Сухость во рту слабость температура


Оглавление [Показать]

Очень часто, почувствовав слабость, мы не спешим обращаться к врачам за консультацией, ассоциируя данный симптом с банальной усталостью. Но когда полноценный отдых не приносит должного облегчения речь идет уже не об усталости, а о чем-то ином. И разобраться в этом может лишь специалист после проведения определенных диагностических мероприятий.

То же самое касается и потливости. Мокрыми подмышками при занятиях спортом и стрессе никого не удивишь. И даже несмотря на то, что выглядят они неэстетично, понимаешь, что это дело временное. Стоит лишь отдохнуть и успокоиться и потоотделение придет в норму.

А если нет? Человек спокоен, а подмышки, лицо, руки или другие части тела вдруг становятся влажными. Это уже настораживающий симптом, тем более, если его отмечаешь регулярно.


Общая и мышечная слабость и потливость могут быть при переутомлении, инфекционных воспалительных заболеваниях, нервных, эндокринных, желудочно-кишечных, онкологических и иных патологиях. Т.е. эти симптомы нельзя назвать сколько-нибудь специфичными, а значит ставить диагноз по ним нет смысла. Другое дело, если к данному симптомокомплексу присоединяются другие симптомы. Тут круг «подозреваемых» несколько сужается, что облегчает диагностические мероприятия и уменьшает их количество.

Не претендуя на роль диагноста, мы все же попробуем разобраться в вопросе, когда слабость и потливость являются симптомами болезни и о каких именно нарушениях в организме может идти речь при различных сочетаниях симптомов.

Слабость, потливость, общий упадок сил испытывал каждый, кто хоть раз перенес простудные респираторные заболевания, когда закладывало нос, болело горло и температура поднималась до очень высоких показателей. Нужно сказать, что механизм терморегуляции работает не только в случае изменения температуры окружающей среды, но и при колебаниях собственной температуры тела. Понятно, что повышение температуры до субфебрильных величин (порядка 37- 38 градусов) и более, будет сопровождаться терморегуляционным потоотделением. И это хорошо, ведь таким образом, организм не позволяет температуре тела подниматься до критических величин.

Появление большого количества пота при болезни необходимо для снижения температуры, поэтому процесс потоотделения стимулируют различными медикаментозными (жаропонижающими) и народными (обильное питье, теплый чай с лимоном или малиной) средствами.


Почему при этом появляется слабость? Это ответ на большие затраты собственной энергии организма на борьбу с болезнью, т.е. на работу иммунной системы. Поэтому во время болезни так важно получать достаточное количество витаминов и энергетически ценных веществ (глюкозы, жиров).

Слабость, боль в горле и потливость дополненные насморком, головными болями, высокой температурой, кашлем чаще всего являются показателем респираторной вирусной инфекции и преследуют человека в течение болезни. Но после ОРВИ, гриппа, ангины, вызванной вирусами, и других подобных заболеваний слабость и потливость могут оставаться, что на фоне пониженной температуры свидетельствует лишь о большой степени ослабленности организма.

Субфебрилитет, слабость и ночная потливость считаются частыми симптомами инфекционных заболеваний. Например, они характерны для клинической картины туберкулеза. Но иногда длительное повышение температуры связывают не с определенным заболеванием, а с наличием в организме хронического инфекционного-воспалительного процесса разной локализации (гайморит, панкреатит, гастрит, холецистит и т.д.).

Правда, иногда даже такие серьезные патологии, как ОРВИ, грипп, ангина, пневмония могут протекать без температуры, что вовсе не влечет за собой отсутствия слабости и потливости. Обычно отсутствие температуры говорит лишь о низком иммунитете и упадке сил, что всегда сопровождается слабостью. Потливость также свидетельствует об упадке сил, особенно когда она возникает ночью.


Но слабость и потливость на фоне повышенной температуры могут быть сигналом не только простудных патологий. Они могут свидетельствовать о наличии внутри организма инфекционно-воспалительного процесса, связанного с бактериями, вирусами, или грибками. Симптомы будут указывать на то, что организм борется с болезнетворными возбудителями, которые разрушают его клетки и отравляют его продуктами своей жизнедеятельности.

Слабость и потливость по ночам также может иметь несколько причин. Об острой ретровирусной инфекции мы уже говорили, но это не единственная патология, при которой наблюдается гипергидроз в ночное время.

Ночной пот и слабость характерны для гормонального дисбаланса (часто мучает подростков, беременных и женщин во время климакса), генерализованных онкологических патологий и рака с метастазами (пот может интенсивно выделяться во время болевых приступов днем или в ночное время), туберкулеза, синдрома обструктивного апноэ, ВИЧ-инфекции, рефлюксной болезни, гипогликемии при сахарном диабете, гипертиреоза. Правда, если такое явление наблюдается в единичных случаях, его причиной, скорее всего, стал ночной кошмар или духота в комнате.

Ночная потливость и слабость на фоне повышения температуры характерна и для некоторых онкологических патологий лимфатической системы. Например, данная симптоматика является специфичной для лимфомы Ходжкина. Но при этом также отмечается изменение размеров лимфатических узлов.

Небольшое повышение температуры, слабость и потливость можно отмечать на фоне перегрева тела из-за высокой температуры окружающей среды, приема миорелаксантов и атропиноподобных веществ, физического перенапряжения, стрессовых ситуаций.

Иногда слабость, потливость и быстрая утомляемость сопровождают сердечно-сосудистые патологии. При этом дополнительно могут появляться и такие симптомы, как боли в области сердца, подташнивание (обычно при колебаниях давления), головокружения. Например, потливость, головокружение и слабость являются обычными симптомами вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Но нельзя также исключать и различные эндокринные патологии, а также инфекционные заболевания, вызванные вирусами и бактериями. Нужно отметить, что при ОРВИ потливость наблюдается в основном в вечернее и ночное время.

Нужно понимать, что быстрая утомляемость считается одним из симптомов слабости, и возникает чаще всего из-за переутомления организма. А вот переутомление может быть вызвано как стрессовыми ситуациями или физическими факторами (регулярные занятия спортом, тяжелый физический труд), так и патологическими причинами (например, хронические заболевания, приводящие к истощению сил человека).

Слабость, потливость и усиленное сердцебиение на фоне слегка повышенной температуры могут свидетельствовать как о вирусной патологии, так и о проблемах с сердечно-сосудистой системой, особенно если речь идет о воспалительных патологиях (миокардит, перикардит и т.д.).

Резкая слабость и потливость характерны для ВСД, падения или повышения артериального давления, в общем, для сосудистых патологий. Очень часто вегетативные нарушения наблюдаются на фоне длительно сохраняющихся субфебрильных температур (субфебрилет), и создается впечатление, что в организме действует скрытая вирусная или бактериальная инфекция.

Внезапное появление слабости и холодный пот можно наблюдать при резкой смене положения тела. При этом может также появиться тошнота и потемнеть в глазах.

