Конкор в сочетании

Конкор входит в категорию селективных β1-адреноблокаторов и является высокоэффективным средством для терапии различных патологий – в частности, ишемической болезни сердца, хронической формы сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.

При этом нужно понимать, что данное медикаментозное средство имеет довольно много противопоказаний, поэтому выписывать его может исключительно врач, основываясь на особенностях организма человека.

Препарат относится к группе селективных β1-адреноблокаторов и используется для лечения следующих заболеваний:

• артериальная гипертензия;
• хроническая форма сердечной недостаточности;
• ишемическая болезнь сердца.

Взрослым людям обычно выписывают по одной таблетке раз в день. Разовая доза — 5 мг. В начале приема средства может быть назначена доза, составляющая полтаблетки. В некоторых случаях врач выписывает увеличенное количество препарата.

Людям с легкой или средней дисфункцией почек или печени подбор особой дозы в основном не нужен. Если наблюдается тяжелая дисфункция печени или отрицательная динамика работы почек, доза не может превышать суточное количество.

Медикаментозное средство выпускают в виде таблеток, их покрывает пленочная оболочка желтого либо оранжевого цвета. Таблетки имеют сердцевидную и двояковыпуклую форму. Одна таблетка содержит 5 или 10 мг действующего вещества — бисопролола.

В качестве вспомогательных веществ используется магния стеарат, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, кросповидон. В составе оболочки присутствует гипромеллоза, макрогол, диметикон, титана диоксид, желтый краситель железа оксид.

Конкор обладает антиишемическим действием, то есть снижает количество кислорода, необходимого для миокарда. Этого удается достичь благодаря снижению артериального давления. Также он позволяет уменьшить сердечный выброс и снизить частоту сердечных сокращений.

Снабжение кислородом сердечно-мышечного слоя повышается благодаря удлинению диастолы. Помимо этого, уменьшается конечно-диастолическое давление.

Препарат отличается гипотензивными свойствами из-за способности тормозить секрецию ренина почками, снижать сердечный выброс и воздействовать на барорецепторы дуги аорты. Также он оказывает влияние на каротидный синус.

Длительное применение препарата приводит к падению повышенного периферического сосудистого сопротивления. Иногда лекарственное средство оказывает воздействие на обмен глюкозы. Кроме того, оно влияет на гладкую мускулатуру бронхов и артерий.

В случае хронической формы сердечной недостаточности препарат способствует подавлению симпатоадреналовой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. В случае однократного приема действие конкора длится на протяжении 24 часов.

Побочный эффект от приема препарата затрагивает различные органы и системы:

1. Расстройства нервной системы – зачастую возникают головные боли и головокружения, может произойти потеря сознания.
2. Общие нарушения – может появиться астения и повышенная утомляемость.
3. Психические нарушения – может появиться бессонница и депрессии, иногда возникают ночные кошмары и галлюцинации.
4. Нарушения в работе органа зрения – в некоторых случаях уменьшается слезотечение и возникает конъюнктивит.
5. Проблемы в работе органа слуха – иногда развиваются нарушения слуха.
6. Расстройства в функционировании сердечно-сосудистой системы – у людей с хронической формой сердечной недостаточности нередко возникает брадикардия, усугубляются симптомы заболевания, снижается артериальное давление, возникает ощущение онемения или похолодания в конечностях.
7. Нарушения в функционировании органов дыхания – изредка развивается бронхоспазм у людей с бронхиальной астмой или аллергический ринит.
8. Нарушения в работе пищеварительной системы – довольно часто наблюдается запор, диарея, тошнота и рвота. В редких случаях развивается гепатит.
9. Нарушения в работе костно-мышечной системы – изредка возникает слабость и судороги мышц.
10. Проблемы с кожными покровами – могут появиться реакции высокой чувствительности, включающие сыпь, зуд, гиперемию. Иногда обостряются проявления псориаза.
11. Нарушения в работе репродуктивной системы – изредка наблюдается нарушение потенции.
12. Лабораторные показатели – иногда повышается концентрация триглицеридов и возрастает активность АСТ и АЛТ.

Существует немало противопоказаний к приему препарата, среди которых:

1. Высокая чувствительность к основному ингредиенту – бисопрололу. Также иногда наблюдается непереносимость вспомогательных компонентов.
2. Острая сердечная недостаточность. Также сюда относится и хроническая форма этого заболевания в стадии декомпенсации – она требует назначения инотропной терапии.
3. Кардиогенный шок.
4. Слабость синусного узла.
5. Синоартериальная блокада.
6. AV блокада второй и третьей степени.
7. Выраженная артериальная гипотензия.
8. Выраженная брадикардия.
9. Бронхиальная астма в тяжелой форме.
10. Метаболический ацидоз.
11. Выраженные расстройства периферического артериального кровообращения.
12. Феохромоцитома.
13. Возраст менее 18 лет.

С осторожностью этот препарат назначают в следующих ситуациях:

• стенокардия Принцметала;
• проведение десенсибилизирующего лечения;
• гипертиреоз;
• выраженные нарушения работы печени;
• сахарный диабет I типа;
• псориаз;
• хроническая форма сердечной недостаточности, которая за последние три месяца сопровождалась инфарктом миокарда;
• врожденные пороки сердца;
• выраженные нарушения в работе почек;
• AV блокада I степени;
• строгая диета;
• рестриктивная кардиомиопатия.

6. Взаимодействие с другими препаратами

При сочетании конкора с другими препаратами непременно стоит учитывать вероятные побочные действия:

• Сочетание конкора и антигипертензивных препаратов усиливает действие последних.
• Одновременное употребление с альфа-метилдопами, резерпином, гуанфацинрм, клонидином и препаратов наперстянки может повлечь резкое уменьшение частоты сокращений сердца.
• Одновременный прием с симпатомиметиками может привести к снижению эффективности бисопролола.
• Сочетание конкора и нифедипина может усилить антигипертензивный эффект конкора.
• Одновременное употребление с дилтиаземой или верапамилом может стать причиной резкого уменьшения частоты сокращений сердца, снижения артериального давления, развития аритмии либо сердечной недостаточности.
• При сочетании конкора и клонидина от второго можно отказаться спустя несколько дней после окончания приема конкора – в противном случае высок риск повышения артериального давления.
• Сочетание препарата и эрготамина может усилить расстройства периферического кровообращения.
• Одновременный прием лекарства и рифампицина иногда приводит к несущественному уменьшению эффективности бисопролола, но потребность в повышении дозы обычно не возникает.
• Одновременное употребление с инсулином может стать причиной усиления гипогликемического действия. Проявления гипогликемии смягчаются.

Конкор рекомендуется хранить в месте, недоступном для детей. Температура хранения не может быть более 30 градусов. Срок годности данного препарата составляет 5 лет.

Средняя цена конкора зависит от количества действующего вещества и упаковки. Так, в аптеках России средняя цена 30 таблеток 5 мг составляет 230 руб., 10 мг – 340 руб. В Украине конкор 5 мг, 30 шт. стоит примерно 80 грн., 10 мг – 95 грн.

По фармакологическому действию аналогами препарата являются следующие лекарственные средства:

• карведилол;
• амлодипин;
• норваск;
• леркамен;
• бисопролол;
• нипертен;
• коронал;
• атенолол.

Отзывы о применении данного препарата можно найти в конце статьи.

Препарат является высокоэффективным средством для лечения различных патологий сердца. Однако, как и другие лекарства, он имеет довольно много противопоказаний. Чтобы применение данного препарата не навредило здоровью, очень важно четко придерживаться всех врачебных рекомендации относительно приема этого средства и не заниматься самолечением.

Сердечные препараты Конкор плюс Лозап (Лориста) для снижения давления: совместимость и эффективность. Сколько времени можно принимать подобное сочетание?

Лозартан калия, действующее вещество препарата Лозап (производство Словакия) относится к лекарственным средствам, предназначенным для лечения артериальной

гипертензии

, а именно к группе

блокаторов рецепторов к ангиотензину .

Дело в том, что при гипертонической болезни и некоторых других видах артериальных гипертензий в крови повышается уровень веществ, способных вызывать спазм периферических сосудов и повышать таким образом артериальное давление.

Данные вещества, в частности ангиотензин, могут оказывать свое действие, только прикрепляясь к специфическим рецепторам. Лозап, так же как и родственные ему препараты, блокирует рецепторы к анигиотензину и выключает его влияние на организм.

При совместном приеме препараты Конкор и Лозап взаимно усиливают действие друг друга, поскольку обладают разными механизмами действия. Конкор уменьшает сердечный выброс, а Лозап способствует расширению артериол и снижению периферического давления.

Таким образом, оба препарата понижают артериальное давление и переводят работу сердца в своеобразный «щадящий режим».

Как правило, комбинация препаратов Конкор плюс Лозап назначается в тех случаях, когда степень артериальной гипертензии настолько высока, что лечение одним каким-либо препаратом оказывается малоэффективным.

В России лозартан калия выпускается в виде препарата Лориста, которая представляет собой синоним-дженерик таблеток Лозап. Отечественные таблетки в два раза дешевле импортных.

При хорошей переносимости сочетание препаратов Конкор и Лозап можно принимать неограниченно долго. При этом необходимо постоянно контролировать пульс и артериальное давление, а также регулярно проходить консультативные обследования по предписанному лечащим врачом графику.

Мне Конкор Кор не помогает от давления. Принимаю по 2 таблетки (5 мг). Подойдет ли мне Нолипрел как замена Конкору?

Нолипрел, действительно, широко применяется при гипертонической болезни. Это комбинированный препарат, в состав которого входят два действующих вещества.

Одно из них, индапамид, относится к мочегонным средствам и снижает давление при помощи уменьшения объема периферической крови, а другое, периндоприл, расширяет периферические сосуды, блокируя в организме превращение мощного сосудосуживающего фактора – ангиотензина, в активную форму.

Действие же таблеток Конкор Кор принципиально другое, они снижают давление путем воздействия на сердце. Так что кроме снижения давления препарат Конкор оказывает многие другие положительные эффекты. В частности, он уменьшает силу и мощность сердечных сокращений, а также препятствует развитию аритмий.

Таблетки Конкор Кор часто назначаются пациентам с ишемической болезнью сердца, поскольку препарат снижает потребность миокарда в кислороде. В таких случаях длительное применение Конкор Кор предупреждает приступы стенокардии и является профилактикой развития инфаркта миокарда.

Если прием таблеток Конкор Кор не помогает вам снизить показатели артериального давления до оптимальных цифр, следует обратиться к врачу.

Скорее всего, понадобиться коррекция дозы препарата, поскольку максимальная поддерживающая доза Конкор при артериальной гипертензии составляет 10 мг, а при сочетании гипертонии с ишемической болезнью сердца – 20 мг.

При высоких показателях артериального давления резистентных к воздействию препарата Конкор, врач-кардиолог может назначить дополнительно еще один препарат.

Во избежание смертельно опасных осложнений коррекция дозы препарата Конкор Кор, его отмена и/или замена на другой препарат должна проводиться по рекомендации и под наблюдением врача.

Насколько целесообразно назначение Конкор вместе с таблетками Арифон (мочегонное индапамид) и препаратом Панангин для снижения АД? Не принесет ли вред такое большое количество лекарств, если их пить постоянно?

Назначение бета-блокаторов (Конкор) в сочетании с мочегонными (Арифон) – проверенная годами практика лечения гипертонической болезни. Это весьма эффективная комбинация.

Дело в том, что Конкор снижает артериальное давление путем уменьшения частоты и силы сердечных сокращений. Однако снижение сердечного выброса может привести к появлению признаков сердечной недостаточности.

Такому неприятному развитию событий препятствует дополнительное назначение мочегонных средств, которые уменьшают объем циркулирующей крови и таким образом снижают требования к работе сердца.

Следует отметить, что Арифон снижает артериальное давление при помощи нескольких механизмов. В частности, его действующее вещество способствует повышению эластичности стенок крупных артериальных стволов и снижает тонус периферических артериол.

Самым неприятным побочным действием таблеток Арифон является вымывание калия из организма. Поэтому, чтобы избежать гипокалиемии, врачи нередко дополнительно назначают препараты калия, в вашем случае Панангин.

Конкор и Арифон относятся к препаратам нового поколения, которые, как правило, прекрасно переносятся. Случаи индивидуальной чувствительности к данным лекарствам встречаются крайне редко.

Препарат Конкор сам по себе никакого вреда при

сахарном диабете

не принесет, однако при использовании данного лекарства необходима особая осторожность, особенно в случае нестабильного течения диабета со склонностью к развитию гипогликемических состояний.

Дело в том, что действующее вещество таблеток Конкор относится к бета-блокаторам, которые способны усиливать действие инсулина и таблетированных гипогликемических препаратов.

Такая особенность больше свойственна неселективным бета-блокаторам старого поколения, однако полностью исключить возможность развития гипогликемии при использовании таблеток Конкор все же нельзя.

Положение усугубляется тем, что Конкор снимает свойственную гипогликемическим состояниям тахикардию, так что снижение уровня глюкозы в крови может произойти незаметно для пациента, если он привык ориентироваться на данный признак.

Тем не менее, сахарный диабет не является противопоказанием к использованию сердечных таблеток Конкор. В таких случаях следует посоветоваться со специалистами – эндокринологом и кардиологом, и сопоставить пользу от назначения препарата с риском развития гипогликемических состояний. Вопрос решается индивидуально, при этом учитываются как особенности течения сахарного диабета, так и состояние сердечно-сосудистой системы пациента.

Давление 100/60 является нижней границей нормы. Если снижение давления до подобных цифр произошло на фоне лечения препаратом Конкор, то не следует прекращать прием лекарства.

Лучше всего подождать, возможно, ваш организм приспособиться к такому давлению, которое само по себе не является патологией. Если же вас будут продолжать беспокоить такие неприятные симптомы, как головная боль, быстрая утомляемость и сонливость, то можно обратиться к лечащему врачу.

Коррекция дозы препарата Конкор, а также его отмена и/или замена должны проводится по рекомендации и под наблюдением лечащего врача.

Препараты

Престариум

и Капотен относятся к одной и той же группе лекарств, а именно к

ингибиторам АПФ . Как следует из названия фармакологической группы, механизм действия Престариума и Капотена основан на ингибировании (подавлении) ангиотензинпревращающего фактора, так что нарушается образование активной формы ангиотензина. Последний представляет собой мощное сосудосуживающее вещество, в избытке вырабатываемое в организме при гипертонической болезни.

Капотен (Каптоприл) – родоначальник группы ингибиторов АПФ, его открытие стало эпохальным событием в лечении артериальной гипертензии. Позитивным моментом данной группы лекарств является та особенность, что они хорошо совместимы со многими другими препаратами, которые используются при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

В частности, сочетание таблеток Конкор с ингибиторами АПФ очень удачно и широко применяется в клинической практике. Данные препараты взаимно усиливают антигипертензивное действие друг друга, щадят сердечную мышцу и способствуют нормализации работы системы кровообращения.

Что касается выбора между таблетками Капотен и Престариум, то следует отметить, что Престариум является более новым препаратом и, как свидетельствуют клинические данные, проявляет большую активность и лучше переносится пациентами. Однако и стоимость таблеток Престариум значительно выше.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Конкор. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Конкора в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Конкора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного давления, ИБС, стабильной стенокардии и сердечной недостаточности у взрослых, а также при беременности и кормлении грудью. Побочное действие и употребление алкоголя с лекарством.

Конкор — селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Обладает лишь незначительным сродством к бета2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к бета2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Поэтому бисопролол (действуюшее вещество препарата Конкор) в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены бета2-адренорецепторы.

Избирательное действие препарата на бета1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.

Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием.

Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя бета1-адренорецепторы сердца.

При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.

Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Даже при назначении бисопролола 1 раз в сутки его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря тому, что его T1/2 из плазмы крови составляет 10-12 ч. Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 недели после начала лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь Конкор почти полностью (>90%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками.

Показания

• артериальная гипертензия;
• ИБС: стабильная стенокардия;
• хроническая сердечная недостаточность.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг и 10 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг (Конкор Кор).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки. Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Артериальная гипертензия и стенокардия

Дозу подбирают индивидуально, прежде всего с учетом ЧСС и состояния пациента.

Как правило, начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в сутки. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность

Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина 2 (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. В начале лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Конкор требуется обязательное проведение специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем.

Предварительным условием для лечения препаратом Конкор является стабильная хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения.

Лечение препаратом Конкор начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме таблетки по 2.5 мг.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг 1 раз в сутки В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг и 10 мг 1 раз в сутки. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, то возможно снижение дозы.

Максимальная рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг 1 раз в сутки.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. Усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности возможно уже с первого дня применения препарата.

Если пациент плохо переносит максимальную рекомендованную дозу препарата, то следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.

Во время фазы титрования или после нее возможно временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Конкор или его отмена. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Продолжительность лечения при всех показаниях

Лечение препаратом Конкор обычно является долговременным.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Т.к. нет достаточного количества данных по применению препарата Конкор у детей, не рекомендуется назначать препарат детям до 18 лет.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Конкор у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с хронической сердечной недостаточностью с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Побочное действие

• брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• ощущение похолодания или онемения в конечностях;
• выраженное снижение АД (особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• ортостатическая гипотензия;
• головокружение;
• головная боль;
• потеря сознания;
• депрессия;
• бессонница;
• галлюцинации;
• уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз);
• нарушения слуха;
• конъюнктивит;
• бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе;
• тошнота, рвота;
• диарея, запор;
• мышечная слабость;
• судороги мышц;
• нарушения потенции;
• кожный зуд;
• сыпь;
• гиперемия кожных покровов;
• аллергический ринит;
• астения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• повышенная утомляемость.

Противопоказания

• острая сердечная недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения терапии препаратами с положительным инотропным действием;
• кардиогенный шок;
• AV-блокада 2 и 3 степени, без электрокардиостимулятора;
• СССУ;
• синоатриальная блокада;
• выраженная брадикардия (ЧСС < 60 уд./мин.);
• выраженное снижение АД (систолическое АД

  Перед тем, как принимать таблетки Конкор, вами должна быть прочитана Инструкция по применению.

  Таблетки Конкор — это препарат группы бета-адреноблокаторов. Главное вещество в составе таблеток — бисопролол. В основном он не является на метаболические процессы или сопротивление дыхательных путей.

  Вспомогательными веществами являются:

  • гидроортофосфат кальция в объеме 132 мг;
  • кукурузный крахмал в объеме 14,5 мг;
  • диоксид кремния коллоидный в объеме 1,5 мг;
  • микрокристаллическая целлюлоза в объеме 10 мг;
  • кросповидон в объеме 5,5 мг;
  • и магния стеарат в объеме 1,5 мг.

  Выпускается таблетками Конкор 5 мг и Конкор 2,5 мг. 

  Таблетки Конкор назначаются при болезнях сердца:

  • артериальной гипертензии;
  • при диагнозе ишемическая болезнь сердца;
  • при стабильной стенокардии у больного;
  • а так же при хронической сердечной недостаточности.

  Он работает, блокируя бета1-адренорецепторы сердца, и снижает активность симпатоадреналовых систем. При одноразовом употреблении внутрь пациент с ишемической болезнью сердца ощущает снижение ЧСС. Одновременно с этим уменьшает ударный объем сердца, что в свою очередь уменьшает потребность миокарда в кислороде.

  При длительном приеме препарата наблюдается понижение общего периферического сопротивлениях сосудов. Наибольший эффект можно наблюдать спустя 3-4 часа от принятия препарата. Особенность Конкора также в том, что и в течение суток после применения сохраняется его эффект. Для того, чтобы максимально снизить артериальное давление, назначает курсом сроком до двух недель. 

  Таблетки Конкор при принятии внутрь на 90 процентов всасываются желудочно-кишечным трактом. Очищение от препарата происходит через почки и печень. 

  Инструкция по применению

  Таблетки принимаются перорально 1 раз в сутки. Рекомендовано употреблять с водой до приема пищи, или во время еды. Нельзя препарат разжевывать или стирать в порошок.

  Особые указания по приему:

  1. 
     Артериальная гипертензия и стенокардия. Дозу препарата назначают персонально, с учетом ЧСС и самочувствия больного. Первоначально назначают дозу в 5 мг, при необходимости увеличивают до 10. Максимально возможная доза — 20 мг.
  2. Хроническая сердечная недостаточность. Перед выпиской препарата врачом обычно назначается проведение титрования. Для приема таблеток, у больного не должно быть обострения сердечной недостаточности. Для предупреждения ухудшения изначально рекомендуют принимать таблетки Конкор 2,5 мг 1 раз в сутки, деля надвое. Таким образом, первое время пациент принимать 1,25 мг, далее потихоньку увеличивая до 2,5, затем — до 3, 75 и потом – до 5 мг и так до 10 мг в сутки.

  Увеличение дозы должно происходить строго под присмотром врача, при наличии положительной реакции. Максимально возможная доза препарата -10 мг. При этом необходим постоянный контроль артериального давления и ЧСС, а также следить за симптоматикой хронической сердечной недостаточности. Вполне вероятно, что может ухудшиться самочувствие больного после приема первой дозы препарата на фоне титрования. В таком случае дозу можно уменьшить. В крайних случаях рассматривают вариант отмены препарата.

  Часто прием Конкора долговременный, иногда до конца жизни. Строго не рекомендуется употреблять детям до достижения 18 лет. Также аккуратно применять следует при сахарном диабете 1 типа, а так же при выраженном нарушении функции почек или печени, при диагнозе кардиомиопатия, порок сердца или клапана сердца. Не получено достоверных данных о приеме Конкор при наличии этих заболеваний. 

  В самой инструкции к Конкору перечислен внушительный список побочных эффектов. Тем не менее, этот препарат гораздо лучше переносится больными, чем блокаторы старого поколения. Поэтому наличие побочных эффектов весьма маловероятно.

  Обычно побочные эффекты бывают:

  1. Со стороны ЦНС. Больные могут отметить слабость, утомляемость, головную боль и головокружения, кошмары по ночам или бессонницу, беспокойство, тревогу, депрессивное состояние, чувство усталости, небольшую спутанность сознания, дрожь и онемение конечностей.
  2. Органы чувств. Отмечаются ухудшения зрения, слуха, конъюнктивит, проблемы со слезовыделением, а также сухость в глазах.
  3. Проблемы сердечно-сосудистой системы. Брадикардия синусов, учащенное сердцебиение, атриовентрикулярная блокада, проблемы в ритме сердца, ухудшение симптомов больных с хронической сердечной недостаточностью, таких как: одышка, отечность. Также отмечаются артериальная гипотония, спазмы сосудов, которые проявляются как похолодание ног и боли в грудине.
  4. ЖКТ. Отмечены чувство сухости во рту, тошнота, рвота, проблемы со стулом, проблемы вкусовых ощущений.
  5. Дыхательная система. Заложенные носовые пазухи, проблемы дыхания, бронхоспазм.
  6. Эндокринная система. Повышается сахар в крови у диабетиков, или понижается. Ослабляются функции щитовидки.
  7. Возможны аллергические высыпания.
  8. Кожные симптомы. Потливость, частое покраснение, псориаз.
  9. В крови изменяются показатели тромбоцитов, лейкоцитов и агранулоцитов. Повышаются ферменты печени и билирубин.
  10. У беременных может проявиться задержка развития, понизиться сахар в крови и уменьшение ЧСС у ребенка.
  11. Также возможны боли в суставах, снижение либидо, синдромы отмены.

  При сравнении Конкора с бета-блокаторами старого поколения, можно отметить, что побочные эффекты идентичны, но частота их возникновения у Конкора в разы ниже. В любом случае, применение этого препарата нужно осуществлять с рекомендации врача. 

  Есть также опасность повышения брадикардии у больных, которые принимают Конкор в совокупности с:

  • сердечными гликозидами;
  • метилдопой;
  • резерпином и гуанфацином;
  • верапамилом и дилтиаземом;
  • амиодороном;
  • др. снижающими аритмию лекарствами.

  Артериальное давление сильнее снижается при сочетании Конкора с такими лекарствами:

  • нифедипином;
  • диуретиками;
  • клофелином;
  • симпатолитиками;
  • гидралазином;
  • др. лекарствами против гипертонии.

  Любые антидепрессанты, нейролептики, спирт и снотворные, принятые вместе с Конкором, сильно угнетают ЦНС. Помимо этого, нельзя применять Конкор в сочетании с ингибиторами МАО. Если этим пренебречь, то АД может сильно снизиться, поэтому рекомендуют делать перерыв между курсами в две недели.

  Препарат доказал свою эффективность при лечении больных с хронической сердечной недостаточностью. Это подтверждается результатами многих международных исследования, которые были проведены еще в 90 годы. Более трех тысяч больных хронической сердечной недостаточностью участвовали в этих исследования, благодаря чему выяснилось, что:

  • Общая смертность снизилась на 34 процента.
  • Риск смерти уменьшился на 44 процента.
  • Число госпитализаций уменьшилось на 20 процентов.
  • Госпитализации с утяжелением симптомов сократились на 36 процентов. 

  В тех же 90 годах были проведены исследования влияния бисопролола в составе Конкора, и его влиянии на лечение ИБС. В исследовании обследовались 330 больных с ИБС, и стенокардией напряжения. Они получали 10 мг препарата в сутки на протяжении месяца, на следующий месяц дозировку удвоили. Полученные результаты показывают, повышенная доза не несет заметного улучшения, однако сам препарат эффективно снижает риск смерти, острого инфаркта миокарда, а также вероятность госпитализации с диагнозом нестабильной стенокардии.

  Таким образом, Конкор – современный продвинутый и отобранный препарат из группы бета-блокаторов. Он доказано хорошо справляется с повышенным давлением, ишемической болезнью сердца и гипертонией. При наличии многих побочных эффектов, в реальности они весьма редки, и лекарство прекрасно переносится пациентами. Его применение позволяет значительно уменьшить частоту приступов стенокардии. Также он не вредит гладкой мускулатуре организма, например, бронхам или артериям.

  В отличии от других бета-блокаторов, этот препарат обладает рядом преимуществ:

  • Его нужно принимать лишь раз в сутки, поскольку действие длительное.
  • Можно принимать и без еды, и не жевать.
  • Воздействует именно на те органы, что необходимо, благодаря чему снижается процент количества побочных эффектов, по сравнению с другими блокаторами.
  • Не уменьшает потенцию. Среди побочных явлений этот эффект, конечно, указан, но лишь в редких случаях пациенты отмечали ухудшение потенции.
  • Его можно применять при диабете второго типа, или людям с повышенным риском возникновения диабета.
  • Легко можно применять людям пожилым.
  • Существует значительное количество аналогов.
  • Доступная стоимость. 

  Отзывы о применении Конкор подтверждают эффективность препарата. 

  Поскольку Конкор является лекарством на основе бисопролола, в аптеке можно всегда спросить лекарства, в составе которых он есть.

  Аналоги:

  • Карведилол.
  • Амлодипин.
  • Норваск.
  • Леркамен.
  • Бисопролол.
  • Нипертен.
  • Коронал.
  • Атенолол.

  Средняя стоимость Конкора разнится в зависимости от упаковки и региона. Стоимость препарата по Санкт-Петербургу и Москве:

  • Конкор 2,5 мг 30 таблеток в упаковке – 160-170 р
  • Конкор 5 мг 30 таблеток в упаковке – 220-230 р.
  • Конкор 5 мг 50 таблеток в упаковке ­ 330-350 р.
  • Конкор 10 мг 30 таблеток в упаковке ­ 340-360р.
  • Конкор 10 мг 50 таблеток в упаковке ­500-550. 

  При покупке нужного бета-блокатора с содержанием бисопролола, стоит выбор между заграничным препаратом — Конкор, и российским – Бисопрололом. В пользу российского выступает его цена – около 30-40 рублей, в упаковке точно также 30 таблеток по 5 мг вещества, только отличаются они формой и цветом – круглые, желтые. Однако приобретают его не так часто, возможно, ввиду отсутствия рекламы.

  Коронал также содержит в себе бисопролол, его производит фирма из Словакии. Приобретаются эти препараты одинаково активно, но Коронал по стоимости отличается как минимум на 100 рублей от лекарства Конкор.

  Таким образом, основная разница заключается лишь в цене и разрекламированных препаратов.

   Отзыв № 1

  Хорошо помог моей маме. Она страдает повышенным давлением, часто из-за этого посещает врача, но все были проблемы с подбором нужного препарата. Необходим был такой чтобы и хорошо влиял на ритм сердца и на АД.

  Этот препарат помог. Стабилизировал сердечный ритм и повысил артериальное давление. При этом- никаких побочных эффектов. И стоит вполне недорого ­ всего 200 рублей. Рекомендую!

  Ирина, 29 лет — Москва

  Всем привет, недавно моему мужчине поставили очень неожиданный для нас диагноз — аритмию. Мы сразу обратились к врачу, он нам прописал Конкор. В аптеке продавались таблетки Конкор по 5 мг и по 2,5 мг. Мы взяли по 5, это вышло практичнее. В самой упаковке 30 таблеток, и очень дешево -250 рублей. Нам хватило на пару месяц, следуя дозировке, разламывали таблетки напополам и принимали раз в день.

  Они кстати желтые, и в форме сердечки, и ломать удобно. Я и сама уже очень давно принимаю бета-блокаторы. Около полугода назад приобрела новый — Конкор. Это наиболее оригинальный из всего списка бесопрололовых лекарств. И наверно, поэтому подороже остальных. Мне понравилось, очень удобно выполнены таблетки.

  Поскольку я принимаю по 1,25 мг, то обычно приобретаю упаковку Конкор по 2,5 мг. Здорово — выпил и до следующего дня забыл. Еще очень удобная и подробная инструкция. За все это время никаких нареканий нет, побочных эффектов тоже нет.

  Анастасия, 38 лет — Спб

  Мне помогло. Я сама уже пожилая, и проблемы с сердцем у меня давно ­ аритмия вместе с тахикардией. Перепробовала множество лекарств, но вот когда назначили Конкор я наконец почувствовала долгожданное улучшение. Всего-то каждый день перед едой запиваю таблетку. Моя доза обычно от 5 до 10 мг, в соответствии с советами и под наблюдением моего врача.

  Поэтому я беру упаковку таблеток по 5мг. Кстати цены в зависимости от аптек разнятся, можно найти и за 170 рублей, и за 220. Хоть он и отпускается без рецепта, но имеет много побочных эффектов и без особого назначения врача я его применять не рекомендую…Всем здоровья!

  Дарья, 63 года — Новосибирск

  Я начала его применять во время беременности. Мой доктор послал меня к кардиологу, который поставил диагноз ­ синусовую тахикардию. После чего назначил Конкор. Прочитав его инструкцию, я огорчилась, там было написано, что у моего ребенка может развиться брадикардия. Но все же послушала кардиолога, и как выяснилось ­ не зря.

  С первого применения изменения не ощутила, но уже на следующий день пульс уменьшился со 145 до 73. Меня это очень порадовало. Я принимала его около двух недель, в течение которых у меня снизилось давление, отступили боли в боку, пропала одышка. Кстати меня еще очень умиляла упаковка и форма таблеток — такие сердечки с разломом пополам. И цена для сердечного препарата низкая, всего 230. И с ребенком все в порядке!

  Евгения, 31 год