При боли в затылке что делать


Введение

Вероятно, каждый человек хоть раз в жизни испытывал

боль в затылке , или в примыкающем к затылку верхнем отделе шеи. Характер этой боли у разных людей отличается: боль может быть острой, тупой, давящей, пульсирующей, ноющей, постоянной или эпизодической.


Это связано с разными факторами, разными заболеваниями, вызывающими головную боль в затылке. Независимо от причины, головная боль такой локализации всегда крайне мучительна, и человеку хочется немедленно от нее избавиться. А вот способ избавления тесно связан с причиной, вызвавшей болевые ощущения в затылке. Каковы же эти причины?

Характеристика болей в затылке при различных заболеванияхШейный остеохондрозЭто заболевание, связанное с изменением структуры межпозвоночных дисков, сопровождается постоянными болями в затылке, висках и шее. Болям часто сопутствуют тошнота и головокружение. При движениях головой, при наклоне головы боль усиливается.

Остеохондроз может спровоцировать возникновение вертебробазилярного синдрома. В этом случае боли в затылке сочетаются с шумом в ушах, понижением слуха, нарушением координации в пространстве. Часто возникает ощущение «пелены» перед глазами, двоение предметов в глазах. Нередки сильные головокружения, когда пациенту кажется, что комната вращается вокруг него. Сочетание болей в затылке с икотой, тошнотой и рвотой также характерно для вертебробазилярного синдрома.

При запрокидывании, или резком повороте головы, больной с этим заболеванием внезапно падает, и на какое-то время теряет способность к движению. Сознание при этом сохранено.


При наличии шейного остеохондроза может развиться так называемая шейная мигрень. При этом заболевании у пациента возникает резкая боль в правой или левой половине затылка, распространяющаяся затем на висок и надбровную зону. Одновременно появляется головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах или затуманивание поля зрения.

Шейный спондилез

Шейный

спондилез


— это заболевание

позвоночника

, возникающее при перерождении ткани связок, прикрепляющихся к позвонкам, в костную ткань. На позвонках появляются костные наросты, подвижность шеи ухудшается, пациенты жалуются на «скованность» при движениях головой. Возникают постоянные, или продолжительные по времени, боли в затылке, распространяющиеся иногда на уши и глаза.

При поворотах, наклонах и любых движениях головой боли усиливаются, но и в неподвижном положении они не исчезают. Сон больных нарушается из-за болей в затылке и шее.

Данное заболевание развивается у пожилых людей, и у тех, чья работа связана с вынужденным малоподвижным положением.

Гипертоническая болезнь

Повышение

артериального давления

зачастую сопровождается возникновением пульсирующих, распирающих болей в затылке. Нередко пациент испытывает боль уже при утреннем пробуждении. Затылочные головные боли при

гипертонии

могут сопровождаться головокружением, чувством тяжести в голове, общей слабостью,

сердцебиением

. При наклоне головы боль в затылке усиливается. Часто головная боль при гипертонии облегчается после рвоты, возникающей внезапно, без предшествующей тошноты.

Под этим названием подразумевается воспаление мышц шеи, вызванное

переохлаждением

(сквозняком),

травмой

или длительным нахождением в неудобной позе. Основной признак заболевания – боль в шее при движениях (наклонах, поворотах) головы; при этом боль «отдает» в затылок, плечо или межлопаточную область. Для

миозита


характерна асимметричность боли (сильнее с одной стороны).

При этом заболевании из-за нарушения кровообращения в мышцах шеи возникают болезненные уплотнения. Появляется болезненность и скованность в мышцах шеи и плеч, а также головная боль в затылке, сопровождающаяся головокружением.

(воспаление) затылочного нерва часто сопровождает остеохондроз и другие заболевания позвоночника в шейном отделе. Может возникнуть и при переохлаждении.

Данное заболевание характеризуется сильными, жгучими приступообразными болями в затылке, распространяющимися на уши, шею, иногда на нижнюю челюсть и спину. Движения головой и шеей, чихание и кашель провоцируют резкое усиление боли. Пациенты характеризуют боль, как «стреляющую».

В промежутках между приступами сохраняется тупая, давящая боль в затылке. Кожа на затылке при длительном течении заболевания становится чрезмерно чувствительной.

Боли, вызванные спазмом артерий, расположенных внутри черепа или на его поверхности, носят пульсирующий характер, исходят из затылка и могут распространяться до лба. В покое такие боли уменьшаются или прекращаются, при движениях – усиливаются.

К сосудистым относятся и боли, возникающие при затруднении венозного оттока от головы. Эти боли — другого характера: тупые, распирающие, с чувством тяжести в голове. Они распространяются по всей голове, начинаясь в затылке. Характерно усиление боли при опускании головы, при кашле, а также в положении лежа. Они часто возникают при утреннем пробуждении, при этом сопровождаются отечностью нижних век.

Боли в затылке при физической нагрузке — так называемые боли напряжения, также имеют своей причиной патологию сосудов (сужение просвета или повышенная хрупкость сосудистой стенки). Эти боли возникают при тяжелой физической работе, при выполнении физических упражнений с чрезмерной нагрузкой. В затылке, а также в лобной области, появляется постоянное ощущение тяжести, покалывание и «мурашки». Бывает и чувство сдавливания головы воображаемой веревкой или головным убором. Характер болей — умеренный. Рвота или тошнота в таких случаях не отмечается.

Иногда пациенты жалуются на боли в затылке при оргазме. Эти боли также относятся к сосудистым: в момент оргазма артериальное давление сильно повышается (это нормальное явление). Обычно человек не испытывает при этом боли, но если регуляция сосудистого тонуса нарушена (такое заболевание называется вегето-сосудистой дистонией, то резкий подъем давления приводит к возникновению боли в затылке.

Профессиональные боли в затылке возникают у людей, которые на работе вынуждены находиться подолгу в одной и той же позе, при которой напрягаются мышцы шеи. В частности, боли в затылке – профессиональный недуг водителей транспорта и людей, работающих на компьютере. Характер болей — тупые, длительные, уменьшаются при движениях головы и растирании шеи и затылка.

Головная боль при повышении

внутричерепного давления

может ощущаться больным на всей поверхности головы, но может локализоваться и в затылке. Она может носить и давящий, и распирающий характер. Сопровождается тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, а также чувством тяжести в голове. Часто к боли в затылке присоединяется

боль в глазах

. При ярком свете и громких звуках боль усиливается; для её облегчения пациент стремится уединиться в затемненном помещении.

Нелеченное нарушение прикуса может приводить к значительным нарушениям самочувствия пациента, в частности, к возникновению тупой боли в затылке, ухе, околоушной и теменной областях. Она может ощущаться в нижней части затылка, а также в его правой или левой стороне. Появляясь днем, боль усиливается к вечеру. Характерна значительная продолжительность болей: от нескольких часов до нескольких дней. При этом открывание рта сопровождается щелчком в височно-челюстном суставе.

Такой же комплекс симптомов возникает при воспалительных заболеваниях височно-челюстных суставов.


Боли в затылке могут быть и результатом внезапного

стресса

или длительного нервного напряжения. Характер болей при этом — самый разнообразный. Чаще стрессовые боли в затылке возникают у женщин.


Боли в затылке могут провоцироваться различными заболеваниями и состояниями, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит

диагностика

и лечение патологии, провоцирующей болевой синдром. Понять, к какому врачу нужно обращаться при боли в затылке, помогает сопутствующая симптоматика, позволяющая предположить заболевание, провоцирующее болевой синдром.

Когда у человека присутствуют постоянные боли в затылке, висках и шее, усиливающиеся при наклонах и движениях головы, сочетающиеся с тошнотой, головокружением, иногда с рвотой, шумом в ушах, ухудшением слуха, расстройством ориентации в пространстве, двоением в глазах, потемнением в глазах, предполагается наличие остеохондроза или шейной мигрени, при которых необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться). Но если такого специалиста нет, то можно обращаться к неврологу (записаться), остеопату (записаться), мануальному терапевту (записаться) или ортопеду (записаться).

Когда боль в затылке возникает на фоне ухудшения подвижности шеи, скованности движений головой, она присутствует постоянно или возникает на длительные промежутки времени, распространяется на глаза и уши, усиливаются при любых движениях головой, стихают при принятии неподвижной позы, можно предположить спондилез или спондилит и в таком случае следует обращаться к врачу-вертебрологу или ортопеду. Если такие специалисты отсутствуют в медицинском учреждении, то можно обратиться к хирургу (записаться), остеопату или мануальному терапевту.

Когда боль в основном локализуется в шее, причем ощущается при движениях головы, а в затылок только отдает, возникает после переохлаждения, травмы или длительного нахождения в неудобной позе – предполагается миозит, и в таком случае рекомендуется обращаться к терапевту (записаться), хирургу или ортопеду. Если боль возникла после травмы или нахождения в неудобной позе, лучше обращаться к ортопеду или хирургу. Если же боль спровоцирована переохлаждением, то лучше обращаться к терапевту.

Когда головная боль в затылке появляется на фоне болей и скованности мышц шеи и плеч, а также болезненных уплотнений в мышцах шеи, и сочетается с головокружением, предполагается миогелоз и в этом случае следует обращаться к врачу-ревматологу, хирургу, ортопеду или мануальному терапевту.

Когда в затылке появляются пульсирующие, распирающие боли, усиливающиеся при наклоне головы, часто сочетающиеся с головокружением, ощущением тяжести в голове, слабостью и тахикардией, и уменьшающиеся после внезапной рвоты, происходящей без тошноты – предполагается повышение артериального давления, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или терапевту, так как именно эти специалисты занимаются диагностикой и лечением гипертензии.

Если боль в затылке – приступообразная, очень сильная, по характеру жгучая или стреляющая, распространяющаяся на уши, шею, а иногда на нижнюю челюсть или спину, усиливающаяся при движении головой или шеей, кашле, чихании, немного стихающая после окончания приступа, но при этом в межприступный период сохраняющаяся в виде тупой и давящей боли в затылке, то предполагается невралгия затылочного нерва, при которой следует обращаться к врачу-неврологу.

Когда пульсирующие боли локализуются внутри черепа, как бы исходят из затылка и доходят до лба, усиливаются при движениях и стихают в покое, предполагают спазм сосудов мозга и черепа, что требует обращения к врачу-неврологу или кардиологу.

Когда боль в затылке – тупая, распирающая, распространяющаяся на всю голову, сочетающаяся с ощущением тяжести в голове, усиливающаяся при опускании головы, кашле и в горизонтальном положении – предполагается нарушение венозного оттока крови от мозга, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Когда боль в затылке возникает при физической нагрузке (тяжелая работа или упражнения) или при оргазме, носит характер сдавления, сочетается с ощущением тяжести в голове, покалыванием и беганием «мурашек» по коже, предполагается патология сосудистой стенки, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Когда боль ощущается по всей поверхности головы, в том числе в затылке, имеет давящий и распирающий характер, усиливается при громком звуке и ярком свете, сочетается с ощущением тяжести в голове, тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, болью в глазах – предполагается повышенное внутричерепное давление, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу или кардиологу, а в их отсутствие – к терапевту.

Когда на фоне неправильного прикуса появляется тупая боль в затылке, ухе, в области темени и около ушей, обычно начинается днем, усиливается к вечеру, сочетается с щелчком в височно-нижнечелюстном суставе, полагают, что болевой синдром обусловлен нарушением прикуса или воспалительным заболеванием височно-челюстного сустава. В такой ситуации следует обращаться к врачу-стоматологу (записаться), а если отсутствует неправильный прикус, то также можно обращаться к травматологу-ортопеду (записаться).

Поскольку боль в затылке провоцируется разными заболеваниями, врач назначает различные исследования при данном симптоме с целью выявления причинного фактора болей. Перечень обследований и анализов в каждом конкретном случае боли в затылке определяется сопутствующей симптоматикой, на основании которой можно поставить предварительный клинический диагноз, а далее назначить исследования для его подтверждения или опровержения, а также отличения от других патологий с похожими симптомами.

Так, при постоянных болях в затылке, висках и шее, усиливающихся при движениях головой (особенно наклонах), сочетающихся с тошнотой, головокружением, иногда с рвотой, шумом в ушах, ухудшением слуха, расстройством ориентации в пространстве, двоением в глазах, потемнением в глазах или же при боли в затылке на фоне скованности движений головой, плохой подвижности шеи, когда боль переходит на глаза и уши, усиливается при любых движениях головой, стихает при принятии неподвижной позы – можно заподозрить остеохондроз, шейную мигрень, спондилит или спондилез, для подтверждения которых врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Рентгенография позвоночника (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) и головного мозга;
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) (записаться);
  • Реоэнцефалография (РЭГ) (записаться).

На практике, как правило, в первую очередь назначают рентгенографию позвоночника, которая позволяет выявлять спондилез и остеохондроз. Если же рентген (записаться) не помог выявить заболевание, то назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника, которые позволяют выявлять и остеохондроз, и спондилит, и спондилез. При наличии технической возможности у медицинского учреждения может сразу назначаться томография вместо рентгена. Электроэнцефалография и реоэнцефалография назначаются редко, и только для подтверждения шейной мигрени и для оценки кровотока в сосудах мозга.

Если боль в основном ощущается в шее, причем возникает при движениях головой, а в затылок отдает, часто развивается после переохлаждения, травмы или длительного нахождения в неудобной позе, врач предполагает миозит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Осмотр и ощупывание болезненного участка мышц шеи;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться);
  • Общий анализ крови.

Как правило, врачи ограничиваются осмотром и ощупыванием болезненного участка, так как эти простые действия в сочетании с характерными симптомами в подавляющем большинстве случаев позволяют диагностировать миозит. Так, пораженный участок – красный, отечный, горячий, его ощупывание вызывает очень сильную боль, а мышцы при прощупывании – плотные, напряженные, твердые. Анализы крови на ревматоидный фактор и общий анализ крови назначаются редко, в основном при нетипичном или затянувшемся течении миозита.

Если боли в затылке развились на фоне болей, скованности мышц шеи и плеч и болезненных уплотнений в мышцах шеи, сочетающихся с головокружением, врач предполагает миогелоз, для подтверждения которого может назначить следующие анализы и обследования:

  • Мануальный поиск болезненного уплотнения в мышце, дающего боли в затылке;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Рентген позвоночника;
  • Артериография сосудов очага повреждения;
  • Миотонометрия;
  • Электромиография (записаться).

Непосредственно для диагностики миогелоза врач применяет, главным образом, мануальный поиск болезненных уплотнений в мышцах, когда руками ощупываются мышцы шеи, воротниковой зоны и верхней части спины. Когда врач в ходе ощупывания мышц находит уплотнение, этакий бугорок размером от горошины до крупной вишни, он на него надавливает. И если в результате давления на уплотнение у человека появляются сильные боли, то это считается несомненным признаком миогелоза. На этом обследование может закончиться, и врач не назначит ни одного инструментального или лабораторного анализа.

Однако если у врача остаются сомнения в верности диагноза миогелоз, он может назначить рентген позвоночника, чтобы выявить остеохондроз, спондилез, повреждения суставов, которые могут провоцировать похожие боли. Артериография назначается для оценки состояния сосудов в напряженной мышце и на практике применяется редко, так как особенной значимости ее результаты не имеют. Общий анализ крови и общий анализ мочи назначаются обычно просто для оценки общего состояния организма. А вот миотонометрия и электромиография существенно помогают в диагностике миогелоза, поскольку позволяют оценить состояние мышц. Но, к сожалению, эти исследования назначаются редко из-за отсутствия в медицинских учреждениях необходимого оборудования и специалистов.

Если боль в затылке носит пульсирующий, распирающий характер, усиливается при наклонах головы, может сочетаться с головокружением, ощущением тяжести в голове, слабостью и тахикардией и уменьшается после рвоты без предшествующей тошноты, то врач предполагает гипертоническую болезнь, и назначает следующие анализы и обследования для ее подтверждения:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности);
  • Анализ крови на уровень калия, кальция, натрия и хлора в крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Проба Зимницкого (записаться);
  • Проба Нечипоренко (записаться);
  • Измерение артериального давления;
  • Электрокардиография (ЭКГ) (записаться);
  • Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться);
  • Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов шеи (записаться) и почек.

При подозрении на гипертоническую болезнь назначаются все перечисленные исследования из вышеприведенного перечня, так как они необходимы для диагностики и отличения заболевания от других патологий, проявляющихся сходными симптомами.

Когда боль в затылке носит приступообразный жгучий, стреляющий характер, очень сильная, распространяется на уши, шею, нижнюю челюсть и спину, усиливается при движении головой или шеей, кашле, чихании, стихает по окончанию приступа, но не полностью, а остается в межприступной период в виде тупой и давящей боли в затылке, врач предполагает невралгию затылочного нерва, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Рентген позвоночника;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга (записаться) и позвоночника;
  • Эхо-энцефалография;
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • Электронейрография.

Как правило, вышеперечисленные исследования редко применяются при подозрении на неврит затылочного нерва. А для диагностики неврита затылочного нерва производят только специальные неврологические обследования, и если у врача остаются сомнения в диагнозе, то наиболее часто назначается электронейрография. А все остальные исследования используются в качестве дополнительных для исключения иных заболеваний позвоночника и сосудов мозга, которые могут приводить к похожим симптомам.

Когда боль пульсирует внутри черепа, начинается в затылке и перекатывается до самого лба, усиливается при движениях, стихает в покое, или же присутствует тупая, распирающая, распространяющаяся на всю голову боль в затылке, усиливающаяся при опускании головы, кашле и в горизонтальном положении, врач предполагает спазм сосудов мозга или нарушение венозного оттока из вен головы, и для подтверждения диагноза назначает следующие исследования:

  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночника и головного мозга;
  • Эхо-энцефалография (Эхо-ЭГ);
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • Ультразвуковая допплерография сосудов головы (УЗДГ) (записаться).

Точно такие же обследования назначаются в случаях, когда боль в затылке возникает при физической нагрузке, оргазме и имеет давящий характер, сочетается с ощущением тяжести в голове, покалыванием и беганием «мурашек» по коже.

Наиболее часто на практике назначаются эхо-энцефалография и ультразвуковая допплерография сосудов головы, так как эти методы позволяют с высокой точностью выявлять нарушения кровотока в сосудах мозга и черепа. Электроэнцефалография применяется в качестве дополнительного метода диагностики, а магнитно-резонансная томография великолепно дополняет УЗДГ и Эхо-ЭГ, но, к сожалению, ее редко используют из-за дороговизны, отсутствия оборудования и специалистов в медицинских учреждениях.

Когда боли чувствуются по всей поверхности головы, в том числе в затылке, носят давящий и одновременно распирающий характер, усиливаются при громких звуках и ярком свете, сочетаются ощущением тяжести в голове, тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, болью в глазах, врач предполагает повышение внутричерепного давления, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (холестерин и его фракции, креатинин);
  • Осмотр глазного дна (записаться);
  • Электроэнцефалография;
  • Эхоэнцефалография;
  • Реоэнцефалография;
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).

Главным обследованием, которое позволяет с точностью поставить диагноз повышенного внутричерепного давления, является осмотр глазного дна, так как специфическим признаком заболевания являются расширенные и кровенаполненные вены сетчатки. Если на глазном дне отсутствуют признаки повышенного внутричерепного давления, то такого у человека и нет. Все остальные вышеприведенные методы на практике назначаются очень часто, но малоинформативны, поскольку для них нет точных критериев повышенного внутричерепного давления. К сожалению, электроэнцефалография, эхоэнцефалография, реоэнцефалография и томография позволяют только установить причину возможного повышения внутричерепного давления или выявить какие-либо иные заболевания мозга, его сосудов и нервов.

Если боль присутствует одновременно в затылке, ухе, в области темени и около ушей, носит тупой характер, усиливается к вечеру, сочетается с щелчком в височно-нижнечелюстном суставе, врач подозревает либо неправильный прикус, либо воспалительный процесс в височно-нижнечелюстном суставе. В таком случае проводится осмотр зубных рядов стоматологом, что позволяет выявить различные нарушения прикуса. Также проводится осмотр ортопедом-травматологом височно-нижнечелюстного сустава – врач ощупывает сустав, просит открыть и закрыть рот, чтобы послушать, какой звук при этом издает сустав, а также вставляет палец в ухо и просит открыть и закрыть рот, чтобы выявить подвывих или вывих сустава. Кроме того, может быть назначен рентген или томография для выявления имеющихся нарушений в височно-нижнечелюстном суставе.

Предварительное обследование

Чтобы вылечить головную боль в затылке, нужно выяснить, по какой причине она развилась. Поэтому при возникновении частых или сильных болей в затылочной области следует обратиться, прежде всего, к участковому

терапевту

. Он назначит первичное обследование (вероятно, это обследование будет включать

рентгенограмму

шейного отдела позвоночника), и порекомендует,

консультация

какого специалиста нужна в последующем.

Чаще всего при болях в затылке могут оказать помощь врачи следующих специальностей:

  • невролог;
  • травматолог;
  • врач ЛФК (лечебной физкультуры);
  • массажист;
  • мануальный терапевт.

При спондилезе эффективна мануальная терапия, а жесткий массаж противопоказан.

Мягкая мануальная терапия и мягкий массаж назначаются при болях в затылке, связанных с повышением внутричерепного давления.

При затылочных болях, вызванных повышением артериального давления, массаж противопоказан.

Легкий самомассаж головы может оказать помощь (и, по крайней мере, не принести вреда) при любых болях в затылке. Делайте себе этот массаж теплыми, хорошо разогретыми руками. Сначала слегка помассируйте ладонями уши. Затем концами пальцев, мягкими вращательными движениями с небольшим нажимом, массируйте всю поверхность головы, начиная с затылка и заканчивая им же. При этом ладони постоянно должны касаться ушей. В большинстве случаев такой массаж способствует исчезновению, или по крайней мере облегчению боли.

Такое же действие оказывает при болях в затылке японский точечный массаж шиацу. Но проводить его (или обучить вас приемам самомассажа) должен опытный специалист.

(

электрофорезмагнитотерапиялечение лазером

, ультразвуком и др.) оказывают хороший лечебный эффект при болях в затылке, вызванных следующими факторами:

  • шейный остеохондроз;
  • спондилез;
  • миогелоз;
  • невралгия затылочного нерва;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • сосудистые и профессиональные боли.

Упражнения лечебной физкультуры разработаны практически для всех заболеваний, вызывающих боли в затылке, кроме нарушений прикуса (здесь нужна помощь ортодонта). Выполнению комплекса упражнений, необходимых при вашем заболевании, обучит врач ЛФК.

Самостоятельно же головную боль в затылке можно попробовать облегчить с помощью лечебных движений-поз.

Движение 2 При выполнении этого движения можно сидеть или стоять. Руки поднять вверх, положить большие пальцы на верхние края скул, а остальные пальцы – на затылок. На вдохе старайтесь запрокинуть голову назад, одновременно оказывая сопротивление этому движению пальцами, лежащими на затылке. Взгляд должен быть устремлен вверх. Медленно считайте про себя до 10. Затем следует выдох в течение 7-8 секунд с максимальным наклоном головы вниз, но без напряжения мышц. Взгляд также устремляется вниз. Рекомендуется 3-6 повторов.

Движение 3 Нащупать пальцами болезненную точку внизу затылка, между краем черепа и 1-м шейным позвонком. Установить в эту точку оба больших пальца рук, и подушечками этих пальцев произвести 15 вращательных движений по часовой стрелке. Затем в течение 1,5 минут просто надавливать большими пальцами на болезненную точку. Прекратить давление, отдохнуть 2 минуты. Рекомендуется 3-6 повторов.

  • Проветрить и затемнить комнату, где находится больной; увлажнить в ней воздух с помощью специального увлажнителя, или путем развешивания кусков влажной ткани на отопительных батареях; исключить громкие звуки.
  • Приложить на затылок горячий компресс, и одновременно выпить горячей воды или чая (1 стакан). Некоторым людям — напротив, при болях в затылке помогают холодные компрессы и массаж затылочной области кубиком льда.
  • Положить на затылок компресс из капустного листа (лист нужно предварительно помять в руках). Также рекомендуется компресс из тертого хрена или измельченного лука.
  • Выпить чашку травяного чая из цветков липы или травы примулы высокой, или из смеси трав: мята перечная, шалфей лекарственный, таволга вязолистная.
  • Исключить курение и употребление спиртных напитков – алкоголь и никотин усиливают любые головные боли.
  • Сильно растереть ладони одну о другую, чтобы они согрелись. Правой ладонью взяться за затылок, левой – за лоб. В таком положении посидеть несколько минут.

2. При работе за компьютером делайте по возможности 10-15-минутные перерывы каждый час, чтобы встать и размяться, походить. Двигайтесь, не допускайте оцепенения мышц и застоя крови!

Отрегулируйте таким образом высоту своего компьютерного кресла, чтобы вы могли сидеть и смотреть на монитор прямо, не сгибая и не вытягивая шею (т.е. монитор должен находиться на высоте ваших глаз).

3. При гипертонической болезни регулярно (2-3 раза в день) измеряйте свое артериальное давление. Не допускайте подъема давления до высоких цифр, однако гипотензивные (снижающие давление) препараты принимайте лишь по назначению врача.

4. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, или постарайтесь изменить свое отношение к ним на более спокойное. Можно принимать легкие успокоительные средства, но для их выбора нужно посоветоваться с врачом.

5. Приобретите ортопедическую подушку. Сон на такой подушке в положении на спине обеспечивает максимальное расслабление мышц затылочной области.

Головная боль с локализацией в затылке достаточно часто беспокоит людей, причем, у некоторых этот симптом появляется крайне редко и кратковременно, а некоторые люди годами мучаются. Большинство считает, что головная боль в затылке – это всего лишь боль, которую можно снять таблеткой Цитрамона, а вот врачи утверждают, что боль в затылке может свидетельствовать о развитии какого-то патологического процесса.

Оглавление:   1. Причины и характеристики боли в затылке   - Шейный остеохондроз  - Гипертоническая болезнь  - Шейный спондилез  - Шейный миозит  - Повышенное внутричерепное давление  - Миогелоз шейного отдела позвоночника  - Сосудистые боли  - Невралгия затылочного нерва  2. Болит голова в затылке: что делать  - Народная медицина в лечении затылочных болей  

Острая головная боль никогда не бывает беспричинной. Причинами появления рассматриваемого состояния могут стать нарушения в сосудистой, нервной системе и заболевания позвоночника. В зависимости от того, по какой причине возникла боль в затылке, будут варьироваться и особенности явления. Если головная боль в затылке разовая, то это, скорее всего, связано с долгим пребыванием в вынужденной или неудобной позе, голодом, стрессом, сном на слишком твердой поверхности, курением и употреблением большого количества кофе. Такие проявления затылочной боли не должны становиться поводом для беспокойства, а вот во всех остальных случаях человек должен обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Пожалуй, это самая частая причина возникновения головной боли в затылке. Для этого заболевания будет характерной деструкция межпозвонковых дисков шейных позвонков. Боль в затылке при шейном остеохондрозе присутствует постоянно, может локализоваться в шее или височной области. Большую интенсивность рассматриваемое явление приобретает при наклонах головы, поворотах и вообще любых движениях.

Если на фоне шейного остеохондроза развивается вертебробазилярный синдром, то боль в затылке будет сопровождаться тошнотой и рвотой, снижением слуха, нарушениями координации и шумом в ушах. Больной может предъявлять жалобы на зрительные нарушения – двоение перед глазами, пелена и туман. Затылочная боль при шейном остеохондрозе практически в каждом случае сопровождается головокружением, а если человек резко запрокинет голову, то он может и упасть, стать обездвиженным на некоторое время, но без потери сознания.

при боли в затылке что делать

Для рассматриваемого заболевания характерна, так называемая, шейная мигрень – боль, которая начинается внезапно и имеет только одностороннюю локализацию. Одновременно с острым приступом боли появляется сильное головокружение, шум в ушах и эпизоды потемнения в глазах.

Повышение артериального давления сопровождается головной болью в затылке, которая носит характер «распирающей», пульсирующей. Такие боли появляются в момент пробуждения человека от сна и сопровождают его на протяжении всего дня, если не принять лекарственные препараты антигипертензивного действия. На фоне высокого артериального давления затылочные боли сопровождаются головокружениями и ощущением «тяжести» в голове, в некоторых случаях отмечается общая слабость и учащенное сердцебиение. Боль в затылке становится гораздо интенсивнее, если человек начинает активно двигать головой.

Обратите внимание: часто на фоне высокого артериального давления возникает внезапная рвота. Как раз после такого приступа головная боль в затылке исчезает.

Это заболевание характеризуется перерождением соединительной ткани позвоночных связок в костную. То есть, на позвонках образуются наросты, которые ухудшают подвижность шеи и вызывают скованность при поворотах/наклонах головы.

Болит голова в затылке на фоне шейного спондилеза постоянно, нередко боль распространяется на уши и глаза. При любых поворотах/наклонах головы болевые ощущения становятся более интенсивными, но даже если человек находится в полном покое, головная боль сохраняется.

при боли в затылке что делать

Шейный спондилез – характерная болезнь для пожилых людей, а также для тех, кто вынужден длительное время проводить в одной позе (например, в силу особенностей трудовой деятельности). 

Это воспалительный процесс, протекающий в мышечных тканях шеи. Причиной развития этого заболевания могут стать переохлаждение, травма и просто неудобное положение шеи. Боль в затылке при шейном миозите возникает только при движении головы, свое начало она берет с шеи и только потом распространяется на затылок и другие области плечевого пояса.

Характер боли при таком патологическом состоянии будет давящий и распирающий, локализация может быть сосредоточена только в затылке, либо «разливаться» по всей голове. Для высокого внутричерепного давления характерна рвота, после приступа которой головная боль в затылке не становится легче.

Нередко при повышенном внутричерепном давлении к болям в затылке присоединяются боли в глазных яблоках и тяжесть в голове.

Миогелоз шейного отдела позвоночника – это нарушение мышечного кровообращения. Именно это и приводит к образованию болезненных уплотнений в области шеи. Боль в затылке появляется практически с первых дней заболевания и сопровождается ярко выраженным головокружением и скованностью мышц плеч и шеи.

Если происходит спазм артерий, которые расположены на поверхности или внутри черепа, то у человека возникает острая, пульсирующая боль в затылочной части головы. Эта боль очень быстро, практически стремительно, распространяется на лоб. Любое движение головой делает боль интенсивнее, а вот если человек находится в покое, то неприятное ощущение практически не определяется.

Если имеет место быть затруднение оттока от головы венозной крови, то затылочная боль будет иметь тупой и распирающий характер, обязательно больной отметит ощущение тяжести в голове. Нередко подобные боли начинаются утром, продолжаются весь день и сопровождаются отеками нижних век.

Невралгия такого типа, как правило, развивается на фоне шейного остеохондроза и других патологий шейного отдела позвоночника. Причиной невралгии затылочного нерва может стать даже длительное пребывание на холодном воздухе, то есть банальное переохлаждение.

Боль в затылке в этом случае будет очень сильной, характеризуется как «жгучая и стреляющая», течение – приступообразное.

Кроме вышеперечисленных причин появления затылочной боли, врачи указывают и некоторые провоцирующие факторы:

  1. Боль во время оргазма. Она имеет сосудистое происхождение, так как оргазм всегда сопровождается резким повышением артериального давления. Нередко подобную затылочную боль испытывают люди с диагностированной вегето-сосудистой дистонией.
  2. Профессиональные боли. Если человек вынужденно находится длительное время в одном и том же положении, сопровождающимся напряжением мышц шеи, то возникновения головных болей в затылке не избежать. Такие профессиональные боли могут быть у водителей, часовых мастеров, программистов, ювелиров. Боли в этом случае будут длительными и тупыми, но они всегда исчезают после проведения массажа.
  3. Боли при стрессах. Такие затылочные боли чаще всего отмечаются у женщин, характер и длительность этих неприятных ощущений имеют вариативность и зависят только от психологического состояния. Как только психоэмоциональный фон нормализуется, головная боль в затылке исчезнет. 

Прежде чем приступать к лечению затылочных болей, нужно выяснить истинную причину их появления. Стоит обратиться к терапевту, который проведет первичную диагностику и направит пациента к узким специалистам. Если причинами возникновения болей в затылке являются артериальная гипертензия и повышение внутричерепного давления, то это состояние требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи. Если же боли в затылке не являются признаком патологии, то избавиться от них помогут следующие процедуры:

  1. Лечебная физкультура. Если разгрузить напряженные мышцы шеи и связки позвоночника, то движение крови по сосудам будет более активное, что и поспособствует исчезновению головной боли в затылке. Чтобы добиться такого эффекта, нужно обратиться к врачу, который разработает специальный комплекс упражнений. Противопоказаний эта методика не имеет, главное условие – правильное и регулярное выполнение физкультурного комплекса.
  2. Массаж. Даже если просто растирать затылок и шею, головная боль исчезает. Если же делать целенаправленный массаж определенных групп мышц, то затылочная боль исчезнет словно «по мановению волшебной палочки». Массаж назначается курсами, которые следует повторять каждые 2 месяца. Самостоятельно можно растирать себе напряженные части шеи и головы.Обратите внимание: при повышенном артериальном давлении и диагностированном шейном спондилезе массаж категорически запрещен.
  3. Иглорефлексотерапия. Данную методику целесообразно применять, если головная боль в затылке вызвана невралгией затылочного нерва, стрессом, шейным остеохондрозом. Смысл иглорефлексотерапии – точечное воздействие на биологически активные зоны кожи.
  4. Физиотерапевтическое лечение. Оно отлично помогает при миогелозе, спондилезе, высоком внутричерепном давлении, сосудистых болях, остеохондрозе. Подразумевается, что врач назначает пациенту лечение ультразвуком, лазеротерапию, электрофорез и магнитотерапию.

Очень важное значение имеет нормализация режима отдыха и бодрствования и здоровый образ жизни. Часто только эти два параметра позволяют избавиться от головной боли в затылке. Причем, нормализация и стабилизация ритма жизни понадобится при болях в затылке любого происхождения. 

Если рассматриваемое явление связано со стрессом и усталостью, то можно применить некоторые средства из категории «народная медицина». Наиболее эффективными будут:

  1. Чай из мяты. Заварив зеленый чай, нужно добавить к нему столовую ложку сухой мяты (это количество на 1 чашку). При появлении затылочных болей нужно выпить 200 мл такого чая и через 15-20 минут неприятные ощущения исчезнут.
  2. Соки. Каждый день нужно выпивать половину стакана сока из черной смородины или четвертую часть стакана картофельного сока. Нельзя в один день употреблять сразу эти два напитка, можно пропить курсами – неделю употребляем сок из черной смородины, потом делаем перерыв на 3 дня и неделю пьем картофельный сок.
  3. Прополис. Взять 20 граммов прополиса, натереть на терке и залить 100 мл спирта (водки). Настаивается средство сутки, затем нужно его принимать ежедневно по 40 капель в сутки на протяжении недели. Учтите, что при лечении этим средством придется отказаться от вождения транспорта.

Ну, и, пожалуй, самый странный метод избавления от головной боли в затылке – приложить медную монету к источнику боли и через 20 минут неприятное ощущение исчезнет.

Если болит в затылке, то нужно проанализировать время и характер появления болей, затем обратиться к врачу для обследования и выявления причины этого состояния. Только после этого можно будет предпринимать какие-то меры, направленные на восстановление здоровья.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

2,985 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Любая затылочная боль, будь она мучительной, тупой и продолжительной или внезапной, сильной и стреляющей, приносит человеку физический и эмоциональный дискомфорт. Причину болей в области затылка, не позволяющих полноценно отдыхать и выполнять повседневные дела, необходимо искать в патологиях, связанных с важнейшими системами организма – нервной, сосудистой и позвоночной.

В большинстве случаев систематическое появление затылочной боли или ее постоянное присутствие сигнализирует о нарушениях, протекающих в сосудистой, нервной или позвоночной системе, также образовании опухолей или гематом в этой области. Также головная боль в затылке может быть спровоцирована и непатологическими факторами: метеозависимостью, авиаперелетом, неудобным положением во сне, нервным перенапряжением.

Сильно выраженная затылочная боль является свидетельством острых воспалительных процессов, протекающих в этой области. Она может развиться при наличии следующих патологий:

  • Невралгия нерва, расположенного в затылочной области – интенсивная жгучая и приступообразная боль охватывает весь затылок и может распространяться на шейный отдел, мышцы верхнего отдела спины, уши, нижнюю челюсть. В большинстве случаев болевой синдром развивается со стороны воспаленного нерва.
  • Менингит – тяжелая инфекция сопровождается очень сильной болью головы, охватывающей в том числе и затылочную часть. Сопутствующими симптомами болезни выступают высокая температура, рвота, судороги и в тяжелых случаях – бессознательное состояние.

Частым спутником затылочной боли является тошнота. Она может возникать в качестве сопутствующего симптома одного из следующих заболеваний:

  • Сотрясение мозга и другие формы ЧМТ – затылочная боль появляется после травматического воздействия на структуры мозга, расположенные в этой области. Образование гематом, ушибы тканей мозга или внутричерепные кровоизлияния создают давление на мозговые центры, вызывая тем самым тошноту и прочие неприятные симптомы.
  • Опухоли, локализирующиеся в области затылка – патология характеризуется практически не проходящими тупыми болями. Тошнота в таких случаях возникает из-за давления опухоли на структуры мозга и токсического воздействия растущих раковых клеток на организм.

Основными причинами появления пульсации в затылочной части головы являются:

  • Артериальная гипертензия – пульсирующая боль, головокружение, двоение в глазах возникают на фоне повышения кровяного давления, когда поток крови не может беспрепятственно циркулировать по сосудам мозга.
  • Спазмы сосудов – при выраженном спазме сосудов, располагающихся в затылочной части, человек может испытывать пульсацию различной степени интенсивности. Пульсирующая боль возникает в затылке, после чего распространяется на височную и лобную части головы. В спокойном состоянии пульсация носит умеренный характер, при движениях – усиливается.

Возникновение внезапной резкой боли может быть вызвано следующими причинами:

  • Шейный миозит – резкая боль вызвана воспалением шейных мышц. Болевой приступ усиливается при наклонах, движениях шеи и рук, в спокойном состоянии его интенсивность снижается.
  • Шейная мигрень – проявляется в виде резких затылочных болей одностороннего характера, часто является следствием шейного остеохондроза. Болевые ощущения сопровождаются головокружением, тошнотой, зрительными расстройствами и прочими признаками обычной мигрени.
  • Субарахноидальное кровоизлияние – одна из опасных и редких разновидностей инсульта, характеризующаяся появлением внезапной резкой затылочной боли и последующим ее распространением на другие отделы головы. При данной патологии важна скорейшая помощь медиков для спасения жизни больного.

Причиной затылочных болей, приобретающих затяжной или постоянный характер и сопровождающихся другими неприятными симптомами, может быть:

  • Шейный остеохондроз – под воздействием возраста, травм или при длительном выполнении работы в неподвижном положении в позвоночной системе начинаются патологические изменения тканей межпозвонковых дисков. В результате этого больной практически постоянно испытывает скованность в области шеи и плечей, тупую боль головы, локализирующуюся в затылочной части.
  • Шейный спондилез – костные наросты, возникающие на позвонках под воздействием возрастных или профессиональных факторов, снижают подвижность шеи и сдавливают кровяные сосуды, чем существенно затрудняют циркуляцию крови по ним. В результате этого больной постоянно ощущает тупую головную боль в затылке, которая усиливается даже при незначительных физических нагрузках.

Головная боль в затылке редко проявляется без сопутствующих признаков. Довольно часто она сопровождается головокружением, что может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • Шейный остеохондроз – затылочная боль присутствует практически постоянно, а при наклонах и активных движениях головой и шеей дополняется головокружением. Причиной развития этого симптома является нарушение кровоснабжения мозга, вызванное передавливанием кровеносных сосудов в местах деформации шейных позвонков.
  • Артериальная гипертензия – головокружение выступает в качестве сопутствующего симптома на фоне пульсирующей и распирающей боли в затылке.
  • Шейный миогелоз – заболевание, при котором нарушается кровоток в шейных мышцах и в результате этого возникают уплотнения. Симптомами патологии выступает болезненность затылка, шеи и плеч, продолжительные головокружения, скованность движений.

Сильную приступообразную боль, свойственную невралгии затылочных нервов, часто называют «стреляющей». Возникать она может после переохлаждения, нахождения на сквозняках, обострения хронической стадии остеохондроза. Болевой синдром усиливается при движениях шеей и головой, за счет чего состояние больного значительно усугубляется.

Причинами возникновения постоянной или приступообразной давящей боли, локализирующейся в затылке, являются:

  • Боли напряжения – появляются при умственном переутомлении, длительном нахождении в неудобном положении, наличии частых стрессовых ситуаций и повышении в результате этого артериального давления. Возникновение болей напряжения часто связано с профессиональным фактором. Так, неприятные ощущения наблюдаются у людей, работающих в сидячем положении – водителей, операторов ПК, офисных сотрудников.
  • Внутричерепная гипертензия – заболеванию свойственна приступообразная давящая боль, которая может охватывать как всю голову, так и отдельную ее часть (например, затылок). Кроме ощущения давления на затылок, больной испытывает тошноту, у него может возникнуть рвота, головокружение, ряд зрительных и психоэмоциональных расстройств, судороги конечностей.

Систематически проявляющаяся головная боль в затылке выступает симптомом того или иного заболевания. Перед началом ее лечения нужно пройти обследование у профильных специалистов, чтобы определить причину возникновения патологических признаков. После первичного осмотра у терапевта человеку, страдающему затылочными болями, могут быть назначены виды исследований:

  • осмотр у невролога, вертебролога или врача-онколога по показаниям;
  • исследование позвоночной системы методом рентгенографии, КТ или МРТ;
  • оценка состояния сосудов с помощью энцефаллографа.

После прохождения исследований больному в зависимости от поставленного диагноза могут быть рекомендованы следующие виды лечения:

  1. Медикаментозная терапия – назначается в случае возникновения острых воспалительных процессов или обострения хронических заболевания. При гипертонии или сосудистых заболеваниях больному выписывают препараты, нормализующие состояние сосудов и улучшающие кровоснабжение. При воспалении нервных окончаний или острых инфекциях необходимо принимать противовоспалительные и болеутоляющие средства, в тяжелых случаях – антибиотики.
  2. Физиотерапия – сеансы магнитотерапии, ультразвука и электрофореза назначают после прохождения медикаментозной терапии при остеохондрозе, воспалении затылочных нервов, миогелозе, шейном спондилезе, внутричерепной гипертензии.
  3. Лечебная физкультура – эффективно применяется для лечения затылочных болей в случае нарушений работы позвоночной системы, вызванных травматическим воздействием или возрастной деформацией.
  4. Мануальная терапия, иглоукалывание, краниальная остеопатия, народные средства и прочие методики нетрадиционной медицины – рекомендовано использовать после постановки четкого диагноза и согласования с лечащим специалистом.

Если боли в затылке проявляются регулярно и прием болеутоляющих средств лишь на время облегчает состояние, нужно не только обратиться к врачу и пройти курс лечения, но и изменить свой повседневный образ жизни, отказавшись от пагубных привычек и сбалансировав время активной деятельности с часами отдыха.

Не спешите принимать «рекламные» обезболивающие средства при болях в затылочной части головы.

Причины и лечение такого состояния различны и могут быть сигналом о серьёзных нарушениях в организме.

Частой причиной боли в затылочной части головы являются дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника: разрушение позвонков, разрыхление и усыхание межпозвонковых дисков, костные разрастания (клювы, остеофиты), грыжи межпозвонковых дисков и др.

Остеохондроз шейный.
Артроз шейный.
Спондилёз деформирующий.

Вертеброгенные боли в затылке сочетаются с болями в шее, плечах, могут отдавать в половину головы и окологлазничную область. Подвижность головы ограничена.

Сопровождаются: головокружением, затуманиванием зрения, звоном в ушах, редко обмороком, иногда шаткой походкой, иногда слезотечением, заложенностью носа.

Характер боли: тупые, распирающие, колющие, стреляющие, пульсирующие, бывают острые, жгучие, простреливающие (зависит от положения тела больного).

Усиливаются в неудобной позе, при чихании, ходьбе, кашле. При движении может ощущаться хруст и треск в области шеи. Затылочные мышцы напряжены.

Острый период: ограничить подвижность и разгрузить позвоночник — уложить больного в пастель, наложить иммобилизующую повязку, съёмный воротник (в дневное время).
Новокаиновая блокада.
Мануальная терапия (в случае подвывихов).

При сильных болях внутрь:
— кеторолак (Кеторал, Долак, Триметамин и т.п.);
— лорноксикам (Ксефокам, Ксефокам Рапид и т.п.).

Местно:
— лидокаин (Версатис) адгезивная повязка при спондилогенных болях;

Физиотерапия (горчичники, кварц, массаж) на заднюю поверхность шеи.

После консультации с неврологом: сосудистые (циннаризин, дигидроэрготоксин), седативные (бензодиазепины) средства.

При показаниях – хирургическое лечение. НЕВРАЛГИИ и НЕВРИТЫ затылочных нервов.

Боли могут распространяться на боковые поверхности затылка.

Могут быть постоянные или приступообразные спонтанные, провоцируются кашлем, чиханием, вращением головы. Отдают в лопатку, шею, лицо.

Сопровождаются расстройствами чувствительности в области затылка, парестезиями (ощущением ползания «мурашек»), ощущениями «сдирания кожи».

Возникают из-за раздражения верхних шейных корешков мозговых нервов при остеохондрозе, опухолях позвоночника, воспалениях и др.

Антиконвульсанты:
— карбамазепин
(Финлепсин 0,2 г)
— или: барбитураты, фенитоины, клоназепам, габапентин (консультация врача).

Анальгетики:
— Баралгин (Максиган, Спазган) при сильных болях;
— Пенталгин Н.

Антигистаминные препараты.

Местные анестетики, новокаиновая блокада.

Комплексное лечение назначает врач-невролог.

ОПУХОЛИ МОЗГА, ПАРАЗИТАРНЫЕ КИСТЫ (эхинококк, цистицерк) с локализацией в задней черепной ямке, мозжечке, стволовых структурах мозга, в области IV желудочка проявляются болями в затылочной части головы.

Боли приступообразные.

Могут сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением, упорной икотой, нарушением сознания, симптомами очагового поражения мозга: нистагмом (дрожание глазного яблока), расстройством походки и координации движений, понижением тонуса мышц, парезами.

Определяются признаки повышения внутричерепного давления.

Фуросемид (лазикс):
— внутрь 0,04 г;
— или в/в, в/м 2 мл 1% р-р.

Дексаметазон 0,4% в/м.

Анальгетики:
— трамадол (Трамал, Маброн) — только по назначению врача.
— кеторолак (Кеторол, Кетанов)

Необходимо срочное обследование с госпитализацией пациента в нейрохирургическое отделение больницы.

При ГИПЕРТЕНЗИИ (повышенном артериальном давлении) в 50% случаев голова болит именно в области затылка.

Интенсивность болей зависит от цифр АД.
Боли возникают ночью, ранним утром, постепенно усиливаясь днём.
Давящие, распирающие «из глубины черепа», часто пульсирующие, могут сопровождаться тошнотой, отёчностью лица. Усиливаются при натуживании, кашле, чихании, во время физической работы.

Длительные, упорные, могут появляться из-за усталости, эмоционального волнения, пребывания в душном помещении, при нарушениях диеты (солёная пища, алкоголь).

Фуросемид (лазикс):
— внутрь 0,04 г;
— или в/в, в/м 2 мл 1% р-р.

Магния сульфат: 5-10 мл 25%
р-ра в/м. (при высоких цифрах АД)

Нифедипин (Кордипин, Кордафлекс) 10 мг внутрь.

Курсовые препараты, снижающие артериальное давление, седативные, ноотропные средства для лечения гипертонии подбирает врач-невролог индивидуально для каждого пациента.

Головные боли в области затылка при ГИПОТЕНЗИИ (пониженном внутричерепном, артериальном давлении).

Боли средней силы, с ощущением тяжести в затылочной части головы, отдают в теменную область.

Усиливаются при переходе из горизонтального в вертикальное положение.

Усиливаются после сна, физической и умственной нагрузки, на фоне смены погоды (метеочувствительность).

Сочетаются с упадком сил, головокружением, тошнотой, (редко рвотой).

Постельный режим до исчезновения боли.
Анальгетики:
— Ацетилсалициловая кислота+парацетамол+кофеин (Цитрамон).

Обильное питьё + выпить сладкий кофе вприкуску с солёным продуктом (сыром).

Адаптогены (после консультации невролога): настойка женьшеня, лимонника, аралии.

Профилактика: сон 9 – 10 часов в сутки; контрастный душ, пешие прогулки, физкультура.

Головные боли НАПРЯЖЕНИЯ – самые распространённые (наблюдается у 90% населения) могут проявляться болями в затылочной части головы.

Боли неинтенсивные, монотонные, тупые, реже пульсирующие. Могут локализоваться сначала в области затылочных мышц, постепенно распространяясь по всей голове.

Постоянные, переносятся легко (пациент может к ним привыкнуть), не дают тошноты или рвоты, не мешают выполнению повседневной работы.

Могут проходить после отдыха на свежем воздухе, сна.

Возникают после долгой работы в неудобной позе (за компьютером, за столом и т.п.), при психоэмоциональных, физических перегрузках.

Показаны нестероидные противовоспалительные средства НПВС.

2.1.Выбор НПВС по степени анальгетической активности (от большей к меньшей): Лорноксикам -> Кеторолак -> Диклофенак -> Индометацин -> Ибупрофен -> Аспирин -> Кетопрофен.

2.2.Выбор НПВС по профилю безопасности (от более безопасного к менее): Лорноксикам -> Диклофенак -> Ибупрофен -> Кеторолак -> Мелоксикам -> Пироксикам.

Торговые названия препаратов не всегда совпадают с названиями содержащихся в них действующих веществ, указанных выше.
Читайте состав лекарственных средств!

Головные боли в области затылка при ШЕЙНОЙ МИГРЕНИ.

Обычно локализуются в области затылка, могут распространяться на теменную, лобную и височную области, нередко на шею, надплечья, руки.

Боль постоянная или приступообразная с периодическими обострениями.
Для приступа шейной мигрени, помимо головной боли характерно: шум в ушах, нечёткость зрения, болезненность кожи головы во время расчёсывания волос или прикосновения к ним.
Мышцы в шейно-затылочной области болезненны. Возможно появление парестезий («мурашек») в руках, головокружение. Подвижность шейного отдела позвоночника часто болезненна, ограничена.

Заболевание характерно для людей в возрасте старше 50 лет.
Боли появляются ночью, утром. Могут сопровождаться тошнотой, рвотой. Им предшествуют парестезии в руках, мелькание «мушек» перед глазами.

Шейная мигрень – признак поражения шейного отдела позвоночника (остеохондроза и пр.), атеросклеротических и прочих поражений сосудов, травмы шейного отдела, миозита, спазма шейных мышц.

Для снятия болевого синдрома используют:
— антидепрессанты,
— суматриптаны;
— сосудистые (инстенон, циннаризин) средства;
— антигистаминные препараты,
— спазмолитики (но-шпа, папаверин, мидокалм),

Анальгетики:
— мелоксикам (Мовалис),
— нимесулид.

Комплексное лечение и реабилитацию пациента с приступами шейной мигрени проводит врач-невролог.

В тяжёлых случаях показано хирургическое лечение.

Боли в затылочной части головы характерны при воспалении мозговых оболочек: лепто- и пахиМЕНИНГИТАХ.

Возникают вследствие инфекции, как осложнение хронического воспалительного процесса (пневмонии, отита, абсцесса, остеомиелита черепа, туберкулёза и др.) или после ч/м травмы (ушибов, переломов основания черепа).

Распирающие боли в затылке сопровождаются нарастанием менингеальных симптомов: рвота, ригидность (жёсткость, неэластичность) затылочных и спинных мышц, боли в мышцах тела. Возможны: оглушённость сознания, изменения в психике (психомоторное возбуждение) и т.д.

Сочетаются с лихорадкой, повышением внутричерепного давления, светобоязнью, непереносимостью громких звуков.

При подозрении на менингит пациента срочно госпитализируют в специализированное отделение инфекционной больницы, либо в отделение неврологии, нейрохирургии

Сосудистые нейроциркуляторные затылочные головные боли при НЦД.

В случаях гипотонической ангиодистонии, боль в затылке отдаёт в височную и теменную области. Носит пульсирующий характер, усиливается при нервно-психическом и физическом напряжении. Возникает в любое время дня, часто сопровождается появлением красных пятен на коже лица, шеи, верхней половине груди.

При венозной дистонии больной ощущает тяжесть в области затылка, которая перерастает в распирающую внутри черепа боль, отдаёт в лобно-глазничную область. Усиливается в горизонтальном положении тела, при сгибаниях шеи, при физическом напряжении, усиливается ночью и утром.

Часто сочетается с головной болью напряжения.

Показаны антидепрессанты (амитриптилин, азафен), нейролептики, эрготамин, кофеин, сосудистые, ноотропные препараты.

Лечение больного проводит врач-психоневролог.

Анальгетики не всегда дают желаемый результат.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий