Как исключить инсульт?


Оглавление [Показать]

Как предотвратить инсульт? Можно ли избежать этой коварной болезни, которая ежегодно уносит из жизни более 6,5 миллионов человек? Ответ — да! И сделать это гораздо проще, чем заниматься реабилитацией человека с уже случившимся инсультом.

Инсульт – это резкая дисфункция кровообращения в головном мозге. Выделяют два основных  вида инсульта: ишемический и геморрагический. При ишемическом инсульте  мозговое кровообращение нарушается в результате спазма и (или) закупорки сосудов. При геморрагическом же инсульте разрыв сосудов приводит к излиянию крови в мозг.

Несмотря на то, что случаев ишемического инсульта встречается в три раза больше, показатель смертности в результате данного вида инсульта существенно меньше, нежели в результате геморрагического.


Кровь выполняет транспортную функцию, доставляя питательные вещества в головной мозг. Начиная от главной артерии (аорты),  она течет по сосудам, поступая в черепную коробку через две пары сонных артерий – спереди и сзади, после чего кровеносная система разветвляется на множество мелких сосудов. Таким образом, нарушение в работе любого из них приводит к нехватке питательных веществ в нервной ткани и, как следствие, к ишемии.

Принято считать инсульт сезонным заболеванием, пик которого, как правило, приходится на весну. В нашей стране в среднем регистрируется 400 000 случаев в год.

У большинства, перенесших инсульт, наблюдаются «побочные эффекты» — головные боли, нарушение речевой функции, параличи.

Кровоизлияние в мозг зачастую происходит вследствие длительных нагрузок либо стрессовых ситуаций. Чаще всего это заболевание встречается у людей в возрасте, возникая на фоне артериосклероза сосудов и гипертонии. Нередки случаи, когда пациентов госпитализируют прямо с дачных участков, на которых они таскают тяжелые предметы и проводят много времени, склонившись над грядками.


Объективно существуют категории людей, имеющих большую вероятность развития инсульта. К ним можно отнести:

  • людей с диабетом, повышенным уровнем кровяного давления и холестерина в крови;

  • людей, имеющих наследственную предрасположенность к данному заболеванию;

  • людей с  кровяным давлением, превышающим норму (120 на 80);

  • женщин после 55 лет;

  • всех людей после 65.

Читайте материал по теме: Особенности пожилого возраста

В подавляющем большинстве случаев примерно за сутки до инсульта начинают происходить периодические сбои в движении крови по сосудам головного мозга, что проявляется в следующих симптомах:

  • головная боль;

  • общее дискомфортное состояние;

  • временное расстройство сознания.

Обычно ишемический инсульт головного мозга развивается за несколько часов, но в некоторых случаях этот процесс занимает несколько суток. Первые симптомы проявляются ночью или утром, при этом, то появляясь, то исчезая. Лицо приобретает бледный, а иногда и синий оттенок, снижается чувствительность кожных покровов, наблюдаются нарушения обонятельной, речевой и зрительной функций. Больной может не узнавать людей и предметы. Наблюдается гемипарез (частичная потеря чувствительности) стороны тела, противоположной пораженному инсультом полушарию мозга.


Геморрагический инсульт обычно никак не предвещает о себе заранее. Приступ случается во время наибольших физических и психических нагрузок, то есть, как правило, днем. Среди симптомов геморрагического инсульта – резкие перепады температуры тела, проступающий пот, красный цвет лица, скачок кровяного давления и затруднение дыхания. Больной чувствует сильнейшую головную боль и падает в обморок.

С помощью, так называемого симптома «паруса», при котором одна из щек больного надувается при выдохе,  можно диагностировать геморрагический инсульт. Кроме того, это можно определить по слабому мышечному тонусу и вывороченной стопе.

К сожалению, нередки случаи, когда после перенесенного инсульта пациенты становятся инвалидами. Для предотвращения печальных последствий острой недостаточности мозгового кровообращения людям, склонным к данному заболеванию, а также их близким следует быть начеку и не оставлять без внимания такие симптомы, как внезапная слабость, частичная дисфункция речевого аппарата, онемение конечностей. Даже если описанные процессы являются кратковременными и быстро проходят, они не являются менее опасными.

Появление в Вашей жизни подобных предшественников инсульта должно побудить к смене образа жизни. В первую очередь, перемены должны касаться системы питания. Необходимо уменьшить количество жиров, копченостей,  жареных продуктов в своем рационе, а также как можно меньше использовать соль. Овощи, фрукты, ягоды – вот те продукты, которые должны как можно чаще мелькать в вашем меню.

Читайте материал по теме: Питание для пожилых людей

В результате многочисленных исследований был сделан вывод, что вероятность развития ишемии снижается на 5% при употреблении каждой порции растительной пищи. В первую очередь сюда следует отнести обогащенные витамином С продукты, такие как зелень, цитрусовые, различные виды капусты.

Одна порция может выглядеть следующим образом:

  • одно яблоко, банан или апельсин;

  • 150-180г. ягод (клубника, малина, смородина, крыжовник, черника и др.);

  • стакан фруктового сока;

  • столовая ложка сухофруктов;

  • две столовые ложки овощей;

  • блюдо салата.

Исследуя пищевые предпочтения больных инсультом и их сверстников, не страдающих данным заболеванием, финские ученые пришли к выводу, что съедая одно яблоко в день, можно значительно снизить вероятность развития нарушений кровообращения головного мозга.

По мнению ученых, столь положительное влияние яблок вызвано содержащимися в плодах фенолиновыми кислотами. Данное вещество входит в категорию антиоксидантов —  химических соединений,  мешающих возникновению радикалов, которые диструктивно влияют на кровеносные сосуды.

Таким образом, фенолиновые кислоты положительно влияют на сосуды, уменьшая вероятность их закупорки, образования тромбов и  разрушения.

Следите за уровнем кровяного давления

Регулярно измерять уровень своего кровяного давления можно в домашних условиях, приобретя в аптеке специальный прибор (тонометр). Если у Вас нет такой возможности, регулярно обращайтесь в местную поликлинику к своему терапевту. Кстати, он же может Вас проконсультировать по вопросу правильного использования домашнего тонометра.

Повышенное давление – это первый «звоночек» о возможном инсульте, поэтому так важно за ним следить и, при необходимости, незамедлительно принимать меры по его стабилизации.

Добиться оптимального кровяного давления можно употребляя здоровую пищу и занимаясь умеренной физической нагрузкой. Кроме того, следует отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя) и следить за общим весом тела.

Помните, повышенное давление вызывает не только инсульт, но может стать причиной и других опасных осложнений.

Люди, больные диабетом, больше подвержены возникновению инсульта. Чтобы предотвратить заболевание диабетом, старайтесь правильно питаться, уделяя внимание уровню сахара в крови, а также следите за весом, выполняя физические упражнения.

Составляя свой рацион, в первую очередь включайте в него продукты, богатые клетчаткой и содержащие наименьшее количество насыщенных жиров. На первое место здесь можно поставить вышеупомянутые яблоки, груши, овсянку, отруби, фасоль и пр. Благоприятно влияют на уровень холестерина в крови оливковое масло, рыба и орехи. Кстати, проверять его необходимо каждые 4-5 лет, а если у Вас этот уровень повышен – чаще.

Ни для кого не секрет, что лишние килограммы – один из главных противников организма в борьбе за нормальное, здоровое его функционирование. Незначительный, казалось бы, вес в лишних 5 килограмм способен серьезно повысит вероятность возникновения инсульта, а также развития диабета, проблем с сердцем и прочих заболеваний. Следите за тем, чтобы ваш рост был пропорционален и соответствовал вашему весу.

Читайте материал по теме: Упражнения для пожилых людей

Как уже было сказано, обогащайте свой рацион овощами, фруктами, злаками, молочными продуктами и мясом с низким процентом содержания жира. Вместе с тем, обратите внимание на следующие продукты, прием в пищу которых способен особенно снизить риск инсульта:


  • сладкий картофель, бананы, томатная паста и изюм имеют высокое содержание калия. Ученые утверждают, что калий способен уменьшить вероятность инсульта на 20%;

  • возьмите за правило использовать оливковое масло. Всё, что раньше вы привыкли делать с растительным маслом – жарить, пассировать, заправлять салат, теперь сопровождайте исключительно оливковым маслом. Полезные свойства данного вида масла давно ни для кого не секрет, однако, мало кто знает, что оно снижает возможность инсульта на 40%.

Употребление алкогольных напитков негативно влияет на уровень кровяного давления, что в свою очередь подводит Вас ближе к диабету и инсульту. Тем не менее, интересен тот факт, что последние исследования ученых показали – рюмка алкоголя в день способна значительно уменьшить риск возникновения этих малоприятных заболеваний. Но не забывайте, что ни в коем случае нельзя превышать эту меру. Предпочтение рекомендуется отдавать красному вину, поскольку содержащееся в нем вещество резерватрол благотворно влияет на работу мозга и сердца.

Курениеодна из главных причин развития инсульта. Как показывают исследования, эта пагубная привычка в два раза увеличивает вероятность ишемического инсульта и в четыре раза – кровоизлияния в мозг! Поступающий в организм никотин повышает кровяное давление, сигаретный угарный газ препятствует доступу крови в мозг, а дым сгущает кровь.

Ни для кого не секрет, что нормальный здоровый сон человека  длится 7-9 часов. Однако, для людей, имеющих предрасположенность к инсульту, это правило не действует. Оптимальный сон для таких людей должен длиться не более 7 часов. Если вы спите дольше, то риск инсульта значительно повышается. Храп также является фактором, приближающим Вас к инсульту, а вместе с ним к диабету и сердечной недостаточности, так как способен развить метаболический синдром.

Читайте материал по теме: Нарушение сна у пожилых людей

Употребление подобного вида таблеток существенно повышает риск образования тромбов в сосудах, особенно у женщин старше 35 лет. В случае, если вы находитесь в так называемой «группе риска» инсульта, постарайтесь использовать иные методы контрацепции.

Человек не может быть весел и жизнерадостен всегда, поэтому грусть является для него совершенно нормальным состоянием, чего нельзя сказать о депрессии. Данное состояние увеличивает вероятность инсульта на 20%. Если Вас постоянно мучает печаль, тревога, раздражительность, стоит обратиться к врачу.

Как депрессия связана с инсультом? Всё очень просто. Человек в подавленном состоянии много курит, пытается «заесть» свои проблемы, питаясь нездоровой пищей, не занимается физическими упражнениями и так далее. Таким образом, инсульт не зависит от депрессии напрямую, но она может стать причиной многих других заболеваний, ведущих к поражению сосудов головного мозга.

Человек, страдающий мерцательной аритмией, имеет гораздо больше шансов получить инсульт. При этом симптомы инсульта могут не давать о себе знать вплоть до последнего момента, что является еще более опасным. При умеренной мерцательной аритмии возможно образование тромбов прямо в предсердии, опять-таки совершенно незаметно для Вас, что в итоге приведет к инсульту или повреждению внутренних органов.

Вероятность инсульта, в случае если Вы страдаете мерцательной аритмией, повышается в 4-5 раз. Данное заболевание приводит к от 10 до 15% случаев ишемического инсульта (инсульта в результате спазма и закупоривания сосудов головного мозга) и к 25% случаев инсульта у больных старше 80 лет.

Никогда не будет лишним проконсультироваться с врачом, особенно если вы приближаетесь к пожилому возрасту, или в вашей семье не одно поколение наблюдается склонность к болезням сердца, инсульту или другим смежным заболеваниям. Своевременная профилактика поспособствует снижению риска инсульта и просто на просто успокоит Ваши нервы.

Читайте материал по теме: Здоровье пожилых людей

Лекарства, использующиеся для профилактики инсульта, можно разделить на следующие группы:

  1. гипотензивные средства (эналаприл, лизиноприл и др.). Люди, страдающие гипертонией, имеют больший риск развития инсульта. Препараты данной группы, их дозировка и способы приема назначаются врачом;

  2. антиагреганты (тромбоасс, кардиомагнил, аспирин). Эти препараты помогают препятствовать закупориванию сосудов и образованию тромбов. Их также назначает врач, но, как правило, принимают их по схеме месяц приема – месяц перерыва;

  3. диуретики (лазикс, фуросемид и др.) – это лекарства, выводящие лишний натрий из организма и снимающие отеки. 

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать лекарственные средства. Выбор препарата, расписание его приема  и дозировку должен назначать исключительно квалифицированный специалист, поскольку очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма и текущей клинической картины. В противном случае, можно не только не помочь организму избежать инсульта, но и нанести ему значительный вред.

Вот список средств, использование которых рекомендует народная медицина для предотвращения развития инсульта, а также инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний:

  1. Алоэ древовидное (листья). Перед срезанием листьев не поливать растение в течении 5 дней (возраст растения должен быть – 3-5 лет). Необходимо смешать 375 г измельченных листьев алоэ, 625 г меда, 675 мл красного вина (желательно кагора). Настаивать смесь 5 дней в темном прохладном месте. Первые 5 дней принимать по 1 ч. л. смеси 3 раза в день за 3 часа до еды, последующие дни – по 1 ст. л. 3 раза в день за час до еды. Курс лечения – от 2‑3‑х дней до полутора месяцев;

  2. Девясил высокий (корень). 30 г сухого сырья на 1 л водки настаивают  40 дней. Принимать по 25 капель перед едой. Настой девясила является замечательным  противосклеротическим средством для пожилых людей;

  3. Крапива двудомная (листья). В бутылке настаивают 200 г листьев, собранных в мае, на 0,5 л водки. Завязываем горлышко бутылки марлей и ставим на подоконник на сутки. Затем убираем в темное место. Настой следует процедить и принимать по 1 ч. л. два раза в день:  за полчаса до еды и на ночь. Данное средство способствует уменьшению содержания холестерина в крови и улучшает работу сердца;

  4. Рябина обыкновенная (плоды), душица (трава) — по 20 г,  шиповник – 60 г. Настой готовим из 1 ст.л. получившейся смеси на 1 стакан воды. Прокипятить и настоять в фарфоровой или эмалированной посуде, добавить сахар и пить как чай;

  5. Горчица сарептская. Горчичный порошок используется в изготовлении горчичников и горчичных ванн, которые рефлекторно влияют на кровообращение в организме и снижают риск инсульта.

Ни в коем случае нельзя терять бдительность и прекращать следовать рекомендациям медиков, если Вам удалось излечиться от инсульта. Подобное поведение особенно характерно для людей, переживших инсульт в молодом возрасте. Несоблюдение предписаний врача, а также следующие факторы, способствуют повторению клинической картины:

  • Пристрастие к пагубным привычка (курение, употребление алкоголя и наркотических средств);

  • Пренебрежение  здоровым образом жизни и несоблюдение режима дня;

  • Нездоровое питание, обилие в рационе жирной, острой, сладкой пищи;

  • Перепады кровяного давления;

  • Высокий уровень психических и физических нагрузок.

Плюс ко всему, не стоит забывать о влиянии экологии, ситуация с которой оставляет желать лучшего. Вероятность повторного инсульта во многом зависит и от того, насколько эффективно проводилось лечение в первом случае.

Излечившись однажды от инсульта, нельзя забывать следить за питанием, давлением, нагрузками и лечением.

Что же нужно делать, чтобы избежать повторного инсульта:

  1. Принимайте все лекарственные препараты, назначенные врачом;

  2. Регулярно посещайте медиков;

  3. Придерживайтесь правильного  питания;

  4. Ведите активный образ жизни;

  5. Следите за кровяным давлением;

  6. Заведите аптечку с необходимыми препаратами.

От заболеваний сосудов и сердца ежегодно погибают миллионы людей. Если в начале прошлого века инсульт головного мозга считался болезнью стариков, то сегодня этот недуг калечит сорокалетних. Ученые разрабатывают и постоянно дополняют список профилактических мероприятий, предназначенных снизить риск сердечно-сосудистых болезней. Для того чтобы понять как предотвратить инсульт, следует разобраться с механизмом возникновения и причинами развития патологии.

Инсульт головного мозга нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Он является острым осложнением основных болезней — гипертонии и атеросклероза сосудов. На развитие инсульта также могут влиять врожденные патологии сосудов.


По механизму развития инсульт может быть геморрагическим и ишемическим. Первый возникает в результате разрыва сосуда в мозге, а второй — на фоне прекращения кровоснабжения органа или его участка.

Основной причиной ишемического инсульта являются атеросклероз или спазм сосудов. Кровоизлияние в мозг возникает в результате резкого повышения давления, когда стенки сосудов не выдерживают напряжения и лопаются. И в том, и в другом случае могут погибнуть клетки мозга и нейроны.

Инфаркт мозга при ишемическом инсульте возникает, когда поступление крови в мозг полностью прекращается. Такая ситуация может возникнуть, если произошла закупорка сосуда тромбом, сгустком крови, либо просвет в сосуде закрылся из-за роста атеросклеротической бляшки. Другой причиной является резкое снижение АД, либо уменьшение количества крови.

Ишемический инсульт диагностируется в несколько раз чаще, а смертность от данного вида патологии ниже. Но, несмотря на то, что закупорка или спазм сосудов реже заканчивается смертью, инсульт ишемического типа часто приводит к инвалидности. Вот почему важно вовремя диагностировать и лечить основные заболевания.

Разрабатывая механизм того, как предотвратить инсульт, специалисты учитывали многие факторы, приводящие к сердечно-сосудистым болезням. Они так же составили список лиц, которым необходимы профилактические мероприятия. В первую очередь в него входят люди, возраст которых превысил 65 лет. Большой риск для развития инсульта представляют такие болезни, как гипертония, сахарный диабет, атеросклероз сосудов. Людям, страдающим этими недугами, необходимо предпринимать усилия для защиты мозга от гипоксии и кровоизлияний, а сосудов от ломкости и холестериновых отложений.

Профилактику инсультов следует выполнять лицам, у которых есть болезни, ведущие к образованию кровяных тромбов. В список потенциальных пациентов с диагнозом инсульт входят курильщики, люди с излишней массой тела и гормональными нарушениями.

как исключить инсультГеморрагический инсульт наступает внезапно, а у ишемического есть симптомы, которые являются предвестниками приступа. Тревогу следует бить в случае, когда нарушается чувствительность кожных покровов, стереоскопичность зрения, возникает расстройство речи. У больного начинает болеть голова, мутнеть сознание, он чувствует общий дискомфорт. Если конечности с одной стороны тела теряют чувствительность, то это говорит о том, что нарушение мозгового кровообращения происходит в противоположной стороне.

Инсульт геморрагического типа возникает во время сильного психоэмоционального напряжения или повышенной физической активности. Человек покрывается испариной, кожа становится красной, а голову пронзает острая боль. Проявления приступа настолько сильны, что больной теряет сознание.

Если периодически возникают симптомы, которые характеризуют гипоксию мозга, то необходимо принимать срочные меры к выявлению и лечению патологии. Как и какими методами более эффективно предотвращать инсульт, лучше всего подскажет врач после выявления причин, из-за которых проявляется соответствующая симптоматика. Но независимо от того какой болезнью страдает пациент, гипертонией или атеросклерозом, прежде всего следует поменять образ жизни и пересмотреть рацион питания.

Многочисленные исследования подтвердили вывод о том, что растительная пища, включенная в ежедневный рацион, снижает риск развития инсульта на пять процентов. Особенно полезны яблоки, зеленые овощи и продукты, содержащие калий (снижают риск инсульта практически в два раза).

Кроме организации здорового питания снизить риск развития опасной патологии можно, если отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, тяжелых физических нагрузок и вовремя лечить сопутствующие болезни.

Так как инсульт является следствием сердечно-сосудистых заболеваний, то меры профилактики должны быть направлены, прежде всего, на основные недуги. Советы специалистов о том, как избежать инсульта касаются организации здорового питания, контроля давления, своевременного приема медикаментов и других способов защиты сердца и сосудов. Рассмотрим их более подробно.

Основные мероприятия профилактики инсульта:

  • Ежегодный профилактический осмотр. После пятидесятилетнего возраста необходимо периодически обследоваться у врачей для своевременной диагностики и лечения болезней, которые могут привести к инсульту.
  • Снижение уровня холестерина. Именно он становится причиной образования атеросклеротических бляшек, закупоривающих сосуды. Необходимо исключить из рациона животные жиры, сливочное масло, сметану и сыры.
  • Мониторирование артериального давления. Гипертоникам необходимо ежедневно контролировать АД, так как резкое повышение давления вызывает геморрагический инсульт, который проявляется внезапно и его нельзя заметить заблаговременно. Если повышение давления замечено вовремя, то можно спасти сосуды от разрыва, приняв гипотензивные средства. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют людям с диагнозом гипертония иметь в домашней аптечке тонометр.
  • Контроль сердечного ритма. Если человек страдает мерцательной аритмией, то риск получить инсульт возрастает. В этом случае тромбы могут образовываться прямо в предсердии и, путешествуя по артериям, закупоривать сосуды головного мозга. Избежать инсульта поможет своевременный прием антиаритмических препаратов.
  • Исключение стрессовых ситуаций. Быть всегда на волне позитива трудно, так как в жизни бывают и грустные моменты. Однако следует настраиваться на позитивный лад и стараться меньше нервничать. Особенно опасна депрессия. Ее следует лечить, прибегая к помощи специалистов.
  • Контроль приема гормональных средств. Длительный прием гормональных контрацептивов может привести к образованию тромбов. Таких препаратов следует избегать женщинам, находящимся в группе риска.
  • Лечение сахарного диабета. Это заболевание негативно влияет на стенки сосудов, повышая риск инсульта. Диабет требует обязательного лечения и контроля уровня сахара в крови.
  • Своевременное обращение за медицинской помощью. Ишемический тип инсульта характеризуется симптомами, возникающими примерно за сутки до приступа. Если человек в это время обратиться к врачу, то при помощи соответствующих терапевтических мер можно избежать инсульта до того, как он вступит в активную фазу.
  • Предотвращение образования тромбов. Людям, у которых кровь слишком густая или тем, кто имеет заболевания вен, необходимо принимать лекарственные средства для профилактики образования сгустков крови и тромбов.
  • Отказ от курения. Задаваясь вопросом о том, как избежать инсульта, следует внимательно оценить свои привычки, например, курение. Никотин снижает эластичность сосудистых стенок и вызывает сужение артерий. В случае значительного повышения давления, такие сосуды легко повреждаются.

Лечение серьезных патологий не обходится без лекарственных средств. В зависимости от заболевания, врач назначает то или иное лекарство, помогающее избежать такого осложнения, как инсульт.

Препараты можно условно разделить на три группы:

  1. Гипотензивные средства снижают артериальное давление. Эти лекарства нужно принимать только по назначению врача, который определяет дозировку и курс лечения.
  2. Диуретики способствуют выводу лишней воды и натрия из организма.
  3. Антиагреганты препятствуют образованию тромбов и закупориванию сосудов.

В народной медицине накоплен вековой опыт лечения разных недугов. Есть рецепты, которые направлены на предотвращение инсультов путем очищения сосудов от холестерина и укрепления сосудистых стенок. Лечение с помощью природных лекарств должно быть дополнением к основному, а не единственным. Как предотвратить инсульт головного мозга народными средствами, рассмотрим в виде нескольких популярных рецептов.

Народные рецепты:

  • Цитрусово-медовая смесь. Для того чтобы приготовить не только полезное, но и вкусное лекарство потребуются лимон и апельсин по 1 штуке, а так же 1 столовая ложка меда. Цитрусовые следует тщательно вымыть и измельчить вместе с кожурой в мясорубке. Сок отжать, а в полученную массу добавить мед и тщательно перемешать. Лечебное средство принимают по чайной ложечке после еды. Оно прекрасно чистит сосуды от отложений и снижает уровень «вредного» холестерина.
  • Настойка из девясила. Измельченный сухой корень растения (30 грамм) помещают в стеклянную емкость и заливают водкой (1 литр). Настаивают в темном прохладном месте 1,5 месяца. Принимают ежедневно по 25 капель до еды. Лекарственное средство предназначено для лечения атеросклероза сосудов.

как исключить инсультОтвет на вопрос о том, как предотвратить инсульт головного мозга может различаться в зависимости от того была ли уже патология или нет. Дело в том, что после первого инсульта вероятность повторного возрастает, а, значит, нужны более эффективные средства, которые не только защищают сосуды, но и восстанавливают поврежденные клетки мозга. Один из таких рецептов основан на полезных свойствах сосновых шишек.

Настойка из шишек сосны. Молодые шишки следует мелко порубить и положить в трехлитровую банку, наполнив ее наполовину. В банку налить 2 л водки и добавить стакан сахара, все перемешать. Затем закрыть ее крышкой и убрать в темное место. Через 10 дней настой слить и употреблять средство по 30 мл в сутки. Шишки в банке можно заливать водкой несколько раз. Средство прекрасно хранится в холодильнике.

Для того чтобы предотвратить инсульт головного мозга, следует откорректировать ежедневное меню. Основой питания должны стать овощи и фрукты, но при этом нужно учитывать принцип сбалансированной диеты, в которой должны присутствовать жиры, углеводы и белки. Поэтому к овощам нужно добавлять постное мясо, морскую рыбу или птицу, растительное масло, орехи, крупы.

Полезно кушать продукты, содержащие калий, магний, цинк, кальций и витамины А, В, Е, Р. Обязательно следует включать в рацион зеленые овощи и зелень, так как они прекрасно очищают сосуды от холестериновых бляшек.

Из рациона питания необходимо исключить такие продукты как жирное мясо, сало, жирные молочные продукты, копчености, консервированную пищу, сладости и сдобу. При гипертонии нужно ограничить количество свободной жидкости до 1,2 литров в сутки. Следует исключить или существенно уменьшить количество соли.

С целью профилактики повторных инсультов, пациентам рекомендуется специально разработанная диета № 10.

Мозговая катастрофа

Как предотвратить инсульт

Инсульт, острое нарушение мозгового кровообращения, является одним из самых опасных заболеваний сосудов головного мозга. С этим диагнозом в России ежегодно госпитализируют около пятисот тысяч человек. Пик приходится на февраль–март, когда артериальное давление особенно чутко реагирует на перепады атмосферного давления. Болезнь страшна беспощадностью: она лидирует (особенно в странах с развитой экономикой) среди причин общей смертности населения, оставив позади инфаркт, онкологию, травмы.

“К сожалению, в мире не изобретено лекарств, не разработано эффективных способов лечения инсульта. Если мозговая катастрофа произошла, любая, самая лучшая клиника лишь в очень малой степени может повлиять на исход заболевания. Единственно, на что можно уповать, – сохранить больному жизнь, так как разрушенные участки мозга восстановлению не поддаются». На такой грустной ноте начался разговор с заслуженным врачом Российской Федерации, профессором, доктором медицинских наук Евгением Широковым. Он – невролог высшей квалификации, почти тридцать лет занимается проблемами острых нарушений мозгового кровообращения.

– Какие-то перспективы с уменьшением этих «огромных цифр» намечаются? Как-никак третье тысячелетие на дворе.

– Инсультов меньше не становится. Не только у нас. Во всех цивилизованных странах. Растут стрессовые, экологические нагрузки, множество других неблагоприятных для организма факторов «бьют» по сосудам. Они теряют эластичность, забиваются атеросклеротическими бляшками, суживаются, а то и полностью закупориваются. Страдает необычайно чувствительный к недостатку крови и кислорода мозг, частично или полностью поражается центральная нервная система.

Конечно, рост заболеваемости связан с увеличением средней продолжительности жизни людей. Старение неминуемо влечет за собой сбои в сердечно-сосудистой системе. Те, кому «за 60», обзавелись таким «букетом» недугов, от которых до инсульта рукой подать. Однако появился еще один очень настораживающий фактор – острое нарушение мозгового кровообращения все чаще случается у людей молодых, полных творческих сил. За последние годы количество ишемических (обратите внимание, не геморрагических, которые всегда считались «привилегией» молодого возраста) инсультов в возрасте от 40 до 50 лет увеличилось в восемь раз. Но, к сожалению, до сих пор нет эффективных программ предупреждения инсульта.

– Но ведь никем не опровергается концепция факторов риска нарушений острого мозгового кровообращения. Разве это не база для разработки надежной стратегии и тактики профилактики заболевания?

– На первый взгляд ситуация действительно парадоксальна. Существует множество (более 100) факторов риска, которые, несомненно, провоцируют инсульт. К наиболее значимым, кроме наследственной сосудистой патологии, относятся:

• артериальная гипертония – любой длительный «подскок» давления (гипертонический криз) – путь к сосудистому спазму, кровоизлияниям;

• повышенный уровень холестерина – кстати, он не связан напрямую, как это принято считать, с общим ожирением, – и при нормальном весе часто зашкаливает;

• ожирение и применение ряда препаратов для коррекции веса;

• изменение структуры питания – алкоголь, увлечение жирной пищей;

• курение – табачный дым, независимо от того, куришь ли сам или пассивно «глотаешь» выпускаемые собеседником «кольца», суживает сосуды;

• гиподинамия;

• стрессы;

• прием некоторых оральных контрацептивов;

• сахарный диабет, серьезно повреждающий сосуды.

Существует и концепция факторов риска: математически достоверные связи между заболеваниями (гипертония, атеросклероз), синдромами, обстоятельствами жизни и неоспоримыми фактами возникновения инсульта. Но все это, повторяю, лишь условия, а не причины болезни. Факторы риска способствуют возникновению патологических процессов, которые ведут к возникновению нарушений мозгового кровообращения, но это не истинная причина инсульта.

– Но в чем же причина инсульта?

– Истинную причину инсульта еще в восьмидесятых годах минувшего столетия сформулировал выдающийся отечественный кардиолог И. К. Шхвацабая. Анамнез больного бывает отягчен множеством факторов риска – атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, он может жить в экологически неблагоприятной или стрессовой атмосфере, курить и выпивать, но до тех пор, пока не возникнет специфическая сосудистая ситуация, определяемая как гемодинамический криз, инсульта не будет.

Таких кризов, очень разных по клиническим проявлениям и механизмам возникновения, немало. Самый известный – гипертонический. Но, как оказалось, даже у больных артериальной гипертонией может развиться гипотонический криз – резкое снижение артериального давления, часто приводящий к развитию инсульта. Причиной инсульта может стать криз аритмический, нейроэндокринный или криз, связанный с увеличением вязкости крови (гемореологический). Огромное поле для изучения патогенетических механизмов инсульта кроется в определении свойств крови – ее свертываемость, вязкость, способность осуществлять микроциркуляцию. А именно этого концепция факторов риска не учитывает.

Главная причина, на мой взгляд, в недостаточной оснащенности наших медицинских учреждений всем необходимым для этого оборудованием. Только в последние годы с внедрением в практику новых медицинских технологий и методов исследования (УЗИ сосудов, эхокардиография, длительное мониторирование функций сердечно-сосудистой системы, эхокардиография, дуплексное сканирование магистральных артерий головы) появилась реальная возможность воплотить все теоретические изыскания в жизнь, поставить шлагбаум на пути мозговой катастрофы. Ну а, кроме того, что немаловажно, результаты полученных исследований должен оценить не один специалист – терапевт или невролог, а три: кардиолог, невролог и сосудистый хирург.

Широков Евгений Алексеевич

Инсульт – внезапное повреждение головного мозга в результате нарушения его кровоснабжения – не является самостоятельным заболеванием. Это всегда тяжелое осложнение уже существующего патологического процесса или заболевания, симптомы которого, чаще всего, заявляют о своем существовании длительное время.

Современная система профилактики инсульта основывается на выявлении и устранении так называемых факторов риска заболевания – разнообразных факторов внешней и внутренней среды, которые имеют статистически достоверную связь с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

Этому определению в полной мере соответствуют общие для большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы факторы:

  • Хронический дефицит физической активности
  • Избыточное потребление соли
  • Дисбаланс в питании с детства
  • Злоупотребление алкоголем
  • Курение
  • Стрессы
  • Влияние некоторых лекарств
  • Влияние окружающей среды
  • Профессиональные вредности

Устранение или снижение негативного влияния факторов риска лежит в основе популяционной стратегии борьбы с инсультом. Профилактический потенциал этого направления чрезвычайно велик и далеко не исчерпан. Однако индивидуальное направление представляется не менее важным.

Индивидуальная профилактика инсульта основывается на четких представлениях о степени опасности для каждого человека и знании первых, наиболее важных признаков угрозы.

Как определить степень опасности? Это можно сделать, используя результаты медицинского обследования. Минимальный объем такого обследования должен включать: систематическое измерения артериального давления, ЭКГ, ультразвуковое дуплексное сканирование сонных артерий и анализы крови (общий, глюкоза, холестерин, показатели, отражающие состояние системы свертывания крови).

Результаты такого обследования позволяют выявить четыре синдрома, которые имеют самую непосредственную связь с инсультом. Перечислим их по частоте встречаемости среди населения: артериальная гипертония, повышенная свертываемость крови с высокой вероятностью образования тромбов, нарушения ритма сердца (аритмия), атеросклеротическое сужение просвета крупных артерий мозга (стеноз).

На основании статистических данных, можно приблизительно оценить индивидуальный абсолютный риск инсульта (вероятность возникновения заболевания в течение года).

Пятипроцентная шкала индивидуальной оценки вероятности инсульта

Вовремя начатая профилактика инсульта способна предотвратить развитие этой патологии в 80% случаев. Расскажем коротко о причинах заболевания, которые и необходимо предотвратить.

Эффективная профилактика инсульта головного мозга невозможна без знания причин развития этого заболевания.

В зависимости от причин возникновения он подразделяется на 2 основных вида: ишемический инсульт или инфаркт мозга и геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг.

Инфаркт мозга возникает при прекращении поступления крови по артериям, которые питают определенный участок головного мозга. Это может происходить по следующим причинам:

  • рост атеросклеротической бляшки;
  • оторвавшийся тромб, который попадает в кровеносные сосуды мозга с клапанов сердца в момент внезапного возникновения аритмии;
  • падение артериального давления или уменьшение количества крови, перекачиваемого сердцем;
  • повышение вязкости крови с образованием ее сгустков в сосудах мозга.

Основной причиной кровоизлияния в вещество головного мозга является резкий скачок артериального давления. Не выдержав его, сосуды разрываются. В редких случаях при постоянно высоких значениях артериального давления происходит постепенное «выдавливание» крови через стенку сосуда в ткань мозга. При скоплении достаточного количества крови развиваются неврологические симптомы.

Таким образом, рассмотренные причины помогают понять, как предотвратить инсульт и не допустить развитие неврологических осложнений.

Врачи составили список состояний (группа риска), при которых профилактика является обязательной:

  • женщины старше 50, мужчины старше 45 лет;
  • гипертония (повышенное артериальное давление);
  • сердечная недостаточность;
  • болезни сердца с нарушениями ритма (аритмии);
  • высокое артериальное давление (гипертония);
  • болезни, сопровождающиеся образованием кровяных тромбов;
  • сахарный диабет;
  • курильщики со стажем.

Особое место среди этих состояний занимает профилактика инсульта в пожилом возрасте. У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов – снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоций.

Поскольку причины развития нарушения кровообращения в головном мозге полностью совпадают с таковыми при острых расстройствах кровоснабжения сердечной мышцы, поэтому профилактика инсульта и инфаркта миокарда может проводиться по единой схеме.

Для удобства пациентов составлена «Памятка по профилактике инсульта». Она включает 7 пунктов.

В 99% случаев в развитии кровоизлияния в мозг виновна гипертония. Поэтому необходимо держать под контролем уровень артериального давления. Нормальными его значениями являются: систолическое («верхнее») – не выше 140 мм рт. ст. диастолическое («нижнее») – не выше 90 мм рт. ст.

Как избежать инсульта пациентам с гипертонией? Для этого необходимо иметь личный аппарат по измерению артериального давления. Пожилым пациентам следует выбирать автоматические или полуавтоматические модели, ведь они не требуют специальных навыков при их использовании. Результаты необходимо записывать в дневник: утром после пробуждения, в обед, вечером перед отходом ко сну, отмечая дату и полученные значения.

При обнаружении высоких значений артериального давления впервые, следует немедленно проконсультироваться у врача. Если диагноз гипертония уже поставлен, контроль давления поможет оценить эффективность назначенных препаратов и изменить схему лечения при необходимости.

Кровяные сгустки, образующиеся в полости сердца и на его клапанах при некоторых заболеваниях, могут выходить в общий кровоток и перекрывать просвет мозговых сосудов. Риск этого возрастает, если имеется нарушение сердечного ритма – аритмии. Пациенты, относящиеся к группе риска должны в обязательном порядке проходить ЭКГ (электрокардиографию) один раз в полугодие. При обнаружении нарушений сердечного ритма принимать назначенные антиаритмические лекарства для профилактики инсульта.

Инсульт возникает у курильщиков в два раза чаще, по равнению с людьми без вредных привычек. Это происходит потому, что никотин суживает мозговые артерии и снижает эластичность сосудистой стенки. При неблагоприятных условиях сосуды могут не выдержать резкого подъема артериального давления и разорваться.

Доказано, что если перестать курить, то уже через 5 лет вероятность развития инсульта снижается до среднего уровня у пациентов этого возраста.

Профилактика ишемического инсульта заключается в предотвращении образования атеросклеротических бляшек. Всем пациентам, которые находятся в группе риска, следует не реже 1 раза в полугодие проверять кровь на содержание липидов.

Начинать снижать уровень холестерина нужно с помощью изменения привычек питания и физических упражнений.

Меню для тех, кто хочет предупредить развитие инсульта, должно включать: паровые, отварные и тушеные мясные продукты, зелень, обезжиренные кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыбу, оливковое масло.

Физические упражнения следует подбирать, учитывая возраст и имеющиеся заболеваний. Главное, чтобы физическая активность была ежедневной. Подходящим для большинства пациентов является ходьба спокойным шагом по 30-60 минут каждый день.

При недостаточности немедикаментозных методов, врач должен назначить антилипидные (против холестерина) препараты для профилактики инсульта.

Изменения сосудистой стенки при сахарном диабете – важный фактор увеличения риска развития нарушения кровообращения в мозге. Поэтому так важно регулярно обследовать уровень глюкозы крови: 1 раз в полгода, если нет жалоб, и строго по предложенной врачом схеме в случае, если диагноз уже поставлен.

Препараты для профилактики инсульта и инфаркта, действующие на способность крови к свертыванию, позволяют предотвращать образование микротромбов. Они жизненно необходимы больным, перенесшим различные виды операций, имеющим заболевания вен (варикозная болезнь).

Инфаркт мозга в отличие от кровоизлияния редко развивается внезапно. Чаще всего можно выделить предвестники инсульта, вовремя распознав которые возможно предотвратить развитие серьезных неврологических нарушений.

Следует без промедления вызвать скорую помощь, если наблюдаются следующие симптомы:

  • внезапная слабость, головокружение;
  • онемение в руках, ногах или на какой-либо стороне лица;
  • затрудненность речи;
  • внезапное нарушение зрения;
  • остро развившаяся резкая головная боль.

Для удобства пациента и напоминания об основных направлениях предупреждения нарушений мозгового кровообращения, можно и повесить на видных местах картинки «профилактика инсульта».

Профилактика инсульта народными средствами может проводиться исключительно как дополнение к препаратам, которые для этой цели назначил врач.

Народная медицина способна предупредить развитие инсульта, главным образом, путем укрепления сосудистой стенки и очищением организма от избытка холестерина.

Придать сосудам прочность и восстановить эластичность поможет софора японская. Взять ее высушенные бутоны и залить 70% раствором медицинского спирта из расчета 1 ложка сырья на 5 ложек жидкости. Настаивать 2—3 дня, не допускать хранения на свету. Принимать по 20 капель после каждого приема пищи (3—4 раза в день).

Этот рецепт поможет снизить холестерин и очистить сосуды. 1 лимон, 1 апельсин тщательно вымыть с щеткой и прокрутить в мясорубке вместе с кожурой. Излишки сока слить. Масса должна получиться густой. В полученную кашицу ввести 1 столовую ложку натурального густого меда и перемешать. Эффекта можно достичь, принимая по 1 ч. л. пасты после каждого приема пищи.

Укрепить сосуды и предотвратить оседание на них холестерина поможет трава сурепки обыкновенной. Высушенное сырье настаивать на кипятке в стеклянной посуде в течение 1 часа. Для настоя берется 1 часть травы и 20 частей воды. Пить по половине стакана 4 раза в день.

Чтобы сохранить здоровье и радость движения до глубокой старости, необходимо помнить, что профилактика и лечение инсульта будут эффективны только тогда, когда они проводятся совместными усилиями врача и пациента.

Видео про профилактику инсульта:

Инсульт представляет собой серьезное нарушение кровообращения головного мозга. Для нормального функционирования главному органу ЦНС требуется кислород и полезные вещества. При инсульте головной мозг, не получая необходимого питания, постепенно отмирает, что приводит к нарушению функций организма, которые подчиняются поврежденному участку головного мозга. К счастью, причины, которые затрудняют кровообращение, можно устранить, что значительно снижает вероятность появления серьезных последствий. Подробнее о том, как предотвратить инсульт головного мозга, пойдет речь в данной статье.

Как предотвратить инсульт головного мозга

Разновидности инсульта – с чем мы имеем дело

Инсульт может быть геморрагическим или ишемическим, и если первый часто приводит к серьезным осложнениям или даже смерти больного, но встречается довольно редко, то второй, наоборот, диагностируется намного чаще.

Крайне тяжелая форма заболевания, возникающая, как правило, на протяжении 3-5 минут. Опасность геморрагического вида заключается в том, что данный недуг часто приводит к летальному исходу. В процессе развития патологии сосуды пациента буквально разрываются, в результате чего происходит кровоизлияние в головной мозг. Симптомы возникают внезапно: сначала больной чувствует головную боль и спутанность сознания, а после этого отключается.

Геморрагический инсульт

Внезапность развития геморрагического инсульта делает болезнь крайне опасной для здоровья и жизни пациента, поскольку далеко не всегда получается оказать первую помощь. При малейших подозрениях на болезнь нужно сразу же вызвать скорую. Это позволит выиграть время, которого в данном случае не так уж и много.

Геморрагический инсульт — последствия

Ишемический инсульт

При развитии ишемической формы инсульта у пациента отмечается замедление кровообращения в области мозга. Это приводит к тому, что многие системы организма не могут нормально функционировать из-за поврежденных тканей. Нередко инсульт приводит к инфаркту мозга.

На заметку! Тромбоз и эмболия – это основные причины нарушения кровоснабжения, из-за чего и появляется ишемический инсульт. Врачи связывают его с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Ишемический инсульт

Группы риска

Существуют определенные факторы, способствующие развитию инсульта. К ним можно отнести:

  • врожденные патологии сосудов;
  • наследственность;
  • несбалансированное питание, употребление вредных продуктов;
  • длительное применение гормональных препаратов при лечении разных заболеваний;
  • злоупотребление медикаментами, токсикомания, употребление наркотических средств и другие способы токсического влияния на свой организм;
  • курение и употребление алкогольной продукции;
  • возраст пациента. Согласно статистическим данным, чаще всего инсульт появляется у пациентов, возраст которых превышает 50 лет;
  • пол пациента. Мужская половина страдает от приступов инсульта намного чаще, чем женская.

В группу риска входят пациенты после 50

На заметку! Нередко после перенесенного инсульта у пациентов может развиться атеросклероз, артериальная гипертония, сердечно-сосудистая недостаточность и артериальная аневризма. Также у мужчин может повысится уровень холестерина в крови. Инсульт – это серьезная и очень опасная патология, поэтому нужно научиться распознавать ее симптомы.

При инсульте у пациентов возникают различные нарушения, которые мешают полноценной жизни. В первую очередь, они затрагивают речевые и моторные функции, а также влияют на органы зрения. Люди, пережившие инсульт, нуждаются в правильном и своевременном лечении необратимых последствий, повреждений мозга. Но успешность лечения зависит от того, насколько быстро первые признаки инсульта будут распознаны.

Таблица. Ранние симптомы инсульта.

Микроинсульт

Ослабление мышц

Речевой дефект

Проблемы со зрением

Дискоординация движений

Головная боль

Игнорировать проблему категорически не рекомендуется, поэтому если вы обнаружили какие-либо из указанных выше симптомов, немедленно вызовите бригаду скорой помощи. Чтобы помочь врачам с лечением, постарайтесь запомнить точное время возникновения подозрительных симптомов. Даже если признаки проявились без сопутствующих болевых ощущений, это не значит, что визит к врачу можно отменить или отложить на потом.

Это заболевание делает инвалидом активного и жизнерадостного человека, который после перенесенного инсульта не в состоянии самостоятельно принять душ, одеться или даже покушать. Разумеется, можно снизить вероятность возникновения болезни самостоятельно, но для этого требуется не только желание, но также терпение и самоотдача, поскольку такой процесс длится не одну неделю. Здесь требуется выработка новых привычек по образу жизни и питанию. Придерживайтесь пошаговой инструкции, приведенной ниже, чтобы избежать появления инсульта.

Шаг 1. Ежедневно или хотя бы 2-3 раза в неделю проверяйте уровень артериального давления. Если дома выполнять эту процедуру возможности нет, тогда обратитесь за помощью в больницу. За символическую плату врачи могут периодически вас осматривать. Если у вас повысится давление, примите срочные меры для его стабилизации, ведь это один из предшественников инсульта.

Проверка артериального давления

Шаг 2. Как показывает медицинская практика, люди, страдающие от сахарного диабета, чаще сталкиваются с появлением инсульта, чем здоровые. Поэтому нужно принимать меры для снижения вероятности повышения сахара в крови. Для этого нужно пересмотреть свой дневной рацион и добавить в него больше продуктов, содержащих клетчатку. Также врачи рекомендуют ограничить количество употребляемого сладкого. Это не значит, что от конфет и печенья нужно полностью отказаться, но употреблять их нужно с мерой.

Внесите изменения в свой рацион

Шаг 3. Чтобы снизить риск появления инсульта, нужно постоянно следить за своим весом. Не секрет, что лишние килограммы мешают организму полноценно функционировать, поэтому старайтесь всегда держать себя в форме. Для этого нужно регулярно заниматься активными видами спорта и вести здоровый образ жизни. Не обязательно посещать тренажерный зал и надрываться, пытаясь поднять нереальный вес. Можно посетить школу танцев или ежедневно ездить на велосипеде – этого будет вполне достаточно.

Занимайтесь спортом

Шаг 4. По возможности откажитесь от употребления алкогольной продукции, так как она приводит к сужению сосудов и, как результат, повышению кровяного давления. Полностью исключать алкоголь нет необходимости. Например, многие врачи рекомендуют периодически пить красное вино. Оно положительно влияет на сердечно-сосудистую систему, если только пить небольшими порциями. Небольшой рюмки в день должно хватить.

Откажитесь от алкоголя

Шаг 5. Еще одна причина возникновение инсульта – это курение. Сигаретный дым, проникая в организм человека, сужает сосуды, из-за чего артериальное давление повышается. В результате этого к головному мозгу затрудняется приток крови, что, в свою очередь, приводит к развитию многих серьезных заболеваний, в том числе рака легких и инсульта. Поэтому чтобы избежать этой неприятной патологии, в первую очередь, врачи рекомендуют бросить курить. К тому же хорошие сигареты – это дорогое удовольствие, отнимающее у заядлого курильщика несколько тысяч рублей в месяц. А такая инициатива не только защитит вас от многих патологий, но и поможет сохранить семейный бюджет.

Откажитесь от курения

На заметку! Кроме всех этих рекомендаций, врачи также рекомендуют уделять сну не менее 7 часов. Лишь полноценный отдых поможет предотвратить развитие различных патологий. Но в случае с инсультом слишком долго спать тоже вредно, поэтому старайтесь наводить будильник так, чтобы сон занимал от 7 до 9 часов.

Физические нагрузки, о которых упоминалось ранее, тоже помогают предотвратить развитие инсульта, но только в том случае, если не будет переутомления организма. Также если вы занимаетесь тяжелой атлетикой, таким хобби лучше не заниматься. Достаточно ходить в спортзал 2-3 раза в неделю для поддержания своего организма в тонусе. Это улучшит приток крови ко всем частям тела. В дни отдыха можно просто заниматься пешими прогулками на свежем воздухе – это только пойдет на пользу. Если так сложилось и вы проживаете не в самом экологически чистом регионе, то в качестве профилактики желательно хоть раз в год ездить на отдых в горы или на море. Горный/морской воздух очистит легкие и предотвратить развитие инсульта.

Как предотвратить инсульт

Как известно, инсульт и другие болезни не страшны тем людям, которые заботятся о своем здоровье. Начинать закалять свой организм нужно не в старости, а еще смолоду, тем более если в семье уже были ранее приступы инсульта. Отказ от вредных привычек, здоровое питание и регулярные занятия спортом, безусловно, дадут положительный результат.

Занятия спортом вам помогут

Также нужно избегать стрессовых ситуаций, поэтому если вы работаете, например, кассиром в государственном банке, то для предотвращения возможного инсульта место работы желательно сменить на более спокойное.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий