Приборы для измерения давления крови


Практически каждый знает, каким прибором можно измерить артериальное давление. Гипертоническая болезнь является самым распространенным сердечно-сосудистым заболеванием. АД можно определить при помощи тонометра. Это небольшой прибор, который оценивает давление крови на артерии.

Оглавление [Показать]

1 Что такое тонометр?

Артериальное давление — это важный показатель работы сердца и всего организма. В мире миллионы людей страдают артериальной гипертензией. У каждого человека дома должен быть тонометр. Это небольшой прибор, который состоит из манометра, манжеты, груши для накачивания воздуха и стетофонендоскопа. Все тонометры подразделяются на механические и электронные (автоматические и полуавтоматические).

Разница в том, что в механическом приборе нагнетать воздух и определять давление должен сам человек. Простые тонометры бывают ртутными и анероидными. Эти приборы показывают лишь давление в манжете. Систолическое и диастолическое АД должен определять человек по методу Короткова. Для этого понадобится стетоскоп. При выпускании воздуха из манжеты появляются тоны Короткова.


Первый и последний тоны соответствуют систолическому и диастолическому АД. Различают тонометры с 1 и 2 шлангами. При этом груша соединяется с манометром через манжету или напрямую. Полученные результаты во многом зависят от техники измерения АД и слуха человека. Таким прибором измеряют давление человека несколько раз с интервалом. В норме показатель АД составляет до 139/89 мм рт.ст.

>>

Оптимальным является давление 120/80 мм рт.ст. Низкое давление (менее 100) тоже указывает на патологию. Механические приборы для измерения давления имеют следующие недостатки:

  • занимают много места;
  • не являются компактными;
  • не подходят для лиц с плохим слухом;
  • не дают возможность оценить пульс и сердечный ритм.

Они больше подходят для домашнего использования. К преимуществам можно отнести простоту в использовании и доступность.

2 Полуавтоматические и автоматические варианты

Можно измерить артериальное давление на руке с помощью полуавтоматического тонометра. Его особенность в том, что нагнетать воздух приходится собственноручно, но само давление определяется автоматически. У таких приборов имеется груша для закачивания воздуха. Эти тонометры компактны и могут использоваться в поездках. Наиболее удобными и современными являются автоматические тонометры.

Они могут надеваться на предплечье или запястье. Последние широко применяются для лиц в возрасте до 40-50 лет. Обусловлено это возрастными изменениями в стенках сосудов. Тонометр на запястье не очень подходит для тех лиц, у которых пульсовые волны плохо прощупываются. Такие приборы состоят из манжеты, нагнетателя воздуха, шлангов и самого манометра.

Для получения результатов достаточно нажать на 1 кнопку и прибор все сделаем сам. Важно соблюдать некоторые правила, которые имеются в инструкции к аппарату. Автоматы служат довольно долго. Они работают на батарейках. В зависимости от частоты использования батареек хватает на 6-12 месяцев. В полуавтоматах примерно раз в 1-2 года понадобится менять нагнетатель воздуха.

Широкое распространение получили автоматические тонометры Omron. Современные тонометры не только показывают значение верхнего и нижнего АД, но и определяют пульсовое давление, пульс и выявляют наличие аритмии. В последнем случае на экране высвечивается значок в виде сердечка. Автоматы имеют следующие преимущества:


  • могут использоваться в любых условиях (дома, на работе, на учебе, во время поездок);
  • точны;
  • надежны;
  • дают большую информативность о состоянии сердца;
  • компактны;
  • работают от батареек;
  • доступны (недороги и имеются в любой аптеке).

Не так важно, каким аппаратом пользоваться. Важно правильно измерять давление и делать это регулярно.

Читать интервью с главным паразитологом РФ >>

3 Правила измерения АД механическим сфигмоманометром

Использование измерителя давления человеком требует определенных знаний и умений. Для получения достоверных показателей рекомендуется соблюдать несколько важных правил. Во-первых, необходимо проводить измерение в определенной обстановке. Делается это в теплом помещении, без постороннего шума и при оптимальной температуре. Рекомендуется проводить измерение АД в положении человека сидя на стуле, диване или кресле.

Возможно определение давления стоя или лежа, но рука при этом должна располагаться параллельно сердцу. Если человек сидит, рука должна лежать на столе. Мышцы должны быть расслабленными. Во-вторых, требуется определенная подготовка.

АД оценивается в состоянии покоя через 1-2 часа после еды.

Перед определением АД нельзя пить кофе, крепкий чай, употреблять алкоголь и курить, так как это может повысить давление.

Тонометр включают после 5-минутного отдыха человека. Во время измерения не нужно разговаривать. В третьих, нужно подготовить аппарат и правильно установить манжету. Не рекомендуется пользоваться слишком узкой манжетой. Она накладывается на область предплечья таким образом, чтобы нижний ее край располагался на 2,5-3 см выше локтевой ямки. Манжета должна полностью охватывать окружность руки.

Между ней и кожей должно быть расстояние, чтобы мог пролазить палец. При окружности плеча более 33 см необходимо приобрести широкую манжету. После наложения манжеты устанавливается стетоскоп на кожу в области локтевой ямки. В четвертых, важно правильно накачать и выпустить воздух. Он накачивается быстро при помощи груши.

Делать это нужно до исчезновения пульсации лучевой артерии. Это пробное измерение. К данному значению нужно прибавить 30 мм рт.ст., после чего повторить процесс нагнетания. Далее воздух нужно выпустить. Делать это необходимо медленно (1-2 мм рт.ст. в секунду).

Появление первого звука соответствует систолическому АД, а момент исчезновения шумов — диастолическому. В первый раз АД измеряется на обеих руках двукратно. В последующем измерение проводится на той руке, где показатель был выше.

4 Как пользоваться современным устройством?

Если имеется электронный измеритель давления, то это намного упрощает задачу. Преимущество таких приборов в том, что больной сам с легкостью может измерить свое давление, тогда как механическим прибором это сделать очень сложно. Автоматический прибор все делает сам, нужно лишь загнуть рукав на верхней конечности и установить манжету. Требуется включить прибор (при необходимости вставить батарейки) и нажать главную кнопку.

После этого манжета надувается. Воздух спускается, после чего на экран выводятся показатели верхнего и нижнего АД. Руку необходимо располагать таким образом, чтобы пальцы были прямыми, а кисть была на уровне сердца. Во время процедуры человек молчит и не двигается. При использовании запястного тонометра все еще проще. Кисть просовывается в специальный рукав.

Манжету надевать не нужно. Нередко применяется такой прибор, измеряющий давление у человека, который фиксируется на бедре или в области лодыжек. В первом случае человек располагается лежа на животе. Манжету располагают на 2-3 см выше надколенника. Стетоскоп устанавливается в подколенную ямку. При установке тонометра на лодыжку манжету располагают на 2-3 см вверх от начала стопы.

При наличии автоматического прибора измерение давления у человека не требует умений и навыков. Запястные аппараты подходят для молодых лиц. При наличии сердечной патологии показатели могут искажаться. Более универсальными являются аппараты, измеряющие АД на плече. Таким образом, определение АД является обязательным мероприятием у больных гипертонической болезнью и другой сердечной патологией, а также у группы риска.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью  >>

Каждый человек, страдающий гипертонией, рано или поздно задумывается о том, какой приобрести себе прибор для измерения артериального давления. Благодаря этому аппарату можно самостоятельно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, чтобы вовремя принять необходимые препараты для нормализации самочувствия. Для этого следует знать, как правильно провести измерение давления. Приборы и единицы измерения будут описаны в статье.

Артериальным давлением называется показатель, определяющий силу давления крови на стенки артерий в моменты, когда сердечная мышца наиболее расслабляется (диастолическое, нижнее) и сокращается (систолическое, верхнее). Чтобы его узнать, требуется прибор для измерения артериального давления. Его название – тонометр. Единица, которой определяется АД, это миллиметр ртутного столба.

Этот показатель состояния здоровья организма является одним из самых важных. Для получения правдивых показаний стоит соблюдать правила проведения измерений. Игнорируя их, вы искажаете реальные значения тонометра. Это может отразиться на постановлении правильного диагноза.

Перед тем как измерять АД, следует хотя бы 15 минут отдохнуть. Нельзя курить, употреблять энергетические напитки или кофе за полчаса до измерения. Мочевой пузырь должен быть пустым. В период выполнения процедуры необходимо лежать или сидеть ровно, расслабленно, не сдавливая брюшную полость. Соблюдение этих правил позволит точнее определить показатели АД, которые важны для контроля состояния организма. Проводить регулярные замеры необходимо гипертоникам, лицам с заболеваниями сердца, а также и гипотоникам.

Как правильно выбрать прибор для измерения артериального давления? Вопрос чаще всего возникает у людей, страдающих гипертонией, которым этот аппарат очень необходим. Итак, выбираем прибор для измерения артериального давления.

Существует два типа тонометров: электронные (автоматические, полуавтоматические) и механические. Основными критериями выбора прибора являются:

  • тип аппарата;
  • точность;
  • манжета;
  • груша;
  • функции;
  • сервисное обслуживание.

Механические устройства наиболее надёжны и точны. Никакие возникающие во время измерений помехи или сердечная аритмия не влияют на точность результата. Ими очень просто пользоваться, если есть хоть немного опыта. Величина погрешности показаний зависит от навыков человека, проводившего измерение АД. Механические тонометры оснащаются:

  • пневматическим нагнетателем (грушей);
  • фонендоскопом;
  • плечевой манжетой;
  • манометром (ртутным или мембранным).

Аппараты, в которых совмещены нагнетатель и манометр, а головка фонендоскопа вмонтирована в прибор, лучше подходят для самостоятельного измерения давления. Главные достоинства механических тонометров – точность и долговечность.

При наличии хороших навыков измерения АД, а также отличного зрения и слуха, наилучшим выбором является механический тонометр. Этот прибор дает самый точный результат. Помимо того, он не требует смены батареек или зарядки от сети. Стоимость его намного ниже электронных тонометров. Профессионалы используют именно этот тип аппарата.

Измерения механическим прибором выполняются при помощи определенного алгоритма.

1. На предплечье, выше локтевого сгиба на 2 см, накладывается манжета.

2. Фонендоскоп прикладывается к локтевой ямке.

3. Воздух грушей накачивается в манжету и после прекращения пульсирующих звуков увеличивается нагнетание на 40 мм ртутного столбика.

4. Медленно выпускается воздух, при этом в момент появления и прекращения звуков фиксируется положение стрелки манометра. Систолическое (верхнее) давление определяет первое значение, диастолическое (нижнее) – второе.

Электронные аппараты более усовершенствованы. Ими можно самостоятельно измерять как давление, так и пульс. Данный прибор для измерения артериального давления не требует наличия фонендоскопа, оснащен индикатором отслеживания сердечного ритма у человека, обладает высокой точностью. Благодаря осциллометрической электронной системе, устройство самостоятельно определяет показатели давления и частоты пульса.

Фиксирование манжеты в автоматических тонометрах может проводиться на плече и на запястье. Они удобны для измерения АД вне дома, так как для этого достаточно просто приподнять рукав. Но запястные тонометры не подходят людям с различными заболеваниями кровеносных сосудов, так как могут неточно показывать значения. О возможности пользования ими следует посоветоваться с врачом.

Полуавтоматические электронные приборы предназначены для измерения АД на плече. Они оснащены блоком памяти и работают от батареек. Измерение артериального давления, приборы и алгоритм измерения очень просты. Для этого следует: закрепить манжету на плече и другой рукой с помощью груши накачать воздух. Показатели значений высвечиваются на табло. Тонометры с расположением манжеты на запястье не рекомендуются пожилым людям.

Для лиц, имеющих плохое зрение и слух, а также тем, кто не умеет пользоваться механическим прибором и не знает, как им выполнить измерение артериального давления, какой прибор лучше выбрать? Сомнений нет – приобретать следует автоматический прибор с плечевой манжетой.

Выбирая тонометр, следует обязательно учитывать такой критерий, как точность его показаний. При измерении АД допустимая погрешность — 3 мм, а при замерах частоты пульса — 5 мм. Эти показатели подходят для всех видов аппаратов. На показания точности влияет:

  • использование неподходящих приборов для измерения АД;
  • привычка несколько раз подряд перемерять давление;
  • проведение измерения второпях.

Для измерения давления немаловажную роль играет манжета. В домашних условиях лучше использовать данный элемент в том случае, если на нем расположен металлический фиксатор. Эта деталь помогает правильно закрепить на руке манжет. Изготавливаются манжеты из хлопкового материала или нейлона. Для пользования дома лучше приобретать ее из хлопка.

Плечевые манжеты для электронных тонометров производятся в нескольких стандартных размерах: для детей — 15-22 см, для взрослых – 32-42 см и 22-32 см. Механические устройства имеют манжеты: 7-12, 18-26, 34-51, 11-16, 25-40 см. Для фиксации на бедре — 40-66 см. Запястные приборы оснащены манжетой размером 13-20 см.

Качественный нагнетатель дает возможность быстро и просто измерить давление. Он должен быть удобным в использовании. Слишком тугой нагнетатель затрудняет процесс измерения, особенно если его проводит пожилой человек. При покупке прибора лучше выбрать грушу, изготовленную из латекса. Она более удобна в пользовании и долговечна.

Электронные тонометры имеют календари, таймеры, часы, системы контроля работы аппарата. Некоторые модели оснащены диагностическими функциями: автоматическим подсчетом среднего показателя, индикатором отслеживания сердечного ритма, системой искусственного интеллекта, работающей без погрешностей при наличии у человека аритмии. Электронные приборы имеют сетевой источник питания.

Выбирая прибор для измерения артериального давления, следует обратить внимание на тех производителей, сервисные центры которых расположены ближе к вашему населенному пункту или находятся в нем. Следует удостовериться, что в паспорте на тонометр имеется метрологическая печать и информация на русском языке, а также указан срок эксплуатации. Наилучший вариант для покупки тонометра – это специализированные магазины от производителя.

В статье указано, что такое артериальное давление и приборы для его измерения, как их выбрать и где купить. Внимательно прочтите информацию, а также в обязательном порядке проконсультируйтесь с доктором, который подскажет, какое устройство подойдет именно вам.

Гипертоники со стажем и люди, страдающие вегето-сосудистой дистонией, постоянно нуждаются в измерении артериального давления. Поэтому, таким людям обязательно необходимо иметь дома тонометр.

Тонометр для покупки следует выбирать, исходя из таких критериев:

  • частота использования прибора для измерения давления крови; 
  • наличие и характер конкретных заболеваний;
  • умение пользоваться определенными видами аппаратов;
  • и, наконец, цена тонометра.

Тонометры есть механические, электронные, автоматические, полуавтоматические, с манжетой на плечо, или на запястье.

Мы предлагаем вашему вниманию рейтинг лучших современных аппаратов для измерения давления.

Рейтинг: 9 из 10

Средняя цена: 500 руб.

Достоинства: классический механический тонометр, сконструированный специально для самостоятельной проверки артериального давления вне медицинского учреждения. В комплект входят анероидный манометр из металла, манжета из крепкого нейлона пневмокамера без швов, воздушный игольчатый клапан, металлический стетоскоп, виниловая сумочка. Предусмотрено фиксирующее кольцо. Весит весь комплект около 340 граммов. Погрешность – не больше +/- 4 мм. ртутного столба.

Недостатки: прибор рассчитан только для взрослого человека.

Типичный отзыв о тонометре Ld-71a: «Очень удобен в использовании, не рвется манжета, хорошо слышен пульс. Легко пользоваться, мне тонометр понравился».

Рейтинг: 9 из 10

Средняя цена: 530 руб.

Достоинства: встроенный стетоскоп улучшенной конструкции позволяет самостоятельно пользоваться прибором в домашних условиях. Металлический манометр повышенной прочности и груша с металлическим винтом делают тонометр практически вечным. В усовершенствованной манжете использована металлическая скоба, что позволяет самостоятельно закреплять ее на руке. Специальное уплотнение препятствует перекашиванию, а сетчатый фильтр на груше не пропускает внутрь пыль.

Недостатки: прибор не рассчитан на руку с окружностью больше 40 см.

Типичный отзыв о тонометре Medica cs-105: «Тонометр на дом и в дорогу. Мне приходится ездить, а давление высокое. Было много приборов и все быстро ломались. В аннотации прочитала, что тонометр рассчитан на длительное пользование. Это оказалось правдой, тонометр служит долго и не ломается».

Рейтинг: 9 и 10

Средняя цена: 1 800 руб.

Достоинства: Продуманный эргономический дизайн, небольшие размеры, легкий вес — это все «AnD UA-777 AC». Все функции – автоматические. Есть адаптер. Аппарат управляется с помощью всего одной кнопки. В нем находится трехстрочный жидкокристаллический дисплей, на котором отображаются уровень давления, показатель аритмии и индикатор степени наполненности манжеты. Тонометр запоминает средний уровень давления, а также — показатели последних 90 замеров. В производстве манжеты использована технология SlimFit.

Недостатки: аппарат не рассчитан на руку с большой окружностью. Не всегда дает точное измерение пульса из-за своей чрезмерной чувствительности или из-за нерегулярности пульса.

Типичный отзыв о тонометре AnD UA-777 AC: «Отличный портативный тонометр. А главное – «умный». Сам определяет мое давление и пульс. Очень доволен, рекомендую».

Рейтинг: 10 из 10

Средняя цена: 2 600 руб.

Достоинства: специальный прибор, который реагирует на нерегулярные пульсации и сам решает — является ли показатель правильным, то есть приемлемым, или есть потребность в новом измерении. При нарушении ритма на экране появляется специальный индикатор. Предусмотрен также просмотр предыдущих результатов, сохраненных в памяти аппарата. Для правильной фиксации манжеты на дисплее выведен отдельный индикатор, который информирует о ее положении, что обеспечивает точную фиксацию уровня давления. Интеллектуальная технология позволяет быть всегда в курсе состояния артериального давления.

Недостатки: сложность индивидуальной эксплуатации прибора для людей преклонного возраста.

Типичный отзыв о тонометре Оmron m3 Еxpert: «Тонометр – современный «умный» аппарат. Требует навыка. Зато он идеален для длительного пользования. Очень рекомендую!»

Рейтинг: 10 из 10

Средняя цена: 1 350 руб.

Достоинства: компактный и экономичный прибор, есть комплект батарей на  400 измерений. Трехстрочный дисплей, индикатор накачки манжеты, полный автомат измерения, всего одна кнопка для измерения. Масса аппарата – 82 грамма без батареек. Осциллометрическое измерение дает максимально точный результат. Очень удобный тонометр в быту и в дороге.

Недостатки: подходит не для всех возрастных групп. Для людей от сорока лет нужен плечевой прибор для измерения давления.

Типичный отзыв о тонометре Ub-201: «Аппарат такого типа занимает минимум места, помещается в небольшой сумочке, абсолютно простой в обращении и дает точный результат. У меня высокое давление из-за гормональных проблем, сижу на таблетках и нужно контролировать давление постоянно. Мне тонометр нравится. Давление можно померить, не привлекая к себе внимания и самостоятельно».

Рейтинг: 10 из 10

Средняя цена: 1 250 руб.

Достоинства: компактный измерительный прибор с классом точности А/А по протоколу клинических испытаний BHS для артериального давления и пульса, с запоминанием результатов и индикации заряда батареек. Аппарат автоматически сам выключатся после измерения. В комплект входит манжета Microlife M-Cuff — 22-32 см.

Недостатки: нет.

Типичный отзыв о тонометре Microlife BP A90: «Данный тонометр чрезвычайно прост в работе и точен в результате. Самый точный из всех, которые у меня были до этого».

Рейтинг: 10 из 10

Средняя цена: 2 211 руб.

Достоинства: в комплекте используется большая манжета SlimFit, есть сетевой адаптер, удобный кейс для хранения, 4 батарейки АА. Данный тонометр – автомат нового поколения. Рассчитан он на измерение систолического, диастолического давления и частоты пульса путем осциллометрического метода. «Умный» прибор сам определяет необходимый нижний уровень накачки воздухом манжеты и рассчитан на большой обхват руки. Управление аппаратом с помощью одной кнопки. Трехуровневый большой экран очень удобен для людей со слабым зрением.

Недостатки: аппарат с повышенной сложностью электроники требует определенных навыков.

Типичный отзыв о тонометре AND Ua 777 acl: «Автоматический тонометр UA – 777 – умнейшая сложная машина, способная взять здоровье под полный контроль. Мне очень нравится. Конечно, пожилой человек таким вряд ли сможет пользоваться, но люди моего поколения сорокалетних, которые привыкли к сложной технике и компьютерам, его оценят. Очень советую!»

Рейтинг: 10 из 10

Средняя цена: 1 600 руб.

Достоинства: Дорогостоящий автоматический тонометр для плечевого крепления с использованием технологии PAD–определения аритмии пульса. В аппарате использована шкала по ВОЗ, есть в комплекте адаптер. Для составления точной картины состояния кровяного давления за длительный период времени в тонометре хранится память на 30 измерений. Еще один плюс – большой удобный трехстрочный экран, что особенно важно для людей с плохим зрением, а также информационная ячейка, в которую можно вставить свою фотографию. Вся система управления – это одна кнопка с подсветкой. В таймере есть звуковая сигнализация, которая делает устройство незаменимым для пожилых людей и людей с ограниченными способностями.

Недостатки: аппарат не рассчитан на использование в медицинских учреждениях. Высокая стоимость.

Типичный отзыв о тонометре Microlife BP A100 light: «Тонометр очень удобен для длительного по времени измерения кровяного давления. За месяц можно составить определенный график скачков и динамики изменений, это для меня очень важно! Прибор значительно облегчает процесс самого лечения, а у меня тяжелая гипертония. Поэтому, купила такой дорогой прибор, но не жалею, он того стоит!»

Рейтинг: 10 из 10

Средняя цена: 1 850 руб.

Достоинства: устройство Uа-1100 – цифровой тонометр-автомат нового поколения со специальной гипоаллергенной манжетой. Такая манжета очень удобна для людей, которые измеряют кровяное давление по многу раз в день. Манжета изготовлена без применения металла и латекса. При этом, манжеты используются трех типов, в зависимости от объема руки. Есть возможность их замены. Аппарат измеряет величины систолического, а также диастолического давления. Кроме того, он рассчитан на диагностику частоты сердечных сокращений. Измерение осуществляется с помощью осциллометрического метода измерения. Прибор является «умным». Он запоминает особенности давления больного, составляя индивидуальный график накачки и средний нормальный уровень.

Недостатки: чувствительность к перепадам давления, что иногда приводит к неточным показателям.

Типичный отзыв о тонометре AND Ua 1100: «Дорогостоящий аппарат. Решил, что если стоит он не дешево, значит, производители постарались, и не ошибся! Хоть для работы с ним требуются  определенные навыки, но освоить их совершенно не сложно. Зато я получил то, что хотел – современный и совершенный аппарат».

Рейтинг: 10 из 10

Средняя цена: 500 руб.

Достоинства: механический высококачественный медицинский продукт от японской компании при довольно низкой цене. В комплекте — манометр из хромированного металла, есть возможность калибровки, для этого в комплект поместили фирменную калибровочную отвертку. Металлический стетоскоп для удобства применения встроен прямо в манжету. Скорость выпуска воздуха из манжеты регулируется при помощи игольчатого клапана, что дает стопроцентную точность измерения. Сам тонометр очень легкий, прост в обращении и практичен. Манжета надувается за 3-4 секунды.

Недостатки: отсутствие автоматики. Ручной режим работы. Не годится для людей со слабым слухом и зрением.

Типичный отзыв о тонометре AND Ua 100: «Самый удобный аппарат такого класса из всех, какие у меня были за долгую жизнь гипертоника. Никаких излишеств. Практически никогда не ломается. Меряет всегда точно. Мне такой и нужен. Не люблю всякую электронику и не доверяю ей».

Рейтинг: 10 из 10

Средняя цена: 2 600 руб.

Достоинства: автоматический цифровой аппарат новейшего поколения, который имеет безболезненную манжету. Он рассчитан на измерение систолического, диастолического кровяного давления и пульса. Прибор работает осциллометрическим методом. Это универсальный прибор для всех членов семьи. Он просто незаменим для тех, у кого плохое зрение. Кроме того, будучи «умным», тонометр подсказывает новичкам, как с ним обращаться, озвучивает все результаты измерения. Производители предусмотрели и русскоговорящий «помощник». Технология «А3» позволяет добиться точной и бесперебойной работы. В приборе поражает изобилие различных функций, а это и календарь, и часы, и память на 90 измерений. Есть возможность смены манжет по размеру объема руки. Тонометр входит в дорогой ценовой сегмент. Его срок эксплуатации – 10 лет с гарантией. Подходит и для дома, и для поликлиники.

Недостатки: не подходит тем, кто привык к механическим тонометрам и тяжело справляется с электронными приборами.

Типичный отзыв о тонометре AND Ua 1300: «Прекрасный семейный аппарат для всех. Чрезвычайно умный и надежный. У нас и мама мужа, и отец, и мы с мужем – все страдаем от скачков давления. Интересно, что наша мама сама научилась мерить давление таким сложным прибором, а отец – нет, хотя когда-то работал инженером».

Перед покупкой лучше всего посоветоваться с кардиологом или терапевтом. Врач учтет ваш возраст, индивидуальные особенности, ваши предпочтения, характер болезни и те задачи, которые вам необходимо возложить на тонометр.

И механические, и автоматические, и полуавтоматические приборы, тонометры с манжетами на плечо, запястье, палец, хорошо справляются со своей главной целью  – выдать точный результат вашего кровяного давления. Но нужно учитывать, что качественный прибор для измерения давления не может стоить слишком дешево! Тонометры  должны быть изготовлены известными производителями медицинской техники. Приобретать приборы для измерения давления следует только в специализированных магазинах.

При гипертонической болезни очень важно обучиться самостоятельному определению кровяного давления. Это поможет держать заболевание под контролем и своевременно обратиться за помощью при гипертоническом кризе. Основной способ самоконтроля при гипертонии – это регулярное наблюдение за изменением артериального давления (АД).

Поговорим о том, чем меряют давление. Уверены ли вы, что знаете, как делать это грамотно? Ведь перед началом измерения нужна определенная подготовка, чтобы результаты всегда были правильными.

Как выбрать и определить самый точный тонометр? У человека с гипертонией он всегда должен быть под рукой.

Аппарат для измерения артериального давления без проникновения в артерию называется тонометром (если точнее – сфигмоманометр). Его неотъемлемые составляющие – манжетка и нагнетающая воздух груша.

Наличие других элементов зависит от вида конструкции. Проникновение в артерию (инвазивный способ) используется для постоянного наблюдения за состоянием тяжелых пациентов, находящихся в стационаре. Тонометры бывают четырех видов:

  • Ртутные – самые первые аппараты для измерения давления;
  • Механические;
  • Полуавтоматические;
  • Автоматические (электронные) – наиболее современные и популярные.

Принцип работы у тонометров разных видов одинаковый: на плечо, чуть выше локтевого сгиба, надевается манжета со специальной пневмокамерой, в которую нагнетается воздух. После создания достаточного давления в манжете, открывается клапан спуска и начинается процесс аускультации (выслушивания) тонов сердца.

Здесь кроются принципиальные различия в работе тонометров: ртутный и механический нуждаются в выслушивании тонов сердца с помощью фонендоскопа. Полуавтоматические и автоматические тонометры определяют уровень давления самостоятельно.

Хоть сами ртутные тонометры давно вышли из массового использования, калибровка новых аппаратов проводится именно по его результатам измерения. Ртутные тонометры до сих пор производятся и используются в фундаментальных исследованиях, т. к. погрешность в измерении артериального давления у него минимальна – не превышает 3 мм ртутного столба.

То есть ртутный тонометр самый точный. Именно поэтому до сих пор единицами измерения давления остаются миллиметры ртутного столба.

В пластиковом футляре к вертикальной половине прикреплена измерительная шкала от 0 до 260 с ценой деления в 1 мм. По центру шкалы расположена прозрачная стеклянная трубка (столбик). В основании столбика находится резервуар со ртутью, соединенный со шлангом нагнетательной груши.

Второй шланг соединяет грушу с манжетой. Уровень ртути в начале измерения давления должен быть расположен строго на 0 – это гарантирует наиточнейшие показатели. При нагнетании воздуха, давление в манжете увеличивается, а ртуть поднимается по столбику.

Затем к локтевому сгибу прикладывается мембрана фонендоскопа, открывается спусковой механизм груши и начинается этап аускультации.

Сначала прослушиваются систолические тоны – давление в артериях на момент сокращения сердца. В момент начала “стука” определяется верхнее давление. Когда “стук” прекращается, определяется нижнее давление на момент диастолы (расслабления сердца и наполнения желудочков кровью).

Принцип работы механического (безжидкостного) тонометра очень схож с описанным выше, но в качестве шкалы вместо ртутного столба используется манометр. Этот вид тонометров до сих пор широко используется как в быту, так и в лечебных учреждениях.

Считается точным измерительным прибором, редко выходящим из строя. Но необходимо проверять манометр на исправность не реже 1 раза в 12 месяцев, проходя процедуру клеймения.

Основной недостаток – невозможность измерить давление самому себе. Если и удастся исхитриться, то, скорее всего, результат окажется недостоверным, потому что руки не находятся в состоянии покоя, что очень важно при измерении давления. Второй недостаток ртутного и механического тонометра – субъективность аускультации.

Человек, измеряющий давление, должен обладать острым слухом и умением точно определять начало и окончание тонов. Кроме того, очень важно ставить мембрану фонендоскопа в правильную точку, иначе тоны сердца будут прослушиваться хуже.

Оптимальный, но не самый распространенный вариант. Нагнетание воздуха в манжету осуществляется механически, то есть вручную с помощью груши. Спускается воздух также вручную, поэтому полуавтоматические приборы требуют определенных умений.

Измерения кровяного давления и пульса выполняются автоматически, необходимость в фонендоскопе и механическом манометре отпадает. Полуавтоматический тонометр потребляет меньше энергии, чем автоматический. Некоторые модели работают от 1 пальчиковой батарейки.

Это самый современный вид тонометров, широко используемый как в домашних условиях, так и в лечебных учреждениях. Состоит из манжеты, подсоединенной к автоматическому электронному манометру. Измерение давления и нагнетание воздуха в манжету происходят полностью автоматизировано.

Погрешность мала, но во избежание неточностей рекомендуется проводить измерения три раза с интервалом в 5 минут. Все три результата записываются и из них высчитывается среднее арифметическое значение, которое принято считать достоверным. Тонометры этого вида подразделяются еще на 3 класса по локализации расположения манжеты:

  • Плечевой;
  • Запястный;
  • Пальцевой.

Измерение силы происходит за счет кратковременных скачков давления внутри манжеты во время пульсации артерии (тот же принцип в полуавтоматических). Все модели оснащены функцией подсчета и вывода на дисплей частоты сердечных сокращений (пульса).

Измерение давления на периферических артериях, в том числе и на запястье, считается менее достоверным по нескольким причинам:

  1. Лучезапястная артерия намного тоньше, чем плечевая, давление крови на ее стенки более слабое. Поэтому амплитуда пульсовой волны, по которой измеряется давление и пульс, меньше.
  2. Не подходит для людей старше 50 лет. Сосуды теряют эластичность, и на периферии пульс может прощупываться слишком слабо. Это не позволит тонометру выполнить точные измерения.
  3. Существенная погрешность (до 30 мм ртутного столба), связанная с неправильным расположение запястья во время измерения. Если для плечевого тонометра достаточно положить руку на горизонтальную поверхность, то запястный тонометр должен находиться строго на уровне сердца.

Пальцевые аппараты на самом деле не то, чем меряют давление. Прибор, крепящийся на палец, называется пульсоксиметром и создан для измерения уровня кислорода в крови и частоты сердечных сокращений (пульса). Нашел широкое применение в спорте, но совершенно непригоден для самоконтроля гипертоников.

Принцип работы заключается в просвечивании подушечки пальца красным и инфракрасным светом. Датчиками принимается отраженный свет, высчитывается процент поглощения и отдачи.

На основе этого делаются расчеты процентного содержания в крови кислорода. Частота сердечных сокращений определяется по пульсации сосудов на подушечках пальцев.

Самый подходящий вариант для домашнего использования – это автоматический плечевой тонометр. Он достаточно точен в измерениях, не требует специальных навыков для самостоятельного использования.

В современных моделях встроена функция памяти на одного, двух или трех пользователей до 150 измерений на каждого. Можно сохранять и сравнивать результаты измерения, что заменяет дневник самоконтроля.

Любой автоматический тонометр снабжен визуальным указателем на локтевой сгиб. Это позволяет разместить датчик манжеты именно там, где пульсация артерии наиболее сильная. Нагнетание воздуха происходит автоматически, по определенной программе, обеспечивающей давление внутри манжеты необходимой силы.

Это очень важно для пожилых людей, страдающих гипертонией. В некоторых случаях у таких пациентов наблюдаются аускультативные провалы: зоны молчания, четко различаемые при аускультации тонов сердца.

Если механическим тонометром пользуется человек, не знающий о возможности такой патологии, он может пропустить момент исчезновения тонов (например, на 110 при реальном давлении в 200) и перестать нагнетать воздух выше 120–135 мм ртутного столба. Это приводит к ложно-нормальным показателям при реально высоком давлении.

В электронных тонометрах есть функция дополнительного нагнетания воздуха в манжету и двойного контроля, что очень выручает при мерцательной аритмии или аускультативном провале. Почти гарантирует точное определение гипертонического криза.

На ценообразование влияет несколько факторов:

  • Бренд. Чем более популярна и разрекламирована фирма-производитель, тем выше будет цена.
  • Дизайн. Новые модели всегда стоят дороже устаревших. Они выглядят более современно, зачастую компактнее своих предшественников и имеют больше функционала. В каком-то смысле в области медицинских приборов тоже есть мода.
  • Дополнительные функции. Дорогие модели электронных тонометров оснащены функциями запоминания определенного количества измерений, выявление аритмии, индикаторами движения и положения, сигналами оповещения. Могут быть встроены часы, календари и термометр.
  • Вид тонометра. Механический – самый бюджетный вариант (~ 1000 рублей). Полуавтоматические тонометры дороже – от 1200 рублей. Автоматический тонометры могут стоить от 1800 рублей и выше.

Даже самый точный тонометр выдаст неверные результаты, если измерять давление неправильно. Существуют общие правила измерения давления:

  1. Состояние покоя. Нужно посидеть некоторое время (достаточно 5 минут) в том месте, где предполагается измерять давление: за столом, на диване, на кровати. Давление меняется постоянно, и если сначала полежать на диване, а потом сесть за стол и померить давление – результат будет неверным. В момент подъема давление изменилось.
  2. Делается 3 измерения, поочередно меняя руки. Нельзя делать повторное измерение на одной руке: сосуды пережаты и для нормализации кровоснабжения требуется время (3–5 минут).
  3. Если тонометр механический, то необходимо правильно накладывать головку фонендоскопа. Чуть выше локтевого сгиба определяется место наиболее сильной пульсации. Постановка головки фонендоскопа сильно влияет на слышимость тонов сердца, особенно если они глухие.
  4. Аппарат должен находиться на уровне груда, а рука – в горизонтальном положении.

Многое зависит от манжеты. Она должна исправно распределять воздух в пневмокамере и иметь подходящую длину. Размеры манжеты обозначаются минимальным и максимальным обхватом плеча. Минимальная длина манжеты равна длине ее пневмокамеры.

Если манжета слишком длинная, пневмокамера будет нахлестываться сама на себя, очень сильно сдавливая руку. Слишком короткая манжета не сможет создать достаточного давления для измерения давления.

Тип манжеты Длина, см
Для новорожденных 7–12
Для младенцев 11–19
Для детей 15–22 18–26
Стандартная 22–32 25–40
Большая 32–42 34–51
Набедренная 40–60

Каждому хоть раз в жизни приходилось сталкиваться с тем, чем меряют давление. Тем более это хорошо знакомо гипертоникам. Но как померить давление самостоятельно?

Общие рекомендации были приведены выше. Если процедура повторялась несколько раз на обеих руках, и разница в цифрах составила более 10 мм рт. ст, то необходимо каждый раз повторять измерение несколько раз, записывая результаты. После недели наблюдений и регулярных нестыковок более 10 мм рт.ст нужно обратиться к врачу.

Теперь рассмотрим последовательность действий при измерении давления.

  1. Наденьте манжету на плечо или запястье. В современных тонометрах есть подсказки прямо на манжете, где четко указано, как она должна быть расположена. Для плечевой – чуть выше локтевого сгиба, жгутами вниз с внутренней стороны руки. Датчик автоматического тонометра или головка фонендоскопа в случае с механическим должны находиться там, где прощупывается пульс.
  2. Манжета должна быть зафиксирована плотно, но не сдавливать руку. Если используется фонендоскоп – самое время надеть его и приложить мембраной к выбранному месту.
  3. Рука должна быть расположена параллельно туловищу, примерно на уровне груди для плечевого тонометра. Для запястного – кисти прижата к левой стороне груди, к области сердца.
  4. Для автоматических тонометров все просто – нажмите кнопку пуска и ждите результата. Для полуавтоматических и механических – затяните клапан спуска и накачивайте манжету воздухом до отметки в 220–230 мм ртутного столба.
  5. Медленно открывайте спусковой клапан, спуская воздух со скоростью 3–4 деления (мм рт. ст.) в секунду. Внимательно выслушивайте тоны. Момент, в который появится “стук в ушах” нужно зафиксировать, запомнить цифру. Это верхнее давление (систолическое).
  6. Показатель нижнего давления (диастолического) – прекращение “стука”. Это вторая цифра.
  7. Если проводится повторное измерение, смените руку или сделайте перерыв в 5–10 минут.

У каждого человека, в зависимости от множества факторов, вырабатывается собственное рабочее давление, оно индивидуально. Верхняя граница нормы – 135/85 мм рт. ст. Нижняя граница – 95/55 мм рт. ст.

Давление сильно зависит от возраста, пола, роста, веса, наличия заболеваний и приема медикаментов.

Систолическое давление,мм рт. ст. Диастолическое давление,мм рт. ст. Возраст
60–95 40–60 до 2-х недель
85–115 55–70 до 3-х лет
100–120 60–80 4–9 лет
110–130 65–80 10–15 лет
100–130 65–80 16–20 лет
120–135 70–85 21–40 лет
125–140 75–90 41–59 лет
130–140 80–90 старше 60 лет

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий