Парацетамол взрослый сироп


представляет собой жаропонижающий и обезболивающий препарат для детей и взрослых из группы нестероидных

противовоспалительных средств

(НПВС). Применяется в качестве симптоматического средства для купирования болей и снижения температуры тела в составе комплексной терапии различных простудных заболеваний, а также слабого или умеренного болевого синдрома (например, зубная, головная, менструальная боль, мигрень, невралгия,


боли в мышцах

и т.д.).

  • Таблетки для приема внутрь;
  • Капсулы для приема внутрь;
  • Сироп для приема внутрь;
  • Суспензия для приема внутрь для детей и взрослых;
  • Суппозитории (свечи) ректальные для детей и взрослых.

Таким образом, видно, что имеется 4 формы Парацетамола для взрослых и 2 – для детей. Причем суспензия и суппозитории одновременно выпускаются в двух разновидностях – детские и взрослые, которые отличаются друг от друга дозировками активного вещества. Все формы Парацетамола предназначены для системного действия, то есть, после приема внутрь или введения в прямую кишку они всасываются в кровь и начинают оказывать терапевтические эффекты. Местные формы Парацетамола, предназначенные для нанесения на кожу или слизистые оболочки, не выпускаются и, соответственно, не существуют.

Суспензию часто называют «детский Парацетамол», имея ввиду ту разновидность препарата, которая содержит активные вещества в дозировках для детей. Часто название «детский Парацетамол» используется для обозначения любой формы препарата (суспензия или суппозитории), содержащей активное вещество в детских дозах. В этом случае не имеется ввиду какая-либо конкретная форма.


Суппозитории для ректального введения практически всегда и повсеместно называют «свечи Парацетамол». Помимо указанных названий, используемых в обиходе для обозначения различных форм и разновидностей Парацетамола, существует другая группа наименований лекарственных средств, содержащих в качестве активного вещества парацетамол. В этом случае лекарственному препарату производители могут давать какое-либо звучное коммерческое название, например, Панадол, Апап, Калпол, Эффералган и другие, либо пользоваться одним простым приемом. Этот прием заключается в том, что название препарата составляется из двух частей, первая из которых – это слово «Парацетамол», а вторая – это несколько букв или слово, означающее производителя именно этого лекарства, например, «Парацетамол-УБФ», «Парацетамол-ЛекТ», «Парацетамол МС», «Парацетамол-Хемофарм» и т.д.

Поскольку все эти препараты содержат одно и то же активное вещество, то есть, являются синонимами и выпускаются в одинаковых лекарственных формах, то для них используется общее название «Парацетамол». В дальнейшем тексте статьи будем приводить информацию обо всех этих разновидностях и вариантах лекарственных препаратов, объединяемых общим названием Парацетамол. При этом также будем пользоваться общим названием Парацетамол для всех разновидностей, не приводя конкретных коммерческих наименований, которые придумали производители для выделения своего препарата из общего ряда.

В качестве активного вещества в состав всех форм Парацетамола входит компонент с одноименным названием – парацетамол, в следующих дозировках:

  • Таблетки – 200, 500 и 325 мг;
  • Капсулы – 325 мг;
  • Сироп – 120 мг на 5 мл и 125 мг на 5 мл;
  • Суспензия для взрослых – 120 мг на 5 мл;
  • Суспензия для детей – 24 мг/мл;
  • Суппозитории для взрослых – 50 мг, 100 мг, 250 мг и 500 мг;
  • Суппозитории для детей – 50 мг, 100 мг, 125 мг и 250 мг.

Как видно, детские и взрослые суспензия и суппозитории имеют практически одинаковые дозировки, поэтому при необходимости они могут прекрасно заменять друг друга. То есть, ребенку можно давать и взрослый Парацетамол, соблюдая необходимую детскую дозировку. Например, нет какой-либо разницы между взрослыми и детскими суппозиториями, содержащими по 50 мг активного вещества. Эти разновидности препарата прекрасно взаимозаменяются, то есть, взрослому можно ввести детскую свечу, а ребенку – взрослую.


Парацетамол представляет собой ненаркотический

обезболивающий

и жаропонижающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Это означает, что препарат блокирует работу

циклооксигеназы – особого фермента, который обеспечивает синтез биологически активных веществ, провоцирующих развитие болевого синдрома, воспаления и

повышения температуры

тела. То есть, Парацетамол блокирует образование веществ, ответственных за развитие боли и жара, тем самым, купируя болевой синдром и нормализуя температуру тела.

Отличительной особенностью Парацетамола от других препаратов группы НПВС является его способность блокировать циклооксигеназу в центральной нервной системе, что придает ему свойство прекрасно снижать температуру, купировать умеренную боль и практически не оказывать негативного влияния на слизистую оболочку желудка. Однако эта же способность инактивировать циклооксигеназу в центральной нервной системе придает Парацетамолу еще одно свойство – препарат практически не оказывает противовоспалительного действия. Именно поэтому Парацетамол не применяется для купирования болей, сопряженных с выраженным воспалительным процессом, таких, как мышечные, суставные боли, травматические повреждения связок, сухожилий, ушибы и т.д.

То есть, Парацетамол обладает выраженным и одним из наиболее сильных среди всех НПВС жаропонижающих эффектом и умеренным болеутоляющим действием. Поэтому препарат применяется для снижения повышенной температуры тела у детей и взрослых и для купирования болей умеренной или слабой интенсивности, не связанных с воспалительным процессом (например, головная, зубная, менструальная боль, невралгия, ломота в мышцах и др.).

Парацетамол в растворимых формах (суспензия, сироп, суппозитории) действует быстрее таблеток, поэтому при необходимости получить эффект в максимально сжатый промежуток времени следует воспользоваться именно данными разновидностями препарата.

Все лекарственные формы Парацетамола имеют совершенно одинаковые показания к применению, поскольку они предназначены для попадания в кровоток и оказания системного действия. Соответственно, вне зависимости от того, каким образом Парацетамол попадает в кровь (путем приема внутрь или введения в прямую кишку), он будет оказывать совершенно одинаковое действие.

А разные лекарственные формы позволяют выбрать наиболее удобный и оптимальный в каждом конкретном случае вариант использования Парацетамола. Например, при сильной рвоте необходимо использовать Парацетамол в виде ректальных свечей, которые вводятся в прямую кишку. При невозможности проглотить таблетку, например, при ангине или другом заболевании, связанном с отеком горла или ротоглотки, следует принимать Парацетамол в форме сиропа или суспензии и т.д. То есть, различия в показаниях к применению разных лекарственных форм Парацетамола заключаются в их использовании в разных клинических ситуациях по поводу одних и тех же симптомов.

Итак, показаниями к применению Парацетамола являются следующие состояния и заболевания:

1. Повышенная температура тела при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях (в качестве

жаропонижающего средства

).

2. Болевой синдром умеренной и слабой интенсивности различной локализации и генеза, не связанный с выраженным воспалением (

зубная

, головная, менструальная, мышечная и суставная боль, а также

мигреньневралгия


).

Следует помнить, что Парацетамол предназначен только для купирования тягостных симптомов, а не лечения заболевания. Поэтому в сочетании с Парацетамолом обязательно необходимо использовать другие лекарственные препараты, способные излечивать основное заболевание.

Рассмотрим правила использования, дозировки и длительность терапии различными формами Парацетамола по-отдельности.

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком или разламывая пополам и запивая большим количеством

воды

(минимум 100 мл). Сироп и суспензию перед применением хорошо взбалтывают, после чего наливают в мерную ложку или небольшую емкость и проглатывают, также запивая большим количеством воды. Можно необходимое количество сиропа растворить в подготовленной воде и выпить ее полностью. Суспензию разводить в воде не следует, необходимо выпивать ее в цельном виде и только после этого запивать водой.

Таблетки, сироп и суспензию необходимо принимать через 1 – 2 часа после еды, чтобы эффект препарата развивался как можно быстрее. В принципе, Парацетамол в любой форме можно принимать и сразу после еды, но в этом случае его всасывание в кровоток замедляется и, соответственно, терапевтическое действие развивается дольше. Если принимать Парацетамол до еды, то можно спровоцировать развитие побочных эффектов со стороны органов пищеварительного тракта.

Следует помнить, что наиболее быстро терапевтический эффект оказывают сироп и суспензия, а ждать действия таблеток придется несколько дольше. Поэтому при необходимости получить жаропонижающее или болеутоляющее действие быстро, следует использовать сироп или суспензию для человека любого возраста. Если же вполне можно подождать 15 – 30 минут до появления эффекта, то рекомендуется принимать Парацетамол в таблетках.

В период терапии Парацетамол необходимо принимать по 2 – 3 раза в день, соблюдая интервал между двумя последовательными приемами минимум 4 часа. Люди, страдающие почечной недостаточностью, должны соблюдать интервал между двумя последовательными приемами Парацетамола длительностью 8 часов. Рекомендуется всегда принимать препарат через примерно одинаковые промежутки времени, поскольку это позволит избежать резких скачков температуры и колебаний интенсивности боли.

Таблетки предназначены только для взрослых или подростков старше 15 лет с массой тела не менее 50 кг. Суспензия и сироп с дозировкой 250 мг на 5 мл и 500 мг на 5 мл также предназначены только для взрослых или подростков старше 12 лет с массой тела не менее 40 кг.

Взрослым рекомендуется принимать по 200 – 400 мг Парацетамола за один раз. Разовая дозировка не должна превышать 500 мг, в суточная – 3000 мг. Для людей, страдающих почечной недостаточностью, максимально допустима разовая дозировка Парацетамола составляет 250 мг, а суточная – 1500 мг.

Для снижения температуры Парацетамол в любой форме не следует использовать дольше трех суток без консультации врача. С целью обезболивания без консультации врача Парацетамол можно применять не дольше пяти суток.

При приеме таблеток, сиропа и суспензии Парацетамола следует помнить, что препарат может провоцировать повреждение печени, особенно вероятное у людей, страдающих алкоголизмом. Кроме того, Парацетамол изменяет концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в крови.

В течение всего периода терапии Парацетамолом необходимо сдавать общий анализ крови.

Сироп Парацетамола содержит сахарозу, что необходимо учитывать людям, страдающим сахарным диабетом.

Суппозитории вводятся в прямую кишку по одной штуке за раз. Поэтому следует подбирать свечи с необходимой в данном случае для конкретного человека дозировкой.

Для введения свечи необходимо принять удобную позицию, например, сесть на корточки или на колени и т.д. Затем смочить указательный палец рабочей руки (правой для правшей и левой для левшей) водой, второй рукой аккуратно раздвинуть ягодицы, освободив анальное отверстие и протолкнуть в него свечу. Затем необходимо провести свечу за анальный сфинктер, чтобы она попала в прямую кишку. Для этого указательный палец вводят в анус примерно на 4 см, то есть, до конца второй фаланги. После введения свечи следует тщательно вымыть руки с мылом.

Свечи используют по необходимости по 1 – 4 раза в сутки, соблюдая между последовательными введениями интервал длительностью минимум 4 часа. Максимально допустимая разовая дозировка для взрослых составляет 1000 мг, а суточная – 4000 мг.

Без консультации врача нельзя применять свечи более 3 дней для снижения температуры тела, и дольше 5 дней – для купирования болевого синдрома.

Свечи можно применять для детей с трех месяцев.


Суппозитории Парацетамола можно использовать по желанию или при невозможности применения форм для приема внутрь, например, для маленького ребенка, которому трудно проглотить лекарство, при рвоте и т.д. При этом необходимо знать, что эффект от применения Парацетамола в свечах наступает быстрее, чем от таблеток, но примерно с такой же скоростью, как при приеме сиропа или суспензии.

Для взрослых и подростков старше 12 лет с массой тела более 40 кг дозировка Парацетамола для однократного приема составляет 200 – 500 мг. При необходимости можно увеличить разовую дозировку максимум до 1000 мг. Максимально допустимая суточная дозировка для взрослых составляет 4000 мг. При температуре и болевом синдроме Парацетамол принимают по 3 – 4 раза в сутки через примерно через равные промежутки времени. Минимально допустимый промежуток времени между двумя последовательными приемами препарата составляет 4 часа.

Парацетамол не следует принимать дольше 5 – 7 дней подряд. Если требуется более длительное купирование болевого синдрома, то необходимо подобрать другой препарат из группы НПВС, подходящий для продолжительного применения.

К детским формам Парацетамола относят суспензию и суппозитории с низким содержанием активного вещества. Правила применения данных форм у детей такие же, как и у взрослых. То есть, суспензию необходимо отмерить специальной ложкой, крышкой или иным приспособлением и дать выпить ребенку. После того, как он проглотит суспензию, необходимо дать ему попить обычной

воды

. Разводить суспензию в воде не следует, поскольку это может уменьшить дозировку препарата, которую получит ребенок. Ведь разведя суспензию в воде, необходимо заставить ребенка выпить весь объем жидкости, а зачастую это невозможно.

Детские суспензия и суппозитории содержат небольшие количества активного вещества, однако точно такие же дозировки имеются и среди взрослых препаратов. Поэтому при отсутствии детского Парацетамола можно воспользоваться взрослой формой, имеющей такую же дозировку, как детская.

Суппозитории вводят в задний проход ребенка, положив его на живот и немного приподняв ягодицы. Для введения свечи указательный палец одной руки смачивают водой, а второй рукой разводят в стороны ягодицы, обнажая и растягивая кожу анального отверстия. Затем влажным пальцем аккуратно вводят свечу в прямую кишку. При необходимости можно разрезать свечу на части, например, пополам или в соотношении 1/3 к 2/3 и т.д.

Суспензию и суппозитории применяют для ребенка при необходимости по 3 – 4 раза в сутки, стараясь соблюдать между приемами равные промежутки времени. Повторно давать малышу суспензию или вводить свечу можно минимум через 4 часа. Максимально допустимая длительность применения детского Парацетамола без консультации врача составляет 5 – 7 дней.

Врачи-педиатры рекомендуют применять свечи и суспензию в определенном порядке в зависимости от температуры и реакции ребенка на препарат. Так, когда у ребенка повышается температура до 38,0oС, то в первую очередь следует воспользоваться ректальными свечами. Если температура нормализовалась, то и дальнейшее снижение температуры также рекомендуется производить при помощи свечей. Если же температура не нормализовалась, то ребенку дают суспензию. Если же температура поднялась выше 38,0oС, то ребенку сразу дают суспензию, не пытаясь применять свечи. Данная тактика действий является условной, поэтому ее не нужно придерживаться строго. В каждой ситуации необходимо выбирать тот препарат, который удобнее для ребенка и взрослых.

Дозировка суспензии и суппозиториев у детей определяется возрастом и массой тела. Причем решающее значение играет масса тела ребенка. То есть, если масса тела меньше возрастной нормы, то следует давать ребенку количество Парацетамола, предназначенное для предшествующей возрастной группы. Например, если ребенку 1,1 год, но масса его тела низкая, то следует давать ему Парацетамол в дозировке для детей от 3 до 12 месяцев. Также необходимо помнить, что для детей младше 12 лет следует применять препарат только в форме суспензии или ректальных свечей.

Разовые дозировки Парацетамола для детей различного возраста и массы тела отражены в таблице.

Форма Парацетамола Возраст ребенка Дозировка в мг
Суспензия 3 – 12 месяцев 60 – 120 мг (2,5 – 5 мл) по 2 – 3 раза в сутки
1 – 6 лет 120 – 240 мг (5 – 10 мл) по 4 раза в сутки
6 – 12 лет 240 – 480 мг (10 – 20 мл) по 4 раза в сутки
Старше 12 лет 200 – 500 мг (8 – 21 мл) по 3 – 4 раза в сутки
Суппозитории 3 – 6 месяцев 80 мг (2/3 свечи 100 мг) по 2 раза в сутки
6 – 12 месяцев 80 мг (2/3 свечи 100 мг) по 2 – 3 раза в сутки
1 – 2 года 80 мг (2/3 свечи 100 мг) по 3 – 4 раза в сутки
2 – 4 года 125 – 150 мг по 2 – 3 раза в сутки
4 – 6 лет 125 – 150 мг по 3 – 4 раза в сутки
6 – 8 лет 250 – 300 мг по 2 – 3 раза в сутки
8 – 12 лет 250 – 300 мг по 3 раза в сутки
12 – 15 лет 250 – 400 мг по 3 – 4 раза в сутки

В таблице приведены разовые дозировки Парацетамола для детей различного возраста. Помимо этого, необходимо знать следующие максимально допустимые суточные дозировки Парацетамола для детей различного возраста:

  • Дети младше 6 месяцев с массой тела не более 7 кг – 350 мг в сутки;
  • Дети 6 – 12 месяцев с массой тела не более 10 кг – 500 мг в сутки;
  • Дети 1 – 3 лет с массой тела не более 15 кг – 750 мг в сутки;
  • Дети 3 – 6 лет с массой тела не более 22 кг – 1000 мг в сутки;
  • Дети 6 – 9 лет с массой тела не более 30 кг – 1500 мг в сутки;
  • Дети 9 – 12 лет с массой тела не более 40 кг – 2000 мг.

Парацетамол не оказывает влияния на способность управлять механизмами, поэтому на фоне применения препарата можно заниматься любым видом деятельности, связанным с необходимостью иметь высокую скорость реакций и концентрацию внимания.

Передозировка возможна при использовании Парацетамола в любой форме, даже ректальных свечей. В первые сутки после передозировки у человека появляются следующие симптомы:

  • Бледность кожи;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Анорексия;
  • Боли в животе;
  • Нарушение усвоения глюкозы;
  • Нарушение работы печени.

Если передозировка тяжелая, то через 24 – 48 часов помимо вышеперечисленных симптомов у человека развивается печеночная недостаточность с нарушением работы головного мозга, а также острая почечная недостаточность, аритмия и панкреатит. Поражение печени обычно наблюдается при приеме более 10 000 мг Парацетамола (20 таблеток по 500 мг).

Если отравление произошло менее 4 часов назад, то в первую очередь человеку промывают желудок и дают сорбенты (например, активированный уголь, Полисорб, Полифепан и т.д.). Дальнейшее лечение передозировки заключается во внутривенном введении антидота, в качестве которого можно использовать любое вещество, являющееся донором SH-групп, например, унитиол. Совместно с антидотом в течение 8 – 9 часов вводят предшественники глутатиона – метионин и ацетилцистеин. В дальнейшем в зависимости от состояния человека введение унитиола, метионина и ацетилцистеина можно провести повторно.

Парацетамол уменьшает эффективность препаратов, выводящих

мочевую кислоту

из организма (Пробенецид и другие), но усиливает эффекты антикоагулянтов (

Варфарин

, Тромбостоп и др.). Применение

барбитуратов

уменьшает эффективность Парацетамола.

Препараты, являющиеся индукторами ферментов печени (Фенитоин, Рифампицин, Фенилбутазон, барбитураты, трициклические антидепрессанты и др.) и Дифлусанил, усиливают токсическое действие Парацетамола на печень, что обуславливает вероятность тяжелой интоксикации даже при минимальной передозировке. Препараты, являющиеся ингибиторами ферментов печени (Циметидин и др.), напротив, уменьшают токсическое действие Парацетамола на ее работу.

Алкогольные напитки увеличивают риск развития панкреатита на фоне приема Парацетамола. Сочетанное применение с Аспирином в течение длительного промежутка времени увеличивает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Прием Парацетамола с другими НПВС увеличивает риск развития патологии почек, в том числе почечной недостаточности.

Парацетамол можно давать детям с трехмесячного возраста в стандартных дозировках. В принципе, препарат разрешается давать детям с рождения, но в этом случае для малышей младше 3 месяцев дозировка назначается врачом в индивидуальном порядке.

Парацетамол является наиболее безопасным жаропонижающим и болеутоляющим препаратом для применения в детском возрасте младше 12 лет. Однако это не означает, что он полностью безопасен и его можно давать, превышая дозировки, не соблюдая интервалы между приемами и т.д. Парацетамол нужно применять только в рекомендованных дозах, не увеличивая их по собственному усмотрению и не давая малышу препарат чаще одного раза в 4 часа.

В настоящее время существует две наиболее безопасные «детские» разновидности препаратов для снижения температуры, купирования боли и воспаления – это лекарства, содержащие в качестве активного вещества парацетамол или ибупрофен. Однако ибупрофен чаще вызывает тяжелые побочные эффекты, поэтому парацетамол все же безопаснее. Именно поэтому педиатры рекомендуют в первую очередь использовать для купирования боли и снижения температуры Парацетамол, но если он не действует, то воспользоваться Ибупрофеном.

В экспериментальных исследованиях на животных не было установлено какого-либо негативного воздействия Парацетамола на плод (тератогенного, эмбриотоксического или мутагенного). Однако подобных исследований на беременных женщинах по понятным этическим причинам не проводилось, и поэтому Парацетамол считается только условно безопасным при

беременности

. Это означает, что препарат можно принимать только после консультации с врачом и тщательной оценки возможных рисков.

Однако такие сухие запретительные формулировки официальных инструкций не полностью отражают реальное положение вещей. Естественно, с позиций доказательной медицины Парацетамол действительно нельзя считать полностью безопасным при беременности препаратом, поскольку отсутствуют данные специальных исследований, проведенных с привлечением беременных добровольцев. Но помимо позиции доказательной медицины врачи всего мира руководствуются данными многолетних наблюдений, которые накапливаются при использовании препарата.

Такие наблюдения за применением Парацетамола беременными женщинами в течение нескольких десятков лет показывают, что препарат не вызывает какого-либо отрицательного воздействия на плод и течение беременности. Поэтому его можно считать вполне безопасным для беременных женщин. Соответственно, при необходимости Парацетамол можно использовать при беременности в рекомендованных дозировках.

Парацетамол в незначительном количестве проникает в

грудное молоко

– от 0,04 до 1% от принятой дозировки. Учитывая такое незначительное количество и допустимость применения Парацетамола у

новорожденных

и

грудных детей

, практикующие педиатры разрешают принимать препарат при грудном вскармливании. Однако врачи предупреждают, что Парацетамол при грудном вскармливании можно принимать только коротким курсом не дольше недели. Если препарат необходимо принимать более продолжительный промежуток времени, то следует отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на искусственные смеси.

В инструкции по применению указано, что Парацетамол при кормлении грудью можно принимать только по назначению врача и в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает все возможные риски. Этой фразы не стоит пугаться, поскольку производители должны писать в инструкции именно так, если отсутствуют данные исследований на женщинах-добровольцах. Данные многолетних наблюдений за состоянием женщин, принимавших препарат, по правилам оформления сопроводительных инструкций к препаратам в расчет не принимаются. Но на практике врачи всего мира всегда принимают в расчет не только результаты экспериментов, но и данные наблюдений. А на основании наблюдений Парацетамол – вполне безопасен при грудном вскармливании.

Довольно широко известная и распространенная комбинация

Анальгин

+ Парацетамол, применяемая с целью быстрого и эффективного снижения температуры, является очень опасной. Анальгин может провоцировать у детей и взрослых тяжелые осложнения, такие, как

анафилактический шок

, критическое снижение количества

лейкоцитов

в крови, коллапс и стойкое

понижение температуры

тела ниже нормы. Из-за относительной частоты указанных осложнений Анальгин был запрещен к применению в качестве жаропонижающего средства в Европе и США еще в 60 – 70-е годы XX века. ВОЗ в своем заявлении 1991 года также настоятельно рекомендует отказаться от использования Анальгина в качестве жаропонижающего средства.

Поэтому из-за возможных весьма тяжелых осложнений не следует применять для снижения температуры Парацетамол с Анальгином. Если Парацетамол недостаточно эффективен, то рекомендуется воспользоваться любым препаратом, содержащим ибупрофен (например, Нурофен, Ибупрофен и др.) или нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид и др.).

Выбор между Парацетамолом и Аспирином необходимо производить, учитывая целый ряд факторов. Так, Аспирин более эффективен для снижения температуры, но его нельзя применять у детей младше 15 лет при вирусных

инфекциях

, поскольку в этом случае имеется высокий риск развития синдрома Рея (печеночная недостаточность +

энцефалопатия

). То есть, если речь идет о ребенке младше 15 лет, то следует всегда выбирать Парацетамол, а не Аспирин.

Взрослый человек может выбрать любой препарат при условии, что он не страдает непереносимостью какого-либо одного из них. Причем рекомендуется для снижения температуры выбирать Парацетамол, а для купирования болей – Аспирин. Врачи советуют при температуре тела всегда сначала применять Парацетамол, и только при его неэффективности пользоваться Аспирином. Не стоит применять Аспирин в качестве первоочередного препарата.

Подробнее об Аспирине

  • Диспепсические явления (отрыжка, изжога, метеоризм, неустойчивый стул и т.д.);
  • Нарушение работы печени (наблюдается при длительном применении в высоких дозировках);
  • Тромбоцитопения (уменьшение общего количества тромбоцитов в крови);
  • Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов в крови);
  • Нейтропения (уменьшение нейтрофилов крови);
  • Агранулоцитоз (полное отсутствие в крови нейтрофилов, эозинофилов и базофилов);
  • Панцитопения (уменьшение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов);
  • Анемия;
  • Кожная сыпь;
  • Кожный зуд;
  • Крапивница;
  • Ангионевротический отек;
  • Кровоточивость десен и носовые кровотечения.

При развитии аллергических реакций или появлении кровоточивости десен и носовых кровотечений следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Родители должны внимательно следить за состоянием детей, чтобы своевременно выявить возможные побочные эффекты Парацетамола.

Для Парацетамола имеются относительные и абсолютные противопоказания к применению. К абсолютным противопоказаниям относят состояния, при которых препарат нельзя принимать ни при каких обстоятельствах. К относительным противопоказаниям относят такие состояния, при которых принимать Парацетамол можно, но с соблюдением осторожности и под тщательным врачебным наблюдением.

Итак, абсолютными противопоказаниями к применению являются следующие состояния и заболевания:

  • Индивидуальная чувствительность или непереносимость Парацетамола или компонентов препарата;
  • Период новорожденности до 1 месяца;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Фенилкетонурия;
  • Заболевания системы крови.

Относительными противопоказаниями к применению является наличие у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Доброкачественная гипербилирубинемия (повышенная концентрация билирубина в крови);
  • Вирусный гепатит;
  • Алкогольное поражение печени;
  • Алкоголизм;
  • Сахарный диабет (только для сиропа);
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Пожилой возраст старше 65 лет;
  • Возраст младше 3 месяцев.

На фармацевтическом рынке имеются препараты-синонимы и аналоги Парацетамола. Синонимами являются лекарственные средства, которые в качестве активного вещества также содержат парацетамол. К аналогам относят любые другие препараты из группы НПВС (Аспирин, Ибупрофен, Нимесулид и т.д.). Ниже приведем только список препаратов-синонимов, поскольку количество аналогов чрезмерно большое.

Синонимами Парацетамола являются следующие лекарственные препараты:

  • Апап таблетки;
  • Далерон суспензия и таблетки;
  • Детский Панадол сироп и ректальные суппозитории;
  • Ифимол сироп и раствор для инъекций;
  • Калпол суспензия;
  • Ксумапар гранулы;
  • Лупоцет сироп;
  • Мексален таблетки, сироп и ректальные суппозитории;
  • Памол таблетки, таблетки шипучие, раствор и ректальные суппозитории;
  • Панадол таблетки и сироп;
  • Перфалган раствор для инъекций;
  • Проходол таблетки и суспензия для детей;
  • Санидол таблетки;
  • Стримол таблетки;
  • Тайленол таблетки;
  • Тайленол детский капли, сироп и жевательные таблетки;
  • Флютабс таблетки шипучие;
  • Цефекон Д суппозитории ректальные детские;
  • Эффералган таблетки, ректальные суппозитории и детский сироп.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Парацетамол – широко распространенный ненаркотический анальгетик из группы нестероидных противовоспалительных средств, оказывающий жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие (слабое). Применяется для лечения взрослых и детей в составе комплексной терапии простудных заболеваний. Эффективно понижает температуру и устраняет болевой синдром. Кроме этого, хорошо справляется с головной, зубной, менструальной болью, симптомами невралгии.

Основное достоинство препарата – низкая токсичность. По определению ВОЗ, он считается одним из самых безопасных и действенных лекарственных средств и широко применяется для лечения детей. В то же время, медики предупреждают, что длительный прием препарата может негативно отразиться на функционировании печени и почек. Расскажем подробнее об особенностях данного лекарственного средства и инструкцию по его применению для детей и взрослых.

Основное действующее вещество препарата – парацетамол (пара-ацетаминофенол). Таблетка плоскоцилиндрической формы с риской и фаской, белого цвета содержит 0,2 г парацетамола. Терапевтическое действие препарата основано на угнетении синтеза химических соединений, отвечающих за развитие воспаления и способствующих повышению температуры и развитию болевого синдрома. Результатом его воздействия на нейроны ЦНС является обезболивающий и противовоспалительный эффект. Препарат, в отличие от других противовоспалительных средств не оказывает сильного раздражающего действия на слизистую желудка.

При приеме внутрь Парацетамол всасывается довольно быстро, наивысшее содержание его в крови отмечается через 30 минут, а максимальный эффект от применения наблюдается через 1-1,5 после приема. Действующее вещество расщепляется в печени, образуя в качестве промежуточных продуктов обмена метаболиты. Некоторые из них обладают повышенной токсичностью. Эта особенность ограничивает применение анальгетика при заболеваниях крови и печени. Препарат выводится из организма с мочой, поэтому при нарушении функции почек, использовать Парацетамол нежелательно.

Анальгетик обладает выраженным жаропонижающим действием, поэтому он широко применяется для снижения температуры и купирования болевого синдрома, не связанного с воспалительным процессом (головная, зубная боль). В отношении болей, появление которых провоцирует выраженный воспалительный процесс, Парацетамол не эффективен (суставные, мышечные боли, травмы и ушибы).

Анальгетик выпускается в разных лекарственных формах, поэтому при необходимости получить лечебный эффект в максимально короткий срок, можно воспользоваться препаратом в форме сиропа, суспензии или суппозитория.

Парацетамол – один из самых распространенных и доступных препаратов в мире, производится он в следующих формах:

  • Таблетки (парацетамол 200 325, 500 мг)
  • Капсулы, покрытые оболочкой  (парацетамол 325, 500 мг)
  • Таблетки шипучие, предназначенные для изготовления раствора (парацетамол 500мг)
  • Раствор для инъекций
  • Парацетамол сироп детский
  • Парацетамол суспензия для детей и взрослых
  • Ректальные свечи с парацетамолом для детей и взрослых с содержанием действующего вещества от 50 мг (для детей) до 500 мг (для взрослых).

У Парацетамола существует множество аналогов, содержащих одно и то же действующее вещество. Выпускаются они множеством фармацевтических компаний под разными торговыми марками. Приведем здесь лишь некоторые аналоги Парацетамола:парацетамол взрослый сироп

  • Ацетофен
  • Аминадол
  • Аминофен
  • Апамид
  • Апанол
  • Биоцетамол
  • Валадол
  • Валорин
  • Деминофен
  • Доламин
  • Метамол
  • Миалгин
  • Парамол
  • Панадол юниор
  • Пириназин
  • Темпрамол
  • Фебридол
  • Хемцетафен
  • Целифен
  • Эффералган

Все эти разновидности лекарственных средств объединены одним  действующим веществом – парацетамолом и инструкция по применению всех этих препаратов одинакова. Далее в статье мы будем  использовать общее название Парацетамол, не приводя конкретных коммерческих названий, данных производителями для обозначения аналогов данного лекарственного средства.

Все лекарственные формы препарата предназначены для оказания аналогичного лечебного эффекта и имеют одни и те же показания к использованию.

Препарат применяют при повышениях температуры тела до 37-39°С и болевом симптоме, сопровождающих заболевания инфекционного и воспалительного характера. Инструкция по применению Парацетамола указывает, что данное средство эффективно для устранения боли различного происхождения (головной, зубной, при невралгии, миалгии, артралгии, альгодисменореи). В педиатрии препарат, помимо основного назначения, может использоваться для снятия болей в деснах при прорезывании зубов у малышей.

Следует помнить, что анальгетик только устраняет  тягостные симптомы, но  саму причину патологического состояния не лечит. Поэтому его используют  в составе комплексной терапии при лечении основного заболевания.

Как нужно принимать Парацетамол? Таблетки принимают внутрь в целом виде или, разламывая пополам, и запивают большим количеством воды (не менее 150 мл). Препарат пьют 2-4 раза в день, временной промежуток между приемами должен быть минимум 4 часа. Лучше всего принимать лекарство через равные промежутки времени, это поможет избежать обострения болевого синдрома и нежелательных скачков температуры. Разовая доза для взрослых составляет от 200 до 1000 мг, суточная доза не должна превышать 4-х грамм.

Пациентам, страдающим нарушениями функции почек, препарат назначают в минимальной дозировке. Разовая доза – 250 мг, суточная – 1500мг, интервал между приемами должен быть увеличен до 8 часов. Таблетки Парацетамола предназначаются только для взрослых и детей старше 12 лет, имеющих массу тела не менее 50 кг.

Сироп или суспензия Парацетамола предназначена для детей. Перед применением их необходимо тщательно взболтать, отмерить необходимое количество препарата мерной ложкой и после приема запить большим количеством воды. Сироп можно разводить водой, это облегчит прием, суспензию растворять в воде не рекомендуется.

Самый быстрый терапевтический результат достигается после приема сиропа или суспензии. Поэтому, если больной нуждается в срочном жаропонижающем и болеутоляющем эффекте, следует принимать препарат именно в такой форме. Таблетки Парацетамола оказывают лечебное действие позже – через 20-30 минут.

Все лекарственные формы Парацетамола следует принимать через 1-2 часа после еды. Если пить препарат на голодный желудок, можно спровоцировать нежелательные побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта.

Максимальная продолжительность использования препарата не должна превышать 3-х дней. Если возникает необходимость в более продолжительном курсе лечения, делать это нужно после консультации с врачом.

Суппозитории Парацетамола вводят в прямую кишку, необходимую дозировку и схему лечения подбирает врач. Препарат используют по мере необходимости от 1 до 4-х раз в сутки, промежуточный интервал должен составлять 4 часа. Максимальная дозировка для взрослых составляет до 4000 мг в сутки. Парацетамол свечи назначают в тех случаях, когда прием препарата внутрь нежелателен, или при лечении маленьких детей, которые отказываются проглотить лекарство в виде суспензии или сиропа.

Эффект от применения свечей наступает гораздо быстрее, чем при приеме таблеток. Без консультации врача запрещено использовать ректальные суппозитории для снижения температуры дольше 3-х дней, для устранения боли – дольше 5 дней.

Парацетамол детям назначают в виде сиропа, суспензии или ректальных свечей. Детские формы препарата отличаются более низким содержанием активного вещества. Суспензию или сироп отмеряют мерной ложкой. После того, как ребенок проглотил лекарство ,ему дают выпить достаточное количество воды. Применяют лекарство по мере необходимости (3-4 раза в сутки), стараясь соблюдать равные временные промежутки между приемами. Лекарство следует давать малышам через 1 час после еды.

Препарат в виде свечей осторожно вводят в задний проход, положив малыша на животик и слегка приподняв ягодицы. Педиатры советуют применять детские формы препарата в определенном порядке, в зависимости от состояния ребенка. Если у малыша температура резко повысилась до 38°С, лучше всего воспользоваться ректальными свечами. В тех случаях, когда температура поднимается выше 38°С, рекомендуется сразу давать суспензию. Максимально разрешенная продолжительность лечения детским Парацетамолом без консультации врача не должна превышать 3-5 дней.

Анальгетик разрешен к применению у детей, начиная с трехмесячного возраста, он является одним из самых безопасных болеутоляющих и жаропонижающих средств. Но это не значит, что его можно принимать бесконтрольно, необходимо точно соблюдать дозировку и временной интервал между приемами.

Многих родителей интересует, сколько дать Парацетамола ребенку, чтобы не вызвать нежелательных осложнений и побочных реакций. При лечении детей необходимую дозу препарата должен определить педиатр, она зависит от массы тела и возраста малыша. Приведем разовые дозы препарата для детей разного возраста:

  • До 3-х месяцев – не более 10 мг на 1 кг массы тела
  • От 3-х до 12 месяцев – 60-120мг
  • От 1 до 5 лет – 120-250мг
  • От 6 до 12 лет – 250-500мг

В этом списке перечислены разовые дозы препарата, подразумевается, что принимать их нужно от 2-х до 4-х раз в день, в зависимости от состояния ребенка. В любом случае не следует заниматься самолечением и при повышении температуры и изменении самочувствия малыша, следует срочно показаться педиатру. Врач профессионально назначит необходимую дозировку и определит продолжительность лечения.

Во время вынашивания ребенка Парацетамол назначают с осторожностью, так как медицинскими исследованиями установлено, что использование препарата во второй половине беременности повышает риск развития у будущего ребенка различных респираторных нарушений, аллергии и астмы. При необходимости врач должен назначить препарат в безопасных дозировках и в индивидуальном порядке, с учетом состояния женщины.

Парацетамол при беременности способен проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком, поэтому не исключено некоторое токсическое воздействие вещества на плод. Если существует необходимость в применении препарата во время беременности или грудного вскармливания, врач должен учитывать потенциальный риск для плода и контролировать процесс лечения.

Парацетамол не следует назначать при наличии следующих патологических состояний:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • Непереносимость аспирина или других НПВС
  • Поражения почек (тяжелая почечная недостаточность)
  • Воспалительные заболевания ЖКТ
  • Заболевания печени
  • Беременность (3 триместр)
  • Хронический алкоголизм

Нельзя назначать парацетамол, если у больного открылось желудочно — кишечное кровотечение, или пациент перенес операцию по аортокоронарному шунтированию. Кроме этого, препарат не назначают новорожденным детям в возрасте до 1 месяца.

С особой осторожность и под контролем врача применяют Парацетамол у пациентов, страдающих сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью, вирусным гепатитом, алкогольным поражением печени.

Пациент должен находиться под наблюдением специалиста при одновременном приеме Парацетамола и глюкокортикостероидов или антикоагулянтов (варфарина). Передозировка парацетамола может привести к тяжелым поражениям печени, поэтому специалисты стараются назначать минимально эффективную дозу препарата и прием его короткими курсами.

Имеются данные, что длительный прием анальгетика значительно увеличивает риск развития нефропатии, ведущей к тяжелой почечной недостаточности. Бесконтрольный прием лекарственного средства может стать причиной желудочно-кишечных кровотечений, угрожающих жизни.  Особенно опасно совмещать прием препарата с алкоголем, это может закончиться токсическим поражением печени.

При точном соблюдении инструкции по применению, побочные эффекты от приема препарата возникают редко. Их появление объясняют повышенной чувствительностью или наличием сопутствующих заболеваний. При лечении Парацетамолом возможно развитие следующих нежелательных явлений:

  • Со стороны сердечно — сосудистой системы возможно нарушение сердечной проводимости.
  • Со стороны пищеварительного тракта – возникновений дисфункций печени, симптомы диспепсии.
  • Со стороны органов кроветворения – развитие анемии, изменения показателей крови.
  • Со стороны мочевыделительной системы – нарушение функционирования почек, симптомы нефрита.
  • Со стороны иммунной системы – возникновение аллергических реакций.

Парацетамол назначают  с осторожностью при совместном применении с другими препаратами, так как возможен токсический эффект, вызванный их взаимодействием. Особенно опасно совмещать прием Парацетамола с Анальгином. Такая комбинация может спровоцировать серьезные осложнения: стойкое понижение температуры тела ниже нормы (гипотермию), состояние коллапса, анафилактический шок. Если действие Парацетамола недостаточно эффективно, рекомендуется воспользоваться другим противовоспалительным препаратом (Ибупрофен, Нурофен, Найз).

Парацетамол при правильном применении безопасен, но если возникла необходимость в применении противовоспалительного или жаропонижающего средства, рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к врачу.

Отзыв № 1

Парацетамол постоянно держу в домашней аптечке, он меня выручает при любых недомоганиях. При простудных заболеваниях он быстро избавляет от головной боли и температуры, хорошо снимает зубную боль. Действует быстро, уже через несколько минут после приема состояние улучшается, температура спадает, боль отступает.

Пробовала лечиться разными лекарственными формами. Мне больше нравится суспензия, ее легко глотать и лечебный эффект наступает гораздо быстрее, чем от приема обычных таблеток. Еще нравится Парацетамол 325,  выпускается он в капсулах, их легко глотать и действует препарат быстро. Так что для меня это средство просто незаменимо.

Лариса, Екатеринбург

Парацетамолом пользуемся постоянно. Дочка у меня родилась слабенькой и в раннем детстве часто болела простудными заболеваниями, с высокой температурой, кашлем, соплями, головными болями. Выручал этот препарат. Слышала, что многие опасаются его давать детям, но при правильном применении и дозировке, вреда от него нет.

Назначения всегда делал врач, схему лечения мы строго соблюдали, и никогда никаких побочных эффектов не было. Выпускается препарат в разных формах, что очень удобно. Для ребенка я покупала Парацетамол в виде сиропа или суспензии, дочка принимала его без капризов.

Ольга, Ставропольский край

У меня Парацетамол всегда с собой, я часто нахожусь в дороге, работа связана с разъездами и этот препарат постоянно имеется в автомобильной аптечке. Он меня много раз выручал. Принимаю его при головной и зубной боли, при простуде.

Хорошо сбивает температуру, быстро улучшает самочувствие и в отличие от аспирина не оказывает вредного действия на желудок. Стоит совсем недорого и продается в любой аптеке.

Игорь, Магнитогорск

» Сироп для детей

Парацетамол. как действующее вещество, содержится во многих лекарственных средствах, предназначенных для угнетения возбудимости болевых и центров терморегуляции.

Одним из популярных средств данной группы является Панадол, который классифицируется, как детское жаропонижающее с парацетамолом.
К главным достоинствам препарата можно отнести: универсальность, доступность (выпускается в любой аптеке мира без рецепта), удобство и большое разнообразие форм выпуска.

Лекарство имеет различные форму, но детям чаще всего выписывают: парацетамол сироп детский, парацетамол детский суспензия (свечи) и реже, парацетамол детский в таблетках.

Парацетамол действует, как жаропонижающее, анальгезирующее (обезбаливающее) и, частично противовоспалительное средство для детей и взрослых.

Показан при болевых ощущениях различного происхождения, например, при головных или зубных болях, невралгиях, миалгиях, альгодисменореях; боли при травмах, ожогах. Избавляет от лихорадки при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Парацетамол детский инструкция по применению предупреждает, что действующее вещество легко всасывается в кровь и проникает во все органы. В связи с этим, препарат противопоказан при гиперчувствительности, в первые месяцы жизни ребенка и будущим мамам во время беременности.

Проблема в том, что парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени, в принципе, не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека.

Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью.
Выбирая этот препарат при беременности и в период лактации, как средство терапии, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода или ребенка. В этом вопросе, проконсультируйтесь с личным врачом.

С осторожностью применяется препарат у пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также у больных пожилого возраста. При длительном применении парацетамола в больших дозах, препарат может оказывать гепатотоксическое действие.

В остальных случаях, применение возможно согласно режиму дозирования.

Дозировка детский парацетамол суспензия зависит от возраста и массы тела ребенка.

Парацетамол в виде суспензии для детей принимают внутрь до еды 3-4 раза в сутки с интервалом 4-6 часов.
Детям раннего возраста можно добавлять в бутылку с водой, чаем.

В 5 мл сиропа — 1 чайная ложка — содержится 120 мг парацетамола.

Разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела ребенка. Максимальная суточная доза — не более 60 мг на кг массы тела ребенка в сутки.

В зависимости от возраста, сироп парацетамола назначают в следующих разовых дозах:

— от 3 мес. до 1 года — 2,5-5 мл (1/2-1 чайная ложка) или 60-120 мг;
— от 1 года до 6 лет — 5-10 мл (1-2 чайные ложки) или 120-240 мг;
— от 6 до 14 лет — 10-20 мл (2-4 чайные ложки) или 240-480 мг.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней — в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом после консультации с врачом.

Перед употреблением препарат тщательно взбалтывают.

Для детей от 9 до 12 лет, максимальна суточная доза составляет 2 г.

Для детей от 3 до 6 лет, максимальная суточная доза 1-2 г парацетамола, из расчета 60 мг на 1 кг массы тела ребенка в 3-4 приема.

Препарат следует принимать после приема пищи, запивая большим количеством воды.

Суппозиторий ректальный дозировка

Для детей в возрасте от 1 месяца до 3 лет применяют ректальные суппозитории, разовая доза парацетамола составляет 15 мг на 1 кг массы тела, суточная — 60 мг на 1 кг массы тела ребенка. Кратность использования 3-4 раза в сутки.

Для взрослых и подростков с массой тела выше 60 кг, разовая доза составляет 0,35-0,5 г, максимальная разовая доза 1,5 г 3-4 раза в сутки. Суточная доза 3-4 г.

Для детей от 6 до 12 лет, максимальна суточная доза составляет 2 г в 4 приема.

Для детей от 3 до 6 лет, максимальная суточная доза 1-2 г парацетамола, из расчета 60 мг на 1 кг массы тела ребенка в 3-4 приема.

Парацетамол детский цена зависит от формы выпуска и объема лекарства. Препарат, помимо общедоступности, славится демократичными ценами.

Парацетамол таблетки можно приобрести за 3-5 рублей, 10 штук, 200-500 мг;

Парацетамол детский суспензия 120мг/5мл, 200г стоит в среднем 100 -130 рублей, выпускается с фруктовым вкусом — апельсина и клубники;

Парацетамол свечи ректальные 500 мг, 10 штук можно приобрести за 35-39 рублей.

Медики не рекомендуют сбивать температуру, если она не превышает 38 градусов. Но если ртутный столбик градусника поднялся выше этого показателя, то температуру необходимо срочно понизить. Взрослый человек чаще всего использует парацетамол. Малышам он также отлично помогает, но для них существует специальный детский вариант.

Детский парацетамол выпускается в трех видах: сироп, свечи и таблетки.

Препарат в этом случае представляет собой сладкую на вкус суспензию. Она очень нравится детям, и малыши с удовольствием принимают лекарство. Прием суспензии разрешен уже со второго месяца жизни ребенка. В отдельных случаях педиатры дают добро на использование средства непосредственно с момента рождения, подбирая индивидуальную дозировку.

Точность дозирования определяется при помощи специального шприца с мерными делениями. Парацетамол (дозировка для детей указана немного ниже) даже несколько приторный на вкус, но разводить его водой нельзя. Лучше дать ребенку его запить после приема.

Доза рассчитывается следующим образом:

  • от 0…6 месяцев – количество препарата определят педиатр, принимая во внимание массу тела малыша;
  • 6 мес…1 год – 2,5 …. 5 мл;
  • 1….3 года – 5….7,5 мл;
  • 3….6 лет – 7,5…..10 мл;
  • 6….12 лет – 10…..15 мл.

Число приемов препарата не должно превышать четырех раз за полные сутки. При этом промежуток между ними должен составлять не меньше 4 часов.

Следующий формат выпуска жаропонижающего средства. Суппозитории вводятся ректально, т. е. свечку необходимо аккуратно вставить в анальное отверстие ребенка. В этом случае парацетамол (дозировка детям в этом случае также зависит от возраста) очень быстро всасывается в кишечнике, сбивая температуру более эффективно.

Малышам, которым еще не исполнилось 3-х месяцев, дозу подбирает врач. Суппозитории в этом возрасте дома использовать нельзя, поскольку можно спровоцировать передозировку. Назначить парацетамол ректально малышу могут только в условиях стационара и в самых крайних случаях.

При покупке свечей необходимо обращать внимание на указную дозировку в граммах.

Детям в возрасте:

  • от 3 до 12 месяцев назначается суппозитория, массой 0,08 г;
  • от 1 года до 3 лет – свечка, массой 0,17г;
  • от 3 до 6 лет – свеча, дозировкой в 0,33 г;
  • от 6 до 12 лет – две суппозитории по 0,33 г.

Используется препарат также не больше четырех раз за 24 часа. Временной промежуток между приемами – не меньше четырех часов.

У маленьких детей используются довольно редко, поскольку заставить ребенка ее проглотить сложно. Можно пилюлю растереть в порошок и развести водой или компотом (чаем, соком). Но даже в таком виде малыши очень неохотно проглатывают лекарство. В таблетках парацетамол детям (дозировка привязана к возрасту ребенка) можно давать только после того, как ребенку исполнится 2 года.

Чаще всего таблетированный парацетамол выпускается с дозировкой 200 мг. В этом случае, ребенку в возрасте:

  • 2…6 лет назначается ½ таблетки на прием;
  • 6…12 лет – она полная таблетка;
  • старше 12 лет – 1…2 таблетки.

Количество приемов и временной промежуток между ними, такие же, как и рассмотренные ранее.

Парацетамол является классическим жаропонижающим средством и не может использоваться как препарат для лечения какого-либо заболевания. Повышение температуры тела – явный признак развития болезни. Парацетамол предназначен для снятия данного симптома и облегчения состояния больного ребенка. Употребление средства более трех суток крайне нежелательно.

Парацетамол назначается к использованию в следующих случаях:

  1. Если у ребенка температура тела превышает показатель в 38 градусов. Вообще не рекомендуется сбивать ее, если цифра меньше, чем 38,5…38,9. Но высокая температура тела может стать причиной развития у крохи судорог.
  2. Если у малыша наблюдается слабо выраженный болевой синдром. Например, при головной боли, во время прорезывания зубов, невралгии и других состояниях.

Исключать передозировку, и даже отравление лекарством, нельзя. Этому может способствовать невнимательность родителей, которые попросту не читают инструкцию. Ведь там указаны точные дозы, разрешенные в определенном возрасте.

Следующий возможный вариант – комбинированное лечение. Ребенку может быть прописано средство, в составе которого уже имеется парацетамол. Одновременный прием лекарств вполне может стать причиной отравления.

Неверно подобранная дозировка чаще всего приходится на таблетированный препарат, когда ребенок получает «взрослое» количество лекарства.

Передозировка возможна и в случае несоблюдения рекомендованного временного интервала. Если препарат не смог сбить температуру в течение часа, то необходимо использовать также и не медикаментозные средства для снижения температуры, в частности, обтирание ребенка прохладной водой.

Причиной отравления может стать самостоятельный прием лекарства малышом. Суспензия очень вкусная и малыш, добравшись до бутылочки, может его просто выпить полностью. Если нечто подобное произошло, то за ребенком необходимо тщательно понаблюдать. При появлении признаков отравления (тошнота, рвота, жалобы на боли в животе), нужно вызвать бригаду скорой неотложной помощи. Малышу дадут энтерсорбент – средство, уменьшающее скорость всасывания препарата. При сильном отравлении желудок крохи промоют и введут антидот.

Подобрали для Вас еще материалы по теме

Давно известный и неоднократно являвший свою чудодейственную силу парацетамол нередко оказывается виновником тяжелейших отравлений у детей, не достигших школьного возраста. Мамы и папы остальных крошек всерьез обеспокоены: можно парацетамол детям? Какой техники безопасности требует этот препарат? Найдется ли достойная замена таблеткам?

В аннотациях к такому лекарству обычно пишут два загадочных слова: анальгетик и антипиретик, что в переводе на понятный язык означает сочетание обезболивающего и снижающего температуру эффекта. Не менее ценным свойством назначаемого детям парацетамола является продолжительность действия, достигающая нескольких часов. Важно учитывать, что и взрослым, и детям парацетамол можно использовать только как экстренную меру для улучшения самочувствия. Это вещество поможет избежать фебрильных судорог у детей младшего возраста, но не стоит им увлекаться, ведь снижение температуры при вирусных болезнях ослабляет естественную защиту организма. Парацетамол нейтрализует болезненные ощущения, но прием этого лекарства никак не сказывается на первопричине болей. Действующее вещество под названием парацетамол включается во многие комплексные препараты. Такую его популярность легко объяснить: парацетамол едва ли не мгновенно приносит облегчение, не мешая усвоению прочих компонентов. Правда, в этом кроется опасность передозировки: не все внимательно изучают состав принимаемых лекарств, а в результате может получиться, что активный элемент парацетамол содержался в нескольких из них.

Перед тем как давать парацетамол детям, лучше несколько раз перепроверить указания в инструкции к препарату. Принципиально важными являются сразу два показателя: единовременная доза и возможная кратность приема. Для младенцев от 3 месяцев до полугода разумным будет давать 80 мг парацетамола не чаще двух раз за сутки, их старшим друзьям до 1 года допускается еще один, третий прием того же объема, а в возрасте от года до двух лет можно внести в расписание и четвертый раз. Ребятам от 2-х до 6-ти лет за один прием можно давать уже по 150 мг парацетамола, обязательно следя при этом за кратностью: до четырех лет достаточно пары таких таблеток в день, в возрасте до шести лет допускается не более четырех. Для школьников начальных классов норма единовременно употребляемого парацетамола увеличивается до 250 мг, а вот кратность держится на прежнем уровне в 2-3 раза, увеличиваясь до 3-4 лишь к 12-ти годам. Дозировка парацетамола для детей, чей вес отличается от принятых среди сверстников показателей в меньшую сторону, должна рассчитываться на основе рекомендаций для предыдущей возрастной категории. Вышеприведенные показатели следует пересчитывать с учетом конкретной формы выбранного лекарства: таблетки и жидкости имеют неодинаковую концентрацию активных веществ.

Эффект от такого лекарства, как парацетамол, не может не радовать, ведь этот препарат за короткий срок заметно сбивает температуру и ослабляет надоедливую боль. Однако это не отменяет того факта, что он является симптоматическим средством и не устраняет саму причину заболевания, приводящего к жару и дискомфорту. В качества анальгетика парацетамол детям можно давать не более пяти дней, а как антипиретик он используется только первые трое суток. Если за такой срок не наступило облегчения, то это весомый повод для обращения к специалисту.

Кроме привычных таблеток, парацетамол и другие лекарства, в составе которых присутствует это вещество, выпускаются в форме ректальных суппозиториев и сиропов. Содержащие парацетамол свечи для детей хороши тем, что исключают возможное раздражение пищеварительных путей, а заодно и облегчают процесс приема лекарства у совсем маленьких крошек. Перед введением свечи родителям стоит побеспокоиться о чистоте, а иногда и о температуре своих рук, поскольку кожа после взаимодействия с очень теплыми предметами также может разогреться, и суппозиторий растает раньше, чем нужно. Затем одной рукой следует немного раздвинуть ягодицы ребенка, а другой, собственно, ввести в анальное отверстие на глубину в пару сантиметров содержащую парацетамол свечу. Для детей лучше подгадать момент так, чтобы у ребенка была возможность полежать и отдохнуть, но даже если малыш разыгрался и произошло протекание, активный компонент все равно поступит в кровоток. Преимуществами имеющего в составе парацетамол сиропа для детей считается приятный вкус и адаптированные для маленьких пациентов концентрации. Иногда такое лекарство можно добавлять в напитки, главное – не забывать о необходимости как минимум четырехчасового промежутка между приемами. Флаконы с содержащими парацетамол сиропами для детей обязательно нужно взбалтывать перед каждым употреблением.

После приема детьми парацетамола рекомендуется наблюдать за ними хотя бы пару часов. Этого времени будет достаточно и для фиксации улучшений самочувствия, и для того, чтобы диагностировать отравление. Симптомы, характерные для любого пищевого расстройства, могут свидетельствовать о наступлении передозировки, в случае которой не стоит медлить с обращением к врачу.

Неприятных последствий вполне можно избежать, если тщательно изучить инструкции к используемым препаратам и в точности их соблюдать. Если лекарство применяется согласно выписанному рецепту, стоит отдельно уточнить у педиатра дозировку, причем не в миллиграммах парацетамола, а в количестве таблеток, капель сиропа или свечей. Не менее важно в точности следовать указанным срокам приема и не превышать предписанной кратности употреблений. Здоровая доля занудства в таком вопросе вполне оправдана, ведь именно невнимательность ухаживающих за ребенком взрослых становится основной причиной передозировки парацетамола у детей, исход которой может быть печальным.

Текст: Ольга Коурдакова

Источники: Комментариев пока нет!

Повышение температуры у ребёнка свидетельствует о развитии в организме воспалительного процесса. Возможно, всему виной детские инфекции или ОРЗ, режущиеся зубки или сделанная накануне прививка. В любом случае высокая температура доставляет маленькому пациенту немало беспокойства и ввергает в панику его родителей.

Сегодня в продаже встречается много жаропонижающих средств. Самым популярным среди них на протяжении многих десятилетий остается проверенный временем детский Парацетамол в форме сиропа или суспензии. При соблюдении всех описанных в инструкции рекомендаций им можно сбивать температуру даже у малышей нескольких месяцев от роду. В этом обзоре вы сможете подробнее ознакомиться с особенностями препарата.

Парацетамол детям до 5-ти лет рекомендуют в форме сиропа, ректальных суппозиториев или суспензии.

Жаропонижающие средства на основе парацетамола используются во всём мире. Активное действующее вещество останавливает процесс формирования фермента (циклооксигеназы), вызывающего повышение температуры и возникновение болевых ощущений. Купирование этого фермента происходит в центральной нервной системе. В результате быстро спадает жар и уходит боль. Слизистая желудка при этом не страдает. Блокировка циклооксигеназы именно в ЦНС связана с такой особенностью Парацетамола, как отсутствие противовоспалительного эффекта. Поэтому применение лекарства бессмысленно при болезненных ощущениях, вызванных воспалительными процессами — мышечных и суставных болях, а также болезненных ощущениях в результате травмирования связок и сухожилий.

Детский Парацетамол нельзя принимать параллельно с другими содержащими парацетамол лекарствами — в противном случае велик риск передозировки.

Препарат в форме сиропа и суспензии сегодня можно купить в любой аптеке. Для этого даже не понадобится рецепт. Это также свидетельствует об относительной безопасности средства.

Парацетамол начинает действовать через 30-40 минут.

Цена флакона суспензии ёмкостью 100 мл — 60-80 р., бутылочка 200 мл стоит около 120-150 р. 50 мл сиропа стоят около 50 рублей. 100 мл — 80 рублей.

Сироп Парацетамол для детей и суспензия Парацетамол — формы препарата, созданные специально для самых маленьких пациентов. Жидкая вязковатая консистенция очень удобна для приёма малышами. И если содержащие парацетамол таблетки разрешены только детям, достигшим 12 лет, то суспензией можно спасать от жара крох, которым исполнился всего месяц (под контролем педиатров и в соответствующих возрасту дозировках).

Показаниями к приёму являются:

  • повышенная температура тела у ребёнка (до 38,5°С или, как в последнее время рекомендуют эксперты в области педиатрии, до 38,9°С);
  • слабая или средневыраженная боль: головные и зубные боли, невралгии, боли при прорезывании зубов.

Сбивать температуру медикаментами можно, если термометр показывает 38,5° и выше.

Высокая температура может оказаться опасной сама по себе — например, спровоцировать судороги. В некоторых случаях сбивать температуру необходимо срочно — о способах выхода из них должна знать каждая мама. А жаропонижающие средства призваны облегчать состояние пациентов в подобных ситуациях.

Важный момент — детский Парацетамол не лечит, а лишь снимает симптомы заболевания. Жар и боль свидетельствуют о протекании в организме патологического процесса. Эти признаки говорят о том, что нужно вызвать врача, который обследует малыша и назначит лечение.

На прилавках аптек лекарство встречается в разных формах:

  • таблетки в дозировках 200, 325 и 500 мг;
  • капсулы;
  • сироп (120 мг/5 мл и 125 мг/5 мл);
  • суспензия (120 мг/5 мл);
  • суппозитории (свечи для взрослых и детей, отличающиеся размерами и дозировкой).

Таблетки и капсулы обычно назначаются подросткам и взрослым. Доза подбирается врачом в соответствии с состоянием здоровья и весом пациента. Детские формы — сироп, суспензия и суппозитории.

Свечи вводятся ректально, их всасывание происходит в кишечнике. Способ применения подробно описан в инструкции к средству. Преимущества такой лекарственной:

  • отсутствие в составе сахара, ароматизаторов и красителей, что особенно актуально для детей-аллергиков;
  • более длительный, по сравнению с другими формами препарата, эффект, хотя ждать начала действия суппозиториев придется дольше;
  • длительный срок хранения — 2 года, а открытый сироп можно хранить всего лишь месяц.

Сироп и суспензия — формы детского Парацетамола, имеющие между собой много общего:

  • идентичное действие;
  • схожая консистенция;
  • одинаковая дозировка (в 5 мл средства содержится 120 мг активного вещества);
  • приятный фруктовый аромат и сладковатый вкус с типичной горчинкой (выпускаются варианты с различными вкусами: малина, клубника, апельсин);
  • похожие ёмкости (флаконы или бутылочки тёмного стекла с плотно закручивающейся крышкой объёмом 100 или 200 мл).

Сироп нельзя давать детям до 2 лет.

Основные различия наблюдаются в составах. Суспензия не содержит сахара, тогда как рафинад является ингредиентом сиропа — об этом нужно знать родителям детей-диабетиков. К тому же в сиропе присутствует спирт, поэтому он не подходит для лечения малышей до двух лет.

Подробно о дозировке и особенностях приёма Парацетамола в форме сиропа и суспензии можно прочесть в прилагаемой инструкции по применению (инструкция для сиропа и для суспензии). В ней расписаны дозы приёма в зависимости от возраста. Но более значимый момент — вес пациента. Если ребёнок в 7 лет весит всего 15-16 кг, соответственно, для него нормой будет доза, рекомендованная предшествующей возрастной группе.

Итак, возрастные нормы приёма сиропа Парацетамол для детей следующие:

  • 2-6 лет — 5-10 мл;
  • 6-12 лет — 10-20 мл;
  • подростки от 12-ти лет — 20-40 мл.

Дозировки суспензии:

  • 1-3 мес. — 2 мл;
  • 3 —12 мес. — 2,5-5 мл;
  • 1-6 лет — 5-10 мл;
  • от 6 лет — 10-20 мл.

Рекомендованное количество парацетамола — 10 мг на 1 кг массы тела. То есть индивидуальная разовая доза для ребёнка весом 24 кг — 240 мг активного вещества. В 5 мл сиропа или суспензии содержится 120 мг парацетамола. Соответственно, пациенту нужно принять примерно 10 мл жидкости (это 2 мерных ложечки).

Отмерять жидкость удобно идущей в комплекте с флаконом ложечкой, крышкой с разметкой или специальным шприцем. Принимать средство рекомендуется не ранее чем через час-два после еды. Обязательное условие — приём вместе с большим количеством воды.

Разбавлять лекарство водой нельзя, но запить нужно обязательно.

Нельзя пить лекарство чаще, чем раз в 4 часа. Длительность лечения — максимум 3-5 дней. Согласно отзывам опытных мам, Парацетамол в форме сиропа и суспензии действует через 15-20 минут, иногда приходится ждать чуть дольше.

Суспензия (и сироп) Парацетамол имеет ряд противопоказаний. Категорически запрещён приём препарата пациентам, имеющим серьёзные заболевания почек, печени и крови. Не назначают его и малышам до 1 месяца (возрастное ограничение сиропа — от 2-х лет).

Как и в случае со всеми другими лекарствами, противопоказанием к приёму средства является наличие у ребёнка личной непереносимости отдельных его компонентов. Если после того, как малыш выпил лекарство, у него проявились признаки аллергической реакции (от банальной сыпи до угрожающего жизни отёка Квинке), очевидно, что препарат ему не подходит.

С осторожностью Парацетамол назначают деткам в возрасте 1-3 месяцев (чаще всего, в стационарных условиях), пациентам с синдромом Жильбера, диабетикам.

Парацетамол достаточно редко вызывает побочные эффекты в виде:

  • аллергии;
  • тошноты и рвоты;
  • болей в животе;
  • болей в сердце;
  • одышки.

Будьте внимательны при расчёте дозы и храните лекарство в недоступном для детей месте, чтобы не допустить употребление ребёнком лекарства сверх необходимой нормы.

Соблюдайте дозировку и малыш быстро пойдёт на поправку.

Симптомы передозировки проявляются через:

  • бледность;
  • тошноту, рвоту, боль в животе;
  • повышенную потливость;
  • боль в печени (начинается через день-два).

Значительная передозировка вследствие развития острой печёночной недостаточности способна привести к коме и летальному исходу.

Для выяснения степени передозировки и адекватного лечения нужно обратиться к врачу. Доврачебные действия — промывание желудка (эффективно не позднее чем через 4 часа после происшествия) и приём активированного угля.

У Парацетамола есть аналоги — Панадол, Эффералган, Калпол и другие. Средства имеют сходные состав и эффективность. А вот цены на эти препараты разнятся: естественно, иностранные — дороже отечественных. По свойствам аналогичны Парацетамолу Найз и Нурофен. В их состав входят совсем другие ингредиенты. Средства обладают большим числом противопоказаний и побочных эффектов, зато обеспечивают выраженное противовоспалительное действие.

Аналог Парацетамола: Панадол — средство против температуры и боли.

Конечно, всегда интересно услышать отзывы мам, использовавших лекарством на практике.

Алина С.:

«Сыну было 3 месяца, когда у него впервые поднялась температура — 39,5°С. Это случилось после прививки. Хоть педиатр и предупреждал о возможной реакции, я запаниковала. Позвонила сестре, та сразу же приехала и привезла с собой суспензию Парацетамол. С помощью мерной ложечки я легко отмерила нужное количество и дала ребёнку препарат. Жар начал спадать уже через 10-15 минут. Обошлись без скорой, хотя я уже была близка к её вызову».

Марина В.:

«Дочка в садике часто заражается от других деток, и болезнь всегда сопровождается высокой температурой. Чуть ли не с самого рождения я спасаю малышку от жара суспензией Парацетамол. Мне нравится быстрый эффект и низкая стоимость лекарства, а дочку вполне устраивает его вкус».

Ирина Б.:

«У меня трое разновозрастных детей. Суспензия Парацетамол подходит и 4-месячной малышке, и 5-летней дочери, и 10-летнему сыну. Пару раз даже я её пила. В инструкции все понятно написано, и я легко рассчитала дозу для своего веса. Больше всего мне нравится быстрый эффект и отсутствие побочек».

Детский Парацетамол — быстродействующее средство от жара и боли. В форме суспензии в соответствующих дозировках препарат можно использовать даже для облегчения состояния малышей раннего грудного возраста. Парацетамол прошёл испытание временем. При условии соблюдения инструкции он безопасен и эффективен.

Наталия Рой

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий