Поражение сосудов мультифокальным атеросклерозом
Какое поражение сосудов является самым распространенным на данный момент? Многие ответят на это вопрос одним словом — атеросклероз. Это действительно так. С каждым днем распространенность этого заболевания становится все больше и больше. Надо отметить, что этот недуг является очень коварным, так как способен поражать весь организм.
- Причины
- Симптомы
- Диагностика и лечение
- Профилактика
Вообще существует несколько видов и форм поражения сосудов. Это объясняется, например, тем, что вены располагаются по всему организму, в связи с чем атеросклероз может развиваться в нижних конечностях, в сосудах головного мозга и так далее. Однако есть одна форма, которая является наиболее опасной. Речь идет о таком явлении, как мультифокальный атеросклероз. В этом случае поражаются сразу несколько групп сосудов, а не только одна.
При этом очень сильно нарушается гемодинамика организма, что сильно затрудняет тактик лечения, причем поставить благоприятный прогноз довольно сложно. Последствия могут быть самыми неприятными. Например, атеросклероз сосудов нижних конечностей с мультифокальной формой может привести к тому, что отнимут ногу, то есть к ампутации конечности. На самом деле в медицине мультифокальная форма изучена не достаточно. Данное заболевание все еще изучается и, будем надеяться, что скоро мы сможет лучше в нем разобраться. Однако сейчас все же можно точнее разобраться в том, как проявляется данная форма, тем более что о самом атеросклерозе мы уже знаем достаточно, что сильно поможет нам в рассмотрении данного материала.
Конечно же, причины зависят от того, какой или какие сосудистые бассейны подлежат поражению. Так, если это коронарный атеросклероз, то главной причиной является высокий уровень холестерина, а если это атеросклероз нижних конечностей, фактором риска является курение и сахарный диабет. При инсульте определяющую роль играет артериальная гипертензия. Однако можно выделить модифицирующий фактор риска всех трех заболеваний сосудов – курение.
Причин атеросклероза как всегда несколько, одна из них холестерин
Важно понимать, что, если имеется атеросклеротическое поражение какого-то одного сосудистого бассейна, это приводит к поражению другого сосудистого бассейна. Если говорить в общем, то есть устранимые и неустранимые факторы риска. К неустранимым относятся:
- возраст, так как заболеванию особенно подвержены те, кому уже исполнилось 40-50 лет;
- наследственность;
- пол, так как мужчины болеют чаще женщин, хотя с 55 лет уровень заболевания становится у всех одинаковый.
К устранимым факторам относятся:
- гиподинамия;
- курение;
- неправильное питание.
Если происходит атеросклеротическое поражение всех сосудистых бассейнов, длительный промежуток времени симптомов может не быть вообще. Длительность этого промежутка времени зависит и от степени поражения и от коллатерального кровоснабжения. Бывает, что даже полное закрытие сосуда не несет за собой клиническую манифестацию.
Однако клиническая манифестация поражения атеросклерозом возникает при двух возможных механизмах – гемодинамического и тромбоэмболического. В последнем варианте белый тромб формируется на поврежденном эндотелии на поверхности бляшки, что обусловлено активацией тромбоцитов. Такой тромб способен оторваться и вызвать эмболию, которая также может быть вызвана выходом компонентов бляшки в русло сосуда или изъязвлением самой бляшки. О гемодинамическом механизме приходится говорить тогда, когда происходит падение системного артериального давления. При этом кровоток в бассейне, который поражен, снижается.
Скорая диагностика и лечение помогают предупредить развитие ишемического повреждения стойкого характера. Острая ишемия конечностей, инфаркт миокарда и инсульт предполагают срочное лечение, которое предполагает размещение пациента в отделении интенсивной терапии.
Если развивается острая сосудистая ситуация, важно растворить и удалить сформировавшийся тромб и предупредить его рост. Для того чтобы восстановить артериальный кровоток в нижних конечностях, используется тромбоэктомия. Возможно, скоро станет широко применяться эндоваскулярное удаление образовавшегося в церебральных артериях тромба, так как данный метод проходит клинические испытания.
Тромболитическая терапия используется в случае острой окклюзии церебральных и коронарных артерий. Острая ишемия нижних конечностей предполагает применение внутриартериальной тромболитической терапии. Для проведения ранней антитромботической терапии используют популярный препарат аспирин. Применять его в случае поражения нижних конечностей, возможно, не очень эффективно. Клопидогрель используется в случае острого коронарного синдрома, также может применяться сочетание этого средства с аспирином. Такая терапия начинается с большой дозы клопидогреля, которая составляет триста или шестьсот миллиграмм. При ишемическом инсульте это средство использовать не советуется.
Профилактика может быть первичной и вторичной. Конечно же, мультифокальный атеросклероз не развивается просто так, даже при наличии не устраняемых причин. Если человек не обращает внимания на то, чем он питается, как двигается и на другие факторы, то риск развития атеросклероза у него становится все больше и больше. Поэтому важную роль играет здоровый образ жизни.
Эти и другие принципы правильного образа жизни способны остановить развитие заболевания или вообще его не допустить. Конечно же, необходимо регулярно обследоваться у врача и лечить уже имеющиеся заболевания.
Вторичная профилактика осуществляется при помощи антитромбоцитарной терапии, которая снижает риск развития болезней сосудов. Клиническая практика предполагает использование нескольких групп антитромбоцитарных средств, однако известным стандартом является назначение аспирина. Клопидогрель также эффективен в борьбе с поражениями сосудов, его применение считается даже безопаснее, чем применение аспирина. Тем, кто перенес инсульт, альтернативой может послужить дипиридамол, хотя он и менее эффективен.
Впрочем, вторичная профилактика должна проходить только под контролем врача, чтобы избежать дополнительных осложнений. Конечно, атеросклероз, тем более мультифокальный, — серьезное явление, которое требует тщательного анализа и эффективного лечения. Но при благоразумном подходе получится не только облегчить свое состояние, но и избежать дальнейшего развития заболевания.
Экстрасистола – это внеочередное сердечное сокращение, а если такие внеочередные сокращения возникают часто, то появляется нарушение ритма сердца, которое называется экстрасистолическая аритмия.
Экстрасистолическая аритмия является не совсем точным диагнозом, в официальных классификациях используется термин «экстрасистолия», но суть процесса от этого не меняется.
Экстрасистолическая аритмия подразделяется в зависимости от того, в каком из участков сердца зарождается импульс вызывающий экстрасистолу.
Наджелудочковая или суправентрикулярная экстрасистолическая аритмия.
При этом виде нарушения ритма, эктопический импульс зарождается в предсердиях. Данный вид аритмии чаще всего является безобидной, хотя при длительном существовании она может спровоцировать другую аритмию – фибрилляцию или трепетание предсердий.
Желудочковая экстрасистолическая аритмия
При этом виде нарушения ритма, импульс зарождается в желудочках.
Если желудочковые экстрасистолы одиночные, это определяется по ЭКГ и по результатам суточного мониторирования ЭКГ, они чаще всего безобидны и не вызывают каких-либо существенных жалоб, кроме ощущения перебоев в работе сердца.
Тем не менее иногда в течение суток ситуация может меняться и экстрасистолы идут друг за другом: по две по три и иногда (у тяжело больных пациентов) они могут вызывать фибрилляцию или трепетание желудочков – состояния, требующего оказания неотложной помощи. Однако, такой пессимистический сценарий все же возникает редко. Тем не менее, если у пациента имеется желудочковая экстрасистолическая аритмия, то ему стоит провести суточное мониторирование ЭКГ, чтобы понимать, о каком именно варианте аритмии идет речь.
Симптомы экстрасистолической аритмии
Чаще всего пациентов беспокоят перебои в работе сердца по типу сильных толчков в грудной клетке и замираний или пауз. Эти симптомы объясняются нерегулярностью сердечных сокращений. Этот механизм изображен на картинке, объяснение в подписи.
Другие симптомы экстрасистолии связаны с нарушением кровообращения головного мозга: головокружение, слабость, предобморочное состояние, потемнение в глазах, нарушение зрения и пр. Подобные жалобы могут быть расценены как симптомы экстрасистолии только в том случае, если возникновение жалоб четко связано с нарушением ритма. То есть, к примеру, если у человека с нормальным пульсом и ритмом кружится голова, то причина тут не в аритмии.
Лечение экстрасистолической аритмии.
Принципы лечение как желудочковой так и наджелудочковой экстрасистолии очень сходны. Для начала врач должен оценить требуется ли вообще его вмешательство, ведь не очень частые экстрасистолы (менее 60-120 в час) иногда вовсе не требуют лечения. В противном случае в арсенале врача есть как минимум 6 различных групп антиаритмических препаратов. Но какой именно использовать в том или ином случае может решить только специалист после соответствующего обследования пациента.
Чем больше лет человеку, тем большая вероятность развития у него различного рода заболеваний. Одним из таких является сосудистая деменция. Что это такое и можно ли как-то бороться с проблемой?
Сосудистая деменция по МКБ 10 имеет код F01. Это заболевание является вторичным. Оно развивается на фоне проблем с сосудами головного мозга. Если не предпринять никаких мер, нарушается питание клеток мозга, ткани начинают постепенно отмирать. Вследствие этого развивается слабоумие: человек совершает нелогические поступки, у него ухудшается память, разрушается личность.
Выявить деменцию на ранних стадиях без проведения дополнительных исследований довольно трудно. Она может протекать практически незаметно, на ее наличие указывает скорее косвенные признаки. При сосудистой деменции симптомы бывают такие:
- нарушение концентрации;
- проблемы с постановкой целей;
- быстрая утомляемость;
- замедленность интеллектуальной деятельности;
- ухудшение памяти;
- затруднения при анализе информации;
- эмоциональные расстройства;
- нарушение ориентирования в пространстве;
- проблемы при мочеиспускании;
- специфическая походка.
Также в редких случаях могут наблюдаться периодические эпилептические припадки.
Так как сосудистая деменция существенно сокращает срок жизни, необходимо как можно раньше выявить ее, определить причины, спровоцировавшие нарушение и начать лечение.
Так как болезнь является вторичной, нужно искать первопричину среди заболеваний, связанных с функционированием сердечно-сосудистой системы. Наиболее частыми причинами деменции являются:
- гипертония;
- инсульт;
- атеросклероз;
- диабетическая ангиопатия;
- системный васкулит;
- тромбоз или эмболия сосудов;
- аритмия и прочие пороки сердца.
В группу риска входят люди с вредными привычками, сердечными и сосудистыми патологиями, со склонностью к тромбообразованию, лишним весом, малоподвижные, диабетики, гипертоники, с повышенным уровнем липидов в крови.
В зависимости от особенностей течения различают несколько видов болезни.
Корковая деменция – поражает кору больших полушарий мозга, встречается в основном при других типах заболевания.
Подкорковая сосудистая деменция – влияет на подкорковую структуру мозга, при этом она отражается преимущественно в неврологической симптоматике.
Корково-подкорковая – при сосудистых нарушениях проблема распространяется на мозг в целом.
Мультифокальная – нормальная работа нервной системы блокируется множественными очагами поражения.
Также различают две формы деменции в ее клинических проявлениях: лакунарную (поражает отдельные структуры, сохраняя осознание проблемы) и тотальную (полностью разрушает ядро личности и некоторые способности эмоционально-волевого характера).
Болезнь протекает в три стадии.
Легкая – незначительные интеллектуальные нарушения, при этом сохраняется способность критически воспринимать ситуацию, контролировать свои эмоции и действия.
Средняя – ухудшение физических и интеллектуальных способностей, затруднения в пользовании мелкими предметами и бытовой техникой.
Тяжелая – разрушается личностное восприятие, человек неспособен самостоятельно ухаживать за собой, принимать пищу и т.д.
Прогноз при сосудистой деменции неутешительный. Однако многое зависит от предпринятых мер и эффективности лечения. Сосудистая деменция влияет на продолжительность жизни. К сожалению, в большинстве случаев человеку отводится не больше 5-7 лет.
Чтобы определить наличие проблемы необходимо провести ряд серьезных исследований. Диагностика проводится посредством анализа поведения и способностей пациента, проведения специальных тестов и наблюдений. Для выявления очагов поражения головного мозга назначают проведение компьютерной томографии и МРТ.
Лечение сосудистой деменции заключается в назначении пациенту схемы лекарств, направленных на укрепление сосудистой системы, улучшение мозгового кровообращения и питания клеток. Это могут быть таблетки, инъекции и капельницы. Сюда входят препараты таких групп:
- ноотропы;
- ингибиторы;
- гомеопатические средства;
- стимуляторы дофаминовых рецепторов;
- утилизаторы кислорода и глюкозы и т.д.
В первую очередь медикаментозная терапия направлена на улучшение кровообращения, функционирования нейронов мозга и нормализацию деятельности центральной нервной системы.
Для ознакомления с реальными ситуациями можно почитать форумы, посвященные сосудистой деменции. Помните, что нельзя затягивать с лечением. При максимальных усилиях и своевременном обращении к врачу болезнь может быть полностью обратимой.
Видео передачи «Жить здорово» про заболевание:
Атеросклероз, как заболевание, вошедшее в жизнь многих людей и приносящее не всегда решаемые проблемы со здоровьем, коварен своей системностью.
Поражение сосудов при атеросклерозе редко сосредотачивается в одном бассейне кровообращения. Классификация по видам поражения (атеросклероз вен ног, коронарных сосудов, расположение холестериновых бляшек в сосудах головного мозга) имеет ещё одну форму, которая объединяет атеросклероз нескольких областей.
В этом случае заболевание носит название мультифокальный атеросклероз.
Как часто он встречается, когда можно говорить, что обычный атеросклероз перешёл в мультифокальный, и что это такое?
Это означает поражение в двух группах сосудах, а иногда, что увеличивает опасность, и в трёх.
Более половины пациентов, имеющих заболевание, относятся к группе с мультифокальным атеросклерозом. Но возникает он от конкретных причин, влияющих на сосудистые отделы.
Существует разделение факторов риска на условные группы:
- Наследственные факторы. Пациенты, имеющие родственников с атеросклерозом, более подвержены этому заболеванию, а также лица, перенёсшие инфаркт, инсульт или ишемию.
- Вредные привычки (курение, употребление алкогольных напитков), профессия и условия проживания человека вносят свою лепту в состояние его здоровья.
- Низкая физическая активность, несоблюдение принципов здорового питания, чрезмерное употребление животных жиров, нарушающих липидный обмен.
- Состояние нервной системы, способствующее невротическому типу реагирования. Сюда можно отнести стрессы, депрессии, эмоциональную нестабильность с преобладанием сниженного настроения. Всё это влияет на эндокринную систему, ухудшая клеточный жировой обмен. Гормоны надпочечников выбрасываются во время стрессовых ситуаций и могут вызвать подъём артериального давления.
- Возраст.
- Пол. Мужчины более подвержены заболеванию, чем женщины.
- Сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания щитовидной железы.
Преобладающей причиной возникновения атеросклероза и его осложнённой формы – мультифокального атеросклероза является гиперхолестеринемия.
Она вызывается, с большой вероятностью:
- Обилием в рационе животных жиров и недостатком свежих овощей и фруктов, содержащих клетчатку;
- Отсутствием витаминов в питании;
- Недостаточным количеством питьевой чистой воды, употребляемой человеком.
При мультифокальном атеросклерозе каждая из его форм может дополнительно усугубляться наличием конкретных заболеваний:
- При атеросклерозе сосудов головного мозга – гипертония может привести к инсульту;
- При атеросклерозе коронарных сосудов главной причиной осложнений можно считать гиперхолестеринемию;
- При мультифокальном атеросклерозе ног дополнительным фактором риска является сахарный диабет;
- Общий для всех форм опасный фактор риска – табакокурение.
При этом, в случае возникновения патологии в одном сосудистом отделе, она вызывает поражение в другом отделе. В связи с этим при обнаружении локального атеросклероза необходимо проводить комплексное обследование.
Провоцирующие факторы делятся также на те, которые человек может исключить, и на те, которые исключить нельзя.
Гиподинамия, курение и употребление алкоголя, погрешности в питании – устранимые факторы.
Пол человека, возраст и генетика – факторы, на которые повлиять нельзя, но важно помнить о них и не усугублять риск.
Поражение двух или трёх артериальных регионов может долго оставаться незамеченным, хотя объективно произошедшие изменения уже дают определённую картину при проведении анализов и обследований.
Бессимптомное течение атеросклероза уступает место выраженным признакам наличия недомогания и расстройств тогда, когда увеличивается закупоренность сосудов.
При этом страдающие от недостаточности кровообращения органы реагируют по-разному:
- Нарушение питания головного мозга чаще случается по причине поражения сонной артерии и выражается в головокружениях, забывчивости, расстройстве координации, снижении слуха и зрения, нарушении речи. К этому добавляются низкая трудоспособность, усталость, утомляемость, головные боли.
- Нарушения в коронарных сосудах вызывают боли в грудном отделе, ишемические проявления, нарушения ритма сердечных сокращений, стенокардию, инфаркт миокарда.
- Сниженное кровообращение в сосудах ног провоцирует появление онемения ног, холодную поверхность кожи, судороги и боли в мышцах ног, возникновение язв на коже, перемежающуюся хромоту, гангрену и ампутацию.
Мультифокальный атеросклероз, ввиду параллельности патологических процессов и неспецифичности в каждом отдельном случае их сочетаний, а также их особой опасности, являясь сам по себе осложнённой формой описанных форм атеросклероза, должен быть своевременно диагностически подтверждён лабораторными и инструментальными методами.
Общий комплекс диагностических исследований при мультифокальном атеросклерозе состоит из:
Терапевтическая схема лечения мультифокального атеросклероза выбирается в зависимости от тяжести заболевания пациента в каждом отдельном случае индивидуально.
В начале заболевания возможно использование консервативной терапии, позднее, в случае формирования тромбов, требуется оперативное вмешательство.
При сосудистом поражении в церебральных и коронарных артериях используется тромболитическая терапия с внутривенным введением тромболитических препаратов.
Лечение должно начаться в первые несколько часов после развития инсульта, и в течение 12 часов при остром коронарном синдроме.
Для остановки процесса образования тромбов используются антикоагулянты: гепарин и производные при кардиоэмболическом инсульте, клопидогрель при остром коронарном синдроме. При ишемическом синдроме эти препараты не применяются.
Практикуется назначение аспирина на ранних этапах инсульта и коронарного синдрома. Эффективным признано сочетание аспирина и дипиридамола при лечении транзиторной ишемической атаки и инсульта.
Этим методом лечат острый коронарный синдром.
Тромбэктомия представляет собой разрез в стенке сосуда, через который извлекается образовавшийся тромб. Операция выполняется для восстановления тока крови в сосудах нижних конечностей и признана безопасной.
Метод, дающий хорошие долговременные результаты. Он подразделяется на два вида – стентирование и ангиопластику, применяемые при мультифокальном атеросклерозе коронарных артерий сердца как альтернатива аорто-коронарному шунтированию, а также при стенозах артерий нижних конечностей и почечных артерий.
Этот метод позволяет оперативное вмешательство одномоментно в нескольких отделах кровообращения в том случае, когда необходимо экстренно стабилизировать развитие клинической ситуации.
Этот метод используется для устранения непроходимости сонных артерий.
Операционное лечение несёт с собой известные риски, и при мультифокальном атеросклерозе его проводят, начиная с наиболее проблемной области, где в первую очередь необходимо устранить риск развития необратимого состояния.
Даже наследственность с её запрограммированностью реагирования организма на вносимые человеком в жизнь факторы может быть расценена как предупреждение, а не как необратимость.
Стоит понимать, как важен здоровый образ жизни, и следовать ему:
- Прекратить курение, помня, что никотин препятствует кислородному обмену в клетках вследствие спазма, возникающего в сосудах;
- Снизить количество употребляемого алкоголя до минимально полезных 100 г красного вина в сутки;
- Поддерживать оптимальный вес тела, бороться с ожирением, т.к. избыток жиров в крови откладывается на стенках сосудов;
- Избегать нервных ситуаций и стрессов;
- Организовать пищевое поведение так, чтобы в меню преобладали растительные продукты;
- Растительные продукты употреблять преимущественно в сыром виде;
- Использовать растительные масла;
- Варить каши из злаковых культур;
- При употреблении мяса отдавать предпочтение рыбе, птице и телятине взамен сортам красного мяса от взрослых особей и свинине;
- Избегать формирования запоров и устранять их при первом появлении, своевременно выводя из организма токсины;
- Отводить время спортивным упражнениям, прогулкам пешком, занятиям йогой.
Все мероприятия по соблюдению здорового образа жизни добавят в жизнь каждодневное ощущение тонуса, а в долгосрочной перспективе сберегут здоровье сердечно-сосудистой системы.
Проблемы с сосудами могут возникать у разных людей, независимо от их рода деятельности и образа жизни. Мультифокальный атеросклероз – заболевание сосудов, при котором наблюдается нарушение гемодинамики организма. Заболевание возникает в результате накопления холестерина в крови, который откладывается в сосудах, что нарушает кровоток. Симптомы болезни напрямую зависят от того, в каком месте она локализуется.
Мультифокальный атеросклероз является смежным заболеванием, при котором по определенным причинам поражается одновременно несколько участков.
Частой причиной появления данного заболевания является генетический анамнез. Если у пациента диагностируется наличие наследственно-конституционных расстройств обмена жиров в виде ксантоматоза или жирового обмена, то это приводит к появлению атеросклероза.
Если пациент в больших количествах употребляет жирную пищу и углеводы, то это приводит к алиментарным нарушениям, которые становятся причиной мультифокального атеросклероза. Это объясняется тем, что количество холестерина в крови увеличивается в результате ожирения человека.
Заболевание может появляться в результате гиподинамии, которая приводит к лишнему весу. Мультифокальный атеросклероз нижних конечностей может возникать при нефротическом синдроме. Причиной возникновении данного заболевания очень часто является жировой гепатоз почек. Также болезнь может развиваться на фоне желче-каменной болезни. Очень часто патологическое состояние возникает из-за сахарного диабета.
У многих пациентов развитие болезни наблюдается на фоне сбоев в работе щитовидной железы. Мультифокальный атеросклероз возникает у представителей мужского и женского пола при дисбалансе гормонов.
Заболевание появляется по разнообразным причинам, от которых зависят его симптоматика и лечение.
Мультифокальный атеросклероз является достаточно опасным заболеванием, так как при его развитии одновременно поражается несколько групп сосудов. Болезнь может повлечь за собой тяжелые осложнения в виде инфарктов или инсультов. Так как заболевание поражает одновременно несколько участков, то его симптомы могут быть разными.
При атеросклеротическом поражении всех бассейнов сосудов симптомы могут вообще не проявляться длительный период. В некоторых случаях не наблюдается клинической манифестации даже при полном закрытии сосуда.
Мультифокальный атеросклероз может поражать брахиоцефальные артерии, которые находятся в области шеи:
- Позвоночная;
- Сонная;
- Подключинная
Главный кардиохирург: Запущена федеральная программа лечения гипертонии! Новый препарат от гипертонии финансируется бюджетом и спецфондами. Так что от высокого давления капайте КОПЕЕЧНОЕ средство…
При поражении этих артерий наблюдается кислородное голодание головного мозга.
Симптоматика заболевания может зависеть от тромбоэмболических и гемодинамических факторов. Во втором случае наблюдается значительное снижение артериального давления у пациента. При тромбоэмболическом поражении наблюдается формирование белого тромба в области поврежденного эндотелия на поверхности бляшки. Это объясняется тем, что активируются тромбоциты. Во время отрыва тромба развивается эмболия.
Во время протекания заболевания пациенты жалуются на появление общей слабости. Им становится трудно сосредоточить внимание или что-нибудь вспомнить. При этом сбоев в работе профессиональной памяти на начальной стадии не наблюдается. В некоторых случаях протекание заболевания сопровождается шумом в ушах. У больных нарушается сон, они становятся раздражительными. Частыми симптомами атеросклероза является появление раздражительности и ухудшение настроения.
Мультифокальный атеросклероз может сопровождаться энцефалопатии. При развитии заболевания в брахеоцефальных артериях на последней его стадии интеллектуальные способности больного снижаются. У больных может нарушаться координация движений и появляться симптомы паркинсона.
При развитии болезни в области миокарда наблюдается в большинстве случаев грудная жаба у больных. Также пациенты жалуются на появление болей за грудиной. Болезнь может сопровождаться нарушением сердечного ритма или сердечной недостаточностью. При несвоевременном лечении атеросклероза развивается инфаркт миокарда. При благоприятном исходе этого заболевания у пациента наблюдается развитие атеросклеротического кардиосклероза.
При поражении аорты атеросклерозом пациенты жалуются на появление болевых ощущений в области:
- Спины;
- Шеи;
- Плеча;
- За грудиной.
Также данное заболевание характеризуется появлением головных болей. Пациенты жалуются на появление кашля. У больных очень часто меняется голос. При появлении атеросклероза верхняя полая вена сдавливается, что приводит к отеку лица.
При атеросклерозе брюшной аорты больные жалуются на появление ощущения тяжести, болевые ощущения в животе. Во время протекания данного заболевания наблюдается расстройство пищеварения или появление аневризмы.
При поражении периферических артерий температура кожи в конечностях снижается. Если не проводится своевременное лечение болезни, то человеку становится очень сложно ходить, что приводит к хромоте. В некоторых случаях диагностируется наличие острой артериальной непроходимости. Мультифокальный атеросклероз нижних конечностей может сопровождаться склерозом и атрофическими изменениями тканей.
При поражении почечных артерий наблюдается ишемия органа. Так как во время протекания атеросклероза уменьшается почечный кровоток, то это приводит к появлению артериальной гипертензии.
Мультифокальный атеросклероз характеризуется наличием разнообразной симптоматики в зависимости от места его локализации. Она появляется в большинстве случаев из-за нарушения кровотока.
Мультифокальный атеросклероз может лечиться разными специалистами, в зависимости от области поражения сосудов:
- Ангиохирургом;
- Кардиологом;
- Неврологом;
- Нефрологом.
Независимо от места локализации заболевания для его лечения необходимо в обязательном порядке использовать диетотерапию. Пациенту категорически запрещается употреблять в пищу мозги, скумбрию, сливочное масло, печень, язык, икру, крабы, твердый сыр, креветки.
Больному необходимо стараться употреблять как можно меньше животных жиров. При наличии лишнего веса диета направляется на его снижение. Пациентам рекомендуется употреблять в пищу фрукты и овощи по возможности в сыром виде. Также можно кушать нежирное отварное мясо и рыбу. Прием пищи должен производиться часто (не менее пяти раз в день), но маленькими порциями.
Если мультифокальный атеросклероз вызван заболеваниями почек или печени, сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, ожирением, тогда необходимо произвести их лечение с помощью специальных медикаментозных препаратов. Мультифокальный атеросклероз устраняется благодаря приему сосудорасширяющих лекарственных средств и спазмолитиков. Для улучшения состояния пациента ему делают назначение витаминных комплексов и успокаивающих медикаментозных препаратов.
Высокая эффективность лечения атеросклероза отмечается во время приема антиагрегантов. Доктора рекомендуют использовать для лечения заболевания ангиопротекторы. В большинстве случаев пациентам делают назначение медикаментозных препаратов, действие которых направлено на улучшение питания, микроциркуляции и кровообращения. Также больному необходимо осуществлять прием липидонормализующих средств в виде сатинов.
Лечение заболевания с помощью лекарственных средств должно производиться комплексно. Подбор лекарственных препаратов должен осуществляться доктором в зависимости от места локализации болезни и индивидуальных особенностей пациента.
Для повышения эффективности традиционного лечения могут применяться средства народной медицины. Применение этих средств направлено на стабилизацию количества сыворотки в крови, а также артериального давления. Наиболее часто лечение атеросклероза осуществляется с помощью настойки чеснока. Для его приготовления необходимо мелко измельчить продукт и залить водой. Лекарство должно настаиваться в течение месяца. Прием лекарственного средства осуществляется внутрь.
Для борьбы с атеросклерозом очень часто используется чайный гриб, который можно вырастить в банке на кухне. Высокий эффект воздействия на стабилизации кровообращения имеют черника и малина. Для улучшения состояния здоровья пациента ему необходимо употреблять в пищу ежедневно салат из грецких орехов, инжира, кураги, изюма.
Для лечения мультифокального атеросклероза можно использовать отвары и настои из одуванчика, золотого уса, девясила, клевера, мать-и-мачехи, боярышника, подорожника.
Мультифокальный атеросклероз – является стремительно развивающимся заболеванием, которое требует своевременного лечения. Оно заключается в приеме соответствующих медикаментозных препаратов. Для усиления их эффекта воздействия могут применяться народные лекарственные средства. Лечение должно проводится по специально разработанной врачом схеме. Если вы хотите использовать народное лекарство, то необходимо предварительно посоветоваться с доктором.
Атеросклероз – заболевание известное, вызывающее множество споров по поводу диагностики, методов лечения и причин возникновения. А вот мультифокальный атеросклероз – явление ещё недостаточно изученное, следовательно, методов его успешного лечения не так много. Да и существуют ли вообще способы полного избавления от недуга?
Рассмотрим саму суть вопроса – что же это за болезнь, какие причины могут её вызвать, каким способом она диагностируется, какими симптомами сопровождается и как проходит лечение.
Что есть атеросклероз в принципе? Это поражение сосудов различного диаметра и локализации, когда из-за сужения просвета нарушается движение крови по всему организму. Как следствие – возникают проблемы в работе органов, находящихся в «зоне ответственности» поражённых сосудов. Нарушается снабжение кислородом, питательными веществами, выведение продуктов распада и многие другие неприятные последствия неправильной работы сосудистой системы.
А что же такое мультифокальный атеросклероз?
Это поражение сосудов разных групп и нескольких бассейнов (областей).
Это самая коварная и опасная патология, поскольку диагностировать недуг очень трудно, выбрать тактику лечения проблематично. И самое печальное во всём этом – недуг всё ещё остаётся загадкой для учёных-медиков. Как далеко ни шагнула современная медицина, а мультифокальный синдром всё ещё находится за гранью её понимания.
Вот несколько простых примеров:
- при развитии атеросклеротических явлений в коронарных сосудах сердца при мультифокальном поражении возникновение инфаркта с весьма неблагоприятным прогнозом вырастает в разы;
- если речь идёт об атеросклерозе нижних конечностей с таким же поражением, то весьма вероятна ампутация конечности в связи с развитием гангрены;
- при мультифокальном поражении сосудов головного мозга в 50 % случаев развивается ишемический инсульт с необратимыми последствиями, приводящий к глубокой инвалидизации либо вегетативному состоянию больного.
И таких примеров можно привести множество. Прогнозировать течение болезни очень трудно, поскольку механизм его развития до конца не ясен, как и причины возникновения.
Почему начинает развиваться такая патология, как мультифокальный атеросклероз, будет зависеть от локализации поражения. А также следует помнить, что в случае возникновения такого очага в одном из сосудистых бассейнов, рано или поздно в процесс будут вовлечены соседние.
Есть две группы причин, которые можно разделить на субъективные (устранимые, которые человек может исключить из своей жизни самостоятельно) и объективные (неустранимые, не зависящие от воли человека)
Начнём с объективных.
К ним относятся:
- Пресловутая и вездесущая генетическая предрасположенность. На этот фактор списывают множество болезней, лечение которых является проблематичным, а диагностика на ранних этапах практически невозможной. Но генетика – вещь упрямая. Если по наследству передаётся цвет глаз и волос, голос и даже привычки, то почему бы и не болезни?
- Возрастной показатель. Патология начинает прогрессировать после 40-45 лет, когда организм уже порядком потратил свой врождённый запас прочности и накопились определённые болезни.
- Половая принадлежность. Мужчины от мультифокального поражения сосудов страдают чаще. Хотя этот фактор нивелируется после 60 лет. После этого рубежа устанавливается «равноправие полов».
Субъективные факторы являются практически общими для всех патологических процессов, которые человек «благополучно приобретает» в течение жизни.
Это:
- малоподвижный образ жизни. Гиподинамия становится прямо-таки «чумой», которая выкашивает здоровое население планеты. Доказано, что жители больших городов в разы чаще подвержены сосудистым патологиям мультифокального проявления, нежели сельские жители;
- пагубные привычки. Назвать их вредными – это очень мягко и условно. Курение и употребление алкоголя приводят к поражениям не только сосудов, но и всех органов и систем организма;
- рацион. Перекусы на ходу, фастфуд, пища с искусственными красителями и «съедобной» химией, ГМО – всё это не добавляет здоровья и долголетия нашему организму.
Но именно эти факторы человек в силах исключить из своей жизни или хотя бы ограничить их влияние на собственное здоровье.
В зоне риска также находятся люди с определёнными хроническими системными заболеваниями:
- гипертоническая болезнь;
- эндокринные патологии, следствием которых является поражение сосудов (сахарный и несахарный диабет, патологии щитовидной железы с гиперфункцией гормонов);
- варикозное расширение вен;
- системная красная волчанка с васкулитами различной этиологии;
- повышенная концентрация холестерина в крови.
Это неполный перечень патологий, которые «оказывают медвежью услугу» нашему организму в плане воздействия на состояние сосудов. Как следствие – развивается атеросклероз. А затем появляется мультифокальный синдром.
Как и все атеросклеротические патологии, мультифокльный атеросклероз не имеет особых симптомов. Мало того, на начальных стадиях патологии клиническая картина вообще отсутствует или выражена настолько нечётко, что не доставляет больному особого дискомфорта.
В некоторых случаях даже при полной закупорке сосудов симптомы проявляются очень слабо, поскольку компенсаторно развивается коллатеральное (окружное) кровоснабжение участков с поражёнными сосудами. Именно от развития этого вида кровоснабжения и степени развития патологии и будут зависеть симптомы.
Как правило, проявления болезни полностью соответствуют месту локализации процесса и поражению сосудов в нём.
- При поражениях сосудов нижних конечностей наблюдаются боли, отёки, развитие кожных проявлений и как апогей – ишемические изменения в тканях с образованием трофических язв и развитием гангрены.
- При сосудистых поражениях сердца может развиться инфаркт со всеми проявлениями этой патологии, которые для неё характерны.
- Если страдают сосуды головного мозга – развивается ишемический либо геморрагический инсульт с соответствующими симптомами.
Коварство мультифокального поражения сосудов заключается в том, что это патология «хамелеон».
Она прекрасно маскируется под основные сосудистые болезни, не усложнённые мультифокальным синдромом. Из-за такого поведения патологии диагностика и лечение значительно усложняются.
Среди современных методов диагностики используются следующие:
- электрокардиограмма, эхокардиограмма – для выяснения состояния сердца и коронарных сосудов;
- проведение электрокардиографического исследования со ступенчатыми нагрузками (велоэргометрия);
- ангиографическое исследование сосудов;
- магнитно-резонансная томография;
- спиральная компьютерная томография;
- исследование артерий по методу Доплера.
Кроме того, проводится сбор анамнеза, при котором выясняется наличие хронических патологий как у самого пациента, так и ближайших родственников. Применяется необходимый диагностический минимум: анализ крови общий и биохимия, анализ мочи.
Лечение мультифокального атеросклероза комплексное, включающее в себя купирование основных симптомов и коррекцию состояния. Может быть как консервативным, так и хирургическим. Тактику лечения выбирает лечащий врач в соответствии с результатами исследований.
Своевременное обращение к врачу – вот способ избежать серьёзных неприятностей. Так что ежегодная диспансеризация – это не прихоть докторов, а жизненная необходимость и ответственность каждого человека.