Лечение и питание при гипертонии

Общие правила

Артериальное давление человека зависит от многих факторов и физиологические механизмы саморегуляции в подавляющем большом числе случаев позволяют нивелировать действие негативных факторов, способствующих повышению артериального давления. Однако, при длительном и выраженном их влиянии происходит сбой адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы, что и приводит к развитию гипертонии — стойкому хроническому повышения АД. К таким факторам относятся:

• гиподинамия;
• вредные привычки (злоупотребление алкоголем/курение);
• несбалансированное питание;
• избыточная масса тела;
• функциональные, обусловленные стрессами/патологическими нарушениями в ЦНС (в симпатико-адреналовой системе);
• токсическое воздействие различных физических/химических факторов окружающей среды;
• нарушение соотношения/продукции биологически активных веществ и гормонов, участвующих в регуляции АД (эндотелины, вазопрессин, инсулин, простациклин, тромбоксан, оксид азота), отвечающих за расслабление/повышение тонуса гладких мышц сосудов;
• изменения регуляции баланса воды/ионов натрия при заболеваниях почек.

Опасность повышенного АД состоит в том, что в большинстве случаев оно в течение длительного периода никак клинически не проявляется, что приводит к развитию ИБС (ишемической болезни сердца), гипертрофии левого желудочка сердца, мозгового инсульта, аритмии, ХСН (хронической сердечной недостаточности), нарушению работы почек и других внутренних органов. Лечение заболевания во многом определяется стадией гипертонии, но в любом случае терапия должна быть системной, комплексной и непрерывной.

Наряду с медикаментозным лечением правильное питание при высоком артериальном давлении является важнейшим фактором стабилизации давления и понижения его до возрастной нормы. Основой лечебного питания при гипертонической болезни является разновидности лечебного Стола № 10 по Певзнеру. Как правило, диета при гипертонии в начальной стадии (1 степени) базируется на Диете №15 с ограничением поваренной соли. При гипертонии 2 степени или 3 степени и сопутствующих нарушениях сердечно-сосудистой системы рекомендуется Диета №10 А. При гипертонической болезни средней/высокой степени тяжести (3/2 степени), протекающей на фоне атеросклероза питание базируется на лечебном Столе №10 С.

Диета номер 10 при гипертонии предусматривает обеспечение физиологической нормы поступления в организм основных пищевых нутриентов и создание условий для нормализации кровообращения.

Основными принципами базового лечебного стола являются:

• Физиологически полноценное содержание белкового компонента (85-90 г белков), 80 г жиров и 350/400 г углеводов с энергоценностью рациона на уровне 2400-2500 ккал/сутки для пациентов с нормальной массой тела. При ожирении и гипертонии энергоценность диеты снижается на 25-30% до 1900-2100 ккал/сутки за счет уменьшения жиров до 70 г и углеводов до 250-300 г, прежде всего за счет исключения из рациона рафинированных углеводов, особенно сахара и кондитерских изделий/сладостей на его основе, а также мучных и крупяных изделий. В случаях, когда ожирение из-за повышенной калорийности пищи превышает 20 и более процентов от физиологической нормы для снижения веса назначается лечебная Диета для гипертоников №8 по Певзнеру, но со значительным ограничением в рационе поваренной соли. Антигипертензивное действие похудения у больных с ожирением и гипертонией не вызывает сомнения и даже существует достоверная закономерность между снижением веса при ожирении и снижением АД, чаще всего в пропорции 1 мм рт. ст./1 кг.
• Ограничение поваренной соли до 2,5-5 г/сутки. При приготовлении пищи соль не используется, а добавляется только в уже готовые блюда. Среднее потребление пищевого натрия в России в среднем составляет 160 ммоль/сутки, что соответствует ориентировочно 12 г поваренной соли. Доказано, что снижение этой величины ниже 7,5 г/сутки приводит к клинически значимому понижению уровня АД. Для этого достаточно исключить из рациона питания заведомо пересоленные продукты, особенно гастрономическую продукцию (консервированные продукцию, соления, маринады, копчёности, колбасные изделия, сыры). Тем лицам, кто испытывает сильные затруднения от недостатка соли рекомендуется заменена соли хлористого натрия на калиевые/магниевые хлориды. Лицам с мягкой формой артериальной гипертензии можно использовать лечебную соль со сниженным до 65% содержанием натрия, а в более тяжелых случаях — соль с 35% содержания натрия.
• Повышенный уровень витаминов А, Е, С, группы В и минералов — солей калия (до 4-5 г), кальция, магния (до 0,8-1,0 г), марганца (до 30 мг), хрома (до 0,3 мг), кофермента Q (до 200 мг), витамина С (до 500 мг), холина (до 1 г). Особенно важно контролировать в рационе питания уровень содержания калия. Существуют достоверные данные, что повышенное потребление ионов калия чрезвычайно важно для понижения давления, поскольку калий обладает протективными действием относительно гипертонии. Поэтому в рацион питания следует включать свежие ягоды и овощи (печеный картофель, смородину, бруснику, бананы, морковь, капусту, редиску, чеснок, кабачки, помидоры, тыкву, свеклу, огурцы, фасоль, апельсины, арбузы, морская капуста, дыни), сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир), орехи (кедровые орешки, миндаль, арахис), которые богаты калием.
• Важно не допускать в рационе питания и дефицита магния, который обладает выраженным профилактическим действием в отношении сосудистой гипертензии. Магний в больших количествах содержится в рисе, бананах, авокадо, морской капусте, геркулесе, отрубях, орехах, йогуртах, фасоли, черносливе. Рацион пациентов с АГ должен быть обогащенным ионами кальция, который принимает участие в процессах распределения внутриклеточной/внеклеточной жидкости, регулирующей уровень АД. В больших количествах кальций содержится в молочных продуктах, орехах, рыбьих костях. Выраженный лечебно-профилактический эффект относительно АГ оказывает фолат (витамин группы В) при ежедневном употреблении 350-400 мг. Он нормализует функцию сосудистого эндотелия за счет снижения уровней гомоцистеина и снижает риск развития гипертонии. Фолатом богаты томаты, бобовые, листовые овощи, спаржа, зерновые продукты, брюссельская капуста, фрукты.
• Умеренное гипотензивное действие проявляет и витаминоподобные вещество карнитин, который по строению близок к аминокислотам. Содержится в печени, телятине, говядине, сливках, сметане, твороге.
• Опасность развития гипертонии связана также с дефицит хрома и селена в рационе питания. Селен содержат такие продукты как морепродукты, печень утки, индейки, курицы, говядина, в говяжьи и телячьи почки. Источником хрома являются кукурузное/подсолнечное масло, каши (гречневая, кукурузная, перловая, пшенная), орехи, сухофрукты, овощи, сыр. Таким образом, употребляя определенные продукты питания, снижающие артериальное давление, можно поддерживать приемлемый уровень АД у пациентов, особенно с диагнозом «первичная гипертензия». К тому же, продукты, понижающие давление в отличии от лекарственных средств, действуют очень мягко.
• Ограничение в рационе насыщенных жиров и обеспечение достаточного содержания продуктов, содержащих ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты) из которых синтезируются простагландины, обладающие гипотензивным эффектом и которые способны улучшать функции эндотелия, реологические показатели крови. Для этого в рацион питания следует включать рыбий жир, льняное/рапсовое/оливковое масло (не менее 30 г/сутки), жирную морскую рыбу (лосось, форель, сельдь, сардины), орехи и семечки.
• Важнейшей составляющей пищевого рациона лиц, склонных/страдающих ГБ, является обеспечение организма необходимым количеством свободной жидкости, поскольку при ее недостатке в организме сужаются просветы сосудов, что сопровождается повышением АД. Ежедневный объем свободной жидкости должен составлять 1,2-1,5 л. Однако, при ГБ сочетанной с сердечной недостаточностью, объем свободной жидкости уменьшатся до 0,8-1,0 л/сутки. Запрещено употребление газированных напитков и натриевых минеральных вод, крепкого чая и черного кофе.
• Диета при повышенном давлении предусматривает ограничение употребления спиртных напитков: для женщин в эквиваленте до 20 г, для мужчин – до 40 г этилового спирта. Существуют различия во взглядах на протективное действие малых доз алкоголя в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. Несомненно, что значительные дозы крепкого алкоголя являются причиной развития гипертонии и при высоком АД алкоголь противопоказан, особенно при заболеваниях печени с нарушением кровотока в системе печеночных вен/нижней полой вены с повышением гидростатического давления в воротной вене (портальная гипертензия). Однако, данных о пользе полного отказа от алкоголя не существует. Можно упомянуть о французском парадоксе, когда жители Франции имеют достоверно более низкие показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и ГБ при одинаковом употреблении животных жиров с жителями Центральной и Северной Европы, но употребляющие регулярно небольшие дозы красного сухого вина.
• Дробный (4-5-разовый) прием пищи без переедания.

Если артериальная гипертензия протекает на фоне атеросклероза, назначается диетический Стол №10 С. Гипохолестериновая диета для больных гипертонией предусматривает снижение в рационе жиров животного происхождения, исключении поступления с пищей холестерина и легкоусвояемых углеводов. Одновременно предусматривается увеличение в рационе продуктов, содержащих пищевые волокна, полиненасыщенных жирных кислот (растительные жиры) и доли растительных белков по отношению к животным. Диета при артериальной гипертензии предусматривает увеличение содержания витаминов С и группы В, микроэлементов, липотропных веществ/линолевой кислоты.

Диета при гипертонии предусматривает включение в рацион питания:

• Пшеничного/ржаного, цельнозернового и с добавлением отрубей хлеба. Разрешается употреблять несдобную домашнюю выпечку с добавлением отрубей и сухое печенье.
• Вегетарианских супов с овощами и хорошо разваренной крупой, с добавлением огородной зелени без зажарки.
• Нежирных сортов красного мяса в отварном/запеченном виде. И мясо домашней птицы, кролика. Мясо при любой форме кулинарной обработки должно предварительно отвариваться, бульон сливаться, и готовится в новой порции воды.
• Блюд из морской/речной рыбы и морепродуктов.
• Различных сезонных овощей в свежем виде (картофель, капуста, морковь, свекла, кабачки, тыква, баклажаны) или в виде овощного рагу. Из закусок — морская капуста, винегреты, заправленные растительным маслом.
• Кисломолочные продукты с пониженной жирностью и нежирный творог, сметана (только в блюда).
• Куриные яйца всмятку — до 3 штук в неделю, соусы молочные и томатные на овощном отваре или с добавлением сметаны.
• Крупы (ячневая, пшенная, гречневая) и макаронные изделия в виде каш, запеканки с овощами/творогом.
• Сливочное/растительные масла для приготовления пищи и в готовые блюда.
• Фрукты/ягоды в любом виде, а также в компотах, киселях и желе.
• Из напитков — кофейные напитки (заменители кофе), отвара шиповника, некрепкий чай с молоком, овощные/ягодные соки.

Овощи и зелень

зелень2,60,45,236баклажаны1,20,14,524кабачки0,60,34,624капуста1,80,14,727капуста брокколи3,00,45,228капуста цветная вареная1,80,34,029лук репчатый1,40,010,441морковь1,30,16,932огурцы0,80,12,815перец салатный1,30,05,327салат1,20,31,312свекла1,50,18,840сельдерей0,90,12,112спаржа1,90,13,120помидоры0,60,24,220топинамбур2,10,112,861тыква1,30,37,728чечевица24,01,542,7284

Фрукты

авокадо2,020,07,4208апельсины0,90,28,136гранат0,90,013,952грейпфрут0,70,26,529груши0,40,310,942киви1,00,610,348лимоны0,90,13,016манго0,50,311,567мандарины0,80,27,533нектарин0,90,211,848персики0,90,111,346яблоки0,40,49,847

Ягоды

крыжовник0,70,212,043смородина красная0,60,27,743смородина черная1,00,47,344

Орехи и сухофрукты

орехи15,040,020,0500кешью25,754,113,2643кунжут19,448,712,2565семена льна18,342,228,9534семена пажитника23,06,458,3323семечки подсолнечника20,752,93,4578

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313овсяная крупа12,36,159,5342овсяные хлопья11,97,269,3366пшенная крупа11,53,369,3348ячневая крупа10,41,366,3324

Хлебобулочные изделия

хлеб ржаной6,61,234,2165

Сырье и приправы

мед0,80,081,5329

Молочные продукты

молоко обезжиренное2,00,14,831йогурт натуральный 2%4,32,06,260

Сыры и творог

творог 0.6% (маложирный)18,00,61,888творог тофу8,14,20,673

Мясные продукты

говядина18,919,40,0187кролик21,08,00,0156

Колбасные изделия

колбаса вареная диетическая12,113,50,0170

Птица

куриное филе23,11,20,0110индейка19,20,70,084

Рыба и морепродукты

рыба18,54,90,0136кальмары21,22,82,0122мидии9,11,50,050морская капуста0,85,10,049

Масла и жиры

масло сливочное0,582,50,8748масло льняное0,099,80,0898масло оливковое0,099,80,0898масло подсолнечное0,099,90,0899

Напитки безалкогольные

вода минеральная0,00,00,0-чай зеленый0,00,00,0-

* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

Лечебное питание при гипертонической болезни предусматривает исключение из рациона питания:

• Свежего пшеничного и ржаного хлеба, сдобного и слоенного теста.
• Наваристых бульонов из мяса/рыбы, бобовых овощей.
• Жирных сортов свинины, мяса домашней водоплавающей птицы (утка, гусь), копченостей, кулинарных/животных жиров, почек, печени, колбасных изделий, мясных и рыбных.
• Красной икры, солёной и копченой рыбы, бобовых, рыбных, мясных, грибных соусов, жирного сыра и творога, сливок, сметаны. Исключаются из рациона питания щавель, редис, редька, грибы, шпинат, горчица, хрен.
• Мороженого, шоколада, кондитерских изделий с кремом, крепкого чая и черного кофе, какао.
• Ограничивается употребление соли, солений, маринадов, сахара, меда, варенья, винограда, минеральных натриевых вод.

Овощи и зелень

овощи бобовые9,11,627,0168овощи консервированные1,50,25,530капуста квашеная1,80,14,419огурцы соленые0,80,11,711редис1,20,13,419редька белая1,40,04,121редька красная1,20,13,420редька черная1,90,26,735шпинат2,90,32,022щавель1,50,32,919

Фрукты

бананы1,50,221,895

Ягоды

виноград0,60,216,865

Грибы

грибы3,52,02,530

Орехи и сухофрукты

изюм2,90,666,0264

Кондитерские изделия

конфеты4,319,867,5453крем кондитерский0,226,016,5300тесто песочное6,521,649,9403

Мороженое

мороженое3,76,922,1189

Торты

торт4,423,445,2407

Шоколад

шоколад5,435,356,5544

Сырье и приправы

горчица5,76,422,0162майонез2,467,03,9627

Молочные продукты

молоко 3.6%2,83,64,762молоко 4.5%3,14,54,772сливки2,820,03,7205сметана 25% (классическая)2,625,02,5248

Сыры и творог

сыр24,129,50,3363творог 18% (жирный)14,018,02,8232

Мясные продукты

свинина16,021,60,0259свиная печень18,83,60,0108свиные почки13,03,10,080свиной шпик1,492,80,0841сало2,489,00,0797говяжья печень17,43,10,098говяжьи почки12,51,80,066говяжьи мозги9,59,50,0124

Колбасные изделия

колбаса п/копченая16,244,60,0466колбаса с/копченая9,963,20,3608сардельки10,131,61,9332сосиски12,325,30,0277

Птица

курица копченая27,58,20,0184утка16,561,20,0346утка копченая19,028,40,0337гусь16,133,30,0364

Рыба и морепродукты

рыба копченая26,89,90,0196рыба соленая19,22,00,0190икра красная32,015,00,0263икра черная28,09,70,0203рыбные консервы17,52,00,088треска (печень в масле)4,265,71,2613

Масла и жиры

жир животный0,099,70,0897жир кулинарный0,099,70,0897

Напитки безалкогольные

кофе растворимый сухой15,03,50,094чай черный20,05,16,9152

* данные указаны на 100 г продукта

Меню для гипертоников (Режим питания)

Диета при гипертонии, меню на неделю составляются согласно перечня разрешенных продуктов в соответствии с назначенным лечебным столом. Ниже приведено примерное меню на неделю:

Вторник

Завтрак	гречневая каша со сливочным маслом; яйцо всмятку; тосты с джемом; чай зеленый.
Второй завтрак	овощное рагу; подсушенный зерновой хлеб; сок томатный.
Обед	щи со сметаной; мясные фрикадельки; каша гречневая; кисель с печеньем.
Ужин	котлеты рыбные; каша пшенная с добавлением масла; кефир.
На ночь	простокваша.

Среда

Завтрак	рисовая молочная каша; паровой омлет из 2-х яиц; галетное печенье; некрепкий зеленый чай.
Второй завтрак	нежирный творог с сухофруктами; компот.
Обед	суп куриный с лапшой; паровые рыбные котлеты; тушеные овощи; сок сливовый.
Ужин	овощное рагу; куриная грудка отварная; чай с печеньем.
На ночь	нежирный кефир.

Четверг

Завтрак	овсяная молочная каша; творог; напиток цикория с добавлением молока.
Второй завтрак	салат из моркови и тыквы; сок яблочный.
Обед	борщ вегетарианский; рыба, запеченная в духовке; овощной салат, заправленный сметаной; яблочное пюре.
Ужин	запеченный картофель в мундире; мясо кролика; чай с печеньем.
На ночь	йогурт и сухофрукты.

Пятница

Завтрак	омлет паровой из 2-х яиц с овощами; напиток цикория с медом.
Второй завтрак	творожная запеканка; сок апельсиновый.
Обед	суп вегетарианский с добавлением крупы; куриные котлеты с овощами; кисель.
Ужин	отварная рыба со сметанным соусом; салат из сезонных овощей; компот из сухофруктов.
На ночь	кефир.

Суббота

Завтрак	2 отварных всмятку яйца; каша гречневая с маслом; тосты с вареньем; чай зеленый.
Второй завтрак	морковно-рисовый пудинг с вареньем; кофейный напиток из цикория.
Обед	куриный бульон с клецками; говядина, тушенная с овощами; компот их свежих фруктов.
Ужин	рыбные котлеты; картофельное пюре; печенье галетное; сок фруктовый.
На ночь	йогурт.

Воскресенье

Завтрак	нежирный творог со сметаной; напиток кофейный.
Второй завтрак	мясо отварное с овощами; отвар шиповника.
Обед	вегетарианский борщ; курица отварная с кашей гречневой; салат из моркови и капусты; чай.
Ужин	зразы с рисом и подливой; отварная свекла; сок яблочный.
На ночь	нежирный кефир.

Рецепты

Первые блюда

Вегетарианский суп с клецками

Бульон овощной, картофель, мука, 2 куриных яйца, молоко, сливочное масло, огородная зелень.

Приготовить овощной бульон, добавить картофель. В сливочное хорошо растопленное масло вбить яйцо и добавить молоко, взбить, всыпать муку до получения теста вязкой консистенции. Набирать полученную массу чайной ложкой и опускать в кипящий бульон, формируя клецки, проварить 5-7 мин. Посыпать перед подачей огородной зеленью.

Котлеты куриные

Куриное белое/коричневое мясо, белый хлеб, луковица, 2 яйца, молоко, растительное масло, мука.

Приготовить фарш из куриного мяса, добавить яйцо, булку, размоченную в молоке, лук, рубленую зелень. Полученную массу вымесить, сформировать котлеты, обвалять в муке и запекать в духовке до готовности.

Рисово-морковный пудинг

Яйцо, морковь, рис, масло сливочное, сухари панировочные, разрыхлитель, йогурт.

Приготовить рис. Натереть морковь, потушить, добавить рис, тщательно протереть через сито. В полученную массу вбить яйцо, ввести разрыхлитель, панировочные сухари, растопленное сливочное масло. Перемешать, поместить в форму для запекания, выпекать 40 минут. Сверху полить йогуртом.

Комментарии диетологов

Многих больных с гипертонической болезнью интересует вопрос, можно ли практиковать голодание для похудения. Нет, повышенное давление и голодание несовместимы, а рекомендации некоторых авторов в интернете, предлагающие лечение голодом и положительные отзывы о таких методах лечения гипертонической болезни могут нанести только вред вашему здоровью. Причем, гипертоникам противопоказан не только голод, но любые жесткие диеты. При стойком повышении АД, при гипертоническом кризе целесообразны двухдневные разгрузочные диеты: овощные, творожные, молочные, яблочные, рисово-компотная, на сухофруктах.

Диетическое питание при гипертонической болезни, по отзывам пациентов, является действенным методом лечения, способствующим нормализации артериального давления. В целом, диета хорошо переносится, но некоторые пациенты страдают от слабосоленой пищи, отсутствия копченых мясных изделий, ограничения сахара и сладостей.

• «… Гипертония начальной стадии. После диагноза очень переживала, что у меня повторятся проблемы моих родителей. Они хронические гипертоники. Изучила доступную мне литература, перечитала форумы на тему: повышенное давление, питание при гипертонии. Решила сразу для себя, что проблему запускать не буду. Родственница врач терапевт все мне расписала. Назначила 15 диету, но с небольшим количеством соли и посоветовала привыкать кушать все слабосолёное и забыть о солениях, маринадах, копчёностях. Также посоветовала изменить образ жизни, начать активно двигаться, поскольку я целыми днями работаю за компом, постоянно контролировать свой вес и прекратить даже периодическое курение. Вот прошло уже почти полгода, пока все получается, давление удалось стабилизировать, да и похудела заодно»;
• «… Гипертоник с большим стажем. Кроме приема лекарственных препаратов очень помогает низко солевая, а иногда и бессолевая диета. Вначале долго не могла привыкнуть есть несоленую пищу, тянуло на привычные колбаски и ветчины, хотелось соленой рыбки, огурчиков. Но со временем привыкла, научилась придавать вкус блюдам огородной зеленью, чесноком, травяными неострыми специями, сухофруктами. Сейчас практически не страдаю от отсутствия соли. К тому же, бессолевая диета помогла нормализовать вес тела, исчезла одышка. Стараюсь вести здоровый образ жизни, практикую физические нагрузки (ходьбу пешком по парку), езжу на велосипеде. Так и поддерживаю свое здоровье уже на протяжении почти 10 лет».

Лечебное питание при гипертонической болезни не является затратным, включает обычные продукты. Диета не требует специальных кулинарных навыков приготовления блюд. Ориентировочные расходы на диетическое питание варьируют в пределах 1600-1700 рублей в неделю.

Артериальная гипертензия, или гипертония, встречается у трети населения планеты. В комплексное лечение обязательно входит диета при гипертонии, которая предполагает в основном увеличение количества растительных продуктов, снижение соли и вредных жиров.

Рацион при таком заболевании подлежит строгому контролю, потому что его несоблюдение может привести к ухудшению состоянии.

Диета для гипертоников помогает только при условии выполнения основных правил:

1. Принимать пищу дробно (5 и более раз) и небольшими порциями.
2. Последний раз рекомендовано есть за 1 – 2 часа до сна.
3. Готовить нужно практически без применения соли.
4. Объем потребляемой за сутки жидкости не должен превышать 1,5 литра.
5. Вторые блюда готовятся методом варки, запекания или на пару.

К продуктам, используемым во время диеты при гипертонии, предъявляются следующие требования:

1. Сбалансированная по составу пища.
2. Количество животных жиров (мясо, яйца, маргарин) и быстрых углеводов (сладости, макароны, сахар) сводится к минимуму.
3. Необходимо присутствие в меню продуктов с повышенным содержанием холина и метионина — они расщепляют жиры. Сюда относятся растительные масла.
4. Нужно стараться чаще есть рыбу и продукты, богатые магнием и калием.

Питание при повышенном артериальном давлении принесет пользу только при условии сведения к минимуму соли. Ее в рацион гипертоника можно включать только после консультации с доктором и добавлять непосредственно в тарелку. В связи с этим необходимо знать перечень продуктов с повышенным содержанием соли:

• окунь, судак;
• свекла, капуста, морковь, кабачки;
• рис, овсянка;
• крольчатина, говядина.

Важно! Калорийность пищи за сутки при нормальной массе тела не должна превышать 2500 ккал. При этом жиров и белков должно быть по 100 г, а углеводов — 400 г.

К таким продуктам относятся те, которые в наибольшей мере способствуют снижению давления у больного. Это растительная клетчатка (отруби, цветная капуста), которая нормализует стул и работу пищеварительного тракта, приводит к снижению веса. Избыточный вес — часто основная причина гипертонии.

Белок — база для образования клеток, обеспечивает необходимый сосудистый тонус, что очень важно при лечении гипертонии. Кальций и калий просто необходимы для нормальной работы сердца. Ненасыщенные жирные кислоты морских продуктов снижают уровень вредного холестерина.

Питание при гипертонии предусматривает употребление следующих продуктов:

• подсушенный хлеб в виде сухарей или из муки грубого помола, отрубей;
• нежирные мясные и рыбные продукты — индейка и курица без кожи, щука, треска;
• первые блюда на овощном бульоне либо на молоке;
• йодсодержащие дары моря — кальмары, креветки, морская капуста;
• кисломолочная продукция с низким процентом жирности — кефир, молоко, йогурт, творог;
• сметана и масло сливочное — 20 г непосредственно в блюдо;
• омлет из белков или яйца всмятку — 4 шт. в неделю;
• несоленый и нежирный сыр;
• зелень и овощи вроде кабачков и тыквы, снижающие холестерин;
• масла растительные в виде заправки к овощным салатам;
• сухие и свежие фрукты и ягоды;
• напитки из цикория и ячменя, отвар шиповника, компот;
• фруктовые муссы и желе, мед, мармелад;
• корица, ванилин, лавровый лист, тмин — продукты для улучшения вкусовых качеств пищи.

Холестериновые бляшки снижают эластичность сосудов и не только вызывают скачки давления, но и могут привести к атеросклерозу. В связи с этим необходимо из диеты при гипертонии исключить «холестериновые» продукты.

Перечень нерекомендуемых продуктов следующий:

• сало и жиры;
• копчености;
• жирный майонез;
• маринады;
• жирное мясо;
• крепкие чай и кофе;
• перец и горчица;
• какао и шоколад;
• соленья;
• сдоба;
• газировка;
• алкоголь.

В правильном рационе при гипертонии есть продукты, допустимые к употреблению, но их можно кушать один раз в неделю:

• растительное масло;
• макароны твердых сортов;
• грибы, редис, репа;
• бобовые;
• сливочное масло — 20 г в день;
• сыр плавленый;
• сладкое — 50 – 70 г в день, если вес нормальный;
• соль — 3 г при одобрении лечащего врача.

Внимание! Заменить соль можно добавлением в тесто таких продуктов, как лимоны, цукаты, анис и тмин. Укроп, лимонную кислоту или уксус можно добавлять при готовке первых и вторых блюд. Это со временем изменит вкусовые пристрастия и поможет отказаться от соли в продуктах без сожаления.

Наглядный пример правильного питания при гипертонии приведен в таблице, которая поможет понять, какие именно продукты можно использовать и с чем их можно сочетать.

Пн	Гречневая каша, молоко	Банан	Легкий суп, телятина, хлеб	Ряженка	Винегрет, рис с курицей, чай
Вт	Грибы, тушеные в сметане, чай, овсяное печенье	Яблоко	Постный борщ, хлеб, филе индейки, цикорий	Молоко	Рыба, жареная на гриле, салат с авокадо, травяной чай
Ср	Овсяная каша, чай с молоком	Бутерброд с нежирной рыбой	Чечевичная каша, вареная курица, чай	Чай и хлебцы	Взбитый творожный мусс с ягодами, отвар шиповника
Чт	Белковый омлет, хлебцы с натуральным джемом, сок	Творог сладкий	Печеный картофель, паровые рыбные котлеты, ягодный морс	Кефир	Кролик, тушенный с черносливом, салат из капусты и яблока, чай
Пт	Винегрет на растительном масле, хлеб, чай	Йогурт	Рагу из овощей, куриная грудка, ячменный напиток	Орехово-фруктовая смесь	Картофельное пюре, салат, индейка, кефир
Сб	Фруктовый салат с йогуртом, компот	Кефир и хлебцы	Плов овощной, рыба с вареным картофелем, чай	Печеное яблоко	Перец фаршированный, творог сладкий, отвар чабреца
Вс	Творожная запеканка с фруктами, молоко	Апельсин	Овощной сметанный суп, мясо индейки, тушеное в пароварке, чай с лимоном	Йогурт	Рыба паровая, свежие овощи, напиток из цикория

Диета при гипертонии 2 степени чаще всего бессолевая и включает большее количество отрубей, сухофруктов и морепродуктов. Полезны чеснок и авокадо. Продукты жирные и копченые исключены даже в малых количествах. Следует обращать внимание на состав магазинных продуктов — сколько в них содержится соли, какао и масла.

Третья группа гипертоников находится в зоне повышенного риска, и каждый запрещенный продукт может негативно сказаться на самочувствии. Для таких больных соль исключается вообще. То же касается и продуктов с жирами животного происхождения. Количество приемов пищи можно увеличить до 6 – 7, а вот порции следует уменьшить. Порадовать себя можно свежими овощами и фруктами. Это придаст энергии и улучшит настроение.

Система правильного питания при повышенном артериальном давлении для разных полов имеет некоторые различия.

Пища для мужчин при гипертонии должна быть насыщенной и калорийной. Для гипертоников меню тоже может быть питательным и разнообразным при правильном подходе. Любимое многими жареное мясо можно готовить на гриль-сковороде без масла. И продукт полезный, и вкус отличный. Особенно полезны мужчинам сельдерей, рыба красная, яйца, гранат и морепродукты.

Женщинам с гипертонией в этом плане немного проще — их физиологическая потребность в пище меньше, чем у мужчин. Да и морально женщинам легче, ведь диета поможет привести в порядок фигуру. Для этого необходимо использовать в готовке оливковое масло и сельдерей.

Для баланса витаминов и жиров нужны продукты с повышенным содержанием омега-3 кислот (это рыба — семга и горбуша). Полезны такие продукты, как:

• сухофрукты;
• овсянка;
• брокколи;
• авокадо;
• капуста.

Самая многочисленная категория страдающих гипертонией — пожилые люди. Диета при повышенном давлении именно для них имеет важное значение. Помимо гипертензии, у них часто есть и другие заболевания, и нужно поддерживать ослабевающий с годами организм.

Следует употреблять в пищу постные мясо и рыбу, овощные супы, каши, молочные продукты, овощи на пару. Из выпечки разрешены блины и оладьи без масла.

Как выясняется, правильное питание при гипертонии может быть очень вкусным и разнообразным. Нужно лишь иметь желание употреблять здоровую пищу и знать некоторые рецепты блюд.

150 г отваренной свеклы чистим и нарезаем небольшими кусочками. Аналогично обрабатываем 60 г кислых яблок. Половину чайной ложки просеянной муки нагреваем на сковороде и добавляем 5 г сливочного масла, 30 г бульона из овощей и ложку нежирной сметаны.

В течение 10 минут массу кипятим и затем процеживаем. Далее добавляем смесь к свекле и яблоку и тушим на медленном огне 10 – 15 минут. Отличный рецепт для борьбы с ожирением.

Мясо кролика (примерно 100 г) режем на мелкие кусочки и обжариваем на растительном масле в количестве 1 ст. л. Добавляем к мясу пару столовых ложек овощного бульона и ложку сметаны. Тушим под крышкой до готовности. Рецепт простой, но очень полезный при гипертонии.

Пару средних болгарских перцев очищаем от семян, ошпариваем кипятком и снимаем кожицу. Столовую ложку перловой крупы, предварительно замоченной на 2 – 3 часа, соединяем с солью на кончике ножа и мелко нарезанной четвертинкой лука.

Все слегка обжариваем на овощном бульоне в количестве 50 г, пока перловка не загустеет. Затем тщательно вымешиваем полученную массу и начиняем перцы. Далее запекаем их минут 10 в духовке при температуре 180 градусов. Это вкусный, питательный и полезный рецепт при повышенном артериальном давлении.

Диета при гипертонии поможет держать давление в норме путем снижения вредного холестерина и лишнего веса. Правильный подбор продуктов повысит иммунитет и предотвратит развитие атеросклероза и иных сопутствующих заболеваний.

Соблюдение правил и принципов лечебной диеты поможет страдающему гипертонией быть в тонусе и вести здоровый образ жизни без особых усилий и дискомфорта.

Диета при гипертонии

Гипертоническая болезнь является настоящим бичом нашего времени. При гипертонии повышается артериальное давление, а вызвать это заболевание способны нарушения функционирования эндокринной системы, болезни почек, заболевания центральной нервной системы, порок сердца и не только. В результате повышения артериального давления увеличивается нагрузка на сердце, что становится причиной сбоя нормального функционирования этого важного органа. Диета при гипертонии в совмещении с лекарственными препаратами, которые назначит врач, поможет стабилизировать давление  и позволит поддерживать вес тела в норме.

Диета при гипертонии направлена на создание благоприятных условий для кровообращения. При этом рацион диеты помогает сохранять весь комплекс полезных элементов, которые необходимы организму для его полноценной жизнедеятельности. Диета при гипертонии предлагает внести серьезные ограничения в потреблении жирной пищи, соли, острых закусок и напитков, которые возбуждают центральную нервную систему.

Диета при гипертонии предлагает сформировать следующий химический состав рациона:

• 350-400 грамм углеводов, которые стоит получать в основном из овощей, ягод и фруктов
• 80 грамм жиров, 25 грамм из которых должны быть растительного происхождения
• 90 грамм белков, 50 грамм из которых должны быть животного происхождения

Количество соли в ежедневном рационе сокращается до 3-5 грамм. В рационе должны присутствовать все необходимые микроэлементы и витамины в их полном объеме.

Список разрешенных к употреблению продуктов:

• Одно яйцо в день в виде белкового омлета на пару или приготовленное всмятку
• Фруктовые, молочные и овощные супы с добавлением разнообразных круп
• Сметанные, фруктовые, молочные и овощные соусы
• Молоко и молочные продукты невысокой жирности
• Травяные отвары, чай, компоты, кисели и соки
• Мясо, рыба и птица нежирных сортов
• Хлеб вчерашней выпечки с отрубями
• Ягоды, овощи, фрукты и зелень
• Всевозможные крупы
• Желе и муссы

Список продуктов, находящихся под запретом во время соблюдения диеты:

• Копчености, маринады, квашеные овощи, консервы и соленья
• Мясные, грибные и рыбные крепкие бульоны
• Жирные сорта птицы, рыбы и мяса
• Редька и бобовые культуры
• Ряд субпродуктов
• Напитки с газом
• Сыры острые
• Алкоголь
• Колбасы

Пища должна приготавливаться щадящими методами, поэтому ее стоит готовить на пару, тушить или отваривать. Если же речь идет о рыбе, то ее можно отварить, а затем слегка обжарить с использованием растительного масла.

Диета при гипертонии представляет собой руководство по правильному питанию, так как серьезных ограничений на рацион питания она не накладывает, за исключением кофеина и соли. Разумное правильное питание приведет к крепкому здоровью и долголетию.

03 ноября 2014

Гипертония — это довольно распространенный и весьма коварный недуг. Несмотря на то, что страдает им преимущественно старшая возрастная группа, нередки и случаи проявлений этого заболевания у более молодых. Чтобы поддерживать себя в здоровом, работоспособном и активном состоянии при гипертонии, необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации медиков и буквально стать адептом правильного питания. Чтоб обучиться всем основам правильного питания при гипертонии, рекомендуем записаться на курсы оздоровления при гипертонии. Диета при гипертонии включает в себя немало запретов и ограничений, ведь это, в первую очередь, основная часть лечения. Что же можно есть, а от чего следует навсегда отказаться?

Прежде всего, следует исключить из рациона пищу, которая способна повышать давление, например:

• жирную рыбу, сливочное мороженое, жирное мясо и рыбий жир;
• крепкий алкоголь, исключение — небольшое количество сухого вина, не более 200 граммов в сутки;
• пирожные, сдобу, торты, особенно с масляным кремом;
• продукты, содержащие кофеин: кофе, какао, крепкий чай;
• любые пряности, соленья, острое, копченое и консервы.

Ряд продуктов из списка «подозрительных» употреблять все-таки можно, но их количество надо строго контролировать, иначе любое лечение пойдет насмарку. Эти ограничения обусловлены тем, что некоторые составляющие нашего рациона способны провоцировать накопление жидкости в организме, что также вредно при гипертонии. В меню при гипертонии с ограничениями входят:

• Соль. Ее употребление стоит ограничить 3-5 граммами в сутки. Во время обострения болезни соль следует вовсе исключить из рациона.
• Животные жиры, такие, как сметана или масло. Попробуйте заменить их растительными аналогами.
• Легкоусвояемые углеводы стоит также употреблять с осторожностью. Например, как мед, сахар, конфеты или варенье.

В ежедневный рацион полезно включить петрушку, так как именно она оказывает наиболее благотворное влияние на сосуды.

Старайтесь отдавать предпочтение блюдам, основными компонентами которых являются рис, картофель и другие овощи.

Приучите себе ежедневно пить отвар из шиповника — это средство издавна применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Обратите внимание на продукты, содержащие магний и калий, например, ананасы, бананы, персики и баклажаны.

Ешьте чеснок, это не только поможет справиться с гипертонией, но и укрепит ваш организм, помогая противостоять вирусам. Такое питание при гипертонии и сбалансированное меню помогут продлить активность и сохранить здоровье на долгие годы.

О том, как жить полноценной жизнью, даже имея такое сложное заболевание, вам расскажут специалисты Центра М.С. Норбекова на специальном курсе «Гипертония». Курсы оздоровления при гипертонии научат Вас не только правильно составлять свой рацион, но и помогут найти, осознать, и освободится от негативных эмоций, привычек, удерживающих в заболевании и гармонизировать психоэмоциональное состояние.

Диагностика и развитие способностей к обучению в школе

Наша постоянная рубрика «Статьи преподавателей Центра М.С. Норбекова» — Обида и женское здоровье

Гипертоническая болезнь (ГБ) — это заболевание, основным проявлениями которого является повышенное артериальное давление, часто сочетающееся с церебральными расстройствами сосудистого тонуса. Этапность развития симптомов заболевания и его течение зависят от функционального состояния механизмов нервной регуляции артериального давления и не являются следствием первичного поражения каких-либо органов и систем.

В комплексной терапии и профилактике гипертонической болезни лечебное питание играет существенную роль.

Необходимо обогащение диеты продуктами (морской капустой), богатыми липотропными веществами, клеточными оболочками, морепродуктами, особенно содержащими органический йод, является физиологически адекватной и имеет патогенетическое обоснование при лечении больных ГБ. Показана на различных стадиях гипертонической болезни, при гипертонической болезни, сочетающейся с атеросклерозом .

Гипонатриевая диета № 10 для больных ГБ подразумевает следующие основные требования:

• снижение калорийности рациона с учетом энергетических затрат организма (при лечении в условиях стационара — 2200—2400 ккал);
• существенное ограничение поваренной соли (до 3—5 г на руки), а при обострении рекомендуется полное исключение соли (больной получает соль, только содержащуюся в естественных продуктах, примерно 3—4 г в сутки);
• ограничение потребления животных жиров, содержащих холестерин и насыщенные жирные кислоты;
• увеличение потребления аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты, пиридоксина, витамина Р;
• обогащение рациона солями магния и калия в связи с тем, что на фоне гипонатриевой диеты их выведение ускоряется.

Целью диеты является создание благоприятных условий в организме для снижения процессов возбуждения в центральной нервной системе, улучшения функции почек и снижения деятельности: коры надпочечников, что приводит к уменьшению концентрации калия внутри клеток, повышению трансмембранного натриевого градиента и таким образом к снижению артериального давления.

Гипонатриевая диета № 10 содержит 100 г белка, 80 г жира, 400 г углеводов, обогащена витаминами группы В, солями магния и липотропными веществами. Имеет калорийность 2700 ккал.

Первый завтрак: суфле мясное запеченное — 110 г, каша манная молочная — 300 г, чай — 200 мл.

Второй завтрак: яблоки свежие — 100 г.

Обед: суп вермишелевый на курином бульоне — 250 мл, птица жареная — 115 г, рис отварной — 135 г, компот — 200 мл.

Полдник: сухарики сладкие — 25 г, отвар шиповника — 200 мл.

Ужин: рыба заливная — 85—200 г, морковь, тушенная с черносливом, — 190 г.

На ночь: кефир — 200 мл.

На весь день: хлеб пшеничный белый — 100 г, хлеб ржаной — 150 г, сахар — 25 г.

Лечебное питание при данном заболевании подразумевает применение калиевой диеты, оказывающей благотворное влияние на межуточный обмен, сосудистый тонус и диурез. Калиевая диета рекомендуйся при нарушении кровообращения у больных с атеросклеротическим кардиосклерозом. Противоатеросклеротическую гипонатриевую диету заменяют на 5—7 дней калиевой. В данной диете используется примерно тот же химический состав пищи, что и в гипонатриевой диете, но увеличено количество продуктов, содержащих калий.

В калиевой диете используют продукты с большим содержанием солей калия и небольшим количеством солей натрия. Исключают мясные и рыбные бульоны и подливы, а также поваренную соль. Ограничивают количество жидкости. Кулинарная обработка продуктов обычная.

Первый завтрак: салат из свежей капусты — 150 г, каша гречневая рассыпчатая — 90 г, кофейный напиток с молоком — 200 мл.

Второй завтрак: сок из свежих овощей — 100 г, изюм размоченный — 100 г.

Обед: суп вегетарианский картофельный — 500 мл, плов из отварного мяса с рисом — 55—180 г, отвар шиповника — 200 мл.

Полдник: курага размоченная — 100 г.

Ужин: рыба заливная — 85—200 г, котлеты картофельные — 250 г, чай с молоком — 180 мл.

На ночь: кефир — 200 мл.

На весь день: хлеб отрубной — 150 г, сахар — 30 г.

Больным с гипертонической болезнью IIБ и III стадий с сопутствующим атеросклерозом при выписке из стационара рекомендуется ограничить поваренную соль до 3—6 г и жидкость, исключить из питания продукты, содержащие холестерин, обогащать рацион липотропными факторами, морепродуктами, витаминами.

Больным с избыточной массой тела, страдающим гипертонической болезнью, гипонатриевую диету можно 1—2 раза в неделю заменять овощной или фруктово-овощной диетой. Суточное количество овощей (фруктов) может быть в пределах 1500 г допустимо употребление хлеба бессолевого из пшеничной муки грубого помола (100 г в день) и 40 г сахара в течение суток. Суточный состав пищи фруктово-овощной диеты: белков — 40 г, жиров — 80 г, углеводов — 200 г. Калорийность — 1710 ккал.

Первый завтрак: горячий отвар шиповника или сушеной черной смородины — 200 мл, салат из свежих овощей и фруктов (капусты, моркови, яблок, ревеня с растительным маслом) — 150 г.

Второй завтрак: овощной или фруктовый сок — 240 мл, овощное пюре — 150 г.

Обед: вегетарианский овощной или ягодный суп с сухариками из белого хлеба — 250 мл, овощной салат с добавлением сметаны или растительного масла — 180 г.

Полдник: орехи — 100 г, свежие измельченные овощи (морковь, капуста, кабачки, огурцы по выбору) — 150 г, горячий отвар шиповника или сушеной черной смородины — 200 мл с добавлением 20 г сахара.

Ужин: винегрет с растительным маслом — 200 г, компот из сухофруктов — 200 мл.

Летом сухофрукты необходимо заменять свежими плодами, а также готовить разнообразные овощные блюда (из огурцов, помидоров, цветной капусты). Пациентам с избыточной массой тела вместо фруктово-овощной диеты можно проводить 1—2 раза в неделю разгрузочные дни. Наиболее эффективны разгрузочные дни (яблочные) при гипертонических кризах. Они способствуют усилению моторной функции кишечника, что активирует выведение азотистых шлаков, холестерина, стимулирует диурез. Наиболее часто назначают следующие разгрузочные дни: рисово-компотные, творожные, простоквашные, молочные, арбузные, салатные.

При гипертонической болезни с сопутствующим атеросклерозом прописывают противоатеросклеротическую диету, но готовить пищу рекомендуется без соли.

См. также:

Рейтинг: / 7

Диета входит в комплекс лечебно-профилактических мер при гипертонии. Правильное питание помогает стабилизировать показатели кровяного давления и уменьшить риск гипертонического криза.

Грамотно организованное питание при наличии стабильно повышенного давления и во время гипертонического криза препятствует дальнейшему развитию болезни и ее осложнений, а также способствует улучшению общего состояния здоровья пациента.

Кроме того, от определенных продуктов питания зависит не только самочувствие и способность полноценно реализоваться в социуме, но и работа отдельных органов и систем всего организма.

Диетические формы питания для гипертоников необходимо подбирать, исходя из динамики изменения артериального давления и ряда индивидуальных факторов. Ограничение в некоторых продуктах является разумным решением для улучшения состояния кровеносных сосудов. Это важно как для взрослых людей, страдающих от гипертонии, так и для детей и молодежи для профилактики многих заболеваний, включая повышенное кровяное давление.

Существуют не только медикаментозные методы снижения АД, основанные на определенном вмешательстве в обменные процессы организма, но и естественные, включая режим дня и качество еды. Другими словами, различные химические соединения для влияния на стенки сосудов можно получать более щадящим и естественным способом – в составе специально разработанных диет.

Напомним, что для взрослых людей нормой считается АД до 140/90 мм. рт. ст. Если ваши конкретные показатели при повторных измерениях давления превышают эти цифры, речь идет о признаках гипертонии.

Повышенное АД – это  уровень верхнего систолического артериального давления более 140, а нижнего диастолического – более 90 мм. рт. ст.

Повышенное АД негативно влияет на состояние сосудов. Возникает угроза не только здоровью, но и жизни пациента. Статистика летальных исходов у гипертоников поражает высокими цифрами.

Повышенные цифры АД провоцируют ряд серъезныйх заболеваний, в .ч. и болезни сердечно-сосудистой системы. Очень важно ликвидировать такую угрозу для организма своевременно и грамотно, ведь речь идет о причине многих патологических состояний

Гипертоникам следует уделять питанию особое внимание в силу того, что эта патология часто развивается на фоне увеличения массы тела. Медики указывают на определенную закономерность между весом и повышением АД.

                                  

При наличии повышенного АД  вам необходимо направить все усилия на нормализацию водно-солевого баланса и сделать все возможное, чтобы организм функционировал без малейших перебоев.

Чтобы  прием пищи не способствовал повышению АД, обратите внимание на следующие правила:

Необходимо отказаться от употребления поваренной соли или уменьшить ее до минимума. Главным компонентом в соли является натрий, который способствует удержанию в организме жидкости. Повышение количества жидкости  – это неизбежное увеличение объема крови, а значит ее усиленное давление на стенки кровеносных сосудов.

Снижение потребление соли до трех грамм в день предполагает ограничение от многих продуктов питания или даже отказ от них.

Для некоторых пациентов врачи, исходя из их индивидуальных особенностей, рекомендуют ограничение или полный отказ от таких напитков, как крепкий черный кофе, вино, пиво и водка. Эти напитки способствуют спазму кровеносных сосудов и создают большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Будет разумным полностью отказаться от употребления табачных изделий. Помните, что сигареты содержат никоти и другие яды, которые спазмируют сосуды и приводят к подъему АД.

Принцип «дробности» в питании. Следует избрать определенный вид дробного питания.

Необходимо распределить весь дневной диетический рацион на пять или шесть равномерных порций.

Перед тем как лечь спать съешьте яблоко или выпейте 200 грамм обезжиренного кефира.

Большинству пациентов рекомендуют нежирные сорта мяса. Помните, что гипертоническая болезнь протекает на фоне атеросклероза. Атеросклеротические бляшки, уменьшающие сосудистый просвет, образуются из пищевого низкоплотного холестерина и животных жиров.

Гипертоникам следует отдавать предпочтение курице, индейке или телятине без добавления масла.

Чтобы обессоленная и обезжиренная пища не казалась вам безвкусной, добавьте в нее лимонный сок, зелень петрушки, укроп, базилик. Эти добавки помогут усилить и разнообразить вкусовые оттенки.

Ограничение или отказ от продуктов с животными жирами. Следует ограничить продукты, содержащие жиры животного происхождения, включая колбасы, сливочное и топленое масло.

В вашем рационе должны преобладать жиры растительные жиры.

Полностью под запретом любые жареные блюда. При тушении используйте исключительно кукурузное и оливковое масло. Традиционные бутерброды с кусками масла замените бутербродами с зеленью и минимальным количеством сливочных продуктов. Категорически откажитесь от пирожных, тортов, сдобы, жирных сыров и сала.

Необходимо перейти на «зеленую кухню» Это означает большое количество овощей и фруктов вместо жиров и углеводов. Зелень позволит вам сохранять чувство наполнения желудка на более длительные периоды времени.

Ешьте каждый день много клетчатки, которая способствует снижению уровня нежелательного холестерина в крови, не давая ему всасываться.

Не лишним будет отказаться от сахара. Углеводы, которые легко усваиваются организмом, провоцируют ожирение. Печенье и конфеты целесообразно заменить сладкими фруктами в свежем или сушеном виде.

Отдавайте предпочтение цельным зерновым продуктам, которые организмом перевариваются долго, но без вредных последствий.

Разумный подход – это увеличение количества магния и калия в организме

Магний и калий – постоянно на столе. Разумный подход – это увеличение количества магния и калия в организме, которые естественным путем укрепляют сердечную мышцу, значительно повышая ее работоспособность.

Следите за тем, чтобы на вашем обеденном столе всегда присутствовали такие продукты, как крупа, капуста, курага, морковь, свекла. С их помощью вы пополните все необходимые энергетические запасы без риска ожирения.

Продукты морского происхождения. Следует обратить внимание продукты моря, в которых содержится целый перечень важных микроэлементов.

Продукты морского происхождения

Ежедневно ешьте морскую капусту, крабы, мидии, моллюски или нежирную рыбу. При приготовлении рыбных блюд ни в коем случае не пользуйтесь солью.

Посты – под запретом. Помните, что строгий пост (религиозный) и гипертония – вещи несовместимые.

Соблюдать слишком ограниченную диету, а тем более, не употреблять пищи в течение нескольких дней гипертоникам строго запрещается!

Примечание. Любое диетическое питание для людей, страдающих от стабильного повышенного давления, должно учитывать несколько простых правил –

1. поменьше соли, жирной пищи и продуктов, которые запускают процесс повышения АД.
2. Важное дополнение – постоянный контроль массы тела.
3. Корректировка режима.

Обеспечение качества питания, исходя из конкретной динамики увеличения или снижения веса.

По поводу любых непредвиденных изменений в организме обязательно консультируйтесь с лечащим врачом. В постоянной и действенной помощи нуждаются, например, заядлые курильщики или люди, злоупотребляющие алкоголем. Консультации у профессионального медика и психолога помогут пациенту избавиться от вредных привычек.

Селен при гипертонии.

Продукты питания

Селен:

• Выводит из тканей тяжелые металлы (ртуть, марганец, свинец, кадмий).
• Является составной частью фермента глутатионпероксидазы, который обеспечивает защиту тканей от окислительного повреждения.
• Входит в комплексное лечение больных артериальной гипертензией, включая тяжелые аритмии.
• Уменьшает риски внезапной смерти из-за фибрилляции желудочков.
• Уменьшает потребности сердца в кислороде.
• Снижает токсичное влияние многих лекарств на организм.
• Является мерой профилактики и средством лечения кешанской болезни, протекающей по типу кардиомиопатии

Такой элемент как селен оказывает огромную роль в стабилизации работы многих систем  органов, включая сердечно-сосудистую систему.

Важно определить необходимую для гипертоника дозу селена. Если в продуктах питания этого элемента достаточно, то прием препаратов с селеном в большинстве случаев не рекомендован. Превышение доз приводит к негативным последствиям, потому нужна консультация специалиста. При приеме лекарственных форм исходят из рекомендованной дозы в 400 мкг (в день).

Справка. Всемирная Организация Здравоохранения дает следующие установки (суточные дозы):

мужчины – 70 мкг

женщины – 55 мкг

дети – расчет по весу (1 мкг на каждый килограмм веса).

Чемпионы по количеству селена:

• Лук.
• Чеснок.
• Бразильский орех.

Много этого элемента в грибах.

Лекарственные растения, которые содержат много селена:

• Морские водоросли (спирулина).
• Лист березы.
• Лист эвкалипта.
• Корень солодки
• Трава хвоща полевого.
• Донник лекарственный,
• Трава эфедры полевой.

Количество селена в некоторых продуктах

Некоторые люди испытывают дефицит селена, несмотря на то, что употребляют в пищу положенные продукты питания. В некоторой степени это вызвано снижением количества селена в почвах из-за применения минеральных удобрений. Растения не могут полноценно усвоить селен из почвы. Тем не менее, самостоятельно принимать препараты без обследования и консультации у врача не стоит.

Первое поколение данных лекарств имело массу побочных эффектов и низкую биодоступность. Это были недорогие лекарства, такие, как селенат и селенит натрия, а также селен сернистый. Сейчас в аптеках появились новые препараты с хорошей биологической доступностью. Это соединения селена с органическими компонентами (био-лиганды).

Они переносятся нормально, их единственный минус – достаточно высокая цена. Наиболее распространенные – двухвалентные формы селена, селен-метионин, селен-цистеин.

Селен в составе витаминно-минеральных комплексов

Показания:

• Профилактика онкологических заболеваний.
• Для укрепления организма после химиотерапии.
• В качестве дополнительного лечения при сердечно-сосудистых заболеваниях, включая ишемическую болезнь сердца, гипертонию, аритмии.
• После инфаркта миокарда с целью укрепления сердечной мышцы.

Действие:

• нормализация уровня холестерина;
• улучшение эластичности кровеносных сосудов;
• выведение тяжелых металлов из тканей;
• улучшение работы органов ЖКТ.

Такие препараты принимаются только по назначению специалиста и только после ряда обследований.

1. Творог. Используется обезжиренный продукт (0,1 до 1,8%). Содержит кальций, фосфор, калий и магний, белок, аскорбиновую кислоту, вит. В, А, и РР. Норма в день – сто-сто пятьдесят грамм.
2. Перец болгарский (красный). Содержит в больших количествах аскорбиновую кислоту, ликопин (антиоксидант), капсаицин (алкалоид). Норма – два среднего размера овоща в день.
3. Лосось. В составе рыбы много витаминов, полиненасыщенных кислот, калия, триптофана, а также омега-3 и -6 жирных кислот. Норма – три раза в неделю от ста до двухсот грамм рыбы в стуки.
4. Каша овсяная. Содержит полезные углеводы, калий, железо, актиоксиданты, селен, магний, железо. Норма – тарелочка каши ежедневно, лучше на завтрак.
5. Тыква, семена. Употребляются в сыром виде. Состав – витамины, в том числе вит. К в большом количестве, множество микроэлементов (цинк). Норма – около двадцати грамм ежедневно.
6. Какао. Включает микроэлементы (калий, кальций, магний), много витаминов (К и РР), питательных веществ. Норма – не более двух-трех раз в неделю по чашечке.
7. Молоко натуральное (обезжиренное). Содержит микроэлементы (магний, кальций, калий), а также белок, питательные вещества, витамины и немного жиров. Норма – до трех стаканов в стуки.
8. Шоколад черный натуральный. Способствует снижению холестерина за счет флавоноидов, содержит комплекс жизненно важных компонентов. Норма – ежедневно по тридцать грамм.
9. Чай зеленый. Включает помимо целой кладовой полезных ингредиентов важный для гипертоников витамин Р, повышающий эластичность сосудов. Норма – чашка-две в день.
10. Миндаль. Содержит много микроэлементов (калий и магний) витамины группы В, включая рибофлавин и ниацин (В3), белок, питательные вещества. Норма – 25-30 грамм в день.

Особенности организации питания при повышенном давлении. 3 важные правила

Баланс жиров, белков и углеводов. Гипертоники часто доводят до криза свой организм только из-за того, что не информированы по поду организации питания. Им следует хорошо освоить простую истину –

Все продукты необходимо подбирать с учетом их составляющих компонентов и сбалансированности.

Это касается, прежде всего, строгого и грамотного распределения жиров, углеводов и белков.

Необходимое суточное количество калорий:

Пятнадцать процентов продуктов – на белок

Подсчет нормы белка

Режим приема пищи. Его придется существенно изменить в пользу более частого, небольшими порциями. Пища должна приниматься строго по времени.   

Пятьдесят пять процентов – на углеводы

О хаотичном и неограниченном приеме пищи гипертоникам следует забыть раз и навсегда.

Цель питания –снизить давление на стенки кровеносных сосудов. Проследите за тем чтобы ночной перерыв в питании не превышал десять часов. Ни в коем случае, не переедайте перед тем, как лечь спать!

Контроль выведения жидкости из организма. Не позволяйте накапливаться соли и жирам в своем организме, предпринимайте необходимые меры по выведению из него жидкости, которая способствует образованию отеков.

Для этого следует определить свой оптимальный питьевой режим, отказаться от газированных и сладких напитков.

Ежедневная обязательная норма для гипертоника может колебаться в пределах от полутора до двух литров обычной некипяченой  не газированной воды.

Приведенное ниже меню опирается на ряд основ правильного питания  с учетом медицинских рекомендаций. Пациентам предлагается определенный перечень рекомендуемых  продуктов и отказ от тех, которые способствуют повышенному артериальному давлению.

 

Для завтрака:

• Нежирная домашняя творожная масса.
• Чай из лесных трав.
• Хлеб из цельного зерна.
• Ломоть обезжиренного сыра на хлеб.
• Фруктовый или овощной сок.
• Хлопья с нежирным молоком.

В качестве перекуса:

• Салат без масла.
• Чай или напиток из шиповника.
• Различные пюре (яблоки, морковь, свекла, тыква).
• Теплая минеральная вода без газа или зеленый чай (вторая или третья заварка).

Для обеда:

• Большинство вареных им пареных видов рыбы или нежирного мяса.
• Различные овощные рагу.
• Салат из зелени с небольшим количеством растительного масла.
• Овощной сок и мякоть.
• Паровые котлеты.
• Сметанный соус.
• Любые блюда из вареного картофеля.
• Печеные яблоки или груши.
• Компот и кисель.

В качестве перекуса:

• Один-два сухарика.
• Напиток каркаде.
• Яблоко, груша, грейпфрут или киви.
• Творожная нежирная масса.
• Запеканка.

Для ужина:

• Фруктовый йогурт.
• Нежирный кефир.
• Свежий овощной салат.
• Любая каша.
• Паровые котлеты из овощей.
• Некрепкий зеленый чай.

В качестве перекуса перед ночным отдыхом:

• Кефир или обезжиренное молоко.
• Киви или небольшой апельсин.

Рекомендация врача-диетолога. В диете для гипертоников акцент делается на свежие фрукты и овощи.  Один-два раза в неделю разрешается их термическая обработка.

Схема-таблица продуктов и норм потребления в зависимости от состава

Продукты	Сложные углеводы	Клетчатка	Аминокислоты и липотропные вещества	Витамины, макро- и микроэлементы
Примеры	злаковые (коричневый рис, овес, пшенная и гречневая крупа и т.д.) и бобовые (фасоль, чечевица и т. д)	Овощи, фрукты, злаки	говядина, куриные яйца, нежирная рыба и морепродукты, нежирный творог, соя, особенно соевая мука	Свежие фрукты и ягоды, овощи, молоко и молочные продукты, мясо и т. д.
Дозировка	Каждый день  — тарелка каши	Каждый день около 200 гр продукта	Ежедневно в количестве от 100 до 200 гр	Ежедневно – овощи и фрукты, мясо – 3-4 раза в неделю (до 200 гр), молоко и молочные продукты – каждый день (1-3 стакана)

Продукты и % клетчатки, калорийность на 100 гр

продукта	Кол-во клетчатки (в %)	Калории
Отруби	43	160
Миндальный орех	10-13	Около 700
Зеленый горошек	15	Не менее 350
Пшеница	10	Около 400
Хлеб	Около 10	Более 200
Арахис	Примерно 10	Около 600
Бобовые	8	60
Изюм	7	300
Чечевица	8	300
Свежая зелень	3,5-4	Около 50
Свежая морковь	3,5	35-40
Капуста брокколи	3	30
Белокочанная капуста	3,5	30
Яблоко зеленое	2,5	40
Мука высших сортов	2	330
Картошка	2,2	85-90
Рис белый шлифованный	Менее 1	350
Грейпфруты	Меньше 1	40

Рыба и мясо считаются полезными для гипертоников только нежирные, в паровом или отварном виде. В питание должны включаться разнообразные обезжиренные молочные продукты и в достаточном количестве белок.

Помните, что низкокалорийная диета и несоблюдение питьевого баланса  не только не позволят нормализовать АД, но и создадут предпосылки для дальнейшего усугубления патологии.

Врачи рекомендуют пациентам с высокими показателями АД для употребления:

• Подсушенные в микроволновой печи хлебцы (отдавайте предпочтение муке второго сорта).
• Овощи и салаты.
• Практически все типы морепродуктов и морской рыбы.
• Отварное (или на пару) мясо.
• Разнообразные суповые наборы (не разрешается зажарка)
• Любые виды каш, включая молочные.
• Фруктовые блюда.
• Икра из кабачков и баклажанов.
• Блюда из гречки и ячменя.
• Два яйца в день. Можно в виде компонента в самых различных блюдах.
• Кисломолочные продукты – изделия из творога, сливок, йогурты, нежирная сметана, кефиры, в небольшом количестве сливочное масло.
• Диетическое мясо птицы, кроличье мясо, индейка и телятина, приготовленные на пару и в отварном виде.
• Различная зелень и пряности, включая корицу и лавровый лист.
• Компоты и кисели из свежих или сушеных фруктов.
• Продукты из меда.
• Соки из фруктов и овощей.
• Некрепкий чай и кофе (с разрешения лечащего врача).

Главное правило! Придерживайтесь средней нормы потребления калорий от 2000 до 2700 ккал в сутки.

Гипертоникам достаточно употребить в день:

• 100 грамм белков;
• около 450 грамм углеводов;
• до 100 грамм жиров.

Откажитесь от таких вредных продуктов питания, как:

• все виды сдобной выпечки;
• свежеиспеченный хлеб;
• пирожные изделия;
• чебуреки, булочки, беляши и т. д.;
• пельмени, вареники и другая подобная продукция;
• солености.
• копчености;
• любые острые и жареные блюда;
• мясные жирные бульоны;
• жиры животного происхождения;
• не обезжиренные сырные массы;
• продукты из печени;
• блюда из мозгов;
• острые приправы;
• майонез
• газированные напитки
• кофейные напитки (тем, кто не получил разрешение употреблять их от лечащего врача).

Уха  из консервированной сайры (скумбрии)

Вам понадобится:

Вода – два литра

Картофель – два клубня

Лук – 1 шт.

Морковь – 1 шт.

Рис – 1 стол ложка без верха.

Баночка консервированной рыбы в собственном соку.

Приготовление:

В кипящую воду добавить мелко нарезанные овощи и хорошо промытый рис. Сварить по полуготовности, затем добавить измельченную рыбу (без сока) из банки, проварить еще 8-10 минут. За пять минут до готовности добавить лавровый лист и 15 мл растительного масла. Перед подачей посыпать свежей зеленью.

Продукты:

800 гр. рыбы (хека, трески, минтая)

Лук – 1 шт.

Хлеб белый черствый – ломтик.

Мука – три стол. л.

Растительное масло – столовая ложка.

Молотый черный перец щепотка.

Сахар – чайная ложка.

Соль – щепотка.

Приготовление:

Сделать фарш из рыбы, добавить измельченную луковицу, замоченный на молоке или воде ломтик хлеба (хорошо отжать), все специи и масло растительное. Хорошо вымешать. Сформировать круглые котлетки и варить на пару до готовности (около получаса или  тридцати минут, в зависимости от размера изделий). Подавать с рисом  или картофельным пюре. Такие котлеты хороши с брусничным соусом.

Продукты:

Мясо нежирное – 150 гр.

Рис – 50 гр.

Лук – 1 шт. (маленький).

Растительное масло – 15 мл

Томат – 1 шт.

Морковь – 1 шт.

Приготовление:

Сварить мясо и рис отдельно. Рис откинуть на дуршлаг.

Лук измельчить, томат мелко нарезать кубиками, морковь – брусочками. Пассеровать на масле на малом огне. Мясо остудить и нарезать на мелкие брусочки. Смешать все ингредиенты – рис, мясо и овощи. Потушить под закрытой крышкой на малом огне. Перед подачей посыпать зеленью.

Полноценное  питание играет важную роль в оздоровлении пациентов с гипертонической болезнью. Непременное условие для стабилизации давления – сбалансированный пищевой рацион. Грамотное распределение продуктов, дробный прием еды, баланс белков, углеводов и жиров помогают снизить АД до нормального уровня. Ведите здоровый образ жизни и смотрите в мир с уверенностью!