Головокружения, потливость, кашель и слабость принято считать симптомами патологий дыхательной системы. Так может проявлять себя бронхит, пневмония, туберкулез и некоторые другие патологии. В этом случае речь идет об инфекционном и простудном кашле. Уже сам по себе сильный кашель вызывает напряжение мышц и потливость, глубокий вдох приводит к головокружениям, а расход энергии на борьбу с болезнью – к слабости.

Кстати, кашель не обязательно должен быть простудным. Подобный симптом иногда можно наблюдать и при аллергии, которая выматывает организм не меньше других хронических заболеваний, поэтому может сопровождаться слабостью и потливостью при напряжении сил. Все-таки на кашель также нужны силы.

Но есть еще и такое понятие, как сердечный кашель, являющийся свидетельством застоя крови в легких. А вот застойные явления считаются следствием сердечной недостаточности, ведущей к ослаблению тока крови. Нужно сказать, что помимо сухого кашля при нарушениях работы сердца частыми жалобами выступают те же слабость и потливость, которые можно наблюдать уже в самом начале болезни.

, , , ,

Сочетание таких симптомов, как тошнота, головокружение, слабость и потливость характерно для острого течения вирусных заболеваний и интоксикаций различного генеза. Но вирусные патологии чаще всего сопровождаются насморком, кашлем, болями в горле и голове, болью в глазах, а интоксикации в зависимости от того что стало причиной отравления чреваты расстройствами пищеварения, дыхательными, сердечно-сосудистыми и неврологическими нарушениями.  Если же дело не в простуде или отравлении, то возможно, речь идет о банальной аллергии, для которой также характерны описанные выше симптомы.

Кстати, тошнота, слабость и потливость могут указывать также на воспалительные патологии органов пищеварения, протекающие с нарушением обмена веществ. А если при этом еще и мелькают «мушки» в глазах, появляется шум в ушах или оглушенность, головокружения, вероятно, причиной такого состояния стало падение артериального давления. При повышенном давлении к тошноте, слабости и гипергидрозу могут добавиться приливы к лицу, гиперемия кожи, сильные головные боли.

Но такими же симптомами может заявить о себе и новая жизнь. Причем в равной степени речь может идти о гельминтозе и о беременности. Правда, в последнем случае приступы тошноты и рвоты мучат женщину преимущественно в связи с запахом пищи (токсикоз).

Слабость, гипергидроз и тошнота могут также указывать на отравление пищевыми продуктами или химическими веществами. В первом случае к симптомам часто присоединяются понос и рвота, во втором – сбои в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, головные боли, нарушения ориентации и другие неврологические расстройства.

Головная боль, потливость и слабость часто выступают симптомами нарушения кровообращения в сосудах головного мозга и сбоя в работе вегетативной системы. Эти же симптомы можно наблюдать при гипо- и гипертиреозе, сахарном диабете и других эндокринных патологиях.


Но иногда такую симптоматику вызывает гормональный дисбаланс в различные возрастные периоды (в подростковом возрасте при половом созревании, в молодом возрасте при беременности, в среднем и старшем возрасте при наступлении климакса) или слабая интоксикация химическими веществами.

Когда говорят о таких симптомах, как слабость, одышка и потливость, то подозревают в основном дыхательные или сердечно-сосудистые патологии. При заболеваниях органов дыхания к общей картине заболевания часто присоединяется сухой или влажный кашель, ринит, хрипы, повышение температуры, дискомфорт в груди.

Сердечно–сосудистые заболевания также могут сопровождаться такими симптомами, но боль за грудиной будет сдавливающей или острой, температура повышается незначительно и далеко не всегда, а кашель при сердечной недостаточности может быть сухим или с выделением крови.

Но нужно понимать, что одышка, как один из симптомов нарушения дыхания, может присутствовать и при химических отравлениях, при которых потливость и слабость считаются привычным симптомом.

Интерес представляет и такое сочетание симптомов, как слабость, потливость и дрожь в теле. Чаще всего такая симптоматика наблюдается при сильном волнении. Но идентичная картина сопровождает и приступы истерии, при которых также наблюдаются чрезмерно экспрессивный смех, гнев, слезы, прерывистость дыхания, всхлипы, обмороки и т.д.

Сильные и длительные негативные переживания могут стать причиной расстройства психики, называемого депрессией. При этом организм постепенно утрачивает силы жить и бороться, что говорит о физическом и нервном истощении. При этом тремор и потливость не являются специфическими симптомами депрессии, но при нервном или физическом напряжении они могут дать о себе знать.

Тремор рук, ног, головы и регулярно повторяющаяся «беспричинная» дрожь во всем теле на фоне слабости и потливости характерны для:

  • некоторых наследственных нарушений (при этом симптомы могут появляться одновременно или по отдельности),
  • паркинсонизма (дрожание разных частей тела можно наблюдать даже в спокойном состоянии),
  • болезни Вильсона (сильный гипергидроз, тремор преимущественно при  двигательных реакциях),
  • отдельных сосудистых нарушений,
  • поражений мозгового ствола,
  • рассеянного склероза,
  • гипертиреоза (при этом тремор конечностей является одним из первых симптомов, гипергидроз выражен сильно, часто ощущается слабость во всем теле),
  • гипогликемии (низкий уровень сахара – одного из основных источников энергии, который отвечает и за дыхание тканей),
  • некоторых черепно-мозговых травм, сопровождающихся неврологической симптоматикой (при этом также наблюдается вялость, слабость в руках, потливость при движении, быстрая утомляемость, нарушение ориентации в пространстве, особенно при закрытых глазах),
  • пищевых, химических и лекарственных отравлений (тремор рук, обильное потение, общая слабость),
  • энцефалита (приступообразная дрожь в руках сопровождается парестезиями, болью в мышцах, потливостью и слабостью),
  • эмоциональной лабильности (дрожь не интенсивная, но постоянная, гипергидроз выражен слабо, харатрерны также слабость, утомляемость, ухудшение аппетита, нарушения сна, смена эпизодов апатии и возбуждения).

Тремор рук и тела, потливость и слабость могут быть симптомами сильного физического перенапряжения и переутомления. А иногда такие симптомы вызывает прим лекарств в больших дозах, передозировка медикаментами, бесконтрольный прием препаратов (дополнительные симптомы: тошнота и рвота, нарушение водно-солевого баланса), при этом дрожь мелкая и нерегулярная.

Слабость в ногах и потливость также могут иметь великое множество самых разнообразных причин. Такие симптомы могут наблюдаться на фоне ослабленности организма при респираторных инфекциях как вирусного, так и бактериального плана, перепадах артериального давления, опухолях головного мозга, эндокринных патологиях (сахарный диабет, ожирение и т.д.). Идентичная ситуация бывает при сильных психоэмоциональных нагрузках, как следствие волнений, переживаний, стресса.

Причиной подобной симптоматики может стать воспалительный процесс в организме, начало инфекционной патологии, интоксикация и дегидратация организма, железодефицитные состояния, неврологические нарушения.

Но слабость в ногах на фоне потливости  может иметь место и тогда, когда человек длительное время придерживается диеты с низким содержанием белка или принимает лекарства в больших дозах. Жаловаться на то, что потоотделение повысилось, а ноги стали ватными могут и женщины во время  менструации, беременности, климакса, что связано с гормональной перестройкой организма.

Если слабость в ногах и гипергидроз сочетаются с тошнотой и головокружениями причиной могут быть нарушение работы вестибулярного аппарата, отравление пищевыми продуктами или химическими веществами, прием медикаментов натощак, падении уровня сахара в крови (гипогликемия), голоде и т.д. Но иногда подобную симптоматику можно наблюдать при резком изменении положения тела (например, когда резко встаешь с постели), сразу после посещения экстремальных аттракционов, во время поездки в наземном или морском транспорте или подъема на лифте.

Если слабость ощущается лишь в одной ноге, то вероятнее всего, мы имеем дело с неврологической или сосудистой патологией спинного мозга и нижних конечностей, но нельзя исключать и нарушение кровообращения в головном мозге.

Потливость в сочетании со слабостью ног может мучить человека в жаркую погоду, поэтому в летнее время такая симптоматикой никого не удивишь. При сильных физических нагрузках такие симптомы также являются вариантом нормы. Но когда потливость усиливается в прохладное время на фоне физического и психического покоя, плюс к этому добавляется мышечная слабость ног, это уже повод обратиться к врачу за консультацией. При этом нужно понимать, что симптомы не обязательно должны быть связаны друг с другом, у них могут быть совершенно разные причины, поэтому диагноз может состоять из двух-трех определений.

Когда появляются сухость во рту, слабость и потливость, однозначно поставить диагноз также вряд ли удастся с ходу, ведь ощущение сухости слизистых ротовой полости с развитием жажды появление трещин на губах может свидетельствовать как о патологических причинах, так и о временных состояниях, не требующих медикаментозного лечения.

Уменьшение выработки слюны может стать следствием приема различных медикаментов (такой симптом будет отмечен в инструкции в препарату как побочное действие лекарства), а слабость и потливость в этом случае могут оказаться проявлениями болезни, в связи с которой медикаменты принимаются.

Ощущение слабости и гипергидроз часто преследуют женщин во время климакса. Но снижение активности слюнных желез в этот период также не редкость, что связано с возрастными и гормональными изменениями.

Да что там говорить, этот же симптомокомплекс мучил буквально каждого из нас и не раз в жаркую погоду, когда сухость во рту и жажду вызывала сама повышенная потливость, в результате которой организм теряет запасы воды. А слабость появляется из-за гипоксии, ведь под воздействием высоких температур кровь становится гуще, медленнее бежит по сосудам и хуже снабжает ткани кислородом. В этом нет ничего удивительного или патологического.

Но не стоит расслабляться, сухость во рту, слабость и потливость могут также быть симптомами определенной патологии, что требует особого к ним внимания. Например, такая симптоматика часто наблюдается при инфекционных патологиях, сопровождающихся повышением температуры (гипертермией), диареей, рвотой. Речь идет не только о респираторных болезнях (ОРВИ, ОРЗ, ангина и т.д.), но также о инфекционных кишечных заболеваниях ( дисбактериоз, дизентерия и т.д.).

Сухость во рту, наряду со слабостью и потливостью часто сопровождают различные интоксикации, сопровождающиеся рвотой и поносом. Особенно выражена подобная симптоматика при алкогольной интоксикации и курении.


Очень часто такие симптомы становятся частью клинической картины при эндокринных заболеваниях. Например, при сахарном диабете на фоне повышенной потливости и увеличения объема выведения мочи вряд ли можно кого удивить появлением сухости во рту. А слабость возникает как следствие нарушения обменных процессов, что негативно влияет на работу различных органов.

При тиреотоксикозе (гипертиреоз или повышенная выработка тиреоидных гормонов щитовидной железой) также имеет место усиленное выведение жидкости из организма вследствие повышенной потливости, частой рвоты и диареи, что выливается в чувство жажды и сухости во рту. Пациентов мучит страх, у них ухудшается сон, наблюдается частое  сердцебиение, ухудшается аппетит, появляется дрожь в руках и теле, они становятся раздражителными, так что не удивительно, когда больные на этом фоне начинают испытывать сильную слабость.

Слабость, гипергидроз, сухость во рту могут быть следствием онкологических заболеваний в области головы и лучевой терапии, применяемой для их лечения, железодефицитной анемии и сильного волнения, неврологических проблем и системных патологий (например, муковисцидоза), заболеваний почек.

, , , , ,

Слабость, потливость и понос в большинстве случаев указывают на пищевое отравление или интоксикацию алкоголем. При этом отмечается обильное выделение холодного пота на лице, спазматические боли в животе, бледность кожных покровов. При тяжелых отравлениях может также сильно повышаться температура как следствие сильной интоксикации организма.

Но сходную симптоматику могут иметь также острые состояния при заболеваниях ЖКТ: гастрит и язвенное поражение ЖКТ, панкреатит, холецистит и т.д. Например, все эти симптомы можно наблюдать при панкреатическом поносе, что имеет место при обострениях хронического течения воспаления поджелудочной железы.

Частые эпизоды диареи, слабость и потливость могут сопровождать развитие опухолевых новообразований в пищеварительном тракте. Особенно выражена симптоматика на последних стадиях болезни, что связывают с сильной интоксикацией организма продуктами распада новообразований.

То же самое с эпизодами повышения температуры и частых инфекционных патологий наблюдается и на последних стадиях ВИЧ-инфекции, именуемых СПИДом. Организм не в силах бороться с размножением патогенной и условно-патогенной микрофлоры, что опять же приводит к сильной его интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий.

Немного выше мы уже упоминали и о такой эндокринной патологии, как гипертериоз, для которой также характерна вышеописанная симптоматика, включая и гипертермию. Хотя подобные симптомы могут появиться еще раньше, на этапе появления зоба или развития опухоли в области щитовидной железы.

Как ни удивительно, причиной поноса, слабости и повышенной потливости может стать стрессовая ситуация, и виной всему будет повышенная выработка гормона адреналина. Недаром, такие симптомы часто испытывают ученики старших классов и студенты накануне и во время экзаменов.

Инфекционные респираторные и желудочно-кишечные патологии, для которых слабость и потливость на фоне изменений температуры тела являются привычным симптомом, также могут сопровождаться поносом, вызванным нарушением микрофлоры кишечника. Эти же симптомы могут стать следствием интенсивной антибиотикотерапии, способной загубить и полезную микрофлору кишечника. Почему врачи и советуют во время лечения системными антибактериальными средствами принимать пробиотики.

Понос и потливость на фоне общей слабости испытывают некоторые женщины во время менструации. При этом нередко отмечаются также боли внизу живота и головокружения.

, , , , ,

Слабость, потливость и потеря аппетита – это неспецифические симптомы, которые можно наблюдать в комплексе с другими проявлениями различных заболеваний. Они могут входить в клиническую картину воспалительных патологий желудочно-кишечного тракта, инфекционных патологий различной этиологии (вспомнить хотя бы, насколько хочется кушать при том же ОРВИ или гриппе, не говоря уже об отравлениях и дисбактериозе). Причиной снижения аппетита становятся если не интоксикация организма, так боязнь боли во время принятия пищи.

В принципе любые острые патологии сопровождаются ухудшением аппетита. А слабость и такое ее проявление как гипергидроз являются следствием того, что организм тратит большие силы на борьбу с болезнью.

Причиной снижения аппетита и появления слабости могут стать гормональные сбои, особенно если они вызваны снижением секреторной функции щитовидной железы (гипотериоз), и некоторые нервно-психические расстройства.

Особенно проблема отсутствия аппетита актуальна при онкологии и некоторых нарушениях питания (например, при анорексии). Такое состояние наблюдается вследствие общего нарушения метаболизма. Понятно, что общая клиническая картина этих смертельно опасных патологий будет включать в себя и различные проявления слабости.

Понятно, что многие из вышеописанных патологий (рак, анорексия, заболевания нервной, эндокринной и пищеварительной систем) могут сопровождаться снижением веса. При этом для раковых заболеваний потеря веса, потливость и слабость являются довольно специфичными симптомами.

При патологиях ЖКТ похудение отмечается не всегда. Обычно такой симптом характерен для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения проходимости кишечника и язвенного колита. При этом имеются и другие специфичные симптомы:

  • острые боли в животе, понос и рвота (бывает кровянистым), диспепсия – язвенные поражения ЖКТ,
  • тупые боли внизу живота, задержка стула и газоотделения, рвота переваренной пищей – непроходимость кишечника.

При этом в подавляющем большинстве случаев имеет место ухудшение аппетита.

Что касается эндокринных патологий, то они могут себя проявлять по-разному. Снижение аппетита характерно и для гипо-, и для гипертиреоза. Тем не менее, в первом случае обычно наблюдается повышение массы тела, а во втором – снижение на фоне все той же слабости и гипергидроза. При сахарном диабете низкая выработка инсулина приводит к тому, что организм начинает расходовать собственную энергию в виде жировых запасов и мышечной ткани.

Снижение веса и слабость являются одними из множества симптомов такого системного заболевания как саркоидоз, характеризующегося образованием гранул в различных органах и нарушением обмена веществ. В зависимости от локализации поражения можно наблюдать и такие симптомы, как кашель, потливость, одышка, быстрая утомляемость, нарушение акта глотания (дисфагия), беспокойство, нарушения сна, боли в суставах и т.д.

Похудение, слабость и потливость также являются явными симптомами сальмонеллеза наряду с повышением температуры, падением артериального давления, проявлениями желтухи, ознобом и головной болью. Все те же 3 симптома характерны для нервной анорексии, надпочечниковой недостаточности, поражения гельминтами и некоторыми другими паразитами.

Понятно, что снижение веса – это то, к чему стремятся многие, кто сидит на диете. Но большая часть диет предусматривает строгие ограничения в выборе пищи, в результате чего рацион оказывается несбалансированным, нарушается обмен веществ, и как следствие появляются слабость и потливость.

Любые непонятные нам симптомы вызывают в нашей душе тревожное чувство. И чем больше человек думает о своей болезни, тем больше возрастает нервное напряжение. А сильное волнение и переживания, как мы знает, запросто могут вызывать чувство слабости и чрезмерную потливость.

Но человек может переживать не только по поводу своего состояния. Это могут быть проблемы в семье и на работе, конфликты с друзьями и руководством, так называемая «черная полоса». Тревога, вызванная такими причинами, может затянуться и ввести человека в депрессию, при которой слабость и потливость будут возникать при любом физическом или эмоциональном напряжении.

Тревога на фоне слабости и потливости может быть следствием гормональной перестройки в подростковом или климактерическом периоде. Эти же симптомы могут возникать у будущих мам, особенно в 1 и 3 триместре беременности.

Но самое опасное, когда такая симптоматика наблюдается на фоне патологий с сердцем, что может говорить об ишемической болезни сердца или развитии инфаркта миокарда. При этом наблюдается выступление на лбу и спине холодного пота, отмечается затрудненное дыхание, беспокойство и боли в грудной клетке слева.

Сходная клиническая картина может наблюдаться и в начале инсульта, что впоследствии приводит к потере сознания.

, , , , ,

Из этой статьи Вы узнаете:

Постоянная сухость во рту появляется в результате снижения увлажненности слизистой оболочки полости рта, что в большинстве случаев связано с сокращением количества слюны, выделяемой слюнными железами. Сухость во рту также называется термином «ксеростомия» (рис.1).

Ксеростомия встречается примерно у 10% населения (наиболее подвержены ей женщины). Если говорить только о людях пенсионного возраста, то их среди пациентов с ксеростомией будет больше – уже около 25%. Это связано с тем, что пожилые люди применяют больше лекарственных препаратов, влияющих на объем выработки слюны, а также с возрастным ухудшением функции слюнных желез.

В норме у взрослого здорового человека за сутки выделяется порядка 1,5-2,0 литров слюны, которая обычно незаметно проглатывается. Слюна выделяется тремя парами крупных слюнных желез – поднижнечелюстными, подъязычными и околоушными, и попадает в полость рта через их протоки (рис.2). Также в слизистой оболочке полости рта есть множество мелких слюнных желез, но объем выделяемой ими слюны не слишком большой.

Увлажняющий эффект слюны позволяет защитить слизистую оболочку полости рта от язв, эрозий, трещин. Слюна содержит лизоцим (бактерицидный компонент) и антитела, что позволяет эффективно защищать слизистую от инфекционного поражения и сдерживать рост микроорганизмов. Слюна обладает буферной емкостью, которая нейтрализует молочную кислоту, вырабатываемую кариесогенными бактериями и, таким образом, защищает зубы от кариеса.

В слюне содержится определенная концентрация ионов кальция, которые участвуют в реминерализации зубной эмали (если бы этого не было, то зубы полностью разрушались почти сразу после прорезывания). Кроме того, слюна вносит свою роль в формирование вкуса, содержит ферменты, необходимые для переваривания пищи, ее пережевывания и формирования пищевого комка для проглатывания. Также слюна способствует и правильной дикции.

Последствия недостатка слюны  –
это не только постоянная сухость в полости рта или нарушение пережевывания пищи. Дело в том, что ксеростомия рано или поздно приводит к генерализованному кариесу зубов, оральному кандидозу, изменениям вкуса, запаху изо рта (галитозу), жжению слизистой оболочки полости рта (24stoma.ru).

Постоянная сухость во рту – причины какой болезни могут ее вызвать? Существует множество причин, некоторые из них встречаются наиболее часто, некоторые реже. Наиболее часто причиной является прием одного из нижеуказанных лекарственных препаратов,  например:

Некоторые лекарства обладают побочным эффектом, заключающимся в уменьшении объема выработки слюны. Большинство врачей сходятся во мнении, что ксеростомия чаще всего встречается у лиц пенсионного возраста именно в силу того, что эта группа населения принимает достаточно много лекарств. Препараты, которые способны уменьшить объем выделяемой слюны  –

2.  Системные заболевания и состояния  –

Если у вас в течение долгого времени наблюдается сильная сухость во рту – причины могут крыться в наличии одного или нескольких хронических заболеваний. Многие из этих заболеваний сложны в диагностике, плюс качество российской медицины настолько низкое, что вряд ли стоматолог, к которому вы придете – будет искать истинную причину ксеростомии (если, конечно, это не простая причина, лежащая на поверхности).

Именно поэтому у многих пациентов с ксеростомией – ее причина остается неизвестной, и в качестве диагноза в карте пишут: «Ксеростомия неясной этиологии». По поводу таких заболеваний лучше всего обращаться в клиники при стоматологических факультетах медицинских вузов (на кафедру хирургической стоматологии). В этом случае шанс на диагностику и качественное лечение будет выше. В Москве, например, кроме этого можно также обратиться в ЦНИИС.

Ксеростомию могут вызывать:

3.  Другие возможные причины  –

Ниже мы перечислим самые простые причины, которые также могут вызвать постоянную сухость полости рта. Большинство этих причин легко устранимы (если, конечно, вы не беременны), и в большинстве случаев вам даже не придется обращаться к врачу.

4.  Сухость во рту по утрам или ночью  –

Сухость во рту по утрам или жалобы пациентов на сухость во рту ночью – причины этого связаны с ротовым дыханием (как правило, из-за заложенности носа). Дело в том, что в ночное время слюнные железы выделяют значительно меньше слюны, чем в дневное время. При дыхании через рот влага со слизистой оболочки полости рта интенсивно испаряется, и объем выделяемой ночью слюны не может ее компенсировать. Основное лечение будет направлено на восстановление носового дыхания, и если это связано с искривлением носовой перегородки – тут потребуется уже хирургическое вмешательство.

Жалобы пациентов  –
пациенты с ксеростомией чаще всего жалуются на постоянную сухость полости рта и губ, жжение языка и слизистой оболочки полости рта, горечь во рту, а также на то, что постоянно хочется пить, неприятный запах изо рта, на некомфортное жевание и проглатывание пищи, на нарушение ощущения вкуса и запахов.

У пациентов со съемными зубными протезами – добавляются жалобы на невозможность использовать протезы из-за сильных болей. Некоторые пациенты также жалуются на проблемы с дикцией и стойкий кашель.

При осмотре полости рта  –

Также при осмотре всей полости рта, как правило, визуализируются: обильный микробный налет на зубах, грибковое поражение слизистой оболочки (оральный кандидоз), различные эрозии и язвы, плохо заживающие травматические повреждения, множественный кариес и воспаление десен. Все это связано со сниженным местным иммунитетом слизистой оболочки полости рта, а также с большим количеством патогенной микрофлоры.

    

Скорость стимулированного во время еды слюноотделения составляет в норме 1,5-2,0 мл/ мин, в то время как скорость выделения нестимулированной слюны – приблизительно 0,3-0,4 мл/ мин. Термин «гипосаливация» означает снижение функциональной активности слюнных желез. Такой диагноз ставится, когда скорость стимулированного слюноотделения составляет меньше 0,5-0,7 мл/ мин, а скорость нестимулированного слюноотделения – менее 0,1 мл/ мин (24stoma.ru).

Диагноз «ксеростомия» у пациентов с гипосаливацией ставится тогда, когда объем выделяемой слюны становится меньше, чем скорость абсорбции жидкости через слизистую оболочку полости рта + скорость испарения жидкости в полости рта (во время разговора или дыхания).

Куда нужно обращаться  –
вам будет необходимо обратиться к хирургу-стоматологу, который должен будет проверить функционирование слюнных желез (сделать их массаж и посмотреть выделяется ли слюна из протоков, и в каком количестве). Также осмотр позволит выявить наличие камней в протоках слюнных желез, которые могут затруднять выделение слюны. Оценка прозрачности выделяемой слюны может рассказать о наличии или отсутствии возможного инфекционного воспаления в тканях слюнных желез.

Лучше всего обращаться за такой консультацией к челюстно-лицевым хирургам из стационара, а не к амбулаторным хирургам-стоматологам из поликлиники, т.к. у последних явно недостаточно опыта для лечения подобной патологии. Кроме того, если будет обнаружен камень в протоке или воспаление тканей слюнных желез, то челюстно-лицевой хирург с большей эффективностью сможет провести лечение.

Как мы уже сказали выше – лучше всего сразу обращаться в клиники при медицинском вузе, где есть кафедра хирургической стоматологии. Там прием и консультации ведут доценты и профессора, они учат студентов-стоматологов, занимаются научной работой, и поэтому все сложные случаи с ксеростомией – это именно туда. Ну и если вы живете в Москве или Московской области – еще можно обратиться в государственную клинику ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии).

Основное лечение должно быть направлено на устранение причины сухости полости рта. Например, если причиной стало воспаление слюнных желез или камень в протоке слюнной железы – нужно обращаться к хирургу-стоматологу и лечить воспаление, убирать камень из протока. При ротовом дыхании нужно обращаться к ЛОР-врачу и лечить заболевания носа. При использовании ополаскивателей со спиртом – необходимо прекратить их использование. Но это все достаточно простые случаи, причина которых легко диагностируется и вполне легко устраняется.

В сложных случаях, например, при синдроме Шегрена или после лучевой терапии области головы и шеи – важно выбрать правильную стратегию лечения. При этих состояниях правильным вариантом будет назначение средств для стимуляции функции крупных слюнных желез. Однако, такие средства работают, только когда хотя бы частично сохранена паренхима слюнных желез (железистая ткань, выделяющая слюну). Если в результате инфекционного или аутоиммунного процесса произошел склероз паренхимы, то там уже просто нечего стимулировать.

В этих случаях можно попытаться только простимулировать функцию мелких слюнных желез физостигмином + назначить искусственные заменители слюны в виде гелей и полосканий (об этом мы расскажем ниже). При возникновении ксеростомии в следствие приема медикаментов – лучшие результаты лечения наблюдаются после назначения местных стимуляторов слюноотделения в виде спрея для полости рта с яблочной кислотой + коррекция дозы лекарственного препарата или его замена на другой.

Лечение ксеростомии складывается из  –

1.  Медикаментозная стимуляция слюноотделения  –

Системная стимуляция слюноотделения может быть достигнута путем применения 2-х одобренных препаратов. Первый препарат – это Pilocarpine (пилокарпин), который представляет из себя алкалоид растительного происхождения. Этот препарат в том числе имеет свойство стимулировать функцию слюнных желез. В зависимости от тяжести заболевания пилокарпин может назначаться 3 или 4 раза в день по 3 или 5 мг – в течение по меньшей мере 3-х месяцев.

Второй препарат — это Cevimeline Hydrochloride (цевимелин гидрохлорид). Это холинергическое средство, которое имеет схему приема 3 раза в день по 30 мг – также в течение как минимум 3-х месяцев. Однако большинство клиницистов отдают предпочтение все же пилокарпину, как при болезни Шегрена так и после лучевой терапии. Но эти препараты будут эффективны, только если хотя бы частично сохранена паренхима слюнных желез!

Важно: пилокарпин и цевимелин относительно противопоказаны пациентам с неконтролируемой астмой или хроническими легочными заболеваниями, у пациентов, принимающих β-адреноблокаторы. Также их следует использовать с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и кишечника, и у пациентов с неконтролируемой гипертонией. Кроме того пилокарпин противопоказан пациентам с узкоугольной формой глаукомы, с осторожностью – при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Стимуляция мелких слюнных желез 

Если вышеуказанные препараты направлены на стимуляцию функции крупных слюнных желез, то препарат Физостигмин – способен стимулировать самые мелкие слюнные железы, равномерно расположенные по всей слизистой оболочке полости рта. Этот препарат относится к холиномиметикам, вызывая блокаду фермента ацетилхолинэстеразы. Клинические исследования показали, что большинство пациентов с ксеростомией высоко оценило его эффективность.

Суточная дозировка физостигмина обычно 1,8 мг. Этот препарат может быть эффективен даже при склерозе паренхимы крупных слюнных желез, при этом он не обладает значимыми побочными эффектами в такой дозировке.

В этом разделе мы расскажем о средствах для местного применения в полости рта, рекомендованных для лечения ксеростомии. К ним относятся – стимуляторы слюноотделения и заменители слюны.

Стимуляторы слюноотделения –
клинические исследования показали, что одним из самых эффективных местных стимуляторов слюны является спрей на основе 1% яблочной кислоты. Один из них – спрей Dentaid Xeros (дентайд ксерос). Однако из-за кислоты они могут вызывать умеренную эрозию эмали. Поэтому важно, чтобы в составе спрея были соединения фтора + ксилит, позволяющие сделать эмаль зубов более устойчивой к кислоте. На фоне такого лечения пациентам рекомендуют пользоваться лечебными зубными пастами с высоким содержанием фторидов.

Жевательная резинка  –
она также может помочь стимулировать слюноотделение, но важно помнить, что нельзя использовать жевательную резинку или леденцы, которые содержат сахар (иначе множественный кариес гарантирован). Помочь в стимуляции слюноотделения также могут – экстракт мяты перечной, капли с соком лимона, а также настойки горьких трав. Но самое простое средство – это пить как можно чаще небольшое количество воды в течение всего дня, особенно во время еды.

Заменители слюны  –
в дополнение к жевательной резинке существуют также специальные заменители слюны, применение которых позволяет имитировать наличие естественной слюны в полости рта. Для этого применяются специальные растворы и спреи, которые будут содержать в своем составе какую-либо комбинацию из следующих компонентов – карбоксиметилцеллюлоза или гидроксиэтилцеллюлоза, оливковое масло, глицерин, а также дополнительные компоненты – бетаин, аллантоин, ксилит, фтор, кальций или фосфаты.

Клинические исследования показали, что когда речь идет о заменителях слюны, то гелевые формы являются наиболее эффективными. Причем речь идет не только о средствах, которые выпускают в виде гелей, но и тех средствах, которые приобретают гелевую форму уже в полости рта. Например, таблетки безводной кристаллической мальтозы также уменьшают симптомы ксеростомии (в полости рта они превращаются в гель, выстилающий слизистую оболочку, т.е. по сути также выступают в качестве заменителя слюны).

Ниже вы найдете доступные в российских аптеках и интернет-магазинах средства для пациентов с ксеростомией. По сути, мы можем назвать только двух производителей. Это средства испанского производителя «Dentaid» (можно найти в аптеке, чаще под заказ, а также в интернет-магазинах), а также средства под маркой «Biotene» американского производства, которые продаются только в интернет-магазинах.

Комментарии: в отличие от предыдущего средства, являющегося искусственным заменителем слюны, спрей Dentaid Xeros предназначен именно для стимуляции слюноотделения (благодаря содержанию 1% яблочной кислоты). Кроме того, в этом спрее есть фторид и ксилитол, которые укрепляют зубную эмаль, уменьшая этим риск развития эрозии зубной эмали от воздействия кислот. Хороший состав, отличная цена.

в) Гель «Biotene Oral balance»  –

  • производитель – США,
  • активные вещества – гидролизат крахмала, гидроксиэтилцеллюлоза, лизоцим, ксилитол, комплекс молочных ферментов (лактопероксидаза, лактоферин, оксидаза глюкозы), экстракт алоэ,
  • цена за тубу 42 г – около 1100 рублей.

Комментарии: этот гель является дорогим средством, хотя в США его цена всего 6$. Основные его компоненты – это гидролизат крахмала и гидроксиэтилцеллюлоза, которые выстилают слизистую оболочку полости рта. Однако гель также содержит фермент слюны лизоцим + большое количество молочных ферментов, которые повышают местный иммунитет слизистой оболочки, защищая ее от повреждений, стоматита, орального кандидоза.

 У этого средства также есть формы в виде спрея (туба 44 мл по цене 1200 рублей), а также ополаскивателя для полости рта – по цене от 1600 рублей за тубу 470 мл. Однако, клинические исследования по оценке эффективности «Biotene Oral Balance» больше разочаровывают. В исследовании авторов «Gil Montoya et al.» (2008 год) он был протестирован против плацебо. Исследователи, оценивая симптомы сухости во рту, пришли к выводу, что между этими группами не было существенных различий.

г) Гель «Dentaid Xeros» (500 мл) –

  • производитель – Испания,
  • активные вещества – глицерин, гидроксиэтилцеллюлоза, бетаин, алоэ вера, ксилит, фторид натрия,
  • не содержит спирт,
  • туба 50 мл – цена от 440 рублей.

Комментарии: вполне эффективный и недорогой гель от компании Dentaid (Испания). Это заменитель слюны на основе глицерина, бетаина и гидроксиэтилцеллюлозы, который наносится на слизистую оболочку полости рта пальцем (по мере необходимости). Позволяет защитить слизистую от пересыхания, а за счет содержания ксилита и фтора – укрепляет эмаль зубов.

д) Ополаскиватель «Dentaid Xeros» (500 мл) –

  • производитель – Испания,
  • активные вещества: глицерин и гидроксиэтилцеллюлоза, а также дополнительные компоненты – аллантоин 0,1%, бетаин 1,33%, ксилит 3,3%, фторид натрия (226 ppm),
  • не содержит спирт,
  • 500 мл – цена от 500 рублей.

Комментарии: ополаскиватель Dentaid Xeros представляет из себя заменитель слюны, который после прополаскивания полости рта оставляет на слизистой оболочке слой, состоящий из соединений глицерина, гидроксиэтилцеллюлозы и бетаина. Этот слой удерживает влажность и защищает слизистую оболочку от высыхания. Содержит дополнительный противовоспалительный компонент аллантоин, а также фтор и ксилит для укрепления зубов.

Средства для чистки зубов при ксеростомии  –

При запросе «зубная паста при сухости полости рта» очень часто выскакивают сайты, предлагающие приобрести зубную пасту марки «Biotene» (США). В Америке она продается за 5,5$, но в России ее цена составляет уже от 950 рублей. Вся прелесть этой пасты заключается в содержании комплекса молочных ферментов и лизоцима, а также обычного фторида натрия. Однако, молочные ферменты и лизоцим можно найти и в детских и взрослых зубных пастах Splat, стоимостью всего 150-190 рублей. Кроме того, отзывы говорят, что она не слишком хорошо помогает от сухости полости рта.

Зубная паста Biotene» (США)  –

Зубная паста из серии средств «Dentaid Xeros»  –

Выбор средств по уходу за полостью рта для пациентов с ксеростомией в России очень ограничен. К специальным зубным пастам по сути можно отнести опять же только пасту из серии «Dentaid Xeros» – на основе глицерина, бетаина, аллантоина, фторида натрия 1450 ppm, ксилита. Ее цена около 400 рублей за тубу 75 мл.

Зубная паста «PRESIDENT PROFI AQUA Xerostomed»  –

Хорошая зубная паста для пациентов с сухостью полости рта от известного европейского производителя. Паста содержит «Sodium PCA» (пирролидонкарбоновая кислота, которая обладает выраженным увлажняющим и смягчающим действием), увлажняющий компонент «бетаин», а также экстракт мальвы и ксилитол. Стоимость пасты составляет в среднем 250 рублей за тубу объемом 50 мл.

Зубная паста XEROSTOM (Испания)  –

Зубная паста Ксеростом имеет вкус мяты и лайма, а в качестве активных компонентов паста содержит 1450 ppm фторида натрия, а также комплекс «Saliactive». В последний входят – глицерин, 10% ксилитол, бетаин, растительное масло оливы европейской, папаин, масло семян петрушки, пантенол (провитамин B5), токоферила ацетат (витамин E). Не содержит лаурилсульфата натрия. Стоимость около 600 рублей – за тубу 50 мл.

Будучи врачом, я не очень доверяю пищевым добавкам. Однако, существуют авторитетные клинические исследования, которые подтверждают положительное влияние Омега-3, витамина Е, а также масла зародышей пшеницы – на сухость полости рта при болезни Шегрена. Клиническое исследование – Singh M, Stark PC, Palmer CA, Gilbard JP, Papas AS (опубликованное в профессиональном медицинском журнале «Spec Care Dentist», в 2010 году).

Кстати, у пациентов, которые получали психотропные препараты (трициклические антидепрессанты или нейролептики) и страдали от ксеростомии – хорошие результаты по стимулированию слюноотделения показал препарат Йохимбин, также являющийся пищевой добавкой. Такой эффект также был подтвержден в исследованиях.

Это очень важно! Недостаток слюны стимулирует рост микробного зубного налета, поэтому у пациентов с ксеростомией в полости рта, как правило, всегда есть мягкий микробный налет, твердые зубные отложения. Это создает предпосылки для развития множественного кариеса, воспаления десен, орального кандидоза (молочницы полости рта). Причем у пациентов с ксеростомией эти заболевания возникают гораздо быстрее, чем у пациентов без ксеростомии, а также протекают всегда более неблагоприятно.

Для предотвращения этого необходима правильная гигиена полости рта, которая должна проводиться обязательно после каждого приема пищи. При этом нужно использовать не только зубную щетку и пасту, но и обязательно зубную нить. Очень важно избегать перекусов между основными приемами пищи (чипсы, конфеты, печенье), а также избегать сладких газированных напитков, сахаросодержащих соков. Правильную технику использования зубной нити и щетки – смотрите на видео.

Как правильно пользоваться зубной нитью и зубной щеткой  –

→   Подробные правила гигиены и техника чистки зубов

Важно: мы уже несколько раз говорили выше о том, что очень важно защищать слизистую оболочку при помощи комплекса молочных ферментов и лизоцима (фермент слюны, обладающий антибактериальным действием). Эти вещества повышают местный иммунитет слизистой оболочки. Это убережет вас от орального кандидоза, стоматита и других заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Лечение ксеростомии очень сложное именно у пациентов с аутоиммунными процессами (такие как болезнь Шегрена, ревматоидный артрит, системная красная волчанка), а также у пациентов, перенесших лучевую терапию головы и шеи. Пилокарпин в этих случаях является основным лечебным препаратом. Исследования показали, что использование препарата Ребамипид или спреев с яблочной кислотой – не дает у таких пациентов улучшения (по сравнению с группой плацебо).

Применение у таких пациентов препарата Ритуксимаб (моноклональные антитела) – дает хороший результат лечения только при лимфоме и ревматоидном артрите. Однако согласно клиническим исследованиям – при болезни Шегрена этот препарат уже не показывает значительной эффективности в сравнении с плацебо. Надеемся, что наша статья на тему: Сухость во рту причина и лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Заболевания слизистой оболочки полости рта» (Данилевский Н.),
5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).

Вроде не жарко, а язык буквально прилипает к небу. Что бы это значило?

Опубликовано: 22 сентября 2017 г.

1. Сахарный диабет

Сухость во рту — один из самых ранних и распространённых симптомов диабета. Под действием избытка сахара увеличивается выход жидкости из клеток в кровяное русло, усиливается мочеиспускание и организм быстрее обезвоживается. Результат — жажда и постоянная сухость во рту, особенно заметная ночью и в утренние часы, когда человек подолгу не пьёт. Диабет 1 типа обычно развивается в молодом возрасте, до тридцати, а всплеск диабета 2 типа, который ещё называют инсулиннезависимым, приходится на 50-60 лет.

Что делать? При появлении сухости во рту сдать натощак анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин, дающий информацию о средней концентрации глюкозы за последние три месяца.

Это аутоиммунные заболевание чётко привязано к полу и возрасту: 9 из 10 заболевших — женщины, и 9 из 10 заболевших женщин находятся в постменопаузе. Иммунные клетки начинают атаковать собственные ткани организма, прежде всего под удар попадают слюнные железы. В результате выработка слюны значительно уменьшается, возникает постоянная сухость во рту, вынуждающая носить с собой воду и всё время смачивать рот. Кроме слюнных поражаются и слезные железы, поэтому возникают признаки синдрома сухого глаза: дискомфорт и резь в глазах. С помощью лекарств удаётся добиться почти полного регресса симптомов заболевания.

Что делать? Встать на учет в клинику, имеющую большой опыт лечения системныхаутоимунных заболеваний.
 

Сухость во рту нередко сопровождает приём таблетированных форм антибактериальных и противогрибковых препаратов, антидепрессантов и снотворных, препаратов для лечения угрей, антигистаминных и некоторых обезболивающих. Сухость может четко ассоциироваться с приемом таблетки, а может чувствоваться постоянно, усиливаясь в ночное время.

Что делать? Если после назначения нового лекарства появилась сухость во рту, обратитесь к назначившему препарат доктору, вполне возможно он сможет подобрать схожее лекарство без неприятного побочного эффекта.

Если человек большую часть времени дышит ртом, то его слизистая оболочка очень быстро высыхает. Значит, такие заболевания как гайморит, хронический аллергический или обычный насморк, наличие в носоглотке полипов или искривление носовой перегородки, одним словом все, что мешает носу проводить воздух в нижние дыхательные пути, неминуемо вызывает постоянную сухость во рту.

Что делать? Если cухость сопровождается такими симптомами, как затруднение носового дыхания через одну или обе ноздри, постоянныевыделения из носа, кашель в утренние часы, субфебрильная температура по вечерам, обязательно обратитесь к ЛОРу.

5. Заболевания желудочно-кишечного тракта
Язык и слизистая полости рта — часть пищеварительной системы, и все её проблемы неминуемо на них отражаются. Кроме сухости, может беспокоить неприятный запахизо рта, появление на языке обильногобелесого и даже серого налёта. Причиной этого чаще всего являются хронический или острый гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, колит.

Что делать? Список можно продолжать, поэтому если сухость во рту сопровождается другими неприятными симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта — срочно к гастроэнтерологу! Потребуется пройти УЗИ брюшной полости, гастроскопию, сдать анализы крови, мочи и кала.

На фоне снижения иммунитета баланс микрофлоры ротовой полости может нарушиться, условно-патогенные бактерии захватят лидерство и не встречая сопротивления, начнут проявлять свои патогенные свойства. Возмутителями спокойствия могут стать и грибки, главным образом из рода Кандида. Причиной иммунных проблем чаще всего становятся недавно перенесённые инфекционные или просто тяжело протекавшие заболевания, длительный приём антибиотиков, злоупотребление алкоголем. Беспокоит не только сухость во рту, но и появление белого налёта на языке и слизистой, неприятный запах изо рта. Язык при этом становится шершавым и огрубевшим.

Что делать? Обратитесь к стоматологу, врач назначит местные препараты и направит к терапевту для подбора общего лечения. 

Автор:

Алексей Федоров

Опубликовано: 22 сентября 2017 г.

Журнал «Здоровье»№7-8 2017

Журнальный заголовок:

«Сухость во рту»

Сухость во рту – это неприятное ощущение, которое может быть симптомом серьёзных заболеваний. При постоянно или часто возникающей сухости во рту необходимо разобраться в причине, ее вызывающей, и, если необходимо, начать лечение. Устранение сухости во рту, как правило, достигается только в результате лечения заболевания-причины, которое и должно быть истинной целью. В любом случае, ощущение сухости во рту – еще один повод обратить внимание на состояние своего здоровья.

Сухость во рту объясняется недостаточным увлажнением слизистой рта, по большей части, вследствие недостаточной выработки слюны. В медицине сухость во рту, вызванная прекращением или уменьшением выработки слюны, называется ксеростомией.

Довольно часто сухость во рту наблюдается утром или ночью (то есть после сна).

Сухость во рту в большинстве случаев проявляется как целый комплекс симптомов, описываемых как:

  • «вязкость» или «липкость» во рту;
  • жажда;
  • раздражение слизистой рта (жжение и зуд), появление яркой каймы губ, трещин на губах и в углах рта;
  • сухость языка. Язык краснеет, становится шершавым. Становится более трудно говорить, жевать и глотать. Снижается вкусовое восприятие;
  • сухость в горле. Голос становится осиплым и более хриплым;
  • появляется неприятный запах изо рта.

В некоторых случаях сухость во рту не связана с заболеванием. Например:

  • сухость во рту может наблюдаться утром и ночью по причине интоксикации. Это – типичная ситуация после злоупотребления алкоголем накануне вечером.

  • При нарушенном носовом дыхании человек дышит во сне ртом. Рот оказывается приоткрытым, и слизистая ротовой полости быстрее высушивается. Носовое дыхание может быть нарушено вследствие насморка, носовых полипов, искривления носовой перегородки. Аналогичная ситуация наблюдается при храпе. Причиной храпа в большинстве случаев является снижение тонуса мягкого нёба. Ослабление мышц развивается с возрастом. Именно поэтому пожилые люди чаще храпят, и слизистая их ротовой полости оказывается пересушенной. Эта причина объясняет сухость во рту по утрам в пожилом возрасте в большинстве случаев.

  • При недостаточном потреблении жидкости в жаркую погоду удивляться сухости во рту не приходится. Подобный эффект может быть вызван употреблением сильносолёной пищи.

  • Сухость во рту могут вызывать многие лекарственные препараты.

  • Курение – ещё одна распространённая причина сухости во рту.

  • Сухость во рту может быть одним из проявлений климактерического периода.

Сухость во рту может быть вызвана высокой температурой и интоксикацией при различных инфекционных заболеваниях (грипп, ангина и т.п.). Заболевания, связанные с большой потерей жидкости в результате рвоты или диареи (холера, дизентерия), также могут быть причиной сухости во рту. В подобных случаях сухость во рту является одним из многих симптомов и не обращает на себя отдельного внимания.

Если сухость во рту сочетается с поносом, метеоризмом, отрыжкой, тошнотой и болью в левой части живота, то это может говорить о панкреатите.

Сухость во рту в сочетании с горьким привкусом, изжогой, белым или желтым налетом на языке может говорить о таких заболеваниях желудочно-кишечного тракта как гастрит, дуоденит, холецистит.

Также сухость во рту может наблюдаться при:

  • заболеваниях слюнных желёз;

  • эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, тиреотоксикоз);

  • новообразованиях ротовой полости (доброкачественных и злокачественных);

  • повреждении нервных окончаний, способствующих работе слюнных желез;

  • анемии;

  • дефицита витамина A;

  • системных заболеваниях (склеродермия, болезнь Шегрена, муковисцидоз).

Если сухость во рту вызвана приемом алкоголя и курением, то устранить ее можно, только избавившись от вредной привычки. Рекомендуется уменьшить употребление солёной и сладкой пищи. Обратите внимание, как Вы дышите – носом или ртом. Если носовое дыхание затруднено, надо диагностировать причину и восстановить носовое дыхание. Для этого Вам придется обратиться к врачу. Важно также следить за влажностью воздуха в помещении.

Сухость во рту может быть первым симптомом многих заболеваний. Поэтому при частом появлении ощущения сухости во рту необходимо разобраться в его природе, определить причину и при необходимости обратиться к врачу и начать лечение вызвавшего этот симптом заболевания.

С жалобой на сухость во рту можно обратиться к стоматологу или врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). После установления причины, вызвавшей ощущение сухости, Вас могут перенаправить к эндокринологу, гастроэнтерологу или ревматологу.

Скорее всего, потребуется сдать различные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на гормоны щитовидной железы, биохимический анализ крови, серологический анализ), а также при необходимости пройти некоторые инструментальные исследования (УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию).

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий