Лекарство валсартан от давления


Посетители медучреждений всё чаще выходят из кабинета врача с диагнозами, связанными с сердечно-сосудистой системой.

Наиболее распространёнными являются артериальная гипертензия и ХСН. В фармацевтике существует достаточно большой ряд средств, предназначенных для лечения этих заболеваний, и одним из них является лекарство Валсартан.

Этот гипотензивный препарат относится к специфическим антагонистам рецепторов ангиотензина II. Он не влияет на содержание триглицеридов, холестерина, мочевой кислоты и глюкозы в крови. Активным компонентом является valsartan.


Медицинское средство Валсартан назначают в следующих случаях:

  • артериальная гипертензия (АГ);
  • сердечная недостаточность (в том числе и хроническая форма);
  • острый инфаркт миокарда.

Как мы уже говорили, Валсартан – таблетки от давления повышенного.

Но сопровождающая лекарство Валсартан инструкция по применению при каком давлении принимать его не указывает.

Известно, что антигипертензивный эффект наступает спустя два часа после приёма и достигает максимальных значений через шесть.

Для стойкого понижения диастолического и систолического артериального давления понадобится от двух до четырёх недель регулярной терапии Валсартаном.

Оглавление [Показать]

Дозировка и передозировка

Для взрослых пациентов с диагнозом артериальная гипертензия стартовая дозировка обычно составляет 80 миллиграммов один раз в 24 часа.

В случае неадекватного контроля АГ количество препарата может быть увеличено до 160 миллиграммов или 320, что является максимумом.

Таблетки Valsartan 160


Для детей с АГ стартовая доза назначается 40 миллиграммов однократным приёмом в сутки при массе тела меньше 35 килограмм, если же вес больше, то 80 миллиграммов. В зависимости от реакции на препарат количество может корригироваться.

Для детей младше шести лет безопасность приёма и эффективность от Валсартана не установлена. Также лекарство не назначается при возрасте более шести лет с почечной и печёночной недостаточностью, а также при сердечной недостаточности и постинфарктном состоянии.

Для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не нужна.

При постинфарктном состоянии для клинически стабильных пациентов начало терапии может происходить уже спустя 12 часов после перенесённого инфаркта миокарда.

Стартовая дозировка составляет 20 миллиграммов два раза в день, затем она повышается до 40, 80 и 160 в течение последующих нескольких недель. Для пациентов с сердечной недостаточностью рекомендуется начальное количество препарата 40 миллиграммов дважды в сутки.

Затем оно постепенно повышается до 80 и 160, но делать это следует с интервалами не менее, чем в две недели. Максимально допустимая доза препарата составляет 320 миллиграммов.

Передозировка сопровождается следующими симптомами:

  • чрезмерный гипотонический эффект;
  • шок;
  • головокружение;
  • коллапс;
  • тахикардия и брадикардия;
  • угнетение сознания.

При возникновении передозировки необходима симптоматическая терапия, пациента следует перевести в горизонтальное положение и ввести солевой раствор для восстановления водно-электролитного баланса. Также очищается желудочно-кишечный тракт. Гемодиализ в таких случаях не эффективен.

Способ применения

Лекарство Валсартан от давления выпускается в форме таблеток, принимается перорально.При этом употребляется независимо от приёма еды, запивается достаточным объёмом жидкости.

Рекомендуется таблетку не разжёвывать и не рассасывать, глотать целой.

После попадания в организм компоненты препарата начинают постепенно по нему распространяться в течение двух часов, затем наступает первый гипотонический эффект.

Максимальных показателей он достигает спустя шесть часов и остаётся на протяжении суток. Для устойчивого результата понадобится лечение как минимум в течение 2-х недель. Обычно на это не требуется больше месяца, но в некоторых случаях будет нужна более длительная терапия.

При терапии Валсартаном возможны проявления таких побочных действий:

  • снижение полового влечения;
  • нейтропения;
  • ангионевротический отёк;
  • астеническое состояние;
  • миалгия;
  • головокружение;
  • гиперкалиемия;
  • нарушения сна;
  • синусит;
  • потеря сознания;
  • артралгия;
  • тромбоцитопения;
  • диарея;
  • кожный зуд;
  • вертиго;
  • кашель;
  • боль в спине;
  • фарингит;
  • сердечная недостаточность;
  • тошнота;
  • анемия;
  • сывороточная болезнь;
  • изменение гематокрита;
  • васкулит;
  • нарушение работы почек;
  • боль в эпигастральной области;
  • ринит.

Валсартан взаимно усиливает антигипертензивное действие диуретиков. Но содержащие калий препараты в комплексной терапии с ним повышают риск гиперкалиемии.

При одновременном приёме с литийсодержащими средствами отмечается обратимое увеличение уровня лития в сыворотке крови и повышение его токсических проявлений.

Применение Валсартана с диуретиками или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) пациентами пожилого возраста со сниженным ОЦК может привести к острой почечной недостаточности или ухудшению функции органа.

Следует осторожно принимать НПВС и другим пациентам, не относящимся к предыдущей категории, так как из-за этого возможно ослабление гипотензивного действия. Также такая комбинация увеличивает риск ухудшения функции почек. При комплексном применении с ингибиторами транспортера ОАТР1В1 (Циклоспорин, Рифампицин) возможно увеличение системной экспозиции Валсартана.

Кроме этого, не установлены клинически значимые взаимодействия Валсартана в комбинации со следующими веществами: варфарин, дигоксин, индометацин, глибенкламид, фуросемид, гидрохлоротиазид, атенолол, амлодипин.

Детям с артериальной гипертензией Валсартан с другими угнетающими ренин-ангиотензин-альдостероновую систему лекарствами следует крайне осторожно делать такие комплексы. Они способны увеличить содержание калия в сыворотке крови.

При любой комплексной терапии с Варсалтаном рекомендован мониторинг функции почек в начале лечения, а также необходимая гидратация пациента.

Противопоказания

Валсартан противопоказан в следующих случаях:

  • в период беременности;
  • при показаниях в педиатрии;
  • в возрасте менее 6 лет;
  • в период кормления грудью;
  • при тяжёлых нарушениях работы печени;
  • при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • при одновременном приёме с Алискиреном (при сахарном диабете).

Осторожно необходимо принимать Валсартан при:

  • тяжёлой степени почечной недостаточности;
  • обезвоживании;
  • обструкции желчевыводящих путей;
  • стенозе почечных артерий;
  • гипонатриевой диете.

Не следует употреблять препарат тем женщинам, которые планируют беременность в ближайшее время.

Отзывы и цены

В отзывах от опробовавших на себе лекарственное средство Валсартан указывают как о его достоинствах, так и о некоторых недостатках.

Из плюсов отмечают высокую эффективность и стабильное действие, редкое проявление побочных реакций, удобство применения и низкую стоимость. Советуют не принимать препарат без назначения врача.

Из минусов выделяют то, что для стабилизации лекарству требуется достаточно длительная терапия.

Специалисты в области медицины про Валсартан Зентива отзывы оставляют положительные, отмечают его высокую эффективность. Стоимость упаковки таблеток Валсартан 40 мг составляет около 130 рублей, 80 мг  – 220 рублей, 160 мг – в районе 350 рублей.

О фармакологических характеристиках и нюансах приема таблеток Valsartan в видео:

Валсартан является препаратом, который оказывает антигипертензивный эффект на организм. Несмотря на то, что действие наступает не сразу, а развивается постепенно и требует длительного курса терапии, в итоге пациент имеет стабильные показатели кровяного давления на протяжении долгого времени.

У лекарства имеется большой список нежелательных реакций от применения, но случаев их проявления зафиксировано не очень много. Минимальная стартовая дозировка для терапии Валсартаном составляет 20 миллиграммов в сутки, а максимальная — 320.

Таблетки «Валсартан» оказывают действие, которое направлено на обеспечение конкурентной блокировки рецепторов АТ1 ангиотензина II, которые находятся в сосудистом эндотелии и почечной ткани, а также сердечной мышце и головном мозге, коре надпочечников и легочных тканях.

В результате этого происходит подавление ангиотензиновых эффектов.

Медикамент помогает понижать гипертрофию миокарда, которая развивается на фоне артериальной гипертензии.

Воздействие на концентрацию глюкозы и холестерина, мочевой кислоты с триглицеридами при этом не наблюдается.

После однократного приема эффект наблюдается спустя два часа после приема таблеток и длится около суток. Стойкий терапевтический результат возникает через несколько недель лечения.

Показаниями к применению препарата служат:

  1. Развитие артериальной гипертензии.
  2. Хроническая сердечная недостаточность, которая лечится с помощью различных диуретиков, средств, содержащих экстракт наперстянки, а также бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.

Применяется лекарство «Валсартан» только пероральным способом. Таблетки не нужно разжевывать.

Пациентам, которые страдают артериальной гипертензии, назначается стандартная дозировка – 80 мг в день. Увеличение дозы допускается только в том случае, если не наблюдается желаемый терапевтический результат.

Максимальная суточная доза не должна превышать 640 мг. Чтобы достичь требуемой дозы осуществляется постепенное увеличение суточного дозирования.

После перенесения инфаркта необходимо назначать по 40 мг в день в утреннее время. Потом проводится постепенное повышение в течение трех месяцев, чтобы доза составляла 320 мг в сутки.

При проявлении гипотензии у пациента следует сразу же снизить дозировку.

Лекарство «Валсартан» производится в форме таблеток, которые отличаются дозировкой (существует три разные дозировки).

В состав входят такие химически активные вещества:

  1. Валсартан – действующий компонент.
  2. МКЦ.
  3. Аэросил.
  4. Магния стеарат.
  5. Кроскарамеллоза натрия.
  6. Специальный краситель «Розовый опадрий».

Данное лекарство взаимодействует с различными препаратами:

  1. При комбинированном применении с различными диуретическими препаратами в достаточно больших дозах наблюдается проявление артериальной гипотензии.
  2. Параллельное использование калийсберегающих диуретиков, а также «Гепарина» с биологически активными добавками либо же заменителями солей, в которых содержится калий, очень часто развивается гиперкалиемия.
  3. При одновременном использовании с «Индометацином» происходит заметное уменьшение антигипертензивного эффекта «Валсартана».
  4. Комбинированное использование с лития карбонатом происходит интоксикация организма литием.

«Валсартан» можно применять не каждому человеку, который имеет определенные показания к проведению терапии с использованием данного препарата.

Существует целый перечень различных противопоказаний, запрещающих применение этих таблеток:

  1. Период вынашивания ребенка.
  2. Вскармливание грудным молоком (период лактации).
  3. Индивидуальная гиперчувствительность к какому-либо из компонентов, входящих в состав препарата.
  4. Достаточно тяжелые нарушения нормальных функций печени.
  5. Определенные показания педиатра.

С повышенной осторожностью таблетки должны принимать пациенты, у которых проявляются такой диагноз:

  1. Сильное обезвоживание организма.
  2. Тяжелая недостаточность почек.
  3. Развитие стеноза почечных артерий.
  4. Выраженная обструкция желчевыводящих путей.
  5. Пациентам, которые придерживаются напонатриевой диеты.

В связи с опасностью для плода медикаменты, которые содержат валсартан, запрещено назначать беременным женщинам.

Применение в период лактации не рекомендуется, потому что результаты исследований показали, что активное вещество препарата выделяется вместе с грудным молоком матери.

«Валсартан» во время лечения может послужить причиной возникновению и интенсивному развитию различных побочных эффектов:

  1. Частое проявление астенического состояния.
  2. Развитие нейтропении.
  3. Резкое нарушение нормального уровня либидо.
  4. Частые головокружения постурального характера.
  5. Различные инфекции вирусной этиологии.
  6. Образование ангионевротического отека.
  7. Почечная недостаточность острой формы.
  8. Систематическая потеря сознания.
  9. Появление сильно зуда на кожных покровах.
  10. Хроническая бессонница.
  11. Развитие миалгии.
  12. Диарея.
  13. Проявление гиперкалиемии.
  14. Болевые ощущения в области спины.
  15. Артралгия.
  16. Синусит.
  17. Развитие тромбоцитопении.
  18. Вертиго.
  19. Проявление артериальной гипотензии.
  20. Различные реакции гиперчувствительности.
  21. Нарушение нормальных функций почек.
  22. Достаточно сильный и длительный кашель.
  23. Фарингит.
  24. Недостаточность сердца.
  25. Развитие анемии.
  26. Сыпь на кожных покровах.
  27. Нарушения гематокрита.
  28. Сильная тошнота.
  29. Боль в области эпигастрии.
  30. Сывороточное заболевание.
  31. Васкулит.
  32. Ринит.
  33. Развитие ортостатической гипотензии.

Прежде чем начинать терапию с применением данного медикаментозного средства, необходимо провести коррекцию концентрации Na+ в крови либо ОЦК.

Пациентам, которые страдают реноваскулярной гипертонией, следует постоянно контролировать количество мочевины, а также креатинина, содержащегося в крови. При наступлении беременности во время терапии лекарство нужно немедленно отменить.

С особой осторожностью применяются людьми, которые занимаются выполнением работы, требующей повышенного внимания и быстроты не только двигательных, но и психических реакций.

Таблетки «Валсартан» рекомендуется хранить в оригинальной упаковке. Лекарство должно находиться в месте с невысокой температурой воздуха, которое надежно защищено от проникновения прямых солнечных лучей, а также попадания влаги.

Кроме того, необходимо, чтобы оно было недоступно для маленьких детей.

Срок годности таблеток составляет 3 года.

В аптеках, работающих на территории Российской Федерации, медикаментозный препарат «Валсартан» при необходимости можно приобрести примерно за 174 рубля.

Во всех украинских аптеках стоимость данного лекарственного средства находится в пределах 60-80 гривен.

Наиболее распространенными на сегодняшний день аналогами «Валсартана» являются следующие медикаментозные препараты:

  • «Нортиван»;
  • «Диован»;
  • «Вальсакор»;
  • «Валсартан Зентива»;
  • «Артинова»;
  • «Валаар»;
  • «Валз»;
  • «Валсартан А»;
  • «Валсартан Н»;
  • «Валсартана Гранулят»;
  • «Валсафорс»;
  • «Валсасин»;
  • «Вальсакор»;
  • «Тарег»;
  • «Тонтордио».

Эти препараты используются в тех случаях, когда необходимо заменить «Валсартан» другим лекарством, что может быть вызвано индивидуальной непереносимостью компонентов, которые входят в состав этих таблеток, а также различными другими причинами.

Замена не должна совершаться пациентом самостоятельно – применение любого аналога может назначать только лечащий врач, учитывая результаты предварительного обследования пациента.

В Интеренете можно найти достаточное колличество отзывов о препарате Валсартан, например пишут: «Моему супругу врачи назначили применение таблеток «Валсартан» после того, как он перенес инфаркт. Тогда его самочувствие было очень плохим, а я за него сильно боялась. Однако постепенно – не сразу, а примерно дней через пятнадцать его состояние начало заметно улучшаться. Я считаю, что это проявился эффект таблеток. В результате у него нормализовался и сердечный ритм, и артериальное давление».

Ирина пишет о побочных действиях: «Приняла первый раз таблетку, давление примерно часов через шесть так и не понизилось. Однако появился достаточно сильный шум в ушах. Кроме того, значительно ухудшился слух».

Прочитать комментарии других пользователей можно прочитать в конце этой статьи. Кроме того, при желании, там же есть возможность написать собственный отзыв.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Валсартан. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Валсартана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Валсартана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления, сердечной недостаточности у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Валсартан — антигипертензивное средство. Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина 2. Оказывает избирательное антагонистическое действие на AT1-рецепторы, которые ответственны за реализацию эффектов ангиотензина 2.

Вследствие блокады AT1-рецепторов повышается плазменная концентрация ангиотензина 2, который может стимулировать незаблокированные AT2-рецепторы. Не обладает агонистической активностью в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам.

Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Не оказывает влияния на уровень общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

Начало антигипертензивного действия валсартана после его применения внутрь в однократной дозе наблюдается в течение 2 ч после приема, максимальный эффект достигается в течение 4-6 ч.

Состав

Валсартан + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь валсартан быстро абсорбируется из ЖКТ, степень всасывания характеризуется индивидуальными различиями. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 23%. При курсовом применении изменений фармакокинетических параметров не отмечалось. При приеме валсартана с пищей AUC уменьшается на 48%, при этом примерно через 8 ч после приема концентрации валсартана в плазме одинаковы у пациентов, принимавших его с пищей и натощак. Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта. При приеме валсартана 1 раз в сутки кумуляция выражена незначительно. Концентрации валсартана в плазме крови у женщин и мужчин были одинаковы. Связывание с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, составляет 94-97%. Выводится с калом — 70% и с мочой — 30%, преимущественно в неизмененном виде. При билиарном циррозе или обструкции желчевыводящих путей AUC валсартана увеличивается приблизительно в 2 раза.

Показания

  • лечение артериальной гипертензии;
  • лечение хронической сердечной недостаточности (2-4 функциональный класс по классификации NYHA) у пациентов, получающих традиционную терапию диуретиками, препаратами наперстянки, а также ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 40 мг, 80 мг, 160 мг.

Капсулы 20 мг, 40 мг, 80 мг, 160 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Принимают внутрь в дозе 80 мг 1 раз в сутки или по 40 мг 2 раза в сутки, ежедневно. При отсутствии адекватного эффекта суточная доза может быть постепенно увеличена.

Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема.

Побочное действие

  • артериальная гипотензия;
  • постуральное головокружение;
  • постуральная гипотензия;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • диарея;
  • тошнота;
  • повышение уровня билирубина;
  • нарушение функции почек;
  • повышение уровня креатинина и азота мочевины (особенно при хронической сердечной недостаточности);
  • гиперкалиемия;
  • нейтропения, уменьшение гемоглобина и гематокрита;
  • ангионевротический отек;
  • сыпь;
  • зуд;
  • сывороточная болезнь;
  • васкулит;
  • утомляемость;
  • общая слабость;
  • кашель;
  • фарингит;
  • повышение риска развития вирусных инфекций.

Противопоказания

  • беременность;
  • повышенная чувствительность к валсартану.

Применение при беременности и кормлении грудью

Валсартан противопоказан к применению при беременности.

Неизвестно, выделяется ли валсартан с грудным молоком у человека. Применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

В экспериментальных исследованиях показано, что валсартан выделяется с грудным молоком у крыс.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена, поэтому противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

При гипонатриемии и/или уменьшении ОЦК, а также на фоне терапии высокими дозами диуретиков в редких случаях валсартан может вызвать выраженную артериальную гипотензию. Перед началом лечения следует провести коррекцию нарушений водно-солевого обмена.

У пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие стеноза почечной артерии, в период лечения следует регулярно контролировать уровень мочевины и креатинина в сыворотке. Данные о безопасности применения у пациентов с КК менее 10 мл/мин отсутствуют.

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями проходимости желчных путей.

Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек. При применении ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензиновых рецепторов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью тяжелого течения наблюдались олигурия и/или нарастание азотемии, редко развивалась острая почечная недостаточность с риском летального исхода.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении валсартана рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении диуретиков в высоких дозах возможно развитие артериальной гипотензии.

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков, гепарина, биологически активных добавок или заменителей соли, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии.

При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение антигипертензивного действия валсартана.

При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития интоксикации литием.

Аналоги лекарственного препарата Валсартан

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Артинова;
  • Валаар;
  • Валз;
  • Валз Н (с гидрохлоротиазидом);
  • Валсартан Зентива;
  • Валсафорс;
  • Вальсакор;
  • Вальсакор Н;
  • Ванатекс Комби;
  • Диован;
  • Дуопресс;
  • Ко Диован;
  • Нортиван;
  • Тантордио;
  • Тарег.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Валсартан – препарат, снижающий артериальное давление (т.е. таблетки производят антигипертензивный эффект). В класс гипертензивных медикаментов включено множество лекарств, из которых именно валсартан является наиболее исследованным: согласно опубликованной мед. статистике, доказательная база действия препарата включает в себя более 140 тысяч пациентов.

Валсартан был самым продаваемым лекарством  от  высокого давления в период с 2008 по 2010 годы. Статистика продаваемости учитывает не только РФ, но и весь мир. Одна из причин популярности лекарства – невысокая цена валсартана.

Лекарство валсартан назначается при сердечной недостаточности и хроническом низком артериальном давлении (далее – АД). Препарат можно использовать после инфаркта миокарда. В своей группе (сартан) это единственные таблетки, которые не могут негативно повлиять на состояние и жизнедеятельность организма после инфаркта.

Таблетки валсартан используют те, кто пили наперстянку, диуретики, бета-адреноблокаторы или ингибиторы.

Валсартан выпускается в таблеточной форме по 40, 80 и 160 мг. Различна не только цена упаковок, но и начинка препарата:

  • При 40 мг в качестве дополнительных составляющих выступают кроскарамеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллического типа, стеарат магния и краситель (он безвреден);
  • Валсартан 80 и 160 включает в состав, кроме перечисленных выше, ещё один вспомогательный элемент – аэросил.

Таблетки – не единственная форма выпуска. В аптеке вы встретите валсартан в гранулах, порошках и капсулах. Продаётся препарат исключительно по рецепту, хотя есть возможность заказать его через интернет-аптеки.

Хранится средство 3 года. По истечении срока давности принимать его категорически нельзя.

Самостоятельное назначение лекарства (самолечение) может привести к неожиданных результатам – от неоказания какого-либо лечебного эффекта до отказа почек и летального исхода.

Противопоказания к валсартану минимальны. Главный упор делается на чувствительность (аллергия) к компонентам лекарства и наличие беременности (+ период лактации).

Неизвестно, как валсартан влияет на детский организм, поэтому его применение до 18 лет не рекомендуется, хотя в незначительных дозах препарат могут назначать. Эффективность при употреблении препарата детьми также не установлена, поэтому имеет смысл использовать иные лекарства, чья полезность для детского организма не вызывает сомнений. Граница в 18 лет условна.

Не являются противопоказаниями для валсартана, но требуют тщательного наблюдения врача следующие заболевания/отклонения:

  • Дефицит натрия в крови;
  • Сниженный объём циркуляции крови;
  • Любые нарушения почечных артерий;
  • Дисфункция (отклонения от нормы) почек;
  • Недостаточно эффективная работа печени;
  • Проблемы с желчевыводящими потоками;
  • Цирроз разного типа и степени развития.

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Если принимать валсартан одновременно с … … то случится …
Диуретики в высокой концентрации Резко снизится давление
БАДы, гапарин, заменители соли с высоким содержанием калия, другие препараты, имеющие в составе большую долю калия Перенасыщение калием
Индометацин Эффективность валсартана уменьшится
Карбонат лития Передозировка литием (=интоксикация)

Если вы принимаете ингибиторы РААС, будьте готовы к возможному изменению работы почек. А при использовании ингибиторов типа АПФ пациенты с сердечно-сосудистой недостаточностью хронического характера нередко получали острую почечную недостаточность, дисфункцию почек и превышение допустимого уровня азота в крови. Крайне редко это приводило к опасным состояниям, включая летальный исход.

Препарат валсартан не назначают беременным. Во время кормления грудью применяют только в крайних случаях.

Клинические испытания не доказали факт выделения валсартана вместе с грудным молоком, а экспериментальные исследования доказали, что препарат вместе с молоком выделяется (хотя опыты ставили на крысах, но считается, что кормящей девушке не стоит принимать это лекарство, чтобы не навредить ребёнку).

Обратите внимание: побочка при валсартане проявляется редко. Обычно курс лечения не омрачается даже головной болью. В основном негативные эффекты вызваны несоблюдением графика принятия таблеток (или иной формы выпуска), который назначен врачом, или превышением дозировки. Иногда побочное действие проявляется при сочетании валсартана с другими лекарствами без предварительного согласования с доктором.

Каких осложнений можно ждать?

  • Постоянное пониженное давление;
  • Понижение давления при попытках встать;
  • Перманентное головокружение;
  • Головокружение при перемене положения тела (встаёте, переворачиваетесь набок и т.д.);
  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Высокий уровень билирубина;
  • Высокий уровень азота мочевины и креатинина (особенно при сердечной недостаточности);
  • Нарушение функционирования почек (редко);
  • Пресыщение калием;
  • Низкий уровень гематокрита и/или гемоглобина;
  • Нейтропеническая лихорадка (недостаток нейтрофилов в крови);
  • Васкулит (редко);
  • Сыпь и/или зуд (редко);
  • Сывороточная болезнь (редко);
  • Отёк Квинке (редко);
  • Кашель;
  • Быстрая утомляемость;
  • Фарингит;
  • Общая слабость;
  • Снижение иммунитета (как следствие – повышение риска подхватить вирусную инфекцию).

Понижение АД стоит ожидать в одном из 3 случаев:

  1. Перенасыщение организма натрием;
  2. Перебор с диуретиками, имеющими в составе натрий;
  3. Сбои в кровообращении (уменьшение потока).

Понижение АД в этих случаях может быть ярко выраженным. Первая помощь в данной ситуации – коррекция водно-солевого обмена.

Если гипертензия вызвана нарушением работы почек (т.е. реноваскулярная гипертензия), следует быть осторожным: необходимо наблюдать за уровнями креатинина и мочевины. Если почечная функция (КК) меньше, чем 10 мл/мин, лучше воздержаться от принятия валсартана. Это связано с отсутствием данных о больных, употреблявших лекарство при столь плохой работе почек. Настолько же осторожными нужно быть тем, у кого наблюдается непроходимость желчных потоков.

Водителям и людям, имеющим дело с различными механизмами, во время курса лечения нужно воздержаться от основной деятельности, поскольку препарат может снижать внимание, ухудшать память и влиять на скорость вашей реакции.

Достоверные данные, касающиеся передозировки валсартаном, отсутствуют. Предположительно, эффект от перенасыщения препаратом будет следующий:

  • Сильное снижением давления;
  • Головокружение при попытках встать.

Первая помощь в этом случае:

  • Привести больного в горизонтальное положение;
  • Ввести пациенту солевой раствор, чтобы восстановить необходимый баланс.

Валсартан не выводится из организма естественным путём (т.е. моча, кал, пот и т.п.), поскольку он связывается с белками. Поэтому воздействовать на передозировку необходимо извне.

Также при передозировке может наблюдаться изменение сердечного ритма – тахикардии или брадикардия. При оказании помощи больному исходить нужно из симптоматики, поскольку валсартан, как уже было указано, из организма не выводится.

При перенесённом инфаркте вместе с  валсартаном  назначают  каптоприл (он позволяет снизить риск осложнений, которые могут быть вызваны инфарктом).

Часто валсартан используют в связке с амплодипином (это активный компонент), который содержится в таким препаратах, как вамлосет, эксфорж.

В комплексе лекарство идёт тогда, когда у больного стоит диагноз сердечной недостаточности в хроническом форме. При повышенном АД и постинфарктной стадии валсартан обычно употребляется как самостоятельный препарат.

Дозировка зависит от эффективности препарата. Средняя рекомендуемая – валсартан 80 мг в сутки за один раз или же по 40 мг дважды в день. Если ожидаемый результат не наблюдается, дозу постепенно увеличивают. Крайний предел – 320 мг/сутки, разбитые на 2 приёма.

Когда ждать действия:

  • Эффект наступит через 2 часа после того момента, как вы приняли препарат;
  • Действовать лекарство будет сутки;
  • Стабилизируется АД через 3 недели после начала курса лечения;
  • Максимальная эффективность наблюдается через 4 недели после начала курса.

Таблетки при принятии проглатываются, не разжёвываются. Запивать нужно большим количеством воды.

Приведённые сроки являются примерными, поскольку более точные прогнозы необходимо делать, исходя из конкретных данных. На кого-то валсартан окажет более сильное действие (это значит, что дозировку нужно снизить), на кого-то – слишком слабое (в этом случае дозу придётся увеличить, если вы хотите достичь эффекта именно с помощью этого лекарства).

При неявно выраженной эффективности препарата назначают более высокую дозировку (что было указано) или же добавляют в курс лечения диуретики (при их использовании необходимо перманентное наблюдение у врача и частая сдача анализов).

Купить валсартан можно в аптеке. Цены варьируются в зависимости от региона, хотя можно установить среднюю границу стоимости препарата:

  • Валсартан 40 мг (таблетки) – около 130 руб.;
  • Валсартан 80 мг (таблетки) – 220 руб.;
  • Упаковка по 160 мг – в районе 350 руб.

Ближайшие аналоги – валсакор, валсатран валз, валсатран зентива, валсатран сандоз (плюс), сандоз, валсартан н, диован, валсартан плюс, валсартан нан и другие. Отличаются указанные препараты составляющими (как в качественном смысле, так и в количественном).

По степени продаваемости и назначаемости из аналогов валсартана наиболее популярны следующие (по индексу Вышковскго):

  1. Валз;
  2. Валсакор;
  3. Диован.

Изменять лекарство самовольно нельзя, поскольку препараты могут иметь несколько иное действие, чем оригинальный валсартан.

Отзывы о валсартане в целом положительные. Из наиболее позитивных качеств как пациенты, так и доктора отмечают следующие:

  • Быстродействие (через сутки АД приходит в норму);
  • Отсутствие противопоказаний (за редким исключением);
  • Отсутствием побочек (за редким исключением).

Пациенты отмечают, что при принятии иных лекарств, оказывающих антигипертензивное действие (т.е. понижение давления), возникает такой побочный эффект, как кашель, а при употреблении валсартана кашель не появляется.

Однако обратите внимание: побочка индивидуальна, поэтому рассчитывать на 100% её отсутствие нельзя.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий