Гипертония 3 стадии 3 степени риск 3


Оглавление [Показать]

Повышение уровня кровяного давления, или гипертензия, является одним из характерных симптомов нарушений работы сердца, сосудов, почек, эндокринных и гормональных расстройств и некоторых других заболеваний. Существуют также внешние негативные факторы, способствующие повышению АД. Это, прежде всего, постоянные стрессовые ситуации, неправильное питание с включением в рацион большого количества соленой и жирной пищи, курение и частое употребление алкогольных напитков.

Для облегчения постановки правильного диагноза, назначения правильной схемы лечения и прогнозирования вероятности развития у больного смертельно опасных осложнений предложена классификация гипертонической болезни в зависимости от уровня АД, степени проявления болезненных ощущений и повреждения внутренних органов.

Выделяют следующие стадии патологии:


  1. Первая — начальная стадия, АД периодически повышается до 160/100, причем скачки давления быстро нормализуются с помощью гипотензивных препаратов и немедикаментозных средств.
  2. Вторая — болезненные проявления выражены сильнее, показатели давления колеблются от 160/100 до 179/109, понижения АД удается добиться только с помощью лекарственных препаратов, обнаруживаются атеросклеротические изменения сосудов. Высока вероятность возникновения гипертонических кризов.
  3. Третья — тяжелая форма болезни, симптомы проявляются очень резко, показатели давления превышают 180/110 и не опускаются до допустимых значений, определяются серьезные, подчас необратимые, изменения работы органов-мишеней, у больных часто развивается инфаркт миокарда, ишемический и геморрагический инсульты.

Кроме того, для любой стадии гипертонии существуют степени риска, определяющиеся в зависимости от наличия у пациента негативных факторов, способствующих развитию тяжелых осложнений.

Различают следующие группы риска:

  • Первая — на момент исследования осложнения не наблюдаются, по прогнозам в ближайшие десять лет могут развиться с вероятностью до 15%.
  • Вторая — выявлены максимум три негативных фактора, риск развития осложнений не превышает 20%.
  • Третья — сочетание нескольких отягощающих болезнь факторов, осложнения развиваются в 30% случаев.
  • Четвертая — наблюдаются тяжелые поражения сразу нескольких систем органов, более чем у 30% больных в течение непродолжительного времени развивается инфаркт миокарда или инсульты.

При гипертонии третьей степени наблюдаются только третья и четвертая степени риска.

А теперь давайте подробно остановимся на том, что собой представляет гипертония 3 степени, симптомы и лечение этой формы патологии.


гипертония 3 стадии 3 степени риск 3

О том, что гипертоническая болезнь развилась до третьей степени, говорят результаты измерения АД, когда тонометр показывает не меньше 180/110, и симптоматика серьезных нарушений функций органов-мишеней. Усиливаются проявления почечных патологий, до критического уровня сужаются сосуды, просвет которых практически полностью перекрыт холестериновыми бляшками и тромбами. Определяется значительное утолщение стенки левого желудочка, что объясняет нарастание симптомов сердечной недостаточности. Нарушается мозговое кровообращение, вследствие чего значительно возрастает риск возникновения ишемического и геморрагического инсультов.

Целью терапии гипертонической болезни является понижение АД до допустимых пределов и поддержание его на этом уровне на протяжении продолжительного времени. Этого проще добиться на начальных стадиях заболевания, при минимальном поражении органов-мишеней и отсутствии факторов риска. В третьей стадии болезни возрастает риск возникновения инфаркта миокарда и инсультов, что значительно ухудшает прогноз.

По каким же причинам развивается гипертония 3 степени? Прежде всего, это свидетельствует о том, что заболевание, однозначно, запущено, и на ранних стадиях по той или иной причине не проводилась комплексная терапия. Нередко это связано с тем, что больной не прислушивается к появившимся у него болезненным симптомам, до последнего момента откладывая посещение врача. И такое поведение свойственно большинству молодых людей, да и многим пенсионерам.

Человек прислушивается к советам родственников и приятелей, испытывает на себе народные средства, сам назначает себе лекарства. А тем временем болезнь прогрессирует, и врач, к которому в конце концов все равно обращается больной, сталкивается с тяжелой стадией гипертонии и букетом сопутствующих заболеваний.

гипертония 3 стадии 3 степени риск 3

Но даже среди тех, кто все же посетил специалиста, прошел необходимые обследования и получил назначения, далеко не все придерживаются предписанной схемы лечение. Больной принимает лекарства в указанной дозировке и в положенное время только до того момента, когда его состояние не улучшится. После этого прием препаратов прекращается либо дозировка сокращается настолько, что эффективное действие средства исключается. В итоге, болезнь возвращается и быстро прогрессирует до тяжелой степени.


Обнаружение болезни только тогда, когда она успела развиться до тяжелой стадии, также объясняется бессимптомным протеканием начального этапа. Больной не обращается за медицинской помощью, поскольку не ощущает дискомфорта и не подозревает о заболевании. Повышению АД способствуют:

  • Преклонный возраст.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильное питание.
  • Избыточная масса тела.
  • Недостаток физической активности.

Третья стадия отличается более выраженными и продолжительными симптомами:

  • Головная боль и головокружение — сильные давящие боли ощущаются в затылочной и височной областях, в висках возникает болезненная пульсация. Интенсивные головные боли отмечаются утром, вскоре после пробуждения, сопровождаются тошнотой и приступами рвоты.
  • Потемнение в глазах, понижение остроты и четкости зрения, появление «мушек» перед глазами.
  • Боли за грудиной.
  • Спутанность и потеря сознания.
  • Потливость, сопровождающаяся ознобом.
  • Гиперемия лица.
  • Онемение пальцев конечностей.
  • Нарушения координации.
  • Ухудшение памяти и понижение когнитивных способностей.

гипертония 3 стадии 3 степени риск 3

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4 отличается высокой вероятностью возникновения инфаркта миокарда, ишемического и геморрагического инсультов. У большого количества больных обнаруживается синдром «сморщенной почки», когда почки приблизительно на треть уменьшаются в размерах, отмечаются склеротические изменения почечных канальцев, появление рубцовой ткани. Практически во всех случаях больным с этой степенью гипертонии присваивается инвалидность.

У больных с третьей стадией гипертонии прогрессируют нарушения строения и функций почек, что обуславливает развитие почечной недостаточности. Также наблюдаются склеротические изменения сосудов головного мозга, вследствие чего ухудшается память и снижаются когнитивные способности.

Лечение предусматривает комплексное применение:

  • Медикаментозной терапии — назначаются ингибиторы АПФ (Каптоприл), диуретики (Гидрохлортиазид), β-адреноблокаторы (Метопролол, Антенолол), антагонисты ангиотензина ІІ (Ирбесартан) и кальция (Верапамил). На этой стадии одновременно применяются препараты из разных групп. Также используются средства для восстановления уровня калия, ноотропы, сосудистые препараты, направленные на нормализацию обменных процессов в мозговых клетках.
  • Диетического питания — строгое ограничение употребления соли (максимум чайная ложка в день), жирных, острых и жареных блюд, жидкости. В ежедневное меню следует включать побольше свежих или тушеных овощей, фрукты, нежирные кисломолочные продукты, орехи.
  • Отказа от курения и употребления спиртного.
  • Умеренных физических нагрузок.

Из этой статьи вы узнаете о том, что это такое и как проявляется гипертония 3 степени, для которой характерны высокие значения артериального давления (сокращенно АД). Повышение давления – это серьезная проблема в связи с высоким риском осложнений из-за него, угрожающих жизни.

Содержание статьи:

  • Причины повышения давления
  • Сердечно-сосудистый риск при гипертонии 3 степени
  • Симптомы артериальной гипертензии 3 степени
  • Лечение заболевания
  • Прогноз

При гипертонии 3 степени значительно повышается артериальное давление. В результате увеличивается риск сосудистых катастроф и из-за повышенной нагрузки на сердце постепенно нарастает сердечная недостаточность (неспособность сердца полноценно выполнять свою функцию).

гипертония 3 стадии 3 степени риск 3

Артериальную гипертензию в зависимости от цифр давления относят к одной из трех степеней. При установлении категории учитывают и систолическое, и диастолическое давление, ориентируясь на наивысший показатель. При 3 степени либо верхний показатель больше 180, либо нижний выше 140 мм рт. ст. При таких значительных цифрах давления риск осложнений оценивается как высокий даже при отсутствии иных неблагоприятных факторов, и данное состояние опасно.

Нередко значительное повышение давления сопровождается другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями углеводного или жирового обмена, патологией почек и другими проблемами со здоровьем. Такая гипертензия соответствует 3 степени риск 4 (очень высокий сердечно-сосудистый риск). Степень риска зависит от показателей АД и факторов, влияющих на прогноз. Выделяют низкий, средний, высокий и очень высокий уровни риска, обозначаемые цифрами от 1 до 4.

Следует отличать 3 степень гипертонии от 3 стадии. Степени обозначают уровни повышенного АД, а при установлении стадии учитывают прогрессирование болезни, поражение органов-мишеней. Для стадии 3 характерно наличие таких ассоциированных состояний, как перенесенный инсульт или инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, нефропатия, поражение периферических артерий, аневризма аорты, диабет, ретинопатия.

Лечением заболевания занимаются в основном кардиологи и терапевты. При развитии осложнений спасением жизни пациентов занимаются реаниматологи, в случае мозгового инсульта лечение назначает невропатолог. Вылечить полностью гипертензию 3 степени удается в редких случаях. Только если повышение АД носит вторичный характер, длится непродолжительное время, а вызвавшая его причина будет полностью устранена.

Гипертонической болезнью страдает около 35–40% населения. С возрастом количество пациентов возрастает. Одновременно увеличивается сердечно-сосудистый риск.

Большая часть случаев артериальной гипертензии относится к гипертонической болезни, когда точно определить патологию, вызвавшую проблему, не удается. Такой вариант болезни называют первичной (эссенциальной) гипертензией.

Конкретный механизм развития заболевания выявляют только в 5–10% случаев. Такую симптоматическую гипертензию считают потенциально обратимой, если причина ее возникновения может быть устранена.

В формировании эссенциальной гипертензии участвует множество факторов и механизмов. К причинам гипертонической болезни относят внутренние и внешние факторы, на часть из которых можно повлиять, а другие можно лишь принять во внимание:

  • Питание. Спровоцировать развитие гипертензии может избыток соли в пище, высокая калорийность продуктов. Замечено также, что повышает вероятность повышения АД недостаток фруктов в рационе.
  • Ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет.
  • Дислипидемия – нарушение соотношения полезных и вредных липидов крови, провоцирующее атеросклероз сосудов, который способствует росту давления.
  • Сердечно-сосудистые болезни, патология почек.
  • Возраст и пол. Чем старше человек, тем выше вероятность роста показателя АД. До 50 лет гипертензией несколько чаще страдают мужчины. После менопаузы количество заболевших женщин значительно возрастает и в какой-то момент даже превышает число случаев гипертонии среди мужчин. С возрастом растут также и цифры давления, поэтому гипертония 3 степени в старшей возрастной группе более распространена.
  • Психоэмоциональные факторы, хронический стресс.
  • Курение. Никотин кратковременно увеличивает давление на 10–20 мм рт. ст. с каждой выкуренной сигаретой. В результате в течение дня средние цифры АД могут заметно возрастать.
  • Алкоголь. Некоторые исследования показали, что употребление небольших доз алкоголя не влияет на увеличение давления, но доказано возрастание риска заболевания при злоупотреблении спиртными напитками.
  • Генетические факторы. Они не всегда приводят к формированию заболевания, но нередко значительно усиливают реакцию на воздействие других провоцирующих факторов. Особое значение имеют случаи раннего развития сердечной патологии у близких родственников.
  • Гиподинамия. Этот фактор способствует развитию ожирения и сердечно-сосудистой патологии, повышая вероятность роста АД и риск сосудистых осложнений.

В развитии гипертонической болезни участвует несколько механизмов, которые в каждом конкретном случае проявляются в разных сочетаниях, что определяет индивидуальные особенности течения болезни и различную реакцию на антигипертензивные препараты. Основные механизмы формирования гипертензии:

Сердечно-сосудистый риск при гипертонии 3 степени

При длительном течении артериальной гипертензии или значительном повышении давления страдают органы-мишени: миокард, головной мозг, структуры почек, сетчатая оболочка глаз. В результате могут развиться осложнения артериальной гипертензии:

Повышение давления может протекать незаметно и обнаружиться случайно при измерении АД. Так обычно бывает при гипертонии 1 степени. Проявления болезни на начальном этапе возникают обычно при резких скачках давления.


Более значительное повышение АД, характерное для 2 степени гипертензии, тяжелее переносится пациентами. Головные боли, ощущение разбитости и другие симптомы гипертонии могут беспокоить не только во время криза, но и после любого переутомления, как физического, так и психоэмоционального.

При 3 степени давление повышается до высоких цифр, поэтому состояние ухудшается, симптомы нарастают. При длительном течении болезни пациенты могут привыкать к повышенному АД и либо не замечать симптомов, либо связывать их с другими причинами. Но высокое давление усиливает нагрузку на сердце, ведет к сердечной недостаточности и росту риска внезапной смерти. Поэтому независимо от выраженности симптомов нужно стремиться к полной нормализации АД.

Гипертония 3 степени проявляется следующими симптомами:

  • головными болями,
  • периодическими головокружениями,
  • шумом в ушах,
  • утомляемостью,
  • сердечной болью.

При развитии криза – резкого повышения АД, симптомы стремительно нарастают, возникают новые проявления болезни. Для неосложненного криза характерны следующие жалобы:

При осложненном кризе на первый план выходят симптомы развившегося осложнения: ишемической транзиторной атаки, инсульта, инфаркта, отека легких, расслаивающей аневризмы аорты.

Препараты

Полное излечение и нормализация давления возможны при симптоматических гипертензиях, когда в результате терапии удается полностью устранить причину повышения АД. В случае же гипертонической болезни для поддержания показателя в норме и снижения кардиального риска требуется постоянный прием антигипертензивных средств.

При обнаружении гипертонии 3 степени препараты для снижения АД назначают немедленно, одновременно дают рекомендации по изменению образа жизни. Целью приема антигипертензивных препаратов является снижение давления ниже 140 на 90. При изначально высоком уровне АД целесообразно назначать комбинированную терапию, поскольку снизить давление при гипертензии 3 степени с помощью приема только одного препарата обычно не удается.

К основным группам препаратов, снижающих давление, относят:

Гипертоническая болезнь третьей степени – показание для одновременного назначения 2 или 3 препаратов для снижения давления. Наиболее эффективными считаются комбинации ингибитора АПФ и диуретика или антагониста кальция, бета-адреноблокатора и диуретика.

Помимо антигипертензивной терапии используют и другие методы коррекции факторов риска осложнений: антитромбоцитарные препараты, гиполипидемическую терапию, сахароснижающие средства по показаниям. Особенно актуально проведение комплексных мероприятий для гипертензии с риском 4.

При выборе препаратов в первую очередь ориентируются на эффективность той или иной группы средств в конкретной ситуации. Если имеются сопутствующие патологии, предпочтение отдают тем медикаментам, которые будут оказывать полезные эффекты с учетом имеющегося ассоциированного заболевания. При назначении препарата берут в расчет возможные противопоказания. К примеру, бета-адреноблокаторы не используют при лечении гипертензии у пациентов с частотой пульса ниже 55 в минуту, при наличии атриовентрикулярной блокады высокой степени, при выраженных нарушениях периферического кровообращения.

Подбор препаратов при гипертонии 3 степени порою оказывается сложной задачей, поскольку нужно учитывать много факторов. Отдельной целью является убеждение пациента в необходимости постоянного, в большинстве случаев пожизненного, приема нескольких медикаментозных препаратов.

Как нужно изменить образ жизни, чтобы лечение было успешным:

  • Снижение соли в рационе (менее 5 г в день). Следует отказаться от соленостей и подсаливания блюд.
  • Отказ от употребления алкоголя или его снижение до 10–20 г в сутки.
  • Дополнительные рекомендации по питанию касаются увеличения употребления овощей, нежирных молочных продуктов, цельных злаков, каш, фруктов. Не рекомендуются блюда, содержащие холестерин и насыщенные жиры. Приветствуется включение в рацион рыбы дважды в неделю и чаще.
  • Снижение массы тела при ожирении. При уже имеющихся сердечно-сосудистых заболеваниях рекомендуется стабилизация веса, поскольку значительное похудение может ухудшить состояние пациентов. Особенно это касается пациентов пожилого возраста.
  • Прекращение курения. Негативное влияние привычки заключается не только в повышении АД, но и в значительном повышении сердечно-сосудистого риска и пагубном влиянии на здоровье всего организма. Зависимость от никотина в ряде случаев бывает столь выражена, что приходится прибегать к временному назначению заместительной терапии.
  • Физическая активность. Наилучшие результаты по снижению АД и сердечно-сосудистого риска дают регулярные занятия на свежем воздухе (ходьба, бег, езда на велосипеде). Что касается силовых тренировок при гипертензии, исследования показали лучшую переносимость динамических упражнений в сравнении со статическими нагрузками.

Нажмите на фото для увеличения

Прогноз при гипертонии в основном определяется степенью, а не стадией заболевания. Но цифры АД также влияют на риск сердечно-сосудистых осложнений. Соответственно, гипертоническая болезнь 3 степени гораздо чаще приводит к инвалидности и становится причиной смерти, чем заболевание с менее значительным повышением давления.

Гипертензия 3 степени может не сопровождаться дополнительными факторами риска и сопутствующей патологией. Наблюдения показывают, что в такой ситуации осложнения развиваются не чаще, чем в 20–30% случаев. Если риск расценивается как очень высокий – риск 4, вероятность осложнений превышает 30%.

Оцените статью:

(проголосовало 2, средняя оценка: 5,00)

Гипертония – это хроническое заболевание, которое характеризуется постоянно или периодически повышенным артериальным давлением. Происходит это в результате чрезмерного напряжения стенок артерий, из-за чего уменьшается просвет, что затрудняет циркуляцию крови по сосудам и повышает давление крови на их стенки.

Симптомы гипертонии


Повышенное давление клинически проявляется следующим образом:

— сердечные боли;

— ощущение сердцебиения;

— головная боль;

— «мушки» перед глазами;

— шумы в ушах.

Головная боль усиливается при физическом и умственном напряжении. Больного беспокоит головокружение и нарушение зрения.

В зависимости от уровня давления существует три степени гипертонии.

— 1 степень (давление 140-159/90-99 мм рт.ст.).

— 2 степень (давление 160-179/100-109 мм рт.ст.).

— 3 степень (давление от 180 /110 мм рт. ст.)

В третьей степени заболевания давление является стабильно повышенным, а его снижение является пугающим сигналом наступления сердечной слабости.

Третья степень гипертонии часто бывает осложнена атеросклерозом, сердечной недостаточностью, склонностью к отеку легких и постоянными болями в сердечной области. Нарушается нормальное функционирование почек, происходят изменения в сетчатке глаз, куда может произойти кровоизлияние. Гипертония третьей степени имеет высокую степень риска.

По развитию сердечно-сосудистых осложнений выделяют четыре группы риска.

— 1 группа (низкого риска).

— 2 группа (среднего риска).

— 3 группа (высокого риска).

— 4 группа (очень высокого риска).

К третьей группе риска относятся пациенты, которые имеют поражения органов мишеней: гипертрофию левого желудочка по данным электрокардиографии, сужения артерий сетчатой оболочки. Угроза появления сердечно-сосудистых осложнений в следующие десять лет – больше 20%.

Помните, что гипертония требует активного лечения еще в первой степени, иначе риск ее перехода во вторую или третью степень повышается в разы и, скорее всего, дело может закончиться гипертоническим кризом. При отсутствии соответствующего лечения кризы будут повторяться, что может привести к инфаркту или инсульту.

Берегите свою жизнь и здоровье: своевременно обращайтесь за помощью к специалистам. Двери терапевтического центра «Московский доктор» всегда открыты для вас!

Комментарий предоставлен центром терапии «Московский доктор — Чертаново«

Гипертония — это состояние, характеризующееся стойким повышением артериального давления сверх нормы. По степени тяжести артериальную гипертензию разделяют на несколько форм, определяющихся по показателям давления и особенностях его нормализации.

Самой тяжёлой считается гипертония 3 степени, так как она поражает органы-мишени и влияет на развитие серьёзных осложнений. Этот вид артериальной гипертензии возникает, когда показатели давления превышают отметки 180/110 мм рт. ст.

Третья степень артериальной гипертензии является последней и соответственно самой опасной стадией недуга.

Когда показатели систолического (верхнего) давления достигают 180 мм рт. ст., а диастолического (нижнего) 110, возникает огромный риск поражения многих органов. К тому же при таком давлении организм начинает испытывать сильнейшее истощение из-за большого израсходования своих возможностей.

Основная опасность этого недуга в том, что при отсутствии должного лечения он способен привести не только к появлению непоправимых осложнений, а и летальному исходу. К осложнениям гипертензии последней степени относятся нарушения в работе почек, сердца, всей сосудистой системе и мозга. Каждый раз, когда показатели давления поднимаются выше нормальной отметки, существует риск повреждения вышеуказанных органов-мишеней.

Гипертоническая болезнь состоит из четырех степеней риска, каждая из которых имеет своё особое влияние на организм и конкретные части тела:

Степень 1 Заболевания, способные ухудшить течение АГ, не обнаружены. Риск поражения органов-мишеней составляет не более 15%.
Степень 2 Сопутствующие факторы, имеющие негативное влияние, имеются в количестве не больше трёх. Вероятность поражения составляет от 15 до 20%.
Степень 3 Негативно влияющих факторов насчитывается более трёх. Риск, что недуг даст осложнения, увеличивается с 20 до 30%.
Степень 4 Самая тяжёлая форма артериальной гипертензии. Практически 95% пациентов заканчивают инвалидностью. Поражаются все органы-мишени, в том числе и зрение.

При поражении всех или нескольких органов течение гипертоний значительно усугубляется. Часто гипертония последней стадии осложняется приступами гипертонического кризиса, что характеризуется проявлением недуга в острой форме.

Нередко такое обострение сопровождается сильнейшим носовым кровотечением или кровоизлиянием в мозг.

К повышенному давлению могут привести многие факторы как внешние, так и внутренние. Часто скачок давления возникает в момент сильного эмоционального напряжения, нервозности или переживания.

Артериальная гипертензия является частым спутником метеозависимых людей: любые изменения погодных условий сопровождаются высоким давлением и плохим самочувствием.

К возникновению гипертонии могут привести различного рода травмы головного мозга, а также заболевания сердечно-сосудистой системы. Проблемы с высоким давлением напрямую связаны с наследственной предрасположенностью и возрастными изменениями сосудов.

Основной причиной гипертонии 3 степени является неправильное или недостаточное лечение более лёгких форм гипертензии. Такое часто происходит если врач подобрал плохую схему терапии или, когда сам больной не придерживается строгого приёма лекарств.

Причинами возникновения последней стадии гипертонии являются многие факторы, усугубляющие начальные степени гипертензии.

К таким факторам относятся:

  • курение;
  • лишний вес;
  • частые стрессы;
  • хроническая депрессия;
  • малоактивный образ жизни;
  • злоупотребление алкоголем;
  • неправильное питание;
  • большое употребление соли;
  • сахарный диабет;
  • повышенный уровень плохого холестерина.

Также усугубиться гипертония способна из-за перенесённых вирусных и инфекционных заболеваний, течение которых было весьма тяжёлым, а лечение долгим. К таким недугам относятся гайморит, менингит, фронтит и прочие.

Лёгкая гипертония часто переходит в третью степень у женщин, достигших климатического возраста. К таким переменам приводит перестройка гормонального фона, во время которой начинают прогрессировать многие скрытые болезни и проявляется эмоциональная нестабильность.

Признаки артериальной гипертензии 3 степени сложно не заметить, так как они характеризуются достаточно выраженным и явным недомоганием.

При повышенном АД у человека наблюдаются такие симптомы:

  • сильная головная боль, имеющая пульсирующий характер;
  • чувство распирания головы изнутри;
  • головокружение;
  • рвота;
  • нарушение зрения (мушки перед глазами, помутнение);
  • повышенная потливость;
  • озноб;
  • покраснение шеи и лица;
  • проблемы с координацией движения;
  • мышечная слабость;
  • рассеянность;
  • трудности с восприятием информации.

Усугубляется симптоматика по мере увеличения давления, поэтому при первом же недомогании необходимо определить показатели АД при помощи тонометра и принять меры по оказанию первой помощи.

При сильно повышенном давлении, когда у больного наблюдается предобморочное состояние и затуманенность сознания, необходимо как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Также неотложка обязательно вызывается, когда у человека появляется носовое кровотечение.

Клиническое течение гипертонии 3 степени, зависит от того, какие органы-мишени были повреждены:

Сердце
  • приступы повышенного АД нарушают эластичность стенок миокарда (сердечной мышцы) и влияют на патологическое расширение левого желудочка;
  • всё дело в том, что при гипертензии сердцу приходится перекачивать крови с удвоенной силой, такое перенапряжение оборачивается утолщением стенок желудочка и со временем приводит к сердечной недостаточности.
Сосуды
  • из-за повышенной нагрузки при высоком давлении стенки артерий поддаются гипертрофическому изменению, вызывающему значительное сужение просвета сосудов;
  • на внутреннем слое стенок с каждым приступом гипертензии происходят повреждения, сопровождающиеся образованием атеросклеротических бляшек;
  • кровообращение нарушается, появляются сопутствующие атеросклерозу заболевания (тромбофлебит, флеботромбоз и пр.) и соответствующие им симптомы.
Почки
  • осложнения в работе почек происходят из-за поражения сосудов этих органов;
  • плохое кровоснабжение приводит к кислородному голоданию, в некоторые участки тканей кровь вовсе перестаёт проникать, что заканчивается их некротическим поражением — инфарктом;
  • после отмирания тканей происходит развитие почечной недостаточности.
Глаза
  • повышенное давление имеет прямое отношение к различному роду нарушений зрения;
  • при приступе артериальной гипертензии сосуды сетчатки глаз сильно повреждаются, при повышенном давлении они могут даже лопаться, что сопровождается кровоизлиянием в глазном яблоке (заметное покраснение склер глаз);
  • зрение при гипотонии 3 степени значительно ухудшается.

Вышеперечисленные поражения сопровождаются такими клиническими симптомами, как покраснение участков глаз, ухудшение памяти и координации движения, снижение чувствительности конечностей, а также пульсирующие боли в затылке и снижение интеллекта.

Если гипертония 3 степени сопровождается сердечной недостаточностью, то к клиническим признакам присоединяются одышка, быстрая утомляемость, восприимчивость организма к стрессам, раздражительность и беспокойство, аритмии, стенокардия и прочие патологии, усложняющие течение недуга.

Для людей, страдающих тяжёлой гипертензией, многие продукты являются запрещёнными, так как они способствуют возникновению повышения давления и учащают приступы заболевания. Диета для таких больных — это лучшее лекарство от гипертонии 3 степени.

В первую очередь гипертоникам не рекомендуется употреблять соленья, острые блюда, пряности, а также копчёности. Не следует злоупотреблять жареной и жирной пищей, животного происхождения.

Кроме исключений в еде необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, так как он способствует повышению давления. При постоянном злоупотреблении спиртными напитками повышенное АД приобретает хроническую форму, потому как давление попросту не успевает снизиться.

Помните, что диета при гипертонии 3 степени должна состоять только из полезных продуктов, имеющих свойство снижать давления, укреплять сосуды и предотвращать скопление холестерина.

Гипертоникам очень важно избегать появления лишнего веса, а если он уже имеется, то лучше всего скинуть лишние килограммы.

К полезным продуктам при гипертензии относятся:

  • кефир и простокваша;
  • обезжиренный творог;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • сыворотка;
  • чёрная смородина;
  • редис;
  • зелёный лук;
  • свежие овощи и фрукты;
  • отварная свёкла;
  • орехи;
  • бобовые;
  • брокколи и шпинат;
  • листья салата;
  • грейпфрут;
  • курага и пр.

Необходимо включить в рацион гипертоника продукты, содержащие в своём составе большое количество магния, калия, витаминов группы С и D, а также клетчатку и белок.

Отличным средством против повышенного давления является чеснок, в нём имеется много магния, который способствует расслаблению и расширению кровеносных сосудов, благодаря чему происходит снижение АД.

Но не стоит злоупотреблять этим продуктом, особенно людям, имеющим язвы желудка. С целью нормализации давления достаточно съедать по одной дольке чеснока в день, на протяжении 1–2 месяцев.

Чтобы рацион был разнообразным и здоровым следует составить меню на неделю по которому будете питаться.

 является первичной и появляется из-за стрессов, плохой экологии и жирной пищи.

Эффект гомеопатических препаратов при гипертонии описан здесь.

Также по подобному меню необходимо питаться после гипертонического криза:

Понедельник
  • утро можно начать с овсяной каши, сваренной на молоке и отварной говядины;
  • запить завтрак можно некрепким чаем;
  • до обеда можно перекусить фруктами, например, съев пару яблок, бананов или киви;
  • обед: рисовый суп на нежирном бульоне;
  • в качестве десерта подойдёт компот из свежих ягод или гранатовый сок;
  • до ужина: 4–5 грецких орехов, сухарики с сахаром и отвар из шиповника;
  • на ужин отваренную рыбу с овощным гарниром (морковь и брокколи);
  • перед сном можно выпить кефира или йогурта.
Вторник
  • завтрак: каша из чечевицы и апельсиновый сок;
  • в качестве второго завтрака подойдёт салат из свежих овощей и отвар из чёрной смородины;
  • на обед можно приготовить борщ на курином бульоне;
  • запить зелёным чаем или компотом;
  • на полдник: грейпфрутовый сок и немного сырого миндаля;
  • ужин: кефир с сухариками;
  • перед сном выпить стакан отвара из шиповника.
Среда
  • завтрак начать рисовой кашей с курагой или гречкой;
  • запить зелёным чаем или компотом из свежи ягод;
  • до обеда можно съесть одно яблоко или апельсин;
  • обед: борщ, салат из капусты или мясное суфле;
  • для питья подойдёт кисель из смородины и черешни;
  • на полдник достаточно съесть грейпфрут или виноград;
  • ужин: немного риса, морковные котлеты и отварная свёкла с чесноком;
  • запить можно чаем с лимоном или тёплой водой с мёдом;
  • на ночь выпить кефира.
Четверг
  • завтракаем творожной запеканкой с изюмом, чёрствым хлебом с маслом и зелёным чаем;
  • на второй завтрак можно выпить стакан фруктового или овощного свежевыжатого сока;
  • пообедать отварной рыбой и салатом из помидор, чеснока и зелёного лука, запить морковно-яблочным соком;
  • на полдник пару яблок;
  • на ужин подойдёт пюре из картофеля, нежирная котлета на пару и чай с молоком;
  • вечером можно выпить отвар из калины или шиповника.
Пятница
  • утро: любая каша, приготовленная на молоке, сладкие сухарики с кефиром или фруктовым соком;
  • в полдник перекус фруктами;
  • на обед подать вермишелевый суп и вареное мясо птицы;
  • до ужина можно приготовить запечённых яблок с мёдом;
  • ужинаем ленивыми варениками и некрепким чаем;
  • перед сном простокваша или отвар шиповника.
Суббота
  • завтрак: 2–3 куриных яйца, чёрствый хлеб с мёдом и молоком;
  • на второй завтрак подойдёт грейпфрутовый сок или кисель;
  • обедаем овощным супом и творожной запеканкой;
  • для питья сгодится компот из слив или вишен;
  • на полдник можно приготовить винегрет с добавлением растительного масла и зелёный чай;
  • ужинаем запечённым картофелем с нежирной ветчиной;
  • на ночь выпить кефира.
Воскресенье
  • утро: гречка, листья салаты и капуста;
  • запить какао с молоком или зелёным чаем;
  • второй завтрак: овощной фреш и курага с изюмом;
  • на обед: рисовый плов с овощами и суп из картофеля без мяса;
  • полдник: несколько орехов и финики;
  • на ужин: пюре из чечевицы с отварной рыбой, запить чаем с лимоном;
  • перед сном выпить кефира или йогурта.

Диагностирование гипертонии включает в себя несколько методов исследования. В первую очередь пациента следует опросить и провести первичный осмотр.

Чаще всего повышенное давление легко определить по наличию симптомов, но, чтобы убедиться в правильности диагноза, также следует пройти такие процедуры:

  • измерение давления при помощи тонометра;
  • исследование сердца фонендоскопом на наличие посторонних звуков, изменения тонов и шумов;
  • ЭКГ для выявления изменения ритма сердца и гипертрофии левого желудочка.

Также у больного необходимо взять на анализ кровь и мочу, чтобы проверить работу почек, уровень холестерина, сахара и гормоны щитовидной железы.

Чтобы определить наличие патологических дефектов сердца, пациенту проводят ультразвуковое исследование.

Для лечения тяжёлой формы гипертензии применяют комбинацию различных групп препаратов. Лекарства в основном имеют длительное действие, за счёт чего уменьшается частота их приёма. Очень важно пить все лекарственные средства своевременно, не пропуская ни единой таблетки, иначе состояние может сильно усугубиться.

Терапия артериальной гипертензии может включать в себя ряд таких препаратов:

  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • диуретики (мочегонные средства);
  • магнезия;
  • бета-адреноблокаторы.

Подбираются лекарства строго индивидуально для каждого больного. Дозировка и количество приёмов зависит от возраста пациента, его состояния и сопутствующих заболеваний.

Лечение острого приступа гипертонии проводится в стационаре. После регуляции давления, больного выписывают домой, но это не означает, что лечение закончено. Приём лекарств при гипертонии последней стадии должен быть регулярным. Если терапию резко бросить, то гипертонический криз не заставит себя долго ждать.

Кроме медикаментозного лечения, дальнейшая терапия гипертензии включает в себя специальную диету, коррекцию режима труда и отдыха, а также лёгкие физические упражнения.

Предотвратить повышения давления можно, если придерживаться некоторых правил, а именно:

  • поддерживать вес в норме, так как ожирение повышает риск развития сахарного диабета и скопление холестерина, что приводит к проблемам с кровеносной системой и сердцем;
  • вести в меру активную жизнь, чтобы сердце и сосуды всегда были в тонусе;
  • отказаться от всех вредных привычек (курение, наркотики, алкоголь и пр.);
  • ввести в рацион продукты, укрепляющие стенки сосудов;
  • контролировать показания давления, периодически измеряя его самостоятельно при помощи электронного или механического тонометра;
  • сдавать ежегодно анализы крови;
  • проходить раз в год ЭКГ.

Также не стоит злоупотреблять кофе, крепким чаем и энергетическими напитками. Сократите употребление соли (не более 5 грамм в день).

Насколько долгой и полноценной будет жизнь гипертоника — зависит от стадии недуга. Если заболевание находится на начальном этапе развития, то ничего серьёзного больному не угрожает. При правильном питании и образе жизни человек может прожить долгую жизнь.

Прогноз ухудшается, когда гипертония прогрессирует. Так как при часто повышенном давлении повреждаются сосуды, сердце, почки и другие органы. Больному необходим ежедневный приём комплексной терапии. Если гипертонию 3 степени не лечить, то заболевание может закончиться инсультом, провоцирующим инвалидность и даже смерть.

При правильном подходе к лечению тяжёлой гипертонии, если больной будет придерживаться всех рекомендаций по терапии, прогнозы довольно утешительны.

Так как приступ гипертензии 3 степени способен закончиться тяжёлыми необратимыми последствиями, то присвоение инвалидности вполне возможно.

Если произошло сильное поражение почек, сердца или глаз (нарушение зрения), то человека признают частично нетрудоспособным. Больной имеет право на присвоение второй группы инвалидности, иногда — первой.

Самую серьёзную группу инвалидности присваивают после перенесённого инсульта, так как мозговое кровоизлияние часто заканчивается полной нетрудоспособностью. У таких больных наблюдается отсутствие речи и неспособность передвигаться самостоятельно.

Гипертоники 3 степени должны находиться на диспансерном учёте, проходить периодическое обследование и реабилитационные курсы.

Также пациенты с гипертензией имеют право на получение путёвок на оздоровление в санаториях.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий