Если ребёнок плохо учится в школе, часто бывает раздражителен и плаксив, жалуется на головную боль и вялость, врач может назначить Пирацетам. Это ноотропный препарат, который улучшает деятельность головного мозга и помогает детям, родившимся с неврологическими отклонениями. Как принимать лекарство и есть ли у него побочные эффекты — читайте об этом в нашем обзоре.
Пирацетам улучшает питание головного мозга и способствует восстановлению поврежденных нейронов.
Действующее вещество лекарства — пирацетам. Вспомогательные компоненты:
- в таблетках — карбонат магния, стеарат кальция, крахмал, лецитин;
- в капсулах — желатин, красители, диоксид титана, лаурилсульфат натрия;
- в растворе для уколов — очищенная вода, уксусная кислота, калия и натрия фосфат.
Ноотропные препараты, а именно к этой группе лекарств относится пирацетам, улучшают обменные процессы в тканях мозга, стимулируют микроциркуляцию крови, ускоряют передачу нервных импульсов.
При воздействии средства исчезают симптомы кислородного голодания, укрепляются связи между правым и левым полушариями.
Препарат благотворно влияет на центральную нервную систему:
- улучшает познавательные и когнитивные способности;
- укрепляет память;
Препарат повышает концентрацию внимания
и память.
- повышает концентрацию внимания;
- улучшает настроение;
- стимулирует интеллектуальную работоспособность.
Действие лекарства направлено на восстановление повреждённых клеток головного мозга и нормализацию его работы. Принимать препарат нужно длительно, так как эффект у него нарастающий.
Пирацетам детям врачи-неврологи назначают при различных врождённых патологиях ЦНС, связанных с неблагополучным протеканием беременности и родовыми травмами. Кроме того, лечение препаратом показано при поражении головного мозга в результате острого или хронического заболевания.
Показанием к назначению лекарства у детей являются:
- симптомы вегетососудистой дистонии;
- снижение внимания, способности к концентрации;
- задержка умственного развития;
- энурез;
- нервный тик;
- дислексия и нарушения речевого развития;
Медикамент поможет при задержке речевого развития.
- ДЦП;
- олигофрения.
Лекарство назначается в профилактических целях, если у детского невролога есть подозрение на перинатальное повреждение головного мозга.
Пирацетам широко применяется в неврологической практике. У него меньше, чем у других ноотропных препаратов, побочных эффектов. Лекарство производится многими российскими и зарубежными фармакологическими компаниями:
- «Акрихин», «Дальхимфарм», «Вертекс», «Синтез», Ирбитский ХФЗ, ФП Оболенское (Россия);
- AbZ-Pharma (Германия);
- Biogaran (Франция);
- Химакс фарма (Болгария);
- Aliud (Чехия);
- Борисовский завод медпрепаратов, «Белмедпрепараты» (Беларусь);
- «Фармак» (Украина).
Лекарство выпускается в форме таблеток, раствора, капсул, порошка. Представим их в таблице.
| Форма выпуска | Цвет | Количество | Упаковка |
| Раствор для инъекций 20% | Прозрачный, слабоокрашенный либо бесцветный | 5 мл/1 г | 10 ампул из стекла объёмом 5 мл, упакованных в пачку из картона |
| Таблетки в растворимой оболочке | Белые или жёлтые | 200 мг 400 мг 800 мг 1200 мг |
10 или 20 таблеток в блистере, количество в картонных пачках 10, 20, 30, 60 шт. |
| Капсулы твёрдые в желатиновой оболочке | Белые или красные с чёрной крышкой. Внутри капсул — порошок белого цвета | 200 мг 400 мг 800 мг 1200 мг |
10 шт. в блистере, по 20 или капсул в картонной пачке |
| Порошок для разведения водой при пероральном приёме | Белый | 2,4 г | 20 саше в картонной упаковке |
Сладкий сироп пирацетама продаётся под торговым названием Ноотропил, средняя цена — 280 рублей. Для детей эта форма предпочтительна, давать её удобнее, а малыши пьют такое лекарство с удовольствием. Но если у ребёнка аллергия на сладкое или атопический дерматит, врач назначит уколы внутримышечно или таблетки.
У Ноотропила и Пирацетама одинаковый состав.
В упаковки с лекарством независимо от формы вложена инструкция. Хранится препарат при комнатной температуре, в тёмном месте. Срок годности для таблеток, капсул, порошка — 3 года, для раствора — 5 лет.
Средняя цена таблеток 200 мг — 22 рубля, раствора для уколов — 45 рублей. Купить лекарство можно в аптеке по назначению врача.
В инструкции по применению Пирацетама указана дозировка для взрослых и малышей. Но подобрать безопасную и эффективную дозу должен врач. Только специалист сможет учесть все нюансы, а также решить, в какой форме использовать лекарство.
По общей схеме, применяемой в педиатрической практике, детям назначают таблетки или уколы Пирацетама в дозировке 200 мг трижды в день. Но в каждом случае врач прописывает лекарство индивидуально. Например, при лечении дислексии ребёнок может выпивать по 4 разовые дозы дважды в день.
Скачать инструкцию по применению →
Максимальная доза — 1,8 г действующего вещества в сутки. Как правило, врач назначает Пирацетам ребёнку на 2-3 недели, 2-3 месяца или на полгода.
Важный момент: лекарство возбуждающе действует на ЦНС, поэтому последнюю дневную дозу давайте малышу до 5 часов дня. Если принимать препарат позже, ребёнку будет трудно заснуть.
В числе противопоказаний в инструкции указан возраст до 1 года, острые нарушения в работе почек, геморрагический инсульт и индивидуальная непереносимость основного вещества или дополнительных компонентов, которые входят в его состав.
В некоторых случаях у детей появляются негативные побочные эффекты:
- плаксивость и быстрая утомляемость;
Врачи отмечают, что применение сопровождается плаксивостью, тревожными чувствами и нервозностью.
- двигательная расторможенность;
- тревожность и раздражительность;
- бессонница или сонливость;
- тошнота, рвота, расстройство стула;
- кожная сыпь.
Если появились такие симптомы, прекратите лечиться Пирацетамом и обратитесь к неврологу. Он подберёт другое средство.
Пирацетам не рекомендуется использовать вместе с заменителями гормонов щитовидной железы. Это лекарство повышает их выработку, поэтому возникает эффект передозировки: тремор, проблемы со сном, тревожность, раздражительность.
Кроме того, пирацетам усиливает действие психостимуляторов, антикоагулянтов, нейролептиков.
Маргарита из Пласта пишет в отзыве:
«Моей дочери 11 лет. В начале учебного года начались головные боли, дочь жаловалась на постоянную усталость, головокружения. Детский невролог в поликлинике прописала таблетки Пирацетама и элеутерококк. Пьём по 400 мг дважды в день. Положительные изменения начались к концу первой недели. Дочь чувствует себя лучше, побочных эффектов не было. Удивилась, что препарат стоит дёшево, не верила, что поможет. Но теперь на собственном опыте убедилась в его эффективности».
После лечения малыш охотнее учится и легче справляется с нагрузками в школе.
Светлана из Набережных Челнов оставила такой отзыв:
«Моему сыну в 3 месяца невролог назначила курс уколов Пирацетама и витамина В12. У ребёнка есть неврологические нарушения: слабый мышечный тонус, асимметрия мышц лица. Кололи по 1 мл в день, утром. Инъекции болезненные, малыша было жалко. Но после завершения процедур у сына есть улучшения. Появилась опора на ножки, крепко хватается за палец».
Детский врач-невролог Анна Станиславовна положительно отзывается о препарате:
«Пирацетам давно зарекомендовал себя в педиатрической практике как эффективный ноотроп. Назначаю его при нарушениях рефлексов и реакций у маленьких детей одновременно с электрофорезом и парафинотерапией. Такая терапия безопасна и для малышей первого года жизни, если подобрана адекватная доза и нет нарушений со стороны почек. Детям школьного возраста с выраженными вегетососудистыми симптомами рекомендую лечение Пирацетамом вместе с закаливающими процедурами и коррекцией режима дня».
Полным аналогом Пирацетама является Ноотропил. Если эти ноотропные препараты не подходят ребёнку, врач заменит их лекарствами с аналогичным действием.
| Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Цена, руб. |
| Мексидол | Этилметилгидроксипиридина сукцинат | Таблетки 125 мг | 230 |
| Раствор для инъекций 50 мг | 430 | ||
| Кавинтон | Винпоцетин | Таблетки 5 мг | 230 |
| Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мл/5 мг | 260 | ||
| Пикамилон | Никотиноил гамма-аминомасляная кислота | Таблетки | 95 |
| Раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 120 | ||
| Винпоцетин | Винпоцетин | Таблетки 5 мг | 150 |
| Концентрат для приготовления раствора для инфузий | 90 | ||
| Пантогам | Кальция гопантенат | Сироп 100 мл/10 мг | 350 |
| Таблетки 250, 500 мг | 370 | ||
| Глицин | Глицин | Таблетки 100 мг | 27 |
Аналог Пирацетама — Пикамилон.
Пирацетам — эффективный ноотропный препарат, давно использующийся в педиатрии. Он помогает клеткам мозга восстановиться, снимает неврологические нарушения у детей в послеродовый период. Детсадовцам и школьникам средство назначается для улучшения когнитивных способностей.
Юлия Улиткина
Клинико-фармакологическая группа
Ноотропный препарат
5 мл — ампулы (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Активным компонентом является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).
Пирацетам является ноотропным средством, который непосредственно воздействует на головной мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Пирацетам оказывает влияние на ЦНС различными путями: изменяя скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках, улучшает микроциркуляцию, воздействует на реологические характеристики крови, не оказывая при этом вазодилатирующего действия. Улучшает связь между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, улучшает мозговой кровоток.
Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает конфигурационные свойства наружной мембраны ригидных эритроцитов, а также способность последних к пассажу через сосуды микроциркулярного русла. В дозе 9.6 г снижает концентрацию фибриногена и факторов Виллебранда на 30-40 % и удлиняет время кровотечения. Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации.
Пирацетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.
Фармакокинетика
T1/2 пирацетама — 4-5 ч из плазмы крови и 8.5 ч — из спинномозговой жидкости. 80-100 % пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации. Общий клиренс — 80-90 мл/мин. T1/2 удлиняется при хронической почечной недостаточности (ХПН) (при термальной ХПН — до 59 ч). Печеночная недостаточность не влияет на фармакокинетику. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, удаляется при гемодиализе. В экспериментах на животных избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах. Не связывается с белками плазмы, не метаболизируется.
У взрослых:
— симптоматическое лечение психоорганического синдрома, сопровождающегося снижением памяти, снижением концентрации внимания и активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки;
— лечение головокружения (вертиго) и связанных с ним расстройств равновесия (за исключением головокружений вазомоторного и психогенного происхождения);
— лечение кортикальной миоклонии (монотерапия или в составе комплексной терапии);
— купирование серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза.
У детей:
— лечение дислексии у детей с 8 лет в комплексе с другими методами;
— купирование серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза.
Противопоказания
— тяжелая хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина (KK) менее 20 мл/мин);
— геморрагический инсульт;
— психомоторное возбуждение;
— хорея Гентингтона;
— беременность;
— период лактации.
С осторожностью: нарушение гемостаза; обширные хирургические вмешательства; тяжелое кровотечение; хроническая почечная недостаточность (KK 20-80 мл/мин).
Дозировка
В/в струйно или капельно, в/м. Суточную дозу разделяют на 2-4 приема.
Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: по 4.8 г/сут в течение первой недели, затем переходят на поддерживающую дозу — 1.2-2.4 г/сут.
Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия: по 2,4-4,8 г/сут.
Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 мес следует пробовать снижать дозу или отменить препарат, постепенно снижая дозу на 1.2 г/сут каждые 2 дня. При незначительном терапевтическом эффекте или его отсутствии лечение прекращают.
При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): в/в по 300 мг/кг/сут, разделенные на 4 равные дозы.
Лечение дислексии у детей старше 8 лет (в комплексе с другими методами лечения) — по 3.2 г, разделенные на 2 равные дозы.
При хронической почечной недостаточности легкой степени (KK 50-79 мл/мин) — 2/3 дозы разделенной на 2-3 приема; средней степени (KK 30-49 мл/мин) — 1/3 дозы, разделенной на 2 приема; тяжелой степени (KK 20-30 мл/мин) -1/6 дозы однократно.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: двигательная расторможенность, раздражительность, сонливость, депрессия, астения, головная боль, бессонница, психическое возбуждение, нарушение равновесия, атаксия, обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боль. Со стороны обмена веществ: повышение массы тела. Со стороны органов чувств: вертиго.
Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, высыпания.
Аллергические реакции: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек.
Местные реакции: боль в месте введения, тромбофлебит. Прочие: лихорадка, снижение АД.
Передозировка
Симптомы: абдоминальная боль, диарея с примесью крови.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность 50-60%). Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с йодсодержащими гормонами щитовидной железы может возникнуть спутанность сознания, раздражительность и нарушение сна. В высоких дозах (9.6 г/сут) у пациентов с венозным тромбозом повышает антикоагулянтный эффект непрямых антикоагулянтов (более выраженное снижение агрегации тромбоцитов, содержания фибриногена, фактора Виллебранда, вязкости крови и плазмы).
Фармацевтически совместим с растворами декстрозы (5%, 10%, 20%), фруктозы (5%, 10%, 20%), 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 20% раствором маннитола, гидроксиэтилкрахмалом (6%, 10%).
Особые указания
С осторожностью назначают пациентам с нарушением гемостаза, перед предстоящими обширными хирургическими вмешательствами или у пациентов с симптомами тяжелого кровотечения.
При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прекращения лечения, так как это может вызвать возобновление приступов.
При длительной терапии у пациентов пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от КК.
Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности и в период лактации.
У детей:
— лечение дислексии у детей с 8 лет в комплексе с другими методами;
— купирование серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза.
При нарушениях функции почек
При хронической почечной недостаточности легкой степени (KK 50-79 мл/мин) — 2/3 дозы разделенной на 2-3 приема; средней степени (KK 30-49 мл/мин) — 1/3 дозы, разделенной на 2 приема; тяжелой степени (KK 20-30 мл/мин) -1/6 дозы однократно.
Противопоказан при КК менее 20 мл/мин.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
» Можно ли ребенку
Когда у ребенка наблюдается сильное отставание в учебе, многие родители задумываются о том, что у него могут быть проблемы с памятью и тогда решение начать лечение с помощью таблеток для улучшения внимания. приходит в голову многих мамочек. Конечно, без консультации специалиста такого рода препараты детям лучше не давать, поскольку только врач может поставить правильно определить длительность лечения и необходимую дозировку.
Часто детям и взрослым, страдающим из-за рассеянности, прописывают Пирацетам, поэтому рассмотрим основные свойства и состав лекарства.
Выпускается препарат в виде:
- гранул для детей,
- таблеток по 0,2 г;
- капсул по 0,4 г;
- 20% раствора для инъекций в ампулах по 5 мл.
Показаниями к применению в педиатрии служат церебростенические, энцефапопатические нарушения.
Также с помощью Пирацетам осуществляется лечение заболеваний, относящихся к патологическим процессам с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности с нарушением памяти, внимания, речи, головокружением, как атеросклероз головного мозга, сосудистый паркинсонизм.
Таблетки могут быть назначены при изменениях мозгового кровообращения, коматозных и субкоматозных состояниях, возникших на фоне полученных травм мозга и интоксикаций.
Еще помощью этого препарата также происходит лечение заболеваний нервной системы, сопровождающихся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы.
Данный препарат относится к числу сильнодействующих, поэтому его прием без рецепта нежелателен. Так же отказаться от него следует при наличии следующих диагнозов:
- острая почечная недостаточность у детей с диабетом;
- частые аллергические реакции, связанные с употреблением фруктовых соков, эссенций и т.п.
Детям до 1 года Пирацетам противопоказан.
Детям, как правило, назначают прием таблеток 2-3 раза в день. Суточная доза рассчитывается по формуле: 30-50 мг препарата на 1 кг. Длительность лечения составляет 7-14 дней. Затем еще в течение недели необходимо принимать меньшую дозу вещества.
При острой необходимости медикамент может быть введен внутривенно или внутримышечно. В таком случае начальная доза составляет 10 г. Затем количество раствора сокращается и постепенно пациента переводят на пероральный прием препарата.
Определить передозировку данным лекарственным препаратом можно по симптомам, проявившимся после его применения:
- у детей: беспокойство, плач, раздражительность, потеря аппетита, нарушение сна, тремор конечностей;
- у пожилых людей может случиться обострение сердечной недостаточности и тремор конечностей.
В таком требуется сокращение суточной дозы или же отказ от лечения с помощью этого средства.
Была недавно у невролога, она выписала нам этот припарат 1/4 таблетки 1 раз в день целый месяц! вообще нареканий к ребенку особых не было, единственное подгибает пальчики на ножках и раставляет ножки как лягушонок( слабый тонус в ногах).
назначила сначало только гимнастику, но почитав выписку из РД про мою первую Б и что у малыша была сильная желтушка ( билирубин 302 был) назначила нам Пирацетам зачем-то!
вот думаю давать ли. все-таки серьезный препарат!
может кому назначали.
тЛекарственные формы. Пирацетам — синтетический препарат. Выпускается в виде капсул по 0,4 г в упаковке по 60 штук; 20%-ного раствора в ампулах по 5 мл в упаковке по 10 штук; таблеток, покрытых оболочкой, по 0,2 г в упаковке по 120 штук (детская лекарственная форма).
Лечебные свойства. Пирацетам относится к группе ноот-ропов. Он повышает устойчивость мозга к кислородному голоданию и способствует усвоению им глюкозы, улучшает обменные, энергетические процессы в мозге и кровообращение в нем, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга (внимание, память, речь и др.).
Показания к применению. Пирацетам применяют при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения, травмах и интоксикациях головного мозга, заболеваниях ЦНС, сопровождающихся снижением интеллектуальных способностей больного. Кроме того, пирацетам назначают для лечения депрессий различной природы, в комплексной терапии алкоголизма и наркоманий, в случаях отравления алкоголем, морфином, снотворными препаратами. Пирацетам широко применяют в гериатрической (лечение пожилых людей) и педиатрической (лечение детей) практике. В педиатрии препарат назначают для ликвидации последствий родовой травмы и внутриутробных повреждений мозга (гипоксия, интоксикация и др.), при травмах и сотрясениях мозга, гидроцефальном синдроме (водянка головного мозга), детском церебральном параличе, при задержке умственного развития. Пирацетам можно использовать для лечения энуреза (ночное недержание мочи).
Правила применения. В тяжелых случаях препарат назначают в стационаре внутривенно или внутримышечно. При лечении хронических состояний пирацетам назначают обычно амбулаторно, внутрь до еды: в начале лечения — по 1 капсуле 3 раза в день, затем дозу повышают до 2 — 3 капсул в день и более, в зависимости от состояния больного. Эффект наступает через 2 — 3 недели от начала лечения. В дальнейшем дозу уменьшают до 1 — 2 капсул 3 — 4 раза в день. Курс лечения составляет от 2 — 3 недель до 2 — 6 месяцев. При необходимости лечение повторяют через 6 — 8 недель.
Побочные эффекты и осложнения. У некоторых больных появляются раздражительность, расстройство сна, беспокойство, возможны тошнота, рвота, понос. У больных пожилого возраста изредка отмечается обострение приступов стенокардии. При уменьшении дозы побочные эффекты исчезают.
Противопоказания. Пирацетам противопоказан при беременности, острой почечной недостаточности.
_________________
Детям при острых состояниях (отек мозга, менингоэнцефалит и др.) Пирацетам-Дарница вводят внутривенно капельно 5-10 мл 20% раствора в 100-150 мл 5% раствор глюкозы; на курс -до 10 вливаний. Пирацетам-Дарница обычно хорошо переносится. Пирацетам хорошо всасывается при приёме внутрь. Даже специалисты затрудняются пояснить, в чем отличие препаратов Пирацетам и Ноотропил.
Часто невропатологи (преимущественно при шейном остеохондрозе) включают в комплекс препаратов уколы Пирацетам. И все же Пирацетам в уколах считается наиболее эффективным, когда результат необходимо получить как можно скорее. Пирацетам – классное средство из группы ноотропных препаратов.
Лечение с помощью уколов при любой болезни является более эффективным, нежели прием таблеток. При лечении остеохондроза уколами обеспечивается более глубокое действие на ткани, поврежденные остеохондрозом.
Разберем подробнее свойства этого препарата. В наркологии уколы Пирацетама используют для лечения хронического алкоголизма, в клинической картине которого наблюдаются стойкие психические нарушения.
Поскольку Пирацетам затормаживает тромбоцитарную агрегацию, то его с осторожностью назначают пациентам со склонностью к кровотечениям и принимающим препараты группы антиагрегантов и антикоагулянтов.
Но все же ставит подобные уколы нужно только с назначения акушера-гинеколога. Проще говоря, воздействие обоих препаратов направлено на улучшение мозговой деятельности и кровоснабжения.
Поэтому окончательный вывод можно сделать только после индивидуального применения обоих препаратов. Мне уколы Пирацетама кололи внутримышечно при шейном остеохондрозе. Везде пишут, что действие ощущается не сразу, но мне почему-то после первого укола легче стало, голова перестала болеть, восстановилась двигательная координация, головокружения практически исчезли.
Как-то невропатолог назначил такие уколы в вену от нарушений кровоснабжения мозга из-за атеросклероза. Странное дело, но после курса уколов у меня, кроме того, что пропали головные боли и паралич, улучшилось состояние печени.
После подтверждения и проверки заказа с вами свяжется наш менеджер для уточнения способа доставки и оплаты. Пирацета́м (англ. Piracetam) — ноотропное лекарственное средство, исторически первый (1972) и основной представитель данной группы препаратов, он остаётся одним из важнейших в ней.
Несмотря на это, в России и некоторых других странах пирацетам широко применяется в клинической практике для лечения множества неврологических, психиатрических и других заболеваний. В России препарат применяется в неврологической, психиатрической и наркологической практике.
При введении в организм проникает в разные органы и ткани, в том числе в ткани мозга. Практически не метаболизируется. Улучшение энергетических процессов под влиянием пирацетама приводит к повышению устойчивости тканей мозга при гипоксии и токсических воздействиях.
Имеются данные о положительном действии пирацетама у больных ишемической болезнью сердца в пожилом и старческом возрасте. Отмечены усиление действия антиангинальных препаратов, снижение потребности в нитроглицерине, регрессия признаков сердечной недостаточности. Имеются данные о целесообразности применения пирацетама для уменьшения явлений гипоксии и ишемии мозга при острых вирусных нейроинфекциях.
В связи с антигипоксическим действием рекомендуется применение пирацетама в комплексном лечении больных с ишемическим инсультом и инфарктом миокарда. В данном исследовании пациенты получали пирацетам в дозе 12 грамм в сутки, начало терапии осуществлялось в первые 12 часов от начала инсульта.
Результаты исследования так и не были опубликованы спонсором. Применение при беременности и кормлении грудью: противопоказано при беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Добавить комментарий Отменить ответ
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться .
Источники: Комментариев пока нет!
Пирацетам – важнейший представитель группы синтетических ноотропных лекарственных средств. По своему химическому составу является производным пирролидона и относится к семейству «рацетамов». В России препарат широко используют в психиатрической, наркологической и неврологической практике. Пирацетам положительно влияет на мозговое кровообращение, улучшает обменные процессы в головном мозге.
Его применение благотворно сказывается на способности к обучению за счет улучшения концентрации внимания и памяти. Помимо этого, лекарственное средство защищает и восстанавливает функции головного мозга, пострадавшие от гипоксии (кислородного голодания) и интоксикации.
Пирацетам — эффективный и практически безвредный препарат. Для удобства применения его выпускают в различных лекарственных формах и используют для лечения пациентов разных возрастных групп. Рассмотрим подробнее, от чего помогает Пирацетам, в каких случаях назначается и как его правильно применять.
Фото: Действие препарата Пирацетам
Пирацетам – ноотропное средство, положительно влияющее на метаболизм и мозговое кровообращение. Активное вещество – пирацетам, воздействуя непосредственно на головной мозг, ускоряет течение обменных процессов, улучшает микроциркуляцию крови в ишемизированных зонах, способствует утилизации глюкозы. Защищает головной мозг от повреждающих факторов (гипоксии, электрошока, токсинов) и значительно улучшает его деятельность, способствуя повышению концентрации внимания, что облегчает процесс обучения.
Препарат не оказывает сосудорасширяющего действия, не вызывает седативного или психостимулирующего эффекта. За счет улучшения связей между полушариями головного мозга, Пирацетам восстанавливает и нормализует сознание, речь, память, способствует улучшению мозгового кровотока и повышению умственной работоспособности.
При приеме внутрь полностью всасывается из ЖКТ, быстро распределяется во всех тканях и органах, избирательно накапливаясь в коре головного мозга. Максимальная концентрация активного вещества в плазме отмечается через 30 минут после приема лекарственного средства, в мозговой ткани – в течение 1-4 часов. Из организма выводится почками в неизмененном виде.
Фото: Форма выпуска препарата Пирацетам
Пирацетам выпускают в нескольких формах:
- Капсулы Пирацетам (400 мг)
- Таблетки Пирацетам (200 мг и 400 мг)
- Пирацетам в ампулах (раствор для инъекций 20%)
Одна капсула содержит 400 мг пирацетама + вспомогательные вещества. В контурные ячейковые упаковки помещают по 10 капсул и упаковывают в картонные пачки, каждая из которых содержит 6 контурных упаковок.
Таблетки Пирацетама, покрытые пленочной оболочкой, состоят из 200 мг или 400 мг активного компонента + вспомогательные вещества. В картонных упаковках с препаратом содержится 60 штук таблеток.
Раствор Пирацетама выпускают в ампулах по 5 мл. В 1 мл раствора содержится 200 мг активного вещества. В картонной пачке с препаратом находится контурная ячейковая упаковка, содержащая 10 ампул с раствором.
Фото: Аналоги Пирацетама
У Пирацетама довольно много структурных аналогов, содержащих то же самое действующее вещество. Перечислим самые популярные из них:
- Ноотропил
- Пирацетам Рихтер
- Мемотропил
- Луцетам
- Стамин
- Церебрил
В аптечной сети этот недорогой препарат отпускают по рецепту врача. Средние цены на Пирацетам составляют:
- Капсулы (400 мг) – от 26 рублей
- Таблетки (200 мг) – от 38 рублей
- Раствор 20% (10ампул по 5 мл) — от 45 рублей
Пирацетам отличается обширной областью применения, данный медикамент назначают для терапии нарушений в неврологии, педиатрии, психиатрии и наркологии. Рассмотрим подробнее, для чего назначают Пирацетам при различных патологиях.
В неврологической практике Пирацетам используют при следующих состояниях:
- Заболевания головного мозга сосудистого характера (гипертония, атеросклеротические изменения), которые осложняются явлениями хронической сосудистой недостаточности (ухудшением памяти, рассеянным вниманием, речевыми затруднениями, головокружениями, нарушением координации движений, мигренями)
- Острые и хронические нарушения кровообращения в головном мозге
- Коматозные состояния, являющиеся следствием интоксикаций или травм головного мозга
- Нарушения в работе нервной системы, сопровождающиеся расстройством эмоциональной сферы и снижением интеллектуальных способностей
- Терапия пациентов с болезнью Альцгеймера
В психиатрии препарат применяют при различных патологических состояниях психики:
- Депрессии различного генеза с преобладанием ипохондрических и астенических нарушений, сопровождающихся явлениями заторможенности
- Эпилепсия
- Предотвращение психических, вегетативных и неврологических осложнений, связанных с плохой переносимостью психотропных средств и нейролептиков
- Апатические состояния при шизофрении
- Комплексная терапия психических отклонений и депрессивных состояний
В наркологии Пирацетам в составе комплексного лечения назначают:
Фото: хронический алкоголизм
В педиатрии препарат применяют при следующих состояниях:
- Задержка умственного развития
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- Олигофрения
- Трудности в процессе обучения
- Дислексия (нарушение способности к чтению и письму) в комплексе с другими методами
- Перинатальные повреждения мозга
- В составе комбинированного лечения серповидно- клеточной анемии
Фото: тяжелая депрессия
Пирацетам применяют в составе комплексного лечения при болезни Паркинсона , тяжелых депрессиях, шизофрении, неврозах и других нарушениях психики. Лекарство подтвердило свою эффективность в терапии алкогольных и наркотических отравлений, его применяют при купировании приступов белой горячки и для восстановления мозговой деятельности у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом.
Пирацетам должен назначать специалист. Врач в индивидуальном порядке подберет необходимую дозу и схему лечения с учетом тяжести симптомов, общего состояния пациента и возможных противопоказаний. Во избежание осложнений не следует заниматься самолечением и принимать препарат без врачебной консультации.
Рекомендуется принимать препарат в форме капсул или таблеток перед едой. При этом суточную дозу необходимо делить на 2-4 приема, это поможет избежать нарушений сна. Заключительный прием лекарства должен осуществляться не позднее 17 часов.
При острых состояниях начальная разовая доза составляет 800 мг, ее необходимо принимать три раза в день. При положительном эффекте дозу можно снизить до 400 мг. Максимальная суточная доза рассчитывается исходя из массы тела: для детей – 30-50 мг/кг; для взрослых – 30 -160 мг/кг. Полученные дозы принимают от 2-х до 3-х раз в сутки. Длительность лечения зависит от конкретной ситуации и может быть от 2-х до 8-и недель. Если существует необходимость, то после перерыва курс лечения продолжают.
Пирацетам для уколов внутримышечно или внутривенно назначается в начальной дозе 10 грамм в сутки. Пациентам в тяжелом состоянии эта доза может быть увеличена до 12 грамм. Как только начинают появляться улучшения в состоянии, дозу снижают и переходят на таблетированные формы.
У пожилых пациентов при длительной терапии психоорганических нарушений суточная доза Пирацетама может варьироваться в пределах 1,2 – 2,4 грамм, в начале терапии эта доза может быть увеличена вдвое. При этом препарат можно назначать в составе комплексного лечения одновременно с приемом других медикаментов (психотропных и сердечно — сосудистых лекарственных препаратов).
При терапии коматозных и посттравматических состояний начальная доза, принимаемая в сутки – от 9 до 12 г, поддерживающая доза при продолжении лечения – 2,4 г в сутки. Длительность терапии — 3 недели.
При лечении алкоголизма, осуществляется прием 12 г Пирацетама в сутки с целью купирования абстинентного синдрома. Что касается поддерживающей суточной дозы, то она составляет 2,4 грамма.
При серповидной анемии суточную дозу рассчитывают в соотношении 160 мг/кг массы тела и принимают в 4 приема. При лечении кортикальной миоклонии суточная начальная доза составляет 7,2 грамма, далее ее увеличивают каждые три дня на 4,8 г до тех пор, пока объем максимальной суточной дозы не достигнет 24 грамм. После этого дозу постепенно уменьшают каждые два дня на 1,2 г.
При лечении головокружений и связанных с ними нарушений равновесия, суточную дозу в 4,8 г делят на 2-3 приема.
Внутривенные инъекции осуществляют капельным способом или струйно. При струйном введении препарат необходимо вливать очень медленно на протяжении 4-6 минут. При серповидно – клеточном вазооклюзионном кризе у взрослых и детей суточная доза определяется из расчета 300мг/кг массы тела и вводится внутривенно в 4 приема. При комплексной терапии дислексии у детей старше восьми лет, суточную дозу препарата в 3,2 г делят на два приема.
Фото: Пирацетам для детей
В педиатрической практике Пирацетам применяют для лечения детей с различными отклонениями в умственном развитии и для устранения нарушений, связанных с повреждением головного мозга в перинатальном периоде. Повреждения головного мозга у ребенка могут развиться результате родовых травм, наследственных отклонений, травм в период новорожденности или стать следствием перенесенных в раннем детстве инфекционных заболеваний.
Подобные нарушения мозговой деятельности проявляются в неспособности к обучению, длительной концентрации внимания и усвоению информации. Маленькие пациенты отстают в умственном развитии, плохо разговаривают и выражают свои мысли, испытывают трудности при чтении и письме. Применение Пирацетама позволяет сделать таких детей более активными и помогает добиться лучшего усвоения и запоминания информации.
Но медики отмечают, что при лечении детей с умственной отсталостью препарат недостаточно эффективен, тогда как у детей с нормальным интеллектом, но сниженными функциями головного мозга, Пирацетам показывает отличные результаты. После курса лечения отмечалось, что малыши стали лучше воспринимать и усваивать информацию, могли быстрее сосредоточиться и выполнить поставленную задачу, стали меньше уставать.
В то же время длительное применение Пирацетама может спровоцировать у детей развитие побочных эффектов, проявляющихся в повышенной нервозности и гиперактивности. Поэтому очень важен индивидуальный подход к каждому маленькому пациенту, точный расчет необходимой дозы и продолжительности лечения. Сделать это может только специалист и на протяжении всего курса терапии ребенок должен находиться под контролем врача.
Фото: Пирацетам при беременности
Пирацетам нельзя назначать в период беременности и грудного вскармливания, так как активное вещество препарата с легкость проникает через плацентарный барьер и может негативным образом отразиться на развитии плода.
В период лактации активное вещество выделяется с материнским молоком, поэтому при необходимости лечения Пирацетамом, грудное вскармливание на время прекращают, ребенка переводят на искусственные смеси.
Пирацетам нельзя назначать при следующих состояниях:
- Гиперчувствительность и непереносимость компонентов препарата
- Беременность и лактация
- Детский возраст (до 12 месяцев)
- Острая стадия геморрагического инсульта
- Тяжелая почечная недостаточность
- Хорея Гентингтона
- Депрессии, сопровождающиеся психомоторным возбуждением
С особой осторожностью следует назначать препарат при тяжелых кровотечениях, обширных хирургических вмешательствах, выраженных нарушениях гемостаза.
Фото: Побочные реакции на применение Пирацетама
Побочные реакции на применение Пирацетама наиболее часто наблюдаются в тех случаях, когда доза препарата превышает 5 г в сутки.
- Со стороны ЖКТ отмечается возникновение тошноты, рвоты, болей в животе, диарея или запор.
- Со стороны центральной нервной системы наблюдаются такие нарушения, как головная боль, головокружения, нарушение координации движений, сонливость или бессонница. Прием препарата может обострить течение эпилепсии, спровоцировать симптомы астении, депрессии, вызвать психические нарушения, раздражительность, агрессию, спутанность сознания, галлюцинации.
- В некоторых случаях применение препарата вызывает аллергические реакции (кожный зуд, высыпания, отеки, симптомы крапивницы или дерматита). В тяжелых случаях возможен ангеоневротический отек и анафилактические реакции.
Помимо вышеперечисленных симптомов, организм может отреагировать на прием Пирацетама лихорадочными состояниями, повышением массы тела, снижением артериального давления. При появлении неблагополучных реакций, лечение препаратом следует прекратить и обратиться к врачу для корректировки курса лечения.
Пирацетам при одновременном приеме с нейролептиками усиливает их действие, что может вызвать у пациента тремор и неоправданное беспокойство.
При совместном приеме с йодсодержащими гормонами щитовидной железы у пациента может возникнуть расстройство сна, спутанность сознания и раздражительность.
Отзывы о применении Пирацетама
Отзыв №1
О ноотропных препаратах я слышала и раньше, но как-то не доводилось их испытывать на себе. Однако три месяца назад мне все же пришлось прибегнуть к помощи подобных лекарственных средств. Причинами такого решения стали постоянная усталость, рассеянность и даже головокружение. Было очень сложно сосредоточить свое внимание на чем-то важном.
Знакомая подсказала, что возможно, моему головному мозгу требуется помощь. К врачу я не пошла, а решила приобрести Пирацетам. Его также посоветовала все та же знакомая. Пошла в аптеку и купила препарат в таблетках. В одной упаковке оказалось 60 таблеток. Изучив инструкцию, поняла, что этого мне вполне хватит на один курс лечения.
Принимать стала по 2 таблетки в день. Весь курс длился у меня месяц. Примерно через неделю заметила улучшения: голова прояснилась, работать стало легче. Уже не было ощутимых проблем с концентрацией внимания. После месяца приема я и вовсе почувствовала себя полноценным работоспособным человеком. Среди прочих преимуществ Пирацетама можно отметить и его невысокую стоимость: упаковка таблеток обошлась мне по цене всего лишь в 60 рублей.
Регина, Спб
У моей трехлетней дочки была задержка речевого развития. Она с трудом составляла предложения из двух-трех слов. Врачи рекомендовали различные средства, но все они слишком уж дорогие. Тогда посоветовали Пирацетам. Была приятно удивлена цене: 40 рублей за упаковку таблеток. Давала дочери по одной таблетке два раза в день на протяжении двух месяцев.
Одновременно с приемом препарата усиленно занимались чтением и пересказом прочитанного. Через месяц после начала такой терапии дочка начала изъясняться намного выразительнее, словарный запас пополнился. Также порадовал тот факт, что никаких побочных эффектов при приеме Пирацетама обнаружено не было. Разве что нарушение сна пару раз. Но от этого можно избавиться: нужно просто принимать препарат днем.
Виктория, Москва
У меня очень насыщенная жизнь: учусь в университете, хожу на курсы английского языка, занимаюсь изобразительным искусством. Но когда начинается сессия, ничего не успеваю. Появляется нервозность, головные боли и жуткая усталость.
Бывает сложно сконцентрироваться, а перед экзаменами ведь нужно выучить большой объем информации. Совсем недавно открыла для себя Пирацетам. Он стал для меня помощником в такие сложные периоды.
Препарат усиливает мозговое кровообращение, за счет этого улучшается память, и общее самочувствие. Пью его теперь за две недели до начала сессии и успешно сдаю все экзамены. Никаких побочных эффектов, да и сам препарат дешевый.
Дарья, Новосибирск
