:

  • стенокардия,
  • повышенное давление,
  • стенокардия Принцметала.

Не следует принимать средство в случаях:

  • беременности,
  • пациент не достиг возраста 18 лет.

О том, как принимать фелодип, читайте ниже.

Таблетки принимают, не нарушая их целостности. Их следует глотать, запивая водой (полстакана). Дозу препарата на приём определяет специалист.

Для приёма таблеток фелодип выбирают утреннее время. Допускается это делать после небольшого завтрака или до еды.

  • При стенокардии рекомендуется придерживаться следующих правил. Лечение начинают с одноразового приёма в количестве 5 мг препарата в сутки, если нет других указаний врача. За 24 часа количество принятого действующего вещества не должно превышать 20 мг. Если есть необходимость, то разовый приём можно повысить до 10 мг. При нарушениях в функционировании печени – разовую дозу снижают до 2.5 мг. В случае больных почек, коррекцию дозы не делают.
  • При повышенном давлении рекомендуется принимать препарат следующим образом.Для начальной дозы в пожилом возрасте принимают 2.5 мг, в более молодом возрасте стартовать можно с разовой дозой 5 мг. Средство принимают в сутки один раз. Количество приёма препарата может изменить лечащий врач, следует с ним советоваться перед началом курса. Поддерживающая доза обычно составляет 5–10 мг за 24 часа. Можно вместо увеличения разовой дозы добавить другой препарат подобного действия.

Про противопоказания к приему фелодипа (фелодипина) читайте ниже.

Средство не назначают, если у пациента:

  • сердечная недостаточность в периоде декомпенсации,
  • нестабильная стенокардия,
  • непереносимость каких-либо составляющих препарата,
  • инфаркт миокарда – период, продолжительностью месяц после перенесённого заболевания,
  • инфаркт миокарда в стадии обострения,
  • выраженный аортальный стеноз,
  • грудное вскармливание,
  • кардиогенный шок,
  • артериальная гипотензия выраженного характера.

Приём препарата может спровоцировать такие явления:

  • утомляемость,
  • покраснение лица,
  • аллергические реакции в виде сыпи,
  • сердцебиение, периферические отеки, нарушение ритмов сердца;
  • головную боль,
  • отеки лодыжек,
  • болевые ощущения в области живота, тошнота;
  • головокружение,
  • редко случается повышенное выведение жидкости из организма с уриной,
  • болезненные ощущения в мышцах и костях (бывает нечасто),
  • сексуальные нарушения,
  • иногда печёночные энзимы становятся более активными.

В большинстве случаев нежелательные явления могут проявлять себя в начале лечебного курса или, если произошло увеличение дозы.

Отзывы

  • Пользователи отмечают эффективность препарата. Успешно понижает артериальное давление и улучшает состояние при стенокардии.
  • Некоторые пациенты описывают, что на начальном этапе лечения возникал дискомфорт от того, что артериальное давление резко падало. Примерно через неделю этот эффект исчез.
  • Отзывы пациентов о применении препарата большей частью положительные. Есть случаи отказа от использования средства, в связи с тем, что развивались побочные эффекты.
  • Приводится описание, что после приёма препарата перестала болеть голова, хотя до этого были хронические боли необъяснимой природы. Другой пациент указывает, что неожиданным эффектом было увеличение работоспособности.

Аналоги

Препараты, в составе которых в качестве основного вещества применяется фелодипин:

  • фелотенз ретард,
  • плендил
  • фелодипин-С3.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий