Гипертония 2 степени среднее суточное значение


Гипертоническая болезнь – это заболевание, которое связано с постоянным повышением артериального давления выше нормальных значений. Причиной для развития такого состояния может быть наличие сопутствующих патологий других органов, например, почек. Такой вариант заболевания называется вторичной гипертонией.

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2

Чаще всего установить причинный фактор, который привел к длительному повышению уровня давления в кровеносном русле, не удается. В таком случае ставится диагноз эссенциальной, или первичной АГ, именующейся также гипертонической болезнью.


Гипертоническая болезнь

Степень заболевания устанавливается на основе данных измерения уровня АД на артериях верхних конечностей при помощи тонометра. Кроме того, гипертоническую болезнь классифицируют по вероятности развития тяжелых патологических состояний со стороны сердца и сосудов, а также на степени в зависимости от поражения других органов. В данной статье мы расскажем о гипертонической болезни второй степени с риском осложнений 2, опишем особенности этого вида заболевания, отличия от других степеней, а также рассмотрим основные направления лечения и профилактики.

Измерение АД при помощи тонометра

Оглавление [Показать]

Особенности гипертензии 2 степени

Степень гипертонии определяется на основании данных измерения уровня давления в артериальном русле. Для второй степени характерно повышение этого показателя от 160 до 179 и от 100 до 109 мм рт.ст. (первая и вторая цифра по показаниям тонометра соответственно). Для второй степени заболевания свойственны более длительные периоды, когда отмечается повышенное давление. К нормальным значениям этот показатель возвращается очень редко.


Степени гипертонии

Опасность гипертонии 2 степени заключается в значительном риске развития осложнений и быстром развитии заболевания. При стойком повышении АД повреждается сосудистая стенка, нарушается ее способность изменять тонус в соответствии с кровенаполнением. Это повышает риск таких жизнеугрожающих явлений, как геморрагический инсульт или некроз миокарда, называемый инфарктом.

Инфаркт миокарда

Факторы риска

Классифицируют гипертонию не только по цифрам АД, но и по вероятности возникновения угрожающих жизни осложнений. Выделяют четыре степени риска на основе таких факторов риска, как:


  • возраст;
  • пол – более высокая вероятность осложнений отмечается у мужчин;
  • наличие и степень ожирения;
  • наследственный анамнез;
  • уровень холестерина;
  • наличие вредных привычек – употребление алкогольных напитков, курение;
  • соблюдение или несоблюдение правил здорового образа жизни;
  • состояние органов, которые наиболее уязвимы к росту АД выше нормы. К ним относятся все части кровеносной системы, головной мозг, сосуды дна глаза, почки и др.

Классифицируют гипертонию по разным факторам, к примеру, возраст — один из факторов

Сердце при возросшем давлении крови испытывает значительную нагрузку, что ведет к развитию гипертрофии. В этом заключается механизм компенсации патологического состояния. В первую очередь происходит увеличение миокарда левого желудочка – наличие таких изменений в сердечной стенке является гораздо более значимым фактором риска, по сравнению с остальными.

Гипертрофия миокарда

Гипертрофированная мышечная ткань для своей работы требует большего объема кислорода и питательных веществ. Поэтому у пациентов с гипертрофией миокарда гипертоническая болезнь часто сочетается с ишемической болезнью сердца, в некоторых случаях может развиться инфаркт миокарда.

Ишемическая болезнь сердца

Головной мозг также подвержен патологическим изменениям вследствие высокого уровня АД. Даже при первой степени заболевания больные могут отмечать наличие таких симптомов, как головная боль, шум в ушах, утомляемость. Повреждение сосудистой стенке приводит к нарушению кровообращения головного мозга, в результате чего в нем появляются микроскопические зоны некроза, снижается масса ткани этого органа, что ведет к нарушению когнитивных функций, памяти, развитию деменции сосудистого генеза.

При повышении АД часто возникает головная боль

Поражение почек также связано с повреждением сосудистой стенки. Из-за склероза эндотелия и мышечной оболочки почечных артерий нарушается кровоток в этих органах, снижается их работоспособность. Все это приводит к снижению выделительной функции почек, накоплению в организме продуктов метаболизма. При лабораторных исследованиях это можно выявить посредством определения уровня мочевины в крови, наличия протеинурии.

Протеинурия

Градация риска осложнений

В зависимости от наличия тех или иных факторов выделяют четыре степени риска гипертонии, согласно которым определяется вероятность развития фатальных осложнений болезни в ближайшие десять лет.

1 – низкий не чаще 15%
2 – средний от 15 до 20%
3 – высокий от 20 до 30%
4 – очень высокий чаще 30% случаев

Низкий риск фатальных осложнений устанавливается, когда у пациента нет перечисленных выше факторов. Когда есть не более двух факторов риска устанавливают вероятность как среднюю. Риск 3 определяют у пациентов с тремя вредными факторами, а риск 4 устанавливается при наличии четырех и более.

На основании перечисленных выше сведений можно сказать, что АГ второй степени с риском 2 будет означать, что у пациента определено повышение АД в интервале от 160 до 176 мм рт.ст., при этом присутствуют один-два фактора риска появления тяжелых осложнений.

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 означает присутствие 1-2 факторов риска осложнения

Стадии болезни

При постановке диагноза важно также выяснить, на какой стадии находится патологический процесс у данного пациента. Эта характеристика отражает наличие и степень поражения уязвимых органов. Выделяют три стадии течения болезни.

  1. Первая – для нее не характерно наличие изменений в других органах.

    1 стадия гипертензии

    2-3 стадия

    При постановке диагноза стадия артериальной гипертензии может быть только повышена. Например, при наличии положительных результатов от медикаментозной терапии или проведенного хирургического лечения поражений сосудов стадия болезни не снизится, а останется на прежнем уровне.

    Даже в случае положительно динамке лечения, стадия заболевания остается прежней

    Лечение

    Прежде всего стоит сказать, что схему лечения АГ должен подбирать квалифицированный врач-кардиолог или терапевт. Также следует помнить, что пить антигипертензивные препараты требуется каждый день, даже в тех случаях, когда уровень давления крови был нормализован. Отказ от приема лекарственных средств может привести к развитию таких тяжелых состояний, как гипертонический криз или инсульт.

    Схему лечения должен подбирать квалифицированный врач

    Схема медикаментозной терапии подбирается в зависимости от вида заболевания. Например, при повышении АД, причиной которого стало наличие патологий других органов (вторичная гипертензия), все терапевтические мероприятия должны быть направлены на борьбу с причиной повышения этого показателя. Наиболее часто лечение основного недуга приводит к нормализации уровня давления в кровеносном русле.

    При первичной гипертонии 2 степени пациенту назначается медикаментозное лечение, цель которой заключается в коррекции значений давления в артериях. Поэтому больным показан прием следующих групп лекарственных средств:

    • гипотензивные препараты;

      Гипотензивные препараты

      Диуретики

      Седативные лекарственные средства

      Ганглиоблокаторы

      Вместе с тем пациентам показан прием различных народных средств, снижающих давление, физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. ЛФК играет важную роль в лечении пациентов с артериальной гипертензией, так как часто больные также имеют повышенную массу тела, что является фактором риска. Ежедневные аэробные нагрузки позволяют нормализовать вес пациента, улучшить способность сосудистой стенки поддерживать нормальный тонус, повысить функциональные возможности сердечной мышцы.

      Ежедневные аэробные нагрузки полезны для людей с артериальной гипертензией

      Среди народных средств, которые помогут снизить уровень артериального давления, наиболее полезными считаются следующие:

      • шиповник;

        Шиповник

        Боярышник

        Чеснок

        Брусника

        Клюква

        Калина

        Также полезными при артериальной гипертензии 2 степени будут препараты на основе таких растений, как сельдерей, женьшень, корень петрушки, имбирь.

        Настойка женьшеня – диковинка природы на страже здоровья

        Для повышения эффективности лечения пациентам необходимо также изменить режим труда – режим работы должен быть строго нормированным, без ночных смен и с достаточным количеством выходных. Также рекомендуется изменить пищевые привычки – отказаться от жирной и другой вредной еды, снизить количество потребляемой поваренной соли до 5 г в сутки, увеличить потребление витаминов и микроэлементов, таких, как кальций и калий.

        Во время лечения необходимо отказаться от жирной и вредной пищи, сократить количество потребляемой поваренной соли

        Вместе с перечисленными выше лечебными мерами пациенту следует каждый день контролировать уровень артериального давления. Это поможет проследить, насколько эффективно лечение, в случае необходимости изменить схему лечения, вовремя предотвратить развитие таких состояний, как гипертонический криз.

        Следует регулярно контролировать уровень артериального давления

        Профилактика

        Предупреждение первичной гипертонии основывается в первую очередь на том, какой образ жизни ведет пациент. Улучшение образа жизни заключается в отказе от пагубных привычек, соблюдении сбалансированной диеты, которая заключается в повышенном содержании в рационе растительной пищи, продуктов, обладающих антиатерогенными свойствами, при этом потребление вредной пищи должно быть сведено к минимуму.

        Для профилактики заболевания нужно употреблять больше продуктов растительного происхождения

        Также важную роль играет достаточная двигательная активность. Регулярные аэробные нагрузки значительно снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, нормализуют артериальную гипертензию. Пациентам старше 40 лет рекомендуется регулярно измерять уровень давления, а при наличии его повышения выше нормы следует обратиться к терапевту.

        Регулярные аэробные нагрузки значительно сокращают риск заболеваний сердца

        Что касается больных со вторичными формами артериальной гипертензии, то для их предупреждения важно вовремя диагностировать и начинать лечение основного заболевания. Для этого нужно внимательно относиться к своему здоровью, и при появлении первых симптомов следует обратиться к доктору.

        При появлении первых симптомов заболевания нужно сразу обращаться к врачу

        Прогноз

        Артериальная гипертензия – это прогрессирующая патология. Со временем она приводит к развитию тяжелых осложнений, которые могут стать причиной смерти пациента. Среди наиболее распространенных летальных осложнений выделяют некроз миокарда, декомпенсированную недостаточность сердца и сосудов, геморрагический инсульт, нарушение выделительной функции почек.

        Геморрагический инсульт

        Стойкое возрастание АД многократно повышает риск сердечно-сосудистых осложнений. Смертность среди пациентов с этой болезнью на второй стадии по сравнению с остальным населением в среднем выше в четыре раза. Прежде всего это касается больных, которые не контролируют свое артериальное давление. Люди, регулярно принимающие противогипертензивные лекарства и соблюдающие рекомендации лечащего врача, имеют гораздо более низкий риск таких осложнений, в результате чего смертность среди них значительно ниже.

        Полное соблюдение рекомендаций врача сокращают риск возможных осложнений

        Избежать этих тяжелых последствий заболевания можно только при внимательном отношении к своему здоровью, своевременном посещении врача и соблюдении его рекомендация относительно лечения и изменения образа жизни.

        Гипертоническая болезнь – одно из самых распространённых расстройств сердечно-сосудистой системы среди взрослого населения множества стран. Причём с возрастом риск заболевания и возникновения осложнений (нарушение кровообращения мозга, инфаркт миокарда) только возрастает.

        гипертония 2 степени среднее суточное значение

        Для контроля показателей давления измерения целесообразно производить на обеих руках, на ногах (при первичном измерении). Кроме этого нужно замерять давление стоя, чтобы исключить возможность наличия у пациента ортостатической гипотонии, которая может проявить себя в процессе антигипертензивного лечения.

        Чаще всего ортостатическая гипотония возникает у:

        1. пожилых людей;
        2. пациентов с сахарным диабетом;
        3. пациентов с варикозным расширением вен.

        Различают 3 стадии артериальной гипертензии. Каждая из них различается величинами верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления и тяжестью протекания болезни.

        Таблица: клинические степени артериальной гипертонии

        Нормальное давление 120/129 верхнее;  80/84 нижнее АД
        1 степень гипертонии 140/159 верхнее; 90/99 нижнее АД
        2 степень гипертонии 160/179 верхнее; 100/109 нижнее АД
        3 степень гипертензии выше 180 верхнее, выше 110 нижнее АД

        Если при измерении значения верхней и нижней составляющих АД относятся к разным категориям, то ставят более высокую степень тяжести заболевания. Например, если у больного было зафиксировано давление 150/100 мм рт. ст., то говорят о наличии гипертонии 2 степени.

        Гипертонию диагностируют при помощи различных способов измерения давления.
        гипертония 2 степени среднее суточное значение
        Причем для каждого из них определены свои критерии:

        1. Суточное мониторирование АД. При данном методе измерения о наличии гипертонической болезни будет свидетельствовать среднесуточное давление, равное 130/80 мм рт. ст. и более.
        2. Самостоятельное измерение давления пациентом дома. Гипертония диагностируется при среднесуточном давлении 135/85 мм рт. ст. или выше.
        3. Измерение АД медицинским работником. В этом случае для подтверждения наличия гипертонии АД должно составлять 140/90 мм рт. ст. или более.

        Таблица: гипертония: степени симптомы и лечение

        Стадии гипертонии Симптомы Лечение и профилактика
        1 стадия

        давление 140-159/ 90-99 мм рт.ст.;

        органы-мишени не поражены, сочетанные (ассоциированные) заболевания отсутствуют.

        · учащение  сердцебиения;
        · плавающие черные точки;
        · головная боль,  увеличивающаяся при нагрузках;
        · боли колющего или ноющего характера в области левой части груди, отдающие в лопатку и руку;
        · сильное головокружение;
        · плохой сон;
        ·  шум в ушах.
        На  первой стадии заболевания врач чаще всего советует пациенту соблюдать некоторые рекомендации: избегать стрессов, выполнять упражнения  на расслабление и небольшую физическую нагрузку, соблюдать определенный  режим питания, обеспечить себе спокойный сон.
        2 стадия

        АД 160-179/100-109 мм рт.ст.

        поражены органы-мишени, сочетанные заболевания отсутствуют.

        · гипертонические кризы;
        · нечеткое зрение;
        · потливость;
        · хроническая  усталость;
        · онемение пальцев;
        · сосудистая  недостаточность;
        · тошнота;
        · отек лица;
        · ощущение пульсации в голове;
        · наличие в анализах мочи специфических белков (альбуминов);
        · патологии глазного дна.
        Врач назначает лекарственные препараты. Таблетки должны приниматься постоянно, желательно в одно и то же время каждый день.
        3 стадия
        АД выше 180/110 мм рт.ст.;
        наличие сочетанных заболеваний.
        · долгие гипертонические кризы, сопровождающиеся замутненностью сознания, нарушениями речи, острыми болями в сердце;
        · кровохарканье;
        · аритмия;
        · парезы и  параличи при нарушении обращения крови в мозге;
        · изменение походки;
        · значительное ухудшение зрения;
        · способность  передвигаться самостоятельно значительно ограничивается, возможность общения и самообслуживания резко падает;
        · нарушение координации.
        Продолжается приём лекарств. В тяжелых случаях развития заболевания пациенты уже не могут обслуживать себя, им нужен уход и повышенное внимание.

        Гипертоническая болезнь диагностируется только в случае отсутствия вторичных причин повышения давления. На основании показателей АД в конкретный момент времени устанавливается степень повышения его уровня. При этом у пациентов, проходящих лечение, указывается, что данное значение давления достигнуто с помощью медикаментозного воздействия.

        Подходы к лечению гипертензии будут назначены каждому пациенту индивидуально в зависимости от степени риска и стадии развития заболевания. Целью терапии будет являться снижение рисков возникновения и осложнения  заболеваний сердечно-сосудистой системы, приводящих к летальному исходу, путем снижения модифицируемых (изменяемых) факторов риска с помощью медикаментозных и немедикаментозных методов воздействия.
        гипертония 2 степени среднее суточное значение
        Немедикаментозный подход – коррекция образа жизни, отказ от вредных привычек, увеличение двигательной активности. Данные мероприятия должны выполняться всеми пациентами, страдающими от гипертонии. Они не зависят от продолжительности  и вида медикаментозного лечения.

        Немедикаментозными мерами снижения артериального давления могут быть:

        • полный отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
        • ограниченное потребление соли в пище (не более 5 г/сут.);
        • соблюдение диеты (прием в пищу продуктов с большим содержанием калия, кальция, витаминов и пищевых волокон);
        • аэробные физические нагрузки – катание на лыжах, прогулки, плавание; должны осуществляться каждый день в течение 30 – 60 минут; изометрические нагрузки (подъем тяжелых вещей) следует избегать, так как они могут вызвать увеличение кровяного давления;
        • нормализация массы тела в результате уменьшения употребления жиров с пищей (желательно достижение индекса массы тела менее 25 кг/м2).

        Лечение медикаментами должно быть назначено немедленно больным  с очень высокой, высокой и умеренной степенями риска осложнений (если не удается получить стойкую нормализацию АД на протяжении 4 – 12 недель). Возможно назначение монотерапии  или комбинированной терапии с применением комплекса антигипертензивных лекарственных средств.

        Классификация заболевания

        Существует следующая группировка гипертензии:

        • 1 степень – давления свыше 140–159/90–99 мм рт. ст.;
        • 2  – 160-179/100–109 мм рт. ст.;
        • 3  – 180/100 мм рт. ст.

        Самой опасной является третья, при которой возникает поражение органов-мишеней: почки, глаза, поджелудочная железа. При осложнении недуга атеросклерозом — отложение бляшек внутри сосудов, отеком легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями формируются серьезные нарушения внутренних органов. На фоне данных типов патологии возникает кровоизлияние в паренхиму органов. Если оно появляется в глазной сетчатке, высока вероятность слепоты, в почках – почечная недостаточность.

        Есть 4 группы риска гипертонии:

        • Низкого (1);
        • Среднего (2);
        • Высокого (3);
        • Очень высокого (4).

        Поражение органов-мишеней возникает при 3 группе. В зависимости от преимущественной локализации вторичных осложнений повышенного давления классификация выделяет 3 разновидности заболевания:

        1. Почечная;
        2. Мозговая;
        3. Сердечная.

        Выделяется злокачественная форма гипертензии, при которой прослеживаются быстро нарастающие изменения артериального давления. В начальной стадии болезни клинических симптомов не наблюдается, но постепенно присоединяются следующие изменения:

        • Мигрени;
        • Тяжесть в голове;
        • Бессонница;
        • Сердцебиение.
        • Ощущение приливов крови к голове;

        Когда патология переходит из 1 степени во 2-ю, вышеописанные симптомы становятся постоянными. При третьей стадии заболевания наблюдаются поражения внутренних органов, при которых формируются следующие осложнения:

        • Гипертрофия левого желудочка;
        • Слепота;
        • Систолический сердечный шум;
        • Ретинит ангиоспастический.

        Классификация видов повышенного давления очень важна для выбора оптимальной тактики лечения заболевания. Если не провести адекватную терапию, возможно возникновение гипертонического криза, при котором цифры давления значительно превышают физиологические показатели.

        Болезнь 1 степени не проявляется поражением органов-мишеней. Из всех форм – первая является самой легкой. Тем не менее на ее фоне возникают неприятные признаки:

        • Боль в затылке;
        • Мелькание «мушек» перед глазами;
        • Сердцебиение;
        • Головокружение.

        Причины данной формы такие же, как и при других типах гипертонии.

        Как лечить гипертоническую болезнь 1 степени:

        1. Восстановление веса. Согласно клиническим исследованиям – при любом снижении массы на 2 килограмма, суточное давление уменьшается на 2 мм рт. ст.;
        2. Отказ от вредных привычек;
        3. Ограничение животного жира и поваренной соли;
        4. Постоянная физическая нагрузка (легкий бег, ходьба);
        5. Уменьшение продуктов, содержащих кальций и калий;
        6. Ограничение психических нагрузок;
        7. Антигипертензивные средства в качестве моно и комбинированной терапии;
        8. Постепенное снижение давления до физиологических величин (140/90 мм рт. ст.);
        9. Народные средства для повышения эффективности лекарств.

        Чтобы вылечить заболевание, следует выполнять все озвученные рекомендации.

        Данная форма недуга может быть 1, 2, 3 и 4 группы риска. Самым опасным симптомом является гипертонический криз — резкое и неожиданное повышение артериального давления с изменением кровоснабжения внутренних органов. При нем не только быстро поражаются органы-мишени, но и возникают вторичные изменения в центральной и периферической нервной системе.

        Формируются выраженные нарушения психоэмоционального фона. Провоцирующими факторами состояния является употребление больших количеств соли, смена погоды. Особо опасен криз ухудшением работы головы и сердца при наличии в них патологических состояний.

        Симптомы гипертонической болезни 2 степени 2 риска при кризе:

        • Боль за грудиной с иррадиацией в лопатку;
        • Мигрень;
        • Потеря сознания;
        • Головокружение.

        Данная стадия гипертония является предвестником последующих серьезных нарушений, которые приведут к многочисленным изменениям. Ее редко удается вылечить одним гипотензивным препаратом. Только при комбинированной терапии можно гарантировать успешный контроль артериального давления.

        Патология нередко возникает на фоне атеросклероза сосудов, при котором стенокардитические приступы — сильная боль за грудиной при нехватке кровоснабжения в коронарной артерии. Симптомы данной формы не отличаются от гипертонической болезни 2 степени первой группы риска. Только наблюдается поражения сердечно-сосудистой системы.

        Данный тип патологии относится к средней степени тяжести. Такая категория считается опасной тем, что через 10 лет у 15% людей формируются сердечно-сосудистые нарушения.

        При 3 риске 2 степени эссенциальной гипертензии вероятность появления через 10 лет заболеваний сердца составляет 30-35%.

        Если предполагаемая частота выше 36%, то следует предполагать 4 риск. Чтобы исключить поражение сердечно-сосудистой системы и уменьшить плотность изменений в органах-мишенях, следует вовремя диагностировать отклонение.

        Это позволяет также снизить интенсивность и количество гипертонических кризов на фоне патологии. В зависимости от преимущественной локализации поражений выделяются следующие типы криза:

        1. Судорожный – с дрожанием мышц;
        2. Отечный – опухание век, сонливость;
        3. Нервно-вегетативный – перевозбуждение, сухость во рту, учащение пульса.

        При любой из данных форм заболевания развиваются следующие осложнения:

        • Отек легких;
        • Инфаркт миокарда (гибель мышцы сердца);
        • Отечность мозга;
        • Нарушение мозгового кровоснабжения;
        • Смерть.

        Гипертония 2 степени с риском 2 и 3 чаще возникает у женщин.

        Форма сочетается с поражением органов-мишеней. Рассмотрим особенности патологических изменений в почках, мозге и сердце:

        1. Снижается кровоснабжение мозга, что приводит к головокружению, шуму в ушах, уменьшению работоспособности. При длительном течении заболевания развиваются инфаркты — гибель клеток с нарушениями памяти, потерей интеллекта, деменцией;
        2. Сердечные трансформации развиваются постепенно. Вначале возникает увеличение миокарда в толщину, затем формируются застойные изменения в левом желудочке. Если присоединяется атеросклероз коронарных сосудов, появляется инфаркт миокарда и высока вероятность смерти;
        3. В почках на фоне артериальной гипертензии постепенно разрастается соединительная ткань. Склероз приводит к нарушению фильтрации и обратному всасыванию веществ. Данные изменения становятся причиной недостаточности почек.

        Форма является опасной. Она ассоциирована не только с поражением органов-мишеней, но и с возникновением сахарного диабета, гломерулонефрита и панкреатита.

        При 3 степени развивается давление свыше 180/110 мм рт. ст., возникает постоянный его подъем. Даже на фоне гипотензивных средств, его очень тяжело привести к физиологическим значениям. При 3 степени гипертонической болезни возникают следующие осложнения:

        • Гломерулонефрит;
        • Нарушения сердечной деятельности (аритмия, экстрасистолия);
        • Поражения головного мозга (снижение концентрации внимания, деменция, нарушения памяти).

        У пожилых людей гипертония 3 степени характеризуется давлением значительно выше 180/110 мм рт. ст. Такие цифры способны вызвать разрывы сосудов. Опасность заболевания усиливается на фоне гипертонического криза, при котором артериальное давление «зашкаливает». Даже комбинированное лечение несколькими препаратами не приводит к стойкому улучшению состояния.

        Является не только тяжелой, но и жизни угрожающей формой патологии. Как правило, летальный исход даже на фоне терапии наблюдается в течение 10 лет.

        Несмотря на то, что при 3 степени вероятность поражения органов-мишеней не превышает 30% в течение 10 лет, но опасные высокие цифры давления способны быстро привести к почечной или сердечной недостаточности. Нередко у пациентов с гипертонической болезнью 3 степени наблюдается геморрагический инсульт.

        Впрочем, многие врачи считают, что при 3 и 4 степени вероятность летального исхода довольно высока, так как значительное давление свыше 180 мм рт. ст. быстро приведет к летальному исходу.

        Самые важные признаки этой формы недомогания:

        • Головокружения;
        • Пульсирующая боль в голове;
        • Нарушение координации;
        • Ухудшение зрения;
        • Покраснение шеи;
        • Уменьшение чувствительности;
        • Потливость;
        • Парезы;
        • Снижение интеллекта;
        • Потеря координации.

        Данные симптомы являются проявлением повышенного давления более 180 мм рт. ст. При риске 4 высока вероятность возникновения у человека следующих осложнений:

        1. Изменения ритма;
        2. Деменция;
        3. Сердечная недостаточность;
        4. Инфаркт миокарда;
        5. Энцефалопатия;
        6. Почечная недостаточность;
        7. Расстройства личности;
        8. Нефропатия диабетическая;
        9. Геморрагии;
        10. Отек зрительного нерва;
        11. Расслоение аорты.

        Каждое из этих осложнений является смертельным состоянием. Если возникает одновременно несколько изменений, возможна гибель человека.

        Чтобы предупредить риски, следует постоянно лечить артериальную гипертензию. Медикаментозные препараты назначит врач, но не забывайте регулярно посещать его для корректировки уровня давления.

        В домашних условиях проводите мероприятия по нормализации образа жизни. Существует определенный перечень процедур, позволяющий снизить давление и уменьшить потребность в использовании антигипертензивных препаратов. Они обладают побочными эффектами, поэтому при длительном применении может возникнуть поражение других органов.

        Принципы лекарственной терапии гипертонической болезни:

        1. Соблюдайте рекомендации врача;
        2. Медикаменты должны принимать в точной дозировке и в назначенное время;
        3. Для снижения побочных эффектов от препаратов их можно комбинировать с растительными гипотензивными средствами;
        4. Откажитесь от вредных привычек и ограничьте поваренную соль;
        5. Избавьтесь от лишнего веса;
        6. Исключите стресс и переживания.

        Начиная использовать антигипертензивные средства можно применять низкие дозы, но если они не помогают справиться с патологией, следует добавить второе лекарственное средство. Когда его недостаточно, можно подключить 3, а если необходимо и четвертый препарат.

        Лучше применять средство длительного действия, так как оно накапливается в крови, и более устойчиво поддерживает артериальное давление.

        Таким образом, чтобы предотвратить риски гипертонической болезни, нужно лечить ее с начальных этапов.

        vnormu.ru

        В зависимости от выраженности заболевания и его признаков различают 3 степени:

        1. Первая степень. Является начальной стадией заболевания, при которой отсутствуют ярко-выраженные симптомы. Как правило характерным симптомом на данном сроке является скачкообразное повышение кровяного давления.
        2. Вторая степень. В данном случае, повышенное артериальное давление купируется с помощью лекарственных препаратов, при этом проявляются нарушения в работе сосудов сердца, происходит развитие атеросклероза.
        3. Третья степень. Возникает целый ряд сопутствующих болезней, сосуды головного мозга сильно нарушены, также происходят патологические изменения артерий и сердца.

        гипертония 2 степени среднее суточное значение

        Также существует классификация по степени риска гипертонической болезни. Риск подразделяется на 4 типа:

        • 3 степень риск 1: низкий;
        • 3 степень риск 2: средний;
        • 3 степень риск 3: высокий;
        • 3 степень риск 4: очень высокий;

        О гипертонических ст. и их сопутствующих рисках, в частности о гипертонической болезни 2 степени, о которой тема нашей статьи, мы подробнее расскажем далее в нашей статье.

        Не редко первым вызывающим симптомом у человека – является ярко-выраженная слабость. Как правило, если у человека был тяжелый рабочий день, усталость списывают на эту причину, хотя на самом деле, это может быть главным признаком гипертонической болезни, человек которую, может не замечать несколько лет.

        Основные симптомы заболевания, которые требуется лечить бывают следующие:

        • Головная боль;
        • Головокружения, а не средней и тяжелой стадии не редко сопровождающейся тошнотой и рвотой;
        • Отек лица;
        • Повышенный или пониженный сердечный ритм;
        • Характерная усталость.
        • Покраснение лица;

        Если вышеперечисленные признаками проявляются часто, это является следствием развития заболевания, причем уже не первой стадии.

        Как правило, чтобы узнать существует ли у человека гипертоническая болезнь, достаточно несколько раз измерить его давление с помощью тонометра.

        Верхний показатель тонометра – это систолическое давление. Нижний показатель – диастолическое.

        Здоровый человек имеет показатели в пределах 120/80 мм ртутного столба. С возрастом, в особенности у пожилых людей, эти цифры могут увеличиваться, или уменьшаться и отклонение от нормального показателя (120/80) еще не означает проявление гипертонии. Например, в пожилом возрасте вполне нормой будет считаться давление 140 на 90 мм ртутного столба.

        Как правило, причины развития болезни, человек создает себе сам. Злоупотребление алкоголем, вредная еда, курение и еще множество факторов, которые могут спровоцировать заболевания.

        Основные причины, от которых следует отказаться или изменить:

        • Стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение. В 15% случаев заболевание провоцирует всплеск адреналина, вследствие которого начинают сужаться кровеносные сосуды, тем самым увеличивая нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
        • Сахарный диабет. Если выработка упала до ниже требуемой отметки, то в организме нарушаются обменные процессы. В результате которых, на стенках артерий может откладываться холестерин, что приводит к развитию атеросклероза.
        • Неправильное питание. Переедание, частое употребление вредной жирной пищи, приводит к такому заболеванию как ожирение. В этом случае нужно знать, что сердечно-сосудистая система будет не готова к такой нагрузке. Стенки сосудов становиться тонкими и может произойти их разрывы, что приводит к возникновению инфаркта миокарда и инсульту.
        • Прием гормональных препаратов. Прием данных препаратов, например, для снижения веса, которые влияют на гормональную систему организма, должен проводиться строго под присмотром специалиста. Как правило, после прекращения приема, лишний вес возвращается вдвойне.
        • Возрастной фактор. Наиболее часто данной болезнью страдают пожилые люди, вследствие “изношенности” своей сердечно-сосудистой системы.

        При первой степени заболевания каких-либо проявлений нарушений органов не выявляется. Является самым легким течение заболевания и имеет следующие симптомы:

        • Проявление боли в затылочной области;
        • Частота сердечного ритма;
        • Головокружение;

        Лечение носит скорее профилактический характер, вследствие слабой выраженности симптомов:

        • Нормализация веса. Следует ограничить потребление жирной пищи и поваренной соли. Желательно употребление в больших количествах фруктов и овощей.
        • Отказ курения и употребления алкоголя;
        • Активность (легкие пробежки, быстрая ходьба).
        • Избегание стрессовых ситуаций.

        Лечение с помощью лекарственных препаратов не требуется.

        Гипертоническая болезнь 2 степени, как правило, имеет две стадии риска.(2 и 3) из возможных четырех. Опаснейший симптом в данной степени – гипертонический криз

        Его возникновение происходит внезапно, на фоне психоэмоциональной нестабильности, смене погоды и других факторов. При этом ухудшается состояние сердечно-сосудистой системы и мозга. Симптоматика выражена и проявляется в следующем:

        • Головокружение, с последующей потерей сознания.
        • Острая головная боль;
        • Сосудистая недостаточность;
        • Сужение артерий;
        • Онемение и озноб пальцев;
        • Нечеткость зрения;

        Следует отметить, что при возникновении криза, за ним следует многочисленные нарушения органов человека. Лечение криза дает эффективность, только при комплексной терапии.

        Рассмотрим вторую степень заболевания и ее второй и третий риски.

        Возникает вследствие атеросклероза сосудов. Симптоматика гипертонической болезни 2 степени схожа с первой группой риска. Данная степень заболевания, является средней по тяжести течения. Возникновение нарушений сердечно-сосудистой системы происходят примерно через 10 лет у 15% заболевших. В случае 3 риска, вероятность возникновение сердечных нарушений повышается до 35%. 4 риска – до 45%.

        Различают формы гипертонического криза, они бывают следующие:

        • Нервно-вегетативная (повышение ЧСС, перевозбуждение, тремор, сухость во рту). ·
        • Отечная (вялость, отек век, заторможенность);
        • Судорожная форма (судороги, обмороки).

        Вследствие данных симптомов и по мере их развития могут возникнуть следующие осложнения:

        • Атеросклероз сосудов;
        • Тромбоз мозга;
        • Энцефалопатия и стенокардия.
        • Летальный исход.

        Симптомы 2 степени гипертонической болезни переносятся тяжело. Больной страдает от постоянного повышения артериального давления. На данной стадии прогрессирует далее и вероятность, что она отступит, очень невелика. При гипертонической болезни 2 степени 3 риска, поражению подвержены так называемые органы мишени.

        Они подразделяются на следующие:

        • Сердце
        • Кровеносные сосуды
        • Головной мозг
        • Глаза
        • Почки

        Кровоизлияния, которые происходят в эти органы, возникают вследствие утолщения стенок кровеносных сосудов, которые теряют свою эластичность и становятся ломкими. Чем сильнее кровоток, тем легче разрушить такие сосуды. Существует еще и обратный процесс, когда стенки наоборот истончаются и ослабевают настолько, что легко разрушаются.

        Патологический узкий просвет сосудов повышает вероятность возникновения атеросклероза, когда на стенках сосудов откладываются жировые бляшки. В случае обескровливания клеток мозга, клетки начинают голодать и гибнуть (энцефалопатия). При лечении гипертонической болезни 3 степени, требуется обязательное медикаментозное лечения.

        Не стоит забывать, что никакие лекарства не помогут, если вы сами не решите изменить свою жизнь.

        Гипертоническая болезнь 3 степени является предпоследней стадией заболевания, характеризуется тяжелым течением, при котором артериальное давление может подыматься выше 180 на 110 мм ртутного столба. Является хронической формой с высокими рисками и снижение до требуемой нормы давления не происходит.

        Выделяется следующей симптоматикой:

        • Нарушение ритма сердцебиения
        • Нарушение координации движений
        • При нарушениях кровообращения наблюдается паралич.
        • Ограниченные способности в самостоятельно передвижении, общении.
        • Выделение крови с мокротой во время кашля.

        Риск 3 и 2 осложнений в 3 степени гипертонии очень опасны и могут привести к следующим последствиям:

        • Инфаркт миокарда;
        • Приступы сердечной астмы, которые, как правило, провоцируются вследствие стрессов, физических нагрузок или в ночное время;
        • Сердечная недостаточность;

        Инсульт, вследствие нарушения мозгового кровообращения, который сопровождается потерей сознания и потерей чувствительности конечностей.

        • Отек легких;
        • Почечная недостаточность (отказ почек).
        • Слепота;

        И другие нарушения органов. Чем сильнее запущено заболевание, тем тяжелые последствия ждут человека. Лечение гипертонической болезни 3 степени  риск 4 проводится с помощью сильнодействующих препаратов, при этом дозировки значительно повышаются по сравнению с лечением 2 степени гипертонии. Однако медикаментозная терапия приносит только кратковременный эффект, поэтому прием таблеток – пожизненный. Если заболевание переходит в тяжелую форму не редко прибегают к хирургическому методу лечения. Как правило, это операция на сосудах и сердце.

        umozg.ru

        Диагноз гипертония 2 степени обычно можно выставлять, когда у пациента имеет место повышение показателей артериального давления до следующих цифр: систолическое давление от 160 до 179 мм ртутного столба, а диастолическое – от 100 до 109 мм ртутного столбца.

        Артериальная гипертензия 2 степени характеризуется большей продолжительностью приступов, когда показатели давления крайне редко могут возвращаться к возрастным нормам.

        Главной опасностью гипертонии второй степени можно считать возможность быстрого прогресса патологии и перехода ее более сложные формы. Ведь гипертония 2 степени часто ведет к утолщению стенок сосудистого русла и к более существенному сужению просвета сосудов.

        К основным факторам риска возникновения такой патологии можно относить наследственную предрасположенность пациентов именно к такой форме болезни.

        Кроме того, факторы риска развития рассматриваемого заболевания могут включать: часто возникающие воспалительные процессы в организме, вредные привычки, малоподвижный образ жизни и пр.

        Важно сказать, что такое патологическое состояние как гипертония 2 степени может самым негативным образом отражаться на работе иных органов и систем. Вероятность поражения тех или иных органов вследствие гипертонии можно условно разделить на четыре степени риска отягощения первичной проблемы. При этом усложнять течение ГБ могут те же факторы риска, которые спровоцировали заболевание – курение, не совсем верный образ жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем.

        При рассмотрении конкретных жизненных обстоятельств пациента можно выделять следующие степени риска отягощения ГБ:

        • ГБ не имеющая отягощающих факторов, при такой патологии риски возможного поражения органов-мишеней может составлять меньше 15%;
        • Состояние гипертонии с одним либо двумя отягощающими факторами, когда вероятность поражения органов-мишеней приближается к 20%;
        • ГБ с тремя отягощающими факторами – в данном случае риски поражения органов-мишеней достигают 30%;
        • ГБ имеющая более трех факторов риска дальнейшего отягощения проблемы. Степень риска в данном случает может составлять более 30%.

        К сожалению, при наличии большого количества дополнительных рисков отягощения первичной гипертонии прогнозы развития данного недуга становятся кране неблагоприятными.

        Иногда гипертония 2 степени быстро прогрессирует, осложняется, а пациентам дают инвалидность той или иной группы.

        Предлагаем сразу перечислить те симптомы, которые могут быть свойственны гипертонии второй степени:

        • возникновение необоснованной усталости после ночного сна, чрезмерная утомляемость;
        • вегетативные симптомы – головокружения, необоснованная тошнота, летание мушек перед глазами;
        • частые цефалгии;
        • условно кардиальные симптомы – учащение сердцебиения, пульсация в голове, висках;
        • симптомы гиперемия, появление отечности;
        • расстройства памяти.

        К сожалению, симптомы ГБ второй степени не имеют строгой специфичности, они могут быть сходны с проявлениями иных, самых разнообразных заболеваний.

        Но, главные симптомы, по которым можно было бы определить развитие этой степени гипертонии заключаются в конкретных цифрах артериального давления. Для гипертонической болезни второй степени характерны стабильные цифры давления равные 160-179 на 100-109 мм ртутного столбца.

        Для подтверждения конкретного диагноза с определением степени тяжести и стадии ГБ, пациенту необходимо полноценно обследование. Многие читатели задаются вопросом: можно ли считать, что у вас возникло состояние ГБ второй степени, если цифры артериального давления перевалили за отметки 170 на 100 мм ртутного столбца?

        Как уверили нас практикующие врачи, наблюдая такие показатели артериального давления первично можно зафиксировать лишь гипертонический криз.

        А вот окончательный диагноз обычно выставляют только после комплексного обследования, включающего:

        • первичный осмотр, с измерением показателей АД;
        • электрокардиографию;
        • эхокардиографию;
        • рентгенологические исследования сердца.

        Выставить конкретный диагноз, а затем, назначить оптимальное лечение, в данном случае, может только квалифицированный врач, самостоятельно определить тип, степень тяжести и стадию гипертонии не представляется возможным!

        Как правило, лечение, а также выводы, назначать или не назначать пациенту инвалидность при ГБ второй степени, зависят от типа патологии. Если имеет место вторичная гипертония, возникающая на фоне определенного заболевания (сердца, почек, головного мозга или иных органов) лечение всегда направляется на борьбу с основным недугом.

        Зачастую успешное лечение осинового заболевания приводит к полноценному устранению симптоматики гипертонии.

        В том случае, когда у пациента зафиксирована первичная ГБ второй степени лечение направляется непосредственно на коррекцию показателей артериального давления, предотвращение осложнений недуга. Лечить такую патологию могут с использованием различных гипотензивных или иных средств:

        • диуретиков (фуросемида и иных);
        • седативных препаратов (средства на основе валерианы, пустырника);
        • антагонистов кальция (коринфара, верапамила);
        • адреноблокаторов различного типа (атенолола, лабетолол);
        • ганглиоблокаторов (пентамина, бензогексония, арфонада).

        Кроме того, дополняться такое лечение может самыми различными народными средствами (обязательно согласованными с врачом) методиками ЛФК и физиотерапии. Кстати сказать, именно правильные народные средства, а также коррекция образа жизни, ЛФК и физиотерапия могут считаться идеальной профилактикой ГБ.

        Так вот, лечить и предотвращать развитие серьезнейших осложнений гипертонии помогают следующие народные средства: настойки чеснока, боярышника, калины, шиповника, сок брусники, хурмы, клюквы. Помочь вылечить рассматриваемое заболевание могут также средства на основе женьшеня, корня петрушки, сельдерея, имбиря.

        Лечение и профилактика описываемой болезни обязательно предполагают своевременный отказ от вредных привычек, коррекцию образа жизни и питания. Ведь вылечить ГБ без устранения факторов риска развития заболевания практически невозможно! НЕ менее важна специальная диета при гипертонии 2 степени.

        Правильное питание при ГБ 2 степени предполагает обязательное ограничение употребления поваренной соли, для полноценного выведения жидкости из организма. Успешное лечение рассматриваемой патологи практически невозможно, если не ограничить потребление соли до трех грамм за сутки.

        Кроме того, чтобы быстро вылечить ГБ пациентам необходимо употреблять только полезные, правильно подобранные витаминизированные продукты – различные виды овощей, не жирное мясо, молочные продукты.

        Физиотерапевтическое лечение заболевания всегда подбирается строго индивидуально. Терапия может состоять из специальных ЛФК комплексов, массажей, иглорефлексотерапии. При этом правильно подобранная ЛФК зачастую имеет огромное значение. А все потому, что именно ЛФК заставляет наш организм работать в правильном ритме.

        Методики ЛФК обычно включают умеренные нагрузки на все группы мышц. Нагрузка, получаемая пациентом при ЛФК должна постепенно, мягко нарастать, но не переходить разумных пределов.

        Как правило, ЛФК терапия подразумевает: не длительные занятия на велотренажере, упражнения с палкой, обручем или иным спортивным инвентарем. Прекрасно помогают справиться с патологией (в рамках ЛФК) различные дыхательный практики.

        К сожалению, если лечение гипертонии не приводит к желаемым результатам, а заболевание неуклонно прогрессирует больному могут назначить инвалидность.

        Важно помнить, что все больные с гипертонической болезнью должны состоять на так называемом диспансерном учете. Такое наблюдение за пациентом позволяет своевременно заметить прогресс недуга и принять соответствующие меры. Однако вернемся к вопросу – дают или нет инвалидность при гипертонической болезни второй степени.

        При установлении группы медики обязательно учитывают: наличие у пациента с второй группой гипертонии стойких нарушений функций организма, место работы, степень получаемых во время работы нагрузок. Больным дают инвалидность:

        • Третьей (рабочей) группы. Если при гипертонической болезни второй степени имеют место нарушения, не позволяющие пациенту заниматься тяжелым трудом.
        • Второй (не рабочей) группы. Когда у пациента наблюдаются нарушения, которые не позволяют выполнять любую работу.
        • Первой группы. Больной не только нетрудоспособен, но и не может самостоятельно себя обслуживать – нуждается в постоянном стороннем уходе.

        Хочется заметить, поскольку ГБ второй степени – это все же заболевание излечимое, при получении группы инвалидности у больных всегда остаются шансы на полное выздоровление и снятие полученной инвалидности.

        В заключение следует заметить – гипертоническая болезнь второй степени, однозначно не приговор для пациента.

        В клинической практике имеется масса случаев, когда при правильном своевременном лечении такого типа патология быстро отступала.

        Верьте в лучшее и будьте здоровы!

        dlyaserdca.ru

        При наличии постоянно повышенного давления гипертоническая болезнь 2 степени при неправильном лечении или полном его отсутствии в несколько раз увеличивает риск появления осложнений.

        Поэтому не стоит недооценивать данную стадию заболевания, так как именно она является переходным состоянием из легкой формы в более тяжелую.

        Несмотря на повышенный риск гипертонии второй стадии, заболевание еще не вызывает необратимых изменений в структуре кровеносной системы и сердца, но требует незамедлительного лечения.

        Основные факторы, влияющие на возникновение повышенного давления, воздействуют на объем циркулирующей крови в кровеносном русле и работу сердца, в результате чего показатели тонометра заметно поднимаются вверх.

        Умеренная гипертоническая болезнь 2 степени — причины имеет следующие:

        • наследственный фактор;
        • повышенный показатель холестерина в крови;
        • чрезмерное злоупотребление соленой или сладкой пищи, алкоголя, курения;
        • возрастное снижение эластичности стенок сосудов;
        • высокая масса тела в комплексе с низкой физической активностью;
        • частые стрессовые состояния.

        Помимо наиболее распространенных причин возникновения умеренной гипертонии, влияют и другие факторы, не связанные с кровеносной или сердечной системой, но их процент достаточно низкий.

        Основные признаки развития гипертонии начинают проявляться уже на первой стадии, поэтому при перерастании заболевания во вторую, они усиливаются и становятся более выраженными.

        Наиболее распространенные симптомы гипертензии следующие:

        • хроническая усталость, быстрая утомляемость, сонливость;
        • повышенная потливость;
        • головные боли с головокружением, перерастающие в тошноту и рвоту;
        • ухудшение зрения и снижение памяти;
        • шум в ушах.

        Если в патологический процесс вовлекаются почки, появляются отечные состояния конечностей, которые могут только усугубить общую картину заболевания и вызвать гипертонический криз.

        В зависимости от стадии заболевания увеличивается риск поражения головного мозга, сердца, почек и сосудистой системы.

        Поэтому выделяют следующие степени гипертонии, при которых возможно появление осложнений в процентном соотношении:

        1. низкий ( риск менее 15%) – легкая форма с показателями верхнего давления 140-160 мм.рт.ст.;
        2. средний (15-20%) – умеренная гипертоническая болезнь 2 степени риск при давлении 160-170 мм.рт.ст.;
        3. высокий (20-30%) – тяжелая форма с показателями тонометра верхнего показателя достигающего 180 мм.рт.ст.;
        4. критический (риск более 30%) – наиболее опасная форма с показателем выше 180-200 мм.рт.ст.

        Если точно поставлен диагноз, но больной не соблюдает предписания врача, возможны осложнения даже на второй стадии гипертонии. Это означает, что человек подвержен кровоизлиянию в органы в любой момент. Поэтому так важно своевременно начать эффективное лечение, чтобы не допустить осложнения.

        При данной форме заболевания существует риск следующих осложнений:

        • стенокардия;
        • аритмия;
        • тромбоз сосудов;
        • атеросклероз;
        • ишемическая болезнь;
        • вегето-сосудистая дистония (о лечение при ВСД читайте здесь: )

        При гипертоническом состоянии второй степени тяжело сбить верхний показатель давления ниже 160 мм.рт.ст., поэтому применяется комплексная терапия, направленная на улучшение работы сердца, снижение холестерина и разжижение крови.

        Комплексное лечение проводится из-за того, что не каждый больной чувствует высокое давление, поэтому у таких больных риск возникновения осложнений гораздо выше.

        При постоянно высоком артериальном давлении постепенно усиливается кровоток, приводящий к разрушению сосудов за счет снижения их эластичности. При определенных обстоятельствах сосуды рвутся, и возникает кровоизлияние в полости окружающие органы.

        Если человека долго мучают головные боли, боли в районе сердца, одышка и прочие проблемы с сердечной деятельностью, необходимо обратиться к доктору для постановки точного диагноза, так как это могут быть первые симптомы проявления начальной гипертонии.

        Если дома есть тонометр, больной может самостоятельно измерять давление в различное время суток и записывать показания на бумаге, чтобы потом показать доктору.

        Но в любом случае гипертоническая болезнь 2 степени требует проведение и других диагностических мер, таких как:

        1. электрокардиограмма;
        2. анализ крови на выявление показателя холестерина;
        3. УЗИ почек;
        4. исследование сосудов, особенно головного мозга.

        При постановке окончательного диагноза больному назначается индивидуальное лечение в зависимости от сопутствующих других заболеваний, особенностей организма и возраста.

        Лечение гипертонического недуга осуществляется как медикаментозное химическими препаратами, так и дополнительно народными средствами.

        При лечении должны соблюдаться следующие направления:

        • предписанная диета, исключающая соль, мясо, большое количество жидкости;
        • отказ от кофе и крепкого чая, а также от курения и алкоголя;
        • коррекция веса;
        • медикаментозная терапия;
        • прогулки на свежем воздухе;
        • ежедневный самостоятельный контроль показателей давления.

        При соблюдении всех предписаний врача гипертония второй стадии поддается лечению, хотя и через определенный промежуток времени, поэтому нужно запастись терпением и своевременно принимать назначенные препараты.

        Назначенные лекарственные препараты при гипертонической болезни 2 степени необходимо принимать своевременно каждый день, лучше если это будет одно и то же утреннее время.

        Наиболее эффективными считаются:

        • Каптоприл;
        • Эналаприл;
        • Периндоприл;
        • Цилазаприл;
        • Кандесартан;
        • препараты, разжижающие кровь;
        • мочегонные лекарства.

        Препараты и таблетки назначаются врачом индивидуально после полного обследования, поэтому советовать их другому человеку нет смысла, так как они или не помогут справиться с высоким показателем давления или вовсе вредят организму.

        Чего не скажешь о народных средствах, которые имеют более обширный круг применения. Так, от гипертонического недуга хорошо помогает свежевыжатый сок свеклы, плоды рябины, клюквы, сборы трав, продукты пчеловодства.

        В случае, если поставлен диагноз гипертонии 2 стадии военнослужащему, он является категорическим противопоказанием, так как риск возникновения осложнений достаточно высок, особенно при чрезмерных физических нагрузках.

        Несмотря на это некоторые военкоматы отказываются принимать данный факт и не рассматривают проблему, как серьезное заболевание. Если заболевание обнаружено в период службы, больной направляется на соответствующее лечение с дальнейшим рассмотрением вопроса возможности нести дальше службу.

        fitohome.ru

        Только после проведения всех необходимых исследований можно получить полную картину патологических изменений в состоянии организма на основе, которой и ставится диагноз. Только после этого можно начинать лечение гипертонии 2 степени. Терапию, преимущественно, расписывает участковый терапевт. Для уточнения и корректировки схемы лечения может понадобиться консультация кардиолога или врача – невропатолога.

        Традиционная стратегия лечения гипертонии 2 степени включает в себя:

        • Мочегонные средства, или диуретики. К ним относят верошпирон, равел, тиазид, фуросемид, диувер и другие.
        • В обязательном порядке назначаются гипотензивные лекарственные средства: бисопролол, физиотенз, артил, лизиноприл и другие препараты аналогичного действия.
        • Лекарственные средства, снижающие содержание холестерина в крови. Это может быть зовастикор, аторвастатин.
        • Назначаются и препараты, снижающие густоту крови: кардиомагнил, аспикард.

        Стоит знать, что особое значение в качестве терапии отводится и к временной точности приема: лекарственные средства необходимо принимать строго по часам.

        Необходимо помнить, что лечить гипертензию самостоятельно не стоит. Такая вольность может заметно усложнить ситуацию, вплоть до инвалидности, а то и угрозе жизни. Схема лечения гипертонии 2 степени сугубо индивидуальна для каждого пациента. Терапия, обычно, назначается комплексная, в которую входит не один, а несколько разноплановых препаратов. Такой подход к лечению позволяет воздействовать целенаправленно сразу на разные процессы, провоцирующие высокий уровень АД. Кроме этого, такой подход к лечению дает возможность применять препараты пониженными дозировками, так как некоторые лекарственные средства при тандемном назначении усиливают фармакодинамику друг друга.

        Но существуют и проблемы подобного назначения. При комплексной терапии необходимо очень тщательно подбирать препараты, ведь они не только «помогают» активизировать фармакологические свойства «соседа», но могут не сочетаться, являясь антагонистами. В итоге, вместо улучшения ситуации можно получить дополнительные осложнения.

        Схема лечения гипертонии 2 степени расписывается конкретно пол пациента. При ее составлении лечащий доктор должен учитывать: •

        • Возрастной ценз.
        • Склонность к гиподинамии.
        • Оцениваются нарушения в эндокринной системе:
          • Сахарный диабет.
          • Лишний вес.
        • Наличие проблем с сердечнососудистой системой.
          • Стенокардия.
          • Тахикардия.
          • Дисфункция сердца.
        • Сбои в функционировании других органов – мишеней.
        • Высокое количество холестерина в плазме крови.

        Назначаются лишь те лекарства, на которые у пациента нет противопоказаний, и которые хорошо показали себя в тандемной работе. Но даже в этом случае первое время необходим пристальный мониторинг состояния больного, во избежание нежелательных реакций. При необходимости препараты меняют на другие, аналогичных характеристик.

        Доктор учитывает и специфику каждого лекарства. На сегодняшний день наиболее полные данные по воздействию имеются на диуретики и бета-адреноблокаторы, которые уже длительное время применяются в медицине. Медикам известно, что максимальный терапевтический результат от них можно получить только на начальной стадии болезни. Инновационные же препараты изучены еще не досконально, хотя уже и имеются определенные положительные показатели. Квалифицированный врач в состоянии достаточно точно предугадать ожидаемую эффективность от сочетания препаратов.

        Одним из основных правил схемной терапии является четкость выдерживания временных показателей и непрерывность приема препаратов.

        Для купирования высокого давления применяются различные методы воздействия на организм и их сочетания. Доктор может назначить лекарства при гипертонии 2 степени комплексно. Такая терапия может включать:

        • Медикаментозные средства:
          • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) – лекарства позволяющие снять напряжение кровеносных сосудов, путем снижения выработки гормона, который приводит к их сужению.
          • Ингибиторы БРА – их действие сродни предыдущим лекарственным средствам – они угнетают рецепторы ангиотензина-II.
          • Блокаторы кальциевых каналов позволяют контролировать влияние кальция на состояние сосудов кровеносной системы и на миокард. Препараты снимают мышечное напряжение, расслабляют сосуды.
          • Бета-блокаторы – препараты, направленно действующие на сердечнососудистую систему. Они снижают скорость сокращений сердечной мышцы, тем самым разгружая сердце. o
          • Ингибиторы ренина уменьшают активность ренина крови, оказывая кардиопротекторную и нефропротекторную эффективность.
        • Как лекарства при гипертонии 2 степени используют и рецепты наших предков. В основном применяются травяные композиции, обладающие седативными свойствами: ромашка, мята перечная, валериана, боярышник, мелисса. Активно используются продукты пчеловодства, цитрусовые.
        • Обязательна корректировка питания.

        В процессе терапии лечащий терапевт приписывает таблетки при гипертонии 2 степени различной направленности. Обязательно назначаются диуретики. Например, тиазид, который эффективно выводит избыток жидкости из организма больного. Взрослым пациентам препарат вводится в дозировке по 0,6 – 0,8 г суточных, разнесенных на три – четыре приема. Деткам лекарство назначается из расчета 10 – 20 мг на килограмм веса малыша. В случае явно выраженных побочных явлений количество принимаемого препарата снижают: взрослым до 30 мг, детям – до 5 мг на килограмм. Продолжительность лечения контролируется доктором.

        К противопоказаниям назначения препарата можно отнести лейкопению и индивидуальную непереносимость лекарства.

        Совместно с мочегонными средствами доктор назначает и лекарственные средства другой направленности. Ингибиторы АПФ: каптоприл, лизиноприл, трандолаприл, эналаприл, квинаприл, цилазаприл, рамиприл, фозиноприл, периндоприл.

        Каптоприл вводится перорально за час до приема пищи. Стартовая доза составляет по 25 мг, вводимых два раза на протяжении суток. В случае медицинской необходимости количество лекарства с периодом в две – четыре недели можно поднимать, до момента получения необходимого результата. Если у больного диагностировано нарушение почечной функции, стартовая дозировка ниже. И только через более длительный интервал допускается увеличение дозы.

        Противопоказан каптоприл в случае выраженной почечной и почечной недостаточности, стеноза устья аорты, при ангионевратическом отеке, кардиогенном шоке, в период беременности и кормления грудью, пациентам моложе 18 лет.

        В комплексной терапии используются ингибиторы БРА: лосартан, кандесартан, эпросартан, телмисартан, ирбесартан, олмесаран, валсартан.

        Кандесартан вводят внутрь один раз в сутки в дозировке 4 мг – это стартовое количество лекарственного средства. Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 16 мг, в случае поддерживающей терапии – 8 мг. Для больных с нарушением работы почек и/или печени, стартовое количество препарата составляет 2 мг.

        Кандесартан не разрешен к использованию в случае вынашивания малыша и кормления его грудью.

        В комплексной терапии применяются бета-блокаторы — таблетки при гипертонии 2 степени – такие как ацебутолол, метопролол, пиндолол, окспренолол, атенолол, соталол, бисопролол, пропранолол, тимолол.

        Метопролол вводят внутрь совместно с продуктами питания или сразу после еды. Стартовое количество лекарственного средства составляет 0,05 – 0,1 г, разнесенного на один – два приема. Если не наблюдается желаемого терапевтического результата, дозировка поэтапно поднимается до 0,1 – 0,2 г, либо параллельно назначается еще одно антигипертензивное средство. Количество принятого лекарства не должно превышать 0,2 г

        Противопоказания этого препарата достаточно обширны и необходимо очень внимательно относится к его назначению. Не стоит вводить в протокол лечения данное лекарственное средство при выраженной брадикардии, декомпенсационной сердечной недостаточности, стенокардии, кардиогенном шоке, в период беременности и лактации, при повышенной чувствительности к составляющим препарата, а так же лицам, не достигшим 18 лет.

        Блокаторы кальциевых каналов: амлодипин, лацидипин, нисодипин, лекранидипин, дилтиазем, никардипин, верапамил, фелодипин, нифедипин, израдипин.

        Лекранидипин применяют с небольшим количеством жидкости за 15 минут до планируемого приема пищи. Лекарственное средство назначается по 10 мг единожды на протяжении дня. В случае если не удается достигнуть терапевтической эффективности, дозировку, постепенно повышая, можно довести до 20 мг в день.

        Не следует назначать лекарственное средство больному, если у него в анамнезе наблюдается хроническая сердечная недостаточность, находящаяся на стадии декомпенсации, при дисфункции печени и почек, нестабильной стенокардии и брадикардии, индивидуальной непереносимости составляющих лекарства, а так же лактозы, беременность, лактация, галактоземия, возраст до 18 лет, синдром нарушения всасываемой способности галактозы-глюкозы.

        Ингибиторы ренина, например, алискирен. Этот препарат вводят в организм вне зависимости от времени приема пищи. Рекомендуемая стартовая дозировка – 0,15 г единожды в сутки. Положительный антигипертензивный результат можно наблюдать по истечению двухнедельной терапии. В случае отсутствия или недостаточности полученного эффекта дозировку можно увеличить и довести до 0,3 г, принимаемых один раз в сутки.

        Противопоказан препарат к приему при тяжелом нарушении работы почек и печени, в случае если пациент находится на гемодиализе, при повышенной чувствительности к составляющим препарата, а так же лицам, не достигшим 18 лет.

        В случае, если терапия не приносит ощутимых результатов, доктор заменяет лекарство, например на альфа-блокаторы. Данные препараты относят к сильным сосудорасширяющим лекарствам центрального действия. Но применение альфа-блокаторов отягощено серьезными побочными явлениями.

        Не лишним будет рассмотреть травы и травяные сборы, которые достаточно эффективно борются с гипертонией 2 степени.

        • Можно приготовить такой сбор (травы взяты в равных пропорциях): пустырник, сушеница болотная, хвощ полевой, корень валерианы лекарственной. Отвар из этого сочетания отлично показывает себя при единичных скачках АД в стрессовой ситуации. Имеет мочегонные свойства.
        • В равных частях: мята перечная, лапчатка гусиная, ромашка аптечная, кора крушины, тысячелистник.
        • Эффективны и такие травы при гипертонии 2 степени: по две части — трава пустырника, цветы боярышника, сушеница болотная; по одной части — хвощ полевой, березовый лист, адонис весенний.
        • Перечисленные сборы готовятся следующим образом: одна чайная ложка состава заливается 200 г кипятка и на протяжении 15 минут выдерживается на водяной бане. Затем остужается и отцеживается. Полученную жидкость делят на два раза и пьют за полчаса до приема пищи в течение суток.
        • Можно приготовить и такой сбор: три части рябины черноплодной и по четыре ягод шиповника и боярышника, две части семечек укропа. Литром горячей воды (кипятка) залить три столовых ложки сбора. Два часа выдержать в термосе. Пить по стакану трижды в день.
        • Хорошую эффективность показывает и сок калины, принимаемый по одной четвертой стакана три – четыре раза в сутки.

        Не последнее место в терапии занимает и питание при гипертонии 2 степени. Лицам, страдающим от этого заболевания, стоит уяснить те продукты, которые категорически не стоит употреблять в питание:

        • Продукты с высоким содержанием жиров: жирные сорта мяса и рыбы.
        • Кондитерские изделия, мороженое, пирожное, сдоба, сухарики, чипсы.
        • Продукция фаст-фуда.
        • Алкогольные напитки.
        • Напитки с высоким содержанием кофеина.
        • Пряные и острые продукты, копчености, засолка и консервация.
        • Ограничить количество потребляемой соли.
        • Снизить потребление животных жиров (сметана, сливочное масло).
        • Свести к минимуму употребление легко усваиваемых углеродов: варенье, конфеты, джемы, сахар.
        • Избавиться от курения.

        Что можно порекомендовать:

        • Необходимо много кушать петрушки – она незаменимый помощник сосудов кровеносной системы.
        • Неплохо ввести в свой рацион орехи и сухофрукты – они просто кладезь витаминов и микроэлементов, особенно калия (поддерживающего функцию сердца и принимающего участие в выводе из организма жидкости) и магния (сосудорасширяющие свойства).
        • В питании не игнорируйте чеснок. Ежедневный прием нескольких зубков подстегнет работу сердца.
        • На первое лучше готовить овощные, крупяные или молочные супы. На мясном бульоне потреблять не чаще, чем раз в неделю.
        • За сутки выпивать не более 1,5 литров жидкости.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий